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陜西省寶雞市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.急性膿胸具有確診意義的是

A.胸痛、氣促B.肋間隙飽滿(mǎn)C.呼吸音減弱D.X線(xiàn)片示大片濃密陰影E.胸穿抽出膿液

2.女性,68歲,患肝硬化已5年,近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時(shí)流涎呈粉紅色,皮膚有許多出血點(diǎn),且有尿頻、尿急、腰痛,經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少,伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于

A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細(xì)胞減少D.嗜酸性粒細(xì)胞減少E.淋巴細(xì)胞減少

3.某先生,28歲,反復(fù)出現(xiàn)右季肋部脹痛并伴寒戰(zhàn),高熱,輕度黃疽,不咳嗽,為明確診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查A.CTB.血、尿淀粉酶C.胃酸游離度D.B超E.腹腔穿刺

4.青春期功血,止血首選藥物是A.A.絨毛膜促性腺激素B.三合激素C.雌激素D.孕激素E.雄激素

5.痢疾大便呈A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

6.下列關(guān)于要素飲食的敘述,正確的是

A.屬有渣飲食

B.含有各種分子水平的營(yíng)養(yǎng)成分

C.適用于胃腸消化功能與吸收功能正常者

D.配制后常溫下保存

E.配制后48h內(nèi)用完

7.一般頸部切口的拆線(xiàn)時(shí)間是術(shù)后A.4~5日B.5~6日C.6~7日D.7~9日E.10~12日

8.急性腎衰少尿或無(wú)尿期控制血清鉀升高的措施應(yīng)除外A.A.嚴(yán)格限制含鉀食物B.可以輸入庫(kù)存血C.嚴(yán)格限制含鉀藥物D.徹底清創(chuàng)E.控制感染

9.下列哪種為低鈉食品

A.方便食品B.掛面C.氯化鉀醬油D.罐頭E.咸菜

10.女性,20歲,右脛骨上端惡性腫瘤高位截肢術(shù)后,殘肢端的包扎主要選用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.環(huán)形法

11.有關(guān)經(jīng)期衛(wèi)生下列哪項(xiàng)不正確A.A.經(jīng)期盆腔充血抵抗力降低

B.做好經(jīng)期保健教育可預(yù)防婦女病

C.經(jīng)期要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,避免精神緊張

D.保持外陰清潔,1:5000高錳酸鉀水坐浴

E.經(jīng)期避免性生活

12.骨折的專(zhuān)有體征為A.異?;顒?dòng)、畸形、骨擦音

B.功能障礙、畸形、骨擦感

C.異?;顒?dòng)、疼痛、畸形

D.畸形、疼痛、異?;顒?dòng)

E.活動(dòng)受限、畸形、骨擦感

13.4份生理鹽水:3份10%葡萄糖:2份1.4%碳酸氫鈉,其張力為A.1/4張B.1/2張C.等張D.1/3張E.2/3張

14.上述液體輸入速度為A.每小時(shí)5ml/kg

B.每小時(shí)8ml/kg

C.每小時(shí)10ml/kg

D.在30~60min快速滴完

E.在8~12h滴完

15.3歲以?xún)?nèi)小兒正常心率為A.80~90/min

B.90~100/min

C.100~120/min

D.120~130/min

E.130~150/min

16.屬于ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容是A.A.瞳孔大小,對(duì)光反射B.持續(xù)心電圖,心率,呼吸頻率C.血?dú)夥治鯠.出凝血時(shí)間E.血尿素氮測(cè)定

17.用陰道分泌物懸滴法查念珠菌時(shí),應(yīng)用下述哪種液體做懸液()A.4%碳酸氫鈉B.10%氫氧化鈉C.0.9%鹽水D.0.2%新潔爾滅E.1%乳酸液

18.門(mén)腔靜脈吻合術(shù),目的是A.A.減少腹水形成B.降低肝門(mén)靜脈壓力C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)

19.與急性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)A.暴飲暴食B.遺傳因素C.膽汁反流D.慢性肝炎E.循環(huán)障礙

20.某孕婦,26歲,孕39周,近兩天來(lái)自覺(jué)頭痛頭暈、胸悶、視物不清,經(jīng)追問(wèn)病史于一個(gè)月前血壓20/13.kPa(150/100mmHg)。檢查為23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg),尿蛋白6g/24h。子宮大小與孕周相符,胎心150/min,枕右前位。下列哪項(xiàng)不是該病可能發(fā)生的并發(fā)癥A.A.胎盤(pán)早期剝離B.心力衰竭C.胎盤(pán)前置D.DICE.腦血管意外

21.百日咳的臨床特點(diǎn)是A.A.全身散在斑丘疹、水皰疹

B.感染性休克,驚厥,呼吸衰竭

C.陣發(fā)性痙攣性咳嗽、吸氣末雞鳴樣吼聲

D.發(fā)熱、流涕、結(jié)合膜充血、口腔黏膜斑

E.發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹

22.如血鈉125mmol/L,該患兒可能的診斷是A.等滲中度脫水B.等滲重度脫水C.低滲中度脫水D.低滲重度脫水E.等滲輕度脫水

23.胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證哪項(xiàng)不對(duì)A.A.產(chǎn)程達(dá)2hB.胎頭撥露于會(huì)陰部達(dá)0.5hC.有剖腹產(chǎn)史D.產(chǎn)婦有心臟病E.臨產(chǎn)后宮縮乏力

24.急腹癥患者腹透見(jiàn)膈下游離氣體,提示腹內(nèi)的病變是

A.炎癥性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.絞窄性

25.鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見(jiàn)到的白細(xì)胞為A.A.1個(gè)B.3個(gè)C.5個(gè)D.2個(gè)E.4個(gè)

26.卡托普利的不良反應(yīng)是A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣D.頭暈、面紅E.心動(dòng)過(guò)緩

27.男性,38歲,腎移植術(shù),術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)15min后,移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅,出現(xiàn)青紫,壞死,該病人出現(xiàn)的是A.A.休克B.超急排異C.加速性排異D.急性排異E.慢性排異

28.判斷損傷性血胸簡(jiǎn)便而又可靠的方法是A.A.捕捉到病人有胸痛、呼吸短促癥狀

B.監(jiān)測(cè)到病人出現(xiàn)脈搏細(xì)弱、血壓下降

C.護(hù)檢氣管移向健側(cè)

D.聽(tīng)診傷側(cè)肺呼吸音消失

E.胸穿抽出血液

29.新生兒體液分布的特點(diǎn)是A.細(xì)胞內(nèi)液較嬰兒高

B.血漿比例較高

C.液體總量占體重百分比較低

D.間質(zhì)液比例較高

E.細(xì)胞外液占體重百分比較低

30.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗初種次數(shù)為()。

A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次

31.皮膚有蜘蛛痣見(jiàn)于

A.肺炎B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.嚴(yán)重肝硬化E.腎盂腎炎

32.急性心肌梗死患者發(fā)生多元頻發(fā)室早,應(yīng)首選

A.靜脈注射利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類(lèi)藥物E.安裝永久起搏器

33.為患兒行藍(lán)光療法時(shí)應(yīng)A.裸體B.裸體、戴眼罩C.穿單衣、系尿布D.穿單衣、系尿布、戴跟罩E.裸體、系尿布、戴眼罩

34.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎病人,出現(xiàn)呼吸肌重度麻痹時(shí)應(yīng)

A.去枕平臥B.靜脈給呼吸興奮藥C.高流量面罩給氧D.人工呼吸E.迅速準(zhǔn)備氣管插管或切開(kāi)

35.在高滲性缺水的診治中,下列不正確的是A.輕度缺水的缺水量為體重的2%~4%

B.早期主要癥狀是口渴

C.狂躁、昏迷和血壓下降提示重度缺水

D.治療給予5%葡萄糖溶液或低滲鹽水為宜

E.血清鈉<140mmol/L

36.全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察A.A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射E.尿量

37.何種檢查對(duì)診斷最有幫助A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結(jié)核菌素試驗(yàn)

38.46歲患者,近1年來(lái)月經(jīng)不規(guī)則,現(xiàn)停經(jīng)48天,發(fā)生陰道大出血。婦檢:宮頸中度糜爛,子宮飽滿(mǎn),稍軟,首選的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宮E.止血+補(bǔ)血藥

39.金黃色葡萄球菌感染的膿液特點(diǎn)是

A.稠厚、無(wú)味B.稠厚、惡臭C.稀薄、糞臭味D.稀薄、特殊惡臭E.稀薄、微甜腐霉味

40.某女士,婚后3年不孕,為其做卵巢功能檢查,連續(xù)3個(gè)月每日清晨測(cè)得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線(xiàn),說(shuō)明其卵巢()。

A.有排卵B.無(wú)排卵C.卵巢發(fā)育不良D.黃體萎縮不全E.黃體功能不全

41.某男,50歲,10天前右足被鐵釘刺傷,疼痛兩天即感傷口已愈合,2d前發(fā)生破傷風(fēng),當(dāng)即做如下處理,問(wèn)哪項(xiàng)不對(duì)A.將愈合的傷口打開(kāi),過(guò)氧化氫沖洗B.隔離C.應(yīng)用TATD.應(yīng)用青霉素E.鎮(zhèn)靜解痙

42.女性,52歲,患多發(fā)性子宮肌瘤,準(zhǔn)備行經(jīng)腹全子宮切除術(shù),術(shù)前陰道準(zhǔn)備正確的是

A.術(shù)前5天每日陰道沖洗1次

B.術(shù)前4天每日陰道沖洗1次

C.術(shù)前3天每日陰道沖洗1次

D.術(shù)前2天每日陰道沖洗1次

E.術(shù)前1天每日陰道沖洗1次

43.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是()

A.小細(xì)胞低色素性貧血B.正細(xì)胞低色素性貧血C.大細(xì)胞低色素性貧血D.大細(xì)胞高色素性貧血E.小細(xì)胞高色素性貧血

二、A1/A2題型(5題)44.患者,女性,69歲,因4小時(shí)來(lái)持續(xù)心前區(qū)痛,初步診斷為急性心肌梗死收人監(jiān)護(hù)室。心電監(jiān)護(hù)中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心室顫動(dòng),此時(shí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是

A.心內(nèi)注射利多卡因B.氣管插管C.高壓吸氧D.非同步電除顫(電復(fù)律)E.同步電除顫

45.靜脈DSA的適用范圍,不包括下列哪項(xiàng)

A.動(dòng)脈瘤B.血管栓塞溶栓C.柏查氏綜合征D.腎動(dòng)脈狹窄E.上腔靜脈阻塞

46.治療新生兒缺血缺氧性腦病時(shí)苯巴比妥的用藥量為

A.5mg/kgB.10mg/kgC.20mg/kgD.30mg/kgE.40mg/kg

47.對(duì)脫水病人,計(jì)算出24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)的液體總量后,輸液速度應(yīng)

A.24小時(shí)平均分配輸入B.先快后慢C.先慢后快D.在12小時(shí)內(nèi)輸完E.8小時(shí)內(nèi)輸完

48.患兒,3個(gè)月。診斷為佝僂病活動(dòng)期,欲注射維生素D320萬(wàn)U,下列正確的是

A.先用維生素D后補(bǔ)鈣B.先補(bǔ)鈣后用維生素DC.維生素D與鈣同時(shí)用D.僅用維生素DE.不用鈣

三、A3/A4(2題)49.若該病人病情發(fā)作持續(xù)時(shí)間較久,病史尚不清楚,你采取何種較簡(jiǎn)便有效的措施()。A.刺激嘔吐反射或囑屏氣B.靜脈推注西地蘭C.靜脈推注新福林D.靜脈推注利多卡因E.口服阿托品

50.患兒,1歲,間斷發(fā)熱,伴痙攣性咳嗽半月余,夜間多汗,出生后未種卡介苗,體溫38.2℃,X線(xiàn)胸片:可見(jiàn)"啞鈴狀"雙極陰影。

何種檢查對(duì)診斷最有幫助

A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結(jié)核菌素試驗(yàn)

參考答案

1.E胸穿抽出膿液是急性膿胸的主要診斷依據(jù);胸痛、氣促、呼吸音減弱、肋間隙飽滿(mǎn)、X線(xiàn)片示大片濃密陰影等并不是膿胸的特征性表現(xiàn)。

2.B肝硬化病人脾功能亢進(jìn)時(shí),脾對(duì)血細(xì)胞破壞增加,致使外周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少,因此病人容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血。

3.D懷疑膽道疾病,B超為首選的檢查方法。

4.C診刮適于病程較長(zhǎng)的已婚育齡患者和更年期患者;孕激素適于血紅蛋白大于60g/L的患者;雌激素適于青春期未婚患者及血紅蛋白小于60g/L的患者;合成孕激素適于育齡和更年期婦女。

5.A病初大便可正常,以后出現(xiàn)膿血黏液便。

6.B要素飲食的主要特點(diǎn)是由無(wú)渣小分子物質(zhì)組成,不需經(jīng)過(guò)消化過(guò)程,可直接被腸道吸收。

7.A一般頭、面、頸部手術(shù)后4~5天拆線(xiàn)。

8.B因庫(kù)存較久的血液中紅細(xì)胞內(nèi)的鉀進(jìn)入血漿,庫(kù)存2周的血漿中鉀濃度可增加4~5倍,故輸庫(kù)存血會(huì)導(dǎo)致血鉀升高。

9.C面食、咸菜中均含有較多鈉。

10.D螺旋反折法用于周徑不等部位,如前臂、小腿、大腿等,開(kāi)始先做二周環(huán)形包扎,再做螺旋包扎,然后以一手拇指按住卷帶上面正中處,另一手將卷帶自該點(diǎn)反折向下蓋過(guò)前周1/3或2/3。

11.D經(jīng)期禁坐浴,防感染。

12.A骨折專(zhuān)有體征為:畸形、假關(guān)節(jié)活動(dòng)(異?;顒?dòng))、骨擦音或骨擦感。

13.E此溶液適合中度、低滲脫水。

14.C補(bǔ)液的速度取決于脫水的程度,原則上先快后慢。累積損失量應(yīng)在8~12h補(bǔ)足。滴速為每小時(shí)8~10ml/kg。重度脫水或有周?chē)h(huán)衰竭者應(yīng)首先靜脈推注或靜脈快速滴入2:1等張含鈉液20ml/kg,總量不超過(guò)300ml,于30~60min內(nèi)靜脈輸入,以擴(kuò)充血容量,改善血循環(huán)和腎功能。

15.C小兒新陳代謝旺盛和交感神經(jīng)興奮性較高,故心率較快。隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸減慢,平均每分鐘新生兒120~140次;1歲內(nèi)110~130次;2~3歲100~120次;4~7歲80~100次;8~14歲70~90次。

16.B基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)內(nèi)容包括:持續(xù)心電圖、心率、呼吸頻率檢測(cè);給氧、面罩、鼻導(dǎo)管或人工氣道、呼吸機(jī)等;保證有兩條有效的靜脈通路;置導(dǎo)尿管,并觀察每小時(shí)及24小時(shí)尿量;安置好各種引流管及其他專(zhuān)科治療裝置;備好各種記錄單及監(jiān)測(cè)表;患者清醒,向患者介紹主管醫(yī)生及護(hù)士,并向家屬交代探視制度及聯(lián)系方法。

17.B查滴蟲(chóng)時(shí)用溫生理鹽水做懸滴液;查念珠菌時(shí)用10%氫氧化鈉做懸滴液。

18.B將門(mén)靜脈的血液部分分流至腔靜脈,減少門(mén)靜脈血量,從而降低門(mén)靜脈壓力。

19.A暴飲暴食與胰腺炎的發(fā)病有關(guān)。

20.C重度妊高癥患者可發(fā)生妊高征心臟病、胎盤(pán)早剝、肺水腫、DIC、腦出血、急性腎功能衰竭、產(chǎn)后出血、溶血、肌酶水平增高和低血小板計(jì)數(shù)綜合征(HELLP綜合征)等。

21.C病人出現(xiàn)典型痙咳狀態(tài)。痙咳表現(xiàn)為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽,咳至終未伴深長(zhǎng)吸氣及高音調(diào)雞鳴樣吼聲,伴隨黏液痰咳出或胃內(nèi)容物嘔出而告終。如此反復(fù)發(fā)作每日數(shù)次至數(shù)十次,日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進(jìn)食、煙熏或情緒波動(dòng)而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現(xiàn)顏面水腫、球結(jié)膜下出;血(或鼻衄)、舌系帶潰瘍等百日咳面容。

22.D從患兒的臨床表現(xiàn)和血鈉值,屬于低滲重度脫水。

23.A胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證:宮縮乏力,第二產(chǎn)程延長(zhǎng);患有心臟病、肺結(jié)核、妊高征或有前次剖宮產(chǎn)史等,不宜產(chǎn)時(shí)過(guò)分用力者;前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝、臍帶脫垂及胎兒宮內(nèi)窒息等;持續(xù)性枕后位,分娩進(jìn)展過(guò)于緩慢者。

24.D腹透見(jiàn)膈下游離氣體提示腹內(nèi)有積氣,通常為穿孔性急腹癥。

25.C鏡下膿尿是指離心沉淀后的尿沉渣在每高倍鏡視野中見(jiàn)到的白細(xì)胞為5個(gè)

26.AACEI最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是干咳。

27.B超急性排斥反應(yīng)在移植手術(shù)后24h內(nèi)或更短時(shí)間內(nèi)發(fā)生;急性排斥反應(yīng)移植后1~2周即可出現(xiàn);慢性排斥反應(yīng)在移植后數(shù)年內(nèi),移植器官的功能逐漸減退。

28.E胸腔內(nèi)出血,由于肺、心和膈肌運(yùn)動(dòng)起著去纖維的作用,多不凝固。

29.D新生兒體液占體重的80%主要是間質(zhì)液比較高,血漿細(xì)胞內(nèi)液占體重的比例則與成人相近。

30.C脊髓灰質(zhì)炎疫苗是用于預(yù)防小兒麻痹的疫苗,一般要求小兒出生后第2、3、4個(gè)月各接種一次,每次間隔4~6周,共3

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