長沙市特殊病種門診醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)

長沙市特殊病種門診醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)序號(hào)特殊病種名稱限額標(biāo)準(zhǔn)(元/月)職工醫(yī)?；鹬Ц侗壤用襻t(yī)?；鹬Ц侗壤行趥渥?惡性腫瘤門診康復(fù)治療35080%70%兩年惡性腫瘤門診放療及化療符合醫(yī)療保險(xiǎn)政策的醫(yī)療費(fèi)用。不超過一年按照長醫(yī)保中心[2019]43號(hào)文執(zhí)行2慢性腎功能衰竭(門診透析治療)血透輕度（＜10次/月）465090%80%兩年按照長醫(yī)保發(fā)〔2020〕70號(hào)文執(zhí)行血透中度（10—11次/月）5550血透重度（≥12次/月）6450腹透625090%80%兩年腸透350090%70%兩年口服透350090%70%兩年3肝臟、腎臟、心臟、造血干細(xì)胞、肺部、心肺聯(lián)合移植術(shù)后的抗排異治療半年內(nèi)5000半年按照長醫(yī)保發(fā)〔2020〕70號(hào)文執(zhí)行半年后5000兩年4高血壓病Ⅲ期(有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一)26080%70%六年5糖尿病(合并感染或有心、腎、眼、神經(jīng)病變之一)30080%70%六年6冠心病26080%70%六年7腦血管意外(包括腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血)后遺癥康復(fù)治療20080%70%六年8血友病80%70%六年急性出血期間按規(guī)定范圍的實(shí)際發(fā)生額90%六年9500100%100%六年10肺結(jié)核20080%70%兩年11系統(tǒng)性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、腦及血液系統(tǒng)并發(fā)癥之一)30080%70%六年12慢性再生障礙性貧血30080%70%六年13肝硬化20080%70%六年14苯丙酮尿癥(PKU限0-14歲)PKU：1000（含門診檢查費(fèi)用及治療用低苯丙氨酸食品費(fèi)用）70%六年BH4D：1250（含門診檢查費(fèi)用、專用藥品費(fèi)用、所需特殊奶粉費(fèi)用）六年15帕金森氏病35080%70%六年16肺心病(出現(xiàn)右心衰者)20080%70%六年17風(fēng)濕性心臟病(心功能Ⅲ級(jí))20080%70%六年18哮喘或喘息性支氣管炎26080%70%六年19類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎20080%70%六年20慢性活動(dòng)性肝炎20080%70%兩年21原發(fā)性血小板減少性紫癜20080%70%六年22多發(fā)性硬化癥20080%70%六年23重癥肌無力30080%70%六年24肝豆?fàn)詈俗冃?0080%70%六年25多發(fā)性骨髓瘤35080%70%兩年26系統(tǒng)性硬化癥35080%70%六年27中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病30080%70%六年28垂體瘤40080%70%六年29克隆病30080%70%六年30癲癇200100%100%六年31慢性心力衰竭26080%70%六年32阿爾茨海默病(老年癡呆)20080%70%六年33泛發(fā)型銀屑病20080%70%六年34慢性丙型肝炎職工按原標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行（長醫(yī)險(xiǎn)[2008]9號(hào)）80%半年居民26070%兩年35小兒腦性癱瘓康復(fù)治療(0-7歲)260無70%六年36肺動(dòng)脈高壓26080%70%六年37地中海貧血80%70%六年在我市協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診輸血的，按實(shí)際輸血費(fèi)用90%六年38慢性阻塞性肺疾病26080%70%六年39惡性腫瘤晚期惡病質(zhì)(家庭病床)300090%70%兩年40植物人(家庭病床)300090%70%兩年41晚期血吸蟲病20080%70%六年42塵肺病20080%70%六年43普瑞德威利綜合癥(小胖威利癥)治療期按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用(僅限生長激素)70%六年44腎病綜合癥3008