兒科急診考試試題及答案2

PAGEPAGE4三亞市婦幼保健院2016年聘用人員筆試題（兒科知識(shí)考試題）姓名得分選擇題（每題只有一個(gè)正確答案，共30題，每題2分，共60分）1、小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育最遲的是A.生殖器官B.神經(jīng)系統(tǒng)C.淋巴系統(tǒng)D.脂肪組織E.肌肉組織2、新生兒敗血癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.肺炎B.胸膜炎巳化膿性腦膜炎D.骨髓炎E.肝膿腫3、佝僂病活動(dòng)期的主要臨床表現(xiàn)是A.精神神經(jīng)癥狀、夜驚、煩躁B.骨骼系統(tǒng)改變C.出汗多D.反復(fù)無(wú)熱驚厥。E.手足搐搦4、營(yíng)養(yǎng)不良的最初臨床表現(xiàn)為A.皮下脂肪減少B.肌張力下降C.水腫D.體重不增或消瘦E.身高不增5、有關(guān)計(jì)劃免疫，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.預(yù)防接種可提高易感者非特異免疫力B.是預(yù)防小兒傳染病的關(guān)鍵措施C.大多接種特異性抗原，使易感者產(chǎn)生免疫抗體D.部分小兒接種后有低熱E.免疫功能缺陷的小兒不宜接種減毒活疫苗6.、小兒體格發(fā)育最快的時(shí)期在A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期7、.當(dāng)你值班時(shí)發(fā)現(xiàn)一早產(chǎn)兒口鼻有奶溢出，面色青紫，呼吸停止，下列哪項(xiàng)處理是不恰當(dāng)?shù)腁.放低頭部，立即清除呼吸道分泌物B.加壓吸氧C.保持安靜，避免搬動(dòng)患兒頭部D.立即通知醫(yī)師E.迅速建立靜脈通路8.、引起新生兒缺氧缺血性腦病的因素應(yīng)除外A.母親妊高征B.胎兒臍帶受壓C.胎糞吸入致呼吸道阻塞D.新生兒先天性心臟病E.新生兒血清膽紅素升高9、先天性心臟病中最常見(jiàn)的類型是A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈瓣狹窄10、引起小兒佝僂病的主要原因是A.缺鈣B.曬太陽(yáng)少C.食物中蛋白質(zhì)缺乏D.甲狀旁腺功能減退E.食物中鈣、磷比例不當(dāng)11.、新生兒生理性體重下降，最多不超過(guò)出生體重的A.10％B.15％C.20％D.25％E.30％12.、確診新生兒敗血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.血沉D.急性時(shí)相反應(yīng)蛋白E.纖維蛋白原13.、母乳喂養(yǎng)中，下列哪項(xiàng)方法不正確A.早吸吮B.按需哺乳C.哺乳時(shí)，母親以示指和中指夾鉗乳頭給嬰兒吸吮D.哺乳畢，將嬰兒直抱并輕拍其背部E.乳母患有急性傳染病時(shí)不應(yīng)哺乳14、.麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.支氣管肺炎B.心肌炎C。營(yíng)養(yǎng)不良D.腦炎和亞急性硬化性全腦炎E.結(jié)核病惡化15、．新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是

A．體溫升高、體重減輕B．呼吸困難、發(fā)紺明顯

C．肢體痙攣、角弓反張

D．前囟隆起、骨縫分離

E．拒乳、嗜睡、肌張力低

16、我國(guó)新生兒敗血癥多見(jiàn)的病菌是

A．腸球菌

B．鏈球菌

C．葡萄球菌D．大腸桿菌

E．綠膿桿菌

17、嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應(yīng)用

A．局部糖皮質(zhì)激素

B．全身糖皮質(zhì)激素

答案：一、1A2C3B4D5A6B7C8E9A10A11A12B13C14A15E16C17A18C19A20B21E22C23B24C25E26D27C28E29D30C二、1、.生理性黃疸：生后2～5天出現(xiàn)黃疸，一般情況良好，足月兒在14天內(nèi)消退，早產(chǎn)兒3～4周消退。血清膽紅素水平足月兒一般<205μmol/（12mg/dl），早產(chǎn)兒<257μmol/（15mg/dl）。2、新生兒期：出生后臍帶結(jié)扎開(kāi)始到足28天。3、生理性貧血嬰兒生長(zhǎng)迅速，循環(huán)血量迅速增加，紅細(xì)胞利用蛋白量逐漸增加，至2-3個(gè)月時(shí)，紅細(xì)胞降至3.0*10/12/L,血紅蛋白降至100g/L，出現(xiàn)輕度貧血。小兒生理性貧血是指出生后2～3月內(nèi)小兒普遍發(fā)生的一種貧血。這種貧血不是因?yàn)樵煅镔|(zhì)不足，也不是因?yàn)楣撬璧脑煅δ墚惓＃切阂环N正常的生理現(xiàn)象。4、生理性腹瀉多見(jiàn)于6個(gè)月以下的嬰兒，其外觀虛胖，常有濕疹，出生后不久即腹瀉，每天大便次數(shù)多，甚至十幾次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般沒(méi)有特殊腥臭味。生理性腹瀉的嬰兒除大便次數(shù)增多外，多無(wú)其他癥狀，食欲好，無(wú)嘔吐，生長(zhǎng)發(fā)育不受影響，添加輔食后，大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。三、1、維生素D缺乏性手足抽搐癥的治療原則1、急救處理（1）氧氣吸入：驚厥期應(yīng)立即吸氧，喉痙攣者須立即將舌頭拉出口外，并進(jìn)行口對(duì)口呼吸或加壓給氧，必要對(duì)做氣管插管以保證呼吸道通暢。（2）迅速控制驚厥或喉痙攣?？捎?0％水合氯醛，每次40—50mg/kg，保留灌腸、或地西泮每次0.1—0.3mg/kg肌肉或靜脈注射。2、鈣劑治療口服鈣劑量一治療，如口服鈣有困難，可給10％葡萄糖酸鈣5—10ml加入10％—25％葡萄糖液10~20ml，緩慢靜脈注射（10分鐘以上）不可皮下或肌肉注射以免造成局部壞死。3、維生素D治療急診情況控制后，按維生素D缺乏性佝僂病補(bǔ)充維生素D。2、簡(jiǎn)述嬰兒重型腹瀉的臨床表現(xiàn)。可由輕型加重而成。每日大便十?dāng)?shù)次至40次。開(kāi)始轉(zhuǎn)為重型時(shí)，便中水分增多，偶有粘液，呈黃或黃綠色，有腥臭味，呈酸性反應(yīng)。換尿布不及時(shí)者，常腐蝕臀部皮膚，表皮剝脫而發(fā)紅。隨病情加重和攝入食物減少，大便臭味減輕，糞塊消失而呈水樣或蛋花湯樣，色變淺，主要成分是腸液和小量粘液，呈堿性反應(yīng)。大便量增至每次10～30ml，多者可達(dá)50ml