主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301押題分析B卷帶答案_第1頁
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文檔簡介

主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301押題分析B卷帶答案

單選題(共50題)1、尊重病人自主性或決定,在病人堅(jiān)持己見時(shí),可能要求醫(yī)生A.無需具體分析B.放棄自己的責(zé)任C.聽命于患者D.必要時(shí)限制病人自主性E.不傷害患者【答案】D2、10個(gè)月女孩,因面色逐漸蠟黃2個(gè)月,智力及動(dòng)作發(fā)育出現(xiàn)倒退而入院,檢查時(shí)見患兒精神呆板,肢體及舌有顫抖,RBC檢查MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC正常,對此病最有效的預(yù)防措施是A.早期用鈣劑B.早期給鐵劑C.早期給維生素D.及時(shí)加輔食E.盡早增加蛋白質(zhì)含量高的食品【答案】D3、27歲婦女,曾足月分娩1次,流產(chǎn)1次。1個(gè)月前開始陰道不規(guī)則出血,5天前開始咯血,X線胸片檢查發(fā)現(xiàn)雙肺有散在的陰影,大小為直徑2cm左右。與患者陰道出血及肺部病變關(guān)系最密切的病史是A.3年前開始每日吸煙1包左右B.3月前開始口服避孕藥C.15歲時(shí)曾患\"肺結(jié)核\"D.半年前自然流產(chǎn)1次E.其父5年前死于\"肺癌\"【答案】D4、我國老年人的劃分標(biāo)準(zhǔn)是A.50歲以上B.55歲以上C.60歲以上D.65歲以上E.70歲以上【答案】C5、一患者,體溫漸上升達(dá)39℃或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸上升,如此反復(fù)多次。此種熱型為A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.回歸熱【答案】D6、男性45歲,有吸煙史15年,低熱,盜汗,乏力,納差20余天,3日前突然咯鮮紅色血3口,今日來醫(yī)院就診。A.痰結(jié)核菌檢查B.痰細(xì)胞學(xué)檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.X線胸片檢查E.結(jié)核菌素試驗(yàn)【答案】D7、缺鐵性貧血采用鐵劑治療,觀察療效最早標(biāo)志是什么A.血紅蛋白上升B.MHC增多C.MCV增大D.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高E.血清鐵及鐵蛋白上升【答案】D8、普查原發(fā)性肝癌最簡單有效的方法為A.B超B.AFP定性檢查C.肝臟CTD.肝臟MRIE.同位素肝掃描【答案】B9、女性農(nóng)民,36歲,因洗澡捫及左側(cè)乳房腫塊半年。門診檢查見雙乳下垂,左乳外上靠腋前線可捫及直徑約4.3cm的腫塊,質(zhì)韌,邊界欠清,欠活動(dòng),表面毛孔較明顯,左腋下淋巴結(jié)直徑約1.2cm,稍硬。A.近紅外線掃描B.鉬靶攝片C.B超D.冰凍切片E.切取活檢【答案】D10、PNF方法是A.主要適用于偏癱病人,利用聯(lián)合反應(yīng)和緊張性反應(yīng)治療偏癱B.神經(jīng)肌肉再訓(xùn)練的方法,用于肌無力、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)困難、中樞性運(yùn)動(dòng)障礙、骨關(guān)節(jié)疾病和軟組織損傷的治療C.適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,治療按神經(jīng)發(fā)育順序進(jìn)行。利用正常的姿勢反射和平衡反射來調(diào)節(jié)肌張力和誘發(fā)正確的運(yùn)動(dòng),同時(shí)抵制過程的肌張力和錯(cuò)誤運(yùn)動(dòng)模式D.適用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的兒童和成人E.適用于運(yùn)動(dòng)控制能力差的任何病人,通過刺激使傳出神經(jīng)興奮而誘發(fā)所需要的肌肉收縮【答案】B11、關(guān)于色素痣的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.由含黑色素顆粒的痣細(xì)胞組成B.由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黃色C.可分為皮內(nèi)痣和交界痣D.可惡變形成皮膚癌E.懷疑有惡變應(yīng)及時(shí)切除并行病理檢查【答案】C12、青年女性,乳腺超聲發(fā)現(xiàn)邊界光滑整齊、均勻的低回聲,包膜完整,后方回聲增強(qiáng),部分出現(xiàn)無回聲區(qū),應(yīng)考慮A.乳腺囊腫B.乳腺纖維瘤囊性變C.乳腺囊性增生D.乳腺葉狀囊性肉瘤E.乳腺髓樣癌【答案】B13、5歲患兒,于夏季腹瀉1天,高熱8小時(shí),抽搐一次。體溫40℃,血壓9.2/6kPa(90/60mmHg),昏睡狀,面色蒼白,四肢緊張,腱反射亢進(jìn),皮膚花紋狀,心、肺、腹未見異常。周圍血WBC18×10A.喹諾酮類B.磺胺類C.青霉素類D.頭孢類E.大環(huán)內(nèi)酯類【答案】A14、通過電話線撥號(hào)上網(wǎng),需配備A.調(diào)制解調(diào)器B.網(wǎng)卡C.集線器D.電話機(jī)E.聲卡【答案】A15、男性,65歲,左胸背痛2周,咳嗽,痰中帶血,吸煙40年,20支/日,住院檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔積液體征,最有診斷意義的輔助檢查是A.血CEAB.胸腔積液的LDHC.胸腔積液的常規(guī)及生化D.胸膜活檢E.胸部CT檢查【答案】D16、可引起痤瘡型藥疹的藥是A.氯霉素B.慶大霉素C.鏈霉素D.雄激素E.青霉素【答案】D17、男性,35歲,突發(fā)意識(shí)不清,體溫38℃,血壓:120/80mmHg,潮式呼吸,聞及爛蘋果氣味。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:瞳孔等大,光反應(yīng)正常,雙側(cè)病理征陽性,頭顱CT正常。既往有糖尿病史,應(yīng)用胰島素治療。A.淺昏迷B.嗜睡C.中度昏迷D.譫妄狀態(tài)E.深昏迷【答案】A18、男,32歲。右腕部疼痛3個(gè)月。體檢:右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端腫脹,有壓痛。體溫正常,實(shí)驗(yàn)室檢查未見異常。A.CTB.超聲C.骨放射性核素顯像D.MRIE.DSA【答案】D19、血清中含量最高的免疫球蛋白是A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM【答案】D20、成人結(jié)核菌素試驗(yàn)1:2000強(qiáng)陽性,此結(jié)果最可能提示A.現(xiàn)在正患活動(dòng)性肺結(jié)核B.非典型分枝桿菌感染C.可排除結(jié)核病D.結(jié)核病已經(jīng)治愈E.曾有結(jié)核菌感染【答案】A21、與"不健康的生活方式和行為"相對應(yīng)的自我保健方式是A.自我意識(shí)B.自我診斷、自我治療C.自我調(diào)節(jié)、自我控制D.個(gè)人參與、自助E.個(gè)人影響、自我防護(hù)【答案】C22、解熱鎮(zhèn)痛強(qiáng),幾無抗風(fēng)濕作用的藥物是A.阿司匹林B.對乙酰氨基酚C.布洛芬D.氯丙嗪E.以上都不是【答案】B23、最危急的心律失常是A.房室傳導(dǎo)阻滯B.室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速C.心室顫動(dòng)D.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速E.心房顫動(dòng)【答案】C24、按肌肉在運(yùn)動(dòng)中的協(xié)調(diào)作用分類,不正確的A.原動(dòng)肌B.拮抗肌C.關(guān)節(jié)周圍肌D.固定肌E.協(xié)同肌【答案】C25、某男,30歲,陰莖冠狀溝潰瘍,無痛1周。發(fā)病前3周曾有冶游史,體查:陰莖冠狀溝可見一個(gè)直徑約1cm大小的類圓形淺潰瘍,表面清潔,基底觸之為軟骨樣硬度,余皮膚黏膜正常。初步考慮為A.軟下疳B.硬下疳C.生殖器皰疹D.固定型藥疹E.白塞病【答案】B26、男,30歲,2年來時(shí)出現(xiàn)尿頻、尿道灼痛、排尿不盡感,尿后流出少許白色黏液,伴有下腹部、腰骶部及睪丸疼痛不適。飲酒、受涼后上述癥狀加重。A.膀胱平片B.前列腺液鏡檢C.尿常規(guī)檢查D.尿細(xì)菌培養(yǎng)E.膀胱CT【答案】B27、患者女性,28歲,外陰瘙癢伴白帶增多3天。婦科檢查:大量白色豆渣樣濃稠白帶,子宮雙附件未見異常。A.病原體為條件致病菌B.病原體不耐熱,對干燥、日光、紫外線及化學(xué)制劑抵抗力較強(qiáng)C.妊娠、糖尿病、長期使用抗生素、長期口服避孕藥為本病的誘發(fā)因素D.性伴侶必須同時(shí)治療E.本病陰道pH通常<4.5【答案】D28、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體平均水平是否有差異,隨機(jī)抽樣測定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞數(shù),算得男性紅細(xì)胞的均數(shù)為4.68×10A.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)有差異B.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)無差異C.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有很大差異D.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有差異E.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)無差異【答案】D29、患者,雙前臂、雙手背紅斑基礎(chǔ)上散在粟粒大小丘疹、丘皰疹及點(diǎn)狀糜爛面,有明顯漿液性滲出,邊界不清,皮疹對稱分布,自覺瘙癢劇烈A.繼續(xù)使用原外用藥不變,直至皮疹完全消退B.煤焦油制劑C.糖皮質(zhì)激素軟膏或糊劑D.角質(zhì)剝脫劑E.硬膏【答案】C30、對于老年人摔倒的預(yù)防哪項(xiàng)是不正確的A.不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)B.不宜練倒走C.不宜早晨鍛煉D.不宜騎自行車E.不宜雨雪天鍛煉【答案】C31、常引起肝細(xì)胞性黃疸的疾病有A.膽總管狹窄B.病毒性肝炎C.肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石D.原發(fā)性膽汁性肝硬化E.毛細(xì)膽管型病毒性肝炎【答案】B32、女,32歲,平素月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)閉經(jīng)52天,出現(xiàn)惡心、厭油5天,陰道出血伴腹痛3天,尿妊娠試驗(yàn)陽性。A.刮宮術(shù)B.進(jìn)一步詢問病史,以除外宮外孕C.給予抗生素后再進(jìn)一步治療D.不用給抗生素,觀察3天后再做處理E.給抗生素后再刮宮【答案】B33、均數(shù)屬于A.計(jì)量資料集中趨勢指標(biāo)B.計(jì)量資料離散趨勢指標(biāo)C.描述性計(jì)數(shù)資料指標(biāo)D.推斷性計(jì)數(shù)資料指標(biāo)E.推斷性計(jì)量資料指標(biāo)【答案】A34、以下關(guān)于痤瘡的防治措施錯(cuò)誤的是A.避免精神緊張B.保持皮膚清潔C.不吸煙D.可用雌激素治療E.清淡飲食【答案】D35、下列情況使老年人跌倒的危險(xiǎn)性增加,但不包括A.日常生活活動(dòng)能力受損B.膝伸肌肌力減弱C.認(rèn)知障礙D.靜態(tài)平衡與姿勢搖擺的客觀測量E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜/安眠藥【答案】D36、男性患者,21歲。昨夜會(huì)餐,5小時(shí)后開始出現(xiàn)惡心,嘔吐胃內(nèi)容物,伴腹痛、腹瀉。查體:體溫37℃,心肺聽診正常,腹軟、無壓痛,最可能的診斷是A.梅尼埃病B.急性胃腸炎C.急性胰腺炎D.幽門梗阻E.腸梗阻【答案】B37、患者,男性,60歲。因“四肢不自主抖動(dòng)伴運(yùn)動(dòng)不靈活7年”入院。該患者于7年前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫。2年后左下肢亦出現(xiàn)震顫,特別是在靜止時(shí)明顯,左側(cè)肢體活動(dòng)欠靈活,動(dòng)作遲緩。入院前3年患者右側(cè)上、下肢亦相繼出現(xiàn)震顫,并逐漸加重,情緒緊張時(shí)加劇,入睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹣跚。否認(rèn)家族中有類似疾病者。查體:神志清楚,面具臉,講話語音低微,吐字不清,口角時(shí)有流涎。腦神經(jīng)檢查未見異常,四肢肌力正常,肌張力呈齒輪樣增高,深、淺反射及感覺系統(tǒng)正常,無病理反射。全身震顫,雙手呈搓丸樣動(dòng)作,病人保持頭部與軀干向前傾的特殊姿態(tài)。起步艱難,有典型的“慌張步態(tài)”。血常規(guī)檢查正常。肝功、血脂及血清銅、銅藍(lán)蛋白檢查無異常發(fā)現(xiàn)。腦脊液細(xì)胞學(xué)及生化檢查正常。CT掃描示腦室對稱性輕度擴(kuò)大。A.吡貝地爾B.司來吉蘭C.復(fù)方左旋多巴D.苯海索E.金剛烷胺【答案】C38、現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系特點(diǎn)()A.尊重患者的生命價(jià)值,確立雙向作用的醫(yī)患關(guān)系B.擴(kuò)大醫(yī)學(xué)服務(wù)的范圍C.醫(yī)患關(guān)系的個(gè)體性、穩(wěn)定性、直接性D.醫(yī)患關(guān)系的間接性、多元性、易變性E.醫(yī)患關(guān)系的分解趨勢和物化趨勢【答案】D39、能引起右心室后負(fù)荷增加的疾病是A.貧血性心臟病B.肺源性心臟病C.甲亢性心臟病D.心肌炎E.高血壓病【答案】B40、患者,男性,60歲。慢性肺心病患者,近10余天來受涼后出現(xiàn)病情加重,神志欠清,發(fā)紺、躁動(dòng)、痰不易咳出。雙肺呼吸音低,可聞及干濕性啰音。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類增高。A.痰培養(yǎng)+藥敏B.胸片C.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.電解質(zhì)測定E.二氧化碳結(jié)合力測定【答案】C41、臨床進(jìn)行ABO血型鑒定最常采用的方法是A.間接凝集反應(yīng)B.試管凝集法C.玻片凝集法D.ELISA法E.間接凝集抑制反應(yīng)【答案】C42、等滲脫水(中度)A.抗生素B.1/2~2/3張力含鈉液靜脈滴注C.口服補(bǔ)液D.2:1等張力液迅速擴(kuò)容E.1/5~1/8張力含鈉液靜脈滴注【答案】B43、右心衰竭晚期水腫的特征是A.雙下肢水腫B.合并胸腹腔積水C.右下肢水腫D.肝大E.腰骶部水腫【答案】B44、患者,女性,20歲。1年來發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,用藥不規(guī)則。今日清晨再次發(fā)作,意識(shí)一直不清醒,來院后再次四肢抽搐發(fā)作?;颊吣壳疤幱谀囊环N狀態(tài)A.癲癇持續(xù)狀態(tài)B.癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作C.癲癇發(fā)作后昏睡期D.單純部分性發(fā)作繼全面性發(fā)作E.復(fù)雜部分性發(fā)作繼全面性發(fā)作【答案】A45、男,49歲,精神分裂癥,多尿,煩渴,未服藥。血鈉135mmol/L,BUN4.3mmol/L(12mg/dl)A.中樞性尿崩癥B.腎性尿崩癥C.特發(fā)性煩渴D.ADH分泌異常綜合征E.以上都不是【答案】C46、將人體實(shí)驗(yàn)分為臨床性與非臨床性研究并提出不同道德原則的醫(yī)德文獻(xiàn)是A.“東京宣言”B.“悉尼宣言”C.“赫爾新基宣言”D.“紐倫堡法典”【答案】C47、下列不屬于眼表疾病的是A.翼狀胬肉B.白內(nèi)障C.眼類天皰瘡D.眼化學(xué)傷E.青光眼【答案】B48、有關(guān)慢性肥厚性咽炎的病理描述正確的是A.咽部黏膜慢性充血B.咽部黏膜充血肥厚,黏膜下有廣泛的結(jié)締組織及淋巴組織增生C.黏膜層及黏膜下層萎縮變薄D.咽后壁有痂皮附著E.咽部干燥分泌減少【答案】B49、對癔癥本質(zhì)的錯(cuò)誤看法是A.癔癥與精神因素有關(guān)B.癔癥發(fā)作與不良性格有關(guān)C.癔癥是詐病D.女性多發(fā)E.癔癥性癱瘓為非器質(zhì)性病變所致【答案】C50、家庭氣氛主要是指A.家庭關(guān)心氣氛B.家庭感情氣氛C.家庭交流氣氛D.家庭經(jīng)濟(jì)氣氛E.家庭人文氣氛【答案】B多選題(共20題)1、患者男,77歲。因"反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年,發(fā)作性呼吸困難、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,無吸煙病史,無高血壓病史。查體:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音對稱,右下肺聞及濕啰音,頸靜脈充盈,劍突下心尖搏動(dòng)明顯,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律,雙下肢凹陷性水腫,右下肢為甚。A.2周以內(nèi)的大手術(shù)B.2個(gè)月內(nèi)缺血性腦卒中C.活動(dòng)性出血D.近期自發(fā)性顱內(nèi)出血E.10天內(nèi)的胃腸道出血F.15天內(nèi)的嚴(yán)重創(chuàng)傷【答案】CD2、患者,男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血?dú)夥治鯠.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A3、患者,女性,28歲。水腫,少尿1周。查體:BP115/75mmHg。血常規(guī)正常,血漿白蛋白23g/L,轉(zhuǎn)氨酶正常,腎功能正常,總膽固醇增高,24小時(shí)尿蛋白定量9g。A.大劑量青霉素靜滴B.環(huán)磷酰胺C.血漿置換術(shù)D.制酸劑E.腎上腺皮質(zhì)激素F.抗凝劑【答案】4、患者,女性,48歲。孕1產(chǎn)1,20年前剖腹生產(chǎn)。近2月來經(jīng)量減少,周期如常,無痛經(jīng),末次月經(jīng)在10天前。腹脹3個(gè)月,進(jìn)行性加重,腹部逐漸膨大,食欲下降,體重略減輕,二便正常。腹部檢查結(jié)果:腹部外觀呈"蛙腹?fàn)?,移動(dòng)濁音(+);婦科檢查:外陰:(-);陰道(-);宮頸光滑,子宮附件因腹脹明顯觸診不清;三合診:子宮一直腸凹內(nèi)觸及"月牙樣"硬性結(jié)節(jié)。無肝炎及結(jié)核病史。母親75歲,曾患乳腺癌。A.一般情況檢查B.婦科檢查C.B超檢查D.腹部檢查E.腹水細(xì)胞學(xué)檢查【答案】ABD5、女,46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí),頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹,無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉(zhuǎn)。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無移動(dòng)性濁音。A.血電解質(zhì)檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X線胃腸鋇餐檢查F.胸腹聯(lián)合透視【答案】ABC6、患者,女性,46歲。突發(fā)上腹痛14小時(shí),頻繁嘔吐胃內(nèi)容物,疼痛陣發(fā)性加劇,向右肩放射2小時(shí)后發(fā)熱伴腹脹,無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年,按"胃痛"治療后,偶有好轉(zhuǎn)。查體:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺無異常,腹脹明顯,腹部尚軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,腹部無移動(dòng)性濁音。A.嗎啡肌內(nèi)注射B.輸血C.葡萄糖鹽水靜滴D.毛花苷丙靜注E.升壓藥靜滴F.禁食【答案】C7、患者男,77歲。因"反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年,發(fā)作性呼吸困難、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,無吸煙病史,無高血壓病史。查體:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音對稱,右下肺聞及濕啰音,頸靜脈充盈,劍突下心尖搏動(dòng)明顯,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律,雙下肢凹陷性水腫,右下肢為甚。A.2周以內(nèi)的大手術(shù)B.2個(gè)月內(nèi)缺血性腦卒中C.活動(dòng)性出血D.近期自發(fā)性顱內(nèi)出血E.10天內(nèi)的胃腸道出血F.15天內(nèi)的嚴(yán)重創(chuàng)傷【答案】CD8、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。病情繼續(xù)發(fā)展,該患者可能出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.嚴(yán)重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高D.腎性骨營養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥F.少尿持續(xù)1~2周【答案】AC9、患兒,女,3歲,發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹,為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象:白細(xì)胞總數(shù)18×10A.疹后脫屑B.Stimson線C.Koplik斑D.楊梅舌E.草莓舌F.肢端水腫、脫屑【答案】AD10、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識(shí)模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽診無明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞11×10A.尿毒癥B.肺部感染C.肝性腦病D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷F.缺鐵性貧血【答案】BC11、男性,35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉(zhuǎn)。無明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體:T37.3℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。氣管居中,雙肺叩診清音,未聞明顯干濕啰音。A.最可能的病原體為病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.??刹《綟.柯薩奇病毒【答案】ABCD12、患者,男性,56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn),繼之高熱,咳嗽、咳黃痰、胸痛,偶有痰中帶血。查體:左肺下部叩診濁音,余肺呼吸音清。A.二代頭孢菌素B.大環(huán)內(nèi)酯類C.利巴韋林D.氨基苷類E.第一代頭孢菌素F.替考拉寧素【答案】B13、患者男,25歲。因頭痛、低熱而口服"泰諾感冒片"好轉(zhuǎn),在第4天四肢突然出現(xiàn)水腫性紅斑,發(fā)展迅速波及全身,部分皮損表面出現(xiàn)水皰、糜爛,疼痛。既往無同樣病史。體檢:T38℃,顏面、軀干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小,圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈紫色,部分中央有水皰、糜爛,尼氏征(-),口腔黏膜糜爛。A.停用致敏藥"泰諾感冒片"B.皮質(zhì)類固醇激素抗過敏治療C.加強(qiáng)皮膚黏膜護(hù)理D.口服紅霉素預(yù)防繼發(fā)感染E.對癥處理,可予"百服寧片"【答案】ABCD14、患兒女,8個(gè)月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個(gè)月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈"O"型,佛氏征陽性,陶氏征可疑?;?yàn):白細(xì)胞及分類下降。A.鈣排出量低B.磷排出量低C.新鮮尿液pH大于7則應(yīng)考慮腎小管酸中毒所致佝僂病D.尿常規(guī)顯示腎病改變宜考慮腎性佝僂病E.鈉排出量增加【答案】ACD15、患者男,77歲。因"反復(fù)雙下肢凹陷性水腫20余年,發(fā)作性呼吸困難、心悸7年,加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰,無吸煙病史,無高血壓病史。查體:T36.2℃,P110次/分,R22次/分,BP135/70mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺呼吸音對稱,右下肺聞及濕啰音,頸靜脈充盈,劍突下心尖搏動(dòng)明顯,P2亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律,雙下肢凹陷性水腫,右下肢為甚。A.2周以內(nèi)的大手術(shù)B.2個(gè)月內(nèi)缺血性腦卒中C.活動(dòng)性出血D.近期自發(fā)性顱內(nèi)出血E.10天內(nèi)的胃腸道出血F.15天內(nèi)的嚴(yán)重創(chuàng)傷【答案】CD16、男性,73歲,化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰15年,氣促3年,加重1周入院?;颊?5年來,每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上,每于冬春季

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