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主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301通關(guān)提分題庫(kù)及完整答案

單選題(共50題)1、42歲男性高血壓患者,經(jīng)商。因頭暈、頭痛來(lái)診,血壓170/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失,隨即自行停藥,且不愿改變其煙、酒嗜好,認(rèn)為無(wú)頭暈、頭痛就沒(méi)有病。A.家庭支持不力B.病人知識(shí)不足C.用藥過(guò)于復(fù)雜D.醫(yī)患關(guān)系不良E.經(jīng)濟(jì)因素【答案】B2、腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄癥臨床癥狀的主要不同之處在于A.腰痛及下肢放射痛的程度B.有無(wú)鞍區(qū)感覺(jué)障礙C.雙下肢無(wú)力的情況D.有無(wú)間歇性跛行E.二便是否障礙【答案】D3、支配心臟和主動(dòng)脈的交感神經(jīng)纖維與哪種疾病引起的胸痛有關(guān)A.肋間神經(jīng)炎B.心絞痛C.縱隔腫瘤D.膈下膿腫E.心臟神經(jīng)官能癥【答案】B4、患兒女,2歲。流涕伴發(fā)熱1天,發(fā)熱38.5℃左右,今起出疹,由面頰迅速擴(kuò)展到軀干四肢。T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹為紅色斑丘疹,顏面、四肢皮疹較稀疏,背部皮疹較密集,有部分融合。咽充血,扁桃體稍大,充血。耳后及頸部數(shù)個(gè)淋巴結(jié)黃豆大小,有壓痛,活動(dòng)。心肺腹無(wú)特殊。四肢,關(guān)節(jié)無(wú)異常,神經(jīng)反射正常。A.白細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞相對(duì)增高B.白細(xì)胞增多,伴核左移C.白細(xì)胞數(shù)降低,淋巴細(xì)胞可減少或增高,可有異型淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞D.白細(xì)胞增多,伴核右移E.白細(xì)胞增多,中性粒細(xì)胞比例增高F.白細(xì)胞正常,中性粒細(xì)胞比例增高【答案】C5、按照ICIDN分類(lèi)法,殘疾較嚴(yán)重,造成了功能能力和活動(dòng)的喪失,患者不能以正常的行為、方式和范圍進(jìn)行日常的生活活動(dòng)和其他活動(dòng)者應(yīng)屬A.殘損B.殘疾C.殘障D.精神殘疾E.肢體殘疾【答案】B6、艾滋病已成為流行于何處的傳染病A.全世界五大洲B.非洲C.美國(guó)D.洲E.美洲與非洲【答案】A7、急性梗阻性化膿性膽管炎的并發(fā)癥表現(xiàn)不包括A.血壓下降B.皮膚、鞏膜黃染C.神志淡漠D.皮膚出血點(diǎn)E.呼吸窘迫【答案】B8、男性,40歲,左腎區(qū)疼痛2月余,反復(fù)發(fā)作,靜脈腎盂造影檢查示左輸尿管上段有直徑1.8cm的結(jié)石,伴左腎積水。A.控制感染B.調(diào)節(jié)飲食C.調(diào)節(jié)尿酸堿度(pH)D.大量飲水E.中藥【答案】D9、下列關(guān)于早期胃癌的說(shuō)法中正確的是A.腫瘤局限于黏膜和黏膜下層B.腫瘤直徑小于1cmC.腫瘤直徑小于0.5cmD.沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.腫瘤累及肌層【答案】A10、三尖瓣狹窄A.左心室擴(kuò)大B.右心室擴(kuò)大C.右心房擴(kuò)大D.左心房、右心室擴(kuò)大E.左心房、左心室擴(kuò)大【答案】C11、不定項(xiàng)選擇題構(gòu)成傳染的最基本因素是A.傳染途徑B.機(jī)體免疫狀態(tài)C.季節(jié)變化D.病原體E.年齡【答案】D12、流行性出血熱患者出血的傳播途徑中下列哪一條幾乎是不可能的A.母嬰傳播B.消化道傳播C.體液傳播D.呼吸道傳播E.接觸傳播【答案】C13、患者,女性,59歲。二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全病史35年,出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、雙下肢水腫,可能診斷為A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】B14、社區(qū)醫(yī)生給社區(qū)居民舉辦"抗生素濫用"專(zhuān)題講座,這是在進(jìn)行A.生活衛(wèi)生教育B.常見(jiàn)病防治知識(shí)教育C.合理用藥知識(shí)教育D.營(yíng)養(yǎng)知識(shí)教育E.康復(fù)知識(shí)教育【答案】C15、女性,28歲,發(fā)熱1個(gè)月余,T37.2℃~38℃,輕咳,少許白痰,帶血絲。胸部X線檢查見(jiàn)右上肺鎖骨上下區(qū)有云絮狀陰影,密度不均。診斷最可能為A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核B.干酪性肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.克雷伯桿菌肺炎E.肺膿腫【答案】A16、全科醫(yī)療"長(zhǎng)期負(fù)責(zé)式照顧"的特點(diǎn)并非意味著A.全科醫(yī)生在整個(gè)服務(wù)生涯中都對(duì)工作極端負(fù)責(zé)B.全科醫(yī)生應(yīng)對(duì)于其當(dāng)事人即刻的和長(zhǎng)期的健康需求做出及時(shí)評(píng)價(jià)與反應(yīng)C.對(duì)于其服務(wù)對(duì)象的健康事務(wù)長(zhǎng)期負(fù)有管理責(zé)任D.全科醫(yī)生應(yīng)對(duì)其服務(wù)對(duì)象發(fā)起以人為本,以健康為中心的主動(dòng)服務(wù)E.全科醫(yī)生應(yīng)隨時(shí)關(guān)注其"合同患者"的身心健康狀況【答案】A17、急性一氧化碳中毒可做哪項(xiàng)相關(guān)檢查A.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定B.全血膽堿酯酶活力測(cè)定C.血乙醇濃度D.血鉛測(cè)定E.以上都不對(duì)【答案】A18、患者,男22歲,頭痛,失眠。一周后表現(xiàn)話多,興奮,說(shuō)自己要當(dāng)皇帝,總理。入院檢查發(fā)現(xiàn),意識(shí)清晰,興奮,言語(yǔ)動(dòng)作增多,音連意連,夸大妄想,無(wú)自知力。入院后用碳酸鋰與小量氯丙嗪治療,癥狀迅速好轉(zhuǎn)。患者出院一個(gè)月后,又開(kāi)始頭痛,從陣發(fā)性逐漸變成持續(xù)性,有時(shí)頭痛劇烈,難以忍受,有嘔吐。曾有一次突然倒地意識(shí)喪失,患者整日臥床不起,反應(yīng)遲鈍,言語(yǔ)動(dòng)作明顯減少,情感淡漠,意志減退,再次入院。A.盡早進(jìn)行手術(shù)治療B.用抗精神病藥物控制精神癥狀劑量要大C.可以通過(guò)降低顱內(nèi)壓達(dá)到鎮(zhèn)靜效果D.盡可能小劑量使用抗精神病藥物E.使用抗精神病藥物不宜時(shí)間過(guò)長(zhǎng)【答案】B19、對(duì)觀察單位用定量的方法測(cè)量某項(xiàng)指標(biāo)所獲得的資料是A.計(jì)量資料B.計(jì)數(shù)資料C.配對(duì)資料D.相關(guān)資料E.等級(jí)資料【答案】A20、苯二氮A.運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性下降B.易產(chǎn)生耐受性及藥物依賴(lài)C.嗜睡D.記憶力下降E.可能導(dǎo)致畸胎【答案】B21、男,70歲,右側(cè)牙齦紅腫3個(gè)月余,近日自覺(jué)牙齒松動(dòng)伴疼痛。檢查:右側(cè)下頜第二磨牙頰側(cè)牙齦紅腫,潰瘍1cm大小,邊緣不整如菜花狀,質(zhì)硬,牙齒Ⅱ度松動(dòng),右側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大。此患者應(yīng)采取以下哪項(xiàng)措施最適宜A.抗生素治療B.轉(zhuǎn)專(zhuān)科醫(yī)院確診C.拔除松動(dòng)牙D.全身抗炎治療與局部涂藥E.局部涂藥【答案】B22、提高醫(yī)療質(zhì)量的精神力量是()A.經(jīng)濟(jì)效益B.治療技術(shù)C.醫(yī)療設(shè)備D.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)E.規(guī)章制度【答案】D23、脫納綜合征屬于A.卵巢性閉經(jīng)B.垂體性閉經(jīng)C.其他內(nèi)分泌功能失調(diào)性閉經(jīng)D.子宮性閉經(jīng)E.丘腦下部性閉經(jīng)【答案】A24、引起肺結(jié)核大咯血的原因是A.支氣管肺癌B.結(jié)核侵蝕小血管C.結(jié)核破壞了肺組織D.肺結(jié)核空洞,空洞內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂E.肺結(jié)核所致毛細(xì)血管滲透性增高【答案】D25、患者女性,16歲。發(fā)熱伴面部皮疹半個(gè)月,近3天出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,來(lái)院檢查,心率140次/分,奔馬律。胸片提示有胸腔積液,腹部B超提示有腹腔積液;尿常規(guī)顯示尿蛋白(+++),血沉46mm/h,CRP正常。A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.亞急性感染性心內(nèi)膜炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.風(fēng)濕熱E.感染后鏈球菌狀態(tài)【答案】C26、1936~1939年,日本猩紅熱A群鏈球菌中以4型為主,1956~1957年以6型為主,1964年又以4型為主,1967年以后以12型為主,該病的變化稱(chēng)為A.長(zhǎng)期變動(dòng)B.短期波動(dòng)C.季節(jié)性D.周期性E.聚集性【答案】A27、心力衰竭A.心性混合性發(fā)紺B.肺性發(fā)紺C.周?chē)园l(fā)紺D.混合性發(fā)紺E.缺血性周?chē)园l(fā)紺【答案】D28、HBsAg(-),抗HBS(+),HBeAg(-),抗HBe(-),抗HBc(-),表明A.急性肝炎初期B.乙肝恢復(fù)并產(chǎn)生免疫力C.陽(yáng)性活動(dòng)性肝炎D.既往乙肝病毒感染E.慢性遷延性肝炎【答案】B29、大葉性肺炎的CT征象不包括A.實(shí)變的肺體積增大B.實(shí)變的肺體積不變C.可見(jiàn)支氣管充氣征D.肺中實(shí)質(zhì)呈密度增高影E.病灶內(nèi)肺紋理看不到【答案】A30、對(duì)于纖維瘤,下列說(shuō)法不正確的是A.腫瘤生長(zhǎng)的部位不同,可引起不同的癥狀B.可見(jiàn)于全身各部,大小不等,生長(zhǎng)迅速C.是由纖維結(jié)締組織組成的良性腫瘤D.可發(fā)生惡變E.大體可分為軟性和硬性?xún)煞N【答案】B31、患者,女性,26歲,結(jié)婚3年未孕。幼年曾患肺結(jié)核。婦檢:子宮略小,后位,活動(dòng)差,雙附件片狀增厚,壓痛。A.慢性盆腔炎B.急性盆腔炎C.子宮內(nèi)膜異位癥D.生殖器結(jié)核E.子宮畸形【答案】D32、患兒9個(gè)月,嘔吐,腹瀉兩天入院,發(fā)病初伴發(fā)熱,咳嗽,嘔吐2~3次/日,腹瀉7~8次/日,水樣便,大便鏡檢少量脂肪球,尿量不少,口渴,略見(jiàn)消瘦,入院時(shí)體溫37℃,雙眼窩、前囟稍下凹,皮膚彈性尚好,四肢溫暖A.大量靜脈用抗生素B.口服大量抗生素C.口服補(bǔ)液及治療上感D.靜脈滴注葡萄糖E.只需給助消化藥【答案】C33、患者,男性,42歲。右季肋區(qū)隱痛,納差3個(gè)月,間有低熱,消瘦約3kg。體檢:肝肋下2cm可觸及,質(zhì)地中等,未觸及結(jié)節(jié),X線示右膈外側(cè)抬高運(yùn)動(dòng)受限,B超右肝實(shí)質(zhì)性暗區(qū)5cm×3cm,HBsAg64,AFP400μg/ml,ALT50U/L。下列哪些為確診后首選的治療方案A.足量放療B.積極化療C.及時(shí)手術(shù)治療D.內(nèi)科保守治療E.放射介入治療【答案】C34、女童,2歲,左側(cè)完全性腭裂,行腭裂成形術(shù)。A.腭帆張肌B.腭垂肌C.舌腭肌D.咽腭肌E.腭帆提肌【答案】A35、患者,男,27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復(fù)瘀點(diǎn)1年就診。體格檢查:重度貧血貌,雙下肢可見(jiàn)散在瘀點(diǎn),全身可見(jiàn)散在出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不腫大,胸骨無(wú)壓痛,肝脾未觸及。血象:Hb65g/L,WBC3.0×10^9/L,中性粒細(xì)胞0.3,淋巴細(xì)胞0.7,血小板22×10^9/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.003。A.電離輻射B.病毒性肝炎C.有害物質(zhì)接觸史D.藥物E.,葉酸和維生素B缺乏【答案】C36、某地區(qū)1999年平均人口為20萬(wàn),該地區(qū)1998年結(jié)核病患者為1226人,其中治愈134例,死亡16例。1999年底結(jié)核病患者為1854人,則該地區(qū)1999年結(jié)核病發(fā)病率為A.927/10萬(wàn)B.389/10萬(wàn)C.314/10萬(wàn)D.613/10萬(wàn)E.無(wú)法計(jì)算【答案】B37、針對(duì)刺激及最大限度地利用樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后的重新組織的適應(yīng)能力的方法是A.Rood方法B.PNF方法C.Bobath方法D.運(yùn)動(dòng)再學(xué)方法E.Brunnstrom方法【答案】D38、一位師傅不慎被電鋸鋸傷小腿,鮮血自巨大傷口中噴出。A.連續(xù)阻斷血流時(shí)間一般要超過(guò)4小時(shí)B.結(jié)扎部位選在小腿中上1/3C.就地取材可用繩索代替D.止血帶壓力以出血停止,遠(yuǎn)端不能摸到動(dòng)脈搏動(dòng)為宜E.結(jié)扎時(shí)可不用墊紗布【答案】D39、病人88歲,家庭婦女,以發(fā)熱,咳痰一周突發(fā)心悸,呼吸困難2小時(shí)入院。既往有高血壓,冠心病史。腦出血史一年,遺留右側(cè)肢體偏癱,長(zhǎng)期臥床。入院診斷,冠心病,急性左心衰,肺部感染。對(duì)癥治療后一度好轉(zhuǎn)。次日呼吸困難再度加重,昏睡,血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),心率124次/分,右肺呼吸音低,雙肺底濕啰音,血?dú)馐荆簆H7.210,HCOA.患者腦死亡之前不惜一切代價(jià)進(jìn)行搶救B.積極控制肺部感染,這是逆轉(zhuǎn)患者病情的關(guān)鍵所在C.為減輕患者痛苦及家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),征得家屬同意,僅采用一般性支持治療D.立即氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸,糾正Ⅰ型呼衰E.告訴患者家屬搶救無(wú)望,建議家屬考慮轉(zhuǎn)院或出院【答案】C40、女性,28歲,第一胎,孕37周合并妊高征,血壓20/15kPa(150/112mmHg),住院治療2天突然血壓下降至8/5kPa(60/40mmHg),脈搏120次/分,初步確診為"胎盤(pán)早剝"。A.搶救休克盡快剖宮產(chǎn)術(shù)B.人工破膜及催產(chǎn)素靜脈滴注C.搶救休克等待陰道分娩D.擴(kuò)張宮口剝膜后工破膜E.人工破膜待宮口開(kāi)大產(chǎn)鉗助產(chǎn)【答案】A41、在"身體發(fā)膚,受之父母,不可毀傷"的忠孝觀念之下,古代中國(guó)人反對(duì)尸體解剖,把尸體解剖視為不孝、不仁、不義的不道德行為,甚至是戳尸之罪,要繩之以法。這說(shuō)明中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理具有()的局限性。A.受到封建倫理糟粕的影響B(tài).受佛教倫理思想的消極影響C.受到基督教倫理思想的影響D.受道教天道承負(fù),因果報(bào)應(yīng)思想的影響【答案】A42、患者,男性,75歲。確診COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急診入院。查血?dú)夥治觯▌偽跫s15分鐘)示:pH7.32,PaOA.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代償性呼吸性酸中毒D.代償性呼吸性堿中毒E.正?!敬鸢浮緾43、心悸伴暈厥與哪種心律失常有關(guān)A.右束支并左前支傳導(dǎo)阻滯B.竇性心動(dòng)過(guò)速C.高度房室傳導(dǎo)阻滯D.室性期前收縮三聯(lián)律E.慢性心房顫動(dòng)【答案】C44、醫(yī)院獲得性肺炎最常見(jiàn)的致病菌是A.革蘭氏陰性桿菌B.肺炎鏈球菌C.支原體D.真菌E.金黃色葡萄球菌【答案】A45、美國(guó)食品與藥物管理局(FDA)對(duì)藥物在妊娠期應(yīng)用時(shí)的危險(xiǎn)性分為哪幾類(lèi)A.ABCDEB.ABCDXC.ABCD.ABCXE.ABC【答案】B46、2歲,男孩,生后4個(gè)月逐漸出現(xiàn)智力低下,毛發(fā)顏色變淺,皮膚白皙,抽搐3次來(lái)診。本病可能的病因是A.過(guò)氧化酶缺乏B.二氨蝶啶還原酶缺乏C.苯丙氨酸羥化酶缺乏D.酪氨酸羥化酶缺乏E.碘化酶缺乏【答案】C47、一名40歲已婚婦女,曾有2次流產(chǎn)史,主訴半年來(lái)常感月經(jīng)前期雙乳脹痛,有時(shí)乳頭內(nèi)有少量棕色液體流出。體檢:雙乳可觸及多個(gè)大小不一結(jié)節(jié),質(zhì)韌,分界不清,觸痛明顯,與皮膚和深部組織粘連不明顯,可推動(dòng)。不宜采取下述哪項(xiàng)治療A.服中藥逍遙散B.口服5%碘化鉀C.囑其用胸罩托起乳房D.建議住院手術(shù)治療E.建議門(mén)診觀察【答案】D48、一婦女,停經(jīng)80天,3天前陰道流血少量,不伴腹痛。今日流血驟然增加,量多,下腹陣痛難忍。檢查子宮口開(kāi)一指,胎膜突在宮口稍下方。下項(xiàng)除哪項(xiàng)處理外均恰當(dāng)A.立即刮宮B.備血待用C.輸液D.手術(shù)時(shí)出血多不能用宮縮劑E.刮宮術(shù)后預(yù)防感染【答案】D49、風(fēng)濕熱合并心肌炎A.絕對(duì)臥床休息4周,使用糖皮質(zhì)激素B.青霉素治療,不少于2周C.阿司匹林D.鼓勵(lì)晨起后行溫水溶或用熱水浸泡僵硬關(guān)節(jié)E.鼓勵(lì)病人活動(dòng)【答案】A50、目前哪些人可作為常規(guī)異基因骨髓移植治療中的骨髓供者A.患者的同胞兄妹都可以B.與患者HLA相合的健康人C.與患者ABO血型相合的健康人D.患者的父母E.患者的配偶【答案】B多選題(共20題)1、患者女性,32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識(shí)模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢:R28次/分,P88次/分,BP120/75mmHg。神志恍惚;鞏膜中度黃染,有肝掌,頸部可見(jiàn)散在分布的蜘蛛痣;右下肺聞及濕啰音,心臟聽(tīng)診無(wú)明顯異常;腹軟。血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞11×10A.胸片檢查B.腹部CTC.腹部B超D.血氨測(cè)定E.肝功能檢查F.電解質(zhì)檢查【答案】ACD2、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.嚴(yán)重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高D.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥F.少尿持續(xù)1~2周【答案】AC3、患者女性,65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島β細(xì)胞明顯減少D.患者胰島β細(xì)胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎?。á羝冢〧.患者過(guò)去2個(gè)月內(nèi)血糖高于正常【答案】BD4、患者,女性,22歲。未婚處女,13歲月經(jīng)初潮,周期基本規(guī)律。近半年來(lái)月經(jīng)期延長(zhǎng),淋漓不盡。肛門(mén)指診:子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實(shí)性不活動(dòng)腫塊,直徑約7cm,輕度壓痛,未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.多囊卵巢綜合征B.卵巢漿液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤E.原發(fā)性痛經(jīng)F.子宮內(nèi)膜異位癥【答案】BCD5、患者,女性,27歲。顏面及雙下肢水腫,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化驗(yàn):尿蛋白(++),紅細(xì)胞(+++),SCr250μmol/L,抗“O”陽(yáng)性,血漿白蛋白32gL,Hb91g/L。A.降壓、利尿等對(duì)癥治療B.急性期1~2周內(nèi)應(yīng)臥床休息C.必須使用青霉素治療D.注意防治并發(fā)癥E.禁止腎毒性藥物的使用F.低鹽飲食【答案】ABD6、患者,女,38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來(lái)院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無(wú)面癱體征,頸無(wú)抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.行葡萄糖耐量試驗(yàn)B.行C肽釋放試驗(yàn)C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.糖化血紅蛋白E.C肽測(cè)定F.血脂【答案】BCD7、患者女性,30歲。因低熱、乏力、盜汗、干咳兩月前來(lái)就診。X線胸片檢查示:右肺片狀陰影伴空洞。痰涂片可找到抗酸桿菌。A.午后低熱B.胸痛C.咯血D.大量膿臭痰E.消瘦F.咳嗽2~3周以上【答案】ABC8、患者男性,48歲。因納差乏力5月,右上腹隱痛3天入院,既往有飲酒史20年,每天4兩白酒。體查:鞏膜中度黃染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,雙下肢輕度凹陷性水腫。A.乙肝肝硬化(失代償期)B.酒精性肝硬化(失代償期)C.自發(fā)性腹膜炎D.結(jié)核性腹膜炎E.敗血癥F.DIC【答案】AB9、患者女性,65歲。因自覺(jué)食欲明顯增加半年前來(lái)就診。自覺(jué)"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.患者為1型糖尿病B.患者為2型糖尿病C.患者胰島β細(xì)胞明顯減少D.患者胰島β細(xì)胞分泌功能障礙E.患者為糖尿病腎?。á羝冢〧.患者過(guò)去2個(gè)月內(nèi)血糖高于正?!敬鸢浮緽D10、老年男性,66歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時(shí)由家屬送診,查體:意識(shí)淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張。A.緊急完善術(shù)前準(zhǔn)備,急診手術(shù)B.積極補(bǔ)液,抗休克治療C.同時(shí)行床旁B超檢查D.緊急化驗(yàn)血常規(guī)、肝功、胰酶E.行腹部CT檢查F.行腹部平片檢查【答案】ABCD11、患者,男性,50歲。無(wú)吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無(wú)發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.間質(zhì)性肺炎F.細(xì)菌性肺炎【答案】AC12、患者,男性,43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無(wú)效。曾為長(zhǎng)途車(chē)司機(jī),有野游史。近3年有靜脈吸毒,而后逐漸消瘦,體重下降約10kg。入院體檢:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。無(wú)皮疹,皮膚無(wú)黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音,右肺底可聞及濕啰音。心律齊,腹平軟。A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.性接觸傳播D.母嬰傳播E.血液傳播F.皮膚接觸傳播【答案】C13、患兒,男,6歲。發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD14、男孩,8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無(wú)里急后重。近5小時(shí)無(wú)尿。體檢:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脈搏細(xì)速,皮膚干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。A.畏寒發(fā)熱B.腹瀉C.劇烈無(wú)痛性嘔吐D.嘔吐物呈水樣E.腹痛F.里急后重感【答案】BCD15、患者,男,38歲。因"反復(fù)牙齦出

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