中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試專項(xiàng)試題及答案

2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試專項(xiàng)試題及答案(12)A2型題女，32歲，3天前出現(xiàn)嘔吐清水，夾有不消化食物，食少脘痞，畏寒肢冷，舌淡，苔少，脈沉細(xì)。宜診斷為寒飲停胃證胃陽虛證胃氣虛證寒滯胃腸證胃陰虛證答案：1.B女，40歲。失眠3年余，面唇淡白無華;入睡困難，多夢健忘，心煩心悸，月經(jīng)量少舌淡苔薄白，脈細(xì)無力。臨床辨證是化心陰虛證肝陰虛證仁心血虛證肝血虛證膽郁痰擾答案：2.C女，52歲。心悸胸悶已2年。近日心悸加劇，且胸部悶痛，入夜加重，伴畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脈沉弦遲。臨床診斷最可能是化心氣虛證L陽虛證仁心脈痹阻證D.氣虛血痰證￡.心血虛證答案：3.B男，22歲。心煩失眠1周，近因面臨分配工作，心情煩躁，近1周入夜難眠，手足心自感發(fā)熱，入夜咽干欲飲，舌紅苔薄而干,脈細(xì)數(shù)。臨床診斷最可能是化心陰虛證肝陰虛證肝火上炎證。.心血虛證￡.心火亢盛證答案：4.A男，70歲?；加小肮谛牟　?0年。今上午突然心痛劇作，面色青灰，冷汗淋漓，四肢厥冷，呼吸微弱，舌淡苔白潤，脈微欲絕。臨床診斷最可能是化心陽虛證心脈痹阻證L氣虛證亡陽證￡.心陽暴脫證答案：5.E女，60歲?；肌案哐獕骸?年余,近來，自感心前區(qū)悶痛，時有心悸，短氣，形體肥胖，舌淡苔白膩，脈沉弦。臨床辨證是化心脈痹阻證痰阻心脈證肝氣郁結(jié)證血瘀心脈證L氣虛證答案：6.B女，55歲。心悸，胸悶，氣短已3年，活動后加劇，面包淡白，神疲乏力，語聲低微，入夜不能安睡，舌淡苔自，脈弱。臨床辨證為化心氣虛證L陽虛證氣虛證血虛證L陰虛證答案：7.A女，50歲。近來因工作勞累過度，時感氣短乏力，近日與他人爭吵后感到心前區(qū)脹痛，且放射到左肩背部，伴心悸失眠，舌暗紅苔薄白，脈沉弦。臨床辨證為化心氣虛證肝氣郁結(jié)證氣滯血瘀證氣滯心脈證寒阻心脈證答案：8.D男，60歲。心前區(qū)疼痛多年，每逢秋冬季加重，今年入冬以來時感心前區(qū)刺痛，且放射至左肩背部，經(jīng)常心悸，胸悶，舌質(zhì)紫黯，脈沉澀。臨床床辨證為痰迷心竅證血瘀心脈證(1心陽虛證氣滯心脈證痰阻心脈證答案：9.B男，74歲，一年前出現(xiàn)喘哮痰鳴，咳痰清稀，量多易咳，形寒肢冷，舌淡，紅苔白滑，脈沉遲，宜診斷為飲停胸脅證寒痰阻肺證肺氣虛證肺陰虛證風(fēng)寒犯肺證答案：10.B男，15歲。昨夜起發(fā)熱，體溫38°C，微惡寒，口干微渴，頭痛，汗出，咳嗽，痰黏稠，咽喉紅腫疼痛，舌邊尖紅，脈浮數(shù)。臨床辨證為表熱證表虛證半表半里證風(fēng)寒束肺表寒證答案：11.A女，27歲，3天前因受涼后發(fā)熱，體溫38.2C，微惡風(fēng)寒，咳嗽，痰少而黏，難咳，口唇、鼻咽干燥，舌淡紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。宜診斷為痰熱壅肺證燥邪犯肺證風(fēng)寒犯肺證肺熱熾盛證風(fēng)熱犯肺證答案：12.B男，60歲。3天前受涼，突然惡寒發(fā)熱，無汗，咳嗽，夜間加劇，痰稀色白，舌苔薄白膩，脈浮緊。臨床辨證為寒邪客肺證風(fēng)寒犯肺證外感風(fēng)寒證風(fēng)邪襲肺證飲邪停肺證答案：13.B男，65歲，有冠心病6年余，常感心悸怔忡，今晨突起心胸劇痛，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉緊。證屬氣滯心脈證寒凝心脈證^心陽虛脫證痰阻心脈證瘀阻心脈證答案：14.B男，68歲?；悸詺夤苎锥嗄?，今入冬來，經(jīng)常感冒，咳嗽，痰少而黏，神疲乏力，自汗，舌淡紅苔白少津，脈弱。辨證為風(fēng)寒束肺寒邪客肺燥邪犯肺肝火犯肺肺陰虛答案：15.E女，33歲。入秋患感冒后，干咳不止，痰少而黏，心煩，口咽干燥，大便干，舌紅苔少而干，脈數(shù)。臨床辨證為風(fēng)熱犯肺證肺陰虛證燥邪犯肺證肝火犯肺證熱邪壅肺證答案：16.C男，38歲。高熱不退10天余，咳嗽，胸痛并痰中帶有膿血，味腥臭，小便黃，大便干，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。臨床辨證風(fēng)熱犯肺證熱邪壅肺證肝火犯肺證燥邪犯肺證肺陰虛證答案：17.B男，50歲。咳喘多年，胸悶痰多，稀白滑易咳出，舌苔白膩，脈滑。臨床辨證寒邪客肺證風(fēng)寒犯肺證痰濕阻肺證飲停于肺證肺氣虛證答案：18.C女，32歲，1年前出現(xiàn)心悸怔忡，胸悶氣短，舌淡苔白脈虛者，證屬化心阻虛證心脈痹阻證L陰虛證。.心血虛證L氣虛證答案：19.E女，65歲?？却?5年，每至冬季加重，面色淡白，咳聲無力，動則氣喘，痰清稀色白，四肢輕度浮腫，舌淡苔白，脈弱。臨床診斷最可能是腎不納氣證肺氣虛證肺腎氣虛證。.心肺氣虛證E.脾肺氣虛證答案：20.B女，24歲。半月前感冒后，咳嗽至今不愈，陣發(fā)性嗆咳，痰少而黏，痰中偶有血絲，胸脅脹痛，頭暈?zāi)砍?，溲黃便干，舌苔薄黃，脈弦數(shù)。臨床診斷最可能是熱邪壅肺證風(fēng)熱犯肺證肝火犯肺證燥邪犯肺證肺陰虛證答案：21.C女，52歲?；歼^敏性鼻炎已近10年，每遇氣溫變化即鼻塞流清涕，噴嚏不斷，平素怕冷。面白。氣短，自汗，舌淡苔白，尺脈沉細(xì)。臨床診斷最可能是腎陽虛證肺氣虛證肺腎氣虛證風(fēng)寒犯肺證腎氣虛證答案：22.C男，37歲，因要工錢時，遭老板毆打，終日悶悶不樂，出現(xiàn)消渴，氣上沖心，心中痛熱，饑不欲食，食則吐蛔，舌淡紅，苔薄黃，脈弱。證屬陽明病證太陰病證少陰病證少陽病證厥陰病證答案：23.E女，45歲。3天前食后受涼，腹瀉不止，日行6?7次，水樣便，腹微痛，納呆惡心，小便短少，舌苔白厚膩，脈緩。臨床診斷最可能是寒濕困脾證胃寒證脾陽虛證外感寒濕證以上都不是答案：24.A男，65歲。肛門脫出已近3年，每大便稍用力，肛門即會脫出。面白，神疲，氣短，乏力，納少，大便干，2?3天一行，舌淡苔少，脈沉細(xì)無力。臨床診斷最可能是脾氣虛證脾陰虛證脾氣下陷證氣陷證肺氣虛證答案：25.C女，42歲。3年來月經(jīng)量多，每次行經(jīng)約7?8天，經(jīng)色先紅后淡，經(jīng)后小腹隱痛。面色淡白無華，納少，稍多食即感脘腹脹滿，氣短，神疲乏力，大便正常，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)無力，臨床診斷最可能是氣血兩虛證脾不攝血證^心脾兩虛證沖任虛寒證脾腎氣虛證答案：26.B女，38歲。慢性腹瀉已5年余，大便每天2?3次，稀便不成形，納呆，腹脹，周身乏力，消瘦，舌淡苔白，脈緩。臨床診斷最可能是脾陽虛證脾氣虛證大腸虛寒證寒濕困脾證腎氣虛證答案：27.B男，8歲。平日喜歡吃甜食，近日納食減少，口氣臭穢，脘腹脹滿，矢氣昧臭，大便干，舌苔厚膩而黃，脈滑數(shù)。臨床辨證為濕熱蘊(yùn)脾證肝氣犯胃食滯胃脘證大腸濕熱證胃熱證答案：28.E男，48歲。患慢性肝炎5年之久，近日常感兩脅脹痛，心煩易怒，食少，腹脹便稀，舌淡苔白，脈弦緩。臨床辨證為肝氣郁結(jié)證肝胃不和證肝脾不調(diào)證脾氣虛證脾陽虛答案：29.C男，38歲，近半月來出現(xiàn)，日晡潮熱，腹脹滿疼痛，便秘，檐語，狂亂，舌紅苔黃厚燥，脈沉遲有力，證屬陽明經(jīng)證陽明腑證少陽病證氣分病證中焦病證答案：30.B女，20歲。因過食生冷后，胃脘劇烈痛，口吐清水，四肢不溫，面白無華大便稀薄，舌苔白滑，脈沉緊。臨床辨證為胃寒證脾陽虛證脾氣虛食滯胃脘脾腎陽虛答案：31.A男，34歲。患“神經(jīng)性頭痛”已3年。每月發(fā)作2~3次，每次頭痛延續(xù)1?2天，頭脹痛欲裂，耳鳴，目赤，口苦，煩躁易怒，溲赤便干，舌邊紅苔薄黃，脈弦數(shù)。臨床診斷最可能是肝經(jīng)風(fēng)熱證肝火上炎證肝陽上亢證肝陰虛證肝膽濕熱證答案：32.B男，12歲，腹瀉半年余，伴面色無華，形寒肢冷，腰酸，下腹冷痛，舌淡胖，苔白滑，脈沉細(xì)，最宜診斷為腎陽虛證寒濕困脾證腎氣不固證脾腎陽虛證脾陽虛證答案：33.D男，43歲。面目一身俱黃，色鮮如橘色，納呆嘔惡，脘脹，脅痛，脅下有痞塊，小便黃，大便溏薄，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。臨床辨證為濕熱蘊(yùn)脾證肝膽濕熱證寒濕困脾證大腸溫?zé)嶙C肝火上炎證答案：34.B男，25歲。因飲食不潔，當(dāng)天即腹痛腹瀉，下利黃糜味臭，肛門灼熱，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。臨床辨證大腸濕熱證濕熱蘊(yùn)脾證食積胃腸證肝郁乘脾證胃熱證答案：35.A女，22歲。自期末復(fù)習(xí)考試以來自覺心胸?zé)?，喜嘆息，并感咽喉部有異物堵塞，咳之不出，吞之不下，服消炎藥，效果不顯，舌苔白，脈弦。臨床辨證為氣逆證肝火上炎L火亢盛肝氣郁結(jié)氣滯血瘀答案：36.D男，76歲?；荚l(fā)性“高血壓”10余年，今春自覺經(jīng)常頭暈耳鳴，腰膝無力，走路發(fā)飄。今晨起床后突然眩暈仆倒，左半身無力不能行走，口眼斜，語言騫澀，舌紅苔膩，脈弦滑。辨證為陰虛動風(fēng)血虛生風(fēng)肝陽上亢熱極生風(fēng)肝陽化風(fēng)答案：37.E女，18歲。半年前失戀后精神抑郁，時喃喃自語，哭笑無常，痰多胸悶，舌苔白膩，脈弦滑。臨床診斷最有可能是痰迷心竅證肝氣郁結(jié)證^心火亢盛證痰火擾心證膽郁痰擾證答案：38.A男，13歲。