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文檔簡介

主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301全真模擬試題分享附答案

單選題(共50題)1、慢性粒細(xì)胞白血病慢性期最主要的臨床表現(xiàn)是A.綠色瘤B.脾大C.淺淋巴結(jié)腫大D.皮膚黏膜蒼白E.皮膚黏膜出血點(diǎn),紫癜,瘀斑【答案】B2、有明確潰瘍病史的病人,下列哪項(xiàng)提示胃穿孔A.突然腹痛B.腹部壓痛、反跳痛及肌緊張C.腹腔試驗(yàn)穿刺D.血壓下降E.惡心嘔吐【答案】B3、患者,女,20歲。月經(jīng)血多、皮膚紫癜3個(gè)月。Hb100g/L,WBC5.5×10A.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜B.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜C.血栓性血小板減少性紫癜D.彌散性血管內(nèi)凝血E.過敏性紫癜【答案】B4、潰瘍周圍炎癥不明顯,邊緣隆起,底部有肉芽組織的是A.創(chuàng)傷性潰瘍B.癌性潰瘍C.腺周口瘡D.輕型口瘡E.皰疹型潰瘍【答案】A5、手能側(cè)捏及拇指帶動松開,手指能半隨意地小范圍地伸展屬于A.Brunstrom分期Ⅲ期B.Brunstrom分期Ⅳ期C.Brunnstrom分期Ⅴ期D.Brunnstrom分期Ⅱ期E.Brunnstrom分期Ⅰ期【答案】B6、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究是流行病學(xué)常用的一種研究方法,現(xiàn)擬進(jìn)行一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)研究,在飲水中加入氟,以觀察氟防齲的效果A.要以齲齒在一般人群中的發(fā)生率高低為依據(jù)B.樣本量大小與檢驗(yàn)的顯著性水平有關(guān)C.單尾檢驗(yàn)和雙尾檢驗(yàn)對樣本量的大小要求無差別D.樣本量過小,檢驗(yàn)效能偏低,所得結(jié)論不可靠E.可以參照樣本量計(jì)算公式進(jìn)行計(jì)算【答案】C7、男性,42歲,左下腹痛1個(gè)月,便血,里急后重,下列哪項(xiàng)檢查較簡便,有診斷意義A.便培養(yǎng)+藥敏B.血CEAC.直腸指診D.鋇灌腸E.腹部CT【答案】C8、屬于副語言的是A.微笑B.嘆息C.眼神D.空間距離E.點(diǎn)頭【答案】B9、男,40歲,右側(cè)陰囊突發(fā)腫物24小時(shí)伴發(fā)熱。查:肛門停止排氣排便,右側(cè)陰囊腫脹,發(fā)紅。A.壞死腸管外置術(shù)B.壞死腸段切除腸吻合,回納后行疝囊高位結(jié)扎術(shù)C.切開疝環(huán),回納腸管后行Bassini修補(bǔ)術(shù)D.腸切除后行McVay修補(bǔ)術(shù)E.剖腹行腸切除腸吻合術(shù)【答案】B10、患者,男性,35歲。20天前因車禍致右股骨干骨折,經(jīng)內(nèi)固定手術(shù)治療,2小時(shí)前突然出現(xiàn)呼吸困難,右側(cè)胸痛伴有少量咯血,自感恐懼不安。查體:右肺有少量哮鳴音。A.溶栓或抗凝治療B.使用支氣管舒張藥C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素和支氣管舒張藥E.利尿【答案】A11、引起右上腹部陣發(fā)性絞痛的疾病有A.肝癌B.肝膿腫C.膽石癥D.急性胰腺炎E.十二指腸球部潰瘍【答案】C12、該患者痰培養(yǎng)出銅綠假單胞菌,治療首選A.頭孢他啶B.紅霉素C.青霉素鈉D.去甲萬古霉素E.伊曲康唑【答案】A13、下述疾病臨床多表現(xiàn)為弛張熱,但需除外哪一項(xiàng)A.化膿性肺炎B.風(fēng)濕熱C.重癥肺結(jié)核D.急性腎盂腎炎E.敗血癥【答案】D14、下述哪一項(xiàng)不是社區(qū)衛(wèi)生診斷的資料來源A.各相關(guān)部門以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的日常工作報(bào)表B.地區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒C.居民健康檔案D.詢問病史獲得的資料E.社區(qū)專項(xiàng)調(diào)查資料【答案】D15、關(guān)于中毒性痢疾的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.起病急驟,突起畏寒高熱B.反復(fù)驚厥,嗜睡、昏迷C.迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭和(或)呼吸衰竭D.劇烈腹瀉、嘔吐,迅速出現(xiàn)電解質(zhì)平衡紊亂E.常無明顯里急后重【答案】D16、阿霉素的主要毒副反應(yīng)是A.出血性膀胱炎B.腎臟毒性C.周圍神經(jīng)毒性D.心臟毒性【答案】D17、患兒女,10個(gè)月。腹瀉5天入院。每日大便10余次,黃色蛋花湯樣,水分多,伴有嘔吐、尿少、輕咳。體檢:T38.2℃,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢稍涼。血白細(xì)胞7.5×10A.致病性大腸桿菌B.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌C.輪狀病毒D.侵襲性大腸桿菌E.空腸彎曲球菌F.傷寒桿菌【答案】C18、男,27歲,因2日來高熱,寒戰(zhàn),咳嗽,右胸痛,來急診,檢查:體溫38℃,呼吸急促,唇發(fā)紺,BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率120次/分,白細(xì)胞12.8×10A.補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用抗生素治療C.應(yīng)用退熱藥物D.應(yīng)用血管活性藥物E.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂【答案】C19、患者,男性,58歲。已診斷為右肺鱗癌,癌灶3.3cm×3.6cm,伴右側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,根據(jù)TNM分期應(yīng)屬于A.TB.TC.TD.TE.T【答案】C20、腎病綜合征的患者大量蛋白尿產(chǎn)生的原因是A.蛋白質(zhì)攝入過多B.腎小管回吸收蛋白質(zhì)的能力降低C.腎小球毛細(xì)血管基底膜的濾過功能受損D.肝臟合成蛋白能力增加E.腎血流量增加【答案】C21、患者,男,30歲。右側(cè)陰囊內(nèi)發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫物,透光試驗(yàn)陰性。診斷考慮為A.睪丸鞘膜積液B.股疝C.腹股溝直疝D(zhuǎn).腹股溝斜疝E.隱睪【答案】D22、男性,20歲,3周前發(fā)熱,咽痛,1周前面部水腫,尿少,每天排尿7~10次。Hb120g/L,尿蛋白(++),RBC(+++),WBC2~3/HP,透明管型偶見,診斷最先考慮A.急性膀胱炎B.慢性腎炎急性發(fā)作C.急性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎E.隱匿性腎炎【答案】C23、食管誤吞或吞服強(qiáng)酸可服用中和劑是A.食醋B.氫氧化鈉C.氫氧化鋅凝膠D.瀉藥E.激素【答案】C24、患者,男性,15歲,右眼紅、痛、畏光、流淚3天?;純?天前晨起感右眼疼痛,似有異物,曾自滴"消炎眼藥水"(具體不詳),癥狀無好轉(zhuǎn),眼痛逐漸加重,伴畏光、流淚。病前4~5天曾患"感冒"。眼部檢查:遠(yuǎn)視力右眼0.8,左眼1.2;右眼瞼痙攣,皮膚正常,球結(jié)膜混合充血++,角膜顳下方灰白色混濁,呈樹枝狀,熒光素染色陽性,房水清,瞳孔圓,直徑3mm,對光反應(yīng)靈敏。左眼檢查未見異常。A.盤狀角膜炎B.真菌性角膜炎C.樹枝狀角膜炎D.角膜基質(zhì)炎E.細(xì)菌性角膜炎【答案】C25、在實(shí)驗(yàn)實(shí)施過程中,一定要遵循的原則不包括A.隨機(jī)B.隨意C.對照D.盲法E.依從性【答案】B26、男性患兒,6個(gè)月,發(fā)熱、嘔吐、抽搐1天來診。A.氨芐西林B.青霉素C.氨芐+慶大霉素D.新青Ⅱ號E.先鋒霉素【答案】B27、女性,51歲,因左側(cè)鼻堵2年,感冒時(shí)加重,并流膿涕時(shí)帶血,前額部和面頰部脹痛。檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼻腔中鼻道有水腫樣物和膿。本病治療哪種方法最好A.抗生素治療B.單純鼻息肉切除術(shù)C.鼻內(nèi)窺鏡下鼻息肉摘除,上頜竇口擴(kuò)大,上頜竇腔清理沖洗D.抗霉菌治療E.鼻側(cè)切開病變清除【答案】C28、女性,36歲,乏力、頭暈、發(fā)熱、皮膚瘀斑半月,體檢:T39℃,皮膚散在大片瘀斑,表淺淋巴結(jié)無腫大,胸骨有壓痛,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞2.0×10A.骨髓穿刺涂片B.血清葉酸、維生素BC.淋巴結(jié)病理活檢D.血清胃泌素檢查E.bcr/abl融合基因檢測【答案】A29、下列哪項(xiàng)對診斷消化性潰瘍意義最大A.鋇餐透視局部有壓痛,激惹,變形B.鋇餐透視見龕影C.胃液分析為高胃酸D.多年周期性腹痛E.上腹部壓痛【答案】B30、患者,女性,62歲。全程肉眼血尿一周來診。膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱后壁直徑1.6cm大小乳頭狀腫瘤,有蒂,尿細(xì)胞學(xué)檢查:移行上皮癌Ⅰ~Ⅱ級,其最佳治療方案是A.膀胱內(nèi)灌注噻替哌B.膀胱部分切除術(shù)C.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切除術(shù)(TURBT)D.膀胱切開腫瘤切除術(shù)E.膀胱全切除術(shù)【答案】C31、患者,男,27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復(fù)瘀點(diǎn)1年就診。體格檢查:重度貧血貌,雙下肢可見散在瘀點(diǎn),全身可見散在出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不腫大,胸骨無壓痛,肝脾未觸及。血象:Hb65g/L,WBC3.0×10A.骨髓檢查B.葉酸、維生素BC.Ham試驗(yàn)D.Coombs試驗(yàn)E.自身抗體檢測【答案】A32、男,25歲,創(chuàng)傷后右髖部疼痛,不能活動,右大腿后側(cè)及右小腿后外側(cè)有麻木。查體:右下肢短縮、屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,手法復(fù)位后畸形矯正,髖關(guān)節(jié)活動恢復(fù)正常,但上述區(qū)域麻木感仍存在,膝以下感覺遲鈍,小腿和足部肌力Ⅲ級。X線片示:右髖臼后上緣有1cm×2cm骨塊,無移位。A.髖關(guān)節(jié)前脫位并髖臼骨折B.髖關(guān)節(jié)后脫位并髖臼骨折C.髖關(guān)節(jié)前脫位并髖臼骨折及坐骨神經(jīng)損傷D.髖關(guān)節(jié)后脫位并髖臼骨折及坐骨神經(jīng)損傷E.髖關(guān)節(jié)中心脫位并坐骨神經(jīng)損傷【答案】D33、關(guān)于霍亂潛伏期下列哪項(xiàng)是正確的A.潛伏期最短為1~2小時(shí)B.潛伏期最短為2~3小時(shí)C.潛伏期最長5天D.潛伏期最長7天E.潛伏期多數(shù)為3~4天【答案】D34、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療中,起效慢但能改善病情的首選藥物是A.環(huán)磷酰胺B.甲氨蝶呤C.白芍總苷D.羥氯喹E.雷公藤【答案】B35、臨床表現(xiàn)咯大量膿臭痰,痰靜置后可分層的疾病是A.大葉性肺炎B.肺梗死C.肺膿腫D.肺不張E.肺結(jié)核【答案】C36、女性,55歲,糖尿病家族史陽性,口渴伴乏力4個(gè)月,肥胖體型,空腹血糖7.5mmol/L,飯后2小時(shí)血糖12.0mmol/L,尿糖(+)A.腎性糖尿病B.1型糖尿病C.妊娠糖尿病D.2型糖尿病E.可疑糖尿病【答案】D37、患者,女性,50歲。既往無胃病史,近半年來,出現(xiàn)上腹痛,食欲減退,體重下降,一般狀態(tài)較好。內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)胃角潰瘍,約1.0cm×0.8cm,病理診斷為早期胃癌。首選的治療方法是A.內(nèi)鏡下切除B.手術(shù)治療C.介入動脈化療D.內(nèi)鏡下局部化療E.免疫治療【答案】B38、患者,男性,70歲,因發(fā)熱、胸痛,X線片可見肺炎浸潤征象,治療過程中出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,需要坐起來或半臥位可緩解,此時(shí)要考慮哪種并發(fā)癥A.右心衰竭B.呼吸道通氣不暢C.肺功能衰竭D.冠心病E.左心衰竭【答案】A39、在我國最易并發(fā)原發(fā)性肝癌的是A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.淤血性肝硬化D.寄生蟲病性肝硬化E.膽汁性肝硬化【答案】A40、成年患者,手足背、四肢伸側(cè)有邊緣清楚的紅斑,表面群集小水皰、鱗屑和痂,診斷為以下哪種疾病的可能性大A.藥疹B.錢幣狀濕疹C.體癬D.神經(jīng)性皮炎E.玫瑰糠疹【答案】B41、某地區(qū)對心血管系統(tǒng)疾病的研究中發(fā)現(xiàn):男性居民在隊(duì)列研究中,具有高膽固醇水平者,患冠心病的RR值為2.4;而在病例對照研究中,病例組與對照組卻無明顯差異(OR值=1.6)。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),患冠心病的患者在被診斷為該病后,開始戒煙、改變飲食習(xí)慣等,使血中膽固醇水平降低。造成兩研究結(jié)果差異的原因是A.Perkson"s偏倚B.檢出癥候偏倚C.混雜偏倚D.易感性偏倚E.信息偏倚【答案】B42、人體實(shí)驗(yàn)的道德原則中維護(hù)受試者權(quán)益是指()A.人體實(shí)驗(yàn)的危險(xiǎn)不能超過實(shí)驗(yàn)帶來的利益B.人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)該以不損害人們的健康為前提C.人體實(shí)驗(yàn)的危險(xiǎn)應(yīng)該是很小的D.人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)該是沒有風(fēng)險(xiǎn)的E.人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)該預(yù)測到所有的風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期的價(jià)值【答案】A43、患者,男性,60歲。吸煙指數(shù)>400,慢性咳嗽咳痰10余年,氣促2年,間斷血絲痰1月余,近1周出現(xiàn)聲嘶,氣促,左胸持續(xù)性疼痛,食欲下降,消瘦,乏力。測體溫37.8℃。A.COPD急性加重期B.浸潤型肺結(jié)核C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張并咯血【答案】C44、患者,女性,66歲。高血壓22年,近年來血壓有時(shí)高達(dá)210/110mmHg,在治療的同時(shí),加強(qiáng)對患者的健康生活指導(dǎo)A.生活規(guī)律B.合理膳食C.冬季加強(qiáng)晨練D.控制高血壓,按時(shí)服藥E.保持良好心情,戒煙【答案】C45、關(guān)于急性蕁麻疹以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.單個(gè)風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間一般很少超過24小時(shí)B.單個(gè)風(fēng)團(tuán)持續(xù)時(shí)間常超過24小時(shí)C.可有呼吸困難D.可出現(xiàn)腹痛、腹瀉E.可發(fā)生過敏性休克【答案】B46、入湯劑宜布包煎的藥物是A.甲殼、貝殼及大多礦物藥B.芳香性藥物C.某些粉末狀藥物及細(xì)小的植物種子D.較貴重的藥物E.膠質(zhì)類藥物【答案】C47、患者,男性,28歲。尿痛排尿困難,龜頭紅腫流膿4天,7天前有不潔性接觸史。檢查:包皮龜頭紅腫,尿道口腫脹外翻,有大量黃色膿液自尿道口溢出。最可能的診斷是A.生殖器念珠菌病B.非淋菌性尿道炎C.滴蟲性尿道炎D.淋病E.非特異性尿道炎【答案】D48、擬建場地的外緣設(shè)置6.2m高的擋土墻,場地土的內(nèi)摩擦角為30°。若不允許把建筑物的基礎(chǔ)置于破壞棱體范圍內(nèi),則對于平行于擋土墻的外墻基礎(chǔ),當(dāng)基礎(chǔ)寬度為2m、埋置深度為1.0m時(shí),外墻軸線距擋土墻內(nèi)側(cè)的水平距離不應(yīng)小于()。A.3mB.4mC.2mD.3.5m【答案】B49、患者,男性,48歲,腰痛伴右下肢放射痛3年,間歇性發(fā)作。二便正常。查體:腰椎右側(cè)彎,腰椎4椎旁壓痛,右下肢直腿抬高試驗(yàn)陽性,右足外側(cè)感覺減退,踝反射減弱。X線示輕度退行性變。A.L2~3椎間盤突出B.L3~4椎間盤突出C.L4~5椎間盤突出D.L5~S1椎間盤突出E.馬尾綜合征【答案】D50、女性,30歲,活動時(shí)呼吸困難兩年,服地高辛、抗生素、氨茶堿、利尿劑兩個(gè)月。近兩周靜息時(shí)咳泡沫痰,氣急、呼吸困難。查:發(fā)紺,雙肺水泡音及哮鳴音,心界左下擴(kuò)大,心率50次/分,律不齊,心尖部舒張期雜音,雙下肢不腫。此病例心力衰竭的機(jī)制是A.心室容量負(fù)荷不足B.心室容量負(fù)荷過量C.心室壓力負(fù)荷過量D.高動力性循環(huán)狀態(tài)E.原發(fā)性心肌收縮力受損【答案】A多選題(共20題)1、患兒女,3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹,為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象:白細(xì)胞總數(shù)18×10A.疹后脫屑B.Stimson線C.Koplik斑D.楊梅舌E.草莓舌F.肢端水腫、脫屑【答案】AD2、男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.。間質(zhì)性肺炎F.細(xì)菌性肺炎【答案】AC3、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.急性感染B.急性胃腸炎C.腦部感染D.肺炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥F.甲狀腺危象【答案】4、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.行葡萄糖耐量試驗(yàn)B.行C肽釋放試驗(yàn)C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.糖化血紅蛋白E.C肽測定F.血脂【答案】BCD5、男孩,8歲。午餐與祖父在街邊進(jìn)食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉,大便初為黃色稀水便,量多,進(jìn)而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時(shí)無尿。體檢:T36.7℃,P125次/分,BP70/50mmHg,R26次/分,嗜睡,脈搏細(xì)速,皮膚干燥,雙肺未聞及啰音,心律齊,腹平軟,肝脾未觸及。A.大便常規(guī)B.血常規(guī)C.大便弧菌培養(yǎng)D.大便找寄生蟲(卵)E.化驗(yàn)電解質(zhì)F.尿常規(guī)【答案】ABC6、患兒女,8個(gè)月(冬季出生)。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少,生后用牛奶和米粉喂養(yǎng),6個(gè)月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑,服過半年糖鈣片(具體不詳)。母孕期小腿偶有抽筋。體查:37℃,面色黃,站不很穩(wěn),方顱、枕區(qū)發(fā)稀,牙3枚,胸骨凹陷,肋串珠明顯,呈純圓形,心臟正常,腹脹,肝肋下一指,雙腿呈“O”型,佛氏征陽性,陶氏征可疑。化驗(yàn):白細(xì)胞及分類下降。A.先服三天10%氯化鈣,每天三次,每次10ml,然后再加一般鈣制劑B.鈣與VD同時(shí)開始口服C.先注射VD,再服鈣劑D.病兒每天宜服VD五千單位以上E.病兒每天宜服鈣500mg~800mg【答案】ABD7、患者,男性,43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個(gè)月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機(jī),有野游史。近3年有靜脈吸毒,而后逐漸消瘦,體重下降約10kg。入院體檢:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音,右肺底可聞及濕啰音。心律齊,腹平軟。A.艾滋病B.肺炎C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.肺結(jié)核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD8、患者男性,39歲。1小時(shí)前因酒后與人爭吵時(shí)突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.急性化膿性腦膜炎B.腦栓塞C.腦蛛網(wǎng)膜下隙出血D.腦膿腫E.病毒性腦膜炎F.腦出血【答案】BC9、患者男,56歲,因“咳嗽2月余,腰部疼痛兩周”就診,胸部CT示:左下肺占位,大小3.2cm×3.5cm,邊緣有毛刺,傾向周圍型肺癌;縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大。全身骨掃描結(jié)果提示:腰椎第1、2椎體代謝活性增高,考慮轉(zhuǎn)移。A.“紫杉醇+卡鉑”化療B.EGFR突變檢測C.“培美曲賽+順鉑”化療D.中藥抗腫瘤治療E.ALK基因檢測F.適形調(diào)強(qiáng)放療【答案】B10、男性,73歲,化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰十五年,氣促3年,加重1周入院?;颊?5年來,每年咳嗽、咳痰達(dá)3個(gè)月以上,每于冬春季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)多發(fā)。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8℃,R28次/分,神清,氣促,煩躁不安,唇甲發(fā)紺,球結(jié)膜充血、水腫。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈怒張,肝頸征陽性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大,心率110次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】AD11、患者,男性,70歲。晨練時(shí)跌倒后右手掌著地,出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.腕關(guān)節(jié)脫位B.橈骨小頭半脫位C.橈骨干骨折D.克雷(Colles)骨折E.尺骨近端骨折F.尺骨遠(yuǎn)端骨折【答案】D12、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示:C_肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.磺脲類藥物是通過作用于胰島A細(xì)胞表面的受體促進(jìn)胰島素分泌B.磺脲類藥物是通過作用于胰島B細(xì)胞表面的受體促進(jìn)胰島素分泌C.噻嗪類利尿劑、鈣拮抗劑等會增強(qiáng)磺脲類藥物的降糖作用D.雙胍類藥物主要是通過促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖,加速無氧糖酵等途徑改善糖代謝E.雙胍類藥物與磺脲類藥物合用可增強(qiáng)降血糖作用,對正常人也有降糖作用F.葡萄糖苷酶抑制劑可降低餐前血糖【答案】BD13、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39~39.8℃之間波動。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn);雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期F.無尿期【答案】AB14、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意心態(tài)的調(diào)整C.當(dāng)脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標(biāo)D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服藥開始的3個(gè)月內(nèi)每周查血象一次F.外出戴深色眼鏡【答案】ABC15、男性患兒,8歲。因發(fā)熱,頭痛,皮疹3天入

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