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文檔簡介
浙江省紹興市全科醫(yī)學(中級)基礎知識重點匯總(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(20題)1.歷史上放射性活度長期使用的舊單位是Ci,它與Bq的關系為A.1Ci=3.7Bq
B.1Ci=3.7×106Bq
C.1Ci=3.7×109Ba
D.1Ci=3.7×1010Ba
E.1Ci=3.7×1012Bq
2.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“A”指
A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計劃
3.關于全科醫(yī)學的描述正確的是
A.自20世紀60年代起源的新型二級臨床專業(yè)學科
B.正式建立于20世紀60年代的新型臨床二級專業(yè)學科
C.臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學與人文社會科學等的綜合體
D.包含了“六位一體”服務所有內容的醫(yī)學保健專業(yè)學科
E.以內科為主的綜合臨床學科
4.全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著
A.家庭訪視是全科醫(yī)生工作中的最主要內容
B.全科醫(yī)生要走訪社區(qū)內所有住戶建立家庭健康檔案
C.家庭全體成員的疾病和健康都由全科醫(yī)生處理
D.全科醫(yī)生應利用家庭資源進行健康與疾病的管理
E.全科醫(yī)生在接診病人時首先應了解并記錄其家庭情況
5.開展健康教育培訓工作首先應進行的是
A.確定培訓對象B.選定培訓教材C.制定培訓計劃D.評估培訓需求E.選擇培訓主題與內容
6.產婦24歲,第1胎,未婚先孕,足月,村醫(yī)在家接產。次日產婦昏迷,腹部膨大如產前。急送縣醫(yī)院,診斷為宮腔積血、出血性休克,搶救無效死亡。死亡評審應為
A.可避免死亡B.創(chuàng)造條件可避免死亡C.不可避免死亡D.意外死亡E.間接產科死亡
7.10歲男性,右股骨干骨折3個月,X線檢查為中段1/3斜折,重迭移位1.5厘米,成角移位10°,骨折端處有骨痂通過,最應選擇處理是()
A.切開復位,鋼板內固定B.手法折骨,石膏固定C.手法折骨,牽引加小夾板D.切開復位,髓內針固定E.不需特殊治療
8.關于合理用藥,敘述正確的是A.A.為了充分發(fā)揮藥物療效
B.以治愈疾病為標準
C.應用同一的治療方案
D.采用多種藥物聯(lián)合應用
E.在化學治療中,主要是對癥治療
9.人群健康調查方法的原則是()
A.對照B.隨機C.樣本量D.以上都對
10.社區(qū)篩檢屬于
A.零級預防B.一級預防C.二級預防D.三級預防E.四級預防
11.水體污染物的遷移是指
A.污染物從一點轉移到另一點
B.污染物從一種介質轉移到另一種介質
C.污染物改變了原有的化學性質、毒性和生物學效應
D.污染物在水中逐漸擴散,以致濃度降低
E.污染物在水中只發(fā)生濃度的變化
12.醫(yī)生的特殊干涉權不應包括
A.控制欲自殺患者的行為
B.依法對需要進行隔離治療的傳染病病人進行隔離
C.中止出現(xiàn)高度危險情況的試驗性治療
D.對患者隱瞞不良診斷和預后
E.拒絕病人放棄治療的要求
13.女,41歲,孕1產0,孕檢各項指標正常,由于高齡初產,列為高危管理的范圍
孕13周時,醫(yī)生應建議做的特殊監(jiān)護是A.A.羊水細胞染色體核型分析
B.絨毛染色體核型分析
C.胎兒胎盤功能測定
D.監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況
E.妊娠糖尿病篩查
14.某地抽樣調查100名女性,其紅細胞數(shù)(1012/L)均數(shù)為4.18,標準差為0.29;血紅蛋白(g/L)均數(shù)為117.6,標準差為10.2。要正確比較這兩個指標的變異程度,適宜的指標是
A.標準差B.變異系數(shù)C.極差D.百分位數(shù)E.四分位數(shù)間距
15.在定群研究中暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率的比值是
A.相對危險度B.歸因危險度C.比值比D.歸因危險度百分比E.人群歸因危險度
16.利用廣播電臺的交通頻道為出租車司機開辦專題節(jié)目,符合選擇傳播媒介的
A.持續(xù)性原則B.針對性原則C.速度快原則D.可及性原則E.經濟性原則
17.以下關于妊娠中晚期職業(yè)危害對胎兒影響的敘述,錯誤的是
A.隨妊娠期的增加,胎兒對致畸的敏感性逐漸下降
B.此期內器官分化全部完成,有害因素不會再影響胎兒
C.此期內胎兒生殖器官的分化尚未完成
D.此期內中樞神經系統(tǒng)繼續(xù)分化,少數(shù)器官仍可出現(xiàn)形態(tài)學上的異常
E.此期內有害因素可導致胎兒生理功能的缺陷及發(fā)育遲緩
18.以下屬于中心衛(wèi)生院功能的是
A.提供預防、康復、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)、計劃生育技術指導等綜合服務
B.承擔轄區(qū)內公共衛(wèi)生管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告任務
C.負責對村級衛(wèi)生組織的技術指導和村醫(yī)的培訓
D.是一定區(qū)域范圍內的醫(yī)療服務和技術指導中心
E.以上均正確
19.全科醫(yī)學從其特征看,是一門
A.臨床學科B.基礎學科C.邊緣學科D.既是基礎學科又是臨床學科E.既是邊緣學科又是基礎學科
20.關于全科醫(yī)學與中醫(yī)學的關系,以下描述不正確的是
A.中醫(yī)學的辨證施治與全科醫(yī)學提供個體化服務的觀點相似
B.兩者均具有相同的哲學基礎(唯物辯證的整體論)
C.兩者均重視開展預防保健服務
D.兩者均強調醫(yī)患關系的重要性
E.兩者均為針對基層的醫(yī)療保健服務
二、多選題(3題)21.以下何種措施不利于改善遵醫(yī)行為
A.改善醫(yī)患關系,加強醫(yī)患溝通
B.縮短醫(yī)生接診時間
C.開展患者小組活動
D.醫(yī)生對患者的每次行為指導全面而詳盡
E.藥物處方過于復雜
22.關于溺水兒童的搶救正確的做法是
A.立即在現(xiàn)場搶救,將溺水兒童頭部下垂,使呼吸道的積水排出
B.無心跳呼吸者現(xiàn)場口對口人工呼吸及胸外心臟按壓
C.立即送醫(yī)院搶救
D.復蘇后在家讓溺水兒童好好休息
E.復蘇后,立即送醫(yī)院進一步搶救和治療
23.構成社區(qū)的要素有
A.人口B.地域C.生活服務設施D.特有的文化背景、生活方式的認同E.一定的生活制度和管理機構
三、基礎知識(10題)24.一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。全科醫(yī)學是A.由西方國家通科醫(yī)生創(chuàng)立的基層醫(yī)療服務
B.由美國家庭醫(yī)生獨創(chuàng)的新學科
C.誕生于20世紀70年代
D.誕生于20世紀60年代
E.內、外、兒、婦等各門臨床學科的綜合體
25.2卜三體綜合征屬于
A.常染色體畸變B.性染色體畸變C.先天性糖代謝異常D.氨基酸代謝異常E.脂類代謝異常
26.某全科醫(yī)生發(fā)現(xiàn),家庭的功能狀況似乎對病人血糖的控制有一定的影響。為此他將病分成二組,對一組實施家庭功能改善的干預措施,另一組作為對照組不加干預,通過一段時間后,分析比較二組病人血糖的控制狀況,并進行總結。這主要體現(xiàn)了全科醫(yī)生的
A.強烈的人文情感B.執(zhí)著的科學精神C.高尚的職業(yè)道德D.精湛的醫(yī)療技術E.出色的管理意識
27.老年抑郁癥與老年性癡呆的主要鑒別點是
A.癡呆B.自殺傾向C.失眠D.軀體無名疼痛和不適E.口干、出汗等自主神經功能紊亂
28.意外傷害發(fā)生率上升的年齡段為
A.嬰兒期B.幼兒期C.學齡前期D.學齡期E.青春期
29.在定群研究中暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率的比值是
A.相對危險度B.歸因危險度C.比值比D.歸因危險度百分比E.人群歸因危險度
30.增加母乳分泌的方法不包括
A.多吸吮B.多喝湯C.多休息D.保持精神愉快E.按時哺乳
31.下列哪項是封閉式問題的缺點
A.填答簡單B.應答率高C.在調查中無法得到更多的答案以外的豐富資料D.便于統(tǒng)計分析E.適用范圍較廣
32.要表達隨著年齡變化,患病水平的變化情況,宜繪制
A.條圖B.線圖C.直方圖D.百分構成圖E.散點圖
33.為預防兒童佝僂病,孕婦可適當補充A.鈣B.鎂C.維生素DD.葉酸E.磷
四、共用題干單選題(5題)34.假設此次研究除血清白蛋白外,還搜集了下列資料,其中屬于數(shù)值變量的指標是
A.被研究對象的學歷B.被研究對象的婚姻狀況C.被研究對象當前所從事的職業(yè)D.被研究對象的年齡E.被研究對象的血型
35.(題干)45歲男性患者,因頭暈頭痛來診,血壓160/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失,隨即自行停藥,且不愿改變其煙酒嗜好,認為自己的病已痊愈了。影響該病人遵醫(yī)行為的因素是
A.用藥過于復雜B.經濟因素C.醫(yī)患關系不良D.病人知識問題E.家庭支持不力
36.《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》要求,對原發(fā)性高血壓患者,每年至少提供的面對面的隨訪的次數(shù)是
A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次
37.醫(yī)生的正確做法應該是
A.完全替患者保密,把她留在醫(yī)院治療
B.完全替患者保密,給她開一些對癥的藥,讓其在家治療,以免別人知道
C.應該拒絕保密,拒絕給她治療,以免被傳染
D.介紹她去其他醫(yī)院治療
E.適當保密,讓她住院隔離治療
38.應給予的主要處理是
A.抗生素B.沐舒坦C.復方甘草片D.泰諾林E.氨茶堿
五、單選題(綜合練習)(10題)39.影響骨折愈合的最重要的因素是()
A.病人營養(yǎng)狀況B.骨折固定是否穩(wěn)定C.適當?shù)墓δ苠憻扗.骨折局部血液供應
40.病例-對照研究中,下列哪項作為病例組最佳
A.來自醫(yī)院的新發(fā)病例B.來自醫(yī)院的現(xiàn)患病例C.來自社區(qū)的死亡病例D.來自社區(qū)的新發(fā)病例E.來自醫(yī)院的死亡病例
41.在觀察和測量研究對象時方法不正確產生的偏倚,稱為
A.選擇偏倚B.回憶偏倚C.測量偏倚D.失訪偏倚E.隨意誤差
42.關節(jié)僵硬主要原因是()
A.關節(jié)內骨折未準確復位B.關節(jié)附近軟組織廣泛骨化C.關節(jié)囊及周圍肌肉攣縮D.骨折未完全愈合E.外固定時間
43.在健康教育策略中,講演、大眾傳播媒介屬于
A.信念交流類B.技能培訓類C.組織方法類D.社會策略E.環(huán)境策略
44.影響嬰兒母親母乳喂養(yǎng)行為的傾向因素為
A.知道喂母乳對母嬰健康有益
B.單位有哺乳室,且有時間保證
C.作為評選五好家庭的條件之一
D.丈夫、家人鼓勵母乳喂養(yǎng)
E.沒有母嬰同室
45.可以用于確診骨折的臨床表現(xiàn)是()
A.局部壓痛B.局部功能障礙C.局部腫脹D.反?;顒?/p>
46.WHO建議,按照60歲以上老年人口系數(shù)達到多少百位比為老年型社會
A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%
47.某縣對麻風進行普查,用1個月時間查完全縣40萬人口,共查出麻風患者80人,因此,得出該病在該時期的
A.發(fā)病率為20/10萬B.罹患率為20/10萬C.患病率為20/10萬D.生存率為20/10萬E.續(xù)發(fā)率為20/10萬
48.下列不晨于促進健康行為的是
A.預警行為B.避開有害環(huán)境行為C.求醫(yī)行為D.A型行為E.病人角色行為
六、單選題(3題)49.手部創(chuàng)傷正確有效的止血方法是:
A.局部加壓包扎B.腕部壓迫止血C.橡皮帶止血D.止血帶止血E.鉗夾止血
50.下列哪個是家庭治療三角的家庭治療者(第三者)
A.丈夫B.妻子C.孩子D.岳母E.全科醫(yī)生
51.骨質疏松癥患者進行骨密度測量的診斷標準是
A.骨密度低于同年齡骨峰值的2.5個標準差
B.骨密度低于同性別骨峰值的2.5個標準差
C.骨密度低于同性別、同部位骨峰值的2.5個標準差
D.骨密度低于同性別、同年齡骨峰值的2.5個標準差
E.骨密度低于同年齡、同部位骨峰值的2.5個標準差
參考答案
1.D
2.C全科診療中,一般采用SOAP的形式進行病例記錄。S:病人的主觀資料,是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會生活史等,盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料,記錄診療過程中醫(yī)務人員所觀察到的數(shù)據(jù),包括體征、實驗室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測試結果等。A:對健康問題的評估,是問題描述的關鍵部分,完整的評估應包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關系、問題的輕重程度及預后等。P:對問題的處理計劃,是針對每一問題提出的診斷、治療、預防、保健、康復和健康教育計劃。
3.B全科醫(yī)學建立于20世紀60年代末,同內科、外科和婦產科等學科一樣,是臨床醫(yī)學的二級學科。
4.D全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著全科醫(yī)生應利用家庭資源進行健康與疾病的管理。
5.D開展健康教育培訓工作首先應進行的是評估培訓需求。
6.A死亡評審的標準是:①可能避免:凡違反醫(yī)療技術操作常規(guī),有明顯處理不當,造成的死亡。②創(chuàng)造條件可能避免:限于當時醫(yī)療設備及技術水平,如經努力可能避免死亡。③不可避免:根據(jù)目前醫(yī)療設備及技術水平,是無法避免的死亡。
7.E
8.A合理的用藥既可充分發(fā)揮藥物療效,又可以避免或減少不良反應的發(fā)生,所以選A。
9.D
10.C第一級預防也稱病因預防,主要是針對致病因子(或危險因素)采取的措施,也是預防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施,其中包括自我保健和健康教育等。第二級預防又稱“三旱”預防,它是發(fā)病期所進行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實,可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點項目檢查以及設立??崎T診等措施。第三級預防主要為對癥治療,防止病情惡化,減少疾病的不良作用,防止復發(fā)轉移,預防并發(fā)癥和傷殘;對已喪失勞動力或殘疾者,通過康復治療,促進其身心方面早日康復,使其恢復勞動力,實現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。
11.A水體污染物的轉化是指污染物在水體中發(fā)生物理化學、光化學和生物學作用后,改變了原有的形態(tài)或分子結構,以致改變了原有的化學性質、毒性和生物學效應。水體污染物的遷移是指污染物在水體中不同地點和不同介質直接的轉移過程。
12.E所謂的特殊干涉權,是指醫(yī)生在特殊情況下,有權限制病人的自主權利,以確保病人自身、他人和社會的安全。醫(yī)生不能任意地行使特殊干涉權,只有在下列特殊情況下行使才有效:①精神病患者或自殺未遂者等拒絕治療時,甚至病人想要或正在自殺時;②對需要進行隔離治療的傳染病痛人的隔離;③在進行試驗性冶療時,雖然病人已知情同意,一旦出現(xiàn)高度危險情況時,醫(yī)生必須中止試驗性治療,以保護病人的利益;④危重病人要求了解自己疾病的真相,一旦了解可能產生不良影響,醫(yī)生有權隱瞞真相。有利原則是指醫(yī)務人員的診治行為要以保護病人的利益、促進病人的健康、增進病人的幸福為目的。
13.A孕13周屬于孕中期,其高危管理需做的特殊監(jiān)護是羊水細胞染色體核型分析。
14.B變異系數(shù)常用于比較兩組或多組變量值的變異程度,故選B。
15.A相對危險度(RR)也叫危險比(riskratio)或率比(rateratio),是暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之比,是反映暴露與發(fā)病(死亡)關聯(lián)強度的最有用的指標。RR表明暴露組發(fā)病或死亡的危險是非暴露組的多少倍。RR值越大,表明暴露的效應越大,暴露與結局關聯(lián)的強度越大。
16.C一般來說,電視,廣播是新聞信息傳播最快的渠道。
17.B胎兒期自妊娠第3個月初直至妊娠終止,器官的分化已基本完成。隨著妊娠月數(shù)的增加,對致畸的敏感性則逐漸下降,即使受有害因素的影響,一般都不引起畸胎。但此時期內生殖器官的分化尚未完成,中樞神經系統(tǒng)仍在繼續(xù)分化,因此仍有可能出現(xiàn)形態(tài)學異常。所以當受到有害因素影響時,仍可導致生理功能缺陷及發(fā)育遲緩。出生時常為低體重兒或出生后行為發(fā)生異常。
18.E鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院按功能分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。一般衛(wèi)生院功能是提供預防、康復、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)、計劃生育技術指導等綜合服務,承擔轄區(qū)內公共衛(wèi)生管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告任務,負責對村級衛(wèi)生組織的技術指導和村醫(yī)的培訓等。中心衛(wèi)生院除具有一般衛(wèi)生院的功能外,還是一定區(qū)域范圍內的醫(yī)療服務和技術指導中心。
19.D
20.E
21.BE過于復雜、不方便或需要改變病人生活方式的處方很難被病人接受;縮短醫(yī)生接診時間不利于醫(yī)患溝通。
22.ABE溺水過程極短,搶救必須分秒必爭,因地制宜。急救的要點是立即傾出呼吸道內積水,促其呼吸,恢復心跳。如果患兒呼吸心跳已停止,應立即進行Vl對口人工呼吸,并進行心臟按摩。同時急送附近醫(yī)療單位搶救?;純航浺陨咸幚?,呼吸心跳恢復后,不要以為萬事大吉,因為還會出現(xiàn)肺部、心臟及腦的并發(fā)癥,一定要迅速護送患兒到就近的醫(yī)院繼續(xù)進行搶救治療。
23.ABCDE構成社區(qū)的要素包括:①一定數(shù)量的人口;②一定范圍的地域空間;③一定規(guī)模的社區(qū)設置;④一定特征的社區(qū)文化;⑤一定類型的社區(qū)組織。
24.D全科醫(yī)學是一個面向社區(qū)與家庭,整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫(yī)學專業(yè)學科。它誕生于20世紀60年代。
25.A21一三體綜合征又稱先天愚型或Down綜合征屬常染色體畸變,是小兒染色體病中最常見的一種。
26.B
27.A
28.B從1歲開始至滿3歲稱為幼兒期,這一時期是兒童發(fā)展非常迅速的時期,由于自主性提高,加上家長有時候的疏忽,容易發(fā)生意外傷害。
29.A相對危險度(RR)也叫危險比(riskratio)或率比(rateratio),是暴露組發(fā)病率或死亡率與非暴露組發(fā)病率或死亡率之比,是反映暴露與發(fā)病(死亡)關聯(lián)強度的
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