山東省濟(jì)寧市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

山東省濟(jì)寧市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.在40%的環(huán)境中，機(jī)體散熱的方式是

A.輻射B.傳導(dǎo)C.對(duì)流D.蒸發(fā)E.擴(kuò)散

2.當(dāng)血小板數(shù)日低于下列哪一數(shù)值時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)出血傾向?

A.50×109/L

B.100×109/L

C.150×109/L

D.200×109/L

E.250×109/L

3.十二指腸縱襞的位置多在（）

A.十二指腸上部內(nèi)側(cè)B.十二指腸降部外側(cè)C.十二指腸降部后內(nèi)側(cè)D.十二指腸水平部內(nèi)側(cè)E.十二指腸升部內(nèi)側(cè)

4.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實(shí)現(xiàn)的()。A.交感神經(jīng)B.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經(jīng)末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內(nèi)神經(jīng)釋放的生長抑素E.腸～胃反射

5.在診治疾病過程中，下列哪項(xiàng)不屬于診斷學(xué)的基本內(nèi)容（）

A.詢問病史B.體格檢查C.心電圖測試D.藥物治療E.尿常規(guī)檢測

6.說明疾病本質(zhì)的診斷是

A.病理形態(tài)診斷B.病因診斷C.病理生理診斷D.專家診斷E.排除診斷

7.口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎，可并發(fā)（）

A.菌血癥B.敗血癥C.化膿性海綿狀靜脈竇炎D.喉頭水腫E.面部蜂窩織炎

8.關(guān)于水腫，下列說法不正確的是（）A.心源性水腫常從身體的低位開始

B.腎源性水腫常發(fā)展迅速

C.腎源性水腫常伴高血壓

D.肝源性水腫常以腹水為主要表現(xiàn)

E.甲狀腺功能低下的患者常出現(xiàn)下肢可凹性水腫

9.劍突下收縮期搏動(dòng)提示()

A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包積液

10.腎的被膜由內(nèi)向外依次為（）

A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

二、A1/A2題型(20題)11.三種主要食物在胃中排空速度由快至慢的順序是

A.糖類、蛋白質(zhì)、脂肪B.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類C.蛋白質(zhì)、糖類、脂肪D.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)E.脂肪、糖類、蛋白質(zhì)

12.下列哪項(xiàng)不是預(yù)激綜合征的特點(diǎn)

A.QRS波群增寬

B.心房起始部有δ波

C.P-R間期縮短

D.A型V1~V6導(dǎo)聯(lián)QRS波群均向上

E.B型V1導(dǎo)聯(lián)以S波為主，V6導(dǎo)聯(lián)以R波為主

13.小腦

A.位于顱中窩B.上面與大腦枕葉直接相貼C.小腦扁桃體位于小腦蚓的后方D.絨球?qū)傩滦∧XE.借上腳與中腦聯(lián)系

14.輸卵管

A.為一對(duì)長而直的肌性管道

B.輸卵管峽部，長而狹窄

C.壺腹部在漏斗的外側(cè)

D.外側(cè)端開口通腹膜腔

E.內(nèi)側(cè)端膨大彎曲連于子宮底

15.關(guān)于尺神經(jīng)的描述哪項(xiàng)不正確

A.分布于前臂大部分屈肌B.損傷后拇指不能內(nèi)收C.發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束D.行程中經(jīng)過尺神經(jīng)溝E.損傷時(shí)可出現(xiàn)“爪形手”

16.乙酰膽堿在突觸間隙中失活的途徑是

A.突觸前膜重?cái)z取

B.由血液帶至肝臟破壞

C.被膽堿酯酶水解

D.小部分被重?cái)z取，大部分由肝臟破壞

E.大部分被重?cái)z取，小部分由肝臟破壞

17.胃可分四部

A.小彎、大彎、賁門、幽門

B.小彎、大彎、胃底、胃體

C.胃底、胃體、幽門竇、幽門管

D.胃底、胃體、幽門部、賁門部

E.大彎、小彎、幽門竇、幽門管

18.霍亂患者的糞便特點(diǎn)是

A.鮮血便B.稀水樣便C.米泔水樣便D.膠凍樣便E.柏油樣便

19.下列哪項(xiàng)為腎性糖尿

A.甲亢并尿糖陽性B.肢端肥大癥并尿糖陽性C.肝硬化并尿糖陽性D.空腹血糖增高，尿糖陽性E.血糖正常，尿糖陽性

20.剪刀步態(tài)可見于

A.腦性辣瘓B.高血壓患者C.小腦疾病D.佝僂病E.大骨節(jié)病

21.下列對(duì)甲狀腺描述不準(zhǔn)確的是

A.正常人甲狀腺外觀不明顯

B.檢查時(shí)可囑患者做呑咽動(dòng)作

C.腫大達(dá)胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)為Ⅲ度

D.看不到能觸及為Ⅰ度

E.甲亢時(shí)甲狀腺可腫大

22.淺Ⅱ度燒傷，若無感染等并發(fā)癥，通常愈合時(shí)間為

A.3~5天B.3周C.4周D.1~2周E.5周以上

23.幽門梗阻持續(xù)嘔吐所致酸堿水電解質(zhì)失衡常為

A.低氯低鉀堿中毒B.低氯低鉀酸中毒C.低氯高鉀堿中毒D.低鉀酸中毒E.高氯高鉀酸中毒

24.語音震顫減弱或消失主要見于

A.肺炎B.肺膿腫C.氣胸D.肺梗死E.肺結(jié)核空洞

25.心迷走神經(jīng)釋放的遞質(zhì)是

A.5-羥色胺B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.組胺

26.關(guān)于女性尿道的描述，錯(cuò)誤的是

A.長3~5cmB.較男性尿道短、直、寬C.前壁與陰道相連D.開口于陰道前庭E.尿道外口位于陰道口的前上方

27.診斷陳舊性心肌梗死的心電圖改變是

A.異常Q波B.T波倒置C.ST段水平下降D.T波高尖E.ST段抬高與T波融合成單向曲線

28.成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)為

A.(15~20)×109/L

B.(11~12)×109/L

C.(4~10)×109/L

D.(20~25)×109/L

E.(1~3)×109/L

29.—般頭、面、頸部拆線的時(shí)間是

A.4~5日B.6~7日C.8~10日D.11~13日E.14~16日

30.維持子宮不向下脫垂的韌帶是

A.子宮圓初帶B.子宮主韌帶C.子宮闊韌帶D.子宮骶軔帶E.骨盆漏斗初帶

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.用三腔氣囊管壓迫止血一般以_________天為限，若出血已停止需繼續(xù)觀察_________小時(shí)未再出血，可考慮拔管。

32.高血壓病人的合理飲食包括哪些內(nèi)容?

33.急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)最常發(fā)生（）。A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心臟破裂

34.缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查最可靠的指標(biāo)是（）。A.MCV，MCHCB.總鐵結(jié)合力C.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度D.血清鐵E.骨髓含鐵血黃素染色及血清鐵蛋白測定

35.簡述浸潤性突眼的眼部護(hù)理要點(diǎn)。

36.白血病

37.上消化道大出血時(shí)網(wǎng)織紅細(xì)胞升高的時(shí)間是24小時(shí)內(nèi)。()

A.正確B.錯(cuò)誤

38.簡述急性肺水腫的搶救要點(diǎn)。

39.FT3、FT4：能直接反映甲狀腺功能，為診斷甲亢的首選指標(biāo)。()

A.正確B.錯(cuò)誤

40.門脈高壓發(fā)生消化道出血的主要原因是()。

A.食管胃底曲張靜脈破裂B.脾功能亢進(jìn)致血小板減少C.胃黏膜缺血糜爛D.肝功不良致凝血因子缺乏

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.典型的腹外疝包括疝環(huán)、疝囊、_________和________。

42.周先生，40歲，體重60kg，反復(fù)嘔吐1周，測得血鈉為125mmol／L，血鉀3mmol／L。初步考慮為()。

A.低鉀血癥，高滲性脫水B.高鉀血癥，重度缺鈉C.低鉀血癥，輕度缺鈉D.低鉀血癥，中度缺鈉

43.門靜脈高壓癥外科治療的目的有()。

A.降低門靜脈壓力B.消除脾功能亢進(jìn)C.減少腹水D.防治上消化道出血E.防治肝性腦病

44.值班護(hù)士一旦發(fā)現(xiàn)前列腺手術(shù)后病人持續(xù)膀胱沖洗引流液顏色逐漸加深，下列哪項(xiàng)不屬于立即處理措施（）。A.加快沖洗速度B.立即通知醫(yī)師C.安慰病人，使其不要過于緊張D.給予抗炎治療

45.引起低血鉀癥的病因有ABCD()。

A.攝入不足B.排出過多C.體內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移D.堿中毒E.營養(yǎng)失調(diào)

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.下列屬于長期醫(yī)囑的是()。

A.青霉素80萬單位imbiD

B.魯米納那0.1Hs

C.維生素0．1tiD

D.地塞米松0．2QD

E.安寧0．2St

47.下列不屬于1、2、3、灌腸液的是()。A.溫水B.硫酸鎂C.肥皂水D.甘油

48.簡述去枕仰臥位的適應(yīng)癥和機(jī)理?

49.下列護(hù)理學(xué)家與健康理論正確的是()。

A.南丁格爾—適應(yīng)良好就是健康

B.羅伊—健康是持續(xù)適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境所產(chǎn)生的壓力

C.奧瑞姆—健康是能夠自我照顧的狀態(tài)

D.羅杰斯—健康是人與環(huán)境保持協(xié)調(diào)

50.病人因肺炎需做做青霉素注射，做過敏試驗(yàn)后出現(xiàn)，呼吸困難，胸悶，氣促，面色蒼白，測脈搏細(xì)弱120次／分，Bp70／50mmHg。請(qǐng)分析病人可能發(fā)生什么情況?如何處理?

51.可以做肛門檢查的臥位有()。

A.側(cè)臥位B.仰臥位C.膝胸臥位D.半坐位E.截石位

52.大量不保留灌腸肛管插入的長度是()。

A.7～l0cmB.10～12cmC.12～15cmD.15～20cm

53.保留灌腸應(yīng)做到()。

A.保留60分鐘以上B.抬高臀部l0公分C.左側(cè)臥位D.肛管插入10~15公分

54.治療飲食

55.管飼的適應(yīng)證?

參考答案

1.D

2.A

3.C

4.C

5.D

6.B

7.D

8.E

9.A

10.D

11.A食糜的理化性狀和化學(xué)組成不同，胃排空的速度也不同。一般來說，稀的流體食物比稠的固體食物排空快；顆粒小的比大的食物排空快；三種食物中糖排空最快，其次是蛋白質(zhì)，最后是脂肪?；旌鲜澄镉晌竿耆趴粘Ｐ?~6小時(shí)。

12.B典型的預(yù)激綜合征：P-R間期縮短至12秒以下，大多為10秒；QRS時(shí)限延長到11~16秒；QRS波群起始部粗鈍，與其余部分形成頓挫，即所謂預(yù)激波，剩余的QRS圖形征程；P-J時(shí)間正常；S-T段及T波方向與QRS主波方向相反。

13.E

14.D輸卵管是輸送卵子的肌性管道，位于盆腔內(nèi)子宮底的兩側(cè)、子宮闊初帶的上緣內(nèi)，其內(nèi)側(cè)端以輸卵管子宮口與子宮腔相通，外側(cè)端在卵巢上端以輸卵管腹腔口開口于腹膜腔。

15.A

16.C膽堿酯酶可水解釋放入突觸間隙的乙酰膽堿。

17.D胃有兩緣、兩壁、兩口、四部，分別是胃小彎、胃大彎，前壁、后壁，賁門、幽門，賁門部、胃底、胃體、幽門部。

18.C

19.E近端小管對(duì)葡萄糖的重吸收有一定的限度。當(dāng)葡萄糖的濾過量達(dá)到220mg/min時(shí)（血漿葡萄糖濃度約180mg/100ml)，有一部分腎小管對(duì)葡萄糖的吸收已達(dá)極限，尿中開始出現(xiàn)葡萄糖，此時(shí)的血糖濃度稱為腎糖閾。腎臟疾病時(shí)，腎糖閾下降，血糖不高時(shí)尿糖呈陽性，稱為腎性糖尿。

20.A

21.C曱狀腺腫大可分三度，看不到能摸到者為Ⅰ度；能看到腫大，觸診時(shí)未超過胸鎖乳突肌外側(cè)緣者為Ⅱ度；超過外緣者為Ⅲ度。

22.D

23.A幽門梗阻嘔吐丟失的為酸性胃液，胃液中含有K+、Cl-等離子，故造成低氯低鉀堿中毒。

24.C.語音震顫減弱或消失，主要見于：肺泡內(nèi)含氣量過多，如肺氣腫；支氣管阻塞，如阻塞性肺不張；大量胸腔積液或氣胸；胸膜高度增厚粘連；胸膜皮下氣腫。

25.B

26.C

27.A

28.C

29.A一般頭、面、頸部，術(shù)后4~5日拆線；下腹部、會(huì)陰部，術(shù)后6~7日拆線；胸部、上腹部、背部、臀部，術(shù)后7~9日拆線；四肢，術(shù)后10~12日拆線（近關(guān)節(jié)處可適當(dāng)延長），減張縫線，14日拆線。有時(shí)可采用間隔拆線。

30.B

31.3—424

32.高血壓病人的合理飲食：①減輕體重：減少熱量攝入盡量將體重指數(shù)(BMI)控制在25以下。②減少鈉鹽掇入：每日食鹽量以不超過6g為宜。③補(bǔ)充鈣和鉀鹽：應(yīng)多食新鮮蔬菜多飲牛奶可補(bǔ)充鈣和鉀。④減少脂肪攝入量：膳食中脂肪量應(yīng)控制在總熱量的25％以下。⑤限制飲酒：每日不超過相當(dāng)于50g乙醇的量。高血壓病人的合理飲食：①減輕體重：減少熱量攝入,盡量將體重指數(shù)(BMI)控制在25以下。②減少鈉鹽掇入：每日食鹽量以不超過6g為宜。③補(bǔ)充鈣和鉀鹽：應(yīng)多食新鮮蔬菜,多飲牛奶可補(bǔ)充鈣和鉀。④減少脂肪攝入量：膳食中脂肪量應(yīng)控制在總熱量的25％以下。⑤限制飲酒：每日不超過相當(dāng)于50g乙醇的量。

33.CABCD四項(xiàng)均是心肌梗死的并發(fā)癥，24小時(shí)內(nèi)最常發(fā)生的是心律失常。以室性心律失常最多，尤其是室性期前收縮。室顫是急性心肌梗死早期的死亡原因。

34.E考查缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查，最可靠的指標(biāo)是骨髓含鐵血黃素染色及血清鐵蛋白測定。

35.浸潤性突眼的眼部護(hù)理措施有：①佩戴有色眼鏡以防光線刺激和灰塵、異物的侵害；復(fù)視者戴單側(cè)眼罩。②經(jīng)常用眼藥水濕潤眼睛避免過度干燥：睡前涂抗生素眼膏用無菌生理鹽水紗布覆蓋雙眼。③睡覺或休息時(shí)抬高頭部遵醫(yī)囑使用利尿劑限制鈉鹽攝入以減輕球后組織水腫。④指導(dǎo)病人在眼睛有異物感、刺痛或流淚時(shí)勿用手直接揉搓眼睛。⑤按醫(yī)囑使用免疫抑制劑、左甲狀腺素片等以減輕浸潤性突眼。⑥定期眼科角膜檢查一旦發(fā)生角膜潰瘍或全眼球炎時(shí)應(yīng)配合醫(yī)師做相應(yīng)處理。浸潤性突眼的眼部護(hù)理措施有：①佩戴有色眼鏡,以防光線刺激和灰塵、異物的侵害；復(fù)視者戴單側(cè)眼罩。②經(jīng)常用眼藥水濕潤眼睛,避免過度干燥：睡前涂抗生素眼膏,用無菌生理鹽水紗布覆蓋雙眼。③睡覺或休息時(shí),抬高頭部,遵醫(yī)囑使用利尿劑,限制鈉鹽攝入,以減輕球后組織水腫。④指導(dǎo)病人在眼睛有異物感、刺痛或流淚時(shí),勿用手直接揉搓眼睛。⑤按醫(yī)囑使用免疫抑制劑、左甲狀腺素片等,以減輕浸潤性突眼。⑥定期眼科角膜檢查,一旦發(fā)生角膜潰瘍或全眼球炎時(shí),應(yīng)配合醫(yī)師做相應(yīng)處理。

36.白血?。菏且活愒煅杉?xì)胞的惡性克隆性疾病。其特點(diǎn)是在骨髓和其他造血組織中白血病細(xì)胞廣泛而無控制地增生并浸潤、破壞全身各組織器官產(chǎn)生各種癥狀和體征而正常造血功能受抑制外周血中出現(xiàn)幼稚細(xì)胞臨床上常有貧血、發(fā)熱、出血和肝、脾、淋巴結(jié)不同程度腫大等表現(xiàn)。白血?。菏且活愒煅杉?xì)胞的惡性克隆性疾病。其特點(diǎn)是在骨髓和其他造血組織中白血病細(xì)胞廣泛而無控制地增生,并浸潤、破壞全身各組織器官,產(chǎn)生各種癥狀和體征,而正常造血功能受抑制,外周血中出現(xiàn)幼稚細(xì)胞,臨床上常有貧血、發(fā)熱、出血和肝、脾、淋巴結(jié)不同程度腫大等表現(xiàn)。

37.A上消化道出血24小時(shí)內(nèi)內(nèi)網(wǎng)織紅細(xì)胞增高，隨著出血停止，網(wǎng)織紅細(xì)胞逐漸降至正常。

38.(1)立即協(xié)助病人取坐位雙腿下垂。(2)給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧6—8L／min保持呼吸道通暢協(xié)助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立靜脈通道：①按醫(yī)囑及時(shí)、準(zhǔn)確給予藥嗎啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌內(nèi)注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg靜脈滴注。③速效強(qiáng)心藥：給予西地蘭0．4mg緩慢靜脈注射同時(shí)觀察心率及心律變化。④血管擴(kuò)張劑：硝普鈉加入葡萄糖液靜脈滴注。⑤氨茶堿0．25加入葡萄糖液稀釋后緩慢推注對(duì)解除支氣管痙攣有效。⑥糖皮質(zhì)激素：地塞米松10—20mg靜脈(1)立即協(xié)助病人取坐位,雙腿下垂。(2)給予高流量鼻導(dǎo)管吸氧,6—8L／min,保持呼吸道通暢,協(xié)助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立靜脈通道：①按醫(yī)囑及時(shí)、準(zhǔn)確給予藥嗎啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌內(nèi)注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg靜脈滴注。③速效強(qiáng)心藥：給予西地蘭0．4mg緩慢靜脈注射,同時(shí)觀察心率及心律變化。④血管擴(kuò)張劑：硝普鈉加入葡萄糖液靜脈滴注。⑤氨茶堿0．25加入葡萄糖液稀釋后緩慢推注,對(duì)解除支氣管痙攣有效。⑥糖皮質(zhì)激素：地塞米松10—20mg靜脈

39.A考查甲亢的實(shí)驗(yàn)室檢查。FT3、FT4能直接反映甲狀腺功能，不受血甲狀腺激素結(jié)合球蛋白的影響，為診斷甲亢的首選指標(biāo)。

40.DABCD選項(xiàng)均是門靜脈高壓病人發(fā)生出血的原因，但食管胃底曲張靜脈破裂是出血的主要原因。

41.疝內(nèi)容物疝外被蓋疝內(nèi)容物疝外被蓋

42.D

43.ABCD

44.D

45.ADE

46.ACD

47.C

48.1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰臥位頭偏向一側(cè)可防止嘔吐物誤入氣管而引起窒息或吸入性肺炎等并發(fā)癥。2)椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。采用此種臥位可預(yù)防因顱內(nèi)壓減低而引起的頭痛。1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰臥位,頭偏向一側(cè),可防止嘔吐物誤入氣管而引起窒息或吸入性肺炎