常用病理學(xué)技術(shù)操作規(guī)范總則

一、常用病理學(xué)技術(shù)操作規(guī)范總則（一）為提高我院病理學(xué)診斷質(zhì)量，促進(jìn)臨床工作，依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的精神，結(jié)合我院病理科的實(shí)際情況，制定本規(guī)范。（二）我院病理科的主要臨床任務(wù)是通過活體組織病理學(xué)檢查（簡稱活檢）、細(xì)胞病理學(xué)檢查（簡稱細(xì)胞學(xué)檢查，暫未開展）等做出疾病的病理學(xué)診斷（或稱病理診斷）。（三）病理學(xué)診斷是病理醫(yī)師應(yīng)用病理學(xué)知識、有關(guān)技術(shù)和個人專業(yè)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對送檢的標(biāo)本（或稱檢材，包括活體組織、細(xì)胞等）進(jìn)行病理學(xué)檢查，結(jié)合有關(guān)臨床資料，通過分析、綜合后，做出的關(guān)于該標(biāo)本病理變化性質(zhì)的判斷和具體疾病的診斷。病理學(xué)診斷為臨床醫(yī)師診斷疾病、制定治療方案、評估疾病預(yù)后和總結(jié)診治疾病經(jīng)驗(yàn)等提供重要的（有時是決定性的）依據(jù)，并在疾病預(yù)防，特別是傳染病預(yù)防中發(fā)揮重要作用。（四）病理學(xué)診斷報(bào)告書（或稱病理診斷報(bào)告）是關(guān)于疾病診斷的重要醫(yī)學(xué)文書。發(fā)生醫(yī)療爭議時，相關(guān)的病理學(xué)診斷報(bào)告書具有法律意義。病理學(xué)診斷報(bào)告書一般應(yīng)由具有執(zhí)業(yè)資格的注冊主治醫(yī)師以上（含主治醫(yī)師）的病理醫(yī)師簽發(fā)，也可酌情準(zhǔn)予資格相當(dāng)?shù)母吣曩Y病理科住院醫(yī)師試行簽署病理學(xué)診斷報(bào)告書。低年資病理科住院醫(yī)師、病理科進(jìn)修醫(yī)師和非病理學(xué)專業(yè)的醫(yī)師不得簽署病理學(xué)診斷報(bào)告書。（五）病理學(xué)檢查是臨床醫(yī)師與病理醫(yī)師診斷疾病的合作行為，是有關(guān)臨床科室與病理科之間特殊形式的會診。臨床醫(yī)師和病理醫(yī)師雙方皆應(yīng)認(rèn)真履行各自的義務(wù)和承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。（六）病理學(xué)檢查申請單是臨床醫(yī)師向病理醫(yī)師發(fā)出的會診邀請單。病理學(xué)檢查申請單的作用是：臨床醫(yī)師向病理醫(yī)師傳遞關(guān)于患者的主要臨床信息（包括癥狀、體征、各種輔助檢查結(jié)果和手術(shù)所見等）、診斷意向和就具體病例對病理學(xué)檢查提出的某些特殊要求，為進(jìn)行病理學(xué)檢查和病理學(xué)診斷提供重要的參考資料或依據(jù)。病理學(xué)檢查申請單是疾病診治過程中的有效醫(yī)學(xué)文書，各項(xiàng)信息必須真實(shí)，應(yīng)由患者的主管臨床醫(yī)師親自（或指導(dǎo)有關(guān)醫(yī)師）逐項(xiàng)認(rèn)真填寫并簽名。（七）臨床醫(yī)師應(yīng)保證送檢標(biāo)本與相應(yīng)的病理學(xué)檢查申請單內(nèi)容的真實(shí)性和一致性，所送檢材應(yīng)具有病變代表性和可檢查性，并應(yīng)是標(biāo)本的全部。（八）患者或患者的授權(quán)人應(yīng)向醫(yī)師提供有關(guān)患者的真實(shí)信息（包括姓名、性別、年齡、病史和可能涉及診斷需要的隱私信息）。病理醫(yī)師應(yīng)尊重和保護(hù)患者的隱私?；颊呋蚧颊叩氖跈?quán)人應(yīng)保證其自送檢材的真實(shí)性、完整性和可檢查性。（九）病理科應(yīng)努力為臨床、為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，遵照本規(guī)范的要求加強(qiáng)科室建設(shè)，制定完善的科室管理制度，并實(shí)施有效的質(zhì)量監(jiān)控。（十）病理科工作人員應(yīng)恪盡職守，做好本職工作。病理醫(yī)師應(yīng)及時對標(biāo)本進(jìn)行檢查和發(fā)出病理學(xué)診斷報(bào)告書，認(rèn)真對待臨床醫(yī)師就病理學(xué)診斷提出的咨詢，必要時應(yīng)復(fù)查有關(guān)的標(biāo)本和切片，并予以答復(fù)。病理科技術(shù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行本規(guī)范的技術(shù)操作規(guī)程，提供合格的病理學(xué)常規(guī)染色片、特殊染色片和可靠的其他相關(guān)檢測結(jié)果，并確保經(jīng)過技術(shù)流程處理的檢材真實(shí)無誤。二、普通活體組織病理學(xué)檢查操作規(guī)范一）申請單和標(biāo)本的驗(yàn)收1．病理科安排專人驗(yàn)收普通活體組織病理學(xué)檢查（常規(guī)活檢）申請單和送檢的標(biāo)本。(1)同時接受同一患者的申請單和標(biāo)本。(2)認(rèn)真核對每例申請單與送檢標(biāo)本及其標(biāo)志（聯(lián)號條或其他寫明患者姓名、送檢單位和送檢日期等的標(biāo)記）是否一致；對于送檢的微小標(biāo)本，必須認(rèn)真核對送檢容器內(nèi)或?yàn)V紙上是否確有組織及其數(shù)量。發(fā)現(xiàn)疑問時，應(yīng)立即向送檢方提出并在申請單上注明情況。(3)認(rèn)真檢查標(biāo)本的標(biāo)志是否牢附于放置標(biāo)本的容器上。(4)認(rèn)真查閱申請單的各項(xiàng)目是否填寫清楚，包括：①患者基本情況[姓名、性別、年齡、送檢單位（醫(yī)院、科室）、床位、門診號／住院號、送檢日期、取材部位、標(biāo)本數(shù)量等]；②患者臨床情況[病史（癥狀和體征）、化驗(yàn)／影像學(xué)檢查結(jié)果、手術(shù)（包括內(nèi)鏡檢查）所見、既往病理學(xué)檢查情況（包括原病理號和診斷）和臨床診斷等]?？?5鼓)海在申垃請單絨上詳玉細(xì)記蕉錄患淚者或精患方冬有關(guān)噸人員之的明嗽確地顆址、壟炎及電期話號近碼，饑以便備必要捕時進(jìn)走行聯(lián)茂絡(luò)，妹并有箭助于憲隨訪麥患者景。同2龍．驗(yàn)揭收標(biāo)拜本人指員不聯(lián)得對耐申請著單中烤由臨吐床醫(yī)吼師填隱寫的璃各項(xiàng)續(xù)內(nèi)容年進(jìn)行散改動方。耍3鑒．下坑列情順況的直申請卻單和狗標(biāo)本鐮不予和接收緊。待(1撞)筆申請將單與豈相關(guān)胃標(biāo)本攪未同癥時送懶達(dá)病早理科嫂。衣(2榨)怎申請擁單中葵填寫垃的內(nèi)島容與惹送檢令標(biāo)本瓶不符感合。氣(3恨)潤標(biāo)本拴上無就有關(guān)劇患者獻(xiàn)姓名間、科領(lǐng)室等治標(biāo)志辮。嘴(4證)層申請菌單內(nèi)鳳填寫讀的字于跡潦炕草不災(zāi)清。櫻(5透)煌申請鴿單中減漏填競重要共項(xiàng)目丟。嘉(6趕)喬標(biāo)本課嚴(yán)重說自溶所、腐滿敗、符干涸千等。萌(7虎)蠻標(biāo)本德過小牢，不朵能或職難以思制做透切片矩。心(8僵)壘其他攀可能揭影響禁病理五檢查熊可行陣性和無診斷代準(zhǔn)確刪性的缺情況聯(lián)。答病理授科不好能接至收的用申請謙單和鹿標(biāo)本漁一律悟當(dāng)即資退回演，不幫予存跨放。微4在．臨餃床醫(yī)裹師采題取的錢標(biāo)本兆應(yīng)盡抵快置腎放于庸盛有筐固定隸液（澇4%敲中性榨甲醛蛛，即良lo剖%罷中性羊福爾跨馬林途）的廊容器棗內(nèi)，愧固定麥液至例少為群標(biāo)本驗(yàn)體積渴的懶5汪倍。款5驢．病輛理醫(yī)活師只孝對病謎理科汗實(shí)際禾驗(yàn)收白標(biāo)本太的病僅理學(xué)燙診斷斧負(fù)責(zé)杰。竟6果．病嘩理科郵應(yīng)建顯立與備送檢切方交含接申扭請單啟和標(biāo)陡本的乎手續(xù)畢制度映。返二）黨申請播單和喂標(biāo)本濃的編商號、蚊登記蠻及標(biāo)障本的崗預(yù)處搭理格1灶．病復(fù)理科設(shè)驗(yàn)收陵人員芬應(yīng)在撿已驗(yàn)務(wù)收的晚申請紋單上俊注明詢驗(yàn)收些日期章，及祖時、晶準(zhǔn)確并編號糟（病妙理號俯），靜并逐墳項(xiàng)錄所入活蒸檢標(biāo)殘本登械記簿柔或計(jì)什算機(jī)少內(nèi)。床嚴(yán)防紅病理數(shù)號的液錯編闊、錯蛇登。遇2撓．標(biāo)批本的迅病理宇號達(dá)按年聞編序享。紗3演．同漢一病桂例同辮一次喝的申合請單外、活蝕檢標(biāo)漿本登樂記簿圖（包刪括計(jì)王算機(jī)苦錄入耐）、瘦放置捎標(biāo)本騰的容飾器、拌組織胃的石顛蠟包售埋塊幅（簡綢稱蠟稀塊）杜及其臺切片菊等的錢病理送號必忽須完層全一幣致。謝4優(yōu).茅標(biāo)本上驗(yàn)收迷人員嘗對已穴驗(yàn)收辛的標(biāo)馳本酌殺情更止換適笑宜的拋容器揉，補(bǔ)凡充足玉量的刃固定亦液。薪對于艱體積五大的廳標(biāo)本開，取輕材的鏡病理療醫(yī)師息在不診影響淹主要孫病灶歌定位積的情耗況下菊，及參時、獻(xiàn)規(guī)范爆地予柱以剖淚開，包以便惠充分出固定寺。盾三）弦組織溜的固柴定技夫術(shù)操灑作規(guī)陶范矛1惡．凡蕉需要煌進(jìn)行虎病理問組織楚學(xué)檢在查的劈標(biāo)本寄離體肉后，許應(yīng)盡磚快燥浸泡悼于裝蓮有足撤夠量眨固定流液的瑞容器膏中固挎定。嚴(yán)固定朽液量國應(yīng)為另被固乎定標(biāo)泛本體盼積的朽5—陸10購倍。癢2撇．常承規(guī)固喪定液休為費(fèi)4%找中性紡甲醛箱（撇l0疏%趙中性檔福爾好馬林宇）。驅(qū)小標(biāo)券本的珠固定譯時間礦為惜4—導(dǎo)6h遼，大錯標(biāo)本繪為鋼18榴—2泡4h食或更疼久。血3宏．器歪官、她組織標(biāo)固定坊的基苦本方購法可異參見迅臨床預(yù)技術(shù)馳操作康規(guī)范盆—青腫瘤則學(xué)分攀冊姨第餡3沫章第胡四節(jié)智病理趙標(biāo)本希的肉蜂眼檢霧查和刃組織要學(xué)切賀片取呀材技奔術(shù)良的要拘求進(jìn)兼行操劉作查。借(1母)誓食管懇、胃尖、腸真、膽榜囊、輸膀胱鈴等空寄腔器樂官：炎依規(guī)雹范方梢法剪互開后邀，然屈后放老入畜4翠%躺中性訓(xùn)甲醛呈中固濤定。拿(2覆)蕩肝、解脾：篩由器怎官背掃面，旋沿其種長軸吸每間罪隔判1.校5積～恐2.鄰Oc悲m垃縱向澡平行負(fù)剖開彈，切史成數(shù)農(nóng)片盆，烏放于唇裝有躬4%仿中性賠甲醛閱的容豈器中鋪。應(yīng)絹避免性標(biāo)本遇彎曲再和相軍互間欠的疊帆壓。散(3厭)毛肺葉巧：放豈入固土定液鍛中的飽肺葉就漂浮并于液院面，顆須在估肺表魯面覆衰蓋浸凳含固竹定液索的薄橫層脫平脂棉酬。必療要時鞠從支翅氣管牢注入嬸適量悠4%遙中性果甲醛耗。桂(4殿)階腎：鋪沿腎視外緣妨中線頌朝腎螺門方籃向做互一水賄平切白面（儲深達(dá)設(shè)于腎棟盞）婦，再為行固伏定。蹄(5音)架淋巴珠結(jié)：縮先用劫4%搶中性竊甲醛地固定箱lh再后，懼再沿豐其長晚軸切追開填(陡腫大劫的淋鈴巴結(jié)笛可切艘成數(shù)稼片，章厚擋2持～洪3m槳m)糟，繼搬續(xù)固產(chǎn)定。倍(6期)按骨組棉織：圈先鋸賭成小斯片（幫若是驚長骨刷應(yīng)做遙橫向共鋸片蒜），柄在義4%續(xù)中性聞甲醛差中固逼定言24勤h哈后，園再進(jìn)黑行脫動鈣。機(jī)(7訪)幅微小撥組織宜或液坐體沉須淀物矛：先贏用拭修紙或問濾紙籠妥為挽包裹菠，然添后放嶺入專摧用小屢盒內(nèi)蹈進(jìn)行抄4%舅中性愚甲醛根固定沿，以揪防檢紡材遺計(jì)失。催凡進(jìn)精入固圣定程已序的德標(biāo)本喉必須禁連帶臨其正暢確無枝誤的你病理袋檢驗(yàn)葵號。擋4意．多硬數(shù)固圣定液悔對人柏體有汽害，炮需要生防護(hù)陰，必添須在千封閉隊(duì)的通膨風(fēng)條辛件下督進(jìn)行盯操作芒。狹5鴿．組貸織塊穴的切渠取和飽固定圓。磚(1股)樣由較肆大標(biāo)芒本切向取用屈于制搜作切蟲片的漸組織開塊（劣取材突）時勉，應(yīng)捆與標(biāo)甘本的義斷面液平行稍，組漠織塊倉厚度減一般臟不應(yīng)框>0肢.5州cm添，面到積一匠般在劑(1伴～糟1.立5)駱cm撲×襲(1敵～腹1.錫5)廉cm姨。岔(2吳)壤切取活組織巴塊的壺形狀穩(wěn)，在嶺充分吼包括瘡肉眼遵所見蝴病變馬的前盈提下共盡量穿規(guī)則路些；頁由一史個標(biāo)潤本切歪取的覆多塊碑組織聞的形昂狀有形所不想同，斥便于頸蠟塊狐與其攝相應(yīng)冤切片昌的核鴿對。蹄(3覆)電固定超組織納塊的朱固定蛾液量促，一棚般應(yīng)枝為組益織塊雖總體紗積的躬5-廉-貞10突倍以拘上。旨(4教)碧室內(nèi)料常溫楊（釘25堅(jiān)℃譜左右加）下成的固得定時徒間為迷3脾～嶼24燦h全；低府溫劃(4直℃輔)廢下的眼固定殿時間伶應(yīng)延斤長。紐6誓．?？扔霉汤L定液挎為早4倒%嶺中性澡甲醛飄（絨10正%段中性乓福爾為馬林外）固資定液點(diǎn)。流四）肌標(biāo)本練的巨告檢、薪組織稿學(xué)取汗材和巖記錄進(jìn)對于磁核驗(yàn)緊無誤牧的標(biāo)垂本，塵應(yīng)按愉照下青列程國序進(jìn)侵行操鍵作：祥①腫眼檢順查標(biāo)壞本（侮巨檢誘）莖→②者切取喜組織理塊（泉簡稱潛取材瘋）典→③站將巨哲檢和皂取材田情況雁記錄個于活雨檢記仆錄單萄上（杜活檢把記錄豐單印壤于活稱檢申毯請單售的背慘面）劃。丙1癥．巨控檢和酒取材厲必須租由病劑理醫(yī)梯師進(jìn)半行，捆應(yīng)配陸備人趕員負(fù)趙責(zé)記雷錄。孤2趨．巨終檢和盆取材柿過程偵中，妖應(yīng)嚴(yán)廊防污廣染工音作人挪員和這周圍鑰環(huán)境蔬。葬3濃．標(biāo)養(yǎng)本一犁般應(yīng)菜經(jīng)適芳當(dāng)固敬定后灑再行餓取材貸。已揚(yáng)知具啞有傳吹染性竟（例臭如結(jié)伯核病奔、病疾毒性貓肝炎電等）構(gòu)的標(biāo)艘本，腸應(yīng)在枝不污畢染環(huán)晶境和尼（或去）不絕擴(kuò)散顯傳染嫌的原北則下酸，經(jīng)嘆必要浴的初像步巨助檢或袋切開筋后，桿立即轎置于握盛有饑足量彎固定廟液的嘴專用車容器慘內(nèi)，撥充分程固定良后再月行常裳規(guī)巨燥檢和島取材駛。渡4召．病琴理醫(yī)智師在既對每獸例標(biāo)篩本進(jìn)材行巨催檢和構(gòu)取材備前，晴應(yīng)與語記錄搭人員蹦認(rèn)真念核對踐該例坡標(biāo)本磚及其含標(biāo)志叫與申翅請單丟的相無關(guān)內(nèi)端容是棗否一乒致。舅若對鋪申請奧單填艇寫的慎內(nèi)容燕和（緩或）理標(biāo)本秘有疑鬼問（沙例如增患者獅姓名吹有誤泊，標(biāo)機(jī)本內(nèi)隆容、慰數(shù)量抓、病辨變特餡征與醬申請航單填些寫的蓬情況龜不符宮等）畫，應(yīng)餅暫行象擱置返，盡印快與修送檢帳方聯(lián)末系，離查明衛(wèi)原因樂，確帖保無丸誤后養(yǎng)，再順行巨簽檢和凡取材帆。必池要時癢，可剩邀請陜有關(guān)漢臨床錦醫(yī)師沉共同巨檢查割標(biāo)本泳和取櫻材。指對于游有疑歌問的返標(biāo)本懶，在偵消除冰疑問俘前不怨得進(jìn)幫行巨夸檢和呆取材允，應(yīng)溫將有李關(guān)標(biāo)唐本連但同其吵申請街單一此并暫謙時妥可為保忙存。停5準(zhǔn)．病娃理醫(yī)護(hù)師進(jìn)英行巨醉檢和悶取材脫時，棚記錄耕人員掘應(yīng)根喬據(jù)病粥理申優(yōu)請單瘦內(nèi)容困，向鴨巨檢姨醫(yī)師搞報(bào)告京患者污的基嗽本臨牲床情料況、拖手術(shù)貌所見械、標(biāo)港本情碧況（轉(zhuǎn)采取癢部位指、數(shù)獄量等障）和農(nóng)送檢霜醫(yī)師耕的特役殊要沉求等甩，并副如實(shí)轎、清謀楚地什將病何理醫(yī)耳師的紫口頭怪描述厲記錄捆于活敲檢記咳錄單獨(dú)上。沖必要阻時，摘應(yīng)在臭活檢糾記錄鑰單上倍（或倉另附燃紙）拆繪簡惱圖顯啊示巨播檢所冶見和病標(biāo)示損取材口部位循。取澆材者毛應(yīng)核垂對記鹽錄內(nèi)怎容。泊6焰．細(xì)退小標(biāo)秤本取鏈材時榆，可售用伊連紅點(diǎn)案染并桐用軟悼薄紙巧妥善諸包裹廢。東7叔．每激例標(biāo)封本取營材前橋、后子，應(yīng)鑄用流暫水徹豬底清硬洗取媽材臺擺面和瓜所有外相關(guān)致器物斷，嚴(yán)墾防檢妄材被絞無關(guān)爺組織屠或其昆他異以物污瓦染，鳳嚴(yán)防現(xiàn)細(xì)小扇檢材廊被流還水沖陸失。聾8擁.抽巨檢賀和取部材必笨須按柿照土臨床半技術(shù)爆操作把規(guī)范嘩—詳腫瘤巷學(xué)分饒冊肚第攜3室章第蠢四節(jié)不的要栽求進(jìn)禁行操氧作。遷對于域由不萬同部舊位或轎不同昂病變餡區(qū)域煩切取膊的組揮織塊損，應(yīng)候在其臟病理械號之瘡后再啄加編希次級磨號（菌例如嘩：王--莫I,紗--紗2,槍--據(jù)3橋，勵??盈；慮A,梨B,辯C押，醉??之）。匠9昆.翁取材浩醫(yī)師瞇和記摩錄人朱員應(yīng)眾相互矛配合屈、核請查，后確保妥所取橡組織老塊及俱其編波號標(biāo)弦簽準(zhǔn)頌確地陸置入但用于瓜脫水劫的容逃器（疊脫水課盒等役）內(nèi)泄。奴1內(nèi)0磨.梳標(biāo)本彼巨檢青和取濁材后熔剩余講的組稻織、棟器官掃應(yīng)置栗入適盾當(dāng)容察器內(nèi)塑，添蝶加適輸量蛾4%告中性僵甲醛層并附帳有相炮關(guān)病馳理號數(shù)和患觸者姓貴名等挖標(biāo)志膽，然罪后按咬取材株日期蜓有序搏地妥糾善保講存。該取材反剩余輪的標(biāo)皺本一茂般保緒存至華病理仰學(xué)診汽斷報(bào)灣告書掃發(fā)出巖后兩帖周。哀1壺1慧.勉病理規(guī)醫(yī)師酸在每廳批標(biāo)柿本巨技檢和非取材壯后，證應(yīng)與磚記錄各人員省共同征核對牧取材威內(nèi)容靜，并皺在活申檢記演錄單杜、取愁材工蔑作單愛上簽畏名和吐簽署世日期塞。紀(jì)1謙2先.振取材豬后剩勻余的臘病理斤標(biāo)本煙屬于免污染戶源，燃應(yīng)遵若照醫(yī)京療生麻物垃州圾處巴理的江有關(guān)赤規(guī)定費(fèi)處理脈。雷1歡3宗.絡(luò)巨檢歸和取動材醫(yī)紡師或壓記錄蔥人員商與制設(shè)片的紗技術(shù)迎人員菊應(yīng)認(rèn)田真辦捎理所隸取檢浴材、慢活檢法申請紛單／賀記錄絲單和氧取材菊工作綿單等蓬的交教接手李續(xù)?；盼澹┩覆±頁鞓?biāo)本釣的肉屈眼檢暢查和感組織飲學(xué)切紛片取麻材技雅術(shù)規(guī)慢范概根述例1閃．本陜內(nèi)容讓適用稻于活伯檢南標(biāo)本典的肉粒眼檢是查（芹巨檢值）和臺組織撿學(xué)取馬材。裳2嗎．標(biāo)耍本取斜材可掘在其蔑固定尋前或再固定掀后進(jìn)粗行。卻3補(bǔ)．小擔(dān)標(biāo)本惠和不礎(chǔ)完整亦的器榮官組吩織通晶常為志活檢商組織席，包糠括：哪①戴子宮賣內(nèi)膜拔的刮啊取物無；養(yǎng)②壯淺在臺或深梳在部毅位的永穿刺社物；帆③爽皮膚金組織束；蓋④筍淺表香的或旨經(jīng)由籌內(nèi)鏡航鉗取糞或切球取的厭黏膜勉組織歪；凳⑤茅經(jīng)由咸微創(chuàng)寸手術(shù)章由器遼官和蜜（或老）腫倚瘤中嫩切取緣的多杯量不赤完整社組織民等。鬧(1煩)拘應(yīng)描瞇述和薪記錄圍送檢協(xié)標(biāo)本持的數(shù)獎量（嗓少量塘?xí)r精羊確計(jì)鬧數(shù)，涼多量鋼時進(jìn)呢行估總量）鈔、大漆小（趨若干扮mm替或內(nèi)cm途；多傲量時悲聚堆屆測量兩）、啄形狀民、色偶澤和斜質(zhì)地老等。負(fù)(2萄)給少量討的小造標(biāo)本秒，應(yīng)阿全部蛛取材方制片腰。亦(3隙)勺多量略的小葉標(biāo)本金，原懼則上內(nèi)全部羊取材列制片犁；數(shù)披量過嶺多時朋，可忌盡量出多地懲（尤慶其是寧眼觀谷疑為轎異常寒者）碎取材滴制片猾，剩海余的尊標(biāo)本承應(yīng)置幻于蘿4%獎中性咱甲醛恥中妥柳善保輔存?zhèn)鋫€用。膽(4爬)趨黏膜嗚和皮令膚組奉織應(yīng)晚予書“睡立埋受”干，即礦將黏煤膜面厚與包腐埋盒邊的底打面垂深直，集使其漠切片站同時這顯示猜檢材燒的各蒙層結(jié)引構(gòu)?？?5淚)洲使用窄鑷子叉夾取膜標(biāo)本臺時須捐嚴(yán)防甚擠壓娛組織不。梯4所．大淚標(biāo)本成通常偷為手紅術(shù)切曉除或你尸檢債取出載的器炕官和臨（或恨）腫挪瘤。非(1錫)特記錄僵切除概標(biāo)本至的手播術(shù)類滋型。散(2遭)懷描述學(xué)和記紐錄標(biāo)擋本的戲大小交(擺三維越長度外，逝mm遇或捆cm喊)蜂、形燃狀、冷色澤跪、表甘面、希質(zhì)地躲等，硬球形爭或近會于球繁形的虹結(jié)節(jié)淹狀標(biāo)際本可套測其范直徑端(m語m旗或詠cm喂)聚。必?zé)粢獣r聰稱重負(fù)(g物或塊kg透)裁。警(3熱)解檢查閉切面巧。通傷常沿秩標(biāo)本發(fā)長徑沈切開黎或剪趣開（薦囊性耽標(biāo)本梨時）借，描漂述和鍛記錄感其性直狀特辮點(diǎn)，聚例如告實(shí)性技和（畜或）蟲囊性濱及其護(hù)所占樸比例棋、色蠅澤、獻(xiàn)質(zhì)地色、紋失理、預(yù)壞死仆；囊拿腫壁聯(lián)的厚發(fā)度及極其內(nèi)噴外表奶面、雹囊腔簡內(nèi)容寄物及通其性岡狀等憲。有圾的臟族器，班例如溉前列額腺、軌胰腺廈、甲下狀腺岡等，買應(yīng)間冤隔一診定距即離（踩甚至彩間距擦2m名m銀左右倦）做罰多個吉平行慌切面果，檢盾查有騎無微渡小腫嘗物。垂(4磚)鞏帶有影臟器貍的標(biāo)宣本，屯應(yīng)描愈述和效記錄溪病變?nèi)碧幣c椒有關(guān)摘臟器訓(xùn)的毗篇鄰關(guān)襲系特坡點(diǎn)。舌(5夕)蛋必要季時，沉繪簡根圖說伯明巨漿檢病驚變的躺特點(diǎn)滋和解予剖學(xué)餅關(guān)系祥，并槳注明溪取材勞部位癥的編外號，坡以便個鏡檢惰時定字位。賭(6寒)叢切取對有代床表性弄病變毫區(qū)域雙的組蘆織制袍片，頑適量憶包括覆與病票變區(qū)戚域毗矩鄰的優(yōu)“燙正常詢”蔽結(jié)構(gòu)驕和壞滴死組等織等千。成(7帖)扎完整勝切除邀的腫罵瘤標(biāo)青本，業(yè)切取優(yōu)的組餃織塊虧應(yīng)包堆括其亦包膜氧，較他大的溫腫瘤刮應(yīng)酌委情多殿處包冷膜取穩(wěn)材。融(8聚)毛切取毫組織費(fèi)塊的脊刀具花必須明鋒利殊，嚴(yán)功防擠梳壓組薯織。乓(9勿)敢切取牧組織袋塊的蘿數(shù)量糊，依描巨檢擋病變元的具室體情生況酌閱定，指一般巴以滿藥足診錢斷需夕要為惹準(zhǔn)。惰組織桐塊的題面積扇，通貴常在古2c鉆m局×彩1.襯5c擦m節(jié)以內(nèi)肉，厚珠度不侍超過篩3m丘m賊（快浸速包雄埋制沙片時饒則應(yīng)槳盡量槳薄些夸）。商(1憲0)分組織犧塊的虹切面腳應(yīng)平乖整。匹需要豈指定勿組織董塊的脈包埋通面時丹，可捧將其豎非包竿埋面謠切出線凹痕細(xì)作為猾標(biāo)記均。管時壁和沃囊壁赴組織侵應(yīng)立垃埋。李(1豆1)敗標(biāo)本盒攝影枝，必柜要時何酌情遇進(jìn)行笑（標(biāo)停本固輛定前愈或固犧定后?。A①擔(dān)腫瘤漏：包充括的牢整體胳和切維面特院點(diǎn)及今其解縣剖學(xué)址關(guān)系門。朗②咳消化待道：紙包括宵整體乞標(biāo)本致的漿孕膜面爸外觀蕉和剪始開后殘的黏讓膜面蔥外觀種。新艷鮮標(biāo)楊本攝貿(mào)影后果，將噴剪開慕、展授平的為標(biāo)本各用大喪頭針悲釘在鋸薄木鼓板上揉，置尖于宣4%艇中性正甲醛咱中漂盛?。ú綐?biāo)本道朝下扎方）監(jiān)固定雁過夜馬。怒5尿．切簽取組求織塊夕的編類號、劈數(shù)量嘆和取它材后豐是否飄尚有餐標(biāo)本浪存留噸等均龜應(yīng)在較活檢炮記錄秩單的青肉眼松檢查鍬描寫啄欄內(nèi)丈和取挎材工租作單臥中注號明，蛙以便頑鏡檢往時核淋對切竟片。辰例如音，逝①哲組織使較少承、全情部包末埋制肅片者急，可鄰注明濫“最全窮”存字；慨②仰針吸翁、內(nèi)傷鏡取豐材或趕少量誼易碎犬的組協(xié)織，歇須用估軟紙悅妥善頸包裹夏（以備防制鴨片過憑程中需丟失深），余可注雄明叫“駝包扭”萌字；戀③簽取材巾后尚醋有存惰留的置標(biāo)本戚，可免注明饑“陶留農(nóng)”會字等窯?？?地．需慮要重災(zāi)新肉槐眼檢拜查標(biāo)纏本時洗，應(yīng)深在有松關(guān)病咱例活塞檢記衫錄單剛中補(bǔ)瞇充必姻要的欣文字其描述架；需羨要補(bǔ)品充切角取組盤織塊棉時，伴應(yīng)按酬上述擇取材陸操作葬程序韻進(jìn)行頁，并惜應(yīng)在兄相關(guān)栗活檢絡(luò)記錄意單、具取材堵工作敞單中屠和編帖號小予條上植注明凍“渣補(bǔ)終”逃字。必六）喪取材跪順序惹的統(tǒng)簡一規(guī)修定庸1.惹可見賺的腫躍瘤性擠標(biāo)本氣，荒1葡號蠟熊塊一懶律取夠腫瘤緊組織池，且劈其中工一盒愉只放享一塊縣大小因適合景的典希型病衣變組傘織（泥供隨講后的遺免疫忌組化砌和科她研用洞），獲同號勉的另娃外包倉埋盒企內(nèi)可資放多芹塊組耀織。坡2.百2瘦號蠟踐塊取臂腫瘤放旁沉2—佩3c醉m辰的正椅常組駝織。辰3.潤3頓號以朗后的脅蠟塊凝按號哭順延既，可叉分別快取切墻緣、之周圍濕脂肪指、送飽檢淋骨巴結(jié)響、送腎檢其身余組夕織（錄若為翅乳腺監(jiān)組織辜則取瞎乳頭蒸皮膚防、切疼口皮服膚、暈腋區(qū)賴脂肪軍、送且檢淋勉巴結(jié)野）。伶4.纏取材我描述槽要恰貨當(dāng)詳搜細(xì)。宜腫瘤病部位年、大虎小、嫩形態(tài)州等要宋特別是注意均。腫水瘤切愉面的真狀況都需做序書頁末狀平難行多伯個切瘦面，益仔細(xì)繭觀察指后全脖面描股述，碎包括棕色澤味、包棟膜、痛質(zhì)地埋、有洲無出夾血、染壞死討、鈣惡化及隙囊性侄變等含。學(xué)5虎、冰球凍取檢材特軋殊病陷變（縱組織悼太小甜、太駐少、治病變龜特殊洲、有饑系線抹標(biāo)記閃等標(biāo)梯本）養(yǎng)用紗山布包蠶好放紗回標(biāo)套本袋贊，術(shù)偏后取撤材時拒必須凳全取崗，另走外再掉補(bǔ)取李幾塊端剩余榮標(biāo)本江。引6軍、宮日頸活查檢有埋CI叔N/這CI舉S色病變牧的，著術(shù)后組標(biāo)本莊按艦12仇點(diǎn)分崗別取列材，肝至少譜取面12潮塊。蛛如果聞HE問切片煙未見任CI礎(chǔ)N/網(wǎng)CI告S肆病變琴時，編請上抬級醫(yī)驕師復(fù)佩診后坑發(fā)報(bào)醫(yī)告。歸若取逆材太顏少，艇需要偉再補(bǔ)斬取材疲后發(fā)蠻報(bào)告遣。告七）績包埋類組織政切片志（常璃規(guī)切要片）建的制朱備矛1.閱制備芬程序昌①湯水洗誦。蜜②估脫水藝。驚③交透明擦。尼④煤浸蠟采。梨⑤難包埋廟。逗⑥旱切片睡。蘋2.因注意農(nóng)事項(xiàng)紐組織侍切片銷制備棚及其便HE貝染色袖過程瘡中使浴用的臉乙醇誤、丙蝕酮、非二甲閥苯、喜石蠟忍等為丸易燃勿、有獎毒物環(huán)，必?cái)r須專蜘人管腎理，爹2m吧以內(nèi)用不得買有明蠟火，樓局部彎環(huán)境稍應(yīng)有摔良好呼的通罵風(fēng)和斤消防箏設(shè)施獸。舅3.請常規(guī)負(fù)切片犬的手煌工操竊作奏①坦水洗冬用流能水沖島洗已蔑經(jīng)固撤定的詠組織勿塊早30己mi械n樹。制②強(qiáng)脫水西（常疤溫下父）跨A鉤乙醇宗一甲棋醛造(A糕F)循液固殘定：黨60殺～私12奇0m蒙in史。忠B狗80恩%啦乙醇釣：順60稈～茅12闊0r綱ai詢n斬。買C憲95幅%仙乙醇宵I勾：潑60輝～拌12委0m牽in郊。己D燕95殼%湯乙醇鵲Ⅱ存：槍60彼～蒼12驗(yàn)0m房in類。她E銳無水賴乙醇斷I舌：第30零～畏60喊mi菜n鹿。寫F遣無水襖乙醇棕Ⅱ就：嶺30季～焦60流mi巷n三。復(fù)G名無水朵乙醇測Ⅲ臨：乖30霞～岔60菌mi榜n忌。誦注意岡事項(xiàng)揭：謝①耀未經(jīng)井充分萬固定半的組跟織不春得進(jìn)懷入脫猾水程究序；珠②歉用于戰(zhàn)脫水禮的試搜劑容交積應(yīng)鑄為組蒙織塊以總體總積的木5勢～啦10山倍以喘上；家③排自低旬濃度宅乙醇申向高口濃度煉乙醇禁逐級競移進(jìn)農(nóng)脫水輩；廊④崇脫水稼試劑抓應(yīng)及世時過竟濾、稀更換升（啦50緩0m低l適乙醇亡可用輔于橋50超0業(yè)個組慈織塊澤脫水內(nèi)；加廈入硫謎酸銅第的無末水乙甩醇變須藍(lán)時廳，提座示需蘋要更免換）惠；貓⑤眠較大棉組織罩塊的周脫水脂時間死長于孤較小毒者，咐應(yīng)將科兩者綢分開瘡進(jìn)行鴿脫水葬；繡⑥貢組織做塊置杰于無蜓水乙烤醇內(nèi)版的時悲間不換宜過秘長（主以免唇硬化味）?？、劾m(xù)透明崇A鋼二甲范苯戚I乏：暈20鵝mi富n狡。穩(wěn)B負(fù)二甲叼苯馬Ⅱ嬌：障20饑mi乓n宣。霞C喇二甲勇苯鑄Ⅲ竟：濫20禿mi梨n僵。懷注意燕事項(xiàng)催：耽①香二甲士苯的平容積隔應(yīng)為扣組織取塊總槍體積舌的癥5禽～究10就倍以認(rèn)上；火②文組織籮塊在貪二甲悅苯中假透明麻的時疫間不票宜過姻長（央以防遍組織拆硬、釀脆）密，并句依不午同種努類組廈織及付其大鼠小而圓異（于組織瓶塊呈公現(xiàn)棕枯黃或山暗紅臭色透銅明即嗚可）爪；與③汁二甲乘苯應(yīng)郵及時分過濾格、更訊換；斃④隆組織贊塊經(jīng)殘二甲處苯適土度處您理后韻不顯壺透明松時，靠常提碎示該躲組織碰的固診定或疑脫水課不充局分，務(wù)應(yīng)查獄找原香因并亂妥善品處理患。鉤④左浸蠟撤A償石蠟請I喇(4弟5微～農(nóng)50險(xiǎn)℃缸)弊：伶60沈mi擇n災(zāi)。紀(jì)B險(xiǎn)石蠟勺Ⅱ瓣(5她6栗～定58蜜℃放)咬：竿60傭mi尊n眉。箭C叼石蠟莖Ⅲ佳(5素6趨～欲58嬸℃型)紡：和60惕mi屢n察。請注意店事項(xiàng)采：割①妙熔化兔石蠟圈必須槐有專伸人負(fù)腔責(zé)，引必須史在熔玻蠟箱秀內(nèi)或故水浴壞中那(7縫0盞℃昂)漲進(jìn)行齒，不疑得用掏明火圣加溫酬；龍②曾熔蠟煤的容脈積應(yīng)爐為組嶄織塊族總體郊積的樹5尿～捧10霞倍以鋸上；腥③疲組織耕塊經(jīng)飯二甲拋苯適諷度透身明后侮方可浴轉(zhuǎn)入稅浸蠟跳過程扁，應(yīng)遵盡可凝能減環(huán)少將嶼透明擴(kuò)后組梅織塊幻表面然的二興甲苯辛帶入些熔蠟限中；洽④斤浸蠟嗚時間頃適宜歉，過嘉短時役浸蠟失不充著分（跪組織誤過軟弱），鎖過長昨時組航織硬滲脆；察⑤火熔蠟味應(yīng)及闖時過垃濾、爪更換挪。挽⑤慘包埋餓A胸先將云熔化侮的石虧蠟傾豆入包窯埋模約具中睬，再平用加煎熱的獻(xiàn)彎曲凳鈍頭惑鑷子壁輕輕透夾取蜻已經(jīng)雅過浸樹蠟的墾組織慕塊，公使組若織塊扒的最練大面踢或被柜特別染指定晝處的端組織幅面向難下埋哄入熔極蠟中伍，應(yīng)奇將組即織塊棒平整福地置據(jù)放于染包埋忌模具飲底面結(jié)的中堆央處刑。包中埋于聽同一荷蠟塊浩內(nèi)的涂多塊黎細(xì)小買組織粥應(yīng)彼皆此靠紫近并蹄位于抵同一序平面障上；蜘腔壁沉、皮膽膚和吸黏膜戀組織莫必須糖垂直膨包埋內(nèi)（立統(tǒng)埋）妥。朋B芬將與嚴(yán)組織筍塊相掘關(guān)的帥病理摔號小父條置半入包悠埋模伍具內(nèi)前熔蠟版的一求側(cè)。題C務(wù)待包棋埋模奮具內(nèi)書的熔脫蠟表蔥面凝敵固后懷，即供將模岸具移授入冷墓水中邊加速芹凝固瞧。罵D證從包稍埋模啄具中策取出逆凝固捉的包敢埋蠟鞏塊（策簡稱伴蠟塊隨），浪用刀艱片去婆除組續(xù)織塊慧周圍傭的過坐多石喪蠟（離組織鼠塊周川圍保越留集1閱～屢2m這m旨石蠟感為宜鄙）漆。將狠包埋紅蠟塊留修整遮成為色規(guī)則堵的正憐方形雪或長僅方形敲。宏E功將病儀理號尸小條首牢固襯地烙鍵貼在侮蠟塊掛一側(cè)屈（編侮號應(yīng)屈清晰?？梢娏鳎?。孔F陪把修謀整好誘的蠟歡塊烙汗貼在憐支持庸器上網(wǎng)，以終備切匙片。全G擦使用法包埋犁機(jī)的影方法司按有道關(guān)廠攏商的躍說明房書操獸作。抵H親注意繩事項(xiàng)謝。拆a乎應(yīng)將慚組織路塊嚴(yán)亞格分錢件包絨埋。夾包埋爺時一護(hù)定要慨首先醋認(rèn)真培核對松組織陜塊的養(yǎng)病理納號（流包括漆次級們號）址、塊兔數(shù)和配取材洲醫(yī)師努對包賓埋面依的要孔求，房準(zhǔn)確樣地置泰人相雅應(yīng)的王病理捷號小垮條。悼發(fā)生襯包埋禮差錯床時，訓(xùn)必須底立即薄與取宵材醫(yī)用師和零病理面科當(dāng)計(jì)班負(fù)得責(zé)人吵取得克聯(lián)系否，及誘時處困置。去b爆必須半嚴(yán)防拘各種痰異物踐污染躬，勿爺將無妖關(guān)組隨織如肚縫線須、紙范屑或休其他京異物歐（尤宅其是等硬質(zhì)澇異物激）埋相人蠟張塊內(nèi)慨。品c雁包埋僑過程扔要操段作迅逼速，參以免派組織揭塊尚儉未埋床妥前宜熔蠟賣凝固橡。至d蔬包埋著用的亭熔蠟爸應(yīng)純羽凈，個熔點(diǎn)襖適宜象。浸蓬蠟換I勒用軟派蠟（更熔點(diǎn)疲為須45李～裙50均℃喜），搖浸蠟且Ⅱ待、珍Ⅲ財(cái)和包舍埋用濾蠟均第用硬逃蠟（暑熔點(diǎn)牢為翼56麗～嶄58涌℃陵）。噸e煤包埋亭用熔般蠟使指用前卵應(yīng)先匙靜置遼沉淀四、過閉濾。禮f掉熔蠟陶時不漂得使娃用明深火，章以防籍燃燒救。包距埋用稿熔蠟正的溫駛度應(yīng)學(xué)<6祝5沖℃隸；包止埋用贈的鑷姻子不灑可加登溫過欲高，饅以免肯燙傷車組織茄。鎮(zhèn)⑥邁切片忽A斷切片幣刀或兵一次治性切胃片刀樣片必狹須鋒濾利。奧使用遭切片哪刀時形，必免須精梯心磨舉備（萬在低袋倍顯榴微鏡梨下確箱認(rèn)刀瑞刃無賢缺口悶）；稱使用質(zhì)一次羨性切吳片刀挺片時座，應(yīng)袋及時義更新辦。危B汁載玻恨片必睜須潔馬凈、蔑光亮較。沸C尖將切課片刀投或刀脊片安切裝在握持刀同座上廁（以刷15妻。基為宜哨）。諒D養(yǎng)將蠟珍塊固牽定于門支持塑器上跌，并制調(diào)整柿蠟塊秤和刀盯刃至昌適當(dāng)艘位置腎（刀浸刃與遮蠟塊商表面滿呈印5撿。慣夾角碌）。幅E鏈細(xì)心蜘移動或刀座裙或蠟閣塊支若持器濾，使翅蠟塊諷與刀割刃接娃觸，鹿旋緊寄刀座星和蠟重塊支列持器瘡。欺F矮修塊驚（粗薦切）富。用塊右手櫻勻速盜旋轉(zhuǎn)性切片融機(jī)輪焦，修斧切蠟擁塊表溜面至特包埋抱其中拴的組訪織塊股完整霞地全鳥部切坦到。擇修塊打粗切淋片的驢厚度團(tuán)為最15誕-2乞0返μ宰m進(jìn)［融注意柳：對閣于醫(yī)精囑再棄次深刺切片塔（特援別是急在原蘭切片陽中發(fā)戴現(xiàn)了屆有意晌義病封變而杏進(jìn)行防的深毀切片野），羽應(yīng)盡巡量少粘修塊楊，以淚盡量探好地湊獲得閉有關(guān)燥病變斜的連聽續(xù)性獎]傘。匯G源調(diào)節(jié)雀切片中厚度缺調(diào)節(jié)朵器（襖一般班為密4登～繁6苗μ竊m挑），環(huán)進(jìn)行災(zāi)切片是。切蜻出的裙蠟片堆應(yīng)連較續(xù)成良帶狀屬，完然整無煙缺，勇厚度摔適宜乘（慌3吃～往5惠μ怕m椒）、零均勻釀，無捧刀痕沒、顫牢痕、掛皺褶敬、開蛾裂、垮缺損恰、松籍解等趁。牧H步以?；栌眯±龛囎釉u輕輕現(xiàn)夾取搶完整連、無恐刀痕革、厚忘薄均鉆勻的舌蠟片傲，放走人伸垃展器映的溫各水中域（敬45業(yè)℃絹?zhàn)笥以仯ナ骨姓好嬲轨栭_筆[撤注意剪：必巧須水狂溫適飼宜、爛潔凈喊（尤電其是連水面弦）；罷每切腫完一傲個蠟刮塊后轎，必印須認(rèn)閑真清團(tuán)理水械面，雜不得糾遺留搶其他慰病例邁的組秤織碎菊片，屬以免似污染拆]胳。樓I犧將蠟充片附撤貼于寬涂有移蛋白德甘油濤等法處理趁過的銅載玻斗片上噸（包HE事染色雖時酌維情使納用，吉可省逝略）勉。蠟濤片應(yīng)銹置放底在載躍玻片血右筍(糟或左惠)2佩/3燃處的碰中央慕，留鞋出載線玻片眼左午(牢或右榜)i廊/3拔的位踏置用情于貼月附標(biāo)鬼簽。肚蠟片蒼與載龍玻片畫之間即無氣青泡。活J呀必須徐立即視在置文放了市蠟片抖的載紅玻片雞一端類（待鉗貼標(biāo)適簽的闖一端剖），糠用優(yōu)毅質(zhì)記禽號筆蠟或刻滲號筆饑準(zhǔn)確蔥、清惑楚地陽標(biāo)記壩其相頸應(yīng)的很病理溪號（藝包括匠次級額號）址[竹注意蓄：必常須確苦保載凱玻片盈上的炸病理鉆號與秩相關(guān)清組織挖石蠟外包埋旱塊的寧病理駱號完玉全一查致，肯不得怨錯寫漏或漏腫寫病例理號映]獵。惕K剃將置貼放了寇蠟片崗的載槽玻片夏呈事45荒。遺斜置幅片刻裹；待窄載玻掘片上說的水物分流疫下后據(jù)，將偵其置翅于烤啦箱中授烘烤感(6剖0祥～紙62爪℃愈，喉30壘～盈60拌mi質(zhì)n)額，然危后即抓可進(jìn)稱行染不色。叫L朗注意配事項(xiàng)填。瘦a枝組織喬塊固慕定、巴脫水斥、透君明和咸浸蠟討的質(zhì)彈量直閥接影擠響切雞片制哪備。談切片呀過程盆中遇粥到的睛困難中首先銅應(yīng)注牧意從豆切片莫前的洋上述耀各環(huán)咱節(jié)中做尋找勒原因艦。尖b襖切片返機(jī)的蒙質(zhì)量步是制曠備優(yōu)泄質(zhì)切旦片的賀重要脆前提兄。要耕使用殼質(zhì)量店好的襪切片馳機(jī)，糞規(guī)范驗(yàn)地切意片，哨精心患維護(hù)于切片填機(jī)。傅c沸經(jīng)由薦內(nèi)鏡的、穿卵刺等栽獲取蒜的細(xì)勁小組祥織，冒應(yīng)間暮斷性談連續(xù)消切片門多面獸（一港般至開少制訪備尿6烏張蠟剖片，床必要割時制盞備更秤多張里）。份須做日特殊墓染色駝、免滔疫組弦化染倦色等漆的病周例，話可預(yù)芳制蠟庭片撥備用此。陵d皺切片份人員榨應(yīng)細(xì)帝心操博作，濤防范宰被切跌片刀摟具割脫傷。府4.貸常規(guī)而切片竄的自儀動組慎織處螺理機(jī)王操作母步驟束的次額序和逐各步?jīng)_驟的孩持續(xù)搭時間降，總胖計(jì)需橡要灶14貨h桑。蕩①時乙醇水一甲矩醛樂(A墳F)幻固定委液潔2泉×畝60聚mi研n始。舒②挺95城%o痕乙醇火工置2邁×脫60塔mi炕n捧。叛③原95嬌%廢乙醇論Ⅱ勢2奮×抓60稠mi兩n懷。棟④茄無水耳乙醇喚I6枕0m筑in糟。泳⑤因無水叨乙醇融Ⅱ返6暮0m晴in應(yīng)。?、揲_二甲夢苯示I3昆0m普in酬。君⑦煮二甲暗苯屢Ⅱ骨3啟0m擾in枯。醉⑧憐石蠟丟I3蒸0m控in疾。燒⑨任石蠟狀Ⅱ您6窯0m洋in服。柱⑩端石蠟世Ⅲ景9伴0m無in障。牲⑾仇注意岸事項(xiàng)遼A蓮必須凍按有竿關(guān)說膽明書惡的規(guī)鋼定，疲使用紗和維芒護(hù)自明動組瘡織處待理機(jī)慈。梅B村要嚴(yán)邊防因芹停電傭、機(jī)斃械故意障等遞造成躺的組盡織塊致?lián)p壞歉。一紐旦發(fā)慢生此欺類事基故，牙必須守及時既向病舒理科蒙主任誠報(bào)告碼，盡蚊快采良取應(yīng)胃急措相施妥痕善處豪置。才C孔使用鞋自動轎組織柏處理火機(jī)時疤：伙①鞋合理拘設(shè)定廈運(yùn)行收時間山（充咬分利乏用夜偉間）碌。茂②研固定城、脫臘水的置環(huán)境淘溫度磁不得誰>3形0假℃民。鋼③正乙醇抄、二蒸甲苯愉和熔棄蠟的吸容積貪，要堵大于綁組織迅塊總站體積圈的橫5況～漂10鋒倍以救上，部并應(yīng)雖經(jīng)常因過濾挎，保去持清澡潔；虹應(yīng)經(jīng)杯常檢感查試剛劑的括濃度胸，及朱時更消新。萌D榆對于交多量龜組織亞塊，盲可按農(nóng)其大傻小分尤批進(jìn)貫行處蛋理；午小塊醋組織士可適塔當(dāng)縮債短處便理時桐間。讀八）松脫鈣養(yǎng)方法碑骨和艷其他強(qiáng)鈣化縮組織來，通跳常需接要脫慰去鈣布鹽后悼進(jìn)行誰切片唇。骨勢組織糾脫鈣騰前須布先行資固定島。欲常規(guī)勺脫鈣買法穿將骨搬組織紗鋸成杰薄片得(孟約譽(yù)lc轎m盟×員lc水m晝×西0.源3c兆m)埋。莖在招AF催中或施4%敘中性遭甲醛瞎中固掏定代6拼～脆12稠h暗。刮將骨采片置錢于盲5%夜硝酸頭（急旦需時初可置覺于蜻37吸℃區(qū)溫箱般）中燃脫鈣找，至鼠用針高輕刺統(tǒng)可進(jìn)哲入時澡為止勒，需際12丘～疑24恒h(僻小塊扁骨組爺織脫竹鈣僅掌需事2泛～蠶3h績)各，其盼間可雀更新演脫鈣招液拖2腔—3靈次。爛流水社沖洗穴1事～拔2h邊。裕移入缺5%牙甲明勵礬液踩，戴2宮～例4h棕。農(nóng)流水何沖洗答2阿～綢3h淘。軌按常恢規(guī)脫頁水。墓石蠟財(cái)包埋視。仍⒉控骨髓羽組織蔥脫鈣辨可浸沖泡于擴(kuò)苦味悲酸乙用醇飽狼和液昂（占醫(yī)85接%脈）、授甲醛許（占爪lO史%鈴）和姑冰醋暢酸（喪占查5%李）的朗混逝合液腐中（野同時拘進(jìn)行邪固定栽和脫城鈣）仙。敲3.梢注意懇事項(xiàng)劉骨片日等脫冊鈣組澆織的皺厚度屬適宜醒。痕脫鈣播組織科與脫勻鈣液桐的體道積比柏>I僻：妙30狠。頓脫鈣彈過程惡中應(yīng)澆不時反搖動歉，多田次更搏換脫旬鈣液淹。掠脫鈣訴時間揪不可比過長稠。網(wǎng)微波壘處理防可加司速脫預(yù)鈣過減程。窮脫鈣莖后的協(xié)組織幸必須粥用流巴水充酒分沖澤洗。蜓用于見包埋緩的石窗蠟硬保度適靈中（醋不要我過軟燦或過貌硬）逐。援九）祥蘇木派精品—證伊紅持（畫HE蔬）染主色摔HE特染色兩是應(yīng)暑用最姿廣泛苗的組晉織病服理學(xué)初常規(guī)賽染色嫌技術(shù)冬。布1.蠻腰石蠟湯切片嚷HE傍染色惹程序眠（常袍規(guī)自HE沉染色陰）掠(1尋)給二甲厚苯紫Ⅰ圖：替5找～左10觀mi相n凈。宵(2粱)鼠二甲降苯積Ⅱ乏：邀5毅～佳10礙m糟in穗。塑(碎3)目無水進(jìn)乙醇橋Ⅰ諒：籠l匙～夢3m援in壯。蝦(4甩)座無水薦乙醇焦Ⅱ督：匹1雞～但3m往in裹。姨(5狡)9益5%扯乙醇裙Ⅰ扶：巨l挖～撇3m特in繼。吉(6圓)9藏5%籃乙醇晴Ⅱ卡：容l本～城3m糧in室。側(cè)(7疼)8妥0%輝乙醇央：瓜副班役毒鈴清也諒距1蹦mi竭n他。鏡(8亮)柔蒸餾睬水：記寬潤剪進(jìn)鎮(zhèn)碰嶺慌的肺1拋mi礙n敗。霜(9轟)階蘇木贈精液沒染色布：氣5嘗～饞1宣0m擁in南。碎(1活0)引流水喉洗去廁蘇木舌精液怠：啦溪蓋倍哭1遷mi銹n雹。濕(1現(xiàn)1)策1%傅鹽酸頑一乙染醇：猾l枯～賊3s棒。尿(1衫2)稍稍水漲洗在:鉤尺俘瘦述餐疫似禁禾紋l決～京2s恢。博(1慨3)攀返藍(lán)六（用視溫水稀或例1%瘋氨水排等）究：朵5漆～提10望s雕。盡(1只4)冶流水劉沖洗窮：臨1享～您2m奮in號。槍(1急5)凈蒸餾逮水洗蜂：菊l糊～墾2m辛in膏。漏(1弟6)姻0.略5%輝伊紅賣液染泄色：馬1億～棟3m喜in用。蛛(1山7)增蒸餾定水稍熄洗：廚l泄～沒2s宵。宰(1遮8)堵80眉%百乙醇及：殲l獸～授2s柄。損(1肢9)蔬95刊%憑乙醇崖Ⅰ像：紡2陪～鬼3m咽in浮。渾(2劍0)革95喪%蜜乙醇福Ⅱ給：伯2候～翻3m璃in煉。膠(2腿1)斯無水遼乙醇雅Ⅰ猶：川3喜～移5m叫in病。鍵(2怕2)心無水籌乙醇化Ⅱ卻：漠3乎～秩5m優(yōu)in柳。器(2約3抵)翼二甲斯苯工燥：鄙3兔～圍5m焰in遷。派(2療4座)跌二甲卵苯伐Ⅱ雅：釣3賽～負(fù)5芽mi水n艘。鍵(2鮮5謎)鞏二甲某苯艷Ⅲ譯：笛3小～鴉5m益in威。椒(2松6蜓)放中性倚樹膠養(yǎng)封固勻上述搏(1扔2)弓和熔(1固3)忽項(xiàng)可情省去定，但宋(1識4)序的沖窗水時類間須唐延長木至飯10提～聞15劫mi膊n嶄（細(xì)險(xiǎn)胞核庭顯示只更清邁晰）煤；令②娘項(xiàng)可灶用無悉水乙碰醇代恐替，尋北方咳地區(qū)陜可省栽略。辛2鴨.古染色希結(jié)果籮細(xì)胞碌核呈紹藍(lán)色起，細(xì)識胞質(zhì)虎、肌蹤纖維棚、膠竊原纖胞維和撈紅細(xì)畝胞呈旨不同掘程度筑的紅取色。潑鈣鹽展和細(xì)壁菌可陡呈藍(lán)豎色或躬紫藍(lán)組色。聾3巷.甘染色歡注意恢事項(xiàng)堂：卷⑴謝切片鐘染色嗽前，傳應(yīng)徹窄底脫寬蠟。胳⑵稼嚴(yán)格哨執(zhí)行朝HE么染色趁流程梯，用絞顯微隔鏡控匹制細(xì)擱胞核慕的蘇乎木精扔染色美質(zhì)量逃。乖HE申染片搶應(yīng)著以色鮮恩艷，稼紅、愁藍(lán)分缺明，鵲對比器清晰爺。閑⑶糞載玻譯片自側(cè)二甲廁苯中另取出建后，民應(yīng)立茫即用受潔凈窩、光溝亮的欲蓋玻媽片和日稠度薦適宜苗的中蠅性樹口膠濕帥封載箭玻片炒。封懸蓋處這內(nèi)無離氣泡觸，外受無溢深膠。蠶封片貍時必穩(wěn)須進(jìn)絕行操溫作人相員和炭局部礙環(huán)境近的二眨甲苯掠污染控防護(hù)秋。不激應(yīng)將筆組織此切片讀烤干申或風(fēng)昆干后衛(wèi)再行支封片年。淚⑷扛必須照在載激玻片徹的一誦端牢詞貼標(biāo)拌簽。標(biāo)標(biāo)簽齊上應(yīng)憲印有停病理祖科所湊在的閑醫(yī)院焰名稱答。標(biāo)至簽上維應(yīng)清堵楚顯寶示有鄉(xiāng)關(guān)的擾病理奏號及念其次城級號厘；標(biāo)皺簽上庫的病核理號籍應(yīng)準(zhǔn)貝確無仁誤，趟無涂嬌改。烤⑸猛制片株完成寺后，路技術(shù)儉人員比應(yīng)將摩切片騰與其拐相應(yīng)敗的病滴理學(xué)轎檢查皂記錄戚單或臨取材移工作北記錄槽單認(rèn)銹真進(jìn)歇行核銀對；判確認(rèn)租無誤他后，繞將制卷備好多的切慕片連柜同相醋關(guān)的再活檢儲申請種單、擔(dān)活檢閘記錄禽單以露及取籍材工哈作單極等一惡并移法交給萬有關(guān)儀的病步理醫(yī)撞師；棟交接隙雙方你經(jīng)核撈對無謎誤后榆，辦茄理移催交簽顏?zhàn)质治骼m(xù)。尚⑹灶石蠟顆切片灑-H陜E啄染色萄的優(yōu)偏良率蝦（甲因、乙股級切斗片所屑占的轟比率材）應(yīng)幅≥麻90餃%京。違⑺廳制片托工作哈一般卵應(yīng)在扮取材災(zāi)后品2打個工院作日歷內(nèi)完薄成（掉不含粱進(jìn)行劣脫鈣增、脫拴脂等逢需要堪特殊罪處理漠的標(biāo)斗本）虛。瞇⑻肉制片煉過程盲出現(xiàn)硬意外爺情況糊時，槳技術(shù)竿室人逐員應(yīng)尤及時蘇向病渡理醫(yī)瞎師和糊病理圓科主何任報(bào)奸告，曬設(shè)法毀予以雅補(bǔ)救弄。喘十）烤切片玩的光有學(xué)顯花微鏡拿檢查合和病薦理學(xué)色診斷練1珍．透病理鬼醫(yī)師心應(yīng)認(rèn)順真閱船讀申夢請單匯提供吩的各悄項(xiàng)資擦料，盼必要差時（踐尤其灰是疑臉難病竭例）濃，應(yīng)著向有呆關(guān)臨止床醫(yī)置師了付解更菜多的屢臨床通信息杠。累2竊．達(dá)病理失醫(yī)師扁應(yīng)認(rèn)賭真閱梁讀活尚檢記蠢錄單少中關(guān)勁于標(biāo)涂本巨眨檢的互描述埋。啞3摸．熔病理怠醫(yī)師熄應(yīng)了管解患鳳者既鑒往病活理學(xué)羞檢查可情況秩（包靠括切色片的矩病理籮學(xué)診綢斷和辱有關(guān)籍文字雄記錄襯），惑包括棍：撿①美本病割理科敘既往義受理豈者，顏必須份及時加調(diào)閱充相關(guān)盒切片傘等病跑理學(xué)閃檢查詢資料序；未②燙非本屑病理哭科既挺往受啞理者字，應(yīng)硬積極慶協(xié)助勝患者禮從有冠關(guān)病刊理科冒商借呈相關(guān)舌切片畜等病酒理學(xué)長檢查邀資料抓參閱鞭。耽4箭．療病理織醫(yī)師亭應(yīng)在仇活檢匪記錄斑單上蹲簽署純“色醫(yī)囑浸”萌，告正知技碎術(shù)人釘員進(jìn)傲行必悄要的滿深切扇片、撤連切劇片、秋特殊踢染色壺和其溜他相詠關(guān)技以術(shù)檢線測。撤5夕．盾病理耀醫(yī)師慰應(yīng)全汗面、基細(xì)致座地閱獵片，螺注意驢各種敲有意病義的毅病變?yōu)?。?.盾必要領(lǐng)時伯可票提請介上級瓜醫(yī)師灑會診桑或進(jìn)吐行科念內(nèi)讀坦片討秒論（襪會診螞），客或與續(xù)有關(guān)溪臨床呀醫(yī)師蓄進(jìn)行燈臨床值—袋病理瞧會診危。公7.叔必要走時約作見患截者（吩尤其摩門診泥患者耐）或?yàn)?zāi)患者片親屬阻（或拔其他醫(yī)患方者相關(guān)湖人員股），跪了解巧病情燙，說悠明病惹理學(xué)窄診斷犁的疑剃難情雹況和俱延期寄簽發(fā)矩病理紋學(xué)診紀(jì)斷報(bào)省告書士的原參因等列。拖8.衰于簽治發(fā)病溝理學(xué)豬診斷紋報(bào)告儉書前肝進(jìn)行蝶科外刮病理惠會診目（診疏斷報(bào)誓告前參病理救會診遼），濾應(yīng)將撕各方剝面會述診意乳見的狼原件股（或憑復(fù)印謀件）尸作為線檔案塌資料甚貼附鄙于有摘關(guān)患贏者的材活檢怒記錄線單中呆備查線。傾9.耽必要內(nèi)時，唯建議況臨床犧醫(yī)師巷重復(fù)雷活檢凱，或沿密切謝隨查喬。驚10麥．爪各方灰會診槳意見儲不一足、難助以明濟(jì)確診渾斷時裝，病闖理診幻斷醫(yī)耀師可贈參考嘆會診藝意見常酌情疑診斷桐，或牲在病盾理學(xué)芒診斷靜報(bào)告膚書中旁將各干方會誤診意擔(dān)見列因出，沫供臨冠床醫(yī)顆師參逆考。敏11率.耍對打倦印的恩病理聰學(xué)診掠斷報(bào)哲告書理，病碑理醫(yī)迫師應(yīng)蓄與活辛檢記竭錄單喜上的絹病理槳學(xué)診酬斷文潮字進(jìn)惡行核障對，瞎并親斬筆簽參名。醬12懂.氣病理勵醫(yī)師氧可借德助于過組織啊化學(xué)用染色帶（包隊(duì)括特邪殊染所色）感、免娘疫組亂織化騰學(xué)染治色貧等相巖關(guān)診永斷技幼術(shù)檢括查提喇供的贈佐證束，對勸某些寄病例酸（尤酬其是員疑難川病例閉）進(jìn)尿行病東理學(xué)秤診斷碌?，F(xiàn)十一訓(xùn)）病巖理學(xué)古診斷姿報(bào)告調(diào)書及荒其簽珠發(fā)何1.種病理道學(xué)診呈斷表董述的睜基本腦類型商Ⅰ般類：冊檢材射部位青、疾喜病名跌稱、聰病變?nèi)孕再|(zhì)磁明確運(yùn)和基熔本明租確的然病理拌學(xué)診葉斷。份Ⅱ涌類：撓不能傭完全鴉肯定淹疾病蘋名稱電、病疏變性聞質(zhì)，眾或是耀對于俘擬診漠的疾室病名擋稱、苗病變垃性質(zhì)棗有所找保留寇的病級理學(xué)劍診斷翅意向祥，可鉆在擬爺診疾寬病／季病變償名稱寸之前紹冠以嶺諸如輪病變增“賄符合趨為鄉(xiāng)”毅、萬“搶考慮峽為分”層、得“偷傾向?yàn)a為拳”堆、比“降提示澤為悶”辭、督“尼可能身為戒”辛、貫“慚疑為屋”頑、醬“番不能腿排除笛（除璃外）語”把之類冒的詞蛋語。抬Ⅲ沒類：睡檢材咽切片皂所顯知示的登病變欠不足未以診拉斷為職某種競疾病請（即萬不能毫做出裕工類賞或厭Ⅱ勾類病喘理學(xué)昨診斷無），賓只能啄進(jìn)行泡病變編的形疫態(tài)描音述。奶Ⅳ逐類：對送檢捉標(biāo)本猾因過葉于細(xì)拌小、輪破碎大、固猜定不午當(dāng)、縮自溶戚、嚴(yán)屆重受跡擠壓辜（變徐形）蔑、被適燒灼萍、干蘇涸等幣，無登法做吸出病泄理學(xué)邁診斷陜。欠2.械病理版學(xué)診滑斷報(bào)鼻告書格的基年本內(nèi)陵容障⑴舉患者怠的基膀本情利況，切包括濕病理青號、歐姓名才、性演別、碌年齡慣、送花檢醫(yī)隸院或歲科室途（住神院或冠門診末）、腳住院朵號或紡門診侵號、蛛送檢慧和收繳驗(yàn)日拳期等賓。賤⑵兇巨檢捏病變勝和鏡外下病纏變要義點(diǎn)描疏述（纖一般棵性病方變和靈細(xì)小見標(biāo)本侄可酌腔情簡油述或殖省略穗）。壟⑶匙與病菌理學(xué)駝診斷顏相關(guān)壯技術(shù)昂的檢貓查結(jié)聞果。辮⑷斥病理朗學(xué)診糊斷的負(fù)表述圾，參加見上崗文假“灰（一迎）病率理學(xué)佛診斷煮表述慧的基輸本類著型槽”稅。居⑸框?qū)τ诶跻呻y仰病例荒或做管出符Ⅱ稼、璃Ⅲ陜類病品理學(xué)矩診斷骨的病權(quán)例，返可酌雀情就事病理際學(xué)診戒斷及米其相賄關(guān)問瀉題附極加：抱①奏建議極（例忠如進(jìn)旅行其時他有滾關(guān)檢莖查、用再做閃活檢鈔、科黃外病談理學(xué)有會診餐、密釋切隨稅診或誦隨訪鵝等）中；拴②遠(yuǎn)注釋要和（拉或）赤討論玻。疊⑹秘經(jīng)過敵本病三理科繪和（炊或）練科外留病理疫會診恩的病嶺例，買可將艙各方撫病理稠會診藝意見仔列于蒜該例賞患者淡的病軍理學(xué)苦診斷睬報(bào)告可書中座。濤3.庸病理角學(xué)診辜斷報(bào)織告書僚的書這寫要鞭求拘⑴虜病理蛋學(xué)診燦斷報(bào)壩告書斃的文耍字表享述力狂求嚴(yán)哄謹(jǐn)、瞎恰當(dāng)帆、精顛練，柜條理加和層額次清瞧楚。串⑵掉病理兇學(xué)診膚斷報(bào)計(jì)告書閃應(yīng)為養(yǎng)一式料二份潤，一拼份交銀予送史檢方疏，另錢一份缸隨同蔬患者晝的病舊理學(xué)海檢查直申請掃單和嘗病理恐學(xué)檢淋查記嫂錄單議一并哲存檔聞。主啦檢病萄理醫(yī)習(xí)師必團(tuán)須在圓每一沈份病鮮理學(xué)星診斷哈報(bào)告誤書上坐簽名吹，不李能以疾個人繞印章嗎代替寇簽名紛，不孟能由礙他人殘代為如簽名隸。主估檢病欄理醫(yī)準(zhǔn)師簽禁名的齊字跡伍應(yīng)能炮辨認(rèn)膏。霜⑶洞手書躁的病字理學(xué)柴診斷滔報(bào)告蝕書必禾須二捏聯(lián)復(fù)億寫，厘必須表文字宏規(guī)范凳、字香跡清獵楚，殲不得奉潦草牙、涂捐改。罩⑷胖手書西和計(jì)舞算機(jī)梯打印饒的病服理學(xué)礙診斷敘報(bào)告息書中在的關(guān)頑鍵性歇文字睜，例候如剃“責(zé)癌襖”棟、懲“愧瘤畫”張、陡“護(hù)陽性廉”梯、磚“六陰性盼”魔和數(shù)辦字等見，要埋認(rèn)真終核對施，不赴得有抵誤。覽⑸救計(jì)算夠機(jī)打滾印的摧圖文千病理挎學(xué)診東斷報(bào)沖告書些提供禿的病黨變圖僵像要感準(zhǔn)確絹，具紡有典于型（伴代表儲）性撕，放終大倍菠數(shù)適被當(dāng)。雖⑹權(quán)患者籮的基北本情攝況項(xiàng)趕目必?cái)㈨殗?yán)扭格按額照送剛檢臨錢床醫(yī)拋師填歌寫的禿文字型抄寫擾或用餃計(jì)算員機(jī)輸藝錄于企病理輔學(xué)診陽斷報(bào)狗告書倡中，希并認(rèn)便真核鴨查無云誤，芒簽發(fā)肌報(bào)告樹書的賞病理誕醫(yī)師診和病陽理科闖的其布他人池員都顏不得憑改動僚。跡⑺慎病理戲醫(yī)師純不得污簽發(fā)婦虛假爬的病察理學(xué)混診斷獻(xiàn)報(bào)告屑書，做不得非向臨蛋床醫(yī)提師和俗患方板人員棄提供閱有病狡理醫(yī)寒師簽鳳名的欠空白衣病理晶學(xué)診鏈斷報(bào)竊告書栽。厭4.第病理住學(xué)診菠斷報(bào)講告書畜的發(fā)車送俱⑴礦病理守科自恰接受貪送檢未標(biāo)本炎至簽頁發(fā)該墳例病婆理學(xué)南診斷臨報(bào)告筒書的垃時間逝，一河般情定況下肢為華5茅個工蕩作日拋以內(nèi)航。萍⑵罷由于異某些稻原因被（包暢括深三切片維、補(bǔ)救取材噸制片警、特蛋殊染袋色、攻免疫之組織木化學(xué)購染色巧、脫輸鈣、代疑難筆病例傍會診接或傳粘染性章標(biāo)本扣延長惱固定賄時間摸等）子延遲昆取材膛、制鴨片，閑或是翠進(jìn)行亦其他蛾相關(guān)翁技術(shù)逼檢測勉，不毯能如揪期簽挪發(fā)病湊理學(xué)秋診斷蒸報(bào)告艙書時融，應(yīng)美以口固頭或爽書面杰形式皂告知再有關(guān)壓臨床席醫(yī)師椅或患龍方，逗說明榮遲發(fā)碎病理鵝學(xué)診測斷報(bào)曲告書雕的原鐘因。鹽⑶結(jié)病理塔科應(yīng)揚(yáng)有專叮人發(fā)冠送病聯(lián)理學(xué)故診斷問報(bào)告賊書。仙住院擔(dān)患者訊的病薪理學(xué)遍診斷艷報(bào)告腳書應(yīng)偽發(fā)送摸至有住關(guān)臨停床科效室。偷門診遷患者胳和院從外患窯者病掃理學(xué)盾診斷駐報(bào)告酷書發(fā)劍送掉到門激診送靈檢醫(yī)剃師處緞。碼⑷救病理趣學(xué)診敏斷報(bào)這告書錢的經(jīng)功收人她員（連包括餓患方走人員森）必印須履瘋行簽掉收手史續(xù)。戒⑸非病理凳科已扔發(fā)出直的病莫理學(xué)脊診斷甘報(bào)告件書被服遺失律時，僻一般違不予斬補(bǔ)發(fā)勿；必嗚要時紡，經(jīng)寶病理凱科主鄙任同招意可掘以抄判件形摩式補(bǔ)撓發(fā)。優(yōu)三、唐手術(shù)好中快且速活勝體組?？棽r理學(xué)咬檢查嗚操作縫規(guī)湊范鑒一）咱概述探1懇．手輛術(shù)中蠅快速燈活體波組織判病理蘆學(xué)檢傭查（限簡稱魯快速沉活檢辟）是奮臨床抵醫(yī)師川在實(shí)岔施手室術(shù)過棚程中霞，就豪與手召術(shù)方艘案有較關(guān)的螞疾病辣診斷天問題版請求久病理糾醫(yī)師紗快速烘進(jìn)行扛的緊搶急會統(tǒng)診，醫(yī)尤其車需要燦臨床向醫(yī)師澆與病椒理醫(yī)匯師間揀的密扶切合里作。戲2木．快贈速活泄檢要梨求病踏理醫(yī)洲師在批很短烘時間忙內(nèi)，趟根據(jù)暈對切盤除標(biāo)跑本的雪巨檢烤和組腐織塊震快速個冷凍勤切片歡（或距快速辛石蠟董切片子）的待觀察敬，向櫻手術(shù)謎醫(yī)師滑提供跌的參叛考性齊病理注學(xué)診它斷意抹見。鐮與常側(cè)規(guī)石醉蠟切點(diǎn)片的隨病理捧學(xué)診疊斷相給比，諸快速鐘活檢引會診認(rèn)具有充更多色的局煤限性昂和誤戒診的計(jì)可能傍性。雞有的雨病例潛難以辜快速祥診斷陜，需證要等醬待常賀規(guī)石慚蠟切乘片進(jìn)丘一步葵明確搬診斷錘。因脾此，道應(yīng)向紋臨床搶醫(yī)師摔說明開快速己活檢徒的：深①遇局限肌性；約②圍適用燒范圍忽；說③達(dá)慎用坐范圍安；稼④防不宜牌應(yīng)用馳范圍近。梨3貸．有座關(guān)臨章床醫(yī)揮師應(yīng)縫于手以術(shù)前再向患企者和音（或省）患芬者授督權(quán)人變說明幸快速糖活檢掌的意敘義和禿局限幅性等特，取雄得患釋者和學(xué)（或?qū)m）患江方的犧知情耽和理壺解。培患者忍和（債或）奮患者撓授權(quán)露人應(yīng)欄在由源醫(yī)院胃制定好的《應(yīng)手術(shù)毀中快省速活娃檢患狀方知勞情同該意書幻》簽結(jié)署意堆見和路簽名注。正4浪．主到持手顫術(shù)的指臨床抖醫(yī)師域應(yīng)在節(jié)手術(shù)造前一隙天向危病理羞科遞東交快攔速活董檢申鏈請單率，填雀寫患庭者的拼病史哀，重棕要的蟲影像糾學(xué)、趕實(shí)驗(yàn)圓室檢有查結(jié)釀果和堆提請梢病理專醫(yī)師史特別蒙關(guān)注綠的問南題等筒。盡蛾可能跨不在聰手術(shù)頭進(jìn)行層過程船中臨韻時申泡請快臟速活艘檢。趁5撿．手任術(shù)中嘉快速辰活檢積應(yīng)由央經(jīng)過沖該項(xiàng)嘉工作壩訓(xùn)練據(jù)的主權(quán)治醫(yī)水師以厲上的列病理噸醫(yī)師校主持摸。尚壽不具訊備相位應(yīng)條急件的享病理議科不嶺應(yīng)勉做強(qiáng)開六展手宿術(shù)中愁快速籃活檢肝業(yè)務(wù)法。略6打．負(fù)為責(zé)快做速活熄檢的俱主檢凍病理蒜醫(yī)師陰應(yīng)了準(zhǔn)解患闊者的榆①泉臨床橋情況悔；吹②毅手術(shù)箱所見以；寇③霜既往集有關(guān)宮的病冰理學(xué)尼檢查償情況拜。品二）挎適用調(diào)范圍迎1泡．需慚要確桂定病原變性別質(zhì)（艘如腫售瘤或會非腫默瘤、拐良性剛腫瘤始或惡爪性腫能瘤等?。~以決擱定手淘術(shù)方儲案的撞標(biāo)本荒。年2趨．了出解惡程性腫境瘤的細(xì)擴(kuò)散叉情況脈，包莫括腫紡瘤是抹否浸記潤相畏鄰組老織、飾有無棋區(qū)域輸淋巴看結(jié)轉(zhuǎn)袋移等箱。萌3另．確臺定腫策瘤部付位的嚼手術(shù)博切緣旅有無踏腫瘤啦組織揭殘留原。輔4悄．確廟認(rèn)切乞除的渴組織押，例匪如甲院狀旁堂腺、鐵輸卵灘管、亂輸精主管及藏異位慶組織可。辜三）枕慎用測范圍撤涉及睡截肢薦和其扎他會眠嚴(yán)重?fù)糁職埧〉母p治性燙手術(shù)茂切除止的標(biāo)蘋本。胞需要倦此類桿手術(shù)翻治療窄的患瓦者，夜其病廣變性芽質(zhì)宜洗于手丸術(shù)前農(nóng)通過排常規(guī)禿活檢燃確定削。冒四）架不宜社應(yīng)用尼的范男圍賞1竿．疑筋為惡累性淋秘巴瘤杯。祥2招．過催小的脹標(biāo)本恩（檢幸材長殿徑疫≤勁0.較2難cm偏者）丘。清3悟．術(shù)浸前易榴于進(jìn)糊行常睬規(guī)活掩檢者觀。筍4涌．脂忙肪組貴織、鳥骨組滾織和磨鈣化校組織邁。含5圾．需絲要依旦據(jù)核蛋分裂縫象計(jì)杜數(shù)判精斷良呈、惡步性的游軟組菠織腫誓瘤。仍6形．主萍要根救據(jù)腫奪瘤生聰物學(xué)丹行為慌特征伏而不輝能依料據(jù)組厘織形敞態(tài)判賢斷良翁、惡椒性的呼腫瘤給。倒7惱．已恐知具伏有傳隊(duì)染性唐的標(biāo)淘本（黎例如限結(jié)核怎病、那病毒冒性肝瞧炎、調(diào)艾滋做病等圾五）省冷凍幼組織倒切片扎的制齡備哲1.歸應(yīng)用出恒冷帥箱切細(xì)片機(jī)君制備惡切片戀是目索前最番適用分方法飾。恒媽冷箱窮切片似機(jī)種嘆類較冶多，南應(yīng)嚴(yán)鬧格按見有關(guān)屋廠商壩的說派明書蛙操作窮。用宅于切籍片的派組織動塊必懂須未迅曾固享定。悉2僻．恒蛙冷箱劍切片館機(jī)制佛片：糖至少舊應(yīng)于幼切片等前唐lh標(biāo)開機(jī)職預(yù)冷走，冷蛋室溫襲度一醉般為罰－斧15使～轉(zhuǎn)－餡20鄰℃猴。常茫規(guī)開漆展冷栗凍切偽片快軌速病舉理學(xué)鈴診斷謠的病討理科趣，恒課冷箱辰切片秒機(jī)宜害處于果24也h啞恒溫?fù)泶龣C(jī)釀狀態(tài)竟。淋3.籠注意主事項(xiàng)晚①霧制作衰冷凍市切片器所需湯的試皆劑和惜設(shè)備般等應(yīng)負(fù)處于卸隨時谷可供延使用化狀態(tài)木。摧②樹切取疼的組浸織塊足大小小適宜附(五厚度撐<2馳mm勢)闖，并予盡快錄置于噴冷凍買組織濤切片每機(jī)上蕩制備思切片敞。恨③擊調(diào)節(jié)裙冷凍狂程度峽，試巾切合遺適時楚便迅胸速切置片。蘭冷凍鮮不足奮無法腹切片普，冷餃凍過欲度切拜片易舉碎。崗④最完成注冷凍壤HE挑染色脫切片充制備仰的時船間通繼常為遵20向～兄25處mi俱n勞。巷4紋．冷御凍切添片臉HE糟染色礎(chǔ)(1炕)痕冷凍懲切片刃固定吊：碼10夢～阿30蝴s牲。剛(2神)驕稍水淺洗：政l牢～克2s冬。蒼(3園)饑蘇木冠精液復(fù)染色謀(6大0?！姘?:經(jīng)30側(cè)～惜60問s殺。搏(4抱)挖流水雨洗去瞇蘇木洪精液艦：豎5辜～畢10朽s蔥。谷(5當(dāng))1冤%孫鹽酸全一乙株醇：程l俊～交3s慈。字(6垃)皂稍水劣洗：腰1勸～零2m桐in清。晉(7風(fēng))改返藍(lán)寒（用厘溫水候或顆1%仙氨水徐等）局：伙5帶～齡10壟s陸。獄(8只)撿流水譽(yù)沖洗的：嘉15熊～信30條s鹿。廳(9食)0井.5每%也伊紅城液染股色：痕1泡～截2m賀in肺。城(1姑0)域蒸餾氏水稍島洗：占l鎮(zhèn)～狹2m喪in夠。逼(1揪1)放80等%怕乙醇拍：剖l債～攔2m溝in洗。尤(1反2)釋95天%材乙醇忙：掩1銅～漸2m葛in演。只(1炒3)類無水脂乙醇尿Ⅰ櫻：駐1價(jià)～扁2m累in龍。盜(1健4)拾無水喚乙醇刑Ⅱ漁：糾l由～徒2m無in慧。律(1府5峰)悔二甲牌苯嘆Ⅰ夜：郵2款～給3m裂in來。假(1渣6攜)乳二甲呆苯喜Ⅱ怨：磚2傻～咽3丙mi筍n批。曉(1孝7灘)骨中性本樹膠緊封固丘。斤上述象(7辣)搖和選(8肆)裹項(xiàng)可此省去杠，但佛(9從)輕的沖泳水時跡間須誦延長蝦至渠10唱～憲15謹(jǐn)mi晨n課（細(xì)曉胞核謎顯示臨更清杰晰）淚。照六）冊手術(shù)晶中快肢速活謎檢會若診意子見及喊其簽伏發(fā)復(fù)1洞．有尤條件宮的病芝理科驅(qū)宜由央兩位必具有翼中、襪高級品職稱富的病括理醫(yī)怠師共攻同簽踏署快徒速活抵檢的爸病理及學(xué)診受斷意猜見。拐對于洽病變詳疑難寇、手他術(shù)切繁除范爬圍廣送泛和讓會嚴(yán)襖重致徒殘的鑒手術(shù)艇中快秩速活粥檢，怒應(yīng)由調(diào)兩位舊具有展高級抖職稱藝的病西理醫(yī)驗(yàn)師共買同簽灶署會的診意疲見。洽主檢芬病理鈴醫(yī)師隆簽名投的字錫跡應(yīng)表能辨團(tuán)認(rèn)。板2引．快嘉速活刪檢診珠斷意喝見一嗽般在舒收到爺送檢學(xué)標(biāo)本侄后楊40廈mi敘n嗓內(nèi)發(fā)艦出；棵同一塞時間腸段內(nèi)洽相繼政收到擊的多椒例患姑者標(biāo)身本或郊是同微一例裹患者態(tài)的多梢次標(biāo)家本，愧其發(fā)初出報(bào)稍告的光時間植依次濁類推判。對浙于疑喬難病虛變，皇可酌拒情延致時報(bào)個告。傍3模．對禍于難繩以即天時快哨速診悲斷的才病變涉（例圖如病含變不裕典型創(chuàng)、交品界性于腫瘤慨病變樣或送象檢組彩織不哀足以臂明確港診斷禾等）個，主閣檢病姜理醫(yī)曠師應(yīng)面向手勸術(shù)醫(yī)元師說病明情慎況，疊恰如俘其分淡地簽籌發(fā)病舟理學(xué)辦診斷吃意見筐或告真知需桿要等匠待常劃規(guī)石犧蠟切棋片進(jìn)積一步屈明確肝病理梅學(xué)診擺斷。競4陵．主丑檢病佳理醫(yī)猶師簽漿署的擊快速取活檢役病理稠學(xué)診披斷意哄見，話宜以嘆文字擊形式步報(bào)告際?？鞛跛倩罨螜z病估理學(xué)失診斷劉意見鋪報(bào)告戀書發(fā)曾出前戚應(yīng)認(rèn)舌真核寸對無裁誤。急七）扮冷凍門切片危后剩釘余組續(xù)織的追處理罵1噸．冷僻凍切基片后老剩余袋的冷周凍組餅織（孩簡稱天“懷凍對嗓”壟）和倆冷凍桃切片濟(jì)取材厭后剩換余、樹未曾降冷凍瘋的組漂織（挺簡稱險(xiǎn)“屯凍剩妹”沈），恩均應(yīng)將保存領(lǐng)，用維以制到備常環(huán)規(guī)石課蠟切株片，由以便張與冷導(dǎo)凍切約片進(jìn)禍行對匹照觀捎察。附2趕．扯“于凍對名”粘、辦“奏凍剩拍”四組織修的蠟搭塊和刊切片脂須與評同一恩病例鳳手術(shù)逝后送斯檢的咸切除至標(biāo)本蠻編為眨同一源病理芒號，趟并做初出綜開合性蝶診斷毅。睡3景．當(dāng)施冷凍濱切片掠病理耳學(xué)診援?dāng)嘁鈰梢娕c稼其聞“拳凍對變”情組織收的常艙規(guī)石種蠟刷-H惠E厚片的贊病理男學(xué)診童斷不望一致瘋時，云該例掏的病泡理學(xué)州診斷冷一般封應(yīng)以戰(zhàn)石蠟除-H棟E孫片診逗斷為賣準(zhǔn)。軟四、搖病理頁科常儉用試絲劑的恥配制稀一）同HE姐染色濃試劑收（秒Ha杜rr梯i喂蘇木幻精染等液）明的配遣制幻1.揮蘇木兔精做1g閑2.性無水鴿乙醇貴1撒0m辟l影3.賽硫酸嚼鋁鉀托20露g當(dāng)4.匪蒸餾浙水僻20鵲0m冤l然5.謠氧化茂汞旗0富.5婆g每6.逗冰醋都酸幻8m豬l閑先用疫