黑龍江省哈爾濱市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

黑龍江省哈爾濱市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞是通過(guò)（）。A.單純擴(kuò)散B.通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)E.出、入胞作用

2.急性腎衰無(wú)尿或少尿早期，發(fā)生水中毒的常見(jiàn)原因是（）。

A.低蛋白血癥B.內(nèi)生水過(guò)多C.抗利尿激素增加D.鈉潴留E.不適當(dāng)輸入水分過(guò)多

3.高鉀血癥的病人發(fā)生心律失常，應(yīng)首先應(yīng)用()

A.5％碳酸氫鈉100mL靜脈滴注

B.輸注葡萄糖溶液及胰島素

C.11．2％乳酸鈉50mL靜脈滴注

D.10％葡萄酸鈣20mL靜脈注射

E.陽(yáng)離子交換樹(shù)脂

4.在40%的環(huán)境中，機(jī)體散熱的方式是

A.輻射B.傳導(dǎo)C.對(duì)流D.蒸發(fā)E.擴(kuò)散

5.直接支配小汗腺活動(dòng)的神經(jīng)纖維是()

A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維E.交感神經(jīng)節(jié)前纖維

6.關(guān)于惡性腫瘤手術(shù)切除，下列選項(xiàng)正確的是（）A.根治性手術(shù)是指將惡性腫瘤徹底切除

B.前列腺癌不能行睪丸切除

C.姑息性手術(shù)是指有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者，原發(fā)腫瘤較易切除，轉(zhuǎn)移病變術(shù)后用放療、化療

D.有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的腫瘤宜作根治性手術(shù)

E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除

7.下列選項(xiàng)中，不屬于小腦中央核的是

A.齒狀核B.球狀核C.栓狀核D.頂核E.基底核

8.肺氣腫患者肺部叩診為【】

A.鼓音B.清音C.過(guò)清音D.濁音E.實(shí)音

9.膽鹽吸收的主要部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.升結(jié)腸E.大腸

10.心室肌細(xì)胞是否具有興奮性的前提是Na+通道是否處于【】

A.啟動(dòng)狀態(tài)B.備用狀態(tài)C.激活狀態(tài)D.失活狀態(tài)E.高能狀態(tài)

二、A1/A2題型(20題)11.多系統(tǒng)或（和）器官衰竭最常見(jiàn)的是

A.胃腸、心、肺B.腦、肺、血液C.心、肺、腎D.肝、腎、胃腸E.血液、心、胃腸

12.大隱靜脈走行于

A.內(nèi)踝前方B.內(nèi)踝后方C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面

13.氧熱價(jià)是指

A.1g營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在1L氧中氧化時(shí)產(chǎn)生的熱量

B.某營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)氧化時(shí)，消耗1L氧產(chǎn)生的熱量

C.1g營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)氧化時(shí)所釋放出來(lái)的能量

D.某物質(zhì)氧化時(shí)產(chǎn)生的CO2量與消耗的O2量之比

E.某物質(zhì)氧化時(shí)，消耗2L氧產(chǎn)生的熱量

14.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，并伴有肋間隙增寬者，應(yīng)考慮為

A.扁平胸B.漏斗胸C.雞胸D.佝僂病胸E.桶狀胸

15.腎上腺皮質(zhì)功能不全患者手術(shù)前應(yīng)

A.術(shù)前1周應(yīng)用激素，至術(shù)后1周停藥

B.手術(shù)前2天應(yīng)用激素，至術(shù)后2天停藥

C.術(shù)前1周應(yīng)用激素，至手術(shù)應(yīng)激過(guò)后停用

D.術(shù)前2天應(yīng)用激素，至手術(shù)應(yīng)激過(guò)后停用

E.禁用激素

16.破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起的

A.敗血癥B.菌血癥C.毒血癥D.膿血癥E.膿毒血癥

17.右半結(jié)腸切除手術(shù)后切口脂肪液化，切口愈合類型應(yīng)記為

A.Ⅰ/甲B.Ⅱ/甲C.Ⅰ/甲D.Ⅰ/乙E.Ⅱ/乙

18.肝細(xì)胞性黃疸時(shí)，尿液檢查結(jié)果為

A.尿膽原減低，膽紅素陽(yáng)性B.尿膽原減低，膽紅素陰性C.屎膽原增高，膽紅素陰性

19.視網(wǎng)膜中感光最敏銳的部位是

A.視神經(jīng)盤的中央凹B.黃斑區(qū)的中央凹C.視神經(jīng)盤與黃斑之間的中央凹D.黃斑的周圍部分E.眼球的后級(jí)部分

20.下列病因中因產(chǎn)熱過(guò)多引起體溫升高的是

A.皮膚疾患B.心衰C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.中暑E.大量熱飲

21.發(fā)熱時(shí)寒戰(zhàn)常出現(xiàn)于

A.體溫上升期B.高熱持續(xù)期C.體溫下降期D.間歇熱的無(wú)熱期E.應(yīng)用退熱藥后

22.在等容舒張期，心臟瓣膜的狀態(tài)是

A.半月瓣和房室瓣都開(kāi)放

B.半月瓣和房室瓣都關(guān)閉

C.半月瓣開(kāi)放和房室瓣關(guān)閉

D.半月瓣關(guān)閉和房室瓣開(kāi)放

E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉和肺動(dòng)脈瓣開(kāi)放

23.分泌肺表面活性物質(zhì)的細(xì)胞是

A.肺泡巨噬細(xì)胞B.肺間質(zhì)中的肥大細(xì)胞C.氣管平滑肌細(xì)胞D.肺泡壁上U型上皮細(xì)胞E.肺泡壁上Ⅰ型上皮細(xì)胞

24.乙酰膽堿在突觸間隙中失活的途徑是

A.突觸前膜重?cái)z取

B.由血液帶至肝臟破壞

C.被膽堿酯酶水解

D.小部分被重?cái)z取，大部分由肝臟破壞

E.大部分被重?cái)z取，小部分由肝臟破壞

25.通常所說(shuō)的血型是指

A.紅細(xì)胞膜上的受體類型

B.紅細(xì)胞膜上抗原的類型

C.紅細(xì)胞膜上凝集素的類型

D.血漿中凝集原的類型

E.血漿中抗體的類型

F.房室束

G.房室交界

H.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮

I.心率明顯加快

26.最基本的心血管中樞在

A.延髓B.脊髓C.腦橋D.小腦E.大腦皮層

27.下列哪種情況下基礎(chǔ)代謝率會(huì)降低

A.發(fā)熱B.糖尿病C.腦垂體功能低下D.紅細(xì)胞增多癥E.白血病

28.尿潴留最常見(jiàn)于下列哪種手術(shù)后

A.肛管直腸手術(shù)B.胃大部切除手術(shù)C.脾切除手術(shù)D.膽嚢切除后E.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后

29.有關(guān)瞳孔的描述，錯(cuò)誤的是

A.瞳孔擴(kuò)大見(jiàn)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

B.青少年、精神興奮或在暗處瞳孔可見(jiàn)擴(kuò)大

C.雙側(cè)瞳孔不等大，且變化不定，可能為中樞神經(jīng)和虹膜的神經(jīng)支配障礙

D.深度昏迷患者瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失

E.動(dòng)眼神經(jīng)功能損害、睫狀肌和雙眼內(nèi)直肌麻痹時(shí)，集合反射消失

30.不引起S-T段上抬的疾病是

A.急性心肌梗塞B.急性心包炎C.心室壁瘤D.肺梗死E.心肌炎

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.某肺結(jié)核患者，突然出現(xiàn)噴射性大咯血，繼而突然中斷，表情恐怖，大汗淋漓，此時(shí)首要的護(hù)理措施是()。

A.立即取半臥位B.加壓給氧C.立即氣管插管D.保持呼吸道能暢，清除血塊E.人工呼吸

32.慢性腎炎病人采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，較妥的時(shí)機(jī)是()。

A.盡早采用B.水腫明顯時(shí)C.血壓明顯增高時(shí)D.血肌酐增高時(shí)

33.中暑高熱的首選治療原則是()。

A.迅速降溫B.治療腦水腫C.防治并發(fā)癥D.糾正缺氧

34.TIA

35.ITP

36.上消化道大出血

37.腎病綜合癥的常見(jiàn)并發(fā)癥有_________、________、_________和蛋白質(zhì)及脂質(zhì)紊亂等。

38.全面強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作治療期間突然停藥，可引起()。

A.失眠B.精神萎靡C.失神發(fā)作D.抗癲癰藥量增加E.癲痛持續(xù)狀態(tài)

39.慢性腎功能衰竭產(chǎn)生貧血的重要原因是_______減少。

40.COPD患者進(jìn)行家庭氧療時(shí)，每天吸氧時(shí)間________，氧流量________，氧濃度_________，維持PaO2在________以上為宜。

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.男性，25歲，用力排便時(shí)肛門有一腫物脫出，不能回縮，伴有疼痛，且便后肛門滴血。張先生患的是()。

A.肛裂B.內(nèi)痔嵌頓C.直腸息肉D.直腸肛管周圍膿腫

42.甲狀腺次全切除術(shù)并發(fā)甲狀腺危象常發(fā)生于術(shù)后()。

A.4小時(shí)B.5-6小時(shí)C.7-10小時(shí)D.12-36小時(shí)

43.急性骨髓炎的臨床診斷中，哪項(xiàng)最能明確診斷()。

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加B.血培養(yǎng)C.局部膿腫分層穿刺D.X線檢查

44.開(kāi)顱術(shù)后并發(fā)血腫的觀察內(nèi)容不包括()。

A.頭痛、嘔吐B.意識(shí)、瞳孔C.生命體證D.尿量增多

45.腦膜刺激征主要表現(xiàn)為_(kāi)________、克氏征陽(yáng)性和布氏征陽(yáng)性。

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.腎炎病人應(yīng)予以的飲食()。

A.高蛋白飲食B.低蛋白飲食C.低脂飲食D.流質(zhì)飲食

47.輸液時(shí)小兒的輸液速度應(yīng)控制在()。

A.10～20滴／分B.20～40滴／分C.40～60滴／分D.60～80滴／分

48.灌腸法

49.昏迷病人做口腔護(hù)理，應(yīng)特別注意（）。A.一次一個(gè)棉球B.取下假牙C.棉球擰干D.不漱口

50.用氧的注意事項(xiàng)?

51.失血性休克的病人生命體征的異常有()。

A.體溫不升B.脈搏增快C.血壓下降D.脈壓增大E.呼吸增快

52.氧氣吸入療法

53.行胸外心臟按壓時(shí)，將右掌根部放在病人胸骨的()。

A.上1／3段B.中、下l／3段交界處C.下1／3段D.左側(cè)

54.“嗎啡10mg(H)S．O．S．”是()。

A.長(zhǎng)期醫(yī)囑B.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑C.臨時(shí)備用醫(yī)囑D.定期執(zhí)行醫(yī)囑

55.護(hù)理人員在執(zhí)行護(hù)理操作過(guò)程中要做到“四輕"()。

A.說(shuō)話輕B.走路輕C.操作輕D.開(kāi)、關(guān)門窗輕

參考答案

1.D

2.E此題暫無(wú)解析

3.D

4.D

5.B

6.C

7.E

8.C肺氣腫時(shí)，肺組織中含氣增多，叩診為過(guò)清音。

9.C

10.BNa+通道處于備用狀態(tài)時(shí)，才可能誘發(fā)動(dòng)作電位。

11.C

12.A大隱靜脈在足背內(nèi)側(cè)緣起自足背靜脈弓，經(jīng)內(nèi)踝前方，沿小腿內(nèi)側(cè)、膝關(guān)節(jié)內(nèi)后方、大腿內(nèi)側(cè)面上行，于腹股溝初帶下方，穿闊筋膜的隱靜脈裂孔，注入股靜脈。

13.B

14.E桶狀胸為胸廓前后後增加所致，有時(shí)與左右徑幾乎相等，甚至超過(guò)左右徑，呈圓桶狀。肋骨的傾斜度變小，使肋骨變平，其與脊柱的夾角常大于45°，肋間隙增寬且飽滿。見(jiàn)于嚴(yán)重肺氣腫患者、老年和矮胖體型者。

15.D

16.C破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌侵入人體傷口，生長(zhǎng)繁殖和產(chǎn)生毒素所引起的一種特異性感染。本質(zhì)上為毒血癥，以潛伏期越短和強(qiáng)直性收縮為特征。

17.E

18.B

19.B在生理性盲點(diǎn)顳側(cè)稍偏下方約5mm處有一黃色小區(qū)稱黃斑，黃斑中央部凹陷稱中夬凹，是感光辨色最敏感的部位。

20.C甲狀腺功能亢進(jìn)患者，基礎(chǔ)代謝率高，產(chǎn)熱過(guò)多引起體溫輕度升高。

21.A

22.B等容舒張期：心室肌開(kāi)始舒張后，室內(nèi)壓下降，主動(dòng)脈內(nèi)血液向心室方向返流，推動(dòng)半月瓣關(guān)閉；這時(shí)室內(nèi)壓仍明顯高于心房壓，房室瓣仍然處于關(guān)閉狀態(tài)，心室成為封閉腔。

23.D肺表面活性物質(zhì)是由肺泡n型上皮細(xì)胞分泌的，有降低肺泡表面張力的作用。

24.C膽堿酯酶可水解釋放入突觸間隙的乙酰膽堿。

25.B

26.A最基本的心血管中樞位于延髓，至少包括以下四個(gè)部位的神經(jīng)元：縮血管區(qū)、舒血管區(qū)、傳入神經(jīng)接替站、心抑制區(qū)。

27.C甲亢及機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率升高，而在腎上腺皮質(zhì)和腦垂體功能低下時(shí)基礎(chǔ)代謝率降低。

28.A肛管直腸術(shù)后，患者局部疼痛，不敢用力排尿易造成尿潴留。

29.A在生理情況下，嬰兒、老年人及光亮處瞳孔較小，青少年、精神興奮或在暗處瞳孔可見(jiàn)擴(kuò)大。在病理情況下，瞳孔縮小見(jiàn)于虹膜炎癥、中毒（有機(jī)磷農(nóng)藥、毒扁豆素等中毒）、藥物反應(yīng)（嗎啡、毛果蕓香堿）等；瞳孔擴(kuò)大見(jiàn)于外傷、視神經(jīng)萎縮、藥物影響（阿托品、可卡因）等；瞳孔大小不等，常提示有顱內(nèi)病變，如腦外傷、腦腫瘤、中樞神經(jīng)梅毒及腦疝等。雙側(cè)瞳孔不等大，且變化不定，可能為中樞神經(jīng)和虹膜的神經(jīng)支配障礙；如瞳孔不等大且伴有對(duì)光反射減弱或消失以及神志不清，往往為中腦功能損害的表現(xiàn)。

30.EST段抬高：弓背向上型抬高，見(jiàn)于急性心肌梗死、肺梗死、心室壁瘤；弓背向下型抬高，見(jiàn)于急性心包炎、高血鉀、預(yù)激綜合征，也可見(jiàn)于正常人的過(guò)早復(fù)極化綜合征。ST段下降：水平型及下斜型下降多由心肌缺血引起，見(jiàn)于冠心病、心肌炎、心室肥大。魚(yú)鉤型下降是洋地黃作用的特征性改變。

31.D大咯血時(shí)很容易引起窒息，因此此時(shí)最首要的是保持呼吸道通暢。

32.A

33.A降溫速度決定病人的預(yù)后，通常應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)使直腸溫度降至38℃左右，常采用的方法是物理降溫與藥物降溫。

34.TIA：即短暫性腦缺血發(fā)作是局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)短暫性可逆性神經(jīng)功能障礙發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù)可反復(fù)發(fā)作。TIA：即短暫性腦缺血發(fā)作,是局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)短暫性可逆性神經(jīng)功能障礙,發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,通常在30分鐘內(nèi)完全恢復(fù),可反復(fù)發(fā)作。

35.ITP：一種因血小板免疫性破壞導(dǎo)致外周血中血小板減少的出血型疾病。臨床特征為皮膚私膜及內(nèi)臟出血血小板計(jì)數(shù)減少骨髓巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙血小板生存時(shí)間縮短及抗血小板自身抗體出現(xiàn)。ITP：一種因血小板免疫性破壞,導(dǎo)致外周血中血小板減少的出血型疾病。臨床特征為皮膚私膜及內(nèi)臟出血,血小板計(jì)數(shù)減少,骨髓巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙,血小板生存時(shí)間縮短及抗血小板自身抗體出現(xiàn)。

36.上消化道大出血：是指Treitz韌帶以上的消化道包括食管、胃、十二指腸、胰、膽道病變引起的出血以及胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血。上消化道大出血一般指在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000mL或循環(huán)血容量的20％。上消化道大出血：是指Treitz韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸、胰、膽道病變引起的出血,以及胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血。上消化道大出血一般指在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000mL或循環(huán)血容量的20％。

37.感染血栓栓塞急性腎衰竭感染血栓栓塞急性腎衰竭

38.E考查癲痛用藥原則。癲癰不宜隨意停藥，全面強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作治療期間突然停藥，可引起癲癰持續(xù)狀態(tài)。

39.促紅細(xì)胞生成素促紅細(xì)胞生成素

40.15小時(shí)以上1—2L／min25～29％60mmHg15小時(shí)以上1—2L／min25～29％60mmHg

41.D

42.D

43.C

44.D

45.頸項(xiàng)強(qiáng)直頸項(xiàng)強(qiáng)