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內(nèi)容提要老年人的生理代謝特點影響老年人營養(yǎng)狀況因素老年人的營養(yǎng)需要老年人合理膳食原則老年人常見病營養(yǎng)調(diào)理找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第1頁;編輯于星期三\0點34分按WHO規(guī)定:大于等于60歲人口占總?cè)丝?0%以上或大于等于65歲人口占總?cè)丝?%以上均被稱為進入老齡化社會。按2002年統(tǒng)計,我國老齡人以超過10%以上,說明已進入老齡化社會。目前青島市60歲及以上的老年人已經(jīng)達到了126.7萬人,占到了青島市總?cè)丝跀?shù)量的16.65%,人口的老齡化趨勢越來越嚴重。而根據(jù)市老齡辦的估計,2035年,青島老年人口規(guī)模將達到最高峰230萬人,老齡化水平提高到35.05%,人口年齡結(jié)構(gòu)已經(jīng)高度老齡化了;而到2050年,青島市老齡化水平仍然會提高并穩(wěn)定在37%左右,其中80歲以上人口占總?cè)丝诘谋壤龑⑦_到10.39%,屆時,青島也將成為人口高齡化城市(80歲以上人口占總?cè)丝?0%以上)。找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第2頁;編輯于星期三\0點34分

聯(lián)合國衛(wèi)生組織根據(jù)現(xiàn)代人生理心理的變化,將人的年齡界限又作了進一步的界定:

44歲以下為青年人

45一59歲為中年人

60-74歲為年輕老人

75一89歲為老年人

90歲以上為長壽老人找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第3頁;編輯于星期三\0點34分什么是老年人?WHO對老年人年齡的劃分有兩個標準:發(fā)達國家≥65歲發(fā)展中國家(特別是亞太地區(qū))≥60歲找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第4頁;編輯于星期三\0點34分

老年人生理特點找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第5頁;編輯于星期三\0點34分老年人生理特點1、基礎代謝率下降隨年齡增長而降低。40歲以后能量供給每增加10歲下降5%,因此老年人的能量供給應適當減少。找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第6頁;編輯于星期三\0點34分老年人生理特點2、心血管系統(tǒng)功能減退脂質(zhì)代謝能力降低,TG升高、TC升高

LDL-C升高,HDL-C降低。找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第7頁;編輯于星期三\0點34分老年人生理特點3、消化系統(tǒng)功能減退牙齒脫落;味蕾、舌乳頭使味覺和嗅覺減退;胃腸消化液和消化酶減少使營養(yǎng)素吸收利用下降;胃腸蠕動減慢,胃排空延長,易導致胃腸脹氣;膽汁分泌減少,對脂肪消化下降;肝臟功能下降影響消化和吸收。找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第8頁;編輯于星期三\0點34分老年人生理特點4、體成分改變脂肪組織增加,瘦組織減少;脂肪分布呈現(xiàn)向心性分布趨勢。細胞數(shù)量減少,肌萎縮身體水分減少,主要細胞內(nèi)液骨礦物質(zhì)減少、骨質(zhì)疏松,40-50發(fā)生率15%-30%,60歲以上可達60%找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第9頁;編輯于星期三\0點34分老年人生理特點5、代謝功能降低合成代謝降低、分解代謝增高,兩者失去平衡,引起細胞功能下降;胰島素分泌能力減弱,導致葡萄糖耐量下降。找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第10頁;編輯于星期三\0點34分老年人生理特點6、體內(nèi)氧化損傷加重氧化反應產(chǎn)生自由基,損傷細胞膜、細胞器;自由基對PUFA最為敏感,形成脂質(zhì)過氧化物:丙二醛(MDA)和脂褐素,堆積在內(nèi)臟、皮膚細胞。找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第11頁;編輯于星期三\0點34分老年人生理特點7、免疫功能下降老年人胸腺萎縮、重量減輕;T淋巴細胞明顯減少,易患各種疾病。找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第12頁;編輯于星期三\0點34分

影響老年人營養(yǎng)狀況因素找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第13頁;編輯于星期三\0點34分

影響老年人營養(yǎng)狀況因素1、生理因素牙齒脫落或?qū)傺啦贿m應,影響食物咀嚼,因此不愿選用蔬菜、水果和瘦肉一類的食物。消化吸收功能減弱,影響營養(yǎng)素的吸收肝、腎功能的衰竭,維生素D不能在體內(nèi)有效地轉(zhuǎn)化成具有活性的形式。由于患有慢性病,服用各種藥物,影響營養(yǎng)素的吸收。找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第14頁;編輯于星期三\0點34分影響老年人營養(yǎng)狀況因素

2、環(huán)境因素老年人購買力下降,或行動不便外出采購困難,影響了對食物的選擇。喪偶老人、空巢老人由于生活孤寂,缺少興趣,干擾了正常的攝食心態(tài)。老人因退休而離開工作崗位和工作環(huán)境,一時尚不能適應,引起食欲下降。

找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第15頁;編輯于星期三\0點34分三、老年人的營養(yǎng)素需要

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能量

老年人的能量需要隨年齡而減低,是由于人體活動減少的原因。所以膳食能量的主要以體重來衡量,達到并維持理想體重為宜。

找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第17頁;編輯于星期三\0點34分找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第18頁;編輯于星期三\0點34分

蛋白質(zhì)

老年人容易發(fā)生負氮平衡,由于分解代謝的增加而合成代謝逐漸變慢,蛋白質(zhì)的攝入應以的生物利用率高的優(yōu)質(zhì)蛋白為宜,此外,也要注意不要過量,老年人肝、腎功能降低,過多的蛋白質(zhì)可加重肝、腎負擔。找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第19頁;編輯于星期三\0點34分

蛋白質(zhì)

在一般情況下,每日蛋白質(zhì)的攝入以達到每公斤體重為宜;由蛋白質(zhì)提供的能量在占全日總能量的比例上也可以適當提高,例如在12%-14%左右。另外優(yōu)質(zhì)蛋白要占總蛋白的1/3以上,最好1/2。魚類和大豆類蛋白對老年人是最佳的選擇找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第20頁;編輯于星期三\0點34分脂類

老年人膽汁和脂酶分泌減少,對脂肪的消化能力減弱。脂類攝入不宜過多,脂類應以植物性來源為主。攝入脂肪所供能量占膳食總能量的20%為宜,單不飽和脂肪酸:多不飽和脂肪酸:飽和脂肪酸

3:1:1

膽固醇<300mg/d

找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第21頁;編輯于星期三\0點34分碳水化物老年人糖耐量下降,易發(fā)生高血糖,在正常情況下,碳水化物在總能量中占的比例約在60%上下是適宜的。應減低單糖、雙糖和甜食的攝入量,增加膳食纖維的攝入。蔬菜而后水果的多糖是很好的選擇。找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第22頁;編輯于星期三\0點34分礦物質(zhì)鈣

胃腸功能降低,肝腎功能衰退及活化維生素D的功能下降,戶外活動減少和缺乏日照,維生素D的來源減少。老年人對鈣的吸收利用能力下降,鈣的吸收率一般在20%左右,易產(chǎn)生骨質(zhì)疏松癥,尤其是老年女性我國營養(yǎng)學會推薦鈣的RNI為800~1000mg/d,應以食物鈣為主,牛奶及奶制品是最好的來源,其次為大豆及豆制品、深綠色葉菜、海帶、蝦皮等。鈣的補充不宜過多,每日攝入鈣的總量不應超過2g。

找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第23頁;編輯于星期三\0點34分礦物質(zhì)

鐵老年人對鐵的吸收利用能力下降,造血功能減退,血紅蛋白含量減少,易出現(xiàn)缺鐵性貧血,其原因除鐵的攝人量不足,吸收利用差外,還可能與蛋白質(zhì)合成減少,及葉酸缺乏有關。故鐵的攝人量應充足,其RNI為12mg/d。應選擇血紅素鐵含量高的食品(如動物肝臟、瘦肉、牛肉等),同時還應多食用富含維生素

C的蔬菜、水果,以利于鐵的吸收。找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第24頁;編輯于星期三\0點34分礦物質(zhì)鈉老年人食鹽攝入﹤6g為宜,高血壓,冠心病者5g/d以下為宜。此外硒、鋅、銅,鉻的需要以滿足人體需要。適當?shù)难a充多種微量營養(yǎng)素制劑對老年人有益。找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第25頁;編輯于星期三\0點34分維生素老年人由于體內(nèi)代謝和免疫功能降低,需要充足的維生素以促進代謝、延緩衰老及增強抵抗力。老年人往往有維生素缺乏的現(xiàn)象,應該注意攝取的維生素有A、Bl、B2、C、E找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第26頁;編輯于星期三\0點34分水

老年人對水分的要求不低于中青年,有時還比其他年齡組要求高,因為老人對失水與脫水的反應會遲鈍于其他年齡組,加之,水的代謝有助于其他物質(zhì)代謝以及排泄代謝廢物,目前老齡人每日每千克體重應攝入30ml的水。有大量排汗、腹瀉、發(fā)熱等狀態(tài)下還必須按情況增加。關鍵是老年人不應在感到口渴時才飲水,而應該有規(guī)律地主動飲水,其中可包括不太濃的茶。找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第27頁;編輯于星期三\0點34分找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第28頁;編輯于星期三\0點34分四、老年人膳食指南找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第29頁;編輯于星期三\0點34分老年人合理膳食原則

老年人各組織器官的功能隨年齡的增長而逐漸降低,對體力消耗增加的適應能力和應付營養(yǎng)素短缺的貯備功能均降低,故老年人比一般成年人更加需要對飲食作出合理安排和科學指導。找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第30頁;編輯于星期三\0點34分老年人合理膳食原則1、食物多樣化:食物要粗細搭配,松軟,易于消化吸收2、飲食宜清淡、合理烹調(diào):合理安排飲食,提高生活質(zhì)量3、飲食有節(jié)、少食多餐4、適當多喝點水5、多做戶外活動,維持健康體重找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第31頁;編輯于星期三\0點34分膳食營養(yǎng)因素與衰老找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第32頁;編輯于星期三\0點34分

衰老

人體成熟后,隨年齡增加對內(nèi)外環(huán)境適應能力減退的一種生命現(xiàn)象。它是繼胚胎發(fā)育、分娩、生長、發(fā)育、成熟后的必然連續(xù)過程,衰老的結(jié)果是死亡,但死亡不一定經(jīng)歷衰老階段。找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第33頁;編輯于星期三\0點34分有關衰老的幾種學說遺傳學說損害學說(自由基學說)免疫功能學說代謝功能失調(diào)學說找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第34頁;編輯于星期三\0點34分自由基定義:任何能夠獨立存在的,包含一個或多個未成對的電子的原子和原子團。找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第35頁;編輯于星期三\0點34分自由基

自由基(FR)、氧自由基(OFR)、單線態(tài)氧(102)、超氧陰離子(02一)、氫過氧基(H02一)、過氧化氫(H202)、羥自由基(H0一)、氧有機自由基(R0一)、有機過氧基(ROO一)、活性氧(ROS)、脂自由基(L一)、脂過氧基(LOO一)、脂質(zhì)過氧化物(LPO)以上統(tǒng)稱為氧自由基(ROS)找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第36頁;編輯于星期三\0點34分自由基找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第37頁;編輯于星期三\0點34分自由基的防御系統(tǒng)

酶防御系統(tǒng)超氧化物歧化酶(SOD)谷光甘肽過氧化物酶(GSH—Px)谷光甘肽還原酶過氧化氫酶(CAT)找講師,就上中華講師網(wǎng)中國最大的培訓講師選聘平臺本文檔共43頁;當前第38頁;編輯于星期三\0點34分自由基的防御系統(tǒng)

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