中外醫(yī)學簡史演示文稿

中外醫(yī)學簡史演示文稿本文檔共112頁；當前第1頁；編輯于星期三\0點55分優(yōu)選中外醫(yī)學簡史本文檔共112頁；當前第2頁；編輯于星期三\0點55分大學基業(yè)長青……在1520年以前建立的組織中，現(xiàn)在仍然用同樣的名字、以同樣的方式做著同樣事情的只剩下85個，這85個中有70個是大學，另外15個是宗教團體。

——美國加州大學前校長ClarkKerr本文檔共112頁；當前第3頁；編輯于星期三\0點55分大學基業(yè)長青具有最為忠誠的客戶和品牌；有一個持續(xù)的核心理念；有為這種核心理念而奮斗獻身的師資隊伍；有著宗教式的組織文化；本身是一個不斷反思和創(chuàng)新的組織。

——北京大學光華管理學院張維迎本文檔共112頁；當前第4頁；編輯于星期三\0點55分中外醫(yī)學教育發(fā)展史古印度

巴比倫和亞述

古埃及

中國

BC500年

↘↓↙↓↓

古希臘

周、秦、漢

BC450--BC1世紀↓↓↓

古羅馬

漢、三國、晉

BC1世紀--4世紀末↓↓↓

意大利、拜占庭←阿拉伯↓5--15世紀(中世紀)↓南北、隋唐、宋、金、元

↓↓

歐洲各國

明、清

15--17世紀↓

↓↓←←←→→→↓18--21世紀

西方醫(yī)學教育

中國醫(yī)學教育

本文檔共112頁；當前第5頁；編輯于星期三\0點55分國內(nèi)外醫(yī)學與醫(yī)學教育發(fā)祥地兩河流域印度河流域尼羅河流域黃河流域本文檔共112頁；當前第6頁；編輯于星期三\0點55分醫(yī)藥神與醫(yī)學標志古希臘人崇拜的醫(yī)藥神——阿斯克來皮斯?，F(xiàn)作為醫(yī)學的標志。本文檔共112頁；當前第7頁；編輯于星期三\0點55分古代醫(yī)學教育的三座里程碑

希波克拉底(Hippocrates，BC460-377)為西方醫(yī)學之父，留下《希氏文集》70卷，

包括《箴言錄》；蓋倫(Galen，130-200)著書《論解剖學》；阿維森納(Avicena，980-1037)出版《醫(yī)典》，一度成為歐洲一些醫(yī)學院校的教材。本文檔共112頁；當前第8頁；編輯于星期三\0點55分中世紀是醫(yī)學的黑暗時期羅馬帝國受外族入侵，分裂；基督教的影響，認為醫(yī)藥無濟于事，依靠祈禱來治?。唤?jīng)院醫(yī)學的影響，只重視古代權威的教條，嚴重脫離實際。鼠疫等傳染病的影響，使人心惶惶，無暇顧及醫(yī)學的發(fā)展。

本文檔共112頁；當前第9頁；編輯于星期三\0點55分醫(yī)學院的出現(xiàn)公元10世紀在意大利建成薩勒諾醫(yī)學校，以培養(yǎng)醫(yī)生著名，被稱為“希波克拉底之都?！?/p>

12世紀以后出現(xiàn)大批大學校。著名的有意大利的波倫亞(Bologna)大學和法國的蒙披利(Montpellier)大學。本文檔共112頁；當前第10頁；編輯于星期三\0點55分中世紀歐洲著名大學一覽表校名成立時間校名成立時間Bologna1113Florenz1320Montpellier1181Pisa1343Paris1110Prag1348Oxford1167Heidelberg1386Padova1222Leipzig1409Neapel1224Glasgow1453Pavia1250Budapest1465Cambridge1209Uppsala1477Lissabon1287Kopenhagen1478本文檔共112頁；當前第11頁；編輯于星期三\0點55分本文檔共112頁；當前第12頁；編輯于星期三\0點55分UppsalaBiomedicalCentre本文檔共112頁；當前第13頁；編輯于星期三\0點55分ConfermentCeremony400doctoratesperyear本文檔共112頁；當前第14頁；編輯于星期三\0點55分NobelLaureatesAllvarGullstrand-PhysiologyandMedicine1911RobertBarany-PhysiologyandMedicine1914TheSvedberg-Chemistry1926NathanS?derblom-NobelPrizeforPeace1930ManneSiegbahn-Physics1924ArneTiselius-Chemistry1948DagHammarskj?ld-NobelPrizeforPeace1961KaiSiegbahn-Physics1981

本文檔共112頁；當前第15頁；編輯于星期三\0點55分RenownedUppsalaScholars本文檔共112頁；當前第16頁；編輯于星期三\0點55分西醫(yī)教育的三次大改革文藝復興時期（15世紀末到17世紀）：擺脫神學控制。19世紀末到20世紀初：傳統(tǒng)醫(yī)學教育體系的形成。第二次世界大戰(zhàn)后：現(xiàn)代醫(yī)學教育體系的形成。本文檔共112頁；當前第17頁；編輯于星期三\0點55分文藝復興時期擺脫神學控制文藝復興運動是近代西方人文精神與中世紀神學和宗教異化相抗衡的人文主義運動反對中世紀禁欲主義反對中世紀的蒙昧主義和等級制度反對中世紀獨斷和文化專制主義

本文檔共112頁；當前第18頁；編輯于星期三\0點55分文藝復興運動的意義強調(diào)人的尊嚴，注重繼承古代以人為本的優(yōu)秀文化遺產(chǎn)，注重人的感性生活追求以及自由運用其理性的權利。這場運動是人類歷史上的一次思想解放運動，對人性的解放，科學的進步和醫(yī)學及醫(yī)學教育的發(fā)展起到了積極的推動作用。

本文檔共112頁；當前第19頁；編輯于星期三\0點55分17世紀三大醫(yī)學學派物理醫(yī)學派/自然科學派：主張用物理學原理解釋一切生命現(xiàn)象和病理現(xiàn)象，代表人物笛卡爾(Descartes)?；瘜W派：把生命現(xiàn)象解釋為化學變化，代表人物哈爾蒙特(Helmont)。活力論派：生物體各種現(xiàn)象不受物理和化學因素所管轄，而是由感覺性靈魂（活力）支配，代表人物斯塔爾(Stahl)。本文檔共112頁；當前第20頁；編輯于星期三\0點55分醫(yī)學教育中心的轉(zhuǎn)移17世紀中心在英國和意大利，代表人物哈維（Harvey）和意大利人馬爾比基（Malpighi）；18世紀中心在荷蘭和意大利，代表人物荷蘭人布爾哈維（Boerhave）和意大利人莫干尼（Morgagni）；

19世紀中心在德國和法國，代表人物德國人施萊登（Schleiden）、施旺（Schwann）、微爾嘯（Virchow）、科勒（Koch）和法國人巴斯德（Pasteur）。本文檔共112頁；當前第21頁；編輯于星期三\0點55分17世紀代表人物英國人哈維(Harvey)細心地計算了心臟的容量，心臟流出的血量和回心血量，血液流動時間，于1628年發(fā)表《論動物心臟與血液運動的解剖學研究》，證明心臟是血液循環(huán)的原動力，奠定了生理學的基礎。本文檔共112頁；當前第22頁；編輯于星期三\0點55分17世紀代表人物荷蘭人雷文虎克(Leeuwenhoek)在1665年出版《顯微鏡學》，他是第一個認出細胞的人。意大利生物學家馬爾皮基(Malpighi)是用生物顯微鏡作檢查的奠基人，他闡明了肝、脾、腎等臟器的組織學構(gòu)造。顯微鏡的發(fā)明和利用，大大擴充了人類的視野，把人類的視覺由宏觀引入到微觀，了解到動物體內(nèi)細微結(jié)構(gòu)。本文檔共112頁；當前第23頁；編輯于星期三\0點55分18世紀代表人物病理解剖學之父意大利人莫干尼(Morgagni)：把“病灶”與臨床癥狀聯(lián)系起來，發(fā)表了《論疾病的位置和原因》一書。本文檔共112頁；當前第24頁；編輯于星期三\0點55分18世紀代表人物荷蘭萊頓大學的布爾哈維（Boerhave，1668-1738）將醫(yī)學教學分為基礎科學學習、正常解剖和生理學學習、病理學與治療學學習三個階段；發(fā)展了臨床教學體系，專門為學生設立教學床位。由布爾哈維創(chuàng)立的醫(yī)學教育模式對整個歐洲的醫(yī)學教育均產(chǎn)生了深遠的影響。本文檔共112頁；當前第25頁；編輯于星期三\0點55分19世紀代表人物細胞學理論：德國生物學家施萊登(Schleiden,)及施旺(Schwann)共同發(fā)展了現(xiàn)代生物學最重要的概念之一“細胞學理論”。醫(yī)學從依賴經(jīng)驗的推理和形而上學的思辨轉(zhuǎn)變?yōu)閼{借物理、化學實驗研究和對疾病實體的客觀、細致的觀察。本文檔共112頁；當前第26頁；編輯于星期三\0點55分19世紀代表人物法國人巴斯德(Pasteur)建立了疾病細菌學理論。德國人科勒(Koch)發(fā)現(xiàn)炭疽桿菌、霍亂弧菌和結(jié)核桿菌，創(chuàng)立了細菌學三定律（科氏法則）。本文檔共112頁；當前第27頁；編輯于星期三\0點55分17-19世紀醫(yī)學教育特點醫(yī)學教育的特點：醫(yī)生需通過醫(yī)學院的正規(guī)醫(yī)學教育來培養(yǎng)；倡導以人為中心，歌頌人的價值和力量，要求自由平等和個性解放，提倡以培養(yǎng)身心健康、知識廣博、多才多藝的新人文教育理想并據(jù)此進行教育革新的一種教育思想和教育實踐。本文檔共112頁；當前第28頁；編輯于星期三\0點55分20世紀醫(yī)學教育特點強調(diào)基礎教學，灌輸人文知識加強學科交叉，實現(xiàn)醫(yī)-文融通選拔優(yōu)秀學生，實施精英教育提供足夠時間，注重實踐指導完善醫(yī)教體系，倡導終身學習采取多種模式，提高教學質(zhì)量

本文檔共112頁；當前第29頁；編輯于星期三\0點55分現(xiàn)代醫(yī)學教育體系形成本文檔共112頁；當前第30頁；編輯于星期三\0點55分現(xiàn)代醫(yī)學教育培養(yǎng)目標Knowledge自然科學，人文科學，生命科學Ability

自學能力，發(fā)現(xiàn)與解決問題能力，人際交流能力Quality

創(chuàng)新意識，競爭與合作，了解國情，面向世界本文檔共112頁；當前第31頁；編輯于星期三\0點55分現(xiàn)代醫(yī)學教育的特點

層次結(jié)構(gòu)專業(yè)教育:大學教學,包括全日制本科及研究生教育。職業(yè)技術教育:就業(yè)前預備教育,包括高等職業(yè)教育,中專教育,各類職業(yè)培訓。本文檔共112頁；當前第32頁；編輯于星期三\0點55分國外：醫(yī)學、牙醫(yī)學、藥學、護理學、公共衛(wèi)生管理、輔助衛(wèi)生科學。中國：本科教育——醫(yī)學、口腔醫(yī)學、中醫(yī)學、藥學、中藥學、護理學等高職或中專教育——醫(yī)學相關類專業(yè)專業(yè)結(jié)構(gòu)本文檔共112頁；當前第33頁；編輯于星期三\0點55分以學科為中心的講授式教學模式：該模式使用最廣，占50%--60%。以器官系統(tǒng)為中心的綜合性教學模式：加強形態(tài)課和機能課之間的橫向聯(lián)系。以問題為中心或以問題為引導的教學模式：重視學生實踐能力和發(fā)展?jié)摿Φ呐囵B(yǎng)，注重對學生知識傳授和技能訓練并重的原則。以“學社式集約式”為中心的課程：哈佛醫(yī)學院創(chuàng)導，含7種課程，14種課程組合。

教學模式本文檔共112頁；當前第34頁；編輯于星期三\0點55分學制：4、5、6、7、8年學位：醫(yī)學士、醫(yī)學博士、醫(yī)學文憑醫(yī)學士：28個國家，學制4-7年，如英國、澳大利亞、日本、中國香港等。醫(yī)學博士：48個國家，學制4-8年，如美國、加拿大、德國、法國等。醫(yī)學文憑：28個國家，學制4-8年，如前蘇聯(lián)、巴西等。（105個國家和地區(qū)的資料）學制與學位本文檔共112頁；當前第35頁；編輯于星期三\0點55分培養(yǎng)五星級醫(yī)生衛(wèi)生保健提供者健康教育倡導者社區(qū)衛(wèi)生領導者衛(wèi)生服務管理者醫(yī)學活動決策者

（世界醫(yī)學高峰會1992）本文檔共112頁；當前第36頁；編輯于星期三\0點55分醫(yī)學教育標準比較

機構(gòu)文件領域條款WFME本科醫(yī)學教育國際標準9個領域：宗旨與目標、教育計劃、學生考核、學生、教員、教育資源、教育計劃評估、管理與行政、持續(xù)更新36個亞領域AMEWPRC西太平洋地區(qū)本科醫(yī)學教育指導原則9個領域：任務和目標、教育計劃、教學效果、學生、教員、教育資源、監(jiān)控和評估、管理與革新、不斷更新30條CMB全球醫(yī)學教育最低基本要求7個領域：價值態(tài)度、科學基礎知識、交流技能、臨床技能、群體衛(wèi)生、信息管理、批判性思維65條本文檔共112頁；當前第37頁；編輯于星期三\0點55分GMER的7個領域美國紐約中華醫(yī)學基金會（CMB）

全球醫(yī)學教育最低基本要求

中國8所醫(yī)學院正在試點

本文檔共112頁；當前第38頁；編輯于星期三\0點55分WFME-WHO戰(zhàn)略伙伴關系1988年愛丁堡宣言（英國愛丁堡）

1993年世界醫(yī)學教育峰會的建議書（愛丁堡）

1997年—2003年制定醫(yī)學教育全球標準三部曲

TrilogyofWFMEGlobalStandardsforQualityImprovement

BasicMedicalEducationPostgraduateMedicalEducation

ContinuingProfessionalDevelopment本文檔共112頁；當前第39頁；編輯于星期三\0點55分BasicMedicalEducationPostgraduateMedicalEducationContinuingProfessionalDevelopment(CPD)1.MissionandObjectives2.EducationalProgramme3.AssessmentofStudents4.Students5.AcademicStaff/Faculty6.EducationalResources7.ProgrammeEvaluation8.Governanceandadministration9.ContinuousRenewal1.MissionandOutcomes2.TrainingProcess3.AssessmentofTrainees4.Trainees5.Staffing6.TrainingSettingsandEducationalResources7.EvaluationofTrainingProcess8.GovernanceandAdministration9.ContinuousRenewal1.MissionandOutcomes2.LearningMethods3.PlanningandDocumentation4.TheIndividualDoctor5.CPD-Providers6.EducationalContextandResources7.EvaluationofMethodsandCompetencies8.Organisation9.ContinuousRenewal醫(yī)學教育全球標準三部曲本文檔共112頁；當前第40頁；編輯于星期三\0點55分國外高等醫(yī)學教育發(fā)展展望

醫(yī)學教育目標的終身化趨勢醫(yī)學教育功能的人文社會化趨勢醫(yī)學教育課程的綜合化趨勢醫(yī)學教育管理的多元化趨勢

醫(yī)學教育方法的多樣化趨勢醫(yī)學教育技術的現(xiàn)代化趨勢醫(yī)學教育標準的國際化趨勢

本文檔共112頁；當前第41頁；編輯于星期三\0點55分WHO2004--WorlddirectoryofMedicalSchools

國家*人數(shù)(million)醫(yī)師數(shù)(1/10萬)醫(yī)學院數(shù)學制學位中國12321151503-8MB/MM/MD印度944481404-6MB/MS日本125177486MB英國58164275-7MB/CHB法國58280458-8.5MD德國81319396-6.5MD美國2692451414-8MD*1995年人口數(shù)本文檔共112頁；當前第42頁；編輯于星期三\0點55分評價一流醫(yī)學院的一般標準

教師的整體素質(zhì)：博士及頂尖人才的比例；學生的素質(zhì)：綜合能力；常規(guī)課程的豐富程度；通過公開競爭獲得的研究基金；師生比例；各項硬件設備的量和質(zhì)；大學的財源；歷屆畢業(yè)生的成就和聲譽；學校綜合聲譽。本文檔共112頁；當前第43頁；編輯于星期三\0點55分世界一流醫(yī)學院的共同特點

培養(yǎng)了大批優(yōu)秀創(chuàng)新人才；做出了舉世公認的開創(chuàng)性成果和杰出貢獻；具有世界公認的優(yōu)勢學科和的實驗室；吸納一批在各學科領域著名的專家、教授；有為國際科技與文化合作交流的中堅力量；有科學的辦學思想、良好的辦學傳統(tǒng)和民主科學的管理體制；良好的外部氛圍和充分的辦學自主權；充足的辦學經(jīng)費，良好的辦學條件。本文檔共112頁；當前第44頁；編輯于星期三\0點55分2008USATopmedicalschool1HarvardUniversity

10BaylorCollegeofMedicine2JohnsHopkinsUniversity10UniversityofMichigan–AA3UniversityofPennsylvania13UniversityofCalifornia–LA4WashingtonUniversity--SL14UniversityofCalifornia–SD5UniversityofCalifornia–SF15CornellUniversity6UniversityofWashington15UniversityofPittsburgh7StanfordUniversity15UniversityofChicago8DukeUniversity18VanderbiltUniversity8YaleUniversity19U.ofTexasSouthwesternMedicalCenter–Dallas10ColumbiaU.CollegeofPhysiciansandSurgeons20UniversityofNorthCarolina–CH本文檔共112頁；當前第45頁；編輯于星期三\0點55分2007上海交大全球醫(yī)學院前20名1HarvardUniversity

11StanfordUniversity2UniversityofCalifornia–SF12MayoClinicCollegeMedicine3UniversityofWashington13UniversityofOxford4JohnsHopkinsUniversity14UniversityofMinnesota5ColumbiaUniversity15UniversityofCambridge6UniversityofCalifornia–LA16YaleUniversity7U.ofTexasSouthwestern17UniversityCollegeLondon8UniversityofMichigan18UniversityTexasM.D.9KarolinskaInstStockholm19UniversityofWisconsin10UniversityofPittsburgh20VanderbiltUniversity本文檔共112頁；當前第46頁；編輯于星期三\0點55分醫(yī)學教育之弊過去五十年，美國醫(yī)學教育太重自然醫(yī)學和科學技術，結(jié)果是培養(yǎng)的醫(yī)生在醫(yī)學理論和診療技術上出類拔萃，而其社會價值和人文意義卻捉襟見肘。

——醫(yī)學人文學家卡森本文檔共112頁；當前第47頁；編輯于星期三\0點55分人文精神的失落：醫(yī)療服務的非人性化；醫(yī)學目的的異化；醫(yī)學教育的人文缺失；醫(yī)療技術發(fā)展的社會倫理問題；人的醫(yī)學變成了病的醫(yī)學?，F(xiàn)代醫(yī)學教育存在的問題本文檔共112頁；當前第48頁；編輯于星期三\0點55分醫(yī)學人文精神的回歸社會對人性的呼喚；人類疾病譜的變化：社會環(huán)境病的增加；醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變；衛(wèi)生資源分配的公平性問題；克隆技術的社會倫理問題；醫(yī)學的發(fā)展需要以科學和科學精神為武器和手段，要以人文為出發(fā)點和目的。本文檔共112頁；當前第49頁；編輯于星期三\0點55分生命倫理學問題臨床醫(yī)學方面：腦死亡、人體器官移植、輔助生殖、避孕與流產(chǎn)、產(chǎn)前診斷、基因治療、遺傳咨詢、臨終關懷、安樂死等；科學研究方面：流行病學調(diào)查、臨床藥理試驗、基因普查、干預試驗、動物實驗等；政策方面：醫(yī)療衛(wèi)生改革、高技術在生物醫(yī)學中的應用中涉及到倫理、法律、道德問題；文化方面：特定文化環(huán)境中的倫理原則或規(guī)則、倫理學絕對主義與相對主義問題。本文檔共112頁；當前第50頁；編輯于星期三\0點55分部分諾貝爾生理學與醫(yī)學獎獲得者年代獲獎者主要貢獻年代獲獎者主要貢獻1901貝林(德)白喉血清療法1933摩爾根(美)染色體遺傳學1902羅斯(英)瘧疾研究1939多馬克(德)發(fā)現(xiàn)磺胺藥1904巴甫洛夫(俄)消化系統(tǒng)生理學1945費萊明等(英)發(fā)現(xiàn)青霉素1905科赫(德)結(jié)核病研究1947科里(美)糖原酵解作用1906高基(意)神經(jīng)系統(tǒng)的構(gòu)造1956理查德等(美)心導管術1910科塞爾(德)蛋白質(zhì)核酸研究1959奧喬亞等(美)DNA和RNA合成1913里歇(法)過敏反應研究1962沃森等(美)核酸的分子結(jié)構(gòu)1923班廷(加)發(fā)現(xiàn)胰島素1979科馬克等(美)CT的發(fā)明1924愛因托文(荷)發(fā)現(xiàn)心電圖機制1983麥克林克(美)轉(zhuǎn)座因子玉米夫人1930蘭德斯坦(美)發(fā)現(xiàn)人的血型1990默里等(美)器官移植骨髓移植1915—1918,1921,1925,1940-1942未頒獎本文檔共112頁；當前第51頁；編輯于星期三\0點55分

MarioR.CapecchiSirMartinJ.EvansOliverSmithiesUniversityofUtah;HowardHughesMedicalInstitute,SaltLakeCity,UT,USACardiffUniversity

Cardiff,UnitedKingdomUniversityofNorthCarolinaatChapelHill

ChapelHill,NC,USAUSAb.1937(inItaly)UKb.1941USAb.1925(inUK)TheNobelPrizeinPhysiologyorMedicine2007"fortheirdiscoveriesofprinciplesforintroducingspecificgenemodificationsinmicebytheuseofembryonicstemcells"本文檔共112頁；當前第52頁；編輯于星期三\0點55分本文檔共112頁；當前第53頁；編輯于星期三\0點55分中國醫(yī)學教育歷史回顧古代醫(yī)學教育（中醫(yī)）

自遠古時代到鴉片戰(zhàn)爭前萌芽期師徒式教育期傳統(tǒng)教育期近代醫(yī)學教育（中醫(yī)、西醫(yī)）

鴉片戰(zhàn)爭后到中華人民共和國成立前現(xiàn)代醫(yī)學教育（中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）中華人民共和國成立至今本文檔共112頁；當前第54頁；編輯于星期三\0點55分現(xiàn)代高等醫(yī)學教育發(fā)展歷程第一階段：我國高等醫(yī)學教育體制確立和初步發(fā)展時期（1949—1965）

明確醫(yī)學教育的目標、二次院系調(diào)整、

全面移植蘇聯(lián)高等教育模式第二階段：我國醫(yī)學教育遭受嚴重破壞階段（1966—1976）第三階段：我國醫(yī)學教育健康發(fā)展階段（1976－至今）本文檔共112頁；當前第55頁；編輯于星期三\0點55分現(xiàn)代醫(yī)學教育時期的特點醫(yī)學教育和醫(yī)學研究體系的形成；高等醫(yī)藥院校規(guī)模擴大；專業(yè)種類減少，專業(yè)口徑拓寬；高層次醫(yī)學人才培養(yǎng)力度的加大；高等醫(yī)學教育的形式日趨多樣化；教學內(nèi)容和教學方法改革逐步深入；出現(xiàn)了醫(yī)學與人文融通的趨勢。

本文檔共112頁；當前第56頁；編輯于星期三\0點55分大學醫(yī)學院75所單科醫(yī)學院66所中醫(yī)高校22所軍隊院校5所高等衛(wèi)生職業(yè)技術學院11所相關醫(yī)學類高職高專247所中國高等醫(yī)學院校情況本文檔共112頁；當前第57頁；編輯于星期三\0點55分碩士2-3年第一階段1-2年2-3年第二階段2-3年3年主治醫(yī)師畢業(yè)后醫(yī)學教育工作2年1年獲執(zhí)照中國醫(yī)學教育體系醫(yī)學本科教育醫(yī)學?？平逃芯可逃≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(包括全科醫(yī)師培訓)科學學位專業(yè)學位博士學位全科醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓（包括全科）專科培訓（?？漆t(yī)師）繼續(xù)醫(yī)學教育本文檔共112頁；當前第58頁；編輯于星期三\0點55分大學醫(yī)學院辦學模式大學-醫(yī)學部(院)/附屬醫(yī)院型大學-虛擬醫(yī)學中心-各二級學院型大學-二級學院/附屬醫(yī)院型大學-醫(yī)學院-二級學院/附屬醫(yī)院本文檔共112頁；當前第59頁；編輯于星期三\0點55分綜合性大學醫(yī)學教育模式的優(yōu)點有利于醫(yī)學科學與其他學科之間的交叉和融合，產(chǎn)生新的學科增長點；有利于發(fā)揮綜合性大學的多種優(yōu)勢，為文理醫(yī)工結(jié)合、培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學人才創(chuàng)造有利條件；有利于創(chuàng)建一流大學、優(yōu)化教育資源、提高辦學效益。

本文檔共112頁；當前第60頁；編輯于星期三\0點55分綜合性大學醫(yī)學教育面臨的挑戰(zhàn)

醫(yī)學教育的地位和作用面臨挑戰(zhàn)；醫(yī)學院“醫(yī)、教、研”三位一體的格局面臨挑戰(zhàn)；醫(yī)學院與附屬醫(yī)院的關系面臨挑戰(zhàn)。

本文檔共112頁；當前第61頁；編輯于星期三\0點55分醫(yī)學院遠程教育學院研究生分院繼續(xù)教育學院護理學院公共衛(wèi)生學院基礎醫(yī)學院臨床醫(yī)學院7個口腔醫(yī)學院附屬醫(yī)院12家檢驗系營養(yǎng)系生物醫(yī)工系藥學系機構(gòu)設置本文檔共112頁；當前第62頁；編輯于星期三\0點55分臨床醫(yī)學八年一貫制臨床醫(yī)學“4+4”八年制臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學（七年制）臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學、預防（五年制）生物醫(yī)工、醫(yī)學檢驗、高級護理、公衛(wèi)管理、藥學、營養(yǎng)學、營銷（四年制）專業(yè)設置專業(yè)與學位本文檔共112頁；當前第63頁；編輯于星期三\0點55分八年制醫(yī)學博士七年制醫(yī)學碩士五年制醫(yī)學士四年制理學士學制與學位本文檔共112頁；當前第64頁；編輯于星期三\0點55分問題與措施“擴招”帶來的問題教育質(zhì)量工程學制與學位體系混亂三、五、八學制教育模式陳舊（教學內(nèi)容陳舊、教學方法基本不變；課程設置不合理；臨床技能訓練不夠；醫(yī)學與人文結(jié)合不緊密）優(yōu)化教學模式（精簡教學內(nèi)容，提倡以問題為引導、以器官系統(tǒng)為中心、以病例為中心教學，早期接觸臨床，開設醫(yī)學與人文課程）本文檔共112頁；當前第65頁；編輯于星期三\0點55分國內(nèi)高等教育評估與認證從八十年代末、九十年代初處于試點或局部使用階段；九十年代中期以后，教育部在全國試行合格評估，選優(yōu)評估和隨機評估；2002年周濟將這三種評估合成一種，即教學工作水平評估，每五年對高校進行一次這類評估；評估形式：自上而下、統(tǒng)一標準、劃分等級的評估。本文檔共112頁；當前第66頁；編輯于星期三\0點55分本科教學評估結(jié)論中優(yōu)良比例過高年份學校數(shù)優(yōu)良合格2003年42所48%45%7%2004年54所56%37%7%2005年75所57%37%6%2006年133所75%18%7%2003年11月上海第二醫(yī)科大學被評為優(yōu)秀本文檔共112頁；當前第67頁；編輯于星期三\0點55分評估與認證的比較評價類型主體地位標準功能結(jié)果信息教育評估政府要我評統(tǒng)一鑒定評優(yōu)當事人教育認證第三方我要評基準+個性改進公證社會公開本文檔共112頁；當前第68頁；編輯于星期三\0點55分哈醫(yī)大認證評估的結(jié)果36項基本標準全部達到；

36項高標準有25項達到，10項部分達到，1項不能確定；

10項部分達到的都與教育觀念和教學方法落后有關，與四校自評結(jié)論相同。本文檔共112頁；當前第69頁；編輯于星期三\0點55分1.參與使命和目標的制定——社區(qū)（消費

者）參與不夠；

2.課程計劃模式和教學方法——綜合課程、

自主學習方法；

3.行為和社會科學以及醫(yī)學倫理學課程——

綜合不夠；

4.臨床醫(yī)學和技能——早期接觸臨床、學生

臨床受限；

5.課程計劃結(jié)構(gòu)、組成和期限——缺少橫向

及縱向綜合；

10項部分達到的標準是-1本文檔共112頁；當前第70頁；編輯于星期三\0點55分10項部分達到的標準是-26.教育計劃管理——教學（課程）指導委員會不得力；7.考核方法——形成性評價少、考教分離、OSCE差；8.考核與學習之間的關系——對自主學習的促進作用差；9.基礎設施——自主學習的小組教學設施不足；10.教育計劃評估——缺少社區(qū)/消費者參與；11.學術領導階層（不確定）——沒有資料。本文檔共112頁；當前第71頁；編輯于星期三\0點55分WFME專家組提出的改進意見進一步減少說教式教學，騰出時間開展以學生為中心的積極的學習。注重開展跨學科和基礎與臨床的課程整合,這不僅有益于教師和學生,而且有利于消除冗余課程，促進以病人為中心問題的解決。顯著的減少各門課程的終結(jié)性評價，增加形成性評價；迫切希望教師參與評價，只有教師參與到整合課程中來，才能保護整合課程教學的成果。

本文檔共112頁；當前第72頁；編輯于星期三\0點55分新一輪高校評估總體框架設計“211”高校：辦學水平評估（教育部為主）

——審核模式；

一般院校：教育質(zhì)量評估（省市為主）

——鑒定模式；

新建院校：辦學條件評估（教育部為主）

——達標模式；

同類院校：部分專業(yè)認證（委托試點）

——認證模式；

本文檔共112頁；當前第73頁；編輯于星期三\0點55分2007中國大學前20名-武書連1A++清華大學11A+中國科技大學2A++北京大學12A+中山大學3A++浙江大學13A+四川大學4A++上海交通大學14A+哈爾濱工業(yè)大學5A++南京大學15A山東大學6A++復旦大學16A天津大學7A++華中科技大學17A南開大學8A+武漢大學18A中南大學9A+吉林大學19A北京師范大學10A+西安交通大學20A中國人民大學本文檔共112頁；當前第74頁；編輯于星期三\0點55分2007中國大學醫(yī)學前13名-武書連1A++北京大學8A中南大學2A++復旦大學9A華中科技大學3A++上海交通大學10A首都醫(yī)科大學4A++清華大學11A中國醫(yī)科大學5A+中山大學12A南方醫(yī)科大學6A+四川大學13A武漢大學7A浙江大學14B類本文檔共112頁；當前第75頁；編輯于星期三\0點55分高等醫(yī)學院校的職能傳授知識，培育人才科學研究，創(chuàng)造知識臨床醫(yī)療，服務社會醫(yī)、教、研三位一體本文檔共112頁；當前第76頁；編輯于星期三\0點55分中國衛(wèi)生機構(gòu)數(shù)

20052006總計

298997308969#醫(yī)院1870319246#綜合醫(yī)院1298213120

中醫(yī)醫(yī)院26202665

?？漆t(yī)院26823022

社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)1712822656

衛(wèi)生院4169440791急救中心(站)141160婦幼保健院(所、站)30213003疾病預防控制中心(防疫站)35853548本文檔共112頁；當前第77頁；編輯于星期三\0點55分中國衛(wèi)生人員數(shù)

20052006總計

5426851

5619515

衛(wèi)生技術人員44601874624140執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師19382721994854

其中:執(zhí)業(yè)醫(yī)師15556581610781注冊護士13495891426339藥劑人員349533353565檢驗人員211495218771其他611298630611其他技術人員225697235466管理人員312826323705本文檔共112頁；當前第78頁；編輯于星期三\0點55分健康與醫(yī)學主導：核心：基礎：關鍵：支柱：疾病病人醫(yī)院診治醫(yī)學界

健康人群社區(qū)預防與健康促進全社會本文檔共112頁；當前第79頁；編輯于星期三\0點55分WHO的重點工作領域瘧疾、結(jié)核、HIV/AIDS非傳染病（心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病等）精神健康孕產(chǎn)婦與圍產(chǎn)期及生殖健康控制煙草，用血安全、食品安全衛(wèi)生體制改革本文檔共112頁；當前第80頁；編輯于星期三\0點55分世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計數(shù)字5%的新生兒有可能發(fā)生遺傳性疾病、先天性畸形或殘疾；43%的智力障礙（IQ＜50）可能由單基因或染色體異常引起；發(fā)達國家中30%~35%的住院兒童患者主要與遺傳因素引起；在發(fā)展中國家中，圍產(chǎn)期或嬰兒死亡率中15%~25%與遺傳因素有關。本文檔共112頁；當前第81頁；編輯于星期三\0點55分人類健康十大威脅全球年死亡人數(shù)5600萬，40%與十大威脅相關

●體重不足●肥胖

●膽固醇↑●缺鐵

●吸煙●酗酒●高血壓●不安全性交

●不潔飲水●室內(nèi)煙塵

本文檔共112頁；當前第82頁；編輯于星期三\0點55分全球疾病負擔（３Ｃ）

CommunicableDiseases

傳染病

Cardio&Cerebro-VascularDiseases

心腦血管疾病

Cancer

腫瘤本文檔共112頁；當前第83頁；編輯于星期三\0點55分全球疾病負擔（３M）

Mental&PsycologicalProblems

精神與心理障礙

Maternal&PerinatalConditions

孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)疾病

Metabolic&EndocrineDiseases

代謝與內(nèi)分泌疾病本文檔共112頁；當前第84頁；編輯于星期三\0點55分全球疾病負擔（３A）

Ageing&Alzheimer’sDisease

衰老與老年癡呆癥

AIDS&STDs

愛滋病及性傳播疾病

Accident

意外事故本文檔共112頁；當前第85頁；編輯于星期三\0點55分中國人的一天●

2.5萬對新人結(jié)婚●

5.2萬嬰兒出生，每30秒1個出生缺陷兒●

2.2萬死亡，1.3萬死于非傳染病●增加3,000個糖尿病●

2,000人死于與吸煙有關的疾病●

2人死于煤礦爆炸，6人死于火災，數(shù)百人死于交通事故●一億人流動本文檔共112頁；當前第86頁；編輯于星期三\0點55分中國人的疾病負擔乙肝感染流行率>10%；結(jié)核病500萬人，占全球1/4，年死亡15萬人；HIV感染已>100萬人，預計2010年將達1000萬人。在15-74歲人群，12%的人血壓↑；20歲以上有2.4億人超重，肥胖>3000萬人。腫瘤每年新增加160萬人，城市年死亡136/10萬人，農(nóng)村年死亡105/10萬人。>15歲男性抽煙>60%，煙草消費>全球30%，50年中肺癌↑112%，吸煙損失280億元（稅收240億元）。10%~15%心理障礙，13.47%精神障礙，30萬人自殺/年，200萬人自殺未遂/年本文檔共112頁；當前第87頁；編輯于星期三\0點55分2006年我國部分地區(qū)前十位

疾病死亡專率

順位 城市地區(qū) 農(nóng)村地區(qū) 死因 死亡專率1/10萬 死因 死亡專率1/10萬 1 惡性腫瘤 144.6 惡性腫瘤130.2 2 腦血管病 93.7 腦血管病105.5 3 心臟病 90.7 呼吸系統(tǒng)疾病84.9 4 呼吸系統(tǒng)疾病69.3 心臟病 71.8 5 損傷與中毒 32.4 損傷與中毒 46.16 內(nèi)分泌、代謝病 17.6 消化系統(tǒng)疾病 17.1 7 消化系統(tǒng)疾病 15.6 內(nèi)分泌、代謝病8.2 8 泌尿、生殖系病 7.3 泌尿、生殖系病6.79 神經(jīng)病 5.0 神經(jīng)病 4.2 10 精神病 3.4 精神病3.8 前十位疾病占死亡總數(shù)的90.4% 前十位疾病占死亡總數(shù)的92.3%

本文檔共112頁；當前第88頁；編輯于星期三\0點55分中國衛(wèi)生問題衛(wèi)生資源分布有失公允：30%城市居民享受80%的衛(wèi)生資源；70%農(nóng)村居民只享受20%的衛(wèi)生資源。2003年第三次衛(wèi)生服務調(diào)查顯示44.8%的城市居民和79.1%的農(nóng)村居民沒有醫(yī)療保險。國家對衛(wèi)生投入不夠：2000年僅7.7%的公立醫(yī)院由政府投入；2003年衛(wèi)生支出僅為GDP的5.6%。其中政府投入17%，機構(gòu)支持27%，個人支付56%。摘自《胡慶澧傳》2007年本文檔共112頁；當前第89頁；編輯于星期三\0點55分

中國醫(yī)療衛(wèi)生寫真1診療技術升華，人文關愛下滑；硬件環(huán)境優(yōu)良，軟件服務中差；經(jīng)濟效益俱增，社會評價下跌；物質(zhì)文明攀升，精神文明低落；醫(yī)院越建越大，設施越新越精；病人越醫(yī)越多，疾病越治越重。本文檔共112頁；當前第90頁；編輯于星期三\0點55分

中國醫(yī)療衛(wèi)生寫真2醫(yī)院大門四面開，有病無錢難進來；缺醫(yī)少藥仍有，過度醫(yī)療凸顯；因病致貧不少，由富致病日多；醫(yī)患關系緊張，和諧氛圍趨淡；醫(yī)患溝通不良，糾紛事件日增。本文檔共112頁；當前第91頁；編輯于星期三\0點55分21世紀醫(yī)學科學揭秘

腦科學研究將取得突破：將搞清大腦神經(jīng)網(wǎng)絡結(jié)構(gòu)、功能及作用機制，搞清大腦的信息接受、傳遞、處理、存儲機制。生命全過程揭秘：揭示人體發(fā)生、發(fā)育、生長、分化、衰老及死亡的全過程，揭示疾病的發(fā)病機制及其轉(zhuǎn)歸規(guī)律。人類基因組揭秘：到2005年已完成該計劃。本文檔共112頁；當前第92頁；編輯于星期三\0點55分ThefutureofgenomicsrestsonthefoundationoftheHumanGenomeProject.本文檔共112頁；當前第93頁；編輯于星期三\0點55分ParadigmshiftsinbiomedicalresearchStructuralgenomics→FunctionalgenomicsGenomics→ProteomicsMap-basedgenediscovery→Sequence-basedgenediscoveryMonogenicdisorders→MultifactorialdisordersSpecificDNAdiagnosis→MonitoringofsusceptibilityAnalysisofonegene→Analysisofmultiplegenesinfamilies,pathwaysorsystemsGenefunction→GeneregulationEtiology(specificmutation)→Pathogenesis(mechanism)Onespecies→Severalspecies本文檔共112頁；當前第94頁；編輯于星期三\0點55分基因組研究推動生命科學發(fā)展在分子水平上學科整合，分子醫(yī)學崛起學科之間，科學與技術之間，自然科學與人文科學之間交叉重組，共振共鳴科研成果迅速轉(zhuǎn)化為社會與經(jīng)濟效益本文檔共112頁；當前第95頁；編輯于星期三\0點55分分子醫(yī)學的任務闡明人體結(jié)構(gòu)功能與發(fā)育觀察人體與病原體以及人體與環(huán)境的關系探索疾病的機理與主要的病變研制、預測、診斷、預防與治療的方法本文檔共112頁；當前第96頁；編輯于星期三\0點55分分子醫(yī)學的應用前景-1

基因診斷，產(chǎn)前診斷疾病特異性指標用于診斷，判斷預

后及觀察療效疾病易感性預測藥物敏感性預測基因治療干細胞治療本文檔共112頁；當前第97頁；編輯于星期三\0點55分分子醫(yī)學的應用前景-2

輔助生殖技術藥物研制開發(fā)疫苗研制開發(fā)分子流行病學基因型/表型關系病原生物及媒介控制環(huán)境治