磁共振血管造影術(shù)

磁共振血管造影術(shù)無(wú)創(chuàng)造影技術(shù)01磁共振血管造影介紹簡(jiǎn)介目錄02基本信息磁共振血管造影(MRA)是利用血液流動(dòng)的磁共振成像特點(diǎn)，對(duì)血管和血流信號(hào)特征顯示的一種無(wú)創(chuàng)造影技術(shù)。常用的方法有時(shí)間飛躍，質(zhì)子相位對(duì)比，黑血法。磁共振血管造影介紹磁共振血管造影臨床意義磁共振血管造影正常值磁共振血管造影介紹磁共振血管造影正常值磁共振影像灰階特點(diǎn)是，磁共振信號(hào)愈強(qiáng)，則亮度愈大，磁共振的信號(hào)弱，則亮度也小，從白色、灰色到黑色。各種組織磁共振影像灰階特點(diǎn)如下;脂肪組織，松質(zhì)骨呈白色;腦脊髓、骨髓呈白灰色;內(nèi)臟、肌肉呈灰白色;液體，正常速度流血液呈黑色;骨皮質(zhì)、氣體、含氣肺呈黑色。磁共振血管造影臨床意義適應(yīng)癥：1、神經(jīng)系統(tǒng)病變：腦梗塞、腦腫瘤、炎癥、變性病、先天畸形、外傷等，為應(yīng)用最早的人體系統(tǒng)，目前積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)病變的定位、定性診斷較為準(zhǔn)確、及時(shí)，可發(fā)現(xiàn)早期病變。2、心血管系統(tǒng)：可用于心臟病、心肌病、心包腫瘤、心包積液以及附壁血栓、內(nèi)膜片的剝離等的診斷。3、胸部病變：縱隔內(nèi)的腫物、淋巴結(jié)以及胸膜病變等，可以顯示肺內(nèi)團(tuán)塊與較大氣管和血管的關(guān)系等。4、腹部器官：肝癌、肝血管瘤及肝囊腫的診斷與鑒別診斷，腹內(nèi)腫塊的診斷與鑒別診斷，尤其是腹膜后的病變。5、盆腔臟器;簡(jiǎn)介簡(jiǎn)介1.時(shí)間飛逝(timeorrlight,TOF)法：TOF法主要使用多次重復(fù)的射頻脈沖，使血管周圍的靜態(tài)組織處于“飽和”狀態(tài)，從而發(fā)出很低的MR信號(hào)或不發(fā)出信號(hào)組織，反之，呈：“不飽和狀態(tài)”的流動(dòng)血液源源不斷地流入受檢部位，發(fā)出明亮的高M(jìn)R信號(hào)而成像。2.相位對(duì)比(phasecontrast,PC)法：PC法主要利用兩個(gè)極性相反梯度脈沖磁場(chǎng)的作用，使血管周圍的靜態(tài)組織質(zhì)子產(chǎn)生的正負(fù)相位變化相互抵消，不產(chǎn)生或僅產(chǎn)生低MR信號(hào)(呈灰暗)，而流動(dòng)血液的情況則相反，可產(chǎn)生“非零相位移”(netnon-zerophaseshift),發(fā)出MR信號(hào)而成像(表3-5)。MRA目前的臨床適應(yīng)證正在日益擴(kuò)大，近年來(lái)除用于顱頸部頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈疾病(梗阻與狹窄等)的檢查，顱內(nèi)血管畸形，血管閉塞，動(dòng)脈瘤，動(dòng)靜脈等的檢查；也用于肝移植手術(shù)前肝臟血管系統(tǒng)的評(píng)估，腎動(dòng)脈狹窄，以及周圍血管疾病的檢查等。心臟大血管的應(yīng)用方面MRA除用于觀察心臟大血管的形態(tài)和能外，對(duì)冠狀動(dòng)脈的顯示也已基本成功，對(duì)冠狀動(dòng)脈主要分支的狹窄阻塞的診斷，檢查術(shù)后是否通暢的監(jiān)測(cè)以及肺動(dòng)脈栓塞的診斷等都有較大的應(yīng)用價(jià)值。但是，從整體看來(lái)，MRA的實(shí)用價(jià)值仍有待進(jìn)一步提高，主要表現(xiàn)對(duì)動(dòng)態(tài)和血液動(dòng)力學(xué)的觀察，空間分辨能力，診斷的可靠性等方面都