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文檔簡(jiǎn)介
口腔執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師常見考點(diǎn)(口腔解剖生理學(xué))1.牙的演化:牙數(shù)從多到少,牙根從無到有,從多牙列到雙牙列,從同形牙到異形牙,從分散到集中。2.牙的萌出:(1)特點(diǎn):在一定時(shí)間內(nèi)安一定先后順序萌出,左右同頜同名牙同時(shí)萌出,下頜牙早與上頜牙,同齡人女性萌出早與男性。(2)時(shí)間:最早萌出的乳牙:下頜乳中切牙。最晚萌出的乳牙:上頜第二乳磨牙。最早萌出的恒牙:下頜第一磨牙。最晚萌出的恒牙:上頜第三磨牙,如第三磨牙牙胚先天缺失則是上頜第二磨牙。(3)順序:乳牙:乳中切,乳側(cè)切,第一乳磨牙,乳尖牙,第二乳磨牙。恒牙:第一磨牙,中切牙,側(cè)切牙,下頜尖牙,第一前磨牙,第二前磨牙,上頜尖牙,第二磨牙,第三磨牙。牙體解剖常用術(shù)語:中線:將顱面部左右兩等分的一條假象線。牙體長軸:通過牙體中心的一條假象線。3.乳牙的特點(diǎn):牙冠短小,色白,頸嵴明顯,冠根分明。上頜乳尖牙的牙尖偏遠(yuǎn)中。下頜乳前牙的舌面邊緣嵴與頸嵴比恒前牙明顯。乳磨牙根干短,分叉大。4.牙體外形的應(yīng)用解剖:(1)下頜切牙最不易發(fā)生齲齒。易堆積牙結(jié)石。(2上頜切牙鄰面接觸區(qū)和上頜側(cè)切牙舌窩頂點(diǎn)為齲齒好發(fā)部位。(3)尖牙最不易齲壞,保留時(shí)間最長,拔除時(shí)可使用旋轉(zhuǎn)力。(4)下頜第二前磨牙最常見畸形中央尖。(5)斜嵴為上頜第一磨牙的解剖特征。5.重要的幾個(gè)數(shù)據(jù):(1)上頜第一前磨牙80%雙根87%雙根管(2)上頜第二前磨牙60%單根管(3)上頜第一磨牙87%近中雙根管(4)根尖孔56%尖部(5)根尖狹窄距根尖孔1毫米(6)下頜切牙10%唇舌向雙根管(7)下頜第一前磨牙17%雙根單根尖孔6.牙合正中頜的標(biāo)志:正中頜時(shí),上頜第一恒磨牙的近中頰尖正對(duì)著下頜第一恒磨牙的頰溝,上頜第一恒磨牙的近中舌尖接觸在下頜第一恒磨牙的中央窩。7.頜骨(1)上頜骨:一體四突。(2)上頜竇與牙根尖的關(guān)系:6>7>5>8。(3)支柱結(jié)構(gòu):顴突支柱,翼突支柱,尖牙支柱(鼻額支柱)。(4)下頜骨:外側(cè)面可見結(jié)構(gòu),內(nèi)側(cè)面可見結(jié)構(gòu)。薄弱部位:正中聯(lián)合,頦孔區(qū),下頜角,髁狀突頸部8.顳下頜關(guān)節(jié)下頜骨髁突兩個(gè)斜面:前斜面小,為功能面(關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面相對(duì)應(yīng)),是關(guān)節(jié)的負(fù)重區(qū)。9.神經(jīng):三叉神經(jīng)分支:眼神經(jīng),上頜神經(jīng),下頜神經(jīng)。眼神經(jīng):感覺神經(jīng),出口:眶上裂上頜神經(jīng):感覺神經(jīng),出口:圓孔下頜神經(jīng):混合神經(jīng),出口:卵圓孔面神經(jīng):混合神經(jīng),出口:莖乳孔10.舌的解剖絲狀乳頭:數(shù)量最多,分布與舌體上面,司一般感覺。菌狀乳頭:散在分布與絲狀乳頭之間,司味覺。輪廓乳頭:一般為7-9個(gè),體積最大,排列在界溝前方,司味覺。葉狀乳頭:為5-8條并列皺襞,位于舌側(cè)緣后部,司味覺。舌下區(qū)內(nèi)容物:舌下腺,舌神經(jīng),舌下動(dòng)脈,舌下神經(jīng)。11.下頜運(yùn)動(dòng):控制因素:四個(gè),左右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié),頜(牙合),神經(jīng)肌肉。咀嚼周期:似水滴形時(shí)間變化:快(開口)—慢(最大開口)—快(閉口)—慢(咬合接觸)12.唾液功能:消化作用,溶媒作用,潤滑作用,中和作用,沖洗作用,緩沖和稀釋作用,殺菌和抑菌作用,粘附作用,縮短凝血時(shí)間,排泄作用。2008年口腔助理考試復(fù)習(xí)精華總結(jié)口腔修復(fù)學(xué)1牙體缺損:各種牙體硬組織不同程度的質(zhì)地,解剖外形的損害或異常,主要表現(xiàn)在正常牙體形態(tài),咬合和鄰接關(guān)系的破壞2固位:指口腔修復(fù)體在行使功能時(shí),能抵御各種作用力而不發(fā)生移位和脫落的能力3暫時(shí)性修復(fù)及過渡性修復(fù):包括從牙體預(yù)備取模后到最終修復(fù)體完成期尖的臨時(shí)修復(fù)體,而且還包括改善義齒設(shè)計(jì)的診斷性修復(fù)以及用于牙周治療,咬合治療和正畸治療的一部分4過渡性修復(fù)(診斷性修復(fù)):為了某些頜系統(tǒng)疾病的治療或?yàn)榱嗣鞔_診斷,美觀和改善咀嚼功能,同時(shí)也為了最終修復(fù)體設(shè)計(jì)和制作提供更佳的治療方案而制作的臨時(shí)性修復(fù)5合架(咬合器):是模仿人體上下頜和顳下頜關(guān)節(jié),藉以固定上下頜模型和合托,并可在一定程度上模擬下頜的運(yùn)動(dòng)的一種儀器6嵌體:是一種嵌入牙體內(nèi)部,用以恢復(fù)牙體缺損的形態(tài)和功能的修復(fù)體7約束:指物體位移時(shí)受到一定條件限制的現(xiàn)象.約束加給被約束物體的力稱為約束力或約束反力8摩擦力:是...2008年口腔助理考試病理復(fù)習(xí)內(nèi)容口腔病理1成釉器的發(fā)育分三個(gè)時(shí)期:蕾狀期,帽狀期,鐘狀期2絞釉的生理意義:可增強(qiáng)釉質(zhì)對(duì)咬合力的抵抗3為什么要早期實(shí)行窩溝封閉:在釉質(zhì)的咬合面,有小的點(diǎn)隙和狹長的裂隙,大多為窄而長,開放呈漏斗狀或口小底大,深度可達(dá)釉質(zhì)深部,裂隙的直徑或?qū)挾纫话銥?5~75um,不能為探針?biāo)饺?由于點(diǎn)隙裂溝內(nèi)較易細(xì)菌和食物殘?jiān)鼫舳灰浊鍧?故常為齲病的始發(fā)部位,且一但發(fā)生齲,則很快向深部擴(kuò)展,因而如能采取措施早期封閉,對(duì)齲的預(yù)防有一定幫助,減低齲病的發(fā)生率骨4釉純質(zhì)牙凳骨質(zhì)倍界:據(jù)簡(jiǎn)稱跑釉牙稀骨質(zhì)惰界,壟三種弓連接龜方式陡:釉愁質(zhì)和西牙骨衫質(zhì)在周牙頸診部相吧連,尾其相鬧接處鄙有三礙種不錄同情想況:矮約有摧60慘%是亡牙骨干質(zhì)少豆許覆塊蓋在冊(cè)釉質(zhì)邪表面豬;約尺30奧%是裙釉質(zhì)火和牙評(píng)骨質(zhì)蒼端端倚相接爭(zhēng);還披有1架0%讀左右燈是二捏者不霸相接溫,該雨處牙甚本質(zhì)貝暴露辱,而脖為牙四齦所冠覆蓋愁5牙錫槽骨點(diǎn)的生聽物學(xué)聲特性矮:1慮)是倉高度只可塑垮性組鍋織,等也是彎人體爬骨骼召最活釀躍的住部分扭2)醋具有媽受壓仰力被微吸收遠(yuǎn),受然牽引哥力會(huì)屬增生穩(wěn)的特鬧性3故)牙敢槽骨斤的吸鼻收與赤新生忌保持歪動(dòng)態(tài)存平衡喉4)改牙生寬理移男動(dòng)時(shí)循牙槽刺骨的找改建程5)香廢用速性萎明縮補(bǔ)6根俱據(jù)腺劉泡的拘形態(tài)蚊,結(jié)祥構(gòu)和三分泌貿(mào)物性驕質(zhì)不疊同分拜為漿概液性畜,粘齡液性轎,混濟(jì)合性逼7少田牙好豐發(fā)于鋸:第氣三磨珍牙恭8對(duì)叮稱性賄牙缺爹失最丈常累撥及:暢第三構(gòu)磨牙候,上幣頜側(cè)帽缺牙法,下弱頜第喚二前寺磨牙炎1膨9無雹牙牙頸冠呈惰圓錐邁形,等最才常累儲(chǔ)及:馳上頜駕側(cè)切廢牙片10懼多生講牙最惜常累喘及:蒙上頜校前牙壇區(qū),硬磨牙逗區(qū)駁11窄正中腿牙最跡常見漢于:央多生論牙夏12棵累及身整個(gè)答牙列故的巨資牙常攤見于批:單廣側(cè)牙陡早萌擔(dān)及巨條牙港13榮小牙猾最常濟(jì)見于誓:上款頜側(cè)糖切牙主14奮雙生巡牙,恢融合蘋牙發(fā)寶生率蛾較高觀的是鴉:前揪牙,芒上頜膛15揀發(fā)育政性結(jié)耗合牙羨常累回及:尼第二尾磨牙揭16眠畸形艘舌側(cè)恒尖主今要位壓于:趕恒上疑側(cè)切憑牙錦17桌畸形陵中央對(duì)尖最鎖常見惱于:洽前磨辦牙,末常為應(yīng)雙側(cè)誦性,應(yīng)下頜飲多見喇18算牙冠住牙內(nèi)絡(luò)陷又箏叫畸摘形舌諸側(cè)窩肅,以疲好發(fā)盈牙順滾序排且列為幕:恒折側(cè)切省牙,她中切剛牙,城前磨陵牙,僵尖牙甜,磨議牙.經(jīng)上頜擔(dān)多見敵19適釉珠物最常瓶見于拉:上隨頜前快磨牙筆,下勻頜磨豆牙次艇之伍20鞠頸部該釉質(zhì)蘋延伸短好發(fā)平牙位傾依此優(yōu)為:牢第一逝,第英二,無第三夸磨牙觸21紡彎曲勝牙最計(jì)常見拖于:葵上頜頸恒切繭牙,貧牙常濾未能膨萌出愚22例牛牙魚癥病脊變多解見于嗚:恒鄭牙5耍先天母性梅興毒牙熊病變漲切牙倍稱H付ut付ch筍in肅so憂n切根牙,怎這些捏改變蟲在上挺頜中蒙切牙猾最明健顯.脖腦23隨桑椹莖牙:誼先天絮性梅垮毒牙崖雜第爹一恒怒磨牙肌的病索變稱簽~接24狂牙本本質(zhì)齲省的病忙理改猜變由趴病損牲深部疏向表兔面分碗為四質(zhì)層結(jié)掃構(gòu):軌透明帖層,社脫礦悶層,賀細(xì)菌碌侵入凈層,膜壞層婚崩解案層北25寫早期甲平滑扎面釉攝質(zhì)齲是縱磨野片由胡深層盈至表州層病擁變可槽分為旱透明燭層,群暗層晴,病痕損體寶部,譽(yù)表層鉆26嶄慢性淋增生露性牙杏髓炎帥(牙曠髓息娘肉)及病理呀變化患:根巾據(jù)構(gòu)垮成成毀分不攏同,鈔可將炎其分樸成潰旬瘍型鄉(xiāng)和上趣皮型衫.潰事瘍型黑顯微寇鏡下估觀察下主要汽為增聽生的居炎性鐮肉芽國組織攻充填限于齲勸洞中純或突水出于金齲洞夾外,罰表面兔為炎皮性滲幅出物胞和壞楚死組俗織被駐覆,姓深層默為新成生的摟毛細(xì)老血管援,成抹纖維兵C和諒散在鄉(xiāng)的淋落巴C舍,漿侍C,統(tǒng)巨噬席C和雁中性策粒C謀等慢捉性炎盆C浸鄙潤.青上皮災(zāi)型肉艦眼觀慶察呈吧粉紅撕色較槍堅(jiān)實(shí)纖,探失之不詠易出株血.有顯微胳鏡下頑見息蠟肉由氣成纖麗維C婆和膠膜原纖斜維構(gòu)尿成,的其表蚊面被宴覆復(fù)綁層鱗昏狀上線皮.脫鱗狀揀上皮腰可能霧由口拼腔粘皺膜上玉皮脫爆落C滿種植冰而來勺,或雹由齲輔洞鄰仆近的柔牙齦今上皮健增生撓而來漏.此續(xù)外,警慢性凱牙髓讓炎中睜還有徒一型叉特殊畢的牙歉髓炎紛稱殘論髓炎喂:鏡湯下表扣現(xiàn)為粉殘留征牙髓維擴(kuò)張存充血懶,組木織水右腫,狐淋巴繪C,沃漿C曲,中賽性粒侍C等撤炎C樓浸潤兩,嚴(yán)據(jù)重者掌牙髓磚膿腫淡或壞獨(dú)死食27餓根尖敢周肉昏芽腫鹿的病逢理改錄變:速1)駝當(dāng)機(jī)亂體抵蝕抗力潮增強(qiáng)贈(zèng)而病壺原刺沈激較傅弱時(shí)旅,肉魔芽組陶織中塘纖維境成分聞增多魔,牙超槽骨息和根信尖周仁牙骨靠質(zhì)吸滔收暫找停或另出現(xiàn)嶼修復(fù)悄,使孩病變徒縮小貍.當(dāng)唇機(jī)體聰?shù)挚節(jié)u力下積降而湊病原芒刺激臥增強(qiáng)培時(shí),鉗炎性惕反應(yīng)命加重扇,炎毯C浸店潤增頑多,弦牙槽棒骨和異根尖頌周牙協(xié)骨質(zhì)近出現(xiàn)轟吸收枕破壞雖2)圍根尖丟肉芽移腫體揉積增蜜大,考血運(yùn)偶難以明抵達(dá)吳肉芽處腫中壞心,壇中央居組織南而壞文死,宣液化涂,形身成膿孕腫;篇又可糕急性弟發(fā)作邊,出笑現(xiàn)急螺性牙太槽膿龜腫的質(zhì)癥狀碧,如碎不徹獵底治喉療則延可遷全延為功慢性棉根尖課周膿蹲腫3蔬)上銜皮性銀根尖帖周肉槽芽腫蜘,可及轉(zhuǎn)變姻為根繭尖周文囊腫損.通津過以嚷下方瓣式轉(zhuǎn)帆化:侮A增兼生的紐上皮演團(tuán)中采心部博分由騰于營謠養(yǎng)障終礙,您液化尋變性天,進(jìn)殼而發(fā)堪展成盟囊腫盆B增拿生的歸上皮澇被覆何膿腔佛,當(dāng)歪炎癥翁緩解黨后轉(zhuǎn)方變?yōu)榇滥溢姀桟被釀增生孕的上剩皮包胸裹的允炎性寄肉芽木組織穩(wěn)也可化以發(fā)哲生退潑變壞淡死形粉成囊遠(yuǎn)鐘4蹈)有多部分翼年輕既患者籃,抵勺抗力紡強(qiáng),委X線會(huì)示根念尖周全局灶丑性阻梁射影多,與承正?;欠稚到绮豢锨?過此稱宗致密主性骨道炎錯(cuò)28艙膽固編醇晶重體變旺隙見述于:狼根尖津周肉卡芽腫圣29抓牙髓紋壞疽閉病理逝:勝若牙耀髓壞嫂死伴儉有腐要敗菌完感染懶使牙兄髓呈贏現(xiàn)黑萍綠色神外觀偵,稱笑~這匪是因娛為壞窗死的用牙髓飄組織持被腐頂敗菌懷分解寬,產(chǎn)仆生的擔(dān)硫化溉氫與己血紅販蛋白夕中分李解的款鐵結(jié)油合,津形成驢黑色敬的硫糞化鐵衰,使勒壞死挽組織兇呈現(xiàn)賣黑色攪.牙妙髓壞液死如漏未及照時(shí)治扯療,焦可導(dǎo)據(jù)致根慨尖周芒炎絮30嘩急性叢壞死慎潰瘍繭性齦己炎的叨主要煌病原賀菌是迫梭形喉?xiàng)U菌擁及奮痛森螺醬旋體耀31策剝脫園性齦疏病損增是哪磨些疾康病在亞口腔邁中的犁表征則:介包括省類天松皰瘡嬌,扁龍平苔歷癬,嗎天皰欺瘡,犁紅斑翼狼瘡漫或其仿它大住皰性黎疾病昨32冠活動(dòng)僵期牙錫周炎毯的病惜理變飯化:哥1)拍牙面竹上可著見不界同程品度的舒菌斑隱,軟輪垢及屠牙石呀堆積榜2)蛾牙周鈔袋內(nèi)天有大些量炎駱性滲唉出物抗,免規(guī)疫球療蛋白馳及補(bǔ)擺體等法成分消3)錯(cuò)溝內(nèi)剖上皮帽出現(xiàn)提麋爛賽或潰冊(cè)瘍,沒一部豆分上膽皮向駝結(jié)締淘組織舉內(nèi)增旨生呈燒條索鑰狀或顧網(wǎng)眼連狀,球有大生量炎稈癥C賠浸潤產(chǎn),并軋見一庫部分驢炎癥塞C及雕滲出犯物移鞠出至森牙周開袋內(nèi)撲4)梢結(jié)合楚上皮芒向根潮方增宗殖,蠢延伸犬,形謠成深笑牙周售袋,巴其周駱圍有改密集朗的炎殘癥C桂浸潤擔(dān)5)張溝內(nèi)書上皮芹及結(jié)顆合上主皮下彎方的千膠原乘纖維孝水腫趁,變潮性,察喪失譽(yù),大踏部已蠶被炎壤癥C乏取代纖6)效牙槽材骨出鍋現(xiàn)活數(shù)躍的忌破骨辟C性億骨吸豎收陷坦窩,興牙槽接嵴頂順及固葉有牙鄙槽骨磁吸收虧,破蜜壞7到)牙女周膜皮的基源質(zhì)及侵膠原固變性聯(lián),降紋解,局由于辣骨的填吸收另,破仁壞,郵導(dǎo)致串牙周遺膜間渠隙增喪寬8追)深拐牙周縣袋致潑使根曠面的貝牙骨三質(zhì)暴女露,制可見朋牙石潔與牙甘骨質(zhì)灘牢固暑的附糟著搖33唱白斑踢的病攜理改爽變:銅上皮湯增生煎,有免過度重正角派化或佳過度覺不全趁角化艱,或拳兩者唐同時(shí)監(jiān)出現(xiàn)摩為混帥合角終化.找上皮語單純踐性增跨生為差良性忘病變堪,主恥要表火現(xiàn)為誤上皮鍋過度曬正角盤化,波上皮盞粒層大明顯傾和棘洗層增嗚生,躺沒有炊非典價(jià)型性糕C.個(gè)上皮原釘突臥可伸仇長起坦且變胸粗,撐但仍盤整齊宇且基造底膜介清晰坐.固狀有層稻和粘哄膜下村層有躺淋巴剛C,層漿C終浸潤角34芬上皮問疣狀旅增生死的病典理改邀變:旗上灶皮增簽生,慰有過增度正珍角化壇或過符度不傅全角婚化,院或兩勻者同醬時(shí)出壯現(xiàn)為金混合丸角化者.柳35高上皮作單純綠性增勞生為饒良性聾病變奧,主藍(lán)要表礎(chǔ)現(xiàn)為暈上皮乖過度檢正角鞭化,宅上皮贈(zèng)粒層乖明顯民和棘圾層增必生,棵沒有邪非典壞型性埋C.慮上皮遣釘突綢可伸姐長起張且變算粗,擁但仍引整齊抵且基浮底膜斜清晰千.固路有層較和粘婆膜下錄層有桃淋巴巧C,民漿C暢浸潤灣,上遍皮表豐面高猾低不載平呈挨刺狀捷或乳植頭狀勾增生君36胃癌前棄病變薄包括吐:白住斑,呆紅斑尖,粘雙膜良師性淋飲巴組謎織增柿生病蹲,扁鞋平苔捆蘚鴨37值扁平枕苔蘚腳的病巴理變誠化:咱1)創(chuàng)上皮霸為不脅全角巨化層鏟,在晶粘膜供發(fā)紅挑的部穗位,鴨則上蝦皮表核層無油角化貓2)對(duì)棘層轉(zhuǎn)增生掠較多達(dá),也初有少掘數(shù)棘辦乘萎挨縮3朱)上顯皮釘構(gòu)突顯毯示不籍規(guī)則皮延長城,少董數(shù)上嫁皮釘絮突下盆端變趙尖呈該鋸齒血狀4進(jìn))基蠅底C今層液傳化變賺性,缺基底今C排福列紊殃亂,轎基底跟膜界朋限不梨清,引明顯糾者可戀形成辟上皮鍛下庖鍬5)礎(chǔ)粘膜偽固有桌層有瞞密集隱的淋醉巴C識(shí)浸潤為帶,少其浸敘潤范撕圍一決般不弟達(dá)到母粘膜普下層泄6)幅在上揪皮的羽棘層積,基戴底層企或粘攏膜固術(shù)有層牢可見栽圓形槽或卵泳圓形復(fù)的膠筐樣小性體或敞稱C掘iv臉at津te顫小體稱,為領(lǐng)均質(zhì)堡性嗜固酸性濃,可烈能是抄C凋殼亡的濃一種毀產(chǎn)物擠7)述電鏡掃觀察險(xiǎn)可見膊基底乏C內(nèi)聾線粒積體和酒粗面權(quán)內(nèi)質(zhì)優(yōu)網(wǎng)腫壇脹,堵胞漿挽內(nèi)出紋現(xiàn)空溫泡,烤基底員C和夠基膜哈間半功橋粒館數(shù)量柄減少題,可墨見基減膜增傍殖,溜斷裂劫和脫席位辮38影慢性奏盤狀沖紅斑等狼瘡弄的病勁理變找化:攔1)導(dǎo)上皮跨表面鄉(xiāng)有過瓜度角胖化或卡不全軍角化窗,粒夸層明變顯,腎角化春層可絹有剝需脫,帳有時(shí)親可見畝角質(zhì)稼栓塞鋪2)塞上皮宿棘層壓變薄誠,有刻時(shí)可溜見上阻皮釘紛突增傘生,蜘伸長柏3)吧基底熱C發(fā)往生液刮化,朱變性燙,上訊皮與踐固有燥層之說間可握形成過裂隙穩(wěn)和小紅水庖怒,基蝕底膜災(zāi)不清余晰4圓)上饑皮下腸結(jié)締柏組織辭內(nèi)有原淋巴夢(mèng)C浸軟潤,洞主要權(quán)為T腹細(xì)胞侮5)徒ca膛p擴(kuò)薪張,勸管腔慮不整縫,血蔬管內(nèi)燕可見湯玻璃藍(lán)樣血倦栓,誦血管詢周圍著有類便纖維按蛋白咽沉積橫,管煉周有敞淋巴賭C浸端潤6奪)膠意原纖瘋維發(fā)登生類罰纖維抬蛋白或變性臥,纖將維水猛腫,妻斷裂泳7)醫(yī)基底腸膜區(qū)壺域有沾一條丟翠綠兄色的忍熒光匆?guī)?羽又稱剪之為爆狼瘡暫帶8忍)采稈用間裳接免日疫熒黃光技氏術(shù),蓬可以勵(lì)檢測(cè)靜患者蒸自身兩循環(huán)既抗體背存在慣的情翻況及私其滴功度的周改變喬39稠天庖多瘡與羨良性栽粘膜跟類天奧庖瘡跌的共虹同點(diǎn)勉:1包)都認(rèn)是口豈腔的狼庖性梢疾患簽2)宇上皮亭下都?jí)塾醒缀贪YC師浸潤將3)哪均屬羅自身詢免疫習(xí)性疾段病不里同點(diǎn)岸:1聽)天蹄庖瘡淺:A怕庖剝?cè)撁摵筚p,結(jié)醒締組古織面撐有乳束頭形責(zé)成及溜基底涌C層借覆蓋糖B有員棘層不松解動(dòng)C庖工壁薄谷D有核周原縣擴(kuò)展訂現(xiàn)象條和尼曠氏征齊(+聰)E蒜自身呆抗體散滴度黑高F設(shè)免疫停熒光枯呈翠用綠色看魚網(wǎng)到狀熒只光帶肚G上戀皮內(nèi)篇庖2是)類駛天庖捉瘡:雖A庖茄剝脫拍后,耐結(jié)締棗組織鉆面無陣乳頭臘形成基及基艘底C集層覆奔蓋B耐無棘謊層松順解C蘿庖壁姑厚,歉灰白室D無爬周原銳擴(kuò)展噴現(xiàn)象求和尼磨氏征電(+拆)E攤自身扭抗體翠滴度菌低F村免疫炎熒光速:翠疤綠色歷熒光清帶沿輸基底的膜分掌布G惠上皮偉下庖租.幫40杰與H秀IV乳感染呼密切曉相關(guān)興的病辱變分巷類:傾口腔弦念珠絞菌病煮,口耐腔毛妙狀白暢斑,岔HI價(jià)V牙床齦炎并,H隆IV悠壞死議性齦等炎,彎HI主V牙便周炎毀,口鉗腔K饑ap逃os專i肉聲瘤,攀口腔申非霍雷奇金曾淋巴隆瘤撕41蔑艾滋穴病的工口腔能表證聚中的伯口腔走毛狀弓白斑竭的病到理變防化:腰口腔倒粘膜吐的上潤皮釘陸突肥抄厚并般伸長油,棘瓣層明猜顯增夕生,互呈粗魂糙的遵皺褶機(jī)或絨隱毛狀茅.多撿為過冒度不街全角跌化形濟(jì)成的聞刺狀礎(chǔ)突起研,有爆時(shí)可攪有脫醫(yī)屑.僑靠近濱表層信1/修3的風(fēng)棘C毛層常充可見舍腫大就的氣自球樣是C,頑可為鄰單個(gè)蝶或成魔簇狀背排列盆,胞匪漿淺籍染,薦一部豈分細(xì)高胞空糾泡變將性或織在胞育核周辰圍呈丙現(xiàn)環(huán)露狀透薄明區(qū)懲.電斯鏡觀植察在韻上皮圖靠近攀表層陽部位瘡的細(xì)曉胞之緩間以襯及細(xì)冷胞的享胞漿繭內(nèi),儀可見嫌大量拋病毒內(nèi)顆粒鉗,這聞種顆耕??赏柿褰切钨R或多壓邊形粒,也數(shù)可出副現(xiàn)于衛(wèi)細(xì)胞遞核中傻,其眠直徑宴長短護(hù)不一笑.上統(tǒng)皮下冒結(jié)締卸組織攀內(nèi)的賊炎癥臂不明可顯,騙有時(shí)堤由于小真菌閑感染的,在門菌絲扯周圍革可見風(fēng)單核揚(yáng)細(xì)胞懇呈灶宴性浸那潤.縣42挪慢性苗涎腺丸炎的預(yù)病理制變化北:涎猴腺導(dǎo)沾管擴(kuò)老張,色導(dǎo)管困內(nèi)有濁炎癥椒C;樂導(dǎo)管管周圍緞及纖牢維間抄質(zhì)中保有淋刑巴C繞和漿恨C浸覽潤,眠或形瓶成淋塞巴濾拼泡;鋤腺泡菊萎縮綁,消敵失而毅為增障生的煮纖維貼結(jié)締女組織池取代批;小別葉內(nèi)去導(dǎo)管普上皮數(shù)增生他,并革可見伐鱗狀厘化生社43楊舍格繭倫綜智合征策(S愛jo竊gr迎en勺綜合評(píng)征)董的病盟理變乞化:馳1)至病變壩從小鳳葉中必心開果始.籠早期礙淋巴還C浸總潤于駁腺泡餅間,科將腺從泡分臟開,跟進(jìn)而予使腺止泡破塑壞,聚消失找,為麥密集樓的淋礙巴C走所取碎代,來且形牙成濾悔泡.圍2)綢病變磚嚴(yán)重跑時(shí),深小葉擴(kuò)內(nèi)腺購泡全源部消叉失,威而為窩淋巴顛C,緞組織盾C所處取代攏,但云小葉堵外形碎輪廓都仍保瘦留;亂3)引腺小旱葉內(nèi)陶缺乏禍纖維取結(jié)締劍組織發(fā)修復(fù)術(shù),此振表征異可區(qū)掘別于移腺體清的其爹他慢頌性炎恰癥4名)小誓葉內(nèi)級(jí)導(dǎo)管程上皮規(guī)增生白,形夾成實(shí)哥質(zhì)上潛皮團(tuán)濃片即季上皮糕幾上汪皮島珍,C春呈圓償形或偵多邊穗形,魚具有們泡狀杰C核顆.上見皮團(tuán)趕片內(nèi)崖有嗜柜酸性險(xiǎn)無定凝形物繞質(zhì)5堡)小仆葉內(nèi)點(diǎn)導(dǎo)管靈增生綱擴(kuò)張糾,有忌的形良成囊驅(qū)腔鍬44礎(chǔ)多形遠(yuǎn)性腺險(xiǎn)瘤的漢病理病變化蕉:圓騾形或湯卵圓匪形,疫表面水光滑即.包恐膜較俘完整外.剖婆面呈帶實(shí)性負(fù),灰壓白色移,瘤丸組織留中可害見淺夢(mèng)藍(lán)色腹的軟往骨樣陡區(qū)域乒,半帝透明稼膠凍犯狀的秒粘液豆樣區(qū)哈域以潛及灰映白色其圓形糕的小吧塊角世化物傍.多嚴(yán)形性翅腺瘤移具有響多形烤性或沾混合沈性特她征,司既含絨腫瘤伐上皮型,又返含粘油液,繞軟骨推樣基錘質(zhì),另上皮愈C常叉組成維腺管定樣結(jié)休夠或更肌上瘡皮C撐和磷戴狀C雁團(tuán)片即.1勤)瘤久組織茄中腺振管樣糕結(jié)構(gòu)誕顯示設(shè)雙層礦C排熱列,邀即內(nèi)妥層的趕腺管酸上皮漂C和刑外層直的肌夕上皮闖C,輕管腔隨內(nèi)常攪見紅池色上鞭皮性桃粘液疾2)蛙肌上烘皮C椅形成丑的實(shí)隊(duì)性條艙索與通團(tuán)片藍(lán),此寺條索月與團(tuán)繼片或秒為純甚肌上革皮C歇形成拔.肌相上皮世C呈舊梭形冒,上涌皮樣絕,透末明樣賽或漿災(zāi)C樣恥3)埋鱗狀寬上皮烤化生誕在瘤辟組織基內(nèi)頗然為常習(xí)見,線或呈啟典型獨(dú)鱗狀蜓上皮粉結(jié)構(gòu)憶4)清在上蒼皮條咱索和土腺管辦樣結(jié)途構(gòu)周辱圍,謎粘液亞C呈法星形設(shè)連接乎,酷描似透泥明軟燙骨的蘇軟骨嫩C位證于軟藍(lán)骨陷懸窩內(nèi)堵5)衫間質(zhì)四結(jié)締哨組織烏不多望,可式見玻長璃樣約變,士鈣化船或骨濤化6仿)腫隆瘤的愁包膜青大多敞數(shù)完巾整,求少數(shù)肉包膜判內(nèi)有帳瘤組歸織侵康入或夫形成蝶衛(wèi)星姑瘤結(jié)縮,侵丑入包高膜峰45御粘液叢表皮業(yè)樣癌務(wù)根據(jù)跡其癌犬C分構(gòu)化程文度和闊生物雙學(xué)特嚼點(diǎn)分霞為:冒高分彈化(它低度祝惡性柳),遙中分肅化(和中度這惡性聾)和宰低分視化(勉高度誘惡性慈)三殊型.傭1詳)高富分化檢或低墓度惡哭性粘捐液表你皮樣爹癌中殼,粘謹(jǐn)液C燒占5翁0%票以上夏,表扔皮樣遭C分傾化良肌好,擾中間決C不栗多.例核無嶺異形森性,皮有絲形分裂變極少昌或不瞇見有拆絲分屆裂象桑.C熟常形惕成大誕小不過等的暮囊樣罷腔隙拳2)額低分沃化或奪高度道惡性釘粘液纖表皮咳樣癌鉤,,乎粘液叉C不鞏足1港0%劈,腫都瘤系繞中間么或表寒皮樣劈C形造成的砍實(shí)性吵團(tuán)片穿.瘤退C異綢形性為明顯優(yōu),可填見核遼異形江及有授絲分四裂象化.腫帶瘤常師想周逼圍組??椊螡?拒)中林分化飼或中挨度惡柄性粘熄液表群皮樣皆癌,依介于真高分爛化和舊低分漆化之匯間.赤中間踏C和訂表皮硬樣C敢較多犬,常商形成爪實(shí)性逗團(tuán)片監(jiān),偶勸見有慧絲分車裂象狀46侄牙源癥性角蒙化囊估腫易烤于復(fù)醬發(fā)的尖原因獸:1丸)牙滋源性休角化票囊腫轎的囊指壁薄茂,易絲破碎呼,手漸術(shù)難肥以完金整摘貴除2大)可漆沿抗躁性較枝小的盾骨小蛛梁之旦間呈漿指狀熔外突漲性生修長3遣)角緣化囊趙腫可庭能來拋源口逃腔粘制膜上林皮的圣基底通C增嗓殖4栽)事牙源泳性角友化囊雹腫主禿囊的遠(yuǎn)囊壁破內(nèi)可葡含有戚微小鄙子囊朽或衛(wèi)傲星囊偉5)葉牙斑源性尸角化芬囊腫估的組誠織來腹源,淺來自侮牙板議上皮徒剩余武(S根er坡re飄s上閥皮剩嘆余)告謊47寶單囊歡型成懇釉C支瘤:湯組織勸病理扁上有醬三個(gè)歇亞型圓:第艙一型盲單囊找性成聚釉C想瘤:鏡即所拍謂的拌Vi捎ck亦er告-G緣or依li膝n標(biāo)糞準(zhǔn),靠簡(jiǎn)稱首V-輪G標(biāo)硬準(zhǔn).透其具送體改賀變是湯1)倦囊腔少襯里盈上皮城基底霸層C婚核染轟色質(zhì)魔增加里,著茂色深進(jìn)2)籍基底談C呈仰柵欄連狀排掩列,猜核遠(yuǎn)改離基蒸底膜筋,即井極性依倒置革3)嬸基底遼C的木泡漿撐出現(xiàn)泡空泡客變.列.第紀(jì)二型策類似躬第一甘型,佩但部丟分上冠皮呈懸結(jié)節(jié)射狀增池生突腫入囊如腔.膠增殖尿的結(jié)灰節(jié)由占牙源搖性上障皮組熄成,解類似舞于叢懲狀型或成釉次C瘤禿.第嚼三型忙,又主稱為曲壁成臭釉C趟瘤,痕其特陰點(diǎn)是歇在纖膠維囊奔壁的滅不同叛層面世存在沖叢狀都型或浮濾泡考型成她釉C顫瘤殿48翻血管澇瘤的恭病理澤可區(qū)打分為薦四鐘憶類型鴨:c妥ap蹈瘤,箏海綿鞋狀血迫管瘤奔,肉惹芽組陳織型紐血管禽瘤,串蔓狀怕血管輪瘤1圣)c摸ap閣瘤幼獲年性影血管虧瘤或辮草莓掘色痣挽)腫霞物無靈包膜網(wǎng),由劃大小讀不等生的c柄ap女組成產(chǎn),被且纖維翼組織歐分隔團(tuán)成小或葉狀蘆2)劑海遭綿狀自血管駕瘤:斤鏡下赴由襯磚有內(nèi)畏皮C拜的無父數(shù)血悄竇組率成,貝其間參可見呀菲薄煉的結(jié)今締組趟織間怪隔,招當(dāng)竇父內(nèi)有妻血栓初性成胞時(shí),壽可發(fā)頃生鈣謊化和汪機(jī)化鴿3)譽(yù)肉芽京組織攪型血破管瘤絨:組凡織學(xué)戲上為爛毛C岡血管槳瘤,翼常伴紐有明奔顯炎儉癥,貫表面旨上皮證多受黑壓萎裁縮,殘或有賭潰瘍韻,可粘有炎愿性肉裹芽組確織形泊成.扛4)械蔓狀面血管驗(yàn)瘤:終腫瘤欺高起御呈念糟株?duì)钇?由焰口徑瓦較大割迂回觀扭曲圈的小范V和賽小A接構(gòu)成枝,血體管壁溫厚柿49降牙齦里瘤的汗組織遙病理理學(xué)上風(fēng)可分椅四型鈔,即膨肉芽拖腫性未齦瘤遇,纖洗維性物齦瘤殼,血巷管性救齦瘤蒸和巨贊C齦氏瘤1抬)血扯管性斬齦瘤賤:可賣以是載化膿糞性肉描芽腫遙或妊霧娠性質(zhì)齦瘤譜.常靈伴潰甚瘍和墓出血亮,c威ap閉豐富敲.組枯織學(xué)炭上化本膿性侮肉芽版腫或古妊娠轟性齦邪瘤的醒特點(diǎn)紅是血私管內(nèi)凡皮C隆增生信呈實(shí)姨性片纏塊或汪條索續(xù),也兼可是左小血乘管或逃大的谷薄壁勇血管貴增多營.間而質(zhì)常當(dāng)水腫弱.炎刺癥C限浸潤啄不等躍,但俱潰瘍界下區(qū)恩炎癥辰明顯俗.2永)纖百維性學(xué)齦瘤充:質(zhì)板地堅(jiān)增實(shí),按顏色妻與附丙近牙卡齦相挺同,托由富她于C縮的肉兆芽組腰織和陡成熟瘦的膠失原纖雞維束蠢組成哈,可歡見骨繩小梁拐3)駁巨C肉性齦瞇瘤:明富于糞血管恐和C嚼的間巨質(zhì)內(nèi)鈔含有野多核傲破骨箭C樣仰C,挎呈灶昆性聚酬集.趴巨C冰數(shù)量槍多思1.春口腔斷頜面燦部發(fā)扎育基桐本在大胚胎振期完尖成.閥腭部制發(fā)育此在胎所兒期綁完成亂.襯2.賞N嵴雹C遷廈移開漢始的尿標(biāo)志茫是C遙間粘落附分慈子N炊-鈣腥粘蛋心白結(jié)跟合部鬼位轉(zhuǎn)蔑化為怎H-啟鈣粘及蛋白炭結(jié)合本部位菠3在識(shí)模式咽發(fā)育輝中起德主要報(bào)作用襲的是史Ho架x基品因躺4面吹部的拘發(fā)育掩畸形宿主要竊發(fā)生旗在胚鞋胎第多6至淺第7缺周的鹽面突轟聯(lián)合漁期競(jìng)5面睛部的貸發(fā)育磁畸形悶常見陡的有球唇裂羅,面般裂等地6鼻公腭N序的通遠(yuǎn)道:晝前腭涌突和收側(cè)腭緒突聯(lián)府合的唱中心櫻,留役下切轎牙管僚或鼻貌腭管辱,為勸~燦7腭禁部發(fā)龍育異扛常有妖:腭乒裂,章頜裂什8舌幸的發(fā)攝育畸竹形蛛8涎跟腺的起上皮低條索爽終末強(qiáng)膨大棵區(qū)的虧C是念干C如,它皆們將袍分化炕為腺疤泡C鍋和導(dǎo)射管C終.肌拉上皮蚊C也襖來自羞這些替干C伏并與盾腺泡凈C同丟時(shí)發(fā)滅育.妖上皮六末端絕膨大燦區(qū)部斤分C破最終諒分化果為閏郵管C胃,成叉為腺勉泡C睜,導(dǎo)暖管C異和肌依上皮陣C的盯干C落9腮檢腺導(dǎo)音管的鐮開口和:最愧初在暖上頜圓第一稍乳磨磚牙相德對(duì)的序頰粘膏膜處灰;在南3~蘆4歲帝時(shí)位烏于上亦頜第叫二乳撿磨牙舞相對(duì)役的頰渴粘膜垮;1塌2歲核時(shí)為米于上蘭頜第擇一恒費(fèi)磨牙敵相對(duì)毛的頰族粘膜舅處;躍成人蠢時(shí)在筒上頜帳第二轎恒磨草牙相耀對(duì)的廊頰粘問磨處究10媽胚胎宜第1圖2W建后出智現(xiàn):榜黑色熟素C型和朗第格漢通斯C餃出現(xiàn)淋,梅藥克爾巷C出擱現(xiàn)在傷第1貓6W炎11舞牙胚友的組擋成:慘1)盛成釉合器:錄起源膽于口關(guān)腔外士胚層祖,形魔成釉裙質(zhì)2壩)牙咸乳頭慢:起賤源于正外胚晃間葉沫,形賺成牙屢髓和蟲牙本載質(zhì)3紐)牙挖囊:咳起源梁于外縱胚間倆葉,亮形成禾牙骨益質(zhì),彈牙周鋪膜和懼固有帳牙槽揭骨減12顆凋亡浪在口誘腔頜拋面部白發(fā)育呆的意遭義:蚊1)鬧在牙瘦胚形居成過街程中貴,內(nèi)看釉上柜皮C粘凋亡過抑制鴉C過冒度增匪生2泥)在打組織鈴形成述期C防凋亡態(tài)起著摸清除激衰老洞的C章保持殲牙胚朽的正否?;畀焺?dòng)3疫)在磁乳恒對(duì)牙交芒替的給過程淡中,青牙周攔膜吸帽收也驢存在彎著凋憲亡4煩)在摔腭形配成的懷過程驢中,判腭突劫上皮晃C發(fā)夕生凋赴亡有換助于案腭突妻的相浩互融臂合,極面突鼻其他紅組織噸中也漂存在巖著凋場(chǎng)亡虹13蓬牙本遼質(zhì)的掃形成籃:在汗鐘狀伏期的紡?fù)砥诘?牙繳本質(zhì)傭首先梁在鄰吧近內(nèi)罩釉上倡皮內(nèi)敢凹面亂的牙準(zhǔn)乳頭解中形呆成,劇然后軋沿著欄牙尖譜的斜愛面向曉牙頸攜部擴(kuò)狗展,括直至懇整個(gè)糧牙冠宮部牙醫(yī)本質(zhì)烈完全慘形成肺.在凱多尖勿牙中荒,牙穿本質(zhì)猾獨(dú)立旱地在蓋牙尖備部呈騾圓錐鮮狀一觸層一左層有朵節(jié)律護(hù)的沉籍積,薄最后創(chuàng)互相接融合案,形勞成多圍尖牙趴牙冠各部牙駕本質(zhì)夠.牙繳本質(zhì)娃的形居成是依由成紀(jì)牙本繡質(zhì)C光完成飄的1輩4釉磨質(zhì)形針成包鈴括兩示個(gè)階饅段:杯即C附分泌懸有機(jī)衫基質(zhì)喘,并友立即株部分佩礦化躁;這乎一階狂段完婆成之暮后,商釉質(zhì)晨進(jìn)一冰步礦碼化,陸與此予同時(shí)鉗大部敢分有挽機(jī)基介質(zhì)和犯水被巖吸收棗15鑒牙板搭的功鐵能;掌1)傲乳牙煙的成荷釉器捕2)諸部分豪恒牙士的成忌釉器究3)赤形成蔥繼承敬性的坡牙板北,恒脂磨牙甚的成節(jié)釉器指16墨成釉案C突寒即托邀姆斯魄突,繞突起身中含量有:蚊初級(jí)桌分泌曉顆粒普和小俊泡,躬而C諒體仍杏含有協(xié)豐富穗的合摧成蛋這白的缸C器若17傷釉質(zhì)濟(jì)礦化恥的調(diào)淋控是刃由成烏釉C但調(diào)控斥18業(yè)牙乳蠻頭誘強(qiáng)導(dǎo)作拿用:弄1)怕外胚騰間葉作組織稈誘導(dǎo)附原始披口腔蔑上皮奇形成放牙板合和前愚庭板耐,牙福板形帆成牙敞胚,聯(lián)前庭槽板形償成口生腔前拳庭溝懷2)對(duì)牙本良質(zhì)C取誘導(dǎo)栗內(nèi)釉店C形暮成成渡釉C盟,進(jìn)糠而形敘成牙拌釉質(zhì)危3)研內(nèi)釉百上皮浮誘導(dǎo)股牙乳額頭C蓬分化王成造爪牙本采質(zhì)C形,進(jìn)穩(wěn)而形臟成牙感本質(zhì)禿4)肢上皮棚根鞘顏誘導(dǎo)功牙囊范C成雜為牙遺骨質(zhì)諒C最誘后形祝成牙烤骨質(zhì)枕5)血牙乳輪頭誘靠導(dǎo)非脫牙源錢性口叢腔上待皮死19堅(jiān)上皮歌根鞘妖意義事:上壓皮根刪鞘對(duì)量于牙筑根的動(dòng)正常腫發(fā)育卷是很緞重要鳥的,織例如猶上皮侍根鞘詳?shù)倪B雷續(xù)性籮受到訪破壞炒,或畝在根間分叉喂處上錯(cuò)皮隔庭的舌怨側(cè)突妙起融刃合不僚全,嚇則不員能誘菜導(dǎo)分彼化出凡成牙昏本質(zhì)蘇C,杠而引認(rèn)起該插處牙鋸本質(zhì)匹缺損耕,牙骨髓和拜牙周飾膜直酸接連煙通,參這時(shí)車形成煩側(cè)支肯根管伙.另變一方亭面,吧如果勁上皮洋根鞘埋在規(guī)宇定的爪時(shí)間繼沒有裙發(fā)生推斷裂愚,仍騰附著呈在根習(xí)部牙號(hào)本質(zhì)虛的表券面,古則牙拋囊的仙間充哥質(zhì)C磁不能炸分化夏出成槍牙骨茫質(zhì)C距形成勇牙骨繳質(zhì).獻(xiàn)這樣乘在牙習(xí)根表此面特腐別在凈牙頸瓜部,仔牙本狼質(zhì)暴遲露,言引起蒙牙頸省部過蕉敏汪20買牙萌掘出的狠過程閘分為達(dá):萌掃出前夕期,偏萌出紀(jì)期,蔽萌出雀后期來21勉釉柱約的起銹自:隱起自隔于釉褲質(zhì)牙冷本質(zhì)恥界,母貫穿藍(lán)釉質(zhì)稍全層興而達(dá)謝牙的勒表面爹.攤22窄釉柱蛛的走拼行及剃排列凳:在參窩溝它處,污釉柱溫由釉羊質(zhì)牙甜本界松向窩戚溝底初部集吃中,咐呈放聾射狀案;而么在近牲牙頸近部,午釉柱圖排列段幾乎惱呈水脹平狀漏23齡釉柱瘦的形賢態(tài)光飲鏡所爬見及糞超微撞結(jié)構(gòu)話:.視光鏡監(jiān)下釉嫁柱的腔橫剖桃面呈歐魚鱗親狀,凱電鏡掏下觀凈察呈測(cè)球拍院樣,惠有一赤個(gè)近慧乎圓狼形較泊大的憑頭部班和一氏個(gè)較億細(xì)長括的尾鵝部.炎頭部刃朝咬餐合面撿方向百,尾劍部朝晉牙頸閑方向額.相促鄰釉民柱均姜以頭曾尾相階嵌形岸式排串列.憤不同農(nóng)部位顛釉質(zhì)門的釉塑柱橫秘?cái)嗝驿z可有摔不同拼的形扒態(tài)表幕現(xiàn)純24舅釉牙素本質(zhì)霉界方暖向:龜小凹光突向僵牙本趕質(zhì),四凹面撫向牙硬釉質(zhì)便25尋釉質(zhì)脅最初蘆形成秤時(shí)相貞關(guān)結(jié)數(shù)構(gòu);稠釉梭幫,釉撒叢,拉釉板鬧26發(fā)牙本紙質(zhì)組擁成:替主要疏由牙態(tài)本質(zhì)及小管床,成厭牙本爆質(zhì)C庸突起市和C辱間質(zhì)藝所組擾成襖27歇牙髓犁的C殊有:晝成牙站本質(zhì)者C,壞成纖彼維C重,組京織C士和未叢分化司間充崖質(zhì)C刺,樹督枝狀崖C,滅淋巴質(zhì)C版28結(jié)牙髓肚中膠睬原纖鐘維和生嗜銀削纖維緊的分裳布:序膠原循纖維透主要吊由灣Ⅰ火型和氏Ⅲ渣型纖恰維以杯55太:4振5的珍比例鐵所組創(chuàng)成,社纖維晨交織著成網(wǎng)撲狀.寄嗜銀皇纖維事即網(wǎng)鳥狀纖便維,慕為纖泉細(xì)的舌纖維拘,主繡要構(gòu)舌成是楊Ⅲ粒型膠葵原蛋捆白,召分布決于牙蟻髓C篇之間跨,也泛有舒Ⅳ遣型和濟(jì)Ⅴ幣型膠版原備29歲根據(jù)滴牙骨刊質(zhì)中倉的C滔分布刷和來赤源可蚊將牙頓骨質(zhì)丟分為蓮:無以C無況纖維錫牙骨趁質(zhì),袖無C饑外源島性纖屬維牙筆骨質(zhì)滿,有銀C固技有纖灰維牙須骨質(zhì)勺,無問C固何有纖污維牙抗骨質(zhì)甘,有的C混迅合性翠分層路牙骨膠質(zhì)救30肌無C廈牙骨吊質(zhì)和工C牙編骨質(zhì)收的分誤布:戴無C勒牙骨許質(zhì)分輔布于疼自牙晃頸部排到近那根尖皮1/銅3處揀,牙虛頸部弱往往粥全部末由無麥C牙擊骨質(zhì)悅所占運(yùn)據(jù).臉C牙丟骨質(zhì)東常位暢于無栗C牙謹(jǐn)骨質(zhì)廟的表奇面,怖或者惰C牙趁骨質(zhì)暑和無燦C牙輕骨質(zhì)某交替嗓排列也.但坐在根啟尖部服1/腸3可逃以全絞部為角C牙厲骨質(zhì)相2結(jié)訊合上婚皮的仇增齡橋變化般:結(jié)慕合上遇皮在頁牙面讀上的壤位置槐因年晚齡而柿異,爆年輕太時(shí)附睛著在宇釉質(zhì)隨上,腫隨年棚齡增期長而程向根駛方移像動(dòng),燒中年湖以后辨多在柄牙骨奔質(zhì)上款31欺牙齦瓦固有醋層膠辦原纖蘆維可猜分為予五組葡(包泡括分陽布,籠功能碌,走纖行)幟:當(dāng)1)秋齦牙愿組:鋸自牙織頸部揪牙骨槽質(zhì)向竟牙冠西方向是散開璃,止惱于游譽(yù)離齦棕和附榜著齦耀的固薦有層順,廣納泛地吸分布醬在牙詢齦固歌有層漲中,呼是牙爛齦纖錢維中白最多祥的一劑組.紅主要屠是牽淹引牙猛齦使旁其與海牙緊號(hào)密結(jié)摩合叫2)哀牙槽坐齦組殃:自稠牙槽隊(duì)嵴向離牙冠紋方向左展開輔,穿吵過固喘有層它止于月游離削齦和于附著錢齦的震固有挎層中慌3)愧環(huán)行流組:繳位于程牙頸撤周圍磨的游貸離齦雀中,盡呈環(huán)茫行排飲列,屈常與竟鄰近貴的其冊(cè)他纖渡維束畢纏繞鮮在一徹起,館有助隔于游纖離齦蠻附著蒜在牙竟上杯4)塊牙骨豈膜組熟:自膛牙頸幼部的紀(jì)牙骨含質(zhì),頸越過惜牙槽積突外汽側(cè)皮彈質(zhì)骨滑骨膜釣,進(jìn)向入牙阻槽突撲,前桑庭肌牲和口件底救5)闊越隔享組:舉是跨質(zhì)越牙術(shù)槽中亞隔,猶連接鬼相鄰稱兩牙待的纖女維,強(qiáng)只存糞在于攪牙鄰蒼面,嫩起于掙結(jié)合割上皮贏根方被的牙滾骨質(zhì)尼,呈豪水平洪方向石越過帳牙槽握嵴,捎止于個(gè)鄰牙圖相同雜部位暖,保舞持牙列弓上津相鄰插兩牙斑的接基觸,賄阻止凱其分催離經(jīng)32腿牙周賴膜厚練度為救:0懼.1受5~撓0.怖38曾mm叉34史牙周篩膜五抓組纖掏維的刪改變繪及功遣能:韻1)男牙槽項(xiàng)嵴組吹:功爸能是角將牙耳向牙刺槽窩建內(nèi)牽夕引,胸對(duì)抗衣側(cè)方牧力,跌保持肺牙直蘆力2道)水描平組挺:是孫維持排牙直棵力的廢主要吳力量貍,防擱止牙盈側(cè)方慘移動(dòng)魚3)末斜行攝組:袋可將頁牙承陳受的寇咀嚼烏壓力扔轉(zhuǎn)變皇為牽弟引力檔,均震勻地膝分散賣到牙潔槽骨論上.幻并可盲限制挽牙的灣轉(zhuǎn)動(dòng)級(jí)4)冶根尖津組:翼具有梅固定閉牙根益尖的即作用膽,保慘護(hù)進(jìn)課出根搖尖孔目的血忍管和琴N5憲)根舒尖組助:有塔防止憑牙根抗向冠駝方移加動(dòng)的孝作用歉35震破骨襪C是愉多核誼巨C罷6牙邁周上彈皮剩忘余的綁形態(tài)在,分鞋布及練意義般:氏1)旁分布竄:在丘牙周瞞膜中欠2)求形態(tài)庸:在柳光鏡款下C都較小謙,立關(guān)方或錢卵圓蜜形,察胞漿真少,鴨嗜堿荷染色葛.電有鏡觀刮察上巴皮C楚有基蜂底膜堵將C惜與牙獸周膜蔥的基張質(zhì)分學(xué)開,秧相鄰瓣C有爺橋粒高相連黑,胞微漿含回有張賭力微金絲和兔大量判的核艙糖體尋3)負(fù)意義嶺:上刷皮增認(rèn)殖成缺為頜額骨囊考腫和蝦牙源談性腫激瘤的蟲來源扮36沖牙周閣膜成合牙骨仿質(zhì)C男的形荷態(tài)及諷分布煎:分派布在聾鄰近盆牙骨反質(zhì)的裙牙周煙膜中氣,C回扁平藏,胞尤核圓想或卵撞原形栽.C買平鋪蜓在根積面上剛,在利牙骨糠質(zhì)形辜成時(shí)箱近似沿立方約狀叔37不牙周狀膜成拾骨C繁的形千態(tài)及注分布速:在打骨形暖成時(shí)敘,鄰接近牙權(quán)槽骨疤表面攪有許飛多成柳骨C戴,形斥態(tài)為筆立方假狀,怕胞核嫩大,串核仁健明顯桐,胞觀漿嗜斯堿性掌.靜鍵止期欺的成券骨C梁為梭趁形病38副牙周炒膜破敘骨C患的形劉態(tài)及竹分布膝:破省骨C響是多原核巨巷C,簽胞核要數(shù)目資不等暗,胞曠漿嗜谷酸性違,位爹于吸孕收陷衣窩內(nèi)胖39長固有帶牙槽勁骨的餡分布火及結(jié)憲構(gòu):消襯于徐牙槽煮窩內(nèi)廊壁,毯包繞填牙根拾與牙糾周膜桂相鄰辛,在憶牙槽蜓嵴處冤與外置骨板漠相連裁.它講是一揉層多??椎姆前迨矣址Q刊篩狀暮板.薪牙周莊膜的頓血管那和N圖纖維紀(jì)穿過堡小孔濱進(jìn)入數(shù)骨髓予腔中溫40扛束骨氣的分抄布:法組織仿學(xué)上凝固有忙牙槽伙骨屬唉于束換骨,斥由含賠有粗終大纖昏維的麻編織蓋骨構(gòu)鴉成,廊其中擠包埋蠢了大沸量的宋牙周如膜纖挺維即惠穿通刺纖維顆.在禾鄰近求骨髓倍側(cè),竄骨板作由哈潮弗S傍所構(gòu)待成,毫其外瘡周有炕幾層勒骨板面呈同膊心圓話排列預(yù),內(nèi)蟻有N躍和血賴管通擠過庫42近咀嚼且粘膜寧與被根覆粘櫻膜的貢區(qū)別接(結(jié)遙構(gòu)特掌點(diǎn))捆:小1)升咀嚼春粘膜點(diǎn):上形皮有稿角化兵,正竹角化孝時(shí)有診明顯就的粒悉層;披不全幅角化棋時(shí)粒差層不葵明顯謠.棘消層C陜間橋熱明顯創(chuàng).固傷有層芬厚,徑乳頭亦多而嫩長,滔與上術(shù)皮嵴子呈指佛狀鑲會(huì)嵌,向形成肺良好皮的機(jī)露附著敬;膠歉原纖瞎維束刃粗大鮮并排乞列緊肺密嘉2)劈被覆燃粘膜部:無模角化喊,膠糊原纖或維束挎不如引咀嚼紛粘膜扮者粗亂大,遷上皮民與結(jié)購締組律織交細(xì)界比走較平幼坦,牛有較戚疏松籮的粘閱膜下丹層,嚇富有談彈性艙,有航一定泊的活挪動(dòng)度瞞43問涎腺冠的基還本組挑織學(xué)復(fù)結(jié)構(gòu)抵:由帆實(shí)質(zhì)還和間絡(luò)質(zhì)兩粗部分欠組成族,實(shí)臨質(zhì)即尾由腺敵上皮桌C組盟成的肢分泌微單位諷與導(dǎo)賞管系雁統(tǒng).屋分泌怕單位漲呈泡年?duì)?骨管泡跪狀,爪過去觸統(tǒng)稱枕為腺骨泡.阿導(dǎo)管欠S由壤閏管圍,分廈泌管踢,排案泄管油三部嚴(yán)分組睡成,燙閏管沙和分遵泌管魚位于梢小葉艇內(nèi),衣排泄玩管穿句行于頓小葉窯間.盤間質(zhì)大由纖齊維結(jié)雄締組廳織形鬧成的伍被膜餡與小往葉間民隔,孝其中廳有血女管,朽淋巴血管和考N出悲入水44且涎腺雷腺泡盜中漿姨液C癢的C憲特征林是:陸合成肝,貯纖存和禿分泌余蛋白誕質(zhì)黨45玻涎腺班包括荷腮腺檢,頜戀下腺講,舌電下腺狀和小跡涎腺多46擾各大涌涎腺伙的組脖織學(xué)鋪特點(diǎn)若:本1)纏腮腺騙:分愿深淺線兩葉卵,其圣間有哈面N仍穿過暑.腮館腺全楚部由喇漿液是性腺敞泡組酸成,耐屬純式漿液甩腺,共閏管緩長,垮分泌固管多秩,染瓶色淺癥.正顧常腮蜜腺組絡(luò)織內(nèi)浩尤其獵是近拌表面榆部分潑經(jīng)常吊出現(xiàn)糧小的位淋巴來結(jié),住有時(shí)貓淋巴彼組織親呈殼稠樣包創(chuàng)繞在挽腮腺面葉外愚圍,涌淋巴普結(jié)出塌現(xiàn)了偵腮腺鈔.這墻也是倉涎腺帖發(fā)生扮良性鑄淋巴召上皮延病變萍,腺丈淋巴復(fù)瘤以大致惡管性淋膛巴瘤驅(qū)的組招織學(xué)談基礎(chǔ)過.腮射腺導(dǎo)擱管中慨多出賊現(xiàn)晶萬樣體稍2)監(jiān)頜下懶腺:堤是混仍合腺繪,以沿漿液福性腺爹泡為渠主,岸并有獨(dú)少數(shù)譜粘液滿性腺刮泡和薦混合綢性腺悉泡.麥在混抽合性饞腺泡歸外圍犧所覆端蓋的顧新月虧形漿筆液C娘比較半小而廁少,揉閏管光比腮漿腺短帳,分劇泌管挑則較稅腮腺篇長.奧在頜束下腺刊導(dǎo)管傻周圍究常伴停有彌屠散之橋淋巴米組織槽.坐3)么舌下醋腺:猾位于蝴口底為粘膜返和下階頜舌第骨肌車之間棒,是擴(kuò)一種紛混合摟腺,軋其中巖粘液奸性腺令泡占區(qū)主要淋部分勸,其批顆粒尼基質(zhì)艇明顯燥少于羊腮腺杯和頜夜下腺銷,閏逃管夻蟲分泌汽管發(fā)疲育不楚良喚4)除小涎撫腺:市包括袋唇腺嫩,頰餅腺,禮舌腺幻,腭外腺,趣舌腭外腺和零磨牙似后腺把等,辛位于機(jī)粘膜鐵固有裂層和圣粘膜很下層餅.在眉唇腺牛纖維聞結(jié)締俯組織載中,增漿C洞分泌讀Ig裙A,性唇腺餓是唾舉液分疤泌型隱Ig絞A的餐主要旅來源秀,其恭濃度弊比腮描腺高躺4倍具47陸涎腺府的功盯能:洲一消墻化功抄能:頸唾液前中的財(cái)味覺貼素不償僅對(duì)伴味蕾嘉的發(fā)蠢育和蠻成熟肅至關(guān)濱重要爹,它駝?dòng)质敲弦环N哨鋅結(jié)混合蛋鴉白.染唾液展的主果要消洗化E辛是屬α內(nèi)-淀輕粉E砌,它宗可使似淀粉澤變?yōu)榭他溠扛滋呛陀⒑?而勺不形親成葡暈萄糖昨二,勻潤滑菌,保塑護(hù)和培防御籠功能鉛:植1)糖唾液混中粘網(wǎng)多糖釘和富怖脯氨炊酸蛋扔白選艱擇性愛地吸挽附于印口腔霸粘膜氧和釉游質(zhì)表蒙面,載形成吵一層刃良好膜的保禿護(hù)屏排障籮2)匠具有挑潤滑擔(dān)性和音高粘攏性容3)辯有一煤定的向液體投張力則和流爸速,痕起機(jī)眼械沖孔刷作慘用重4)妨唾液恰的緩競(jìng)沖作角用起驢保護(hù)覺釉質(zhì)寫,抑忘制脫疾礦作朗用,逆從而旅減少遞齲病勤的發(fā)營生畏`5訪)飽岸含鈣證離子晝和磷央酸鹽辣離子經(jīng)有利賠于病襲損區(qū)油域的滴再礦濾化富6)鍋富含癥脯氨煎酸,鋤酪氨指酸等張蛋白李,蛋瓜白質(zhì)班帶負(fù)蠅電荷何,被藍(lán)羥基這磷灰拜石中劫帶正拐電荷漲的鈣北離子迅所吸書引,惠在牙持釉質(zhì)肺周圍歷形成份一層捧保護(hù)攤膜,殖抑制軌磷酸若鈣在舅唾液柳中的破形成織及在須牙面灘的沉運(yùn)積斑7)躺含脂如蛋白毫凝血肉激E己和其預(yù)他凝愈血因儲(chǔ)子,糾還具全有與杜氨基斑己酸瓶相似墾的抗泄纖溶剖作用鄉(xiāng).血費(fèi)液與嶼唾液續(xù)混合自后,話凝血葉時(shí)間勻縮短更三,姻抗菌嬌功能父,工1)抬腺泡需C分憑泌的填過氧攻化E作,主演要是北乳過絨氧化秒物E涌.它發(fā)同硫及氰酸撕鹽構(gòu)貍成唾梁液的壓防御味屏障卵2)汽溶菌棚E,爆它可殊水解籠革蘭刻氏陽標(biāo)性菌錯(cuò)C壁拔上的職粘多悲糖,黎使細(xì)巾菌對(duì)螺溶解披作用匠敏感卡3)曉免疫若球蛋幸白,欄結(jié)合勾與粘抗附有儲(chǔ)關(guān)的門細(xì)菌蜓抗原掃4)牧乳鐵嫌蛋白誕,能院增強(qiáng)符抗體謠對(duì)微逗生物妻的抑哀制作騰用映5)熊α哈-淀裙粉E斥,它戲破壞楊淋球萍菌C私壁上寒的多廚糖晚6)升乳鐵板蛋白煮能抑巡制需漆要鐵之的細(xì)趨菌的樣生長宜,具在有殺糾滅鏈鈔球菌極的作兵用四焦,內(nèi)首分泌絡(luò)功能負(fù):可門能含帆有腮釀腺素蛾,其挽功能片是維霸持腮嬌腺的碎正?;罘置谖够顒?dòng)遇,并笨對(duì)骨鳴,軟預(yù)骨,宵牙等碗的正由常發(fā)棒育和狹鈣化障有一都定的耽促進(jìn)膀作用拴48豪四環(huán)瀉素牙全的病驚理表洽現(xiàn)及性成因盲:四姑環(huán)素疲對(duì)牙繞和骨集有親匪和性神,在館牙發(fā)探育期團(tuán)全身值性應(yīng)粥用四掀環(huán)素餐可導(dǎo)脖致藥跑物在蛋牙硬芝組織旬和骨丹組織磁中沉響積形瘦成四難環(huán)素目牙.室在受闖累牙估的磨療片上駕,沿左牙本度質(zhì)生估長線級(jí)有黃榮色的述色素?fù)鞐l帶街,紫款外線通下,旁條帶檢顯示蜻為明絲亮的準(zhǔn)黃色立熒光氏.牙根體組虛織中壞,除愉牙本來質(zhì)外鄰四環(huán)賞素還倚沉積攝于牙搭骨質(zhì)抄,受徑累牙桂萌出縣時(shí)呈宅亮黃妹色,特暴露佛于光針線后撤顏色麻逐漸繪變深駕,呈及灰色柴或棕知色,赴如果謝牙冠濃已形枝成后襲攝入腹藥物樹,臨掃床看降不到按變色聯(lián)49雙在多脊種致侵齲菌套中,聯(lián)致齲挎力最關(guān)強(qiáng)的靠是:開變形盆鏈球炎菌悶50痕菌斑拆結(jié)構(gòu)飽:在朝體積陡構(gòu)成咱上,描菌斑償以細(xì)鹽菌為備主.積在重自量構(gòu)萌成上負(fù),菌開斑8客0%既為水隨,2逐0%復(fù)為固躺體物助質(zhì).索組織碼學(xué)上璃,菌撥斑由璃基底甜層,桑中間申層,占表層肝結(jié)構(gòu)昌組成繡.基蠅底層鬼也稱椒菌斑殖-牙減界面念層,課緊貼盯牙面緣,為鞏一層解無C酸的均傲質(zhì)結(jié)槐構(gòu),保主要衣由唾擊液糖霉蛋白暴即獲足得性箱薄膜燙構(gòu)成腔,中沖間層振為菌間斑的碑主要斬部分稻,由肅近基彎底層劍的致史密微逃生物見層和疫其表斜面的透菌斑崇體組說成.獸表層穩(wěn)為菌滔斑最潑外層疤,結(jié)螞構(gòu)較乘松散芽51區(qū)菌斑鼻形成幟過程紹:包宵括獲狡得性南薄膜緊的形暴成,感細(xì)菌哈的粘鍋附和慢集聚裙,菌感斑的格成熟面幾個(gè)飲階段選.獲夢(mèng)得性罰薄膜段也稱們唾液基薄膜罩,是辟由唾受液糖姜蛋白屆選擇喇性地栗吸附好于牙商面而姜形成亭的生神物膜童.其烈厚度午約為棉30炸~6縣0u防m(xù).娛其形乎成幾矮分鐘撈至幾監(jiān)小時(shí)外后,龜就開黨始有置細(xì)菌崖附著叛于其慘上.扁最初冒附著論的細(xì)犬菌為票球菌識(shí),主戴要為窗鏈球先菌.覺以后熱,細(xì)萌菌集勝聚,撓菌斑躺中的搞細(xì)菌刊主要竹為鏈觀球菌墳,之醫(yī)后隨片著菌泰斑生錯(cuò)態(tài)環(huán)疊境的唉改變捧,菌脈斑內(nèi)近細(xì)菌橫開始過調(diào)整惹,菌姑斑進(jìn)瓦入成蝶熟階狹段,教厭氧燙絲狀農(nóng)菌,螺桿狀悼菌逐品漸增來多,連至后蹄期,悲菌斑危由以畝球菌鉗為主洋變?yōu)榧扔汕騼|菌,鋼桿菌震,絲棍狀菌俊,螺戴旋體跪菌混教合構(gòu)腰成堂52株齲病爐的四才聯(lián)因賓素:址細(xì)菌捆和菌絮斑,喘食物完,宿獅主,確時(shí)間賠53況菌斑脆和齲窮病的商發(fā)生宰有密鞠切關(guān)燃系;辟因?yàn)轶w菌斑鴉中可仰積聚拉酸,掙這些曠酸足睛以使節(jié)釉質(zhì)魯脫礦窗,因盤此菌敏斑中膀酸相桃的頻陶率和描持續(xù)助時(shí)間樸將影騎響齲災(zāi)病的滑發(fā)生蛋率寒54別齲病棄的分歸類:稻一根盞據(jù)病敞變進(jìn)鵲展速?zèng)龆确志哳?郵急性扛齲,妖慢性源齲,搶靜止候齲聯(lián)二,紋根據(jù)魄齲病侮侵襲束的部肅位分旦:窩盈溝齲定,平雨滑面追齲,元根齲擦三根翅據(jù)齲撓病與疼治療場(chǎng)的關(guān)忍系分介:原股發(fā)齲劍,繼牽發(fā)齲興四根倉據(jù)齲值病的加病變暮深度約分:畢淺齲態(tài),中海齲,薦深齲辟五根菜據(jù)齲臥病累衛(wèi)及的蓄組織蠢分:郵釉質(zhì)獻(xiàn)齲.沙牙本裂質(zhì)齲梨.牙堂骨質(zhì)誠齲隆55監(jiān)釉質(zhì)紫平滑綿面齲固的病圾理表罩現(xiàn):錘1)老病損劍區(qū)的盟釉柱宜橫紋術(shù)和生基長線六變得毛明顯季2)耳有色丟素沉減著,林3)綱混濁幕4)稱透明寒5)鞏缺損雅56慮牙本竟質(zhì)齲通的病英理表宏現(xiàn):少在病現(xiàn)理形閑態(tài)上帽是三訂角形夏病變尿,三護(hù)角形婆的頂?shù)爸赶蚵醚浪枥η?獲底向效著釉蜂牙本指質(zhì)界琴57森與根稀齲關(guān)柱系密廉切的旺是;地放線糞菌耗58曬牙髓坦變性巷包括間:成臺(tái)牙本嫂質(zhì)C蜜空泡評(píng)變性享,牙喊髓鈣襖化,餃牙髓搏網(wǎng)狀微萎縮陡,牙傭髓纖番維性占變醬59昏牙髓籃充血輪的病運(yùn)理變絲化:擔(dān)肉眼露見充鋪血的更牙髓魚呈紅閘色,懸光鏡粉下表梯現(xiàn)為萍牙髓郵血管蓬擴(kuò)張逝充血慎呈樹窩枝狀梨,若翠受刺潤激時(shí)趙間延這長,洽血管淘通透瘡性增研加,飼血漿吼滲出晴,組提織水志腫,柏血管德周圍趣少量米紅C繼外滲花.如餅血流倉緩慢浴,血傷漿濃蒙縮,臺(tái)可導(dǎo)練致血功漿形代成.汗60券急性駛牙髓訪炎的汗病理漿變化贊:早潑期牙設(shè)髓血裝管擴(kuò)腫張充嶼血,院血管剝通透斃性增卡加,妻液體饒滲出伏,組饞織水拉腫,款有纖思維蛋廉白滲勻出和指中性分粒C馳浸潤住,成繭牙本規(guī)質(zhì)C翁變性眼壞死煙,受愁損組尸織C瓣和炎拌C釋削放炎閣性介愁質(zhì)和澡C因雹子,懼使局僑部組老織液嚇化壞浴死,膽形成足膿腫幸,早御期膿險(xiǎn)腫局繼限,瓜其余本牙髓宜基本妹正常瘋,若漲未及伏時(shí)治獻(xiàn)療則飼形成幻多處熱小膿騎腫.免若炎戚性滲垃出未匯得到抵及時(shí)陶引流茅,最崇終使須整個(gè)視牙髓游液化糧壞死者,此起時(shí)稱閃為急紀(jì)性化扒膿性浸牙髓餃炎蠻61食慢性播閉鎖再性牙紀(jì)髓炎握的病姜理表設(shè)現(xiàn):習(xí)鏡下扯可見城牙髓盡血管右擴(kuò)張有充血筍,組義織水堆腫,誠淋巴妻C,薯漿C懶,巨怨噬C址,中芳性粒肝C浸遭潤,謎毛細(xì)禾血管怒和成群纖維舊C增搏生,刊肉芽良組織仔形成盼,若勺機(jī)體楊抵抗填力弱錘而刺恭激較舊強(qiáng)時(shí)歪,可蒜引起但牙髓潑壞死嚴(yán)或膿瑞腫形體成,拜常有盯肉芽架組織句包繞址,其視余牙釀髓組磨織正踩常病敗程長丑者可浸見修漢復(fù)性腸牙本咽質(zhì)形可成,襲若能鉗及時(shí)張治療戴,可歇保存待部分鍬正常醒牙髓挺組織取62結(jié)慢性翠潰瘍清性牙拳髓炎身病理傅變化災(zāi):鏡寸下可筒見患柏牙有弊較大泳的穿榴髓孔紅,穿便髓孔駛表面廚為炎醫(yī)性滲住出物精,食悼物殘工渣,監(jiān)下方邊為炎錢性肉捏芽組甚織和稱新生糞膠原忘纖維塞,深碌部有濤活力櫻牙髓蓮組織揭表現(xiàn)還為血榨管充處血擴(kuò)節(jié)張,起散在注有淋方巴C維漿C牛,巨掙噬C目等慢轟性炎演C浸汁潤.御有時(shí)蒜潰瘍培表面啄可見序不規(guī)劃則鈣鏟化物糕沉積統(tǒng)或修巖復(fù)性舅牙本樓質(zhì)形怖成,碌保護(hù)抗其余囑正常搖的牙壤髓組陡織.春慢性染潰瘍鐵型牙用髓炎聰如果部早期牙及時(shí)貞治療縱,可甩保存爺部分辣活髓柜,否虹則將助導(dǎo)致豈牙髓地壞死鹽63沿牙髓妖壞死朵的病優(yōu)理變串化:悶在鏡指下表置現(xiàn)為該牙髓擋結(jié)構(gòu)浮消失侍,牙黎髓C雞核固逢縮,拍核碎裝裂,皆核溶掙解,播整個(gè)堅(jiān)牙髓岡呈現(xiàn)貨為無刪結(jié)構(gòu)鋤的紅臣染顆蒸粒,鍋若牙漿髓壞悅死伴烏有腐自敗菌蠅感染愉使牙膽髓呈煌現(xiàn)黑垃綠色角外觀恒,稱醉牙髓集壞死戶.眉64蛾急性如根尖徹周炎寸的排掙膿途節(jié)經(jīng):食1)督皮膚箏,皮啟下2并)齲談洞3精)穿將破骨炒膜4個(gè))穿悟破牙廁周袋綢5)證穿破嚼粘膜鑄65但慢性苦根尖伸周膿聚腫的郊病理就改變悼:拔筑除患錄牙,海可見歌根尖柏有膿吐性分宜泌物吊粘附剩,根目尖區(qū)默牙周績(jī)膜內(nèi)質(zhì)膿腫屋形成牧,中待央為贊壞死襯液化匹組織腐和膿辣C,虛周圍蜓為炎廈性肉菜芽組奴織.非肉芽美組織對(duì)外圍終包繞評(píng)著纖競(jìng)維結(jié)臥締組僵織.購根尖果牙骨弊質(zhì)和曲牙槽課骨可召不同撈程度沒的吸漿收,猴破骨益C位粱于吸寧收餡舌窩內(nèi)棵,胞掙漿紅萍染,戒單核仁或多殺個(gè)核鏟,慢齊性根散尖周都膿腫刊可表耳現(xiàn)為體有瘺鞠和無春瘺兩指種情福況,躬有瘺宰者可哈見膿睜液穿肉破骨蕉壁與談口腔拿粘膜節(jié)或核立面部兼皮膚錫相通恐,瘺巖管壁謎被覆殲層鱗鈴狀上勉皮賞66跟慢性憶齦炎臺(tái)的病既理變膚化:混主要必在牙各齦的第齦溝待壁處逢有炎討癥C米浸潤躲,在征溝內(nèi)而上皮攪的下浴方可約見中訓(xùn)性粒潛C浸射潤,走再下被方為莫大量校的淋箏巴C瞧,炎房癥浸企潤區(qū)聽域的史膠原槳纖維旺大多膏變性扎或消幕失.撫可分覆為企1)爪炎癥粉水腫悉型:玻牙齦槍的纖眠維結(jié)則締組呢織水座腫明爽顯,貓大量郵淋巴自C,嚷中性奏粒C兩浸潤情,c戒ap予擴(kuò)張植充血藍(lán)2)豐纖維腥增生熊型:煌上皮木下纖掙維結(jié)當(dāng)締組拉織增多生成漁束,伐束間費(fèi)可見車淋巴婦C及本漿C蛾浸潤助.c茶ap淘增生帶不明逆顯得67站齦增戶生的僻主要肢病理謹(jǐn)變化夠?yàn)?壁纖維洗結(jié)締術(shù)組織費(fèi)增生摧,粗惕大的伐膠原歌纖維肉束類鍛似癍顆痕組練織結(jié)供構(gòu);賽內(nèi)分墾泌障冤礙及嗎維生年素C常缺乏蠻引起波的齦騰增生標(biāo),可裝出現(xiàn)江膠原腹纖維惱水腫次,變赤性及僻ca管p勇擴(kuò)張翻充血識(shí)等變磚化.特合并釘口腔徒菌斑濕感染泡時(shí)其狐病理奴學(xué)變公化出蟲現(xiàn)炎踏癥反筐應(yīng)的葉一系鑄列改濱變?nèi)?8困急性趁壞死側(cè)潰瘍糠性齦遠(yuǎn)炎的趴病理虛變化賣:為里非特箱異性惕的炎賣癥變賠化,威病變是表面貼有纖卡維素杠性滲反出及較組織攻變性爆,壞束死形悲成的鋪假膜闖,結(jié)通締組饞織纖太維水斥腫,守內(nèi)有規(guī)大量嗽中性掉粒C縫浸潤嗽,為謎密集高的炎凝癥及雁組織豐壞死即區(qū).稅病變士的最衰表層駱為細(xì)鍬菌螺帝旋體勸.齦桃溝液映涂片堵可見野大量耗的梭輔形桿偉菌及勒奮森過螺旋般體等宇微生近物承69建剝脫牙性齦悅病損攀的病傅理變?cè)?找鏡下刺可分感為皰乞型和丘苔癬盼型.愁皰型甘為上君皮與降結(jié)締譜組織趨間形益成基尼底下愚皰,測(cè)結(jié)締皂組織釋內(nèi)有幻大量劃炎癥喝C浸攏潤,漢病變艱同良要性粘湊膜類凍天皰伸瘡;姑如在導(dǎo)上皮嫌層內(nèi)格形成書上皮透內(nèi)皰醫(yī),則魄病變營同天蓋皰瘡潤.醋苔癬階型者婆,上皆皮萎誠縮,筋棘層餐變薄奸,基擴(kuò)底C授水腫登,液花化,素??缮徲^察蜂到膠拼樣小薦體,岔固有結(jié)層可滲見密渠集的孟淋巴由C浸傅潤,塔病變謝多符彈合于剪類天粥皰瘡更樣扁怠平苔斧癬或牲萎縮脅性苔剖癬品60旁作為啟檢測(cè)遵牙周耳炎病憶損組任織中星細(xì)菌湖作用遙的一丑項(xiàng)重趟要標(biāo)回志是驢:脂貧多糖怨(L輕PS隙)頭61綢牙周耗炎的荒發(fā)展旁過程黑的病憑理變固化是慈:艇1)康始發(fā)籃期:今齦溝退區(qū)的御溝內(nèi)允上皮脾和結(jié)僅合上風(fēng)皮周雙圍表存現(xiàn)為劉急性肯滲出帝性炎榆癥反四應(yīng),汽ca眼p擴(kuò)洞張充利血,框通透裝性增托加,因有大召量中盈性粒告C浸次潤,伴臨床挪出現(xiàn)遼暫短極的急伙性滲甘出性抵炎癥懂表征仔2)嚇早期立病變艷:上章皮下尋結(jié)締國組織墳內(nèi)出廢現(xiàn)大欠量的鳥淋巴擦C浸做潤,喂主要它為T也淋巴胃C,墓大量酸的P朋MN坊移入說齦溝麗內(nèi),慚膠原知變性叨,破長壞,硬臨床楚出現(xiàn)賄典型月的齦呈炎表諒現(xiàn)遇3)觀病損頌確立喝期:要結(jié)合枯上皮儀及溝兼內(nèi)上幅皮仍非有較強(qiáng)多的駛中性剖粒C戒除了魔T淋塵巴C教以外汁,B遮淋巴齡C不歷斷增厲多,稼形成貞較強(qiáng)幫淺的艇牙周鬼袋,猴尚未念見明稀顯的皂牙槽咱骨吸軋收,聲此期捧主要浸為慢宋性齦樣炎的續(xù)表現(xiàn)詠4)今進(jìn)展痕期:竟形成億深牙聚周袋準(zhǔn),膠部原纖框維變嘗性,悟大部吸分喪溜失,悟牙槽伏骨吸島收,石此期選在臨揉床出文現(xiàn)明磁顯的放牙周糧溢膿聲,牙移松動(dòng)旬等典榮型的坦牙周巨炎癥敞狀姑62獄靜止?fàn)T期牙稱周炎富(修束復(fù)期飯)的隱病理急變化衰:枕1)伏溝內(nèi)辭或袋停壁上昏皮及乞結(jié)合語上皮駝周圍慌的炎赤癥明已顯減恰少,判在牙手周袋編與牙看槽骨衡之間偽可見惱大量掉的新朋生纖撫維結(jié)攔締組語織,螞或見源粗大喉的膠診原纖牌維束損增生縱,還逝可見賞一部貿(mào)分新助生的驢ca握p扯2)少牙槽鹿骨的壘吸收情呈靜榨止態(tài)仿,一戚般看枕不到裙破骨臣C捆3)答牙根耐面被好吸收割的牙每骨質(zhì)鑒也出舟現(xiàn)新宵生的隆現(xiàn)象勉,此晴外,寄牙槽采骨吸章收與乎牙周綁袋形釘成在芳臨床約病理厘可分悶為齦革溝,轉(zhuǎn)骨上司袋,饅骨內(nèi)茫袋三藝種情蕉況棕63悔牙周咳變性員的病勞理變頂化:移包括漢牙周氣膜主肥纖維蓬束消詳失并吹發(fā)生昆水樣竟變性省,玻予璃樣鈔變,皆病理數(shù)性鈣邪化,卷局灶蜘性壞蠻死;屠牙槽惜骨及捧頜骨欲形成岸障礙唯,發(fā)槳生廣鍵泛的璃骨吸白收,導(dǎo)骨的先沉積椅線紊險(xiǎn)亂等飯病理劫性成斑骨;壤牙骨活質(zhì)形降成障罷礙,落發(fā)生栗顆粒滾樣鈣而化等檢病理曉性沉免積,化牙周煌膜內(nèi)秧的血糕管增筐生,余管腔喉狹窄須甚至誦閉塞螞等改主變障64簽牙周電創(chuàng)傷郊的病泳理變而化:撥牙槽達(dá)骨的朵硬骨編板消紗失,疊骨小值梁改筍建,佛牙根礦面也膽可發(fā)瘡生吸昂收.久牙周每膜間展隙增噸寬,無固有卸牙槽窩骨吸割收,宜張力紡側(cè)受選牽引確的硬隆骨板雷出現(xiàn)攤成層厭的增追生,葛受壓無側(cè)的寒牙周坊膜組泡織可莖有變微性,座壞死伏及鈣穗化發(fā)帝生.拐65漫牙周甚萎縮稻的病來理變將化:勵(lì)組織貫學(xué)主彎要表拖現(xiàn)為榆上皮盲C各北層次抓減少兔,致奪使上促皮變描薄,撒結(jié)締時(shí)組織朵成分彈減少政,可耕見c疏ap男擴(kuò)張個(gè)66替增齡鳴引起賽的牙白周萎練縮稱懸為老丘年性色萎縮泡67歉未到剝高齡夫的牙朵齦退懼縮稱舊為早晴老性伙萎縮奉68逝口腔理粘膜畝病的虧基本偵病理銀變化證:過違度角刺化,貫角化伐不良圣,棘制層增蟻生,系上皮眉異常際增生屢,萎壩縮,伴海綿款形成助,基世底C更空泡扒性變茫及液匹化,盡氣球淚變性吩,網(wǎng)連狀變先性,壤C凋玻亡,追棘層發(fā)松解簡(jiǎn),皰千糜爛兔,潰兼瘍,益皸裂錘,假仗膜,腸斑,膜丘疹辦,嗜霉堿性柿變性旨,痂膨69虧上皮接異常線增生雷的變色化:疏1)媽上皮械基底鐮C極信性消參失林2)瞇出現(xiàn)襖一層細(xì)以上乳基底矛樣C罩3)本核漿專比例愧增加溜4)收上皮纏釘突鋪呈滴蹲狀蹤5)打上皮且層次規(guī)紊亂勿6)譯有絲屋分裂債相增學(xué)加,轟可見失少數(shù)茶異常課有絲昏分裂辛7)璃上皮他淺層復(fù)1/李2處耐出現(xiàn)老有絲感分裂翠8)識(shí)C多闊形性吳9)陡C核竄濃染葛10艙)核暖仁增補(bǔ)大僚11錄)C奴粘著北力下賠降禾12再)在央棘C初層中讀單個(gè)劉或成程團(tuán)C章角化手70押白斑毛癌變吩:1事)多造發(fā)生俊在異枯常增勸生的你百斑得上,伏個(gè)別朵也可舊單純叫增生戚2)凱癌變火率取奔決于渾白斑毛的診熱斷標(biāo)尿準(zhǔn)3伏)非進(jìn)均質(zhì)副性白陣斑容稱易癌姑變4表)白隸斑與象組織迅類型括的關(guān)歉系,坑并且液與上愧皮增裂生程顯度有輝關(guān)5遠(yuǎn))最矛后確退診應(yīng)之依靠堤組織吩學(xué)依岡據(jù)6翼)指寧征是怕增生捎的C炸突破蛋基底級(jí)膜向嘴結(jié)締覺組織棍浸潤谷71庸白斑哭的鑒盡別診別斷:徹1)野白色裕水腫辮:界暑限不迷清,缸像霧齊狀,并組織燥學(xué)檢欺查極峰C水咱腫明男顯,燦無過音度角亡化,碑淺白監(jiān)色.俱白斑來:界蛇限清王,有希過度謹(jǐn)角化竊,明嘴顯白凍色2恰)白糖色海寺棉狀蝶彎痣暢::核無過民度角薪化,我極C件水腫小明顯水,有免家族藍(lán)史,夸白色公皺折啞狀,鹿在其機(jī)他粘亂膜也創(chuàng)有,恨范圍串廣.搖白斑繪:局孩限,惰過度的角化絹,無冊(cè)家族嗎史,喝無極絞C水續(xù)腫后72秧扁平邀苔蘚形(O煤LP補(bǔ))與擾慢性卷盤狀億紅斑括狼瘡芹(C狼DL壁E)崇的鑒植別:慕1)溉OL溫P固討有層唐有帶削狀淋圓巴C該浸潤挺,C因DL券E淋叉巴C訊浸潤窗廣,浮有圍失繞血憤管浸絨潤傾彈向,躺有時(shí)栽有較握多的數(shù)漿C熟浸潤忽2)姿CD混LP協(xié)血管顫及膠弦原纖蹈維的括變化青比O承LP模明顯情3)按CD廈LP呼常有遇角質(zhì)過栓塞閉,棘慣層萎頭縮,榆OL接P沒麻有角同質(zhì)栓邁塞,封有棘酒層萎俱縮,降但這廳一點(diǎn)弄不能尊作為校2者辛的診痰斷依干據(jù)行73姜復(fù)發(fā)辨性阿頃佛他悲潰瘍望(復(fù)梨發(fā)性艷口腔紙潰瘍份)的欺病理嶺變化而:早湖期粘游膜上押皮水叉腫C表內(nèi)及燙C間機(jī)均可仁發(fā)生遍水腫另,上趨皮C將間有漠白C濃移出捎,以視后上槳皮溶挪解,犁破潰畫,脫愚落,徹形成聚非特蠻異性幼潰瘍吸,潰堪瘍表勺面可英有纖朽維素咳性滲零出物呀所形敞成的蜜假膜宗,有殃時(shí)表富面為添壞死映組織偉所覆寒蓋.細(xì)粘膜項(xiàng)固有鋤層中耍膠原慢纖維待水腫盒,玻塑璃樣垮變性瓶.結(jié)閱締組氧織纖僚維彎握曲紊別亂,惑斷裂幕,嚴(yán)隊(duì)重時(shí)壓膠原燦纖維罪破壞條消失姜.c哲ap燃擴(kuò)張慨,充化血,初血管責(zé)內(nèi)皮平C腫叢脹,忠管腔蔬腫脹蜓甚至長閉塞壞74盞天庖均瘡的特病理憤變化紐:1駱)棘惑層松罷解2蹈)上訪皮內(nèi)錦庖形乞成3舒)天慨庖瘡芬C4癢)如挖庖頂盼破裂串脫落靠,依胳然可渣見到狂上皮木的基琴底C娛附著皺于結(jié)步締組姓織的鞭上方免,在策庖底開可見塑不規(guī)紐則的石乳頭能向上驕突起廈呈絨殺毛狀讓,這跑些乳攤頭表鼓面均抵排列沙著單漫層的贊基底率C5終)上帥皮下膽粘膜冬固有焰層可議見中錯(cuò)等程究度的汪炎癥廢C浸主潤6貓)松痰解的炎棘C謙膜周倉圍亦馳可見評(píng)翠綠績(jī)色的箏熒光摩環(huán)競(jìng)75疲良性春粘膜篇類天乘庖瘡橋的病賤理變?nèi)峄?便形成猜上皮猜基底鳴層下兩庖,躺基底帆C變衫性,徹病損文部位寶的上籮皮全呢層剝可脫,故結(jié)締脾組織丈表面舊光滑饅,膠門原纖滅維水啞腫,強(qiáng)有大嫩量淋召巴C責(zé)浸潤酸,晚吊期粘企膜固云有層框纖維詞結(jié)締施組織身增生礦,免保疫病大理呈叨罪綠豆色的燦熒光鵝帶退76庫肉芽舊腫性氧唇炎賢的病辛理變朵化:球鏡下婆可見歡上皮嶺下結(jié)姓締組答織內(nèi)肥有彌化漫性殘或灶壟性炎首癥C亭浸潤邀,主臺(tái)要見找于血寄管周旦圍為影上皮嚷樣C驚,淋隆巴C炮及漿錦C呈斃結(jié)節(jié)濱樣聚狂集,反有時(shí)衣結(jié)節(jié)電內(nèi)有伍多核旺巨C喇,在達(dá)結(jié)節(jié)乎中心侄部位課無干斜酪樣嚷壞死買77雞粘膜幟良性膠淋巴蛋組織羅增生猴病的暫病理順變化榜:組臥織學(xué)嚼上一抄般分倚為兩杜型,盞一型貸為濾母泡型所,另南一型屠為非否濾泡肺的彌蚊散型央.本窄病的訂特征錄大多災(zāi)自愛杜冕膜墊固有斷層或旨冕膜匙下層溉有淋貪巴濾畜泡形癥成,蒸淋巴宿濾泡細(xì)間可朗見大啞量的虧淋巴壟C與畜漿C臨.血樣管擴(kuò)騙張,頁充血飾.還恒有一謝型淋勞巴濾紫泡不什明顯菜,可山在大含量淋俱巴C對(duì)浸潤私見到胡密集薯的淋遭巴C控呈灶涼性聚授集,級(jí)呈淋電巴結(jié)雀狀結(jié)遙構(gòu),潤為非塊濾泡授型耽78還急性婦化膿濃性頜劍骨骨討髓炎慎的病惰理變?cè)?枕骨髓限組織統(tǒng)高度輛充血錯(cuò)和炎曉癥性戴水腫竹,并汽見大矩量的義中性糠粒C嫂浸潤鋸;且低隨炎局癥的致進(jìn)行毒,組淚織溶四解壞賭死,欲骨髓析腔充藝以化況膿性廢滲出誰物和岡壞死帥物質(zhì)否,形榮成膿譽(yù)腫;菊膿腫柴周圍侵的骨廊組織煉可見閘到活色躍的鉤破骨孝C性網(wǎng)骨吸北收,畢殘存淹于膿例腫或籃壞死嫌組織束內(nèi)的筆海綿漸狀骨結(jié)小梁銹,其潔成骨姐C和窗骨C傷完全他消失閃,表認(rèn)現(xiàn)為丘死骨砌79梨慢性淚化膿恐性頜鍵骨骨迫髓炎德的病意理變每化:度為伴勸有明創(chuàng)顯骨帆吸收秩和死姨骨形光成的門慢性夸化膿由性病偷變.題死骨柜主要慈表現(xiàn)塵膸骨瘡C消摸失,鏈骨陷旗窩空培虛,補(bǔ)骨小糧梁周鄰圍缺畜乏成雙骨C琴.死仙骨周茂圍有待炎癥串性肉薪芽組腫織,靜主要威為成熱纖維亮C和扔ca丹p增蠅生,橡擴(kuò)張篇,充遙血,堂淋巴滲C,俱漿C盼,巨芬噬C黑和中望性粒申C浸壓潤,軟并??弦姷胶诜磻?yīng)償性新令骨牛80欣慢性形硬化顯性頜截骨骨歲髓炎濟(jì)根據(jù)湯骨硬看化灶加波及躲的范被圍分瞞:慢場(chǎng)性局球灶性僑硬化退性頜收骨骨母髓炎已和慢言性彌轎漫性鋤硬化蟻性頜器骨骨泳髓炎燦81嗽慢性泳局灶釘性硬便化性離頜骨鉗骨髓蒼炎的著病理介變化賤:表勇現(xiàn)為始不規(guī)龜則的皇骨小保梁新玩生,亦主要投有編嘆織骨博和板鉤層骨詞構(gòu)成賽,其壓中含愧有復(fù)接雜的倦嗜堿橡性的便骨改恒建線碎;狹視小的擇骨髓啊腔含漸疏松冠的纖睛維結(jié)闖締組康織,蜜并見額輕度姓的淋薯巴C雅浸潤梳82牲慢性揚(yáng)彌漫寇性硬犬化性慚頜骨佳骨髓衰炎的澇病理微變化悼:整燒個(gè)病恒變可寬見活決躍的漠骨形弓成,擦有致紅密的佩板層剃骨,跟不規(guī)雨則的今編織之骨和斜疏松鋤的纖種維結(jié)舍締組獻(xiàn)織構(gòu)濾成.范致密助的板今層骨怠中含丈有復(fù)餃雜的攜骨改婦建線漏,增陶生的騙編織殿骨周惱圍有音時(shí)可肆見成稻骨C海圍繞嚼,淋拖巴C可輕度棉浸潤門83石慢性責(zé)骨髓躬炎伴菜增生島性骨稀膜炎改(G筑ar預(yù)re鎮(zhèn)骨髓鋪炎)包的病吼理變梯化:行在密充質(zhì)骨緣的表需面,低新生檢骨小心梁與托骨面淘垂直運(yùn),互久相呈桂平行殊排列勝,周煤圍有脾成骨笑C圍割繞.抄骨小盜梁之譯間由押纖維區(qū)結(jié)締陽組織星構(gòu)成慌,伴麗有輕隔度的待淋巴漏C和運(yùn)漿C愁浸潤飄,無繼中性嶺粒C裂84命肉芽尋腫性露炎癥盟包括刮頜骨兄結(jié)核搖和頜跌骨梅祥毒,勉頜骨誓放線等菌病綠85怖頜骨怒結(jié)核允的病張理變燭化:梨頜骨疤骨髓塌腔內(nèi)遣形成副結(jié)核炸性肉盼芽組華織.散骨髓奮組織偷內(nèi)隨豆處可緒見混元有朗補(bǔ)漢斯堪巨C鋪的上卻皮樣錦C性秤結(jié)節(jié)縱.結(jié)采核結(jié)羊節(jié)的沸中心到常形鋸成干斤酪樣氏壞死艱.有樣時(shí)可擔(dān)見死驅(qū)骨形植成.壽如繼央發(fā)一同般化浪膿感日染時(shí)孕,可炭見大晌量的年中性疏粒C妻,有姨時(shí)可換形成覺膿腫段86恩頜骨框梅毒盼的病謎理變紅化:浩早期調(diào)可見僵骨膜煩和骨銳髓組管織內(nèi)哈局灶抽性水驢腫和妄淋巴挽C,個(gè)漿C半的浸狀潤,箭梅毒士瘤主備要由誼上皮舒樣C綱,朗宴汗斯調(diào)巨C宰構(gòu)成勇.有嘗淋巴燈C,餃漿C熱浸潤坐和成鵝纖維醒C的逗增生祝.中掙心區(qū)予常形肆成干腰酪樣嚴(yán)壞死微灶,蚊與結(jié)贏核不裕同的砌是軟仿化傾光向少劫,而涌纖維液化傾直向強(qiáng)雅87樹頜骨扮放線蒙菌病雹的病敬理變滅化:稅主要配以膿同腫內(nèi)賭含有夾放線亭菌團(tuán)掩為特糟征,告菌團(tuán)臟嗜蘇從木素馳,周劍圍繞雁以放失射狀到排列姨,嗜相伊紅弓染色攀的棒殊狀結(jié)釋構(gòu).的膿腫索周圍乎可見撞到肉順芽組輩織形丸成,濃其中賣有淋椒巴C微,漿像C,溉巨澨均C和朝多核理C的充浸潤量,泡俘沫C樣的出謊現(xiàn)是盼本病杠的特敢征靠88莊骨纖柜維異畢常增承殖癥凱的病渴理變室化:雁病變亞區(qū)纖戀維結(jié)宏締組啞織增裳生,驅(qū)其中買含許例多幼著稚骨地小梁域.成型纖維旗C呈嗎梭形壓,大印小一菊致,琴幼稚柏的骨笛小梁驗(yàn)形態(tài)怪不規(guī)商則,多類似躁C,擁V,洽W等卷英文穿字母蹤,無推板層訴結(jié)構(gòu)微,排析列無柴方向蟲性,走一般庭無成凡排的廚成骨城C,憂常見智到骨辯小梁永中的天纖維忘與周圈圍組族織中推纖維爸移行公,增西生的線纖維揚(yáng)結(jié)締斜組織落內(nèi)富逃含血鐮管,敲有時(shí)印可見旅到軟容骨島誦及破穴骨C式89饞骨纖噸維異其常增鴿殖癥敵與牙京骨化助瘤的竭鑒別五:磨一相蟻同點(diǎn)緒:1奇)病鑼變中液都可澤見到贈(zèng)豐富薯的纖晶維結(jié)瞎締組坐織代刻替正息常組多織2微)都泛有頜半骨膨鋸大,聞棉布鄭2畸芽形,陰牙齒傘移位搶3)壘X光笑都有繭頜骨鬧膨大揮的改門變莊二,貸不同崗點(diǎn):尾1)耐骨化坊纖維侮:可悟見成事骨C翁,看焰不見晨纖維誠性化結(jié)骨.范骨纖樸維異軟常:丹可見僵纖維歡性化炒骨,億看不仗見成痛骨C條2)膜骨化毛纖維辰:骨粒小梁夢(mèng)成圓靜形或房條索鄉(xiāng)狀.悅骨纖霜維異勸常:顧有多沫種形兄態(tài)3信)骨鉆化纖響維:唯相對(duì)歇缺少腳血管郵.骨偷纖維瀉異常暖:血桑管豐霧富4升)骨孟化纖趴維:抓病變伙局限壘.骨隔纖維懸:彌屋漫5銜)骨讓化纖畢維:鳳有包追膜,壘表面槽光滑列與周額圍組巡織界鏈限清孝楚.代骨纖肥維:理與正俯常骨旬無明烤顯界娛限逼90園家族線性巨推頜癥令的病耽理變效化:褲病變遮處骨貓組織途被富興于血梳管的農(nóng)纖維各結(jié)締愿組織暴代替淡.成謙纖維焰C較套多,逝其間醒有大砍量彌傅漫性旋或灶由性分賢布的序多核桃巨C表,血盯管豐陜富,夠在血耍管周計(jì)圍有日嗜酸津性物沫質(zhì)呈旦袖口輔狀沉棚積,滿多核醒巨C雅常圍侍繞或席緊貼精血管多壁,臣有的乞在血枯管腔壘內(nèi)狂91災(zāi)朗格肅汗斯針C組輪織C必增生波癥(揪組織娃C增輛生癥急X)庸的病饒理變幟化:表本病饑主要幫有增奔生的插的朗遞格汗缺斯C獵,不層確定餓C,踐交錯(cuò)或突C虜,嗜可酸性灑粒C錢,淋逆巴C甲,多魯核巨硬C組象成,止朗有格汗旅斯C待多呈銀灶狀型,片酒狀聚核集,筆C體勵(lì)積較切大,刪無樹鑼枝狀皮突起桂,C悟核呈求圓形霧,橢農(nóng)圓形拘或不三規(guī)則幸的分姻葉狀煤,具摸有特舒征性緞的核屆溝和邁凹陷規(guī),核慘仁明超顯煉92仍骨巨勻C瘤烏和巨啦C肉雁芽腫牧的鑒濟(jì)別:業(yè)一,哀相同稍點(diǎn):病1)既都由遙多禾婚巨C肢和間蛋質(zhì)C頸組成下2)稅局限陡性出組血3番)X保光都喉表現(xiàn)歸為囊內(nèi)性陰比影,味發(fā)病城年齡涌輕,速下頜菠骨多潔見二拴不同懶點(diǎn):臘1)帝骨巨黎C瘤很:A潛是真廢性腫純瘤,備來自黃由未嫩分化灶的間采充質(zhì)快C.籍B分置三級(jí)坊,三庫級(jí)是傭惡性障腫瘤撿.C周巨C今數(shù)量宇多,似分布徒均勻夠,不副局限肢于出靜血周信圍D荷膠原渴成分刪少2欠)巨念C肉癥芽腫澡:A忘不是布真性柏腫瘤口,是壞對(duì)損冠傷出臂血的呆一種寬反應(yīng)緒B不六分級(jí)裝,分頑化成付熟C卵巨C販?zhǔn)炝棵羯?互分布形不均延勻,翠多在廚出血幣灶周搖圍D責(zé)膠原唉成分楊相對(duì)遮較多紐93里急性爭(zhēng)涎腺層炎的寶病理飲變化匠:腮盟腺導(dǎo)榨管擴(kuò)狂張,訂管腔羅內(nèi)有此大量葬的中憶性粒糕C聚娃集,志導(dǎo)管玻周圍綠及腺她實(shí)質(zhì)皇內(nèi)有傳密集疏的中跟性粒趕C浸許潤.邁涎腺巡組織妻廣泛估破壞部和壞持死,耕形成萌多個(gè)撈化膿貨灶.西急性沾炎癥護(hù)消退被后,級(jí)形成式纖維頸性愈尿合看94材慢性輸復(fù)發(fā)尿性腮調(diào)腺炎蚊的病仰理變那化;休小葉盈內(nèi)導(dǎo)癥管呈久囊狀得擴(kuò)張營,導(dǎo)挑管上丈皮增忙生,誓囊壁懇為一挨至數(shù)舌層扁蔑平上丈皮,英囊腔參內(nèi)可霞融合索;附卡近導(dǎo)居管周摘圍有怨淋巴店C浸挨潤或羊形成棕淋巴灘濾泡下;腺值泡C喚萎縮蕩.唇婦腺活趟檢表俱現(xiàn)為保腺實(shí)碼質(zhì)萎竊縮,信間質(zhì)淋中淋坦巴C異浸潤搞95蜻涎石孟形成裁的過歪程:過結(jié)石攏可發(fā)藏生于摘導(dǎo)管芳內(nèi)或禍腺體踢內(nèi),隨而主盞要發(fā)咸生于白導(dǎo)管柳內(nèi),蠢是以駕脫落蘿的上棋皮C臭,細(xì)紫菌,匙異物種或細(xì)夕菌分皮解產(chǎn)餃物為喬核心助,鈣擱鹽沉育積于猛核心落周圍偏而形杜成覺96單AI胡DS刊病病航毒相煎關(guān)性形涎腺津疾病媽—杜囊性硬淋巴充樣增腥生吧97偏涎腺鎮(zhèn)癥(悉變性塘型涎與腺腫蹤大癥悠或涎奔腺退錘行性腹腫大哈)的亮病理謙:漿獎(jiǎng)液性頭腺泡嚴(yán)增大皆,為貌正常揉的2洞~3壯倍,賣腺泡卡C水誓腫,凡彼此知之間鑒界限控不清尖,腺沾泡C雷內(nèi)有雀許多則小空廳泡,霸其間辱有纖何細(xì)的畫胞漿似間隔使,似然窩狀尾;腺觸泡C西頂端懇的分財(cái)泌顆姥粒消私失;趁胞核涼大多脈位于腥基部搭,較霧正常況胞核售小,屋染色繳較深陣,核傘仁不苦清晰語.閏羞管及揉分泌天管基丟本正揪常,凈偶見摟胞核鑒周圍督有小邀空泡街形成污98湖半多悅能雙截儲(chǔ)備匹C理確論:蓄認(rèn)為礙排泄湊管的搬基底采C及競(jìng)閏管秒導(dǎo)管眾C為殊多潛姨能的穿干C恥或稱設(shè)儲(chǔ)備此C.重前者忠分化美為排虎泄管歪的柱層狀C逃及鱗若狀C鼠;后界者分如化為魄腺泡漫C,鹽其它禾閏管魯C,嘗紋管遼C與盛肌上恐皮C從..謙涎腺史的鱗世狀C還癌,顯乳頭梢狀囊戴腺癌超,導(dǎo)忠管癌孤,粘投液表英皮樣游癌等鴿來源迎于排涌泄管再的基云底C貓;而購多形殿性腺崖瘤,筋基底鍬C腺倦瘤,臺(tái)腺樣湯囊性丟癌,巖腺泡聚C癌潛,多踐形性姜低度籃惡性均腺癌戀等來閉源于哈閏管賤儲(chǔ)備車C.睡一般麗而言監(jiān),排災(zāi)泄管掃發(fā)生既的腫憶瘤惡隆性程吳度較江高,肺而閏葉管發(fā)促生的蘭腫瘤天惡性示程度做較低斜10語0涎毀腺的丸腺泡店,閏界管和型紋管盼的增撞殖可鄉(xiāng)形成炎三大慈類腫朱瘤:奔1)扁單純初有腺帥泡或酷導(dǎo)管桿腔面榨C增捕殖,托形成貪腺瘤塞或腺非癌偉2)號(hào)導(dǎo)管較腔面柔C和殖肌上縣皮C事同時(shí)旬增殖菜,形萍成多既形性肝腺瘤袋和腺覽樣囊王性癌淘等川3)陡只有填肌上訪皮C研增殖地,則婚形成糊肌上草皮瘤戲或肌通上皮藍(lán)癌7暈用于滅標(biāo)記谷肌上蚊皮C剪的標(biāo)礦記物嫁有:炎肌動(dòng)踢蛋白獎(jiǎng),肌千球蛋縱白和便S-膠10犯0蛋萄白孝10嚼1免棄疫組換織化淘學(xué)技便術(shù)常乞規(guī)用良于涎簡(jiǎn)腺腫纖瘤鑒荷別診掩斷者諸,有叉以下清四種粉情況綢:1吳)淀利粉E綿用于指確定榮腺泡趣C癌厚之透站明C鵝變異熄型2叢)S仆-1前00障蛋白稈,肌碼動(dòng)蛋智白,補(bǔ)肌球盆蛋白柄用于查鑒別際肌上合皮C顛來源膏的腫宇瘤3膠)C飼角蛋錦白用鮮于區(qū)站分未返分化福癌和仗惡性槽淋巴巡瘤與巖肉瘤環(huán)4)饒癌胚很抗原旋和甲止?fàn)钕偈锨虻白x白鑒糖別原芽發(fā)性平涎腺灣腺癌餐和轉(zhuǎn)耗移性較甲狀宵腺癌城10客2多環(huán)形性起腺瘤植的生媽物學(xué)階特點(diǎn)話:此渠瘤生慢長緩更慢,聰無明妄顯癥巧狀.示包膜挎內(nèi)有另瘤C梁侵入涼或形雀成衛(wèi)殖星瘤窄結(jié).早發(fā)生系在大替涎腺剩者,夢(mèng)應(yīng)同以涎腺誓組織違一并鋼摘除康;發(fā)授生在膀小涎堅(jiān)腺,寺切忌瞇剝破雜以免榆腫瘤駱組織反
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