乙肝五項(xiàng)解讀

乙肝五項(xiàng)解讀1、 HBsAg（乙肝表面抗原）它是乙肝病毒的外殼物質(zhì)，本身沒(méi)有傳染性。它的陽(yáng)性往往提示有完整的病毒顆粒存在。2、抗一HBs（乙肝表面抗體，HbsAb）它是HBV自然感染人恢復(fù)期出現(xiàn)的抗體，此時(shí)HBsAg自然消失了。它的存在提示人對(duì)乙肝有了抵抗力，不會(huì)再得乙型肝炎了。我國(guó)有27.42%的人口有此抗體。3、 HBeAg（乙型肝炎e抗原）它產(chǎn)生于病毒內(nèi)部，可分泌血液中，e抗原陽(yáng)性提示病毒有活動(dòng)，而且是具有傳染性的指標(biāo)。4、 抗?HBe（乙肝e抗體，HBeAb）是人體針對(duì)e抗原#產(chǎn)生的一種蛋白物質(zhì)，陽(yáng)性結(jié)果提示病毒的傳染性變?nèi)酰∏橐烟幱诨謴?fù)階段。但另一種情況可能是乙肝病毒發(fā)生了變異，此時(shí)血清中無(wú)HBeAg，但可產(chǎn)生抗一HBe，出現(xiàn)這種情況就需要查HBV—DNA來(lái)判定是否還有病毒存在。5、 抗一HBc（乙肝核心抗體，HbcAb）這種抗體分IgM和lgG兩種：抗HBc—IgM陽(yáng)性提示病毒活動(dòng)，有傳染性;抗HBc—IgG陽(yáng)性提示為以往感染，無(wú)傳染性，不需抗病毒治療。其他，HBV—DNA是病毒的遺傳基因，存在于病毒的核心部位，它的陽(yáng)性和HBeAg陽(yáng)性意義基本是一致的。因此，目前公認(rèn)的抗病毒治療是否有效，主要是以HBeAg和HBV—DNA的陰轉(zhuǎn)或定量的明顯減少為指標(biāo)。臨床意義HBsAg抗-HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc+-+-+1、急性乙肝2、慢性乙肝3、病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。即俗稱的“去三陽(yáng)”+---+1、急性乙肝2、慢性乙肝3、傳染性弱+--++1、急性HBV感染趨向恢復(fù)2、慢性HBsAg攜帶者3、傳染性弱。即俗稱的“小三陽(yáng)”-+--+感染恢復(fù)階段，抗HBc短期存在，既往感染，有免疫力---++1、近期既往感染2、急性期感染恢復(fù)期----+1、既往感染2、急性感染窗口期-+---1、注射乙肝疫苗后2、HBV感染后已康復(fù)，有免疫力-+-++1、急性HBV感染后已康復(fù)，有免疫力2、近期感染過(guò)HBV，有免疫力 未感染過(guò)HBV+----1、急性HBV感染早期2、慢性攜帶者傳染性弱+--+-1、急性HBV感染早期趨向恢復(fù)2、慢性攜帶者

+-+--早期HBV感染者或慢性攜帶者，傳染性強(qiáng)+-+++1、急性感染，趨向恢復(fù)2、慢性乙肝++---1、亞臨床型HBV感染早期2、不同亞型HBV二次感染++--+1、亞臨床型HBV感染早期2、不同亞型HBV二次感染++-++亞臨床型或非典型肝炎+++-+亞臨床型感染或非典型性感染早期--+--1、非典型急性感染2、提示非甲非乙型感染--+-+非典型性急性感染--+++急性HBV感染中期-+-+-HBV感染已恢復(fù)-++--非典型性或亞臨床性HBV感染-+