塵肺病防治防治常

煤礦易發(fā)塵肺病防治常識龍礦集團衛(wèi)生防疫站一、兩個基本概念：職業(yè)?。菏侵钙蟆⑹聵I(yè)單位和個體經濟組織（統稱用人單位）的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒有害物質等而引起的疾病。塵肺?。菏怯捎谠诼殬I(yè)活動中長期吸入生產性粉塵并在肺內潴留而引起以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。引起塵肺病的生產性粉塵主要有兩類，一類是無機礦物性粉塵，包括石英粉塵、巖塵、煤塵、石棉、水泥、電焊煙塵、滑石、云母、鑄造粉塵等，還有一類是有機粉塵。這些粉塵都能引起塵肺病。肺纖維化就是肺間質的纖維組織過度增長，進而破壞正常肺組織，使肺的彈性降低，影響肺的正常呼吸功能職業(yè)病實例

塵肺?。阂粋€人不能正常呼吸是什么滋味？生產性粉塵：是指在生產中形成的，并能夠長時間漂浮在空氣中的固體微粒。是嚴重危害職工健康的主要職業(yè)性有害因素。二、我國法定的塵肺病有哪些？塵肺病是對生產性粉塵引起的肺纖維化疾病的統稱，我國法定職業(yè)病目錄中包括矽肺、煤工塵肺、電墨塵肺、碳墨塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺以及根據《塵肺病診斷標準》和《塵肺病理診斷標準》可以診斷的其他塵肺等十三種。不同直徑的粉塵粒子在呼吸道中的阻留上呼吸道支氣管細支氣管肺泡10～15μm5～10μm<5μm氣管>15μm－非吸入性粉塵<15μm－可吸入性粉塵<10μm－可吸入性粉塵呼吸性粉塵這是塵肺叁期的胸片三、目前的概況：塵肺病是目前法定職業(yè)病中（10大類、132種）患病人數最多、最嚴重、占比例最大的一類疾病；2010年新發(fā)職業(yè)病27240例。其中塵肺病23812例。從行業(yè)分布看，煤炭、鐵道和有色金屬行業(yè)報告職業(yè)病病例數分別為13968、2575和2258。自上世紀50年代以來，全國累計報告職業(yè)病749970例，其中累計報告塵肺病676541例。截至2009年，山東省累計塵肺病22939例。其中矽肺和煤工塵肺又是我們煤炭行業(yè)最易發(fā)、最嚴重、最常見的職業(yè)病之一。2010年報告塵肺病新病例23812例中，94.21％的病例為煤工塵肺和矽肺，分別為12564例和9870例；57.75%的病例分布在煤炭行業(yè)。目前塵肺病仍是我國最嚴重的職業(yè)病，塵肺病發(fā)病工齡有縮短的趨勢，超過半數的病例分布在中、小型企業(yè)。三、目前的概況：根據最新報道，截止2007年的資料統計，全國累計塵肺病人數以達63萬多人，死亡14萬多人，煤炭行業(yè)就占48%，是一個相當大的比例。到2007年底，我們煙臺市有塵肺病人3807人，約占全省的十分之一多，每年因治療塵肺等職業(yè)病造成的直接經濟損失超過1億元。我們龍礦集團又是煙臺市的職業(yè)病大戶，截止2010年底，累計患病500余人，已經死亡40余人，死亡的塵肺病人，其主要死亡原因是合并腫瘤、肺心病等嚴重并發(fā)癥，導致全身器官衰竭而死亡.煙臺市2012年新發(fā)職業(yè)病情況三、目前的概況：山東省職業(yè)病發(fā)病狀況

2003年853例2004年1022例

2005年1151例

2006年1244例

2007年1572例

2008年1068例三、目前的概況：2004、2005最近兩年我們集團公司塵肺病發(fā)病明顯增加，每年都有40例左右患病，2006年發(fā)病60余例，2007年發(fā)病80多例（包括民政部門組織診斷的病例）形勢不容樂觀，還有200多例懷疑對象，隨時都可能診斷為塵肺病人。當然有相當一部分患者是從坊子礦及其他礦過來的老工人，土生土長已經出現，出現這種情況是多方面原因造成的，大家也不必緊張和恐慌，只要注意作好預防和防護，塵肺病是可以預防和控制的，為了更好的作好這項工作，我們先了解一下塵肺病的基本知識。四、哪些行業(yè)及工種易患塵肺?。?）礦山開采:各種金屬礦山的開采，煤礦的掘進和采煤以及其它金屬礦山的開采，是產生塵肺的主要作業(yè)環(huán)境，主要作業(yè)工種是鑿巖、爆破、支柱、運輸;（2）金屬冶煉中礦石的粉碎、篩分和運輸;四、哪些行業(yè)及工種易患塵肺病（3）機械制造業(yè)中鑄造的配砂、造型，鑄件的清砂、噴砂以及電焊作業(yè);（4）建筑材料行業(yè)，如耐火材料、玻璃、水泥、石料生產中的開采、破碎、碾磨、篩選、拌料等;石棉的開采、運輸和紡織;（5）公路、鐵路、水利建設中的開鑿隧道、爆破等。五、塵肺病的臨床表現及并發(fā)癥塵肺病無特異的臨床表現，其臨床表現多與合并癥有關。塵肺病早期矽肺沒有明顯自覺癥狀，或者只有很輕微的自覺癥狀，往往是通過職業(yè)健康檢查時才會發(fā)現，但隨著疾病的進展，特別是晚期的矽肺病人，就會出現或輕或重以呼吸系統為主的自覺癥狀；病人常見的首發(fā)癥狀是氣短，病情較輕的，往往在從事重體力勞動或爬山時感到氣短，稍微休息一會兒，就能好轉.五、塵肺病的臨床表現及并發(fā)癥再嚴重一點的，做一些輕體力勞動，走上坡路或上樓梯時有明顯氣短；病情嚴重或有并發(fā)癥時，由于呼吸和循環(huán)功能受到明顯損害，會出現胸悶、氣短，咳嗽、咳痰，胸痛、呼吸困難，還可以有咯血、無力、消瘦、失眠、食欲減退等。如果有發(fā)熱，肝大和浮腫，則可能并發(fā)了別的疾病。1、臨床表現（1）咳嗽：早期塵肺病人咳嗽多不明顯，但隨著病程的進展，病人多合并慢性支氣管炎，晚期病人多合并肺部感染，均可使咳嗽明顯加重?？人耘c季節(jié)、氣候等有關。1、臨床表現（2）咳痰：咳痰主要是呼吸系統對粉塵的不斷清除所引的。一般咳痰量不多，多為灰色稀薄痰。如合并肺內感染及慢性支氣管炎，痰量則明顯增多，痰呈黃色粘稠狀或塊狀。常不易咳出。1、臨床表現（3）胸痛：塵肺病人常常感覺胸痛，胸痛和塵肺臨床表現多無相關或平行關系。部位不一，且常有變化，多為局限性。一般為隱痛，也可脹痛、針刺樣痛等。1、臨床表現（4）咯血較為少見，可由于呼吸道長期慢性炎癥引起粘膜血管損傷，痰中帶少量血絲;也可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使血量增多。1、臨床表現（5）呼吸困難：隨肺組織纖維化程度的加重，有效呼吸面積減少，通氣/血流比例失調，呼吸困難也逐漸加重。合并癥的發(fā)生可明顯加重呼吸困難的程度和發(fā)展速度。塵肺病人常發(fā)生多種不同的并發(fā)癥（1）呼吸系統感染：主要是支氣管炎與肺炎。支氣管炎與肺炎這兩種病也是塵肺病人比較常有的并發(fā)癥，其中以支氣管炎更常見。當塵肺病人并發(fā)支氣管炎時，其表現有咳嗽、吐痰、發(fā)熱等癥狀。如并發(fā)支氣管肺炎時，則咳嗽更加厲害，發(fā)熱、氣急較明顯。當并發(fā)了大葉性肺炎時，則發(fā)病比較突然，高熱、吐鐵銹色痰、胸痛與氣急更顯著，還可能有口唇及口角發(fā)生泡疹等。塵肺病人常發(fā)生多種不同的并發(fā)癥（2）自發(fā)性氣胸：較少見。為肺組織和臟層胸膜破裂，空氣進人胸膜形成氣胸，分閉合性氣胸、張力性氣胸、交通性氣胸三種。塵肺病人常發(fā)生多種不同的并發(fā)癥（3）肺結核：粉塵作業(yè)工人，特別是矽塵作業(yè)工人，比一般人群易患肺結核;肺結核可以使塵肺病的癥狀加重。除氣急、胸痛外，可能有全身無力、疲勞、盜汗、潮熱及咳嗽、吐痰、咯血等。血沉可以加快。痰化驗可能找到結核桿菌。肺部可以聽到局限性的濕性啰音等。胸部X線片上除看到塵肺病變外，還可看到結核病變。塵肺病人常發(fā)生多種不同的并發(fā)癥（4）肺氣腫：肺氣腫是較常見的并發(fā)癥。往往隨著病情的發(fā)展，肺氣腫也越嚴重。肺氣腫的主要表現是慢性進行性的呼吸困難和缺氧。檢查時，典型肺氣腫病人可以看到有呼吸短促、兩肩高聳，頸部因而變得較短，胸部外形像桶狀等。肺功能檢查可有不同程度的損害。X線照片和透視檢查都可以看出肺氣腫的變化特點。塵肺病人常發(fā)生多種不同的并發(fā)癥（5）肺癌及胸膜間皮瘤：主要見于石棉作業(yè)工人及石棉肺患者。（6）慢性肺源性心臟?。阂娪诓糠滞砥诓∪耍@是因為慢性支氣管炎使氣道狹窄，通氣阻力增加，產生阻塞性肺氣腫，肺動脈壓升高，而致慢性肺心病。塵肺病人常發(fā)生多種不同的并發(fā)癥（7）呼吸衰竭：上呼吸道及肺部感染、氣胸等誘因是導致發(fā)生失代償性呼吸衰竭的主要原因，濫用鎮(zhèn)靜及安眠類藥物也是導致塵肺人呼吸衰竭的原因之一。六、對于塵肺病的預防，要從八方面進行預防：用人單位要把“革水密風護管教查”八字方針貫徹應用到實際工作中，依然十分必要。（一）用人單位要把“革水密風護管教查”八字方針貫徹應用到實際工作中，依然十分必要。（1）工藝改革、革新生產設備：是消除粉塵危害的主要途徑。（2）濕式作業(yè)：采用濕式碾磨石英、耐火材料，礦山濕式鑿巖、井下運輸噴霧灑水。象咱們井下掘進采用濕式打眼，噴漿采用潮料噴漿，采煤機采煤要使用內外噴霧，皮帶轉載機等位置加防塵水幕等都能有效的降低粉塵濃度。（一）用人單位要把“革水密風護管教查”八字方針貫徹應用到實際工作中，依然十分必要。（3）密閉、抽風、除塵：對不能采取濕式作業(yè)的場所，應采用密閉抽風除塵辦法，防止粉塵飛揚。象咱們的選煤廠采用的除塵系統，就是采用密閉抽風除塵的辦法。（一）用人單位要把“革水密風護管教查”八字方針貫徹應用到實際工作中，依然十分必要。（4）查：作好健康檢查，包括上崗前、在崗間、離崗時健康檢查、應急檢查和離崗后隨訪檢查。接塵工人健康監(jiān)護：包括上崗前體檢、崗中的定期健康檢查和離崗時體檢，對于接塵工齡較長的工人還要按規(guī)定做離崗后的隨訪檢查;定期檢查壞境空氣中粉塵濃度。（一）用人單位要把“革水密風護管教查”八字方針貫徹應用到實際工作中，依然十分必要。1.上崗前查體目的：查職業(yè)禁忌證，粉塵作業(yè)的職業(yè)禁忌證有:⑴活動性肺結核?、坡宰枞苑渭膊、前橛蟹喂δ軗p害的疾?、嚷蚤g質性肺病2.在崗查體目的：職業(yè)禁忌證；職業(yè)病（塵肺?。?.離崗時查體目的：職業(yè)?。▔m肺?。ㄒ唬┯萌藛挝灰选案锼茱L護管教查”八字方針貫徹應用到實際工作中，依然十分必要。離崗后醫(yī)學隨訪查體目的：職業(yè)病。離崗后查體隨訪時間：⑴接觸矽塵工齡在10年（含10年）以下者，隨訪15年，接觸矽塵工齡超過10年者，隨訪21年，隨訪周期均為每3年1次.若接觸矽塵工齡在3年以下者，且接塵濃度達到國家衛(wèi)生標準可以不隨訪（一）用人單位要把“革水密風護管教查”八字方針貫徹應用到實際工作中，依然十分必要。⑵接觸煤塵工齡在20年（含20年）以下者，隨訪15年，接觸煤塵工齡超過20年者，隨訪20年，隨訪周期均為每5年1次.若接觸煤塵工齡在5年以下者，且接塵濃度達到國家衛(wèi)生標準可以不隨訪（一）用人單位要把“革水密風護管教查”八字方針貫徹應用到實際工作中，依然十分必要。（5）管：用人單位要加強防塵技術、防塵設備的管理，建立各種防塵管理制度。用人單位要有專門機構定期對粉塵進行測定，防塵設施和降塵措施的監(jiān)督檢查。（6）教：對上崗前、在崗的工人進行職業(yè)衛(wèi)生知識的培訓、宣傳。7、個人防護：維護好防塵設備正常運轉的情況下，還必須作好個人防護，接塵作業(yè)期間一定要佩戴防塵口罩。防塵口罩的選用要注意三點：第一是口罩要能有效的阻止粉塵進入呼吸道。一個有效的防塵口罩必須是能防止微細粉塵，尤其是對5微米以下的呼粉塵進入呼吸道，也就是必須是國家認可的“防塵口罩”。個人防護：必須指出的是一般的紗布口罩是沒有防塵作用的。第二是適合性，就是口罩要和臉型相適應，最大限度的保證空氣不會從口罩和面部的縫隙不經過口罩的過濾進入呼吸道，要按使用說明正確佩戴。第三是佩戴舒適，主要是又要能有效的阻止粉塵，又要使戴上口罩后呼吸不費力，重量要輕，佩帶衛(wèi)生，保養(yǎng)方便。五、塵肺病的治療1、中西藥治療2、肺灌洗3、支持療法4、治療原則塵肺病的治療原則1、減少并發(fā)癥、延緩病情進展、減輕痛苦、延長壽命。2、以并發(fā)癥、合并癥治療為主，病因治療和疾病本身治療為附。只要我們在日常工作中，時刻繃緊預防這根弦，作好防護，塵肺病是完全可以預防的。龍礦集團衛(wèi)生防疫站

謝謝！大家兒科常見急癥處理過敏性休克癥狀與搶救發(fā)病機理是典型的第I型變態(tài)反應，是由于抗原物質(如血制品、藥物、異性蛋白、動植物)進入人體后與相應的抗體相互作用，由IgE所介導，激發(fā)引起廣泛的I型變態(tài)反應。發(fā)生在已致敏的患者再次暴露于同一異種抗原或半抗原時，通過免疫機制，使組織釋放組織胺、緩激肽、5-羥色胺和血小板激活因子等，導致全身性毛細血管擴張和通透性增加，血漿迅速內滲到組織間隙，循環(huán)血量急劇下降引起休克，累及多種器官，?？晌＜吧?。臨床表現

1．起病突然，約半數患者在接受抗原(某些藥品或食物、蜂類叮咬等)5分鐘內即出現癥狀，半小時后發(fā)生者占10％。最常見受累組織是皮膚、呼吸、心血管系統，其次是胃腸道和泌尿系統。

2．癥狀：胸悶、喉頭堵塞及呼吸困難且不斷加重，并出現暈厥感，面色蒼白或發(fā)紺，煩躁不安，出冷汗，脈搏細弱，血壓下降，后期可出現意識不清、昏迷、抽搐等中樞神經系統癥狀。

3．此外尚可出現皮疹、瘙癢、腹痛、嘔吐、腹瀉等。搶救程序

1．立即皮下或肌肉注射0．1％腎上腺素0．2—0．5ml，此劑量可每15—20分鐘重復注射，腎上腺素亦可靜注，劑量是1—2ml。

2．脫離過敏原，結扎注射部位近端肢體或對發(fā)生過敏的注射部位采用封閉治療(0．00596腎上腺素2～5ml封閉注射)。

3．苯海拉明或異丙嗪50mg肌注。

4．地塞米松5～10mg靜注，繼之以氫化可的松200—400mg靜滴。

搶救程序

5．氨茶堿靜滴，劑量5mg/kg。

6．抗休克治療：吸氧、快速輸液、使用血管活性藥物，強心等。

7．注意頭高腳底位，維持呼吸道通暢。

以上幾點是搶救過敏性休克患者的基本步驟，在搶救中應強調兩點：一是迅速識別過敏性休克的發(fā)生；二是要積極治療，特別是抗休克治療和維護呼吸道通暢。輸液反應的癥狀及搶救

輸液反應的主要常見癥狀：

1、發(fā)熱反應（最多見，占90%以上）；

2、心力衰竭、肺水腫；

3、靜脈炎；

4、空氣栓塞。

一、發(fā)熱反應

1、原因輸入致熱物質（致熱原、死菌、游離的菌體蛋白或藥物成分不純）、輸液瓶清潔消毒不完善或再次被污染；輸入液體消毒、保管不善變質；輸液管表層附著硫化物等所致。

2、臨床癥狀主要表現發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱（輕者發(fā)熱常在38℃左右，嚴重者高熱達40－41℃），并伴有惡心、嘔吐、頭痛、脈快、周身不適等癥狀。

3、防治（1）反應輕者可減慢輸液速度，注意保暖（適當增加蓋被或給熱水袋）。重者須立即停止輸液；高熱者給以物理降溫，必要時按醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療，針刺合谷、內關穴。（2）輸液器必須做好除去熱原的處理。

二、心力衰竭、肺水腫

1、原因由于滴速過快，在短期內輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負擔過重所致。

2、癥狀病人突然感到胸悶、氣短、咳泡沫樣血性痰；嚴重時稀痰液可由口鼻涌出，肺部出現濕羅音，心率快。

3、防治（1）輸液滴速不宜過快，輸入液量不可過多。對心臟病人、老年和兒童尤須注意。（2）當出現肺水腫癥狀時，應立即停止輸液，并通知醫(yī)生，讓病人取端坐位，兩腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負擔。（3）按醫(yī)囑給以舒張血管、平喘、強心劑。（4）高流量氧氣吸入，并將濕化瓶內水換成20%－30%酒精濕化后吸入，以減低肺泡內泡沫表面的張力，使泡沫破裂消散，從而改善肺部氣體交換，減輕缺氧癥狀。（5）必要時進行四肢輪扎止血帶（須每隔5－10分鐘輪流放松肢體，可有效地減少回心血量），待癥狀緩解后，止血帶應逐漸解除。

三、靜脈炎

1、原因由于長期輸注濃度較高、刺激性較強的藥物，或靜脈內放置刺激性強的塑料管時間過長而引起局部靜脈壁的化學炎性反應；也可因輸液過程中無菌操作不嚴引起局部靜脈感染。

2、癥狀沿靜脈走向出現條索狀紅線，局部組織紅、腫、灼熱、疼痛，有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。

3、防治以避免感染，減少對血管壁的刺激為原則。（1）嚴格執(zhí)行無菌技術操作，對血管有刺激性的藥物，如紅霉素、氫化考的松等，應充分稀釋后應用，并防止藥物溢出血管外。同時要經常更換注射部位，以保護靜脈。（2）抬高患肢并制動，局部用95%酒精或50%硫酸鎂進行熱濕敷。（3）用中藥外敷靈或如意金黃散外敷，每日2次，每次30分鐘。（4）超短波理療，用TDP治療器照射，每日2次，每次30分鐘。

四、空氣栓塞

1、原因由于輸液管內空氣未排盡，導管連接不緊，有漏縫；加壓輸液、輸血無人在旁看守，均有發(fā)生氣栓的危險。進入靜脈的空氣，首先被帶到右心房，再進入右心室。如空氣量少，則被右心室壓入肺動脈，并分散到肺小動脈內，最后到毛細血管，因而損害較少，如空氣量大，則空氣在右心室內將阻塞動脈入口，使血液不能進入肺內進行氣體交換，引起嚴重缺氧，而致病人死亡。

2、癥狀病人感覺胸部異常不適，瀕死感，隨即出現呼吸困難，嚴重紫紺，心電圖可表現心肌缺血和急性肺心病的改變。

3、防治（1）輸液時必須排盡空氣，如需加壓輸液時，護士應嚴密觀察，不得離開病人，以防液體走空。（2）立即使病人左側臥位和頭低足高位，此位置在吸氣時可增加胸內壓力，以減少空氣進入靜脈，左側臥位可使肺動脈的位置在右心室的下部，氣泡則向上飄移右心室尖部，避開肺動脈入口由于心臟跳動，空氣被混成泡沫，分次小量進肺動脈內。（3）氧氣吸入。（4）在行鎖骨下靜脈穿刺更換針管時，應在病人呼氣時或囑病人屏氣時進行，以防空氣吸入，保留硅管或換液體時的任何操作環(huán)節(jié)，均不能讓硅管腔與大氣相通。

輸液反應的搶救方案：

1、吸氧。2、靜注地塞米松10-15mg（小兒0.5-1mg/kg/次）或氫化可的松100mg（小兒5-15mg/kg/次）。3、肌注苯海拉明20-40mg（小兒0.5-1mg/kg/次）或非那根25mg（小兒0.5-1mg/kg/次）。4、肌注復方氨基比林2ml（小兒0.5ml/kg/次）。5、如果出現肢端發(fā)涼或皮膚蒼白，可肌注或靜注654-2針5mg（小兒0.5-1mg/kg/次），SBP<90mmHg時快速補液同時靜注654-2針10mg。由于輸液反應不是速發(fā)型變態(tài)反應，慎用腎上腺素，但如果輸液反應并血壓急速下降時用腎上腺素0.5-1mg皮下注射。小兒高熱驚厥的急救高熱驚厥是兒科常見急癥，其起病急，發(fā)病率高，根據統計，3％～4％的兒童至少生過一次高熱驚厥。小兒驚厥的發(fā)生率高，是因較成人的大腦發(fā)育不完善，刺激的分析鑒別能力差，弱的刺激就可使大腦運動社經元異常放，引起驚厥。如驚厥時間過長或多次反復發(fā)作可使腦細胞受損，影響智力發(fā)育甚至危及生命。因此驚厥發(fā)作時及時恰當的救治和護理顯得尤為重要。高熱驚厥臨床表現可分為簡單型和復雜型兩種。簡單型

特點：1、年齡：半歲至5歲之間，6歲上學后以后少見。2、發(fā)熱：一般是由于感冒初的急性發(fā)熱，驚厥大都發(fā)生在體溫驟升達到38.5℃至39.5℃時。3、發(fā)作形勢：意識喪失，全身性對稱性強直性陣發(fā)痙攣，還可表現為雙眼凝視、斜視、上翻。4、持續(xù)時間：持續(xù)時間：持續(xù)數秒鐘或數分鐘，一般不超過15分鐘，24小時內無復發(fā)，發(fā)作后意識恢復正?？?。5、腦電圖：體溫恢復正常后２周，腦電圖檢查正常。6、家族史：有很明顯的家族史。簡單型的高熱驚厥長期預后良好，對智力、學習、行為均無影響。隨著年齡的增長和大腦發(fā)育逐步建全，一般不會再發(fā)生高熱驚厥。急救及護理

1、保持呼吸道通暢立即解開患兒衣領，平放床上使之去枕平臥，頭偏向一側（切忌家長摟抱、按壓或顛搖患者），清除其口鼻分泌物，用裹有紗布的壓舌板填于其上下齒之間，以防咬破唇舌。必要時用舌鉗把舌拉出，以防舌后墜引起窒息。切忌在驚厥發(fā)作時給患兒喂藥，防止窒息。2、改善組織缺氧驚厥患兒因呼吸不暢，加之耗氧增加，導致組織缺氧。腦組織缺氧時，腦血管通透性增加，可引起腦組織水腫，致使驚厥加重，缺氧程度及持續(xù)時間的長短，對驚厥性腦損傷的發(fā)生及預后均有一定影響，故應及時給予氧氣吸入，并適當提高氧流量，以迅速改善組織缺氧的情況。急救及護理3、止痙（