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2023年副主任醫(yī)師(副高)-變態(tài)反應(yīng)(副高)考試歷年高頻考卷薈萃題庫(kù)(含答案)(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.綜合考核題庫(kù)(共18題)1.支氣管哮喘免疫發(fā)病機(jī)制可能存在A、IL-12分泌過多,使得Th0不能向Th1細(xì)胞分化B、IL-12分泌不足,使得Th0不能向Th1細(xì)胞分化C、IL-12分泌過多,使得Th0向Th2細(xì)胞分化D、IL-12分泌不足,使得Th2向Th1細(xì)胞分化E、IL-12分泌過多,使得Th2不能向Th1細(xì)胞分化2.易致休克或死亡等嚴(yán)重過敏反應(yīng)的食物是A、牛奶B、蝦C、大豆D、花生E、魚3.具有IgEFc受體的細(xì)胞是()A、巨噬細(xì)胞B、B細(xì)胞C、嗜堿性粒細(xì)胞D、樹突狀細(xì)胞E、肥大細(xì)胞4.異位性皮炎正確的是A、都從嬰兒期濕疹發(fā)展演變而來B、血清IgE升高是診斷異位性皮炎的必備條件C、異位性皮炎的患兒都伴有哮喘、過敏性鼻炎和異種蛋白過敏D、嬰兒濕疹不屬于異位性皮炎E、兒童期皮疹常局限于肘、腘窩,呈苔蘚樣變5.關(guān)于IgE抗體,下面的敘述哪項(xiàng)是正確的A、在血清和組織液中的含量高B、固定補(bǔ)體的能力最強(qiáng)C、能通過胎盤屏障D、它的生物學(xué)作用是使某些細(xì)胞致敏E、其重鏈C端與抗原結(jié)合6.以下哪項(xiàng)不是食物過敏的主要發(fā)病機(jī)制A、遺傳因素B、宮內(nèi)致敏C、腸黏膜通透性增高D、腸道菌群失調(diào)E、微量元素缺乏7.關(guān)于超敏反應(yīng)正確理解是A、初次接觸Ag即可能發(fā)生B、機(jī)體反應(yīng)性處于低狀態(tài)C、不是特異性D、屬于正常免疫應(yīng)答E、屬于異常免疫應(yīng)答8.給分娩Rh+胎兒的Rh–母親注射Rh抗體,可以抑制母體內(nèi)Rh抗體的產(chǎn)生,是因?yàn)樽⑸涞腞h抗體能夠A、清除進(jìn)入母體內(nèi)的Rh抗原B、清除母體產(chǎn)生的Rh抗體C、促進(jìn)母體內(nèi)TS細(xì)胞的增殖D、促進(jìn)母體內(nèi)Tc細(xì)胞的增殖E、抑制母體內(nèi)漿細(xì)胞產(chǎn)生抗Rh抗體9.參與Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)性血管炎的細(xì)胞是A、肥大細(xì)胞B、嗜堿粒細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、血小板+中性粒細(xì)胞E、Th細(xì)胞10.新生兒溶血癥是屬于A、Ⅰ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、Ⅰ型超敏反應(yīng)+Ⅳ型超敏反應(yīng)11.以下哪一項(xiàng)對(duì)咳嗽變異型哮喘最具臨床診斷價(jià)值A(chǔ)、咳嗽持續(xù)≥4周B、常在夜間和(或)清晨發(fā)作C、臨床上無感染征象,經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無效D、父親或母親有過敏性鼻炎家族史E、支氣管擴(kuò)張劑診斷性治療咳嗽明顯緩解12.關(guān)于Ⅳ超敏反應(yīng),下列哪一種是正確的()A、以中心粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥B、抗原注入后4小時(shí)達(dá)到反應(yīng)高峰C、補(bǔ)體參與炎癥的發(fā)生D、能通過血清Ig被動(dòng)轉(zhuǎn)移E、以單核細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥13.與免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)發(fā)病有關(guān)的因素是()A、血管活性物質(zhì)的釋放B、沉積的IC激活補(bǔ)體C、吞噬細(xì)胞釋放過敏毒素D、中等大小循環(huán)IC的形成E、可通過功膜復(fù)合物加重組織損傷14.FcεRⅠ交聯(lián)聚集時(shí),可通過其γ鏈C端ITAM的磷酸化作用使下列哪些物質(zhì)活化()A、Syk蛋白酪氨酸激酶B、Fyn蛋白酪氨酸激酶C、絲裂原激活蛋白激酶D、PLA2E、乙酰轉(zhuǎn)移酶15.下列屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)的疾病是A、花粉癥B、輸血反應(yīng)C、過敏性哮喘D、血清病E、Arthus反應(yīng)16.變態(tài)反應(yīng)性疾病的防治原則錯(cuò)誤的是A、常規(guī)進(jìn)行抗生素治療B、對(duì)癥治療C、阻斷過敏介質(zhì)治療D、發(fā)現(xiàn)和避免過敏原E、特異性免疫治療17.屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)的疾病是()A、新生兒溶血癥B、支氣管哮喘C、血清病D、接觸性皮炎E、青霉素過敏性休克18.下列哪些條件下易形成中等大小的免疫復(fù)合物()A、可溶性復(fù)合物B、顆粒性抗原C、IgG類抗體D、抗原略多于抗體E、中等親和力的抗體第1卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:C,E4.正確答案:E5.正確答案:D6.正確答案:E7.正確答案:E8.正確答案:A9.正確答案:D10.正確答案:B11.正確答案:E12.正確答案:E13.正確答案:A,B,D,E14.正確答案:A,B15.正確答案:B16.正確答案:A17.正確答案:D18.正確答案:A,C,D,E第2卷一.綜合考核題庫(kù)(共18題)1.根據(jù)細(xì)胞損傷的主要病理機(jī)理及臨床特點(diǎn),Coombs和Cell將變態(tài)反應(yīng)分為四種類型。新生兒ABO溶血病屬于A、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)E、以上都是2.變應(yīng)性鼻炎最主要的病因是A、過敏體質(zhì)B、鼻腔感染C、體內(nèi)有慢性病灶D、感冒E、接觸變應(yīng)原3.與Ⅱ型超敏反應(yīng)無關(guān)的成分是A、抗體B、補(bǔ)體C、致敏淋巴細(xì)胞D、巨噬細(xì)胞E、NK細(xì)胞4.特應(yīng)質(zhì)者具有的特點(diǎn)以下錯(cuò)誤的是A、對(duì)異種蛋白過敏B、有明顯的家族遺傳傾向C、血清IgE值高D、血清IgE值低E、外周血嗜酸性細(xì)胞增多5.患者,男,25歲。輸液過程中突然出現(xiàn)面色蒼白,四肢厥冷,脈搏細(xì)速,血壓下降,疑為過敏性休克。下列哪項(xiàng)為最先采取的措施A、皮下注射腎上腺素B、保持呼吸道通暢C、立即停止輸液D、心電監(jiān)護(hù)E、靜脈使用糖皮質(zhì)激素6.患者,男,21歲。黃蜂叮蜇10分鐘后出現(xiàn)全身紅色風(fēng)團(tuán),伴胸悶、頭暈、喉部梗阻感。查體心率120次/分,血壓80/50mmHg,雙肺哮鳴音。此時(shí)首選的治療藥物是哪種A、腎上腺素B、糖皮質(zhì)激素C、氯苯那敏D、氨茶堿E、多巴胺7.能使胎兒Rh+紅細(xì)胞發(fā)生溶解破壞的抗體是()A、免疫抗體IgMB、天然抗體IgMC、單價(jià)免疫IgG抗體D、雙價(jià)免疫IgG抗體E、親細(xì)胞性IgE抗體8.有關(guān)濕疹不正確的是A、環(huán)境變應(yīng)原可加重病情B、常遷延不愈C、經(jīng)常清洗皮疹有助于緩解癥狀D、合并感染時(shí)應(yīng)積極抗感染治療E、嬰兒濕疹屬異位性皮炎的嬰兒期9.青霉素可以引起哪些類型超敏反應(yīng)()A、Ⅰ、Ⅱ型超敏反應(yīng)B、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)C、Ⅱ、Ⅳ型超敏反應(yīng)D、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反應(yīng)10.急性蕁麻疹伴有喉頭水腫或過敏性休克時(shí)應(yīng)立即A、肌內(nèi)注射苯海拉明或氯苯那敏B、靜脈滴注地塞米松或氫化可的松C、給予第二代抗組胺藥D、靜脈滴注鈣劑或維生素CE、皮下注射0.1%腎上腺素11.食物過敏的易感年齡是A、學(xué)齡前期B、嬰兒期C、幼兒期D、新生兒期E、學(xué)齡期12.引起變態(tài)反應(yīng)接觸性皮炎的致敏物質(zhì)多為A、強(qiáng)刺激性物質(zhì)B、低毒性物質(zhì)C、半抗原D、全抗原E、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿13.變應(yīng)性鼻炎發(fā)病率占人群的A、10%B、20%C、30%D、40%E、10%~40%14.能引起速發(fā)型超敏反應(yīng)的物質(zhì)是()A、破傷風(fēng)抗毒素B、青霉素C、屋塵D、牛奶15.下面不是變應(yīng)性鼻炎介質(zhì)細(xì)胞顆粒釋放的介質(zhì)是A、組胺B、激肽C、前列腺素D、單核細(xì)胞E、細(xì)胞趨化因子16.變應(yīng)性鼻炎由下列哪種抗原介導(dǎo)A、IgAB、IgGC、IgDD、IgEE、IgM17.食物過敏是A、食物蛋白引起的異常免疫反應(yīng)B、非免疫性炎癥反應(yīng)C、先天性代謝異常D、腸道組織的過敏反應(yīng)E、對(duì)食物內(nèi)含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受18.研究發(fā)現(xiàn)與哮喘發(fā)病最相關(guān)呼吸道感染病毒的是A、巨細(xì)胞病毒B、呼吸道合胞病毒C、腺病毒D、流感病毒E、EB病毒第2卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:B皮膚結(jié)核菌素試驗(yàn)屬于A、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)E、以上都是正確答案:D濕疹屬于A、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)E、以上都是正確答案:A2.正確答案:A3.正確答案:C4.正確答案:D5.正確答案:C6.正確答案:A7.正確答案:D8.正確答案:C9.正確答案:D10.正確答案:E11.正確答案:B12.正確答案:C13.正確答案:B14.正確答案:A,B,C,D15.正確答案:D16.正確答案:D17.正確答案:A18.正確答案:B第3卷一.綜合考核題庫(kù)(共18題)1.患者,女,23歲,因面部皮膚紅斑、丘疹2周就診,患者訴2周前開始使用一種美白霜,5天后面部庋膚出現(xiàn)紅斑、丘疹和輕度水腫,無水泡、糜爛和滲出,伴瘙癢,停用該化妝品并口服抗組胺藥物2天后病情緩解,患者3天前再次使用此化妝品,1天后再次出現(xiàn)上述癥狀。則最有效的防治措施是A、避免再次使用該化妝品B、外用皮質(zhì)激素霜?jiǎng)〤、冷濕敷皮損處D、口服潑尼松E、口服抗組胺藥物2.下列關(guān)于藥疹的說法哪項(xiàng)不正確A、藥疹只發(fā)生在少數(shù)過敏體質(zhì)人群B、藥疹的癥狀與藥物的劑量和藥理作用有關(guān)C、藥疹有一定的潛伏期,首次用藥一般在5~20天左右D、重癥患者通常伴有黏膜或內(nèi)臟損害E、藥物可以通過口服、注射、吸入等途徑進(jìn)入體內(nèi)引起炎癥反應(yīng)3.變應(yīng)性疾病的診斷主要包括A、病因診斷B、疾病診斷和病因診斷C、變應(yīng)原的確定D、實(shí)驗(yàn)室檢查E、體格檢查4.患兒,男,12歲,反復(fù)鼻塞,鼻癢,打噴嚏,流清涕4年。鼻腔檢查雙鼻腔黏膜水腫,下鼻甲腫大明顯,變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性。最佳治療方式是A、血管收縮劑滴鼻B、雙下甲封閉C、類固醇激素噴鼻D、手術(shù)雙下甲部分切除E、以上都不是5.下列哪一種因素與免疫復(fù)合物性疾病發(fā)病無關(guān)()A、血管活性物質(zhì)的釋放B、免疫復(fù)合物在血管壁沉積C、激活補(bǔ)體產(chǎn)生大量C3a、C5aD、大量IC形成E、大量淋巴細(xì)胞局部浸潤(rùn)6.診斷咳嗽變異性哮喘的基本條件是A、咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作>1個(gè)月,夜間或清晨發(fā)作性咳嗽,痰少,運(yùn)動(dòng)后加重B、臨床無感染征象,或經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)期抗生素治療無效C、有個(gè)人或家族過敏史D、氣道反應(yīng)性測(cè)定異常E、用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解7.患者,女,22歲,使用化妝品2天后出現(xiàn)顏面部片狀紅色斑丘疹,邊界清楚,伴瘙癢。該患者診斷首先考慮A、藥疹B、脂溢性皮炎C、急性濕疹D、接觸性皮炎E、感染性濕疹樣皮炎8.屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)的是A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、溶血性貧血C、過敏性鼻炎D、血清病E、蕁麻疹9.關(guān)于藥疹下列哪項(xiàng)不正確A、同一種藥物在不同患者可引起不同的皮疹B、同一種藥物在不同患者可引起相同的皮疹C、同一皮疹可由不同的藥物引起D、皮疹類型與致病藥物之間有明確的規(guī)律可循E、只發(fā)生在少數(shù)過敏體質(zhì)人群10.關(guān)于嬰兒濕疹不正確的是A、發(fā)生于嬰兒時(shí)期的一種特殊類型的濕疹B、往往出生后即開始發(fā)病C、皮疹好發(fā)于面、額及頭皮D、按皮疹形態(tài)可分為滲出型、干燥型和脂溢型E、可表現(xiàn)為脂溢性的鱗屑或結(jié)痂11.口服免疫耐受是A、口服抗過敏藥物后對(duì)原食物過敏原發(fā)生的無反應(yīng)或低反應(yīng)性B、口服皮質(zhì)激素后對(duì)原食物過敏原發(fā)生的無反應(yīng)或低反應(yīng)性C、口服益生原或益生菌后對(duì)原食物過敏原發(fā)生的無反應(yīng)或低反應(yīng)性D、口服食物抗原后對(duì)相應(yīng)過敏食物的無反應(yīng)或低反應(yīng)性E、以上都不是12.Ⅲ型超敏反應(yīng)的重要病理學(xué)特征是()A、巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)B、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D、嗜中性粒細(xì)胞E、紅細(xì)胞浸潤(rùn)13.Ⅰ型超敏反應(yīng)中肥大細(xì)胞釋放的活性介質(zhì)可引起()A、趨化作用B、毛細(xì)血管擴(kuò)張C、血管通透性增加D、平滑肌收縮E、黏膜腺體分泌增加14.1型超敏反應(yīng)炎癥以哪種細(xì)胞浸潤(rùn)為主A、中性粒細(xì)胞B、T淋巴細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、肥大細(xì)胞E、嗜酸性粒細(xì)胞15.屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)的疾病是A、血小板減少性紫癜B、血清病C、SLED、過敏性鼻炎E、蕁麻疹16.原發(fā)刺激性接觸性皮炎的特點(diǎn)是A、已被致敏的個(gè)體接觸后才會(huì)發(fā)病B、致敏誘導(dǎo)期通常需要5~21天C、由致敏CD4+T細(xì)胞介導(dǎo)D、接觸物本身有很強(qiáng)的刺激性,如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿E、發(fā)病機(jī)制為Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)17.男孩,4歲。因咳喘2天、氣喘加劇半天就診。體檢:體溫正常,吸氣性呼吸困難,口唇微紺,聽診兩肺廣泛哮鳴音,心率140次/分。既往有哮喘發(fā)作史5次,有過敏史,其母親亦有哮喘史。應(yīng)立即采取哪項(xiàng)措施A、吸氧B、X線檢查C、肺功能D、痰培養(yǎng)E、噴霧吸入18.患兒男,8歲,因口唇、眼瞼腫脹2天,陣發(fā)性腹痛伴嘔吐、氣促1天入院。既往曾多次反復(fù)發(fā)作。查體:呼吸36次/分,心率120次/分,口周微紺,腹軟無明顯壓痛,眼瞼、口唇、陰囊及肢端非凹陷性腫脹、發(fā)亮,全身未見明顯的紅斑和風(fēng)團(tuán)。最可能的診斷是A、急性蕁麻疹B、獲得性(普通型)血管性水腫C、重癥型藥疹D、遺傳性血管性水腫E、過敏性休克第3卷參考答案一.綜合考核題庫(kù)1.正確答案:A2.正確答案:B3.正確答案:B4.正確答案:C5.正確答案:E6.正確答案:E7.正
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