2023年醫(yī)療招聘臨床類-泌尿外科考試歷年高頻考卷薈萃題庫（含答案）

2023年醫(yī)療招聘臨床類-泌尿外科考試歷年高頻考卷薈萃題庫（含答案）（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考核題庫(共18題)1.男性，58歲，患右側(cè)腹股溝斜疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回納，局部疼痛，伴惡心，無嘔吐6小時就診。此時首要的處理是A、還納疝內(nèi)容物B、判斷有無腸梗阻癥狀C、判斷是否有絞窄疝D(zhuǎn)、應用止痛藥，解除痙攣E、以上都不是2.慢性骨髓炎手術治療的目的，不包括A、消滅竇道B、取出大片狀死骨C、消滅死腔D、關閉傷口E、查明致病菌3.女性，40歲。外傷致內(nèi)外髁骨折，關節(jié)面不平，相差0.8cm。經(jīng)過治療，但骨折移位未見改變。根據(jù)患者情況，最可能發(fā)生的晚期并發(fā)癥是A、骨化性肌炎B、骨愈合不良C、膝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎D、膝關節(jié)僵硬E、膝關節(jié)外翻畸形4.A.直接暴力B.間接暴力C.積累性勞損D.肌肉牽拉力E.骨骼疾病一參加集訓新兵，近1個月來出現(xiàn)右小腿腫痛，X線示右脛骨中上1/3橫形骨折線，有骨痂形成，未見明顯移位。最可能的原因是()5.A.損傷平面以下同側(cè)肢體的運動及深感覺消失，對側(cè)肢體痛覺和溫度覺消失B.四肢全癱C.上肢屈肘動作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱D.四肢癱瘓，但下肢癱瘓重于上肢癱瘓，且下肢和會陰部仍保持位置覺和深感覺E.損傷平面以下的四肢癱，但上肢重于下肢脊髓中央管周圍綜合征是指6.股骨下1/3骨折后，遠折端向后傾斜移位，主要是由于A、腘繩肌的牽拉B、腓腸肌的牽拉C、半腱肌的牽拉D、股二頭肌的牽拉E、縫匠肌的牽拉7.下列對深Ⅱ度燒傷描述不正確的是：A、創(chuàng)面疼痛劇烈B、創(chuàng)面基底濕潤，蒼白C、傷及真皮層D、3～5周愈合E、愈合后有瘢痕8.患者女，17歲。被別人發(fā)現(xiàn)頸前部腫大就診，平時無任何自覺癥狀。查體：脈搏88次/分。甲狀腺雙側(cè)對稱性腫大、質(zhì)軟，隨吞咽活動。根據(jù)以上臨床特點，最可能的診斷是A、甲狀腺功能亢進B、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎C、亞急性非化膿性甲狀腺炎D、單純性甲狀腺腫E、纖維性甲狀腺炎9.腹部外傷合并出血性休克，主要的處理原則是()A、立即手術止血B、須在休克好轉(zhuǎn)后再進行手術C、已發(fā)生休克要積極搶救，力爭在收縮壓回升至llkPa以上后進行手術D、給予大量鎮(zhèn)靜劑止痛E、空腔臟器破裂不必用大量抗生素10.頸椎病的手術治療，不正確的是A、脊髓型頸椎病常需手術治療B、后路手術以減壓為主，一般不行髓核摘除C、伴椎管狹窄者一般行前路手術D、前路手術多同時行植骨融合穩(wěn)定脊柱E、非手術治療無效反復發(fā)作者須手術治療11.12歲男孩，患右側(cè)腹股溝斜疝3年。最恰當?shù)氖中g方式為A、單純疝囊高位結(jié)扎術B、巴西尼(Bassini)法疝修補術C、佛格遜(Ferguson)法疝修補術D、麥克凡(McVay)法疝修補術E、疝成形術12.患者女，45歲。右上腹陣發(fā)性劇痛伴寒戰(zhàn)高熱，惡心嘔吐2天。查體：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg。皮膚、鞏膜黃染，譫妄，神志不清，劍突下腹肌緊張。實驗室檢查：WBC20×10[~9.gif]/L，中性粒細胞90%，血清總膽紅素75μmol/L。首先要做的檢查是A、上腹部X線平片B、靜脈膽道造影C、上腹部B超D、放射性核素肝膽顯影E、選擇性肝動脈造影13.男，6個月，出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊，平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出，伴嘔奶、不?？摁[、精神萎靡，右陰囊可見一似梨狀包塊。最有價值的檢查方法是A、測定血生化B、腹部X線片C、測定白細胞計數(shù)與分類D、直腸指檢E、B型超聲檢查14.關于腸梗阻，下列哪項是錯誤的A、回盲部梗阻屬高位腸梗阻B、梗阻腸管有血運障礙者就是絞窄性腸梗阻C、如無機械性因素存在者，多為動力性腸梗阻D、慢性、不完全性腸梗阻多為單純性腸梗阻E、絞窄性腸梗阻必然是急性完全性腸梗阻15.A.手術B.牽引C.推拿及理療D.局封E.石膏外固定下列病例最合適的治療為女性，48歲，右拇掌指關節(jié)處掌面疼痛伴彈響2周。體格檢查：局部可捫及一小結(jié)節(jié)，壓痛明顯。診斷為右拇指狹窄性腱鞘炎。16.男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著。叩診有移動性濁音，聽診腸鳴音較弱。根據(jù)患者癥狀和體征，最可能的診斷是A、肝破裂B、脾破裂C、空回腸破裂D、結(jié)腸破裂E、胰腺損傷17.燒傷病人補液量調(diào)節(jié)簡便而可靠的臨床指標是A、尿量B、口渴C、中心靜脈壓D、末梢循環(huán)E、血壓和脈搏18.老年患者女，持續(xù)性右上腹痛7小時，伴寒戰(zhàn)、高熱，黃疸。既往曾有多次類似發(fā)作歷史。查體：體溫39.2℃，血壓80/55mmHg，心率120次/分，神志淡漠，鞏膜和皮膚黃染，右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī)提示白細胞24×10[~9.gif]/L，最大可能的診斷是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、以上都不是第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:E3.正確答案:C4.正確答案:C一患兒突發(fā)右小腿痛，活動障礙，X線示右脛骨中段骨折，骨折端膨大，骨皮質(zhì)變薄。引起骨折的主要因素是()正確答案:E5.正確答案:E脊髓前綜合征是指正確答案:D脊髓半切征是指正確答案:A6.正確答案:B7.正確答案:A8.正確答案:D臨床處理宜采取A、服用盧戈溶液B、服用抗甲狀腺藥物C、服用糖皮質(zhì)激素D、多食富含碘食物E、服用甲狀腺素片正確答案:D2年后患者再次就診，主訴平臥時憋氣。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺體有多個結(jié)節(jié)。此時的治療應考慮A、加大甲狀腺素劑量B、手術治療C、繼續(xù)觀察6個月D、繼續(xù)服用盧戈溶液E、加大抗甲狀腺藥物劑量正確答案:B9.正確答案:C10.正確答案:C11.正確答案:A12.正確答案:C最可能的診斷是A、急性胰腺炎B、消化性潰瘍穿孔C、急性結(jié)石性膽囊炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、泌尿系結(jié)石正確答案:D診斷一經(jīng)明確，治療宜采取A、急診行膽囊造瘺術B、急診膽囊切除，腹腔引流術C、急診膽總管切開引流，"T"形管引流D、急診行潰瘍病穿孔修補、腹腔引流術E、急診剖腹探查正確答案:C13.正確答案:B最有可能診斷是A、交通性鞘膜積液B、睪丸炎C、嵌頓疝D(zhuǎn)、睪丸發(fā)育異常E、睪丸扭轉(zhuǎn)正確答案:C本例最有效的治療措施是A、應用鎮(zhèn)靜劑B、應用止疼劑C、靜脈補液糾正酸堿失衡D、試行手法復位E、抗生素治療正確答案:D14.正確答案:A15.正確答案:D男性，22歲，跌倒后右膝疼痛，X線片未見明顯骨折。查體除內(nèi)側(cè)副韌帶處明顯壓痛及腫脹外，無其他陽性體征。初步診斷為右膝內(nèi)側(cè)副韌帶挫裂傷。正確答案:E16.正確答案:B為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是A、腹部X線透視B、消化道鋇劑造影C、腹部CT檢查D、血常規(guī)+血細胞比容E、左下腹腔穿刺正確答案:E考慮為腹部實質(zhì)臟器損傷伴內(nèi)出血病人，下列檢查哪項最重要A、季肋部外傷史B、腹部壓痛，反跳痛及肌緊張C、血壓低于70/50mmHgD、血紅蛋白值逐漸減少E、腹腔穿刺抽出不凝固血液正確答案:E17.正確答案:A18.正確答案:D第2卷一.綜合考核題庫(共18題)1.一側(cè)坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔處受損，將出現(xiàn)A、同側(cè)髖關節(jié)不能伸B、同側(cè)膝關節(jié)不能伸C、同側(cè)下肢皮膚感覺完全喪失D、足不能活動E、以上都不是2.女性，18歲。肘部外傷并腫脹，活動障礙急診入院。查體：肘部腫脹明顯，可見皮下瘀斑。手部尺側(cè)皮膚感覺消失，拇指不能內(nèi)收，余四指并指無力。X線檢查發(fā)現(xiàn)肱骨髁上骨折。臨床可診斷肱骨髁上骨折合并A、正中神經(jīng)損傷B、尺神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、正中神經(jīng)返支損傷E、橈神經(jīng)淺支損傷3.周圍型肺癌是指癌腫位于A、主支氣管開口以遠，位置在肺的周圍B、細支氣管，位置在肺的周圍C、葉支氣管開口以遠，位置在肺的周圍D、肺門以外的腫瘤，位置在肺的周圍E、肺段支氣管開口以遠，位置在肺的周圍4.頸椎管狹窄癥的典型臨床表現(xiàn)是A、四肢無力B、頭暈，頭痛C、雙上肢疼痛D、惡心、嘔吐E、束帶感5.晚期髖關節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)特征是A、股骨頭消失B、病理性后脫位C、進行性關節(jié)間隙變窄D、邊緣型骨質(zhì)破壞E、顯示腫脹的關節(jié)囊6.男性，66歲。3年前摔傷右髖部，臨床診斷右股骨頸骨折，在當?shù)蒯t(yī)院采用多枚空心螺釘內(nèi)固定。1年半前骨折愈合取出內(nèi)固定開始正常行走。近半年來出現(xiàn)右髖部疼痛，行走跛行并逐漸加重。最可能的診斷是A、骨性關節(jié)炎B、股骨頭壞死C、類風濕關節(jié)炎D、髖關節(jié)結(jié)核E、慢性髖關節(jié)脫位7.女性，35歲。半年前彎腰提重物時突然腰痛，并向右大腿擴散。當時檢查腰椎凸向左側(cè)，腰活動困難，腰骶部右側(cè)壓痛，直腿抬高試驗陽性。X線檢查：腰椎向右側(cè)彎曲。根據(jù)患者病史、體征，結(jié)合輔助檢查，可初步診斷為A、棘間韌帶損傷B、腰椎結(jié)核C、腰椎類風濕關節(jié)炎D、腰椎間盤突出癥E、腰椎管狹窄8.A.壓瘡B.尿道損傷C.損傷性骨化D.缺血性肌攣縮E.脂肪栓塞下列損傷的并發(fā)癥是脊髓損傷9.A.肩部疼痛，活動受限B.肘外側(cè)痛并向前臂外側(cè)放射C.關節(jié)部腱鞘內(nèi)的無痛性囊性腫物，多發(fā)于腕背和足背部D.拇指伸屈時疼痛，掌指關節(jié)掌側(cè)可捫及小結(jié)節(jié)，有壓痛E.右臀部疼痛沿股后外側(cè)至腘窩狹窄性腱鞘炎的癥狀是10.A.脈管炎B.腰椎間盤突出癥C.腰椎管狹窄癥D.坐骨神經(jīng)炎E.強直性脊椎炎腰腿痛伴右下肢間歇性跛行的癥狀符合11.確診為腰椎間盤突出癥者，術前不必要的檢查是A、肌電圖B、腰椎MRI或CTC、腰穿D、腰椎管造影E、腰椎正側(cè)位X線平片12.尺神經(jīng)損傷后出現(xiàn)患手爪狀畸形的機制是A、指深屈肌腱的尺側(cè)半由尺神經(jīng)供應，尺神經(jīng)損傷后3、4指深屈肌腱功能障礙出現(xiàn)爪狀B、示指及中指不呈爪狀是因為支配兩指的指深屈肌受正中神經(jīng)支配C、主要是因為手內(nèi)肌的癱瘓，出現(xiàn)掌指關節(jié)過伸，指間關節(jié)屈曲所致D、主要是因為手內(nèi)肌的損傷，出現(xiàn)掌指關節(jié)屈曲，指間關節(jié)過伸所致E、以上都不是13.股骨頸骨折愈合過程中，不出現(xiàn)外骨痂的原因是A、股骨頸骨折后血腫太多B、股骨頸無骨外膜C、股骨頸無骨內(nèi)膜D、股骨頸血液供應差E、股骨頸骨折損傷嚴重，難以形成骨痂14.A.髕骨軟化癥B.頸椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎肘外側(cè)痛，用力握拳或擰毛巾時疼痛加重，Mills征陽性。最可能的診斷是15.男性，32歲。從事駕駛員工作5年，近3年反復發(fā)作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT檢查：腰5骶1椎間盤突向左后方，壓迫神經(jīng)根。以下體征中與該診斷不相符合的是A、腰5骶1棘突間壓痛，向左下肢放射B、左下肢直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性C、左足外側(cè)外踝部皮膚感覺減退D、左踝反射明顯減弱E、左背伸肌力下降16.一患者遭車禍3小時，查體：一般情況尚可，右小腿有一長約16cm的傷口，脛骨斷端外露，出血不多，并伴有廣泛的軟組織挫傷。在做X線檢查以前，應該進行的處理是()A、行簡單的外固定B、行氣壓止血帶止血C、急送手術室D、長腿石膏托固定E、緊急輸血、輸液17.燒傷后急性腎功能不全尿檢查診斷標準中哪一項不正確A、少尿20mmol/L18.男性，42歲，近2個月有膿血便。腹部體檢未及陽性體征。直腸指診可及一腫物下緣，質(zhì)較硬，指套帶血。最可能的疾病為A、直腸內(nèi)脫垂B、內(nèi)痔C、直腸癌D、潰瘍性結(jié)腸炎E、糞塊梗阻第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:D2.正確答案:B3.正確答案:E4.正確答案:A5.正確答案:B6.正確答案:B最好的治療方法是A、臥床休息、制動B、股骨頭置換術C、全髖關節(jié)置換術D、抗感染治療E、激素治療正確答案:C7.正確答案:D現(xiàn)階段的治療，不必采用的是A、痛點封閉B、臥硬板床休息C、口服鎮(zhèn)痛藥物D、理療E、手術治療正確答案:E近半個月來，右側(cè)腰腿痛加重，外出按摩后，左下肢也出現(xiàn)類似癥狀，小便困難。此時的治療應考慮A、痛點封閉B、手術治療C、按摩推拿D、理療E、臥床休息正確答案:B8.正確答案:A骨盆骨折正確答案:B9.正確答案:D肱骨外上髁炎的癥狀是正確答案:B腱鞘囊腫的特點是正確答案:C10.正確答案:C間歇性跛行伴靜息痛的癥狀符合正確答案:A骶髂關節(jié)及胸背部疼痛，晨起時脊柱僵硬的癥狀符合正確答案:E11.正確答案:C12.正確答案:C13.正確答案:B14.正確答案:C肩疼痛，肩關節(jié)外展、外旋、后伸活動受限。最可能的診斷是正確答案:D腕橈側(cè)有局限性壓痛，F(xiàn)inkelstein試驗陽性。最可能的診斷是正確答案:E膝關節(jié)疼痛，以髕骨下緣疼痛明顯，浮髕試驗陽性。最可能的診斷是正確答案:A15.正確答案:E16.正確答案:A最佳的處理方法為()A、徹底清創(chuàng)后根據(jù)臨床醫(yī)師經(jīng)驗作處理B、徹底清創(chuàng)后行石膏托外固定C、徹底清創(chuàng)傷口，鋼板內(nèi)固定術D、徹底清創(chuàng)后行小夾板外固定E、徹底清創(chuàng)傷口，外固定支架固定正確答案:E17.正確答案:A18.正確答案:C下列哪項檢查對病人的診斷無意義A、糞便常規(guī)及培養(yǎng)B、直腸鏡檢查C、X線鋇灌腸檢查D、肝臟超聲E、盆腔CT正確答案:A第3卷一.綜合考核題庫(共18題)1.患者男性，20歲，腰痛。低熱已3個月，活動時腰痛加重，檢查：腰椎生理彎曲消失，后凸畸形不明顯，但椎旁肌緊張，有壓痛及叩痛，拾物試驗陽性。體溫38℃，血白細胞數(shù)9×10[~9.gif]/L，中性多核70%，血沉30mm/h。X線片見L4、5椎體骨小梁模糊，椎間隙狹窄，腰大肌陰影無增寬現(xiàn)象。該患者應選擇哪一種最合適的治療方法A、骨盆牽引B、抗癆藥物+臥硬板床休息C、硬膜外封閉D、推拿按摩E、理療2.迷走神經(jīng)切斷術治療十二指腸潰瘍時，附加幽門成形術的目的是()A、降低潰瘍復發(fā)率B、防止手術后腹瀉C、有利于消化吸收D、進一步降低胃酸E、解除胃滯留3.對關節(jié)活動度的檢查，下列不正確的是A、肘關節(jié)伸直位為中立位0°B、膝關節(jié)伸直位為中立位0°C、足外緣與小腿垂直為踝關節(jié)伸90°位D、腕關節(jié)伸直位為中立位0°E、手指各關節(jié)完全伸直為中立位0°4.急性闌尾炎患者的非手術治療的適應證為A、化膿性或壞疽性闌尾炎B、闌尾穿孔并彌漫性腹膜炎C、小兒的急性闌尾炎D、慢性闌尾炎急性發(fā)作E、闌尾炎性包塊5.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是A、尺骨、橈骨B、脛骨遠端、肱骨近端C、脛骨近端、股骨遠端D、髂骨E、脊椎骨6.下述哪項不是導致骨折延遲愈合或不愈合的因素A、感染B、軟組織嵌插C、反復多次復位D、低蛋白血癥E、沒有達到解剖復位7.骨折臨床愈合的標準中，不正確的是A、局部無壓痛B、局部無反?；顒覥、局部無畸形D、局部無縱向叩擊痛E、X線示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過8.A.關節(jié)痛：病情緩慢，腫而不紅；穿刺液：膿液B.關節(jié)痛：游走性，輕度紅、腫、熱，與天氣變化有關C.關節(jié)痛：多發(fā)性，有畸形及功能障礙；穿刺液：白細胞數(shù)增多，中性比例占75%D.關節(jié)痛：急性發(fā)作，高熱，紅腫明顯，不能活動，白細胞高，關節(jié)液白細胞甚多，中性比例占90%E.關節(jié)附近痛，急性發(fā)作，高熱，紅腫不明顯，深壓痛，不愿意活動關節(jié)，白細胞明顯增高關節(jié)結(jié)核9.男性，3歲。被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧，拒絕使用右上肢。檢查時最可能發(fā)現(xiàn)的陽性體征是A、肘關節(jié)腫脹B、肘后三角關系異常C、Dugas征(+)D、橈骨小頭處壓痛E、肘內(nèi)翻10.淺Ⅱ度燒傷的局部損害深度達A、皮膚全層B、皮下脂肪層C、真皮淺層，部分生發(fā)層存在D、表皮淺層，有生發(fā)層健在E、真皮深層，有皮膚附屬器殘留11.，女性，33歲。左上肢外展位跌倒，手掌著地，當即左肩腫痛。查體：左肩部飽滿，局部稍下方凹陷有明顯壓痛，患肩活動障礙。最可能的診斷是A、左肩關節(jié)前脫位B、左肩關節(jié)后脫位C、左肩軟組織挫傷D、肱骨外科頸骨折E、肱骨外科頸骨折合并關節(jié)脫位12.男性，40歲，夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背部及臀部，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。初步判斷該患者燒傷面積為A、23%B、25%C、27%D、29%E、31%13.骨盆骨折最重要的體征是A、畸形B、反?；顒覥、局部壓痛及擠壓分離試驗D、骨擦音及骨擦感E、腫脹及瘀斑14.有關焦痂切開減壓術的切口位置及深度，錯誤的是A、常規(guī)切至深筋膜B、深筋膜下張力過高可將肌膜切開C、肢體屈側(cè)做縱切口，不越過踝關節(jié)或腕關節(jié)D、兩側(cè)胸壁腋前線下做縱切口E、頸部做縱切口15.男性，28歲。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時癥狀加重，不能下床活動。既往無類似發(fā)作史。查體：腰椎生理弧度消失，活動明顯受限，直腿抬高僅達30°，加強陽性。左足外側(cè)皮膚感覺減退，左跟腱反射減弱。X線平片：腰椎生理弧度消失。尿常規(guī)正常。診斷首先考慮A、急性腰椎小關節(jié)功能紊亂B、急性腰扭傷C、腰4～5椎間盤突出D、腰5～骶1椎間盤突出E、腰椎弓根峽部不連16.男性，27歲。肱骨骨折術后2個月出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷表現(xiàn)，考慮為局部瘢痕形成壓迫，欲行神經(jīng)松解術。手術時關于止血帶的應用，正確的是A、因神經(jīng)受壓后已存在血運不良，禁用止血帶B、神經(jīng)受壓已有一段時間，對缺血有一定耐受力，止血帶時間可較平時延長20～30分鐘C、為獲得清晰視野可使用止血帶，但因神經(jīng)受壓后已存在血運不良，止血帶時間需減半D、應用止血帶時間首次不超過1小時，松10分鐘再用，每次不超過40分鐘E、以上都不是17.45歲以下分化型甲狀腺癌，若TNM其臨床分期是A、0期B、IC、ⅡD、ⅢE、Ⅳ18.最容易導致上肢缺血性肌攣縮的骨折是A、前臂雙骨折B、Colles骨折C、橈骨小頭骨折D、尺骨鷹嘴骨折E、肱骨髁粉碎骨折第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:E3.正確答案:C4.正確答案:E5.正