執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能提升訓(xùn)練A卷附答案

執(zhí)業(yè)藥師之西藥學(xué)綜合知識與技能提升訓(xùn)練A卷附答案

單選題（共50題）1、實施靜脈注射給藥時，不宜選用0．9％(g／ml)氯化鈉注射液做溶媒溶解的藥品是A.氟羅沙星B.頭孢菌素C.苯妥英鈉D.阿昔洛韋E.瑞替普酶【答案】A2、患者女，68歲體重54kg，因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院，入院后生化檢查ALT20IU/L，血肌酐(Cr)1.8mg/dL，痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌。臨床選用頭孢他啶。頭孢他啶藥品說明書成人常用劑量為1日1.5～6g，分2～3次給藥肌酐清除率為31~50ml/min時劑量為每12小時1g；肌酐清除率為16～30ml/min時劑量為每24小時1g；肌酐清除率為6~15ml/min時量為每24小時0.5g；肌酐清除率≤5ml/min時劑量為每48小時0.5g。A.每8小時2gB.每12小時1gC.每24小時0.5gD.每24小時1gE.每48小時0.5g【答案】D3、偽膜性腸炎A.真菌B.紅細(xì)胞C.上皮細(xì)胞D.白細(xì)胞增多E.吞噬細(xì)胞增多【答案】C4、對A組β溶血性鏈球菌有抗菌活性，但由于抗菌譜廣，且過度使用可能延遲結(jié)核病的診斷，增加結(jié)核分枝桿菌對該類藥物的耐藥性，不建議用于常規(guī)治療的藥物是A.莫西沙星B.阿莫西林C.阿奇霉素D.克林霉素E.復(fù)方磺胺甲噁唑【答案】A5、可加重?fù)p傷精神運動功能的是A.氯苯那敏B.地西泮C.異丙嗪D.HE.NSAIDs及COX-2抑制劑【答案】B6、誤服藥物、服藥過量以及濫用藥物均可引起藥物中毒。常見的致中毒藥物包括西藥、中藥和農(nóng)藥。隨著化學(xué)制藥工業(yè)的不斷發(fā)展，如果管理和解救措施跟不上，藥物中毒的危害即將越來越嚴(yán)重。A.阿托品B.氯磷定C.維生素CD.維生素K1E.碘解磷定【答案】D7、患者，女，77歲，53kg，既往糖尿病病史10年，因“反復(fù)尿路感染4個月，加重3天”來院就診。4個月前，患者無明顯誘因出現(xiàn)排尿疼痛，間斷低熱，體溫波動在37.2℃～37.5℃之間，自服左氧氟沙星片0.29bid治療5天后好轉(zhuǎn)停藥。其間多次反復(fù)發(fā)作，自服左氧氟沙星片好轉(zhuǎn)。3天前，患者再次出現(xiàn)尿路刺激癥狀，自行口服左氧氟沙星0.29bid治療后無明顯好轉(zhuǎn)。門診查尿常規(guī)示：白細(xì)胞（+++），白細(xì)胞計數(shù)463.2／gl，細(xì)菌計數(shù)1262.1／μl。查體：T37.9℃P86次／分R21次／分BP132／77mmHg，心、肺聽診無異常，腹平軟，無壓痛及反跳痛，左腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)12.35×109／L、中性粒細(xì)胞百分比86.5％，CRP69.5mg／L。血生化：AST15U／L，ALT11U／L，ALB43.29／L，Scr669mol／L。尿培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果：大腸埃希菌（ESBLs+），細(xì)菌計數(shù)>105cfu／ml；對左氧氟沙星耐藥，對哌拉西林一他唑巴坦、亞胺培南敏感。A.CTP評分B.計算肌酐清除率C.HAS—BLED評分D.CAT評分E.IPSS評分【答案】B8、患者，男，72歲，因“冠心病、高血壓、2型糖尿病”長期用藥治療，服用藥物包括阿司匹林腸溶片、馬來酸依那普利片、辛伐他汀片、富馬酸比索洛爾片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、硝酸甘油片。近日患者出現(xiàn)一些藥物不良反應(yīng)癥狀，前來藥店咨詢藥師。A.阿司匹林B.辛伐他汀C.富馬酸比索洛爾D.鹽酸二甲雙胍E.硝酸甘油【答案】A9、靜脈注射青霉素的適宜溶媒是A.0.9％氯化鈉注射液B.5％葡萄糖注射液C.50％葡萄糖注射液D.復(fù)方氨基酸注射液E.低分子右旋糖酐注射液【答案】A10、成人空腹血糖正常參考區(qū)間是A.3.3～5.5mmol／LB.3.9～6.1mmol／LC.3.5～6.1mmoL／LD.3.7～6.1mmol／LE.3.8～6.1mmol／L【答案】B11、屬于外周多巴胺受體阻斷劑，直接阻斷胃腸道多巴胺D2受體的促胃腸動力藥是A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.莫沙必利D.昂丹司瓊E.阿瑞吡坦【答案】B12、引起急性細(xì)菌性扁桃體炎最常見的致病菌是A.A組β溶血性鏈球菌（化膿性鏈球菌）B.肺炎鏈球菌C.大腸埃希菌D.金黃色葡萄球菌E.銅綠假單胞菌【答案】A13、更年期綜合征最具特征性的癥狀是A.月經(jīng)周期延長，經(jīng)量減少，最后絕經(jīng)B.潮熱、出汗C.陰道萎縮D.心悸、胸悶不適E.骨質(zhì)疏松癥【答案】B14、血尿酸升高的相關(guān)疾病是A.流感B.痛風(fēng)C.過敏性鼻炎D.濕疹E.惡性貧血【答案】B15、氰化氫中毒呈現(xiàn)A.抽搐、進(jìn)行性加重B.出血、凝血時間延長C.惡心、嘔吐、口內(nèi)有金屬味D.呼出氣體中可有苦杏仁氣味E.口腔、咽喉、黏膜糜爛充血、嘔吐物有蒜臭味【答案】D16、亞胺培南A.與呋塞米合用可加重腎功能損害B.與多種藥物存在配伍禁忌，一般應(yīng)單獨給藥C.與氯霉素合用因競爭藥物的結(jié)合位點而產(chǎn)生拮抗作用D.與丙戊酸鈉合用可導(dǎo)致血藥濃度過低而引發(fā)癲癇E.與麥角生物堿合用可增加麥角中毒的風(fēng)險【答案】D17、與兩性霉素B合用需要嚴(yán)密監(jiān)測血鉀A.酮康唑B.碳酸氫鈉C.鏈霉素D.強(qiáng)心苷E.氟胞嘧啶【答案】D18、患者，女，62歲，醫(yī)師處方如下：患者：××X，性別：女，年齡：62歲。臨床診斷：2型糖尿病高血壓2級高脂血癥PCI術(shù)后。A.二甲雙胍B.阿卡波糖C.氯吡格雷D.氨氯地平E.辛伐他汀【答案】D19、醫(yī)生、護(hù)士和藥師對新購入藥品的知識缺乏培訓(xùn)，歸屬于A.管理缺失B.操作失誤C.產(chǎn)品缺陷D.患者經(jīng)濟(jì)拮據(jù)E.認(rèn)知缺失或障礙【答案】A20、二巰丙醇用于解救的是（）A.汞中毒B.三唑侖中毒C.有機(jī)磷中毒D.氰化物中毒E.阿片類中毒【答案】A21、靜滴、靜注不良反應(yīng)發(fā)生率較高A.藥物的使用B.生理因素C.藥物制劑因素D.生活和飲食習(xí)慣E.藥物相互作用【答案】A22、患者，男，56歲，以發(fā)熱、左側(cè)胸廓劇痛就診。查體：體溫38.8℃，左側(cè)沿第四肋走向有簇集性水皰。A.對乙酰氨基酚B.卡馬西平C.普瑞巴林D.阿米替林E.布洛芬【答案】B23、藥源性疾病是由藥物誘發(fā)的疾病，是指在預(yù)防、診斷、治療或調(diào)節(jié)生理功能過程中出現(xiàn)與用藥有關(guān)的人體功能異?；蚪M織損傷所引起的一系列臨床癥狀。引起藥源性疾病的因素主要有患者因素和藥物因素。A.口服避孕藥致阿米替林清除率下降B.服用阿司匹林出現(xiàn)哮喘、慢性蕁麻疹等C.氯霉素在新生兒體內(nèi)蓄積可導(dǎo)致灰嬰綜合征D.腎病患者服用呋喃妥因可引起周圍神經(jīng)炎E.老年人應(yīng)用普萘洛爾可誘發(fā)頭痛、低血壓等【答案】A24、過敏性皮炎常表現(xiàn)為()A.血紅蛋白減少B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.中性粒細(xì)胞增多D.紅細(xì)胞增多E.血小板增多【答案】B25、使用消化性潰瘍治療藥物的注意事項,因長期應(yīng)用可導(dǎo)致腹瀉或便秘的藥物是A.鉍劑B.鋁碳酸鎂C.硫糖鋁D.丙谷胺E.質(zhì)子泵抑制劑【答案】B26、患者，男，67歲，患有糖尿病、冠心病、高血壓，服用的藥物包括二甲雙胍、阿卡波糖、美托洛爾、阿司匹林、福辛普利。近期使用優(yōu)維顯（碘普羅胺注射液，一種碘化對比劑）做腹部增強(qiáng)CT掃描，須告知患者檢查前數(shù)日應(yīng)停用的藥物是A.福辛普利B.阿卡波糖C.二甲雙胍D.美托洛爾E.阿司匹林【答案】C27、"有時需要利用所提供的參考文獻(xiàn)去驗證信息的正確性"是指A.一級信息源B.二級信息源C.三級信息源D.四級信息源E.互聯(lián)網(wǎng)信息【答案】C28、大劑量或連續(xù)使用順鉑可導(dǎo)致A.直接腎毒性B.腎小管阻塞C.腎間質(zhì)纖維化D.不可逆性腎小管壞死E.前列腺素合成障礙【答案】D29、結(jié)核桿菌生命力頑強(qiáng)，且易產(chǎn)生耐藥性，臨床采用標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)治療方案A.2HRZE／4HRB.2HRE／7HRC.3HRZE／9HRD.2HRZE／4HRE.2HRZSE／6HRE【答案】C30、洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)為A.惡心B.視力模糊C.黃視、綠視D.快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯E.粉紅色泡沫樣痰【答案】D31、第一類精神藥品處方印刷用紙是A.淡橙色B.淡綠色C.淡紅色D.淡黃色E.白色【答案】C32、(用藥與尿液檢查異常)氨丁三醇可能引起A.尿液pH增高B.尿蛋白C.尿液隱血D.尿膽紅素E.尿葡萄糖【答案】A33、速效胰島素的作用峰時為()。A.0.6～1.5小時B.1.5～4小時C.0.25～0.5小時D.6～12小時E.14～20小時【答案】A34、藥源性疾病一旦確診，首先應(yīng)采取的措施是A.對癥治療B.停用致病藥物C.拮抗致病藥物D.排除致病藥物E.調(diào)整治療方案【答案】B35、可能導(dǎo)致血小板(PLT)計數(shù)減少的藥物是A.氯氮平B.胰島素C.苯妥英鈉D.阿司匹林E.HMG-CoA還原酶抑制劑【答案】D36、服用藥物對糞外觀的影響,利福平A.橘紅至紅色B.黃色C.變紅或黑色D.紅至黑色E.變紅【答案】A37、下列影響老年人血藥濃度的因素中，敘述錯誤的是A.心、肝、腎及胃腸等主要器官的功能在不斷下降B.常規(guī)劑量連續(xù)給藥就有可能引起蓄積性中毒C.對藥物的代謝、排泄減慢，血漿半衰期延長D.與血漿蛋白的結(jié)合率增加，使游離型藥物減少E.即使在常規(guī)劑量下，也可能出現(xiàn)血藥濃度增高而造成毒性反應(yīng)【答案】D38、須在涼暗處保存的常用藥品是A.多巴胺B.硫酸阿托品C.復(fù)方甘草合劑D.雙歧三聯(lián)活菌制劑E.注射用乳糖酸紅霉素【答案】C39、二巰丙醇用于解救A.汞中毒B.三唑侖中毒C.有機(jī)磷中毒D.氰化物中毒E.阿片類中毒【答案】A40、合并閉角型青光眼的前列腺增生癥患者不宜選用的藥物是A.多沙唑嗪B.托特羅定C.非那雄胺D.坦索羅辛E.普適泰【答案】B41、靜脈滴注阿昔洛韋的適宜溶媒是A.0.9%氯化鈉注射液B.5%葡萄糖注射液C.50%葡萄糖注射液D.復(fù)方氯化鈉注射液E.低分子右旋糖酐注射液【答案】A42、患者，女，28歲，近一個月出現(xiàn)陰道分泌物增多，陰道檢查時發(fā)現(xiàn)大量泡沫樣分泌物，經(jīng)驗治療首選的藥物是()A.甲硝唑B.咪康唑C.頭孢曲松鈉D.青霉素鈉E.克拉霉素【答案】A43、根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會推薦，老年人在每日飲食之外，應(yīng)補(bǔ)充的元素鈣劑量為（??）A.2000—4000mgB.50mgC.100mgD.500—600mgE.1000—1200mg【答案】D44、某男性，27歲，間斷上腹痛3年，表現(xiàn)為餐后痛，約1～2h后緩解，以冬春季多發(fā)。A.PPI+克拉霉素+阿莫西林+鉍劑B.PPI+西咪替丁+阿莫西林+鉍劑C.PPI+克拉霉素+阿莫西林+鋁碳酸鎂D.法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+鉍劑E.以上都不對【答案】A45、以下中毒病例中，臨床應(yīng)用特殊試劑能夠明確診斷的是A.硝西泮B.丙咪嗪C.奮乃靜D.苯巴比妥E.阿米替林【答案】A46、過量服用維生素D所發(fā)生中毒的典型臨床表現(xiàn)是：A.骨骼發(fā)育不良或骨軟化B.間質(zhì)性骨炎或腎結(jié)石C.骨質(zhì)疏松癥或骨橋D.橫紋肌溶解或肌痛E.高尿酸血癥或疼痛【答案】B47、口服給藥方便、安全、經(jīng)濟(jì)，以下患者中，最適宜口服給藥的是A.病情危重的患者B.吞咽困難的老年人C.胃腸反應(yīng)大的患者D.慢性病或輕癥患者E.吞咽能力差的嬰幼兒【答案】D48、下列有關(guān)焦慮癥的敘述，錯誤的是A.焦慮癥有家族聚集性，女性焦慮癥的患病率較高B.大多數(shù)焦慮癥起源于兒童或者青春期C.社交焦慮障礙嚴(yán)重者可表現(xiàn)為回避社交，導(dǎo)致社交隔離D.驚恐發(fā)作是焦慮癥最常見的表現(xiàn)形式E.焦慮癥患者除藥物治療外，還可選擇心理治療或者電痙攣治療【答案】D49、具有強(qiáng)大的抗凝血因子Ⅹa功能及微弱的抗凝血酶作用，可用于預(yù)防深靜脈血栓形成的藥物是A.阿替普酶B.那屈肝素鈣C.氯吡格雷D.阿加曲班E.雙嘧達(dá)莫【答案】B50、屬于雄激素受體阻斷劑的是A.氟他胺B.雌三醇C.黃酮哌酯D.依立雄胺E.特拉唑嗪【答案】A多選題（共20題）1、透析患者用藥時錯誤的用法是A.透析患者服用鈣劑同時服用鐵劑B.透析患者每天補(bǔ)充維生素C.透析患者服用阿司匹林，不能使用對乙酰氨基酚D.腹膜透析患者使用抗高血壓藥時，不需調(diào)整劑量E.腹膜透析患者如近期內(nèi)作牙齒或上呼吸道檢查操作時，需使用抗生素以預(yù)防感染【答案】ACD2、《中華人民共和國藥典臨床用藥須知(2010年版)》中規(guī)定必須做皮膚敏感試驗的藥物有()A.青霉素鈉B.阿奇霉素C.阿莫西林D.破傷風(fēng)抗毒素E.甲鈷胺【答案】ACD3、可用于便秘治療的處方藥有A.洛哌丁胺B.歐車前親水膠C.匹維溴銨D.替加色羅E.比沙可啶【答案】BD4、以下所列藥物中，可能引起血小板減少的藥物是A.依諾肝素B.阿司匹林C.噻氯匹定D.氯霉素E.甲砜霉素【答案】ABCD5、患者，女，50歲，高脂血癥患者，長期服用調(diào)節(jié)血脂藥普伐他汀及其同類藥品，近日出現(xiàn)藥物代謝減少或減慢，以致出現(xiàn)肌肉疼痛等嚴(yán)重不良反應(yīng)，患者可能同時服用的其他藥品有A.紅霉素B.異煙肼C.利福平D.西咪替丁E.伊曲康唑【答案】ABD6、可引起中性粒細(xì)胞減少的疾病有A.傷寒、副傷寒B.結(jié)核病C.病毒性肝炎D.瘧疾E.流感【答案】ABCD7、與藥源性腎臟疾病相關(guān)的藥物有A.順鉑B.新霉素C.阿昔洛韋D.馬兜鈴酸E.去甲腎上腺素【答案】ABCD8、慢性阻塞性肺病影響呼吸、感知和全身，其發(fā)病的危險因素有（）A.吸煙B.感染C.變態(tài)反應(yīng)D.大氣污染和粉塵E.社會經(jīng)濟(jì)地位【答案】ABD9、臨床稱為“小三陽”的乙型肝炎者血清學(xué)檢查呈陽性的標(biāo)志物有A.乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）B.乙型肝炎病毒表面抗體（HBsAb）C.乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）D.乙型肝炎病毒e抗體（HBeAb）E.乙型肝炎病毒核心抗體（HBcAb）【答案】AD10、艾滋病的基本治療方法A.支持療法B.免疫調(diào)節(jié)藥治療C.雞尾酒療法D.使用單一治療藥物E.高活性抗反轉(zhuǎn)錄酶病毒聯(lián)合療法【答案】ABC11、以下有關(guān)治療咳嗽用藥的注意事項中，正確的是A.苯丙哌林對口腔黏膜有麻醉作用B.干性咳嗽可單用鎮(zhèn)咳藥C.右美沙芬對口腔黏膜有麻醉作用D.痰液較多的咳嗽患者應(yīng)以祛痰為主E.鎮(zhèn)咳藥連續(xù)口服1周，癥狀未緩解應(yīng)去就診【答案】ABD12、下列屬于醫(yī)師用藥咨詢的內(nèi)容是A.新藥臨床評價B.國內(nèi)外新藥動態(tài)C.藥物不良反應(yīng)D.藥物相互作用E.藥物適宜溶劑【答案】ABCD13、米非司酮的使用禁忌證有A.腎上腺疾病B.血管栓塞C.血液病D.心血管疾病E.哮喘【答案】ABC14、常用的中外文藥學(xué)期刊有A.《中國藥學(xué)雜志》B.《中國中藥雜志》C.《梅氏藥物副作用》D.《Pharmacotherapy》E.《AmericanJournalofHealth-SystemPharmacy》【答案】ABD15、營養(yǎng)不良的病因主要有A.慢性或復(fù)發(fā)性消化不良B.喂養(yǎng)不當(dāng)與疾病或先天消化道畸形所致兒童營養(yǎng)不良C.熱量和