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主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301能力提升模考A卷帶答案

單選題(共50題)1、王某,女性,71歲。早晨上臺(tái)階時(shí),摔倒在地(臀部著地),不能站立和行走,自感局部劇痛,神志尚清楚,家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好,最近未服用藥物,患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年,頸椎病5年,曾跌倒過1次。A.為避免老人再跌倒,指導(dǎo)老人盡量減少活動(dòng)B.協(xié)助醫(yī)師確定老人損傷情況、積極治療老人的頸椎病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.安慰老人,減少老人對(duì)跌倒的恐懼感D.指導(dǎo)其家屬改善老人的居住環(huán)境E.必要時(shí),鼓勵(lì)老人使用拐杖【答案】A2、下列痹證的治法中最常見的是A.益氣養(yǎng)血B.驅(qū)邪通絡(luò)C.活血行瘀D.健脾化濕E.補(bǔ)益肝腎【答案】B3、面神經(jīng)受損A.1歲之內(nèi)患兒患化腦易合并B.結(jié)核性腦膜炎C.腦膜炎雙球菌腦炎D.新生兒化膿性腦膜炎E.腦炎鏈球菌性腦膜炎【答案】B4、女,22歲,自幼有心悸,氣急及唇色發(fā)紺,曾被確診為法洛四聯(lián)癥,今來婚前檢查門診。下述哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁.需先做絕育手術(shù)方可結(jié)婚B.醫(yī)學(xué)認(rèn)為應(yīng)禁止結(jié)婚C.因疾病嚴(yán)重而勸其不結(jié)婚D.可結(jié)婚,不宜妊娠E.可生育,但需加強(qiáng)孕期檢查【答案】D5、女孩,3.5歲,平日不活潑,腹脹,頭大,前額突出,四肢及指粗短,腰椎前凸,臀部后突。長(zhǎng)骨X線于骺端呈喇叭口狀。血鈣、磷、堿性磷酸酶正常。最合適的診斷是A.維生素D缺乏性佝僂病B.呆小病C.軟骨營(yíng)養(yǎng)障礙D.腦積水E.低血磷性佝僂病【答案】C6、尿路感染最準(zhǔn)確的檢查方法A.停用抗生素2天尿培養(yǎng)B.尿涂片鏡檢C.清晨第一次尿培養(yǎng)D.膀胱穿刺尿培養(yǎng)E.尿培養(yǎng)【答案】D7、病人,男,25歲,主訴間斷回涕帶血伴左側(cè)鼻塞,左耳聽力下降3個(gè)月,左頸有無痛性腫塊1個(gè)月,左鼻咽鏡下見咽隱咽窩處有菜花狀外生物,觸之易出血質(zhì)脆,左鼓室有積液A.腺樣體腫大B.肥厚性鼻炎C.鼻咽癌D.頸部淋巴結(jié)核E.滲出性中耳炎【答案】C8、外傷性白內(nèi)障A.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后晶狀體后囊膜渾濁B.反復(fù)發(fā)作色素膜炎引起晶狀體渾濁C.角膜穿通傷后晶狀體前囊膜破裂、晶狀體渾濁D.出生時(shí)即存在晶狀體局限性渾濁E.出生6個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)晶狀體局限性渾濁【答案】C9、孕婦口服“反應(yīng)?!敝禄饔脧?qiáng)(短肢海豹兒),但該藥在皮膚科可用于治療A.嚴(yán)重囊性痤瘡B.嚴(yán)重銀屑病C.光敏性皮膚病D.瘙癢性皮膚病E.脂溢性皮炎【答案】C10、患者男性,64歲。因嘔血、黑便2小時(shí)入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L,AST153U/L,總膽紅素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原時(shí)間21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血壓75/45mmHg,脈搏130次/分。A.三腔二囊管壓迫止血B.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈C.急診行門體分流術(shù)D.TIPSE.選擇性腸系膜動(dòng)脈造影【答案】B11、男性,70歲,12小時(shí)前于咳嗽后,突發(fā)右下腹劇烈疼痛,伴惡心、嘔吐,右陰囊腫脹疼痛,右腹股溝區(qū)壓痛,腹脹明顯,腸鳴音減弱。A.鎮(zhèn)靜止痛B.抗生素C.局部外敷中藥D.急癥手術(shù)E.繼續(xù)觀察【答案】D12、急性左心衰竭肺水腫的表現(xiàn)是屬于A.鐵銹色痰B.爛桃樣痰C.漿液性粉紅色泡沫樣血痰D.巧克力色濃痰E.痰中帶血絲【答案】C13、風(fēng)疹的病原體是A.風(fēng)疹病毒B.人皰疹病毒6型C.帶狀皰疹病毒D.腺病毒E.合胞病毒【答案】A14、機(jī)體的免疫自穩(wěn)功能紊亂時(shí)易患A.惡性腫瘤B.自身免疫病C.免疫缺陷病D.超敏反應(yīng)性疾病E.移植物排斥反應(yīng)【答案】B15、下列哪個(gè)不屬于物理治療因子A.電、光B.磁、冷C.化療D.水、力E.聲、熱【答案】C16、男性,49歲,尿色變深3個(gè)月,同時(shí)皮膚漸發(fā)黃,糞便顏色變淡,偶有微熱。體檢:鞏膜、皮膚明顯黃染,腹平坦,肝于右肋弓下3cm,表面光滑、無壓痛,膽囊于肝下可觸及,張力大,無壓痛。診斷為壺腹部腫瘤。A.黃疸程度B.消瘦、貧血C.膽囊腫大否D.上腹有無包塊E.肝臟腫大程度【答案】D17、口腔黏膜病中最常見的疾病是A.牙齦炎B.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍C.口腔皰疹D.舌炎E.唇炎【答案】B18、男,12歲,發(fā)熱10天,體溫38~39.5℃,刺激性咳嗽明顯,胸痛。查體:雙肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片狀陰影。A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎【答案】C19、關(guān)于宮頸癌的說法,下列哪項(xiàng)是正確的A.婦科檢查窺視宮頸可及早發(fā)現(xiàn)早期病例B.未婚婦女及已婚未產(chǎn)婦多發(fā)C.我國(guó)的宮頸癌發(fā)病率高于子宮內(nèi)膜癌發(fā)病率D.患病年齡大于子宮內(nèi)膜癌E.以腺癌為主【答案】C20、帶狀皰疹水皰的特征是A.陣發(fā)性疼痛B.瘙癢C.持續(xù)性疼痛D.無自覺癥狀E.陣發(fā)性劇癢【答案】A21、病人,女性,58歲,近兩年發(fā)現(xiàn)頸部出現(xiàn)多發(fā)細(xì)長(zhǎng)狀突起疣體,如米粒大小,數(shù)目漸多,與皮膚顏色一致,最可能的診斷是A.皮角B.老年疣C.絲狀疣D.扁平疣E.瘢痕疙瘩【答案】C22、肺部疾病最重要基本的檢查方法是A.MRIB.X線胸片C.超聲D.CTE.常規(guī)斷層【答案】B23、少女青春期性發(fā)育的主要特點(diǎn)之一是A.耐力迅速增加B.身體生長(zhǎng)加快C.紅細(xì)胞量迅速增多D.月經(jīng)初潮來臨E.肺活量突增【答案】D24、房撲時(shí)F波頻率為A.150~220次/分B.250~350次/分C.350~600次/分D.100~160次/分E.250~600次/分【答案】B25、患者,女性,38歲。患風(fēng)心病、二尖瓣病變、心房顫動(dòng)多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律變?yōu)橐?guī)整,室率50次/分。A.地高辛濃度≤1.5ng/mlB.地高辛濃度<0.5ng/mlC.地高辛濃度>2.0ng/mlD.地高辛濃度=0.5~2.0ng/mlE.地高辛濃度=1.5ng/ml【答案】C26、原發(fā)性痛風(fēng)最主要的發(fā)病機(jī)制是A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增強(qiáng)B.次黃嘌呤-尿嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺乏C.胰島素抵抗D.尿酸排泄減少E.尿酸生成增多【答案】A27、當(dāng)t>t0.01,v時(shí)A.P<0.05B.0.05>P>0.01C.P>0.01D.P<0.01E.P>0.05【答案】D28、食管異物最好發(fā)部位是A.食管入口B.主動(dòng)脈弓壓跡C.左支氣管壓跡D.膈肌裂孔處E.上述都不是【答案】A29、男性,32歲,2年來大便不規(guī)則伴黏液血絲。半年來右上腹悶痛不適,大便稀薄不成形,2次/日。一個(gè)月來蒼白,疲倦乏力,頭暈、消瘦。3天來腹痛加劇伴發(fā)熱至39℃~39.5℃,無咳嗽。Hb80g/L,WBC21×10A.纖維胃鏡B.纖維結(jié)腸鏡C.B超檢查D.CT檢查E.靜脈膽道造影【答案】C30、當(dāng)偏心距e>b/6時(shí),基礎(chǔ)底面最大邊緣應(yīng)力的計(jì)算公式是按()導(dǎo)出的。A.滿足豎向力系的平衡B.滿足繞基礎(chǔ)底面中心的力矩平衡C.滿足繞基礎(chǔ)底面邊緣的力矩平衡D.同時(shí)滿足豎向力系的平衡和繞基礎(chǔ)底面中心的力矩平衡【答案】C31、尊重病人自主性或決定,在病人堅(jiān)持己見時(shí),可能要求醫(yī)生A.無需具體分析B.放棄自己的責(zé)任C.聽命于患者D.必要時(shí)限制病人自主性E.不傷害患者【答案】D32、患者,男,18歲。因固定性右下腹痛18小時(shí)急診行闌尾切除術(shù),術(shù)中證實(shí)為壞疽性闌尾炎穿孔,術(shù)后6小時(shí)患者仍感腹痛,躁動(dòng)不安,未解小便。查體:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍蒼白,皮膚濕冷,心率122次/分,脈搏細(xì)弱,腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音變?nèi)?。A.持續(xù)胃腸減壓B.急行剖腹探查術(shù)C.輸血、輸液繼續(xù)觀察病情變化D.留置導(dǎo)尿管E.鎮(zhèn)靜、止痛、抗感染治療【答案】B33、下列哪種藥物是復(fù)方阿司匹林片(APC)中所含有的A.苯巴比妥B.氯苯那敏C.乙酰水楊酸D.氨基比林E.對(duì)乙酰氨基酚【答案】C34、下列除哪項(xiàng)外,可作為熱痹辨證的依據(jù)A.關(guān)節(jié)疼痛,局部灼熱紅腫B.關(guān)節(jié)疼痛,得冷稍舒C.發(fā)熱、惡風(fēng)、口渴D.關(guān)節(jié)疼痛、游走不定E.舌紅、苔黃、脈滑數(shù)【答案】D35、老年人用藥時(shí)需監(jiān)測(cè)肌酐清除率的藥物是A.利福平B.慶大霉素C.異煙肼D.硝苯地平E.嗎啡【答案】B36、男性,45歲,反復(fù)發(fā)作性頭痛二年,常在秋季發(fā)作,發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為右側(cè)眼眶周圍嚴(yán)重的鉆痛,每次發(fā)作持續(xù)1~2小時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)檢查僅見結(jié)膜充血,頭顱MRI檢查正常?;颊咦羁赡茉\斷為A.偏頭痛B.痛性眼肌麻痹C.叢集性頭痛D.緊張性頭痛E.腦膜炎頭痛【答案】C37、乙型肝炎患者或病毒攜帶者A.抗-HAVIgM陰性,抗-HAVIgG陽(yáng)性B.HBsAg、HBeAg、抗-HBc陽(yáng)性C.HBsAg、抗-HBc陽(yáng)性,抗-HDV陽(yáng)性D.抗-HBs陽(yáng)性E.抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc陽(yáng)性,HBV-DNA陰性【答案】B38、慢性淚囊炎是因下列哪個(gè)部位狹窄或阻塞所致A.鼻淚管B.淚小管C.淚總管D.淚小點(diǎn)E.淚囊【答案】A39、社區(qū)某男性病人,18歲,自兒時(shí)起就有哮喘反復(fù)發(fā)作史。前一天上午病人因受涼感冒而導(dǎo)致哮喘的再次發(fā)作,初起感胸悶、鼻癢,后即出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、流清鼻涕。繼之氣急明顯,不能平臥,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng)。雖經(jīng)口服磺胺類藥、氨茶堿、麻黃堿等,癥狀仍未控制。第二天下午在家人的陪同下來到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,你認(rèn)為病人可能出現(xiàn)了哪種類型的哮喘A.內(nèi)源性哮喘B.外源性哮喘C.混合性哮喘D.哮喘持續(xù)狀態(tài)E.心源性哮喘【答案】D40、患者,男性,70歲。排尿困難10年,近1年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ度增大,質(zhì)中等,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5~1.0cm。膀胱X線平片未見結(jié)石影。A.膀胱液電碎石B.體外沖擊波碎石C.膀胱切開取石D.經(jīng)膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術(shù)E.藥物溶石和排石治療【答案】D41、為了切實(shí)做到尊重患者自主性決定,醫(yī)生向患者提供信息時(shí)要避免()A.適度B.理解C.誘導(dǎo)D.開導(dǎo)E.適量【答案】C42、問卷設(shè)計(jì)時(shí),下列哪項(xiàng)不需要在封面信中說明A.調(diào)查者的身份B.保密性C.指導(dǎo)語(yǔ)D.調(diào)查內(nèi)容E.調(diào)查目的【答案】C43、患者,男性,76歲。排尿困難12年,近1年常出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象,伴疼痛竄及陰莖頭部,平臥后疼痛減輕,并能夠恢復(fù)排尿??赡艿脑\斷是A.前列腺增生癥B.前列腺增生合并膀胱結(jié)石C.前列腺增生合并膀胱感染D.慢性前列腺炎E.慢性尿道炎【答案】B44、骨關(guān)節(jié)炎可見A.骶髂關(guān)節(jié)炎B.雙手近端指間關(guān)節(jié)狹窄、骨質(zhì)侵蝕C.骨質(zhì)呈蟲噬樣缺損D.骨贅形成E.以上都不對(duì)【答案】D45、某社區(qū)醫(yī)生調(diào)查各種疾病在人群中的患病率及發(fā)病率,死因構(gòu)成及死因順位等。A.收集各種健康檔案B.收集各種健康卡C.社區(qū)調(diào)查D.社區(qū)干預(yù)E.社區(qū)篩查【答案】D46、患者,女性,16歲。發(fā)熱、食欲減退1周,神志欠清1天;體格檢查:皮膚、鞏膜黃染,躁動(dòng)不安,撲翼樣震顫(+),肝右肋下未捫及;實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT1600U/L,總膽紅素110μmol/L,抗HBs陽(yáng)性,抗HBc陽(yáng)性,抗HAV-IgM陽(yáng)性,抗HEV-IgG陰性。既往體健,無輸血史。A.急性黃疸型肝炎B.急性重癥黃疸型肝炎C.亞急性重癥肝炎D.慢性重癥型肝炎E.淤膽型肝炎【答案】B47、患兒,男,10月,發(fā)熱、咳嗽、氣喘4~5天,近2天腹瀉大便3~4次/日,呈黃稀便,偶有嘔吐,體檢兩肺可聞喘鳴音及濕性啰音,心音有力,律齊,心率136次/分,腹軟,肝肋下2cm,質(zhì)軟,脾不大。A.呼吸衰竭B.肺化膿癥C.肺大皰D.心力衰竭E.間質(zhì)性肺炎【答案】D48、哺乳期用藥時(shí),藥物在乳汁中排泄的影響因素之一是A.母體組織通透性加強(qiáng)B.相對(duì)分子質(zhì)量小于200的藥物可以通過細(xì)胞膜C.血液稀釋,藥物分布容積增大D.藥物蓄積,肝、腎代謝緩慢E.藥物吸收率【答案】B49、慢性萎縮性鼻炎發(fā)生鼻塞的原因是A.鼻腔異物B.鼻甲肥大C.膿痂堵塞D.鼻腔腫物E.鼻黏膜充血、水腫【答案】C50、女,22歲,發(fā)現(xiàn)高血壓半年,常于運(yùn)動(dòng)時(shí)或情緒激動(dòng)時(shí)血壓明顯增高,且伴劇烈頭痛,大汗淋漓,惡心、嘔吐。體檢發(fā)現(xiàn)血壓180/100mmHg(24/13.3kPa)。A.血脂B.腎功能C.腎血管造影D.24小時(shí)尿液中的VMA及兒茶酚胺E.尿常規(guī)(晨尿)【答案】D多選題(共20題)1、患者,男性,39歲,1小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.腦出血B.腦蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦腫瘤出血D.腦栓塞E.病毒性腦膜炎F.偏頭痛【答案】BD2、患者,女性,38歲。因月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短1個(gè)月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.血清葉酸測(cè)定C.血鈣測(cè)定D.血鉀測(cè)定E.血漿鐵蛋白測(cè)定F.血清鐵測(cè)定【答案】AB3、患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10^9/L,中性粒細(xì)胞0.88,血尿酸630μmol/L。A.控制總熱量B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.控制體重D.限制飲水E.慎用噻嗪類藥物F.積極治療相關(guān)疾病【答案】ABC4、男性,75歲?;悸宰枞苑渭膊?0余年,長(zhǎng)期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示:FEVA.自發(fā)性氣胸B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A5、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間,某醫(yī)院護(hù)士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.按醫(yī)學(xué)觀察病例處理B.暫不用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)C.2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)D.6小時(shí)內(nèi)對(duì)患者居所采取消毒措施E.12小時(shí)內(nèi)對(duì)患者居所采取消毒措施F.隔1~2天復(fù)查胸片【答案】CD6、男性患兒,8歲。因發(fā)熱,頭痛,皮疹3天入院。查體:急性病容,皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端??梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹,個(gè)別皮疹已結(jié)痂。血象:白細(xì)胞總數(shù)為4.2×10A.用補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)或ELISA法檢測(cè)抗V和抗S兩種抗體B.檢測(cè)血清中的RV-IgM抗體C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細(xì)胞和核內(nèi)包涵體D.皰疹液病毒分離E.咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌F.血清病毒分離【答案】CD7、女性,24歲,未孕,月經(jīng)規(guī)律,曾有盆腔炎史,現(xiàn)停經(jīng)34天,陰道出血淋漓7天,下腹痛3小時(shí),就診。A.異位妊娠B.先兆流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)D.功血E.子宮肌瘤F.盆腔炎復(fù)發(fā)【答案】BCD8、男性,52歲。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感覺惡心,食欲缺乏,乏力伴肝區(qū)疼痛,消瘦約5kg。體檢:鞏膜輕度黃染,胸部蜘蛛痣一個(gè),肝肋下約2cm,劍突下4cm,質(zhì)硬,邊緣鈍,脾肋下2cm,上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10^9/L,PLT90×10^9/L。A.肝B超B.肝CTC.肝MRID.AFPE.放射性核素肝顯像F.肝穿刺活檢【答案】AD9、某醫(yī)院護(hù)士,23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時(shí)間是傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間。查體:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,無皮疹,皮膚無黃染,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音,余未見異常,心律齊。A.按醫(yī)學(xué)觀察病例處理B.2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)C.暫不用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)D.6小時(shí)內(nèi)對(duì)患者居所采取消毒措施E.12小時(shí)內(nèi)對(duì)患者居所采取消毒措施F.隔1~2天復(fù)查胸片【答案】BD10、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長(zhǎng)胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示:C-肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.按患者實(shí)際體重(73kg)計(jì)算每日所需熱卡B.碳水化合物應(yīng)大于總熱卡的60%C.碳水化合物應(yīng)至少占總熱卡的55%D.蛋白質(zhì)超過總熱量的is%E.飽和脂肪酸應(yīng)少于總熱卡的10%F.食鹽每日少于6g【答案】C11、患者,男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近3個(gè)月上腹痛加劇,無節(jié)律性,伴暖氣,無反酸及嘔吐,口服法莫替丁和奧美拉唑無效,體重減輕5kg。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛,可觸及包塊。A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查結(jié)合活檢C.腹部超聲檢查D.腹部CT檢查E.腹部MRI檢查F.大便潛血試驗(yàn)【答案】AB12、患者,女性,30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天,寒戰(zhàn)、高熱6小時(shí)急診。既往體健,目前妊娠6個(gè)月,無手術(shù)外傷史。查體:T39.6℃.P118次/分,BP120/70mmHg,急性熱病容,雙眼瞼無水腫,心肺正常,腹平軟,上輸尿管點(diǎn)輕度壓痛,雙腎區(qū)明顯叩擊痛,雙下肢輕度水腫。A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類B.尿常規(guī)C.雙腎及膀胱B超D.尿素氮及血肌酐E.清潔中段尿培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)和藥敏試驗(yàn)F.靜脈腎盂造影【答案】ABD13、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃~39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn);雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.抗病毒治療,如利巴韋林B.補(bǔ)充血容量C.穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境D.改善微循環(huán)E.利尿F.糾正酸中毒【答案】ABD14、患者,女性,38歲。因月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短1個(gè)月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.口腔潰瘍B.皮膚紫斑C.牛肉樣舌D.毛發(fā)干枯E.黃疸F.反甲【答案】D15、女性,67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱,體溫最高達(dá)40℃,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,BP80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動(dòng),口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側(cè)扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.藥物未能覆蓋致病菌B.細(xì)菌耐藥C.特殊病原體感染D.非感染性疾病E.藥物熱F.患者可能合并免疫抑制性疾病【答案】ABCD16、患者男,36歲。低熱伴皮膚紫癜1周就診。體檢:全身淺表淋巴結(jié)增大,脾肋下2cm

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