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關(guān)節(jié)活動(dòng)度的測(cè)量演示文稿本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第1頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分內(nèi)容1.關(guān)節(jié)活動(dòng)度2.測(cè)量方法與步驟3.各關(guān)節(jié)活動(dòng)度的具體測(cè)量4.結(jié)果記錄與分析本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第2頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分1.關(guān)節(jié)活動(dòng)度什么叫“關(guān)節(jié)”?關(guān)(關(guān)、関)本義:門(mén)閂,以木橫持門(mén)戶也節(jié)(節(jié))本義:竹節(jié)本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第3頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分關(guān):1.閉,合攏:~門(mén)?!]?!珡垺!2⑥D(zhuǎn)(zhǎn)。2.拘禁:~押?!?。3.古代在險(xiǎn)要地方或國(guó)界設(shè)立的守衛(wèi)處所:~口。隘?!ǎ╭iǎ)?!╯ài)?!?。嘉峪~。4.征收進(jìn)出口貨稅的機(jī)構(gòu):海~。~稅。5.重要的轉(zhuǎn)折點(diǎn),不易度過(guò)的時(shí)機(jī):~節(jié)。難~。年~。6.牽連,聯(lián)屬:~連?!?lián)。~心。~涉?!??!??!凇S小?。7.舊指發(fā)給或支領(lǐng)薪餉:~餉。8.姓。本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第4頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分節(jié)1.竹子或草木莖分枝長(zhǎng)葉的部分:竹~?!馍?。2.物體的分段或兩段之間連接的部分:關(guān)~。兩~車(chē)廂。3.段落,事項(xiàng):~~(一段一段地,逐步)?!?。4.中國(guó)歷法把一年分為二十四段,每段開(kāi)始的名稱(chēng):~氣?!睢?.紀(jì)念日或慶祝宴樂(lè)的日子:~日。6.禮度:禮~。7.音調(diào)高低緩急的限度:~奏?!??!?。8.操守:~操。晚~。變~。高風(fēng)亮~(高尚的品德和節(jié)操)。9.省減,限制:~省?!啤i_(kāi)源~流。10.略去,簡(jiǎn)略:~選?!?。11.古代出使外國(guó)所待的憑證:符~。使~。12.姓。本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第5頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分關(guān)節(jié)—通俗意義(1).骨頭互相連接的地方?!端貑?wèn)·六元正紀(jì)大論》:“關(guān)節(jié)不利屈伸?!?2).關(guān)鍵;重要環(huán)節(jié)。(3).指暗中行賄勾通官吏的事。郭沫若

《蔡文姬》第四幕:“曹操:哼,這豈不是暗通關(guān)節(jié)嗎?”(4).暗號(hào)。明葉憲祖

《易水寒》第四折:“我想燕人不曉秦聲,不免即在琴聲之內(nèi),暗送一個(gè)關(guān)節(jié),我王可以脫身也!”(5).囑咐。(6).機(jī)謀;計(jì)謀。元關(guān)漢卿

《望江亭》第三折:“你為公事來(lái)到這些,不知你怎生做兀的關(guān)節(jié)?”(7).指談話中故意停頓不說(shuō)使人懸念的關(guān)子。趙樹(shù)理

《三里灣·有沒(méi)有面》:“他賣(mài)了這么個(gè)關(guān)節(jié),大家自然要追問(wèn)?!北疚臋n共90頁(yè);當(dāng)前第6頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分關(guān)節(jié)—解剖學(xué)定義骨連結(jié):骨與骨之間籍纖維結(jié)締組織、軟骨或骨相連,形成~~。連結(jié)形式間接連結(jié)關(guān)節(jié)纖維連結(jié)軟骨連結(jié)骨性結(jié)合直接連結(jié)本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第7頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分1.關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)頭關(guān)節(jié)窩

關(guān)節(jié)軟骨2.關(guān)節(jié)囊纖維膜滑膜滑膜絨毛滑液3.關(guān)節(jié)腔滑液負(fù)壓間接連結(jié)

間接連結(jié)又稱(chēng)為關(guān)節(jié)

或滑膜關(guān)節(jié)

,是骨連結(jié)的最高分化形式。

(一)關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第8頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第9頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分(四)關(guān)節(jié)的分類(lèi)1.單軸關(guān)節(jié)(1)屈戍關(guān)節(jié)(滑車(chē)關(guān)節(jié))(2)車(chē)軸關(guān)節(jié)2.雙軸關(guān)節(jié)(1)橢圓關(guān)節(jié)(2)鞍狀關(guān)節(jié)3.多軸關(guān)節(jié)(1)球窩關(guān)節(jié)(2)平面關(guān)節(jié)本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第10頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第11頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第12頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第13頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)度(rangeofmotion,ROM)又稱(chēng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)所通過(guò)的運(yùn)動(dòng)?。ǖ亩葦?shù))本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第14頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分關(guān)節(jié)活動(dòng)的類(lèi)型

屈、伸內(nèi)收、外展旋內(nèi)、旋外本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第15頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第16頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分關(guān)節(jié)活動(dòng)度的分類(lèi)主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度(AROM):關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)通過(guò)人體自身的主動(dòng)隨意運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度(PROM):關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)通過(guò)外力產(chǎn)生,無(wú)隨意肌肉活動(dòng)AROM大?還是PROM大?本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第17頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分主動(dòng)ROM和被動(dòng)ROM均無(wú)障礙者,為正常主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均有部分障礙者,為關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)內(nèi)或外有骨阻滯、關(guān)節(jié)粘連、肌肉痙攣、皮膚癍痕攣縮等被動(dòng)ROM正常,而主動(dòng)活動(dòng)不能者,為神經(jīng)麻痹(肌肉萎縮致肌力下降)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均不能者,為關(guān)節(jié)僵直、關(guān)節(jié)或周?chē)M織有劇烈疼痛或肌肉痙攣等本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第18頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度的因素關(guān)節(jié)面的面積差關(guān)節(jié)囊的厚薄和松緊度關(guān)節(jié)韌帶的強(qiáng)弱和多少關(guān)節(jié)周?chē)募∪夂蛙浗M織的多少及彈性關(guān)節(jié)盤(pán)的介入年齡、性別及訓(xùn)練水平生理狀態(tài),如麻醉、昏迷本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第19頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分正常的生理因素拮抗肌的肌張力軟組織相接觸關(guān)節(jié)的韌帶張力關(guān)節(jié)周?chē)M織的弱性情況骨組織的限制本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第20頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分病理性因素關(guān)節(jié)周?chē)浗M織攣縮神經(jīng)性肌肉攣縮:反射性攣縮、痙攣性攣縮、失神經(jīng)性攣縮粘連組織的形成關(guān)節(jié)內(nèi)異物關(guān)節(jié)疾患:RA、OA、關(guān)節(jié)僵硬、異位骨化疼痛/保護(hù)性肌痙攣關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)后本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第21頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分關(guān)節(jié)活動(dòng)度異常分為活動(dòng)度減少和活動(dòng)度過(guò)度兩類(lèi),臨床上以前者更為多見(jiàn)本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第22頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分關(guān)節(jié)活動(dòng)度異常常見(jiàn)原因關(guān)節(jié)本身的因素:關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或軟骨損傷關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、關(guān)節(jié)積血或積液類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)先天性畸形均可引起疼痛、肌肉痙攣或軟組織粘連,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)度減少。本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第23頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分關(guān)節(jié)外因素:關(guān)節(jié)周?chē)浗M織(肌腱、韌帶等)損傷及粘連、疤痕攣縮、骨折、肌肉痙攣、嚴(yán)重的肢體循環(huán)障礙周?chē)窠?jīng)損傷/中樞神經(jīng)損傷均可引起關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第24頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分測(cè)量目的確定活動(dòng)受限的關(guān)節(jié)部位確定關(guān)節(jié)受限的程度尋找和確定關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的原因或因素為確定治療目標(biāo)和選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄌ峁┛陀^依據(jù)保持連續(xù)記錄以便治療前后對(duì)比和療效判定本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第25頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分檢測(cè)ROM是評(píng)定運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能狀態(tài)的最基本最重要的手段之一,對(duì)于判斷病因和預(yù)測(cè)預(yù)后、制定系統(tǒng)治療計(jì)劃、評(píng)定治療的效果具有重要意義本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第26頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分適應(yīng)證關(guān)節(jié)炎癥脫位復(fù)位后骨折愈合后截肢關(guān)節(jié)周?chē)浗M織損傷關(guān)節(jié)繼發(fā)性損害本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第27頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分禁忌證關(guān)節(jié)脫位或骨折未愈合肌腱、韌帶、肌肉術(shù)后早期骨化性肌炎本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第28頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分第二節(jié)測(cè)量的方法及步驟1.測(cè)量方法:工具、體位、固定2.測(cè)量步驟3.一般原則及注意事項(xiàng)本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第29頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分測(cè)量工具普通測(cè)角計(jì):也稱(chēng)通用量角器,是臨床最常用的測(cè)量關(guān)節(jié)角度的器械兩個(gè)臂:移動(dòng)臂,標(biāo)有指針;固定臂,附有刻度盤(pán),兩臂于一端以活動(dòng)軸固定,軸為測(cè)角計(jì)中心本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第30頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分電子角度計(jì)(傾斜計(jì))本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第31頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分InfotronicGONIOSensorsThecomprehensiverangeofthisGoniometersandTorsiometersareidealforquick,simple,andaccuratemeasurementofjointmovementinmultipleplanes.Thissensorsarelightweightandflexible,thesensorscanbecomfortablywornundetectedunderclothing,withouthinderingtheactualmovementofthejoint.

本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第32頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分方盤(pán)測(cè)角計(jì)在木盤(pán)刻度面處于垂直位時(shí),方盤(pán)中心的指針由于重心在下而自動(dòng)指向正上方。使用時(shí)采取適當(dāng)姿位使關(guān)節(jié)兩端肢體處于同一個(gè)垂直面上,并使一端肢體處于水平位或垂直位,以方盤(pán)的一邊緊貼另一肢體,使其刻度面與肢體處于同一垂直面上,即可讀得關(guān)節(jié)所處的角度本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第33頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分優(yōu)點(diǎn):1、不必以關(guān)節(jié)骨性標(biāo)志確定測(cè)量的軸心2、操作簡(jiǎn)便3、正確使用誤差小4、可適于脊柱等難以使用普通測(cè)角計(jì)的部位本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第34頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分瑞士Spinalmouse脊柱電子測(cè)量?jī)xSpinalMouse?脊柱測(cè)量?jī)x可手控在背部皮膚上沿脊柱滑動(dòng),測(cè)量頭根據(jù)脊柱縱向和側(cè)面形狀自動(dòng)跟蹤并記錄以下醫(yī)學(xué)參數(shù):

?相對(duì)垂直傾角

?每個(gè)椎骨節(jié)的脊柱后凸及前凸情況

?脊椎節(jié)角度度

?骨盆位置

?背部長(zhǎng)度本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第35頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分皮尺用于特殊部位的測(cè)量如脊柱活動(dòng)度、手指活動(dòng)度等本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第36頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分量角器的選擇:關(guān)節(jié)大小量角器的擺放:使用通用測(cè)角計(jì)時(shí),測(cè)角計(jì)軸心須與關(guān)節(jié)活動(dòng)軸心一致,兩臂與關(guān)節(jié)兩端肢體長(zhǎng)軸平行本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第37頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分體位:美國(guó)骨科學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)委員會(huì)推薦中立位法,即解剖學(xué)立位時(shí)的肢位定為零起始位不同的體位由于軟組織的緊張程度不同而出現(xiàn)差異舒適體位,測(cè)量在全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍不受限的解剖位上進(jìn)行本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第38頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分固定:避免出現(xiàn)代償運(yùn)動(dòng),充分固定近端骨;固定的方法可借助于被測(cè)者的體重、體位以及測(cè)量者施加的外力本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第39頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分ROM表示方法一種以解剖部位為O°不論屈或伸,當(dāng)關(guān)節(jié)伸直受限時(shí),測(cè)量的角度數(shù)可能成為負(fù)數(shù)另一種在屈曲活動(dòng)記錄時(shí)以充分伸直為O°,在伸直活動(dòng)記錄時(shí)以充分伸直為180°,這樣可避免出現(xiàn)負(fù)數(shù),但使關(guān)節(jié)總活動(dòng)度的計(jì)算變得復(fù)雜化本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第40頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分測(cè)量步驟向患者解釋測(cè)量目的與方法暴露被檢查部位,確定測(cè)量體位固定近端,要求被檢查者受累關(guān)節(jié)進(jìn)行各種主動(dòng)運(yùn)動(dòng)測(cè)量AROM:如果受限,治療師應(yīng)繼續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)該關(guān)節(jié)(注意疼痛、運(yùn)動(dòng)模式與質(zhì)量、是否有聯(lián)合運(yùn)動(dòng)或代償運(yùn)動(dòng)、分析AROM受限的原因)測(cè)量PROM:分析原因(疼痛、痙攣、粘連等)本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第41頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分注意事項(xiàng)被檢查者保持正確體位并給予充分固定,避免錯(cuò)誤,減少誤差選擇適當(dāng)?shù)牧拷瞧?,正確操作首次和再次測(cè)量的時(shí)間、地點(diǎn)、測(cè)量者及所用測(cè)量工具應(yīng)保持一致動(dòng)作輕柔緩慢讀數(shù)時(shí)視線與刻度同高詳細(xì)記錄AROM和PROM注意觀察關(guān)節(jié)有無(wú)變形、浮腫、疼痛、攣縮進(jìn)行雙側(cè)測(cè)量并比較,正常值僅供參考,存在個(gè)體差異本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第42頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分有下列情況時(shí)測(cè)量須謹(jǐn)慎:關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)周?chē)装Y或感染、關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)血腫、懷疑存在骨性關(guān)節(jié)僵硬、軟組織損傷注意藥物對(duì)ROM測(cè)量結(jié)果的影響有明顯骨質(zhì)疏松或骨的脆性增加時(shí)避免測(cè)量PROM本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第43頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分第三節(jié)

各關(guān)節(jié)活動(dòng)度的具體測(cè)量本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第44頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂肩屈伸坐/立位肩峰腋中線肱骨長(zhǎng)軸屈0~180°伸0~60°內(nèi)收外展同上盂肱關(guān)節(jié)前或后方肩峰與地面的垂直線同上內(nèi)收0~45°外展0~180°水平內(nèi)收外展坐位肩屈90°并內(nèi)旋肩峰頂部與肱骨長(zhǎng)軸平行并與軀干垂直肱骨長(zhǎng)軸水平外展0~90°水平內(nèi)收0~30°內(nèi)外旋仰臥位尺骨鷹嘴與地面垂直尺骨0~90°本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第45頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度的測(cè)量關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂肘屈坐/立/仰臥位臂取解剖位肱骨外上髁與肱骨長(zhǎng)軸一致與橈骨長(zhǎng)軸一致0~150伸同上同上同上同上0過(guò)伸展同上同上同上同上0~10本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第46頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分前臂活動(dòng)度測(cè)量關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂前臂旋前旋后坐位,上臂置于體側(cè),屈肘90°中指尖與地面垂直與包括伸展的拇指的手掌面一致各0~90°本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第47頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂腕掌屈背伸坐/站位,屈肘90°,前臂置中立位腕關(guān)節(jié)與橈骨長(zhǎng)軸一致與第二掌骨長(zhǎng)軸一致掌屈0~90°背伸0~70°橈尺偏坐/立位,屈肘90°,前臂旋前,腕中立位第三掌骨基底部前臂背側(cè)中線第三掌骨背側(cè)縱軸線橈偏0~25°尺偏0~30°本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第48頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分指間關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第49頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分下肢主要關(guān)節(jié)活動(dòng)度的測(cè)量髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂髖屈仰/側(cè)臥,對(duì)側(cè)下肢伸直股骨大轉(zhuǎn)子與身體縱軸平行與股骨縱軸平行0~125°伸側(cè)/俯臥,被側(cè)下肢在上同上同上同上0~30°內(nèi)收外展仰臥髂前上棘左右髂前上棘連線髂前上棘至髕骨中心的連線各0~45°內(nèi)旋外旋仰/俯臥,兩小腿于床緣外下垂髕骨中心與地面垂直與脛骨縱軸平行各0~45°本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第50頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分×本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第51頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分下肢主要關(guān)節(jié)活動(dòng)度的測(cè)量髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受檢體位量角計(jì)放置方法正常值軸心固定臂移動(dòng)臂髖屈仰/側(cè)臥,對(duì)側(cè)下肢伸直股骨大轉(zhuǎn)子與身體縱軸平行與身體縱軸平行0~125°伸側(cè)/俯臥,被測(cè)下肢在上同上同上同上0~30°內(nèi)收外展仰臥髂前上棘左右髂前上棘連線髂前上棘至髕骨中心的連線各0~45°內(nèi)旋外旋仰/俯臥,兩小腿于床緣外下垂髕骨中心與地面垂直與脛骨縱軸平行各0~45°本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第52頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第53頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度的測(cè)量關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂髖屈仰/側(cè)臥,對(duì)側(cè)下肢伸直股骨大轉(zhuǎn)子與身體縱軸平行與身體縱軸平行0~125°伸側(cè)/俯臥,被側(cè)下肢在上同上同上同上0~30°內(nèi)收外展仰臥髂前上棘左右髂前上棘連線髂前上棘至髕骨中心的連線各0~45°內(nèi)旋外旋仰/俯臥,兩小腿于床緣外下垂髕骨中心與地面垂直與脛骨縱軸平行各0~45°本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第54頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第55頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂膝屈、伸俯臥、側(cè)臥或坐在椅子邊緣股骨外側(cè)髁與股骨縱軸平行腓骨小頭與外踝連線屈:0~150°伸:0°過(guò)伸:0~10°本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第56頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第57頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂踝背屈跖屈仰臥,踝處中立位腓骨縱軸線與足外緣交界處與腓骨縱軸平行與第五跖骨縱軸平行背伸:0~20°跖屈:0~50°內(nèi)翻外翻俯臥,足位于床外緣踝后方兩踝中點(diǎn)小腿后縱軸軸心與足跟中點(diǎn)連線內(nèi)翻0~35°外翻0~25°本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第58頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第59頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂踝背屈跖屈仰臥,踝處中立位腓骨縱軸線與足外緣交界處與腓骨縱軸平行與第五跖骨縱軸平行背伸:0~20°跖屈:0~50°內(nèi)翻外翻俯臥,足位于床外緣踝后方兩踝中點(diǎn)小腿后縱軸軸心與足跟中點(diǎn)連線內(nèi)翻0~35°外翻0~25°本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第60頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第61頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)度頸部關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂頸部前屈坐或立位,在側(cè)方測(cè)量?jī)杀劢稽c(diǎn)與地面垂直外耳道與鼻尖連線0~45°后伸同上同上同上同上0~45°左旋右旋坐或仰臥,與頭頂測(cè)量頭頂后方頭頂中心矢狀面鼻梁與枕骨結(jié)節(jié)連線0~70°左右側(cè)屈坐或立位,于后方測(cè)量C7棘突C7與L5棘突連線枕外粗隆與后頭部中線一致0~50°本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第62頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第63頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)度頸部關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂頸部前屈坐或立位,在側(cè)方測(cè)量?jī)杀劢稽c(diǎn)與地面垂直外耳道與鼻尖連線0~45°后伸同上同上同上同上0~45°左旋右旋坐或仰臥,與頭頂測(cè)量頭頂后方頭頂中心矢狀面鼻梁與枕骨結(jié)節(jié)連線0~70°左右側(cè)屈坐或立位,于后方測(cè)量C7棘突C7與L5棘突連線枕外粗隆與后頭部中線一致0~50°本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第64頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第65頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)度頸部關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂頸部前屈坐或立位,在側(cè)方測(cè)量肩峰平行前額面中心線外耳道與鼻尖連線0~60°后伸同上同上同上同上0~50°左旋右旋坐或仰臥,與頭頂測(cè)量頭頂后方頭頂中心矢狀面鼻梁與枕骨結(jié)節(jié)連線0~70°左右側(cè)屈坐或立位,于后方測(cè)量C7棘突C7與L5棘突連線枕外粗隆與后頭部中線一致0~50°本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第66頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第67頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分CervicalRangeofMotionInstrument頸椎活動(dòng)度測(cè)試儀本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第68頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)度胸腰部關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂胸腰部前屈坐或立位L5棘突通過(guò)L5棘突的垂線C7與L5棘突連線0~45°后伸同上同上同上同上0~30°左右旋坐位,固定骨盆頭頂部中點(diǎn)雙側(cè)髂嵴上緣連線的平行線雙側(cè)肩峰連線的平行線0~45°左右側(cè)屈坐或立位L5棘突兩側(cè)髂嵴連線中點(diǎn)的垂線C7與L5棘突連線0~35°本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第69頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第70頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分胸腰段脊柱屈伸測(cè)量體位:立位,雙腳與肩同寬(測(cè)伸展時(shí)被測(cè)者雙手叉腰)測(cè)量點(diǎn):C7到S2測(cè)量工具:皮尺測(cè)量方法:起始和終末距離變化參考值:胸腰段屈曲10cm,伸展2.5cm本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第71頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分腰段脊柱屈伸測(cè)量體位:立位,雙腳與肩同寬測(cè)量點(diǎn):S2及S2上10cm測(cè)量工具:皮尺測(cè)量方法:起始和終末距離變化本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第72頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第73頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)度胸腰部關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂胸腰部前屈坐或立位L5棘突通過(guò)L5棘突的垂線C7與L5棘突連線0~45°后伸同上同上同上同上0~30°左右旋坐位,固定骨盆頭頂部中點(diǎn)雙側(cè)髂嵴上緣連線的平行線雙側(cè)肩峰連線的平行線0~45°左右側(cè)屈坐或立位L5棘突兩側(cè)髂嵴連線中點(diǎn)的垂線C7與L5棘突連線0~35°本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第74頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第75頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分胸腰段脊柱伸展測(cè)量體位:俯臥位,腹下墊枕,雙手置于肩水平支撐床面,骨盆固定測(cè)量點(diǎn):頸靜脈切跡與床面距離測(cè)量工具:皮尺本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第76頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)度胸腰部關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂胸腰部前屈坐或立位L5棘突通過(guò)L5棘突的垂線C7與L5棘突連線0~45°后伸同上同上同上同上0~30°左旋右旋坐位,固定骨盆頭頂部中點(diǎn)雙側(cè)髂嵴上緣連線的平行線雙側(cè)肩峰連線的平行線0~45°左右側(cè)屈坐或立位L5棘突兩側(cè)髂嵴連線中點(diǎn)的垂線C7與L5棘突連線0~35°本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第77頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第78頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分軀干旋轉(zhuǎn)測(cè)量體位:坐位,雙足置于矮凳,雙上肢交叉握于胸前,測(cè)試者固定被測(cè)試者骨盆測(cè)量方法:目測(cè)避免軀干前屈、后伸、肩在軀干旋轉(zhuǎn)方向水平外展本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第79頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)度胸腰部關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)體位量角計(jì)擺放正常值軸心固定臂移動(dòng)臂胸腰部前屈坐或立位L5棘突通過(guò)L5棘突的垂線C7與L5棘突連線0~45°后伸同上同上同上同上0~30°左右旋坐位,固定骨盆頭頂部中點(diǎn)雙側(cè)髂嵴上緣連線的平行線雙側(cè)肩峰連線的平行線0~45°左右側(cè)屈坐或立位L5棘突兩側(cè)髂嵴連線中點(diǎn)的垂線C7與L5棘突連線0~35°本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第80頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分軀干側(cè)屈測(cè)量體位:立位,雙腳與肩同寬測(cè)量點(diǎn):中指尖到地面距離測(cè)量工具:皮尺避免代償動(dòng)作(脊柱前屈、后伸、同側(cè)髖或膝屈、對(duì)側(cè)下肢離地)本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第81頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分本文檔共90頁(yè);當(dāng)前第82頁(yè);編輯于星期五\23點(diǎn)29分第四節(jié)結(jié)果記錄與分析結(jié)果記錄日期、關(guān)節(jié)名稱(chēng)主動(dòng)及被動(dòng)5°為單位記錄關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍記錄非正常的關(guān)節(jié)活動(dòng)其他情況:肌萎縮、腫脹、疼痛、外傷等

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