心血管疾病防治科普知識

心血管疾病防治科普知識識1？高血壓病患者早期可以沒有任何癥狀，偶于體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高，有些高血壓病患者早期可有頭痛、頭昏、心悸、耳鳴等癥狀，少數(shù)患者則在出現(xiàn)心、腦、腎等并發(fā)癥后才發(fā)現(xiàn)。高血壓的診斷標準為收縮壓0m。2？動態(tài)血壓全稱為無創(chuàng)性血壓監(jiān)測（AM），是通過受檢查佩帶血壓記錄儀連續(xù)記錄按設計模式要求的白晝、夜間血壓，從而避免了單次測血壓之間的客觀差異和“白大衣現(xiàn)象”，它有助于篩選臨界及輕度高血壓，有助于評價降壓藥物的降壓效果，有助于探討靶器官損。行A監(jiān)：；2、頑固性高血壓對聯(lián)合降壓治療效果欠佳者；3、“白大衣高血壓”4、降壓治療出現(xiàn)低血壓癥狀者；5、陣發(fā)性高血壓患者；6、暈厥的鑒別診斷和起搏器綜合癥；7、夜間出現(xiàn)心絞痛和肺充血、肺水腫者；8、。3？心腦血管疾病已成為危害人類健康的頭號殺手，而高血壓是心腦血管疾病的罪魁禍首。高血壓真正的危害性，在于損害心、腦、腎等重要器官，造成嚴重病變，發(fā)生腦血管意外（中風）、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、腎功能不全（嚴重的會導致尿毒癥）等致死、致殘事件。4？年輕的、輕度的患者以血壓控制在1g為宜；老年高血壓患者1g以下為宜；單純收縮期高血壓也應將收縮壓在g在1g以。5高血壓得不到控制會導致“中風”、冠心病、心肌梗死和腎功能衰竭等疾病，而控制不好，造成血壓波動較大，同樣會產(chǎn)生上述危害，就像一會兒繃緊，一會兒松開的橡皮筋一樣，都會變得脆弱易斷。研究表明，由于高血壓病人的自動調(diào)節(jié)功能不正常，血壓大幅度下降和升高都會使病人不能忍受，引起大腦供血不足、缺氧、頭暈等癥狀。此外，現(xiàn)代醫(yī)學還證實：清晨醒來時是高血壓患者發(fā)生各種心血管意外的高峰時間段，如果對這段時間的血壓控制不佳，造成血壓波動較大，會大大增加發(fā)生“中風”的危險，嚴重時甚至會死亡。所以，平天4。6？天24使血壓波動性??；②不良反應及副作用小，服用方便，不影響生活質(zhì)量；不影響血脂和血糖等的代謝；③能逆轉并減少心、肺、腎及動脈硬化。但因每個人病情不一樣，所以不同的人需要選擇不同藥物進行治。7？原發(fā)性高血壓由于目前原因不明，所以只能終身服藥降壓。當服降壓藥后血壓降到正常水平時，說明此時選擇的降壓藥基本合適。但并不意味著高血壓病已被“治愈”，因此，應堅持治療。若盲目自行停藥或間斷服藥，常使血壓波動很大，反而加重心、腦、腎和血管的損傷。對輕度高血壓病人（舒張壓在90mg），在天氣轉暖，尤其在盛夏之際，血壓不經(jīng)治療降到正常，可短期減少藥量或停藥，但需反復測壓，及時調(diào)整用藥。某些降壓藥如可樂定，長期大量服用后如突然停藥，會產(chǎn)生驟升（“反跳”），從而造成嚴重后果。長期大量服β-受體阻滯劑如倍他樂克，突然停服有發(fā)生心肌梗塞的危險。因此，應逐步減量，最后停藥或改服其它藥。如有病情變化應及時向醫(yī)。8高血壓的一級預防是指防止或降低高血壓發(fā)病因素從而達到預防高血壓病發(fā)病目的。它的方法不是藥物，而是通過改變生活方式而達到目的。它包括以下幾個方面：合理膳食、戒煙限酒、適量運動、保。食參、。（1五①一是指每日一袋牛奶。牛奶富含優(yōu)質(zhì)蛋白，且可補充人體所需鈣約在從。日250g食6兩，人至3至1及。③三是指每日三份高蛋白食品。這是健康的重要物質(zhì)基礎，不可忽視，也可增至四份。相當于每公斤體重蛋白質(zhì)1～1.5g。每份高蛋白相當于一兩瘦肉，二兩豆腐，一個大雞蛋，半兩黃豆，二兩魚蝦，。。⑤五是指每日蔬菜及水果。中國營養(yǎng)學會建議每日進食4g菜及果。黑飲50-100ml減輕中老年動脈粥樣硬化。白葡萄酒、米酒、紹興酒也可，啤酒不宜超過3l過2健。。③綠指綠茶，綠茶中的茶多酚最多，有較強的抗氧自由基、抗動。。。動運律地、循序漸近地、持之以恒，按各人具體情況適度地運動才能收到最大效果。通常應堅持“三、五、七”的原則?！叭敝该刻觳叫腥镌?0律運動才能有效果?！捌摺敝高\動后的心率加年齡約為0，這樣的運動屬中等度。這樣，既有利于健康又不會因過度運動產(chǎn)生無氧代謝，。酒吸。？煙20循。戒煙8小時后：血液中的含氧量達到不吸煙時的水平，同時體內(nèi)。煙24顯煙。煙48始得。戒煙72態(tài)有。戒煙3-9個月后：任何呼吸問題都得到了改善，而且肺部的效率增加了。煙5。煙。煙15險度恢復到從不吸煙者水平。因此，任何時間戒煙都不算遲，而且最好。在。煙:1.戒煙從現(xiàn)在開始，完全戒煙或逐漸減少吸煙次數(shù)的方法，通常34。2。3。4。5.煙癮來時，要立即做深呼吸活動，或咀嚼無糖分的口香糖，避。6.堅決拒絕香煙的引誘，經(jīng)常提醒自己，再吸一支煙足以令戒煙。前：（l喝－8。（2裕（3。（4吸—0。（5。（6。（7素B?。海?。（2。（3。（4。（5。（6在3。衡研鍵的一項。保持良好快樂的心境幾乎可以拮抗其它所有的內(nèi)外不利因素。9？血脂異常是血脂代謝異常的簡稱。主要指①血清總膽固醇（C）或血清低密度脂蛋白膽固醇（LC）水平過高；②血清甘油三脂（G（HC。1？①取血前2周內(nèi)保持平時的飲食習慣，近期內(nèi)無急性病、外傷、手術等意外情況；②最好停用影響血脂的藥物（如血脂調(diào)節(jié)藥、避孕藥、某些降壓藥、激素等）數(shù)天或數(shù)周，否則應記錄用藥情況；③12小時內(nèi)空腹（可少量飲水），在取血化驗前的最后一餐應禁食高脂飲食；④不飲酒，不做劇烈運動，除臥床患者外，一律靜坐5分鐘。首的23。1.見64克/）蛋白 0 肥牛 194 雞 229 兔肉 83海參 0 鴨肉 101 螃蟹海蜇 5 鰱魚 103 魷魚

235 豬肉 85265 鮭魚 86牛乳酪 11 牛乳粉 104 墨魚 275 青魚 90牛乳 13 豬排骨 105 黃油 295 豬心 158海蜇皮 16 肥豬肉 107 豬皮 300 奶油 158脫脂牛奶粉 28 鴿肉 110 羊肝 323 豬肚 159帶魚 97 豬舌 116 豬肝 368 肥羊肉 173瘦牛肉 63 雞肉瘦羊肉 65 鱔魚

117 雞肝 429117 豬腰 405

皮蛋黃 1132雞蛋黃 1705甲魚 77 豬大腸 180 鯽魚子 460 豬腦 3100大黃魚 79 牛肚 132 雞蛋（全） 634 咸鴨蛋 742鯽魚 93 對蝦 150 皮蛋（全） 649 鴨蛋黃 1522鯉魚 83 河蝦 1581？動態(tài)心電圖也稱為活動心電圖，又稱Hr，是通過隨身佩帶的錄28機處理和分析，可顯示監(jiān)測期內(nèi)心博總數(shù)、最快、最慢心率、平均心率、每小時心率，并能自動分析早搏、房顫、預激綜合癥、陣發(fā)心動過速、。下列病人適宜做動態(tài)心電圖檢查：1、冠心病患者；2、心律失?；颊?；3、反復暈厥患者；4、不明原因心慌、胸悶、頭暈等行普通心。1？典型的心絞痛癥狀有四個基本特征：疼痛部位、疼痛與運動的關。疼痛部位：典型的心絞痛位于胸骨后，可以向胸部兩側、兩上臂（左側常見）遠至腕部、以及頸、腭部放射。也可以向背部放射，但是。疼痛與運動的關系：多數(shù)情況下，運動（或其它應激情況）時心肌氧耗增加，結果誘發(fā)心絞痛并在休息后迅速緩解。情緒激動、飽餐等亦可誘發(fā)心絞痛。有些病人安靜狀態(tài)下也發(fā)生心絞痛，提示冠狀動。疼痛特點：該癥狀的嚴重程度差異很大，可表現(xiàn)為輕微局限不適，也可以是非常嚴重的疼痛。很多病人無明顯疼痛，僅表現(xiàn)為胸悶、胸。疼痛持續(xù)時間：體力活動誘發(fā)的心絞痛，通常在中斷活動后1-3續(xù)0以。1？。②迅含服酸油或心痛若能緩，10分鐘再復一。。④家中人不要驚慌，搶救時動作輕而迅速，周圍無關人員應盡量。。⑥若經(jīng)上述方法處理病情不能控制，應警惕不穩(wěn)定性心絞痛發(fā)生，。1？有13的前1-2天或長。①平素健康，突然心絞痛反復發(fā)作，而且程度較重，持續(xù)時間較長。②原有心絞痛的癥狀，近來發(fā)作頻繁、嚴重、持續(xù)時間延長、休。③過去是活動時心絞痛易發(fā)作，后變?yōu)樾菹r或夜間也發(fā)作的心絞痛。。⑤心絞痛發(fā)作時合并有明顯的呼吸困難、不能平臥、咳嗽等心功。。⑦心電圖與幾周前相比有明顯的心肌缺血變化，特別是出現(xiàn)一時性的ST，T。。1。①運動前后避免情緒激動，精神緊張。因其可增加兒茶酚胺水平，。②運動前不宜飽餐。飽餐后心臟負荷加重，人體血液供應重新分布，使內(nèi)臟血流量增加，而心臟供血相對減少，從而引起冠脈供血不足。。④體育活動要注意季節(jié)、氣候、氣溫的變化。因冬春季是冠心病、。⑤體育活動應于上午十時后進行，尤其寒冷季節(jié)，避免在過冷過。⑥體育活動后不要進行冷水浴或者是桑拿浴，尤其心肌梗死患者更。。1？心房顫動簡稱房顫,是臨床最常見的心律失常之一。在一般人群的在0在～，歲患為1在75人達1％房時心房激傳導方不致，率而不規(guī)整，這使心房喪失了有效的收縮功能。房顫時心房的激動頻率高達30～60次/分，雖然由于房室結的保護作用可使這些激動不能全部到10～0次/比。1？①血栓形成與栓塞：房顫時心房喪失收縮功能，血液容易在心房內(nèi)淤滯而形成血栓，血栓脫落可隨著血液至全身各處，導致腦栓塞（中風偏癱）肢體脈栓塞(嚴重甚需要肢)等在伴其于60為1而在～5為栓達因素包括以前有栓塞病史、高血壓病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房過等。。。率的倍。1①輕度應限制體力活動，重度應臥床休息，心功能改善后應適當；。。；。2？安裝永久性心臟起搏器的適應癥主要是"癥狀型心動過緩"。所謂癥狀型心動過緩是指由于心率過于緩慢，導致心排出量不足及重要器官及組織灌注不足而引起的一系列癥狀，如易疲勞、身體乏力、心悸，特別是腦供血不足引起的癥狀，如暈厥或近似暈厥發(fā)作、黑矇等。所以當患者出現(xiàn)暈厥、黑矇時要及時到醫(yī)院檢查是否為心臟疾患所致，。2？起搏器是治療心動過緩最有效及最可靠的方法。而且有研究表明，心動過緩患者安裝起搏器后生存率接近正常人，明顯高于未安裝起搏器。2項后24床。②裝入起搏器后，為了固定電極，埋入起搏器一側的手臂在1-2周內(nèi)最好不國高舉，但可輕微活動手臂。電極植入后2月內(nèi)其前端，3像。第1、3及測或1查1。④植入起搏器后以下設備或聲所不能靠近：工業(yè)用電磁感應爐、雷達天線、廣播電視發(fā)射天線的限制區(qū)、大型電機、高壓設備強磁場發(fā)生的地方、電鋸、除草機、床墊式或枕式磁療儀、高壓電力傳輸線、發(fā)電廠的限制區(qū)、電弧焊接設備、工業(yè)磁鐵。需要注意的設備或場所：下在修理的汽車引擎（發(fā)動狀態(tài)下）、移動電話、電子防盜裝置、電。2？冠狀動造影就是在動脈(或脈)插入導至主脈部，選擇地將管送左、冠動脈口、射造劑在X線透視下顯示冠狀動脈的形態(tài)特點的一種心血管造影方法。這種方法能清楚地顯示冠狀動脈走行及粥樣硬化引起的血管狹窄或阻塞的位置，是診斷的準。2冠狀動脈造影檢查是心臟血管病變診斷的金標準。其技術成熟，安全性好已被臨床廣泛應用，其意義在于：確診是否患療冠心病；其冠狀動脈血管病變的具體部位及程度；選擇患者治療方案如藥物、血管內(nèi)支架成型、血管搭橋術等。所以有胸痛癥狀的病人、心電圖及其它無創(chuàng)檢查提示有心肌缺血的病人、心律失常及心力衰竭原因不明的病人應做此項檢查。另外年齡大的部分患者做心臟外科手術前也應接。2？通過無創(chuàng)手段間接了解及評價冠狀動脈的供血狀況的方法都有其局限性，診斷的準確性不高。經(jīng)過一系列的無創(chuàng)性檢查仍難以確診，或雖已明確診斷但還想具體了解冠狀動脈病變的部位和程度以便為進一步治療確定方案，這時就需要進行冠狀動脈造影，簡稱“冠造?！惫诿}造影是利用特制的心腔導管對冠狀動脈進行放射影像學檢查。冠脈造影術的目的在于檢查冠脈血管樹的全部分支，了解其解剖學的詳細情況，包括冠脈起源的分布變異、解剖和功能異常，以及冠脈之間及冠脈內(nèi)側支相互交通情況。這是目前診斷冠狀動脈病變最可靠的方法，為冠心病診斷提供了可靠的解剖和功能信息，被譽為“金標準”。冠脈造影是一種“眼見為實”的直接診斷手段，它不僅達到了明確診斷和了解病變的目的，還為下一步治療的選擇提供直接依據(jù)。這一方為。2?支架是具有相當支撐力的網(wǎng)狀管樣金屬結構。支架植入是從股動脈穿刺，并在X線的透視下利用特殊的器械將支架送至狹窄甚至閉塞的冠狀動