醫(yī)院新冠肺炎疑似或確診病例應急處置預案

醫(yī)院新冠肺炎疑似或確診病例應急處置預案為提高醫(yī)療機構(gòu)院內(nèi)感染聚集炎病例處置能力有效控安全，制定本應急處置預案。一、建立院內(nèi)感染新冠肺炎病例應急領(lǐng)導小組（一各類醫(yī)院應當建立院內(nèi)感染肺炎病例應急領(lǐng)導小組，明確主要負責人為第一責任人。下設醫(yī)療救治管理、消毒隔離、后勤保障小組。（二院內(nèi)感染新冠肺例應急領(lǐng)導小組及下設小組應規(guī)。各類醫(yī)院應當建內(nèi)感染新冠肺炎應急領(lǐng)導小組牽頭負責多部門協(xié)作的新冠肺炎疑似病例或確診病例告與處理工作，確保實施監(jiān)測的人員施和經(jīng)費到位。二、應急處置措施（一啟動床科室在診療過中發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染肺炎疑似病例或確診病包括患者及本院工作人員。（二）報告。1.在1小時內(nèi)上報醫(yī)院感染管理部門。2.理應核實后立即向醫(yī)務部門報告。3.醫(yī)務部門應立即向院內(nèi)感染新冠肺炎病例應急領(lǐng)導小組組長報告。4.組長應在2小時內(nèi)組織相關(guān)職能科室及專家對事件進行調(diào)查、報條件的醫(yī)療機構(gòu)應當立即進行網(wǎng)不具備網(wǎng)絡直報條件的應政。（三）處置。院內(nèi)感染新冠肺炎病例應急領(lǐng)導小組應各司其職，流行病學調(diào)查的同時采取醫(yī)院感施防止感染源播和感染范圍的擴大，同時根據(jù)調(diào)查情況，及時調(diào)整控制措施。1.非定點救治醫(yī)院應盡快將疑似病例或確診病例規(guī)范定點救治醫(yī)院。2.查找傳染源。3.分析引起感染的因素。4.落實有效的消毒隔離措施對被污染環(huán)境采確有效的消毒處置措。5.積極協(xié)助衛(wèi)生健康行政部疾控部門組織現(xiàn)場流行病調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學檢測以及有關(guān)標本采取、病原學檢查、消毒等工作。6.組必勤督促有關(guān)職能部門落實各項防控措施保應急工作順利開展。三、預案終止在事件的隱患或相關(guān)危險因素被消除，確診病例發(fā)病后14天內(nèi)無新的病例出現(xiàn)，環(huán)境得到有院內(nèi)感染新冠肺炎病例應急領(lǐng)導應責成各組對事件發(fā)展態(tài)勢進行根據(jù)評估結(jié)果決止響應。急診科發(fā)現(xiàn)新冠肺炎密切接觸者應急處置演練腳本一、演練宗旨加強醫(yī)護人對出現(xiàn)新冠肺炎密切接時的處置提高各部門間的能力，確保醫(yī)院患者和人員健康安全。二、演間和內(nèi)容2021年8月7日進行發(fā)現(xiàn)新冠肺炎密切接觸者應急處置演練。三、演練部門急診科儀檢科U護理部院感部綜合部、保衛(wèi)科等。四、演練背景2021年8月5日急診科收治一例藥物中毒的患者許某立，當日行B超檢查，并請U醫(yī)生會診后留觀。8月7日上午9時10分，其陪護許某報告科室護士長剛接到調(diào)兵山市疾控電被告知已確定為大連市新冠診病例的密接人員（事件詳情：許某于7月25日在奧克萊斯電影院看電影其王某被定為新冠確診病例。五、演練程序1、護士長此情況上報給科主任，科主任第一時間上報醫(yī)務部，護士報院感部、護理部，醫(yī)上報主管院長。2、9：15醫(yī)院新冠肺炎疫情防控領(lǐng)導小組召開會議，決定立即啟動應急預案并所有該事件涉人員立即隔離同時將情況上報調(diào)兵山市衛(wèi)健局和疾控并按照上級各部指示精神及相關(guān)技術(shù)指導立即貫徹落實。3、立即初、進行全院范圍排查（通過詳細詢問當事人、查監(jiān)控等形式排查結(jié)果為診科8人急診彩超室1人、U1人定為疑似“密切接觸者的密切接觸者”（密接的密接）。立即對3個科室所有人員離封閉管控，包括職工、患者通道消防通道等全部通道予以封閉由保科專人負責在道外把守，嚴禁出入。要求3個科室在家的醫(yī)護人員立即就地居。4、醫(yī)務部內(nèi)專家組討論，給出處置意見。被隔離的醫(yī)院員工和許某所在患者和陪護人員輪次核酸檢測密進行健康監(jiān)測采集完的核酸標本放在標本袋中噴灑消毒后放在標本轉(zhuǎn)運箱中。5述3診間按鍵等區(qū)域進行環(huán)境核酸采樣在采樣結(jié)束后由科室被隔離人員按消毒流程進行環(huán)末消毒并做好相錄。6、院配合疾控部門對全院人員做進一步流調(diào)排查，以確定其他密切接觸被疾控轉(zhuǎn)運至集中醫(yī)學觀察人員行動軌跡及及時掌握身體狀況、篩查結(jié)果、管控調(diào)整情況。7、全院加人員個人防護，做好清潔消毒、醫(yī)療廢物、生活垃圾處理等工作離病區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物和生活垃圾全部按疑似新冠醫(yī)療廢物處置并安排專人管理由專人經(jīng)指定通道將必要的生活物資觸配送配送人員做好個人防護做好周到細致的后勤保障補給，緩解閉人員的焦躁及不安情緒。8、隔離封閉區(qū)域人員管控。建立人員之間行為屏障，所有人員行科護士長負責對隔離封閉病區(qū)內(nèi)全部人員進行每日健康監(jiān)測完成健康監(jiān)測記錄，出現(xiàn)異常情況及時上報（健康監(jiān)測項目包括姓名、性別年齡相關(guān)人員接觸情況等信息及當日是否有新肺炎相關(guān)癥狀、身、核酸檢測結(jié)果等內(nèi)容）。9、對病人離院后下一步管控工作。在衛(wèi)健局及疾控指導交去本科室以外區(qū)域活動，7日后復測核酸。氣等進行環(huán)境采樣再次徹底終末消毒后再次采樣終評價達到終末消毒合格標準重新開放，應急預案終止。六、演練總結(jié)附：醫(yī)院新冠肺炎疫情防控領(lǐng)導小組下設各工作組職責分工：1、醫(yī)療救治組職責（1）對院內(nèi)聚集疫情相關(guān)人員進行討論、會診，進行診斷并組織救治或轉(zhuǎn)運；（2）對應急預案的啟動及終止提出建議；（3）協(xié)調(diào)各科醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)力量，保障發(fā)生科室其他病員救治工作開展；（4）根據(jù)患者病情變化及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。2、院感防控組職責（1）對發(fā)生院內(nèi)聚集疫情科室所在樓層（本樓層或相鄰樓層）進行封閉，并按隔離技術(shù)規(guī)范相規(guī)劃相關(guān)工作。（2）督導封閉病區(qū)內(nèi)的所有工作人員做好個人防護，并進行感控工作指導，防止院內(nèi)交叉感染。（3）院感部對事件涉及人員進行初留存相關(guān)信息。（4）督導醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運和標本院內(nèi)轉(zhuǎn)運等工作。3、消毒隔離護理組職責（1）調(diào)配護理人員完成院內(nèi)聚集疫情科室其他病員的正常治療器毒物品的準備，確保護理工作高效、規(guī)范、有序運行。（2）督導封閉病區(qū)內(nèi)的工作人員嚴格落實環(huán)境清潔消毒工作。4、后勤保障組職責（1）負責院內(nèi)聚集疫情封閉隔離時對病區(qū)進行必要改造，提供活用品準備，保障水電正常供應等。（2按照領(lǐng)導小指示根存實際情況緊急采購，保障應急工作順利進行。（3）負責對院內(nèi)聚集疫情發(fā)生時全院公共秩序的維護，開展保衛(wèi)工作。5、信息通報組職責負責我院信息上報、信息發(fā)布作。附終末消毒患者轉(zhuǎn)出后對患者接觸的環(huán)境進行消毒。先空氣消毒，再物表、地面消毒：