健康評估試題庫含參考答案

健康評估試題庫含參考答案1、胃潰瘍穿孔可出現(xiàn)()A、板狀腹B、腹部凹陷C、舟狀腹D、蛙狀腹E、揉面腹答案：A2、腎病患者內(nèi)生肌酐清除率為40mL/min，應選擇的治療方案是()A、噻嗪類利尿劑B、實施腎移植手術C、限制蛋白質(zhì)攝入D、應用袢利尿劑E、人工透析答案：C3、左心衰竭的脈搏表現(xiàn)是()A、交替脈B、水沖脈C、無脈D、脈搏短絀E、奇脈答案：A4、心律整齊的心律失常是()A、頻發(fā)室性早搏B、心房顫動C、一度房室性傳導阻滯D、二度Ⅰ型房室傳導阻滯E、房室傳導比例不固定的心房撲動答案：C5、支持完全性膽道梗阻診斷的糞便性狀為()A、白陶土樣便B、米泔樣便C、柏油樣便D、粘液膿血便E、大量稀汁樣便并含有膜狀物答案：A6、關于心電圖的臨床應用價值，下列不正確的是()A、能反映心功能狀態(tài)B、輔助診斷電解質(zhì)紊亂C、能確診心律失常D、輔助診斷房室肥大E、能確診心肌梗塞答案：A7、肝細胞性黃疸可引起()A、寒顫、高熱B、右上腹陣發(fā)性絞痛C、感染性休克D、出血傾向E、血清膽固醇增高答案：D8、長期臥床患者存在“有皮膚完整性受損的危險”屬于()A、健康的護理診斷B、有危險的護理診斷C、可能的護理診斷D、現(xiàn)存的護理診斷E、合作性問題答案：B9、Ⅰ導聯(lián)軸正段與Ⅲ導聯(lián)軸正段的夾角為()A、60°B、120°C、90°D、30°E、150°答案：B10、可出現(xiàn)皮膚瘀點的最常見疾病是()A、糖尿病B、藥物中毒C、肝硬化D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、特發(fā)性血小板減少性紫癜答案：E11、嘔吐咖啡色液體常見于()A、消化性潰瘍B、食管靜脈曲張破裂出血C、急性胰腺炎D、膽囊炎E、急性胃黏膜病變答案：A12、“主要的癥狀和體征”是護理診斷的()A、名稱B、定義C、診斷依據(jù)D、相關因素E、以上均是答案：C13、下列各項中，護理程序不包括的是()A、實施B、評估C、醫(yī)療診斷D、護理診斷E、評價答案：C14、護理診斷的相關因素中不包括()A、家庭遺傳因素B、情境因素C、治療因素D、心理因素E、成熟發(fā)展因素答案：A15、主動脈瓣關閉不全患者心濁音界的輪廓是()A、梨形B、靴形C、三角燒瓶形D、普大型E、以上均不是答案：B16、堿性磷酸酶明顯升高最常見于()A、溶血性黃疸B、慢性肝炎C、急性肝炎D、阻塞性黃疸E、肝細胞性黃疸答案：D17、咳嗽伴夜間陣發(fā)性呼吸困難，見于()A、肺氣腫B、左心功能不全C、右心功能不全D、肺炎球菌感染E、肺結(jié)核答案：B18、下列診斷竇性心律最可靠的是()A、PP間隔之差小于0.16秒B、PR間期0.12秒～0.20秒C、PⅡ直立，PaVR倒置D、頻率60次/分～100次/分E、P波時間小于0.12秒答案：C19、因老化所致的老人“軀體活動障礙”這一護理診斷是屬于()A、治療因素B、情境因素C、成熟發(fā)展因素D、疾病因素E、心理因素答案：C20、不屬于臨床常用的自主神經(jīng)功能檢查方法的是()A、眼心反射B、臥立試驗C、豎毛反射D、皮膚劃紋征E、巴彬斯基征答案：E21、心肌梗塞的基本圖形有()A、ST段弓背向上抬高B、T波高大C、R波增高D、S波加深E、冠狀T波答案：A22、臨床上，確定第一心音最有價值的是()A、音調(diào)較第二心音低B、心尖部聽診最清楚C、持續(xù)時間長D、與頸動脈搏動同時出現(xiàn)E、第一心音與第二心音之間距離較短答案：D23、下列檢查對肝硬化診斷最有意義的是()A、膽紅素測定B、白/球蛋白比測定C、甲胎蛋白測定D、轉(zhuǎn)氨酶測定E、堿性磷酸酶測定答案：B24、清蛋白減少到何值以下易產(chǎn)生腹水()A、25g/LB、10g/LC、20g/LD、50g/LE、30g/L答案：A25、QT間期是指()A、QRS波群起點到T波起點間的時間B、QRS波群起點到T波終點的時間C、QRS波群終點到T波起點的時間D、QRS波群終點到T波終點的時間E、以上均不是答案：B26、對現(xiàn)存的護理診斷的記錄方式是()A、PSEB、ESPC、EPD、PESE、PE答案：A27、舟狀腹主要見于下列哪種情況()A、肝硬化B、胃擴張C、惡病質(zhì)D、腹膜炎E、低血糖答案：C28、腹膜刺激征可見于()A、急性病毒性肝炎B、結(jié)核性腹膜炎C、急性腹膜炎D、急性胃腸炎E、急性細菌性痢疾答案：C29、急性闌尾炎最主要的癥狀是()A、低熱B、轉(zhuǎn)移性右下腹痛C、惡心嘔吐D、全腹壓痛和反跳痛E、臍周疼痛答案：B30、室性期前收縮之后出現(xiàn)代償間歇的原因是()A、竇房結(jié)的節(jié)律性興奮未發(fā)放B、竇房結(jié)的節(jié)律性興奮落在室性期前收縮的有效不應期內(nèi)C、室性期前收縮的不應期延長D、竇房結(jié)的節(jié)律性興奮延遲發(fā)放E、竇房結(jié)的節(jié)律性興奮傳出速度減慢答案：B31、肺泡呼吸音增強見于()A、重癥肌無力B、氣胸C、貧血D、胸腔積液E、肋骨骨折答案：C32、叩擊被少量含氣組織覆蓋的實質(zhì)臟器時產(chǎn)生的叩診音是()A、清音B、濁音C、鼓音D、實音E、過清音答案：B33、以下竇性P波為倒置的導聯(lián)是()A、aVF導聯(lián)B、V5導聯(lián)C、Ⅰ導聯(lián)D、Ⅱ?qū)?lián)E、aVR導聯(lián)答案：E34、屬于功能性雜音的是()A、胸骨左緣第三、四肋間4/6收縮期吹風樣雜音B、心尖部舒張期隆隆樣雜音C、胸骨左緣第二肋間連續(xù)性機器樣雜音D、胸骨左緣第二肋間2/6的收縮期吹風樣雜音E、胸骨左緣第三肋間舒張期吹風樣雜音答案：D35、顏面潮紅、呼吸急促、煩躁不安、痛苦呻吟為()A、慢性面容B、急性面容C、二尖瓣面容D、甲亢面容E、病危面容答案：B36、周圍性發(fā)紺見于()A、嚴重休克B、肺水腫C、肺炎D、阻塞性肺氣腫E、氣胸答案：A37、被迫采取上身前傾坐位的是()A、腹膜炎B、心包炎C、膽囊炎D、胸膜炎E、心絞痛答案：B38、便血，血色鮮紅，未與糞便混合僅粘附于糞便表面，提示()A、上消化道出血B、食管出血C、十二指腸出血D、肛門或肛管疾病出血E、小腸出血答案：D39、肝硬化肝實質(zhì)損害的最主要依據(jù)是()A、血氨升高B、清蛋白減少及凝血酶原時間延長C、甲胎蛋白升高D、膽紅素升高E、膽固醇減低答案：B40、下列腹腔臟器，正常情況下不能觸及的是()A、橫結(jié)腸B、腎C、膀胱D、肝E、脾答案：E41、患者入院后，責任護士對其進行健康評估，其資料收集方法不妥的是()A、通過與家屬交談獲得患者某些信息B、通過觀察患者的非語言行為了解客觀資料C、通過與患者交談獲得其健康資料D、通過醫(yī)生病歷獲得可靠的體查資料E、通過身體評估獲得患者的查體資料答案：D42、舒張期奔馬律常提示()A、右心室功能低下B、心肌炎C、左心室功能低下D、左心房功能低下E、右心房功能低下答案：C43、引起肝細胞性黃疸的主要疾病是()A、膽管結(jié)石B、原發(fā)性膽汁性肝硬化C、病毒性肝炎D、毛細膽管型病毒性肝炎E、原發(fā)性肝癌答案：C44、胸膜摩擦音的聽診特點是()A、不受呼吸深淺的影響B(tài)、屏住呼吸時摩擦音消失C、常在肺移動度小的部位易聽到D、只有在吸氣時才可聽到E、只有在呼氣時才可聽到答案：B45、口腔黏膜真菌感染多見于()A、維生素B2缺乏癥B、急性腹痛患者C、急性發(fā)熱性疾病D、心肺功能不全E、長期使用廣譜抗生素患者答案：E46、Q-Tc正常值為()A、＞0.46sB、＞0.40sC、＜0.40sD、＜0.44sE、＜0.46s答案：D47、心電圖顯示PP間距為0.5秒，其心房率為()A、150次/分B、100次/分C、120次/分D、60次/分E、75次/分答案：C48、Ⅰ度房室傳導阻滯診斷標準()A、PR間期＞0.20秒B、PR間期＞0.22秒C、PR間期＞0.12秒D、PR間期＞0.16秒E、PR間期＞0.18秒答案：A49、對有危險的護理診斷的記錄方式是()A、EPB、PESC、PSED、PEE、EPS答案：D50、診斷竇性P波的條件是()A、Ⅰ、Ⅱ、aVR均直立B、Ⅰ、Ⅱ倒置，aVR直立C、Ⅰ、Ⅱ直立，aVR倒置D、Ⅰ、Ⅱ直立，aVL倒置E、Ⅰ、Ⅱ倒置，aVR倒置答案：C51、慌張步態(tài)常見于()A、佝僂病B、小腦疾患C、帕金森病D、酒精中毒E、腦性癱瘓答案：C52、腹壁靜脈曲張常見于()A、腹部腫瘤B、幽門梗阻C、正常人D、腸梗阻E、門靜脈循環(huán)障礙答案：E53、清晨或夜間改變體位時咳嗽加劇伴咳痰見于()A、上呼吸道感染B、肺結(jié)核C、左心功能不全D、氣胸E、支氣管擴張癥答案：E54、采用視覺模擬評分法評估患者疼痛，下列不正確的是()A、7～9分為重度疼痛；B、1～3分為輕度疼痛；C、4～6分為中度疼痛；D、12分為劇烈疼痛或暴發(fā)疼痛E、0分為無痛答案：D55、導致心濁音界擴大呈梨形的疾病是()A、主動脈瓣關閉不全B、二尖瓣關閉不全C、二尖瓣狹窄D、重癥心肌炎E、主動脈瓣狹窄答案：C56、凱爾尼格征陽性提示()A、多發(fā)性神經(jīng)根炎B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、顱內(nèi)腫瘤D、椎體束受損E、肝性腦病答案：B57、門靜脈高壓時，腹壁靜脈曲張的血流方向是()A、臍上向下，臍下向上B、自下而上C、自上而下D、臍上向上，臍下向下E、無規(guī)律答案：D58、下列各疾病中，使氣管推向患側(cè)的是()A、胸腔腫瘤B、氣胸C、縱隔腫瘤D、胸腔積液E、肺不張答案：E59、正常肝臟叩診上界至下界的距離為()A、1～3cmB、3～5cmC、5～7cmD、7～9cmE、9～11cm答案：E60、有關會談的方法，下列正確的是()A、您有里急后重嗎？B、您是不是下午發(fā)熱？C、您上腹部疼痛時向右肩放射嗎？D、您胸痛時還有別的不舒服嗎？E、您頭痛發(fā)作時有惡心、嘔吐嗎？答案：D61、叩診呈現(xiàn)過清音，提示的疾病是()A、肺氣腫B、肺炎C、心包積液D、胸腔積液E、肺結(jié)核答案：A62、連接醫(yī)學基礎和專業(yè)知識的橋梁課程是()A、微生物與寄生蟲B、生物化學C、健康評估D、外科護理學E、內(nèi)科護理學答案：C63、嘔吐伴腹瀉多見于()A、急性肝炎B、急性胃腸炎C、腸梗阻D、急性腎盂腎炎E、腹膜炎答案：B64、關于觸診的描述，以下正確的是()A、多用指腹和掌指關節(jié)部掌面的皮膚B、僅用于腹部評估C、使用范圍很廣，可遍及全身各部，尤以胸部最重要D、以手掌和手背皮膚最為敏感E、作下腹部觸診時，不需要囑患者排尿答案：A65、診斷左心室肥大最主要的條件是()A、T波倒置明顯B、心電軸顯著左偏C、左室QRS電壓增高D、ST段可抬高E、QRS波增寬答案：C66、診斷心律失常最有價值的檢查是()A、心電圖B、超聲心動圖C、心臟聽診D、心音圖E、心向量圖答案：A67、以下健康史采集過程中，不正確的提問語言是()A、您有沒有藥物過敏情況？B、您近來食欲如何？C、您這次發(fā)病感到最痛苦的不適是什么？D、您的牙齒能咬開堅硬的果殼嗎？E、您活動后感到心悸嗎？答案：E68、下列對暈厥描述錯誤的是()A、頭暈、心慌B、面色蒼白、出冷汗C、持久性的意識喪失D、突然發(fā)作E、肢體發(fā)軟答案：A69、護理作為一門專業(yè)，其本質(zhì)是以患者為中心，按護理程序的工作方法對患者實施()A、對癥護理B、基礎護理C、生活護理D、整體護理E、心理護理答案：D70、充血性皮疹和瘀點最主要的區(qū)別是()A、直徑大小B、分布范圍C、顏色深淺D、指壓是否褪色E、是否高出皮膚答案：D71、霍亂患者腹瀉特點為()A、排鮮血便B、糞便腥臭味C、排粘液膿血便D、排米泔樣便E、排大量稀水樣便答案：D72、下列屬于主觀資料的是()A、肝臟腫大B、肝功能異常C、蜘蛛痣D、頭痛E、以上都不是答案：D73、下列護理診斷應列在首位的是()A、生活不能自理B、焦慮C、有皮膚完整性受損的危險D、氣體交換受損E、排便異常：便秘答案：D74、意識障礙不伴瞳孔擴大見于()A、酒精中毒B、嗎啡類中毒C、低血糖昏迷D、癲癇E、氰化物中毒答案：B75、肝臟觸診時判斷其大小屬于正常范圍的標準是()A、肋下、劍下均觸不到B、肋下、劍下剛觸及C、肋下剛觸及，劍下觸及時約1.5cmD、肋下觸及時應小于0.5cm，劍下觸及時應小于2cmE、肋下觸及時應小于1cm，劍下觸及時應小于3cm答案：E76、心電圖顯示RR間距平均25小格，其心率為()A、75次/分鐘B、70次/分鐘C、60次/分鐘D、80次/分鐘E、65次/分鐘答案：C77、關于身體評估的注意事項，正確的是()A、一般僅在患者入院時進行B、檢查臥位患者時應站立于患者的右側(cè)C、對危重患者應詳細地詢問和體檢D、必須用屏風遮擋和有第三者陪伴在場E、視診黃疸、輕度發(fā)紺和皮疹應在燈光下進行答案：B78、體溫數(shù)天持續(xù)在39～40℃，24小時以內(nèi)波動范圍不超過1℃，稱之為()A、不規(guī)則熱B、稽留熱C、波狀熱D、間歇熱E、弛張熱答案：B79、下列各種中毒，會出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔擴大的是()A、巴比妥類藥物中毒B、嗎啡中毒C、酮癥酸中毒D、阿托品中毒E、有機磷農(nóng)藥中毒答案：D80、關于室性早博的心電圖特點不正確的是()A、提前出現(xiàn)的寬大QRS波B、寬大的QRS波前無相關P波C、其T波與QRS主波方向相反D、代償間期不完全E、QRS間期＞0.12秒答案：D81、健康史的主體部分是()A、功能健康型態(tài)B、既往史C、一般資料D、主訴E、現(xiàn)病史答案：E82、頭痛伴噴射狀嘔吐見于()A、腸炎B、顱內(nèi)壓增高C、腦膜炎D、神經(jīng)官能癥E、青光眼答案：B83、處于熟睡狀態(tài)不易喚醒，雖在強烈刺激下可被喚醒，但很快又入睡，醒時答話含糊或答非所問是指()A、嗜睡B、昏迷C、意識模糊D、昏睡E、譫妄答案：D84、屬于原發(fā)性紅細胞增多的疾病是()A、真性紅細胞增多癥B、慢性肺源性心臟病C、某些腫瘤疾病如腎癌、肝癌等D、嚴重腹瀉E、發(fā)紺型先天性心臟病答案：A85、診斷器質(zhì)性心臟病最可靠的體征是()A、舒張期雜音B、心音減低C、心率＜60bpmD、心率＞100bpmE、心音增強答案：A86、心室撲動的頻率()A、220～250次/分B、180～220次/分C、200～300次/分D、200～230次/分E、200～250次/分答案：E87、導致小兒高熱驚厥最常見的病因是()A、低鈣血癥B、顱腦外傷C、癔癥發(fā)作D、癲癇發(fā)作E、急性感染答案：E88、尿淀粉酶升高見于()A、扁桃腺炎B、肝炎C、急性胰腺炎D、胃炎E、腸炎答案：C89、下列患者中，可出現(xiàn)角膜反射消失的是()A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、淺昏迷E、深昏迷答案：E9