第三講醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)法律制度

第三講醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)法律制度第一頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)法律規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法律規(guī)范衛(wèi)生技術(shù)人員管理法律規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)管理護(hù)士執(zhí)業(yè)管理藥師執(zhí)業(yè)管理醫(yī)療事故處理法律規(guī)范血及血制品管理法律規(guī)范醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理法律規(guī)范中醫(yī)藥管理規(guī)律規(guī)范第二頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四衛(wèi)生技術(shù)人員管理法律規(guī)范醫(yī)師依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員。第三頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四衛(wèi)生技術(shù)人員管理法律規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)師指取得當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)的“鄉(xiāng)村醫(yī)生”證書(shū)，并在村衛(wèi)生室從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的人員。第四頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四衛(wèi)生技術(shù)人員管理法律規(guī)范護(hù)士指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)，依照本條例規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng)，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。第五頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四衛(wèi)生技術(shù)人員管理法律規(guī)范藥師指經(jīng)全國(guó)統(tǒng)一考試合格，取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書(shū)，并經(jīng)注冊(cè)登記，在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用單位中執(zhí)業(yè)的藥學(xué)技術(shù)人員。

第六頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》1998年6月26日第九屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第三次會(huì)議通過(guò)1999年5月1日起施行第七頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四一、執(zhí)業(yè)醫(yī)師的概念依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員。執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師第八頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四二、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法主要內(nèi)容

六章四十八條第九頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法總則考試和注冊(cè)執(zhí)業(yè)規(guī)則考核和培訓(xùn)法律責(zé)任附則第十頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四總則立法目的加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)、維護(hù)醫(yī)師的合法權(quán)益。保護(hù)人民健康調(diào)整對(duì)象執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師第十一頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四總則醫(yī)師的職責(zé)及其社會(huì)地位醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，履行防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。全社會(huì)應(yīng)當(dāng)尊重醫(yī)師。醫(yī)師依法履行職責(zé)，受法律保護(hù)。醫(yī)師可以依法組織和參加醫(yī)師協(xié)會(huì)。第十二頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四總則管理部門(mén)及其職責(zé)權(quán)限和工作內(nèi)容國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)主管全國(guó)的醫(yī)師工作?？h級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)管理本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)師工作。國(guó)家對(duì)醫(yī)療、預(yù)防、保健工作中作出貢獻(xiàn)的醫(yī)師，給予獎(jiǎng)勵(lì)。醫(yī)師的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)和醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)的評(píng)定、騁任，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定辦理。第十三頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四考試和注冊(cè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的兩大準(zhǔn)入制度醫(yī)師資格考試制度醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度具有合法資質(zhì)、可從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師的條件第十四頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四醫(yī)師資格考試制度國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考試制度。（第八條）醫(yī)師資格考試分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。醫(yī)師資格統(tǒng)一考試的辦法，由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)制定。醫(yī)師資格考試由省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)組織實(shí)施。第十五頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四醫(yī)師資格考試報(bào)名條件執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)考條件執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師報(bào)考條件其他情況第十六頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四執(zhí)業(yè)醫(yī)師報(bào)考條件具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿(mǎn)一年的；取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿(mǎn)二年的；取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，具有中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿(mǎn)五年的。第十七頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師報(bào)考條件具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷或者中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿(mǎn)一年的，可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。第十八頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的資格認(rèn)定以師承方式學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)滿(mǎn)三年或者經(jīng)多年實(shí)踐醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)確定的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)組織或者醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)考核合格并推薦

可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

第十九頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度國(guó)家實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度（第十三條）取得醫(yī)師資格的，可以向所在地縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)注冊(cè)。醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類(lèi)別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū)，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。第二十頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四不予注冊(cè)的情況不具有完全民事行為能力的；因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿(mǎn)二年的；受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿(mǎn)二年的；有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。第二十一頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四注銷(xiāo)注冊(cè)的情況死亡或者被宣告失蹤的；受刑事處罰的；受吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰的；依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿(mǎn)，再次考核仍不合格的；中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿(mǎn)二年的；有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。第二十二頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四執(zhí)業(yè)規(guī)則醫(yī)師的權(quán)利：在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案；按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件；這里所指主要是《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《全國(guó)醫(yī)院工作條例》和《醫(yī)院工作制度》等法律制度作出的一些規(guī)定。第二十三頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四執(zhí)業(yè)規(guī)則醫(yī)師的權(quán)利：從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體；在完成執(zhí)業(yè)活動(dòng)的前提下，有權(quán)進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流和參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體活動(dòng)，如著書(shū)立說(shuō)、撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文、進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)研究、參加國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)交流，在其中工作、自由發(fā)表自己的意見(jiàn)和觀點(diǎn)。第二十四頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四執(zhí)業(yè)規(guī)則醫(yī)師的權(quán)利：參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；不斷更新知識(shí)，調(diào)整知識(shí)結(jié)構(gòu)，不斷補(bǔ)充新知識(shí)、新信息、新方法，培養(yǎng)造就適合新形勢(shì)下衛(wèi)生服務(wù)需求的醫(yī)學(xué)人才。衛(wèi)生行政部門(mén)和各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為醫(yī)師的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提供必要的條件，保證醫(yī)師這項(xiàng)權(quán)利的行使。第二十五頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四執(zhí)業(yè)規(guī)則醫(yī)師的權(quán)利：在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯；憲法38條：“公民人格尊嚴(yán)不受侵犯”。醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，因醫(yī)患矛盾，引起患者或其家屬侵犯醫(yī)師人格尊嚴(yán)和人身安全常有發(fā)生，如：侮辱、誹謗、謾罵甚至毆打醫(yī)師，影響極為惡劣，嚴(yán)重干擾醫(yī)師正常執(zhí)業(yè)活動(dòng)。法律已確認(rèn)，一切擾亂醫(yī)療秩序、謾罵或者毆打醫(yī)務(wù)人員的行為都是違法行為，應(yīng)當(dāng)受到社會(huì)輿論的譴責(zé)和法律的制裁，侵犯醫(yī)師人格尊嚴(yán)、人身安全，造成損害的，必須依法承擔(dān)法律責(zé)任。第二十六頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四2007年，南寧某醫(yī)院“脫褲門(mén)”2006年，深圳某醫(yī)院“鋼盔門(mén)”第二十七頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四執(zhí)業(yè)規(guī)則醫(yī)師的權(quán)利：獲取工資報(bào)酬和津貼，享受?chē)?guó)家規(guī)定的福利待遇；享有國(guó)家規(guī)定的福利待獲得職業(yè)報(bào)酬，還可以獲得補(bǔ)償和津貼，特定的醫(yī)療業(yè)務(wù)、放射性醫(yī)療任務(wù)等應(yīng)享有國(guó)家規(guī)定的放射工作補(bǔ)貼。

對(duì)所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門(mén)的工作提出意見(jiàn)和建議，依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。第二十八頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四執(zhí)業(yè)規(guī)則醫(yī)師的義務(wù)遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)；關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平；宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。第二十九頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四執(zhí)業(yè)規(guī)則第二十三條醫(yī)師實(shí)施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，必須親自診查、調(diào)查，并按照規(guī)定及時(shí)填寫(xiě)醫(yī)學(xué)文書(shū)，不得隱匿、偽造或者銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料。不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類(lèi)別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。第三十頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四執(zhí)業(yè)規(guī)則第二十四條對(duì)急?；颊撸t(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治；不得拒絕急救處置。第二十五條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械。除正當(dāng)診斷治療外，不得使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品。第三十一頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四執(zhí)業(yè)規(guī)則第二十六條醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情，但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。第二十七條醫(yī)師不得利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益。第三十二頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四執(zhí)業(yè)規(guī)則第二十八條遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣。第二十九條醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定及時(shí)向所在機(jī)構(gòu)或者衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。第三十三頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四執(zhí)業(yè)規(guī)則第三十條執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類(lèi)別執(zhí)業(yè)。在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，可以根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要，獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。第三十四頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四案例鏈接北大一院是否存在“非法行醫(yī)”第三十五頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四北大一院“非法行醫(yī)”了嗎？熊卓為，女，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)教授，2005年12月，因腰椎輕度滑脫，在北大第一醫(yī)院骨科進(jìn)行手術(shù)。2006年1月31日，手術(shù)后的第七天，北大第一醫(yī)院宣布，熊卓為因發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥肺栓塞，搶救無(wú)效死亡。第三十六頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四北大一院“非法行醫(yī)”了嗎？2007年9月27日，熊的家屬王建國(guó)等向北京市第一中級(jí)人民法院提起訴訟，請(qǐng)求一審法院判決北大一院支付精神撫慰金100萬(wàn)元及死亡賠償金等，共計(jì)約540萬(wàn)元。第三十七頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四北大一院“非法行醫(yī)”了嗎？2008年4月，北京市衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)死者家屬的舉報(bào)出具復(fù)函，稱(chēng)從調(diào)取的臨床病歷記載中，未發(fā)現(xiàn)上級(jí)醫(yī)師對(duì)上述三名實(shí)習(xí)生指導(dǎo)的簽字，為此，該行為違反了《衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后暫未取得醫(yī)師資格從事診療活動(dòng)有關(guān)問(wèn)題的批復(fù)》，存在“違法行為”。第三十八頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四北大一院“非法行醫(yī)”了嗎？2009年4月3日，法庭委托中國(guó)政法大學(xué)法庭科學(xué)技術(shù)鑒定研究所作出了《鑒定意見(jiàn)書(shū)》，該鑒定文書(shū)稱(chēng)，在病情危重的情況下，醫(yī)院雖采取了搶救措施，“但由于搶救過(guò)程中出現(xiàn)肝臟、尤其是心臟破裂，對(duì)于其死亡結(jié)果的發(fā)生無(wú)疑起到了促進(jìn)的作用”;“北大醫(yī)院的醫(yī)療過(guò)失造成被鑒定人死亡，兩者之間存在因果關(guān)系”。第三十九頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四北大一院“非法行醫(yī)”了嗎？2009年7月，北京第一中級(jí)人民法院作出一審判決：北大醫(yī)院的醫(yī)療過(guò)失造成熊卓為死亡的損害后果，應(yīng)承擔(dān)民事?lián)p害賠償責(zé)任，應(yīng)支付死亡賠償金約49萬(wàn)元，精神撫慰金20萬(wàn)元，以及喪葬費(fèi)及醫(yī)療費(fèi)等，共計(jì)約74萬(wàn)元。判決后，原被告雙方均不服，提出上訴請(qǐng)求。第四十頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四北大一院“非法行醫(yī)”了嗎？2009年11月3日，中央電視臺(tái)播出《公益醫(yī)院非法行醫(yī)，北大醫(yī)學(xué)教授慘死北大醫(yī)院》的報(bào)道。北大醫(yī)院“非法行醫(yī)”案迅即成為輿論熱點(diǎn)。同日，北大醫(yī)院予以公開(kāi)的回應(yīng)，認(rèn)為“央視記者莊嚴(yán)通過(guò)暗訪(fǎng)針孔攝像的方式進(jìn)行不實(shí)報(bào)道”。第四十一頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四北大一院“非法行醫(yī)”了嗎？2009年11月4日，衛(wèi)生部發(fā)布公告稱(chēng)，“每一個(gè)臨床醫(yī)生走上工作崗位之前，必然需要經(jīng)歷一段時(shí)間的醫(yī)學(xué)臨床學(xué)習(xí)和實(shí)踐過(guò)程”;我國(guó)刑法對(duì)于“非法行醫(yī)”的具體界定，不包括此類(lèi)活動(dòng);根據(jù)衛(wèi)生部和教育部共同頒布的《醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》，醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生可以參與醫(yī)學(xué)教育臨床診療活動(dòng)，其關(guān)鍵是必須由臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師監(jiān)督、指導(dǎo)。并且，有關(guān)診療的文字材料必須經(jīng)臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師審核簽名后才能作為正式醫(yī)療文件。第四十二頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四北大一院“非法行醫(yī)”了嗎？20009年11月5日，北京市高級(jí)人民法院二審開(kāi)庭。第四十三頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四考核和培訓(xùn)考核事先確立的原則、內(nèi)容、方法、程序（考察評(píng)價(jià)活動(dòng)、獎(jiǎng)懲、任用、培訓(xùn)）第四十四頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四考核和培訓(xùn)1、考核主體：衛(wèi)生行政部門(mén)、行業(yè)學(xué)會(huì)2、考核標(biāo)準(zhǔn)：執(zhí)業(yè)道德、業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)。3、考核形式：平時(shí)為基礎(chǔ)，定期為依據(jù)第四十五頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四考核和培訓(xùn)

4、考核內(nèi)容：業(yè)務(wù)水平看“三基”即：基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能。工作成績(jī)，按時(shí)、按質(zhì)、按量完成或超額完成工作任務(wù)。職業(yè)道德52個(gè)字：救死扶傷、尊重病人、一視同仁、為病人保守秘密、文明用語(yǔ)、禮貌服務(wù)、廉潔奉公、不以醫(yī)謀私、互相尊敬、團(tuán)結(jié)協(xié)作、鉆研技術(shù)、精益求精。第四十六頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四考核和培訓(xùn)5、考核結(jié)果：分合格與不合格

不合格者（1）作出相應(yīng)的處理措施；（2）責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)3至6個(gè)月的行政處罰；（3）接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育；（4）暫定執(zhí)業(yè)期滿(mǎn)再行考核；（5）對(duì)再次考核仍不合格者，由衛(wèi)生行政部門(mén)注銷(xiāo)注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)對(duì)收回、注銷(xiāo)執(zhí)業(yè)的行政措施行為，當(dāng)事人不服，可申請(qǐng)或提起行政復(fù)議，行政訴訟。第四十七頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四

6、衛(wèi)生行政部門(mén)的任務(wù)：指導(dǎo)、檢查、監(jiān)督醫(yī)師考試組織實(shí)施、指導(dǎo)考核工作了解掌握考核的環(huán)節(jié)、內(nèi)容、進(jìn)行方式、程序、結(jié)果。考核和培訓(xùn)第四十八頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四（二）培訓(xùn)：以提高醫(yī)師水平和素質(zhì)為目的的各種教育和訓(xùn)動(dòng)參加培訓(xùn)、接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)師的權(quán)利，也是應(yīng)盡義務(wù)。（1）崗位培訓(xùn)是根據(jù)專(zhuān)業(yè)需要，有崗前、在崗和轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。（2）在職全科醫(yī)師培訓(xùn)是按其服務(wù)需要進(jìn)行全科醫(yī)師模式教育和培訓(xùn)，提高現(xiàn)有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的職業(yè)道德和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。（3）進(jìn)修教育指醫(yī)師根據(jù)工作需要到上級(jí)醫(yī)院接受一定階段的某一專(zhuān)業(yè)的臨床訓(xùn)練、提高專(zhuān)業(yè)水平。

第四十九頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四

（二）培訓(xùn)：

（4）畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育是指學(xué)生畢業(yè)后接受的規(guī)范化的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)性質(zhì)的教育，是臨床醫(yī)師成長(zhǎng)的重要階段。（5）繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育也稱(chēng)之為終生性醫(yī)學(xué)教育。畢業(yè)后及醫(yī)學(xué)教育之后學(xué)習(xí)新知識(shí)、新理論、新技術(shù)、新方法為主要內(nèi)容，跟上學(xué)科發(fā)展、時(shí)代步伐、不斷提高專(zhuān)業(yè)水平和能力。第五十頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四（1）衛(wèi)生行政部門(mén)的責(zé)任制定培訓(xùn)計(jì)劃，落實(shí)計(jì)劃，時(shí)間、經(jīng)費(fèi)等。（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任承擔(dān)本機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師培訓(xùn)和繼續(xù)教育，為醫(yī)師培訓(xùn)和接受繼續(xù)教育提供和創(chuàng)造條件接受委托承擔(dān)醫(yī)師考核任務(wù)的機(jī)構(gòu)和組織要作好培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作。（3）培訓(xùn)農(nóng)村和少數(shù)民族地區(qū)的醫(yī)務(wù)人員。應(yīng)當(dāng)采取有力措施，對(duì)農(nóng)村和少數(shù)民族地區(qū)從事業(yè)務(wù)的醫(yī)務(wù)人員實(shí)施培訓(xùn)，包括醫(yī)師和不具有醫(yī)師資格的其他醫(yī)務(wù)人員。（三）責(zé)任：第五十一頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四五、法律責(zé)任（一）行政責(zé)任分行政處分和行政處罰。

（1）行政處分管理者對(duì)相對(duì)人違反紀(jì)律制裁的依據(jù)。1957年國(guó)務(wù)院頒布的《關(guān)于行政機(jī)關(guān)工作人員的獎(jiǎng)懲暫行條例》。1988年國(guó)務(wù)院頒布的《國(guó)家行政機(jī)關(guān)工作人員貪污賄賂行為處分暫行規(guī)定》。1993年國(guó)務(wù)院頒布的《國(guó)家公務(wù)員暫行條例》。種類(lèi)：警告、記過(guò)、記大過(guò)、降級(jí)、撤職、開(kāi)除。第五十二頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四（一）行政責(zé)任分行政處分

和行政處罰

（2）行政處罰原則：①公正、公開(kāi)的原則。②以事實(shí)為依據(jù)，與違法行為的事實(shí)、性質(zhì)、情節(jié)及社會(huì)危害的程度相當(dāng)原則。③沒(méi)有法定依據(jù)、不遵守法定程序的，行政處罰無(wú)效原則。第五十三頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四

④管理相對(duì)人對(duì)行政處罰享有陳述權(quán)、申辯權(quán)，不服處罰的有權(quán)依法申請(qǐng)復(fù)議或提起行政訴訟；因違法行為對(duì)管理相對(duì)人造成損害的，有依法承擔(dān)民事賠償，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。⑤不得以行政處罰代替刑事處罰。種類(lèi)：警告、罰款、沒(méi)收違法所得、沒(méi)收非法所得、責(zé)令停業(yè)。（2）行政處罰第五十四頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四（二）民事責(zé)任（1）構(gòu)成民事責(zé)任的條件：損害事實(shí)、違法行為、因果關(guān)系、主觀過(guò)錯(cuò)。（2）承擔(dān)民事責(zé)任的形式：財(cái)產(chǎn)關(guān)系，恢復(fù)被違法行為所破壞的財(cái)產(chǎn)權(quán)利。人身關(guān)系，除恢復(fù)人身權(quán)利，還須賠償因此而受到的損失：（醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金等十一項(xiàng)）見(jiàn)《條例》第五十條。第五十五頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四（二）民事責(zé)任（3）承擔(dān)民事責(zé)任的方式①停止侵害②排除妨害③消除危害④返還財(cái)產(chǎn)⑤恢復(fù)原狀⑥修理、重作、更換⑦賠償損失⑧支付違約金⑨消除影響、恢復(fù)名譽(yù)。⑩賠禮道歉具體到執(zhí)業(yè)醫(yī)師主要是財(cái)產(chǎn)責(zé)任；非法行醫(yī)不在其例。第五十六頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四（三）刑事責(zé)任（1）醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴(yán)重?fù)p害就診人身健康的，處三年以下有期徒刑或者拘役《刑法》第三百三十五條。第五十七頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四

⑴違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的。⑵由于不負(fù)責(zé)任延誤危急患者的搶救和診治，造成嚴(yán)重后果的。⑶造成醫(yī)療責(zé)任事故的。⑷未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的。（2）有下列行為之一，追究刑事責(zé)任第五十八頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四（2）有下列行為之一，追究刑

事責(zé)任

⑸隱匿、偽造或者擅自銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的。⑹使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的。⑺不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射形藥品的。⑻未經(jīng)患者或者其家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的。⑼泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的。第五十九頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四（2）有下列行為之一，追究刑事責(zé)任

⑽利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的。⑾發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，不服從衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)遣的⑿發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按照規(guī)定報(bào)告的。第六十頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四返回返回返回第六十一頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》2003年8月5日國(guó)務(wù)院頒布2004年1月1日實(shí)施第六十二頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四鄉(xiāng)村醫(yī)生的概念指取得當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)的“鄉(xiāng)村醫(yī)生”證書(shū)，并在村衛(wèi)生室從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的人員。第六十三頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四適用范圍本條例適用于尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，依照?qǐng)?zhí)業(yè)醫(yī)師法的規(guī)定管理，不適用本條例。第六十四頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四執(zhí)業(yè)注冊(cè)國(guó)家實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度。注冊(cè)條件已經(jīng)取得中等以上醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷的；在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)連續(xù)工作２０年以上的；按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)制定的培訓(xùn)規(guī)劃，接受培訓(xùn)取得合格證書(shū)的。本條例公布之日起進(jìn)入村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員，應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。第六十五頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四《侵權(quán)責(zé)任法》2009年12月26日第十一屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第十二次會(huì)議通過(guò)2010年7月1日起施行

第六十六頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法一般規(guī)定責(zé)任構(gòu)成和責(zé)任方式醫(yī)療損害責(zé)任環(huán)境污染責(zé)任高度危險(xiǎn)責(zé)任飼養(yǎng)動(dòng)物損害責(zé)任物件損害責(zé)任附則不承擔(dān)責(zé)任和減輕責(zé)任的情形關(guān)于責(zé)任主體的特殊規(guī)定產(chǎn)品責(zé)任機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任第六十七頁(yè)，共七十四頁(yè)，編輯于2023年，星期四第七章醫(yī)療損害賠償?shù)谖迨臈l患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。第五十五條醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書(shū)面同意；不宜向患者說(shuō)明