急性腸梗阻患者護(hù)理方案

10急性腸梗阻患者護(hù)理方案吳榮楨1患者的護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。病例資料一般狀況診收住肛腸外科，由家人伴隨入院。安康史主訴：腹痛腹脹伴停頓排氣排便2天2無惡心、嘔吐，肛門停頓排氣排便，至我院行CT檢查，考慮“急性腸梗阻”收入我科。自發(fā)病以來，精神、食欲、睡眠欠佳，小便正常，肛門停頓排氣排便。接種史不詳。否認(rèn)毒物接觸史?；橐鍪罚哼m齡結(jié)婚，子女體健。家族史：父母健在，兄弟姐妹健在，否認(rèn)家族遺傳病史。病史出患者本人表達(dá)，認(rèn)為牢靠。身體狀況T37.6℃，P118/分，R22/分，BP175/115mmHg。次/分，律齊。心音無增加或減弱，各瓣膜區(qū)聽診無病理性雜音。腹部平軟，未狀指〔指，雙下肢無浮腫，雙下肢無色素冷靜。四肢肌力、肌張力正常。生理反射存在，巴氏征、布氏征及克氏征均陰性。肛門、外生殖器未見特別?；?yàn)血常規(guī)：RBC5.81×1012/L，WBC14.34×109/L，N92.1%,HBG170g/L，PLT219×109/L影像檢查〔不完全性？小腸低位？〕CT:小腸梗阻〔梗阻段疑似回腸末端〕脂肪肝入院診斷急性腸梗阻：急性闌尾炎？腫瘤？炎癥？高血壓2級(jí)〔高危組〕腰椎間盤突出右輸尿管結(jié)石治療措施氧飽和度監(jiān)測。ECG,CPA急診手術(shù)診療措施：患者病情穩(wěn)定、術(shù)后生命體征平穩(wěn)，連續(xù)予以禁食,記錄出入水止腸粘連，促進(jìn)傷口愈合。治療效果202391616：00Pm17護(hù)理問題苦痛與腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行、手術(shù)創(chuàng)傷等因素有關(guān)。體液缺乏與大量嘔吐、腸腔或體腔積液、禁食、胃腸減壓等有關(guān)低效型呼吸型態(tài)與腸膨脹致膈肌抬高有關(guān)染性休克，MODS2手術(shù)前的護(hù)理脹消逝后進(jìn)流質(zhì)飲食，忌食產(chǎn)氣的甜食和牛奶等。及量，如覺察抽出液為血性時(shí)，要考慮有絞窄性腸梗阻的可能。人呼吸循環(huán)系統(tǒng)功能的改善。胃腸減壓量及尿量等；復(fù)。及藥物的副作用。性肺炎或窒息；準(zhǔn)時(shí)去除口腔內(nèi)嘔吐物，漱口，保持口腔清潔；隨便使用嗎啡類鎮(zhèn)痛劑，以掩蓋病情，延誤診治；和勸慰。幫助醫(yī)師實(shí)施非手術(shù)治療的特別措施①通過胃管灌注中藥〔如復(fù)方大100ml1~2狀石蠟，每次20~30ml?；蛴?0%硫酸鎂溶液或0.9%氯化鈉溶液低壓灌腸，刺激0.9%氯化鈉溶液灌腸，促進(jìn)糞塊或蛔蟲排出，腸蛔蟲堵塞在腸梗阻緩解后，應(yīng)遵醫(yī)囑賜予驅(qū)蛔治療。間仍有持續(xù)性苦痛；腸鳴音可不亢進(jìn)；X立、突出脹大的腸袢，不因時(shí)間而轉(zhuǎn)變位置，或有假腫瘤陰影。手術(shù)后護(hù)理病情觀看:觀看病人的生命體征、腹部病癥和體征的變化。留意病人②切口裂開:由于腸梗阻病人存在腹脹、養(yǎng)分不良、低蛋白血癥或者手術(shù)中因腹10.9%氯化鈉溶液紗布掩蓋切口，扣換藥碗保護(hù)并腹帶包扎，準(zhǔn)時(shí)報(bào)告醫(yī)師，幫助處理。能的改善，也有利于腹腔滲液滲血引流。食。胃腸減壓及腹腔引流管的護(hù)理:胃管及腹腔引流管應(yīng)妥當(dāng)固定，保持引流通暢，避開受壓、折疊、扭曲、或滑脫，造成引流管效能降低；胃管一般在肛門排氣、腸蠕動(dòng)恢復(fù)后即可拔除。活動(dòng):腸梗阻手術(shù)后，尤其是粘連性腸梗阻病人，應(yīng)鼓舞病人早期活安康指導(dǎo)對(duì)腹外疝、腸結(jié)核等病，應(yīng)樂觀治療；腹部手術(shù)后盡早下床活動(dòng)，可行針刺、服中藥等，以促進(jìn)腸功能恢復(fù)；正確使用驅(qū)蟲藥。避開腹部受涼；老年病人消滅便秘時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服用緩瀉劑，保持排便通暢。猛烈運(yùn)動(dòng)。就診。護(hù)理小結(jié)護(hù)理體會(huì)急性腸梗阻在外科臨床較常見，是急腹癥之一，其發(fā)病急，病情進(jìn)展在短時(shí)間內(nèi)訂正，留意輸液速度和成份的安排及配伍禁忌[1]。心理護(hù)理：評(píng)估病人對(duì)急性腸梗阻的焦慮或恐驚程度。護(hù)理人員應(yīng)鼓舞促使其協(xié)作治療以最引的心理狀態(tài)承受手術(shù)。留意病人的身心整體護(hù)理，尤其對(duì)一些特別病人如老年人，由于機(jī)體集病人的有關(guān)資料，在整體護(hù)理中覺察問題,以便患者早日康復(fù).[2]。護(hù)理小結(jié)護(hù)病關(guān)系,能夠緩解成年人中等度苦痛”。護(hù)士對(duì)患者要親切、和氣、要敬重其人格。決不能對(duì)病人冷假設(shè)冰霜、毫無憐憫心或有問不答。致使患者動(dòng)怒,導(dǎo)致苦痛加重。除此還應(yīng)保持安靜舒適的環(huán)境,削減對(duì)苦痛的刺激等等[3]。在實(shí)習(xí)醫(yī)院我參與了1人，全心全意為病人效勞，爭取做一名真正的白衣天使。衣天使的榮耀稱號(hào)！參考文獻(xiàn)(xxxx)98-12-10xxxx20230808120東省乳山市人民醫(yī)院,xxxx2023-10-10專業(yè)：班級(jí)：姓名：指標(biāo)內(nèi)涵得分一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)〔15〕課題選擇的專業(yè)性〔5〕對(duì)接領(lǐng)域的實(shí)際護(hù)理問題，能訓(xùn)練學(xué)生職業(yè)核心力量。課題來源的實(shí)踐性〔5〕的綜合性和典型性。完成方案的工作量〔5〕2方案實(shí)施〔35〕技術(shù)路線的可行性〔15〕要求；方案設(shè)計(jì)與臨床護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)全都，又有創(chuàng)，能解決臨床實(shí)際問題設(shè)計(jì)方案的完整性〔10〕全部工作。設(shè)計(jì)依據(jù)的牢靠性〔10〕理等記錄牢靠，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，參考資料引用標(biāo)準(zhǔn)、準(zhǔn)確，3報(bào)告質(zhì)量〔50〕報(bào)告格式的標(biāo)準(zhǔn)性〔15〕作工程的內(nèi)容，完整解決課題所需提出的問題。病例簡介清楚完整