慢阻肺如何防治

慢阻肺如何防治慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺，該病是臨床上的多發(fā)病與常見病40歲以上人群發(fā)病率大概在8.5左右，而50的慢阻肺患者都不知道自己得了慢阻肺，該病在臨床的診斷率僅有35左右。慢阻肺很容易漏診，是因為肺部代償能力較強。靜息的時候，只用30的肺功能便可滿足機體需求，而運動時也僅用了70左右就可滿足機體需求。慢阻肺疾病初期，患者在運動時會有氣急、咳嗽或咳痰，并沒有明顯慢阻肺特征性表現(xiàn)，所以多會被忽視。如果慢阻肺患者氣急癥狀嚴重到就醫(yī)時，幾乎是到了疾病中度以上。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，慢阻肺的致死率在所有疾病中已經位居第三位。慢阻肺屬于不可逆的疾病，所以疾病早期及時診斷，并作出有效的干預和治療，對慢阻肺患者非常重要。下面我們一起了解下慢阻肺的防治。1.慢阻肺的治療1.穩(wěn)定期堅持做好吸入治療很多慢阻肺患者都習慣用吃藥和打針的治療方法進行治理愛，關注更多的是發(fā)作期的治療，在疾病穩(wěn)定期就認為已經治好，不用進行維持治療。也有很多患者并不了解慢阻肺疾病是需要長期持續(xù)治療的，不正確使用吸入藥物，不規(guī)則用藥，甚至會擅自停藥，造成疾病反復加重。吸入性藥物能夠直接到達氣道與肺組織，使用較少藥量就可達到良好的療效，起效速度明顯高于口服藥物，與靜脈給藥相似。而口服藥物或者靜脈給藥，除了達到治療效果，還會傷害心臟與肝臟等重要器官，因此，首選吸入藥物治療。慢阻肺患者會一直存在氣流受限的癥狀，吸入治療要長期堅持。那么問題來了，很多人擔心長期吸入藥物治療會不會上癮，吸煙上癮是因為尼古丁的影響，并不是吸入方式，所以吸入藥物不會上癮，常用的藥物有支氣管擴張劑和激素類抗炎藥。1.發(fā)作期進行個體化治療慢阻肺的發(fā)生因素有很多，因此不同病因引起的慢阻肺表現(xiàn)病癥也不同，疾病嚴重情況也不同。需要經過醫(yī)生診斷，然后根據(jù)不同表現(xiàn)癥狀，嚴重程度選擇適宜的藥物治療，同時還要積極戒煙、加強身體鍛煉、營養(yǎng)支持治療、氧療以及免疫治療等。據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，慢阻肺患者每年都會發(fā)生1-3次不同程度的急性發(fā)作，而急性加重是造成慢阻肺患者死亡的重要因素，所以，慢阻肺穩(wěn)定期一定要做好防治措施，避免發(fā)生急性加重。糖皮質激素是慢阻肺急性加重期重要治療藥物，不僅可有效降低氣道炎癥，也可縮短急性加重的恢復時間，促進肺功能早些康復，降低肺萎陷的發(fā)生。急性加重期常用藥物有布地奈德，可明顯減輕氣道炎癥。二、慢阻肺的預防1、定期對肺功能進行檢查肺功能檢查操作簡單而，對患者也不會造成創(chuàng)傷，通過肺功能檢查可及時發(fā)現(xiàn)是否患有慢阻肺，還可診斷出疾病的發(fā)展程度或者藥物治療的效果。以下人群需要定期檢查肺功能：①經常會有慢性咳嗽，?？忍档娜?；②有長期吸煙史的人；③因某些原因需要經常接觸到有害氣體或者粉塵的人；④在幼兒時期經常反復出現(xiàn)呼吸道感染，且出生時低體重或者營養(yǎng)不良的人；⑤家族中有慢阻肺患者。2、堅持戒煙引起慢阻肺的一個重要因素是吸煙，有數(shù)據(jù)顯示，在慢阻肺患者中有超過80%的病人都是吸煙者，吸煙與肺功能的下降有著密切關系。吸煙者第一秒的用力呼吸量每年平均60毫升，正常人是30毫升。當然吸煙人群是否會患上慢阻肺與遺傳也有著一定關系，簡單的說，如果吸煙人的家族中有慢阻肺患者，那么會增加患慢阻肺的幾率。因此說，戒煙是最簡單的預防慢阻肺的方法。但已經得了慢阻肺的人，戒煙并不能使其肺功能恢復正常，但卻可以降低肺功能惡化的速度，減緩疾病的發(fā)展，越早戒煙越好。這里要注意一點，長期接觸二手煙也有害于身體健康，增加患慢阻肺的風險。有吸煙習慣的人，為了自己與家人的健康，要盡早戒煙。1.堅持長期氧療經過大量臨床數(shù)據(jù)證實，慢阻肺患者出現(xiàn)低血氧癥的堅持進行氧療可提高患者的生存率。每天吸氧19小時可獲得理想的療效。若肺心病患者同時還有出現(xiàn)二氧化碳潴留時，要保持低流量氧氣，每分鐘氧流量控制在1-3升。每天至少吸氧12-15小時，若達到18小時以上，療效更好。1.鍛煉呼吸肌堅持鍛煉呼吸肌對慢阻肺患者呼吸肌的肌力與耐力都會明顯加強。介紹兩種鍛煉呼吸肌的方法：①復式呼吸法：患者仰臥位，雙腿半屈，雙膝下放軟枕，全身放松，雙手分別放在腹部與前胸，呼氣時腹部也向內縮，同時用力向下壓，可使膈肌上抬。吸氣時腹部鼓起。腹式呼吸要記住鼻子吸氣，嘴巴呼氣，呼氣時間盡量長，吸氣與呼氣時間達到1:2或1:。腹式呼吸建議每天練習兩次，每次堅持10-15分鐘為宜。②縮唇呼吸法：縮唇呼吸有助于延緩慢阻肺患者在呼氣時氣流壓力的下降，增強氣道內壓力，促進肺內殘留的濁氣排出，改善缺氧癥狀。練習縮唇呼吸時，可站在距離