關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍評(píng)定(精)

關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍評(píng)定胡智宏南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第1頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分主要關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)度上肢主要關(guān)節(jié)活動(dòng)度手部關(guān)節(jié)活動(dòng)度的下肢主要關(guān)節(jié)活動(dòng)度脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)度本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第2頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分上肢主要關(guān)節(jié)活動(dòng)度肩胛帶關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受檢體位正常值肩胛屈坐位0~20度伸同上同上上舉坐位/仰臥同上下降同上0~10度本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第3頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度的測(cè)量關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受檢體位正常值肩屈伸坐/立位屈0~180度伸0~50度內(nèi)收外展同上內(nèi)收0~75度外展0~180度水平屈伸坐位水平屈曲0~135度水平伸展0~30度內(nèi)外旋仰臥位各0~90度本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第4頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分肘關(guān)節(jié)活動(dòng)度關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受檢體位正常值肘屈坐/立/仰臥位臂取解剖位0~150度伸同上0度過(guò)伸展同上0~10度本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第5頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分前臂活動(dòng)度關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受檢體位正常值前臂旋前旋后坐位，上臂置于體側(cè)，屈肘90度各0~90度本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第6頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受檢體位正常值腕掌屈背屈坐/站位，屈肘90度，前臂置中立位掌屈0~90度背屈0~70度橈尺偏坐/立位，屈肘90度，前臂旋前，腕中立位橈偏0~25度尺偏0~55度本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第7頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分下肢主要關(guān)節(jié)活動(dòng)度的測(cè)量髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受檢體位測(cè)角計(jì)放置方法正常值軸心固定臂移動(dòng)臂髖屈仰/側(cè)臥，對(duì)側(cè)下肢伸直股骨大轉(zhuǎn)子與身體縱軸平行與股骨縱軸平行0~125度伸側(cè)/俯臥，被側(cè)下肢在上同上同上同上0~30度內(nèi)收外展仰臥髂前上棘左右髂前上棘連線(xiàn)的垂線(xiàn)髂前上棘至髕骨中心的連線(xiàn)各0~45度內(nèi)旋外旋仰/俯臥，兩小腿于床緣外下垂髕骨下端與地面垂直與脛骨縱軸平行各0~45度本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第8頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分×本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第9頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分下肢主要關(guān)節(jié)活動(dòng)度的測(cè)量髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受檢體位測(cè)角計(jì)放置方法正常值軸心固定臂移動(dòng)臂髖屈仰/側(cè)臥，對(duì)側(cè)下肢伸直股骨大轉(zhuǎn)子與身體縱軸平行與身體縱軸平行0~125度伸側(cè)/俯臥，被測(cè)下肢在上同上同上同上0~30度內(nèi)收外展仰臥髂前上棘左右髂前上棘連線(xiàn)的垂線(xiàn)髂前上棘至髕骨中心的連線(xiàn)各0~45度內(nèi)旋外旋仰/俯臥，兩小腿于床緣外下垂髕骨下端與地面垂直與脛骨縱軸平行各0~45度本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第10頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第11頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分下肢主要關(guān)節(jié)活動(dòng)度的測(cè)量髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受檢體位測(cè)角計(jì)放置方法正常值軸心固定臂移動(dòng)臂髖屈仰/側(cè)臥，對(duì)側(cè)下肢伸直股骨大轉(zhuǎn)子與身體縱軸平行與身體縱軸平行0~125度伸側(cè)/俯臥，被側(cè)下肢在上同上同上同上0~30度內(nèi)收外展仰臥髂前上棘左右髂前上棘連線(xiàn)的垂線(xiàn)髂前上棘至髕骨中心的連線(xiàn)各0~45度內(nèi)旋外旋仰/俯臥，兩小腿于床緣外下垂髕骨下端與地面垂直與脛骨縱軸平行各0~45度本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第12頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第13頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受檢體位測(cè)角計(jì)放置方法正常值軸心固定臂移動(dòng)臂膝屈、伸俯臥、側(cè)臥或坐在椅子邊緣股骨外側(cè)髁與股骨縱軸平行與脛骨縱軸平行屈：0~150度伸：0度過(guò)伸:0~10度本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第14頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第15頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受檢體位測(cè)角計(jì)放置方法正常值軸心固定臂移動(dòng)臂踝背屈跖屈仰臥，踝處中立位腓骨縱軸線(xiàn)與足外緣交界處與腓骨縱軸平行與第五跖骨縱軸平行背屈：0~20度跖屈：0~50度內(nèi)翻外翻俯臥，足位于床外緣踝后方兩踝中點(diǎn)小腿后縱軸軸心與足跟中點(diǎn)連線(xiàn)內(nèi)翻0~35度外翻0~25度本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第16頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第17頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受檢體位測(cè)角計(jì)放置方法正常值軸心固定臂移動(dòng)臂踝背屈跖屈仰臥，踝處中立位腓骨縱軸線(xiàn)與足外緣交界處與腓骨縱軸平行與第五跖骨縱軸平行背屈：0~20度跖屈：0~50度內(nèi)翻外翻俯臥，足位于床外緣踝后方兩踝中點(diǎn)小腿后縱軸軸心與足跟中點(diǎn)連線(xiàn)內(nèi)翻0~35度外翻0~25度本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第18頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第19頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)度頸部關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受檢體位測(cè)角計(jì)放置方法正常值軸心固定臂移動(dòng)臂頸部前屈坐或立位，在側(cè)方測(cè)量肩峰平行前額面中心線(xiàn)頭頂與耳孔連線(xiàn)0~60度后伸同上同上同上同上0~50度左旋右旋坐或仰臥，與頭頂測(cè)量頭頂后方頭頂中心矢狀面鼻梁與枕骨結(jié)節(jié)連線(xiàn)各0~70度左右側(cè)屈坐或立位，于后方測(cè)量頸椎7棘突頸椎7與腰椎5棘突連線(xiàn)頭頂中心與頸椎7棘突連線(xiàn)各0~50度本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第20頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第21頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)度頸部關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受檢體位測(cè)角計(jì)放置方法正常值軸心固定臂移動(dòng)臂頸部前屈坐或立位，在側(cè)方測(cè)量肩峰平行前額面中心線(xiàn)頭頂與耳孔連線(xiàn)0~60度后伸同上同上同上同上0~50度左旋右旋坐或仰臥，與頭頂測(cè)量頭頂后方頭頂中心矢狀面鼻梁與枕骨結(jié)節(jié)連線(xiàn)各0~70度左右側(cè)屈坐或立位，于后方測(cè)量頸椎7棘突頸椎7與腰椎5棘突連線(xiàn)頭頂中心與頸椎7棘突連線(xiàn)各0~50度本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第22頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第23頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)度頸部關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受檢體位測(cè)角計(jì)放置方法正常值軸心固定臂移動(dòng)臂頸部前屈坐或立位，在側(cè)方測(cè)量肩峰平行前額面中心線(xiàn)頭頂與耳孔連線(xiàn)0~60度后伸同上同上同上同上0~50度左旋右旋坐或仰臥，與頭頂測(cè)量頭頂后方頭頂中心矢狀面鼻梁與枕骨結(jié)節(jié)連線(xiàn)各0~70度左右側(cè)屈坐或立位，于后方測(cè)量頸椎7棘突頸椎7與腰椎5棘突連線(xiàn)頭頂中心與頸椎7棘突連線(xiàn)各0~50度本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第24頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第25頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)度胸腰部關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受檢體位測(cè)角計(jì)放置方法正常值軸心固定臂移動(dòng)臂胸腰部前屈坐或立位，腰椎5棘突通過(guò)腰椎5棘突的垂線(xiàn)頸椎7與腰椎5棘突連線(xiàn)0~45度后伸同上同上同上同上0~30度左旋右旋坐位，臀部固定肩胛連線(xiàn)與正坐后背平面交點(diǎn)活動(dòng)前的后背面兩肩胛骨切線(xiàn)各0~45度左右側(cè)屈坐或立位腰椎5棘突兩側(cè)髂嵴連線(xiàn)中點(diǎn)的垂線(xiàn)頸椎7與腰椎5棘突連線(xiàn)各0~50度本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第26頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第27頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第28頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)度胸腰部關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受檢體位測(cè)角計(jì)放置方法正常值軸心固定臂移動(dòng)臂胸腰部前屈坐或立位，腰椎5棘突通過(guò)腰椎5棘突的垂線(xiàn)頸椎7與腰椎5棘突連線(xiàn)0~45度后伸同上同上同上同上0~30度左旋右旋坐位，臀部固定肩胛連線(xiàn)與正坐后背平面交點(diǎn)活動(dòng)前的后背面兩肩胛骨切線(xiàn)各0~45度左右側(cè)屈坐或立位腰椎5棘突兩側(cè)髂嵴連線(xiàn)中點(diǎn)的垂線(xiàn)頸椎7與腰椎5棘突連線(xiàn)各0~50度本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第29頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第30頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)度胸腰部關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受檢體位測(cè)角計(jì)放置方法正常值軸心固定臂移動(dòng)臂胸腰部前屈坐或立位，腰椎5棘突通過(guò)腰椎5棘突的垂線(xiàn)頸椎7與腰椎5棘突連線(xiàn)0~45度后伸同上同上同上同上0~30度左旋右旋坐位，臀部固定肩胛連線(xiàn)與正坐后背平面交點(diǎn)活動(dòng)前的后背面兩肩胛骨切線(xiàn)各0~45度左右側(cè)屈坐或立位腰椎5棘突兩側(cè)髂嵴連線(xiàn)中點(diǎn)的垂線(xiàn)頸椎7與腰椎5棘突連線(xiàn)各0~50度本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第31頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第32頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分脊柱關(guān)節(jié)活動(dòng)度胸腰部關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)受檢體位測(cè)角計(jì)放置方法正常值軸心固定臂移動(dòng)臂胸腰部前屈坐或立位，腰椎5棘突通過(guò)腰椎5棘突的垂線(xiàn)頸椎7與腰椎5棘突連線(xiàn)0~45度后伸同上同上同上同上0~30度左旋右旋坐位，臀部固定肩胛連線(xiàn)與正坐后背平面交點(diǎn)活動(dòng)前的后背面兩肩胛骨切線(xiàn)各0~45度左右側(cè)屈坐或立位腰椎5棘突兩側(cè)髂嵴連線(xiàn)中點(diǎn)的垂線(xiàn)頸椎7與腰椎5棘突連線(xiàn)各0~50度本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第33頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第34頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分測(cè)量時(shí)的注意事項(xiàng)嚴(yán)格操作，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，提高準(zhǔn)確性。存在一定正常差異，要左右對(duì)比檢查。不宜在關(guān)節(jié)活動(dòng)鍛煉后檢查。同時(shí)檢查主動(dòng)和被動(dòng)兩種關(guān)節(jié)活動(dòng)度，分別記錄。主被動(dòng)活動(dòng)范圍明顯不一致時(shí)，提示神經(jīng)肌肉、肌腱等方面存在問(wèn)題，如肌肉癱瘓、攣縮或粘連等。評(píng)價(jià)關(guān)節(jié)本身活動(dòng)范圍時(shí)應(yīng)以關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度為準(zhǔn)。

不同器械、不同方法測(cè)得的關(guān)節(jié)活動(dòng)度值有差異，不宜互相比較。同一單位內(nèi)所用方法應(yīng)一致，載入文獻(xiàn)資料是要有說(shuō)明。本文檔共38頁(yè)；當(dāng)前第35頁(yè)；編輯于星期二\10點(diǎn)5分測(cè)