護(hù)理考研大綱

概?述?一：?護(hù)。?二：?護(hù)占30（其中護(hù)理學(xué)導(dǎo)論占10%，礎(chǔ)理占20、內(nèi)科護(hù)理學(xué)占40、外科護(hù)理學(xué)占30%。?三：?單占60，180分，每題15分0道題，其護(hù)理基礎(chǔ)36道、科理學(xué)48道外護(hù)學(xué)6）?多占20，0題2，0道題，中理學(xué)礎(chǔ)9道、內(nèi)科理學(xué)12道、外科護(hù)理學(xué)9道）?問占20%，?60分，每題03道題，理基礎(chǔ)1道、內(nèi)理學(xué)1道、科學(xué)1道）?總分30分。?四：3小。????護(hù)理基礎(chǔ)?一標(biāo)?護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是護(hù)理學(xué)專業(yè)的一門基礎(chǔ)課程，包括兩部分內(nèi)容：護(hù)理學(xué)導(dǎo)論與基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)。護(hù)理學(xué)導(dǎo)論考核內(nèi)容包括護(hù)理學(xué)基本概念、常用相關(guān)理論、護(hù)理程序、常用護(hù)理理論、護(hù)患關(guān)系與溝通等；基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)主要考核的內(nèi)容包括滿足患者基本需要的基本理論知識和基本操作技能。?二容?（論??1．護(hù)基念?（1）系?（2）念?（3）色??2．護(hù)序?（1）驟?（2）式?（3）式??3．護(hù)系通?（1）素?（2）巧?（3）式??4．護(hù)相論?（1）論?（2）論?（3）論?（4）應(yīng)??5．護(hù)論?（1）Orem理論?（2）Roy適應(yīng)模式?（學(xué)??1．醫(yī)境?（1）響?（2）控??2．舒安全?（1）位?（2）法?（3）范??3．清生?（1）理?（2）理??4．預(yù)控院染?（1控?（2法?（3法?（4類??5．生征?（1理?（2理?（3錄?（4錄??6．冷法?（1法?（2法??7．飲營養(yǎng)（1）人對的要?（2食?（3食??8．排泄?（1理?（2法??9．給藥?（1。?（2法?（3法?（4。???10．靜脈輸液與輸血?（1治?（2治?1理?（1容?（2防?（3點(diǎn)?（4項(xiàng)???12．臨終護(hù)理?（1念?（2理?（3斷?（4理?（5理???13．醫(yī)療和護(hù)理文記錄?（1則?（2制?（3理??內(nèi)學(xué)?一標(biāo)?內(nèi)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)科的專業(yè)基礎(chǔ)課程。考查目標(biāo)主要包括內(nèi)科常見疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后等知識，運(yùn)用護(hù)理程序?qū)?nèi)科病人進(jìn)行整體護(hù)理的能力，以及內(nèi)科常見診療技術(shù)、護(hù)理技術(shù)操作、病情監(jiān)護(hù)、機(jī)械通氣和主要急救措施等臨床技能的掌握情。?二容??1．緒論??（1）展?（2）題??2．呼統(tǒng)的理?（1）呼的：呼。能肺能估1.病史（患病經(jīng)---檢查治療經(jīng)過，目前病情和一般情況，過敏史）（心-社）（）.估.查（2）理1.咳嗽與咳痰，突然出現(xiàn)的干咳或刺激性咳---急性上下呼吸道重的干咳—哮喘，炎，氣異物等持續(xù)性咳——性肺間病變?nèi)蜆铀浴獏挘砑膊〗饘僖艨人浴v隔腫，主動瘤或支管肺癌迫氣管嘶啞性嗽——帶炎、炎、喉核、喉神經(jīng)麻痹護(hù)理措：清理吸無效）.難），COPD）混性吸難（呼吸均，于部病變-重癥肺重結(jié)大胸積氣）.血喉以下呼道口出血痰中帶血，少量咯血（<100ml/d，中等量咯血（100-500ml/d）,大量咯血（>500ml/d）.痛胸膜炎，自發(fā)氣胸，炎等?（3）染（（病—，等（體呼道部御能低，菌毒侵臨現(xiàn)（感冒癥狀，咽喉炎，并發(fā)癥——鼻竇炎，中耳炎、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查（血常規(guī)——病毒感染時白細(xì)胞正常偏；學(xué)查—血查斷點(diǎn)（康指導(dǎo)——避免誘因，增強(qiáng)體質(zhì)，及時就診、預(yù)后大多良好（急性氣管－支氣管炎）病因（病毒細(xì)菌感染，物理化學(xué)因素引起炎癥，變態(tài)反應(yīng)、發(fā)病機(jī)（病毒細(xì)菌引起炎癥，刺激粘膜，變態(tài)反應(yīng)、臨床表現(xiàn)（鼻塞，咽痛，；細(xì)菌感染，增高、診斷要點(diǎn)(癥狀，聽診啰音，X線)、防治要點(diǎn)（對癥：止咳—噴托維林；祛痰—溴己新；平喘—氨茶堿、護(hù)理（同上、健康指導(dǎo)（增強(qiáng)體質(zhì)，避免復(fù)發(fā)、預(yù)后大多良好（4）肺部感染性疾病（炎概述—肺炎是末氣道，泡和肺間的炎癥）病因（感染最常見病因、病機(jī)理、床表現(xiàn)、驗(yàn)室及其檢查、診斷點(diǎn)（起病急，咳嗽，痰，胸痛，X線肺泡浸潤主，白細(xì)技術(shù)增高評估肺炎重性—局炎癥程度肺部炎癥播散和全炎癥的反應(yīng)度、防治要點(diǎn)（抗感染、護(hù)(體溫過高，清理呼吸道無效，潛在感染性休)、健康指（疾病知識指導(dǎo)，預(yù)防指導(dǎo)、預(yù)后（肺炎球菌肺炎）病因（肺炎鏈球菌或稱肺炎球菌—革蘭陽性、發(fā)病機(jī)理（細(xì)菌感染—滲出液、臨床表現(xiàn)（起病急，畏寒，高熱，體溫數(shù)小時達(dá)到39-40°C，稽留熱，高峰在下午或傍晚，痰鐵銹色、實(shí)驗(yàn)室及其他檢（白細(xì)胞，中性粒細(xì)胞增高。核左移X線陰影，充氣，假空洞、診斷要（寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，鐵銹痰結(jié)合X線、防治要點(diǎn)（抗菌藥，首選青霉素；對癥—休息飲食、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后（一般較好），X線X線要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后?（5）P28肺膿腫病因（細(xì)菌—厭氧，需氧，兼性、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)（發(fā)病急，畏寒，高熱，咳痰，痰液黃綠色，靜置分三層，厭氧感染時痰腥臭味，進(jìn)一步有大量濃痰、實(shí)驗(yàn)室及其他檢（白細(xì)胞，中性粒細(xì)胞增高，痰檢查可見菌X線陰影，模糊，纖支氣管鏡活檢、診斷要點(diǎn)（癥狀，X線痰、防點(diǎn)（抗—素霉克素引手理（體溫，環(huán)境，咳嗽咳痰護(hù)理，體位引流護(hù)理，口腔護(hù)理，用藥護(hù)理、健康指導(dǎo)（疾病知識，疾病預(yù)防知識，識別并發(fā)癥、預(yù)后（大多痊愈）（6）支氣管擴(kuò)張癥病因（感染、異物、遺傳、全身疾病—繼發(fā)于支氣管感染的支擴(kuò)金魚左肺下葉，繼發(fā)于結(jié)核見于上葉、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)（慢性咳嗽，咳大量濃痰和反復(fù)咳血、反復(fù)感染，慢性中毒癥狀；固定粗濕羅音，杵狀指、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查（肺紋理增多增粗，支氣管擴(kuò)表為道，發(fā)陰（1道溴舒，氣鏡吸2.控制感染.（1.清理呼吸道無效食-水1500ml以上、觀—及血體引抬患位，引管處位天1-3次15-20mn2.潛在并發(fā)癥食高45°俯臥位用藥理、健指導(dǎo)（疾病知識指導(dǎo)，生活指導(dǎo)，預(yù)防呼吸道感染，清除痰液、預(yù)后（控制癥狀，不能修復(fù)已擴(kuò)張的支氣管。外科手術(shù)可根治）?（7（結(jié)桿—沫播消道（，結(jié)干行（午等查（核菌-驗(yàn)4cm以下陰性5-9cm弱陽，10-19cm陽性10cm以上表示有過感染20cm以肺核的類和診要點(diǎn)（發(fā)型肺核—兒多見X線?。谎筒ド⑿头谓Y(jié)核小，X線粟粒陰，大密和分均，直徑2mm左右；繼性肺核成人?！N床癥：1）浸肺X2核3球排；4；5點(diǎn)、理導(dǎo)斷后（大部分臨床治愈或痊愈）?（8）慢性塞肺（COPD病因(、學(xué)蛋衡)、障（咳嗽明色泡呼性息桶顫診過其查（肺功能，影像學(xué)，血?dú)狻⒃\斷要點(diǎn)（不完全可逆的氣流受限是COPD診斷的必備條件、點(diǎn)舒張藥：沙丁胺醇，氨茶堿—祛痰如鹽酸氨溴索；氧療；抗生素、護(hù)理（氣體交換受損—休息、活動、病情觀察、氧療護(hù)理、用藥護(hù)理、呼吸功能鍛煉（縮唇呼吸、膈式或腹式呼吸；清理呼吸道無效病情觀察，用藥護(hù)理，保持呼吸道通暢；焦慮、健康指導(dǎo)（疾病知識指導(dǎo)，心理疏導(dǎo)，飲食指導(dǎo)，康復(fù)鍛煉，家庭氧療、預(yù)（積極治療可延緩病情發(fā)展）?（9T等胞的性病，這炎道性變性，反的氣或狀理（應(yīng)，氣道炎癥。氣道反應(yīng)性增高及其相互作用、臨床表現(xiàn)（典型表現(xiàn)：發(fā)作性呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽，伴有哮鳴音，白色泡沫樣痰，析O2X要點(diǎn)點(diǎn)物B2體-藥控）理間10min以上；理吸道效知識乏、康指（疾病知識導(dǎo)避免發(fā)素，我測病，藥指，里社指導(dǎo)預(yù)后（兒童制達(dá)95，若長期發(fā)作并發(fā)COPD預(yù)后不良）?（10）、多性廓疾疾壓現(xiàn)、失眠、食欲下降、白天嗜睡，表情淡漠，神志恍惚、譫妄等；右心衰竭為明顯氣促、心悸、食欲不振、腹脹、惡心等、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查（紅細(xì)及升X線肺動脈高癥及右室增大右點(diǎn)理動在導(dǎo)、預(yù)后（多數(shù)預(yù)后不良）?（1P63肺血栓塞病（傳抗因異的病獲性素手、床靜血病等發(fā)機(jī)理（外靜血脫，移行到肺內(nèi)，發(fā)生肺栓塞、臨床表現(xiàn)（不明原因呼吸困難、胸痛、昏厥、煩躁不安、咯血、咳嗽；體征—呼吸急促、發(fā)紺，哮鳴音，頸靜脈充、X（明原呼困難X線持理導(dǎo)血、預(yù)后（取決栓塞大小，及時救治與否）?（12）原發(fā)性支氣管肺癌病因（吸煙、職業(yè)致癌因子、空氣污染、電離輻射、飲食與營養(yǎng)、發(fā)病機(jī)（未明確、臨床表現(xiàn)（咳嗽—早期癥狀及刺激性干咳、咯血—多見于中央型肺癌、喘鳴、胸悶、體重下降，發(fā)熱、胸痛、呼吸困難、咽下困難、聲音嘶啞、上腔靜脈阻塞綜合癥—上檢查，X線—發(fā)現(xiàn)癌最要的法、診斷要點(diǎn)（病史、像是現(xiàn)，胞學(xué)和理是診方、防治點(diǎn)（小細(xì)胞癌療為，非小細(xì)癌早手術(shù)主，晚化療放療、護(hù)理（恐，疼，營失調(diào)，在化藥物良反應(yīng)、健康指導(dǎo)（疾病知識指導(dǎo)，生活指導(dǎo)，心里指導(dǎo)，出院指導(dǎo)、預(yù)后（取決于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，鱗癌預(yù)后較好，腺癌次之，小細(xì)胞未分化癌最差）（13）呼衰?。庾栊圆∪缧宰栊苑尾≈匕Y喘；肺組病變嚴(yán)肺核、水等；部管疾如栓塞；胸廓病變?nèi)缤鈧斐傻倪B枷胸、胸廓畸形；神經(jīng)肌肉病變?nèi)缒X血管疾病、重癥肌無力、發(fā)病機(jī)理（①肺通氣不足，導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留，引起Ⅱ型呼衰；②彌散障礙引起低氧血癥③通/血流比例失調(diào)床呼、、神-神癥、系心速肝消道功能損害、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查（血?dú)夥治鯬a<60mmHg，伴或不伴PaCO2>50mmHg；X線、診斷要點(diǎn)（癥狀加上Pa<60mmg，伴或不伴PaCO2>HO2療—氧、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后（取決嚴(yán)重程度，處理得當(dāng)可完全恢復(fù)）急性呼吸窘迫綜合征?。ú磺濉渭膊?，休克，敗血癥、發(fā)病機(jī)理（不清—細(xì)胞學(xué)機(jī)制、臨床表現(xiàn)（突然出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸窘迫、氣促、發(fā)紺、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查（X線紋理多到大片浸潤陰影到間質(zhì)纖維化改變，血?dú)鉃榈蚈2，PaCO2，高Ph典型表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)（氧療，機(jī)械通氣，液體管理，積極治療原發(fā)病，營養(yǎng)支持與監(jiān)護(hù)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后（死亡率40-70%，存活生質(zhì)量）?（14）P96機(jī)械通氣呼吸的本造（氣源、吸氣控制開關(guān)、加溫加濕裝置、呼氣控制開關(guān)和控制系統(tǒng)組成、工作原理（通過對氣道口施加正壓將氣體壓入肺內(nèi)，停止送氣后移去外加壓力，氣道口恢復(fù)大氣壓，胸廓被縮回，產(chǎn)生呼吸和種類（定容、定壓、定時和微電腦控制，機(jī)械通氣的適應(yīng)（①阻塞性通氣功能障礙如COPD急性加重哮喘急性發(fā)作②限制性通氣障礙如神經(jīng)肌肉病變胸廓畸形③肺實(shí)質(zhì)病變?nèi)鏏RDS④心肺復(fù)蘇）和禁忌證（肺大泡的呼吸衰竭，未經(jīng)引流的氣胸和縱隔氣腫，嚴(yán)重肺出血，急性心肌梗死，低血容量性休克未補(bǔ)足血容量者、實(shí)施（連接—面罩，氣管插管，氣管切開；通氣模式、通氣參數(shù)（吸入氧分21-100%；潮氣量—平臺壓力不超過30-5cH2O；吸頻率12-20次1/2;呼正壓5-0速40-n期20%和O2潴癥，（征理也除，管穩(wěn)自呼維體的氣理（1人2.插管時的配合—監(jiān)測病情，保證氧供，吸痰，判斷管的位置：最準(zhǔn)確的方法是監(jiān)測呼氣二氧化碳的改變3.機(jī)械通氣病人的護(hù)理—監(jiān)測呼吸、循環(huán)、體溫、意識、皮膚粘膜、腹部情況液體出入量，呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)定管理，氣道管理）?（15）呼吸系統(tǒng)常診療技及護(hù)理P104包括纖維支管鏡檢查、胸腔穿術(shù)??3．循統(tǒng)的理??（1）估?（2）理?（3）康導(dǎo)?（4）常分類、發(fā)病機(jī)制、竇性心律失常、房性心律失常、房室交界區(qū)心律失常、室性心律失常、心臟傳導(dǎo)阻滯、心律失常病人的護(hù)理?（5）后?（6、后?（7要后?（8）后?（9）后?（10）心包疾病病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后?（1理療??4．消統(tǒng)的理??（1）估?（2）理?（3）后?（4）后?（5）預(yù)后?（6）后?（7）后?（8）后?（9）后?（10理包檢術(shù)??5．泌統(tǒng)的理??（1統(tǒng)?（2理?（3類?（4后?（5后?（6后?（7后?（8后?（9后?（10）血液凈療法護(hù)理包括血液析腹膜析??6．血統(tǒng)病理??（1估?（2理?（3）病后?（4）出血性疾病正常止血、凝血、抗凝與纖維蛋白溶解機(jī)制，出血性疾病的分類、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、治療要點(diǎn)，常見出血性疾?。ㄌ匕l(fā)性血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、血友病、彌散性血管內(nèi)凝血）病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后白血病分類、病因及發(fā)病機(jī)制，急性白血病、慢性白血病的分類、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查、診斷要點(diǎn)、防治要點(diǎn)、護(hù)理、健康指導(dǎo)、預(yù)后?（6理?分理?（7術(shù)適應(yīng)證、禁證、法、護(hù)理??7．內(nèi)代性的理??（1估?（2理?（3、后?（4病分后?（5、后?（6癥病后?（7后?（8后??8．風(fēng)疾的理?（1估?（2理?（3后?（4后??9．傳病的理?（1估?（2理?（3）流后?（4）表后?（5）后???10．神經(jīng)系統(tǒng)疾病人的護(hù)理??（1估?（2理?（3其后?（4血后?（5后?（6后?（7后?（8后?（9理包療??外學(xué)?一標(biāo)?外，。?二求??1．水解、平調(diào)的理?（1。?（2。?（3。?（4理2．理?休。??3．麻人護(hù)理?（1。?（2。?（3。?（4。?（5。??4．手管和作?（1。?（2。?（3。?（4。??5．手后人理?（1。?（2。??6．外養(yǎng)持的理?（1。?（2。?（3。??7．外染人理?（1。?（2。?（3。??8．燒人護(hù)理?燒。??9．甲疾病護(hù)理?（1。?（2。?（3。?（4。???10．乳房疾病病人護(hù)理?（1。?（2。?（3。?1理?腹