湖北省參合先天性心臟病、參合兒童白血病救治須知

湖北省先天性心臟病、兒童白血病的一些政策和申請須知湖北省開展提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點工作實施方（試行）湖北省衛(wèi)生廳湖北省民政廳關(guān)于印發(fā)《湖北省開展提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點工作實施方案（試行）》的通知鄂衛(wèi)發(fā)〔2010號各市、州、縣衛(wèi)生局，民政局：根據(jù)衛(wèi)生部民政《關(guān)于開展提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點工作的意見》（衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔2010號）要求，省衛(wèi)生廳、民政廳聯(lián)合制定了《湖北印。廳 廳日障）開展提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點工作是提高新型農(nóng)村合作醫(yī)（以下簡稱新農(nóng)合保障水平探索建立農(nóng)村居民重大疾病保障辦法的有益實踐是發(fā)揮衛(wèi)生部門統(tǒng)籌管理優(yōu)勢促進醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療保障協(xié)調(diào)發(fā)展的重要平臺為提高我省農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平根據(jù)衛(wèi)生部民政《關(guān)于開展農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點工作的意見》（衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)〔20〕0號）要求，。想礎(chǔ)疾效索。則、重。、高。、規(guī)范方案合理補償全省對試點疾病要建立相對統(tǒng)一的補償方案新農(nóng)合、醫(yī)理緩濟。三區(qū)我省在所有新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)開展提高0-（含1周歲兒童先天性心臟病醫(yī)療保障水平試點優(yōu)先選擇先天性房間隔缺損先天性室間隔缺損先天性動脈導(dǎo)管未閉、先天性肺動脈瓣狹窄等個病種進行試點。確定在武漢市蔡甸區(qū)宜昌市宜都市開展0-（含1周歲兒童急性淋巴細胞白血病、兒童急性早幼粒細胞白血病個病種提高醫(yī)療保障水平試點。四、醫(yī)療費用結(jié)算標準對0-（含1周歲）先天性房間隔缺損、先天性室間隔缺損、先天性動脈導(dǎo)管未閉先天性肺動脈瓣狹窄等個病種根據(jù)衛(wèi)生部公布的試點病種的臨床路，脈、等統(tǒng)一定額結(jié)算標準為每例23由新農(nóng)合基金承擔總費用的7（16，民政救助資金承擔總費用的2（46參合患兒家庭承擔總費用的10%300元）。對低保戶、特困優(yōu)撫家庭患兒和農(nóng)村孤兒新農(nóng)合基金承擔總費用的75%（17，民政救助資金承擔總費用的257），參合患兒家庭不承。麻發(fā)三。。理，衛(wèi)申件）。確。，與。。組，部，理量。序全省提高0-（含1周歲參合農(nóng)村兒童先天性心臟病、白血病醫(yī)療保障水平工作由各級衛(wèi)生民政部門和定點救治醫(yī)院聯(lián)合實施基本程序包括治療的申報、審核、救治以及醫(yī)療費用的支付結(jié)算，具體如下：、疾病申報。凡我省0-（含1周歲）患有先天性房間隔缺損、先天性室間隔缺損、先天性動脈導(dǎo)管未閉、先天性肺動脈瓣狹窄等病種的參合農(nóng)村兒童，試點地區(qū)患有急性淋巴細胞白血病急性早幼粒細胞白血病的參合農(nóng)村兒童由的診斷證明（歲以下嬰兒需攜帶出生醫(yī)學證明），向縣級新農(nóng)合管理經(jīng)辦機構(gòu)和《湖北省農(nóng)村參合兒童先天性心臟病救治申請表》（見附件）或《湖北省農(nóng)村參合兒童白血病救治申請表》（見附件）。、治療審核?？h級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)、民政低保機構(gòu)對其身份及病情審核后，出具轉(zhuǎn)診意見，提交至定點救治醫(yī)院，由定點救治醫(yī)院安排對參合患兒進行復(fù)查，并根據(jù)最終診斷結(jié)果對具有手術(shù)指征且同意接受手術(shù)的先心病患兒適時安排住院予以手術(shù)。、治療實施。定點救治醫(yī)院依據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的試點病種臨床路徑、臨床技術(shù)操作規(guī)范或診療指南為患兒進行規(guī)范化治療并簽署知情同意書等相關(guān)法律文件，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全手術(shù)患兒出院后三個月由手術(shù)醫(yī)院進行復(fù)診復(fù)查心臟彩超、胸片、心電圖，以及時發(fā)現(xiàn)各種并發(fā)癥，早期處理。、費用支付與結(jié)算。由患兒所在縣（市、區(qū)）新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)、民政低保機構(gòu)按病種按時限要求與定點救治醫(yī)院集中結(jié)算費用實現(xiàn)參合患兒獲取新農(nóng)合補助與醫(yī)療救助費用“一站式”服務(wù)，患兒入院時只需繳納自付部分費用。機料、醫(yī)情斷明、政的3個工作。核。將、收費情況進行檢查督導(dǎo)，對發(fā)現(xiàn)拒收患兒、超標準收費、醫(yī)療質(zhì)量管理混亂等違規(guī)情況要限期整改，嚴重的要通報批評，直至取消定點資格。九、做好試點保障服務(wù)工作病轉(zhuǎn)流便。助，與探索建立多層次的農(nóng)村基本醫(yī)療保障體系，共同提高農(nóng)村居民重大疾病的保障水平。附件：湖北省兒童重大疾病定點救治醫(yī)院基本條件一、主動遵守和落實新農(nóng)合相關(guān)管理制度，主動控制費用，維護參合農(nóng)民利益，社會滿意度較高。二、接受兒童先天性心臟病、兒童白血病單病種定額結(jié)算標準。三、主動申請，愿意承擔試點病種定點救治任務(wù)。四、在湖北省有較高知名度和信譽度、醫(yī)療技術(shù)精湛的三級甲等醫(yī)院。五兒童先天性心臟病定點救治醫(yī)院的心臟外科為該醫(yī)院重點臨床學科能夠開展常規(guī)心臟外科體外循環(huán)手術(shù)，有獨立的重癥監(jiān)護室。床位5張以上，年開展先天性心臟病手術(shù)1以上人才梯隊合理高級職稱名以上有固定的外科手術(shù)團隊。學科帶頭人具備正高級職稱，在省內(nèi)有一定知名度。六兒童白血病定點救治醫(yī)院的血液科為該院重點學科能夠完成急性白血病的診治（M型），疑難、罕見血液病的診治，單克隆抗體的臨床應(yīng)用，造血干細胞移植。床位3張以上，年收治白血病患者8例以上。人才梯隊合理，高級職稱名以上，學科帶頭人具備正高級職稱，在省內(nèi)有一定知名度。。，力。湖北省農(nóng)合兒童先天性心臟病申請表名 別 齡 聯(lián)系方式監(jiān)護人姓名 住址參合證號 社會救助證號病 情