ICU?？谱o(hù)士測試題庫

ICU?？谱o(hù)士測試題庫1、測量CVP時(shí)，零點(diǎn)位置位于：A腋前線水平 B右心房水平 C鎖骨中線水平 D腋后線水E高壓系統(tǒng)，無所謂答案：B2、CVP的正常值為：A5-8cmH2OB5-12cmH2OC10-15cmH2OD10-20cmH2OE3-5cmH2O答案：B3、ARF病人少尿期的飲食()A不限制飲食B高蛋白飲食C多飲水D低蛋白、高熱量、高維生素飲食E以上都不是答案：D4、ARDS的臨床表現(xiàn)為()A急性呼吸窘迫 B嚴(yán)重的低氧血癥 C低血壓D無明顯呼吸艱難 E意識障礙，高熱答案：A5、少尿指每日尿量()毫升。A<100 B<400 C0 D<50E以上都不是答案：B/6、呼吸監(jiān)測最直接的指標(biāo)是()ASpO2 BSaO血?dú)夥治?D呼吸頻率 E潮氣量答案：C7、機(jī)械通氣病人氣囊的壓力為：A5－10cmH2O B 10－15cmH2O C 15－2cmH2OD≤25cmH2O E 25－30cmH2O答案：D8、呼吸衰竭是指：APaO2≤60mmHgPaCO2≥60mmHgBPaO2≤50mmHgPaCO2≥50mmHgCPaO2≤50mmHgPaCO2≥60mmHgDPaO2≤60mmHgPaCO2≥50mmHgEPaO2≤50mmHgPaCO2≥90mmHg答案：D、下列有關(guān)GCS評分正確的是：A包括呼吸血壓氧飽和度三項(xiàng)評分 B評分越高，意識水平越低C低于8分應(yīng)考慮昏迷D包括瞳孔血壓呼吸三項(xiàng)E以上都不對/答案：C0、某病人對刺痛睜眼，對針刺回縮手指，回答問題錯(cuò)誤，下列GCS評分正確的是：A7分B8分C9分D10分E都不對答案：D1、某病人氣管切開術(shù)后1小時(shí)，因固定不良導(dǎo)管脫出氣管，此時(shí)護(hù)士正確的處理是：A即將通知醫(yī)生處理 B就地取才，分開切口，切開處給氧，同時(shí)通知醫(yī)生C重新把導(dǎo)管插入切口 D把病人頭后仰，保持呼吸道通暢E以上都不對答案：B2、護(hù)理顱腦外傷冬眠療法的病人，應(yīng)使其肛溫維持在A15 B20-24 C32 D18 E25答案：C3、關(guān)于GCS記分法的概述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A總分最高15分，最低3分 B總分越低表明意識障礙越重C總分越高則預(yù)后越好D總分在8分以上表示已有昏迷總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說明病情在好轉(zhuǎn)中/答案：D4、關(guān)于休克的病情觀察，下列哪項(xiàng)不正確A精神狀態(tài)反映腦灌注情況B肢體的溫度、色澤反映體表灌注情況C血壓、脈壓反映血管痙攣程度D尿量：成人在15ml/h以上說明組織灌注良好E中心靜脈壓正常值為5-12cmH2O答案：D5、胸腔閉式引流導(dǎo)管自胸部傷口脫出應(yīng)首先A捏緊導(dǎo)管B更換引流導(dǎo)管C將引流導(dǎo)管重新防入傷口D即將縫合引流口 E雙手捏緊放置引流導(dǎo)管處皮膚答案：E6、顱底骨折腦脊液耳漏，護(hù)理哪些有錯(cuò)誤A保持耳道清潔 B禁止腰穿 C避免腹壓增加沖洗耳道使之通暢E將干棉球放置在外耳道口答案：D7、病人若驚厥、昏迷時(shí)間較長，以下護(hù)理措施不妥的是A保暖 B吸痰保持呼吸道通暢 C皮膚護(hù)理 D口眼護(hù)E保持固定體位答案：E8、如發(fā)現(xiàn)咯血患者有窒息先兆，應(yīng)即將采取的搶救措施/A用導(dǎo)管吸出血塊，保持呼吸道通暢 B作氣管插管C進(jìn)行氣管切開 D加壓吸氧應(yīng)用呼吸興奮劑答案：A9、心肺復(fù)蘇首選的給藥途徑是A心內(nèi)注射 B皮下注射 C靜脈注射 D皮內(nèi)注射 E肌肉注射答案：C0、下列哪項(xiàng)不是微量泵的基本報(bào)警功能?A注射接近結(jié)束時(shí)報(bào)警B通道阻塞報(bào)警C注射器安裝不良報(bào)警D注射泵注射完畢報(bào)警 E液體外滲于皮下報(bào)警答案：E、哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)常見報(bào)警功能：A電源報(bào)警 B氣源報(bào)警 C漏氣報(bào)警 D壓力報(bào)警容量報(bào)警答案：C2、長期臥床的心力衰竭病人，下肢靜脈血栓脫落可能引起哪個(gè)部位血管的栓塞：A、腦 B、肺 C、腎 D、脾 E、心答案：B．低鉀血癥時(shí)靜脈輸液補(bǔ)鉀速度普通不超過：/A、10mmol/h B、20mmol/h C、30mmol/h D、40mmol/h E、50mmol/h答案：B4．癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時(shí)，最重要的護(hù)理措施是A．防止繼發(fā)感染 B．注意保暖 C．吸氧3~/分D．保持呼吸道通暢 E．防止跌傷答案：D5．傳染病的流行過程必須經(jīng)過哪三個(gè)環(huán)節(jié)A．病原體、環(huán)境、易感人群 B．病原體、環(huán)境、傳染源C．傳染源、傳布途徑、易感人群 D．病人、傳布途徑、易感人群E．傳染源、傳布途徑、環(huán)境答案：C6．以下哪一項(xiàng)不屬于整體護(hù)理的涵義A．護(hù)理觀念是以人為中心的護(hù)理B．是單純照應(yīng)患者的生活和疾病的護(hù)理C．護(hù)理服務(wù)對象是患者與健康人 D．護(hù)理服務(wù)于人的生命全過程E．護(hù)理要面向社會，保持人與環(huán)境間的平衡答案：B7．置于無菌儲槽中的滅菌物品一經(jīng)打開，其使用時(shí)間最長不得超過A.2小時(shí) B.4小時(shí) C.12小時(shí) D.24小時(shí) E小時(shí)答案：D/8．有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者，適宜的吸氧濃度A.25%~30% B.35%~40% C.45%~50% D.55%~60%40%答案：A9．根據(jù)2005心肺復(fù)蘇指南，胸外心臟按壓配合人工呼吸的比例是A.5：1 B.10：.15：2 D.30：2 E2：30答案：D0．根據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定，一級醫(yī)療事故是指A．造成病人死亡或者嚴(yán)重殘疾 B.造成病人中重殘廢的C．造成病人嚴(yán)重功能障礙的 D.造成病人功能障礙的E．造成中毒殘疾答案：A1．在護(hù)患關(guān)系建立的初始期護(hù)士的主要任務(wù)是A.確定患者的主要健康問題B．解決患者所浮現(xiàn)的健康問題C．建立信任感和確認(rèn)患者的需要 D．鼓勵(lì)患者參預(yù)護(hù)理活動E．制定護(hù)理計(jì)劃答案：C2．大量輸血時(shí)浮現(xiàn)手足抽搐，應(yīng)使用的藥物是A．5%碳酸氫鈉 B．10%葡萄糖酸鈣 C．0.9%氯化鈉D．復(fù)方氯化鈉溶液 E10%KCL/答案：B3、尿毒癥患者護(hù)理措施不包括A飲食清單，易消化，優(yōu)質(zhì)低蛋白 B準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量C賦予心理支持，增強(qiáng)治療信心 D皮膚瘙癢時(shí)用酒精擦洗避免勞苦，預(yù)防感染答案：D4、張力性氣胸首選的治療方法是A胸腔閉式引流 B吸氧C呼吸機(jī) D呼吸興奮劑氣管切開答案：A5、護(hù)理少尿或者無尿病人，最主要的措施是A臥床歇息 B預(yù)防感染C保證飲食總熱量 D嚴(yán)格控制鉀攝入限制蛋白質(zhì)的攝入答案：D6、胰島素使用時(shí)應(yīng)除外哪一項(xiàng)：A餐前15-30分鐘注射 B皮下注射C計(jì)量準(zhǔn)確 D每次更換注射部位肌內(nèi)注射答案：E/7、一位心梗病人心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)一提前浮現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群，T波與QRS主波方向相反，你認(rèn)為這個(gè)QRS最可能是：A竇性心律不齊 B交壤區(qū)早搏C房性早搏 D室性早搏正?，F(xiàn)象答案：D8、男、50歲、在家用煤氣加熱器淋浴時(shí)浮現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。對其進(jìn)行搶救的首要措施是：A立即將病人搬到室外空氣新鮮處 B吸氧C給與止痛藥 D保持呼吸道通暢松解衣服答案：A9、男、18歲、噴灑農(nóng)藥3小時(shí)后發(fā)生頭暈、惡心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清晰。患者噴灑時(shí)反穿背心短褲，在清除患者被污染的皮膚時(shí)忌用溫開水的原因：A防止?fàn)C傷患者皮膚 B防止皮膚血管擴(kuò)張，促進(jìn)毒物吸收C抑制呼吸中樞 D無法清除毒物防止毒物對熱發(fā)生反應(yīng)答案：B0、全胃腸道外營養(yǎng)的護(hù)理要點(diǎn)哪項(xiàng)不正確：A、配制必須嚴(yán)格無菌操作 B、營養(yǎng)液應(yīng)24內(nèi)小時(shí)勻速滴入/C、可存放48h以上D、不可在營養(yǎng)液靜脈通道采血、給藥等E、每隔24h在無菌操作下更換與靜脈導(dǎo)管相接的輸液管及輸液瓶一次答案：C1、哪項(xiàng)不是ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容A、給氧 B、持續(xù)ECG監(jiān)測C、保證1-2條開放的靜脈通路 D、留置尿管測尿量E、兩小時(shí)監(jiān)測神志、瞳孔一次答案：E2、呼吸機(jī)高壓報(bào)警(↑PeaK)常見的原因不包括A、呼吸道分泌物增加或者分泌物阻塞人工氣道。 B、氣管插管或者氣管切開管移位。C、呼吸機(jī)管路不暢，如管路打折、積水過多。 D、人機(jī)對抗E、病人呼吸過快答案：E3、急性肺水腫的特征性癥狀為A、氣促、發(fā)紺、煩躁不安 B、肺動脈瓣區(qū)出現(xiàn)第貳心音分裂C、咳粉紅色泡沫痰，肺部哮鳴音和濕啰音D、心尖區(qū)舒展期奔馬律E、下肢浮腫答案：C/4、根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例，凡搶救無效浮現(xiàn)醫(yī)患糾紛的病人，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充整理好搶救記錄。A、1小時(shí) B、2小時(shí) C、4小時(shí) D、6小時(shí) E、小時(shí)答案：D5、以下不能用于開放氣道解除梗阻的是A、頭后仰—下頜上提法 B、半臥位 C、頭后仰—抬頸法D、下頜前提法 E、雙手抬頜法答案：B6、下列哪項(xiàng)不是艾滋病的傳播途徑：A、性傳播B、血液傳播C、靜脈吸毒傳播D、母嬰傳播 E、消化道傳播答案：E7、呼吸機(jī)高壓報(bào)警限應(yīng)設(shè)置在：A、氣道峰值壓之上10cmH2O B、氣道峰值壓之下10cmH2OC、氣道峰值壓之間 D、氣道峰值壓以上15cmH2OE、比平均氣道壓高10cmH2O答案：A8、各類休克的共同點(diǎn)為：/A.血壓下降 B.有效循環(huán)血量急劇減少C.皮膚蒼白 D.四肢濕冷E.煩躁不安答案：B9、休克病人采取何種體位最為合理A、頭低15°，足高25° B、平臥位C、頭軀干抬高20~30°，下肢抬高15~20° D、側(cè)臥位E、下肢低垂10~15°答案：C0、影響脈搏血氧飽和度測定值的因素不包括：A、病人手指的大小 B、病人通氣功能C、病人換氣功能D、探頭與監(jiān)測測部位的接觸情況E、監(jiān)測部位循環(huán)灌注情況答案：A、病室最適宜的溫度和相對濕度為：A、14-- 15%---25% B、10-- 30%---40%C、20-- 40%---50% D、18-- 50%---60%E、15-- 60%---70%答案：D2、患者王某，因便秘?cái)?shù)日，需行“大量不保留灌腸”，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人采用/A、仰臥位B、俯臥位C、左側(cè)臥位D、屈膝仰臥位E、右側(cè)臥位答案：C3、下列哪項(xiàng)違背無菌技術(shù)操作原則：A、手持無菌容器時(shí)，應(yīng)托住邊緣部份B、取、放無菌持物鉗時(shí)，將鉗端閉合C、打開無菌容器蓋時(shí)，蓋的內(nèi)面向上放置D、倒取無菌容液時(shí)，手不可觸及瓶塞的內(nèi)面E、戴好手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面答案：A4、急性肺水腫的護(hù)理措施，下列錯(cuò)誤的是A、高流量吸氧 B、即將平臥，頭偏向一側(cè)C、氧氣濕化瓶中用50%酒精 D、皮下注射嗎啡E、病人坐位，四肢下垂答案：B5、機(jī)械通氣的病人，體重，VC模式，最適的設(shè)置VT為A、350mlB、450mlC、550mlD、650mlE、750ml答案：B6、某外科手術(shù)后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg，CVP5cmH2O，尿量25ml/h，根據(jù)上述情況考慮為A、容量不足B、左心衰C、血管擴(kuò)張D、容量負(fù)荷過多E、以上都不對/答案：A7、靜脈使用10%KCL時(shí)，以下錯(cuò)誤的是A、濃度不超過3‰ B、速度不超過10mmol/h C、不能從外周靜脈泵鉀D、不能靜脈推注 E、500ml5%GS中加入10%KCL不超過15ml答案：B8、影響動脈血壓的因素不包括：A心輸出量 B心率 C外周阻力 D大動脈血管彈性循環(huán)容量答案：E9、亞低溫治療的目的錯(cuò)誤的是A減輕腦水腫B降低腦缺血再灌注損傷C提高腦對缺氧的耐受性D控制抽搐降低腦代謝率答案：D0、急性腎功衰主要的臨床表現(xiàn)不包括A少尿或者無尿 B氮質(zhì)血癥C低氧血癥 D高血鉀代謝性酸中毒答案：C1、中心靜脈插管即刻所致的并發(fā)癥不包括A氣胸B血胸 C出血 D敗血癥 E臂叢神經(jīng)損傷/答案：D2、甲狀腺術(shù)后出血所致呼吸艱難，搶救措施中不適當(dāng)A即將用呼吸興奮劑 B拆線清除血塊C吸痰給氧 D應(yīng)用止血劑氣管插管或者氣管切開答案：A3、對慢性阻塞性肺氣腫病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A力勸戒煙B對并發(fā)感染的患者應(yīng)給予適當(dāng)?shù)目股刂委烠鼓勵(lì)進(jìn)食高蛋白高熱量高維生素飲食 D指導(dǎo)作腹式呼吸鍛煉高濃度吸氧答案：E4、關(guān)于胸腔閉式引流錯(cuò)誤的是A將胸膜腔內(nèi)的氣體或者液體排除體外 B重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓C壓力調(diào)節(jié)管應(yīng)位于水面下8 D預(yù)防縱隔擺動預(yù)防感染答案：C5、影響CVP的因素除外A體位 B零點(diǎn)位置 C測壓管道通暢性 D中心靜脈置管部E管道密閉性答案：D/6、關(guān)于氣管內(nèi)吸痰錯(cuò)誤的是A、應(yīng)盡量鼓勵(lì)病人咳痰B、吸痰先后提高給氧濃度C、吸痰管直徑不超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的2/3D、一次持續(xù)吸引時(shí)間不超過15sE、普通吸痰負(fù)壓不超過300mmHg答案：C7、關(guān)于搶救物資的管理錯(cuò)誤的是A、定點(diǎn)、定數(shù)放置B、定時(shí)清點(diǎn)，班班交接C、隨時(shí)處于備用狀態(tài)D、上鎖，鑰匙專人保管 E、用后及時(shí)清理補(bǔ)齊答案：D8、“十字法”不包括A、肅靜 B、安全 C、舒適 D、整潔 E、規(guī)范答案：E9、整體護(hù)理“八知道”中不包括A、床號 B、姓名 C、入院方式 D、診斷 E、陽性體征答案：C0、腹部手術(shù)的病人，若其血漿引流管在術(shù)后3小時(shí)內(nèi)每小時(shí)引流量超過()毫升即可判斷有活動性出血。A、50 B、、100 D、150 E、250/答案：B1、使用留置針時(shí)A、選擇粗直、有彈性、血流豐富、無靜脈瓣的血管B、選擇易于固定的血管C、在不影響輸液的情況下，應(yīng)選用細(xì)短留置針D、穿刺點(diǎn)皮膚消毒范圍應(yīng)超過5XE、留置時(shí)間普通為3-5天答案：ABCE2、ICU病人的壓力因素有A環(huán)境目生B經(jīng)濟(jì)因素C與親人隔離D疾病折磨E喪失獨(dú)立自主性答案：ABCDE3、危重病人進(jìn)行ECG監(jiān)護(hù)時(shí)應(yīng)注意：A盡可能減少活動 B正確確定電極位置C安置電極時(shí)徹底清潔該處皮膚 D電極放于肌肉豐富的地方E電極線從腋穿出答案：ABC4、心搏驟停的臨床診斷依據(jù)有：A意識驀地喪失 B大動脈搏動消失、心音消失瞳孔散大D呼吸住手 EECG呈直線、室顫或者心電-機(jī)械分離/答案：ABCDE5、高鉀血癥在治療護(hù)理上應(yīng)注意( )A觀察病人ECG變化 B嚴(yán)格限制含鉀液體C勿使用庫存血 D采用極化液，讓K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)E嚴(yán)格限制含鉀高的飲食(如香焦)答案：ABCDE6、腹膜炎患者應(yīng)用胃腸減壓的目的是A減輕腹脹 B可從胃管內(nèi)注入藥物C可從胃管內(nèi)補(bǔ)充水電解質(zhì)D有利于胃腸功能的恢復(fù)E避免胃腸液繼續(xù)外滲答案：AD7、皮下注射胰島素時(shí)常更換部位，目的是A防止注射部位組織硬化B防止注射部位脂肪萎縮C防止胰島素過敏反應(yīng)D防止發(fā)生低血糖E防止胰島素吸收不良答案：ABE8、關(guān)于腦室引流下列哪些是正確的：A、引流瓶開口高出側(cè)腦室平面10~B、引流瓶開口與側(cè)腦室平面平行/C、每日引流量以不超過500mc為宜 D、每日引流量以不超1000mc為宜E、術(shù)后1~2日引流液可略帶血性，以后轉(zhuǎn)為橙黃色。答案：A、C、E9、少尿可浮現(xiàn)于以下A、大失血所致血容量不足B、心力衰竭C、腎功能衰竭D、ADH分泌減少 E、亞低溫治療中答案：A、B、C0、甲狀腺一側(cè)切除術(shù)后發(fā)生窒息的可能原因有：A出血壓迫氣管 B喉頭水腫C氣管塌陷 D喉返神經(jīng)損傷喉上神經(jīng)損傷答案：AB1、室性早搏的心電圖表現(xiàn)為A提前浮現(xiàn)的P波 B提前浮現(xiàn)的形態(tài)正常的QRS波C多有徹底代償周期 D提前浮現(xiàn)的寬大畸形的QRS波ET波與QRS波群主波方向相反答案：CDE、中心靜脈置管護(hù)理下列哪些是正確的：A、血管活性藥物應(yīng)單獨(dú)通道泵入 B、血管活性藥物連接在深靜脈管近端/C、TPN可與普通液體在同一通道輸入D、血液制品可與普通液體在同一通道輸入E、每日觀察、消毒穿刺點(diǎn)皮膚答案：ABE、屬于人工氣道的是：A、氣管內(nèi)插管 B、口咽管置管C、人工鼻 D、氣管切開置管E、環(huán)甲膜穿刺置管答案：ABDE4、呼吸機(jī)管道的護(hù)理A、勤倒積水杯內(nèi)積水 B、每日更換濕化瓶的濕化液C、呼吸機(jī)管道一人一換 D、長期帶機(jī)病人應(yīng)每周更換E、避免管道折疊答案：ABCDE、常用的壓瘡防護(hù)措施有：A保持床鋪平整干燥、無渣屑B適時(shí)翻身C按摩受壓部位D保持皮膚清潔干燥 E使用TDP照射答案：ABCD/1、ICU術(shù)后病人接診程序1)接到收治病人信息后，準(zhǔn)備床單位(氣墊床、吸氧、吸痰裝置、監(jiān)護(hù)設(shè)備、微量泵、輸液泵、呼吸機(jī)，必要時(shí)備除顫儀)。2)病區(qū)醫(yī)護(hù)人員到病房門口迎接病人，并與手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員一同妥善安置病人到病床上。3)吸氧或者接呼吸機(jī)，連接監(jiān)護(hù)設(shè)備，觀察各項(xiàng)監(jiān)護(hù)數(shù)值。4)交接患者意識、術(shù)式、術(shù)中情況、傷口、輸液、各種管道及皮膚情況。填寫麻醉記錄單。書寫護(hù)理記錄單。與患者家屬溝通相關(guān)事宜并請其在記錄單相應(yīng)欄內(nèi)確認(rèn)簽字。執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑