兒童牙齒常見疾病

關(guān)于兒童牙齒常見疾病第1頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三第2頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三乳牙為什么要治療？

病因？

治療手段？

如何預防？第3頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三乳牙各階段發(fā)展時間乳牙根開始吸收：脫落前3-4年前牙3年后牙4年乳牙萌出特點：時間：6個月—2歲半個體差異大順序:ABDCE乳牙為什么要治療？第4頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三恒牙萌出的時間和順序第5頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三恒牙萌出特點時間：6—12、13歲個體差異大順序：上頜：6124357861245378

下頜：61234578第6頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三嚴重的兒童牙科疾病會導致：牙痛睡眠質(zhì)量下降進食困難或飲食習慣發(fā)生改變?nèi)闭n以及和周圍人的交往受影響帶給孩子的風險：影響恒牙的萌出和發(fā)育

會影響到學習和記憶力因糟爛的牙齒被取笑不斷服用抗生素嚴重的急性感染可能導致危及生命的系統(tǒng)疾病越來越多的證據(jù)表明兒童特別是學齡前兒童的齲齒如果得不到治療，可能導致體重過低、生長緩慢及生活質(zhì)量低下第7頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三偏側(cè)咀嚼

根尖周引起萌出障礙第8頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三第9頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三乳牙能拔嗎？乳牙存在的理由：咀嚼食物為恒牙保留萌出空間如果一個乳牙（后牙）過早缺失且沒有進行任何后續(xù)治療，將會發(fā)生難以矯正的牙列擁擠等問題。缺失的牙齒→間隙保持器第10頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三第11頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三舌弓保持器絲圈保持器第12頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三病因？齲壞的因素口腔內(nèi)的細菌沒有認真清潔的牙齒大量含糖的食物、飲料等時間流程：牙齒的殘?zhí)腔蚴挛餁堅慈簟蔀榧毦臓I養(yǎng)，細菌產(chǎn)酸→時間作用→酸侵蝕牙齒堅硬的外表（牙釉質(zhì))→齲齒形成糖的控制：飲食中的隱形糖純天然≠安全攝入量及攝入頻率的控制第13頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三第14頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三第15頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三治療手段釉質(zhì)白斑：再礦化淺表齲壞：白色補牙材料充填中度齲壞：

一般的可用白色補牙材料充填

深的或廣泛性的需要一個牙套把整個牙齒覆蓋住>前牙—透明美容冠>后牙—彈性不銹鋼預成冠牙髓炎或根尖周炎：牙髓切斷術(shù)根管治療術(shù)拔牙：間隙保持器第16頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三口腔兒科行為管理不合作的兒童：牙科恐懼癥智障三歲以下的低齡兒童行為管理技術(shù)：非藥物性管理

藥物性管理

Tell-Show-Do（先說，再看，最后做）鎮(zhèn)靜技術(shù)

分散注意力

（吸入、口服、靜脈）

聲音控制牙科全麻技術(shù)強制束縛

第17頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三如何預防全球未來零蛀牙聯(lián)盟——長期目標2026年之后出生的每個兒童都能夠?qū)崿F(xiàn)終身零蛀牙的目標第18頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三我國兒童乳牙患齲現(xiàn)狀：

患齲率高就診率極為低下發(fā)病率高的原因：口腔健康的意識和公共口腔保健措施滯后于社會經(jīng)濟發(fā)展口腔疾病對兒童身體健康和生長發(fā)育影響認識不足第19頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三

家長層面在美國，如果幼兒園的老師發(fā)現(xiàn)孩子滿口的齲齒會報警，嚴重的話會剝奪家長的監(jiān)護權(quán)英國牙醫(yī)協(xié)會對家長無視孩子的牙齒健康的看法是：

忽視兒童牙齒健康=虐待第20頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三預防七步曲家長：家長首先要定期看牙醫(yī)，如家長沒有良好的口腔衛(wèi)生習慣，可能大量細菌生存在他們口中，這些細菌可能會轉(zhuǎn)移到孩子口中增加風險，所以注意不要和孩子共用餐具、牙刷、水杯及其他傳播細菌的物品。家長教會孩子每天至少有效刷牙兩次（餐后）—防止齲齒的最佳方法使用含氟牙膏。氟化物能有效防止齲齒。使用牙線—去除食物殘渣和鄰牙菌斑的最有效方式。要鼓勵孩子每天至少使用牙線一次。限制孩子對零食和含糖飲料等得攝入量（果汁碳酸飲料）窩溝封閉定期看牙醫(yī)，定期涂氟第21頁，講稿共24頁，2023年5月2日，星期三兒童窩溝封閉：是針對牙齒發(fā)育時對乳牙進行的一種能有效增強牙齒抗齲能力的技術(shù)。具體來說就是用一種高分子復合樹脂材料涂在兒童牙齒窩溝內(nèi)，液態(tài)的樹脂在進入窩溝后固化變硬形成一層保護性的屏障，就像給有缺陷的牙齒穿上了一層保