中藥熱鹽包熱熨

關(guān)于中藥熱鹽包熱熨第1頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三熱熨療法熱熨療法是用一些中草藥或其他傳熱的物體，加熱后用布包好，放在人體一定的部位上，作來(lái)回往返或旋轉(zhuǎn)的移動(dòng)而進(jìn)行治療的一種方法。[1]常用的熱熨療法有：中藥?kù)俜?、鹽熨法、鐵屑加醋熱熨法、坎離砂熱熨法、麥麩療法、蠶砂熨法、蔥熨法、磚熨法、瓶熨法等。[1]羅彩花,賀清濤,王慧.藥?kù)俚呐R床應(yīng)用及其在社區(qū)護(hù)理發(fā)展前景[J].吉林中醫(yī)藥,2007,27(7):67-69．

第2頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三中藥熱熨法，《內(nèi)經(jīng)》中所述“熨”法即指熱敷法，可分為干熱敷和濕熱敷。干熱敷是指通過(guò)炒或微波加熱中藥后進(jìn)行熱敷，如熱鹽包；濕熱敷是指通過(guò)煮或蒸的方法加熱中藥包進(jìn)行熱敷，如中藥塌漬等。第3頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三中藥熱鹽包熱熨原理藥物作用溫?zé)嶙饔秒蜓ㄗ饔弥兴師猁}包熱熨第4頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三中藥熱鹽包穴位熱熨優(yōu)點(diǎn)

簡(jiǎn)便

快捷

價(jià)廉

安全第5頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三中藥熱鹽包熱熨骨科適應(yīng)癥、禁忌癥適應(yīng)癥：◆頸肩關(guān)節(jié)肌肉酸痛、腰腿痛等；◆跌打損傷引起的局部瘀血、腫痛等；◆風(fēng)濕痹證引起的關(guān)節(jié)冷痛、麻木、酸脹等；◆鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子肌肉注射后的臀部肌肉疼痛等。禁忌癥：◆熱性病、高熱、神昏、出血性疾病患者禁用；◆皮膚炎癥或濕疹、皮膚過(guò)敏患者禁用；◆孕婦禁用；◆過(guò)饑、疲勞、體弱、感覺(jué)遲鈍患者慎用。第6頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三中藥熱鹽包制作第7頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三1中藥成份粗鹽

粗鹽能刺激和促進(jìn)皮脂腺的分泌，有助于排出體內(nèi)老化物和去除表面死皮層，從而令肌膚得以更新。第8頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三中藥成份艾葉2苦辛，溫。入脾、肝、腎經(jīng)。理氣血，逐寒濕；溫經(jīng)，止血，安胎。第9頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三中藥熱鹽包的使用加熱鹽包患者取舒適體位鹽包敷于患處評(píng)估患者第10頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三中藥熱鹽包熱熨的操作流程素質(zhì)要求：儀表端莊，洗手評(píng)估：評(píng)估既往史，有無(wú)過(guò)敏史；評(píng)估局部皮膚情況

物品準(zhǔn)備：治療盤(pán)、熱鹽包、手消劑、治療巾或大毛巾

患者準(zhǔn)備：攜帶用物至床前，核對(duì)，解釋?zhuān)话仓煤侠眢w位，暴露熱熨部位，注意保暖、隱私。

艾鹽包熱熨：熱熨部位墊兩塊干凈毛巾，置熱鹽包于紗布或毛巾上，進(jìn)行熱熨；一般為25-30min，熱熨溫度以患者感到溫?zé)岫粻C傷皮膚為宜；必要時(shí)鋪上治療巾或大毛巾，注意保暖。觀察宣教：觀察患者對(duì)熱感的反應(yīng)，局部皮膚情況，宣教熱鹽包熱熨注意事項(xiàng)。

整理：擦凈局部皮膚，安置舒適臥位，整理床單位，清理用物，洗手。

評(píng)價(jià)：熱熨部位皮膚情況；患者生理感受及心理感受，預(yù)期目標(biāo)達(dá)到程度。記錄：記錄艾鹽包熱熨部位、時(shí)間、患者反應(yīng)等，并簽名。第11頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三治療過(guò)程第12頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三第13頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三中藥熱鹽包熱熨注意事項(xiàng)（1）治療前詳細(xì)評(píng)估患者狀況，包括癥狀、局部皮膚情況、過(guò)敏史等。如有出血傾向、皮膚炎癥及皮膚病患者忌用，以免引起出血和感染；對(duì)年老體弱、感覺(jué)遲鈍患者慎用。（2）熱熨時(shí)，要防止局部皮膚燙傷。開(kāi)始時(shí)艾鹽包溫度過(guò)高，應(yīng)墊小毛巾,以患者感到溫?zé)岫粻C傷皮膚為宜，并隨時(shí)詢(xún)問(wèn)患者對(duì)熱的反應(yīng)。（3）操作時(shí)，注意病室通風(fēng)，溫濕度適宜，注意保暖，防止脘腹受涼。（4）熱熨后，應(yīng)靜臥三十分鐘，勿當(dāng)風(fēng)，勿飲冷水及洗冷水澡，注意保暖。（5）治療期間指導(dǎo)患者進(jìn)食清淡易消化飲食，忌生冷、辛辣、肥膩之品，飲食有節(jié)，避免饑飽無(wú)常，調(diào)暢情志，保持大便通暢。第14頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三效果評(píng)價(jià)疼痛（VAS疼痛評(píng)分法）0分無(wú)痛1-3分輕度疼痛4-6分中度疼痛7-10分重度疼痛肢體麻木0分肢體無(wú)麻木感1分肢體輕微麻木，時(shí)作時(shí)止2分肢體麻木可忍，時(shí)常發(fā)作3分肢體麻木難忍，持續(xù)不止第15頁(yè)，講稿共17頁(yè)，2023年5月2日，星期三可能的不良事件及處理燙傷（1）原因：①熱鹽包加熱溫度過(guò)高；

②操作不當(dāng)，熱熨時(shí)未墊小毛巾。（2）臨床表現(xiàn)：局部皮膚發(fā)紅，甚至出現(xiàn)大小不等的水泡。（3）預(yù)防處理：①熱鹽包加熱溫度適當(dāng)，溫度控制在40℃-50℃。②操作時(shí)墊雙層小毛巾，以患者感到溫?zé)岫粻C傷皮膚為宜，并隨時(shí)詢(xún)問(wèn)患者對(duì)熱的反