硝普鈉的護理演示文稿

硝普鈉的護理演示文稿本文檔共17頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期一\18點9分優(yōu)選硝普鈉的護理本文檔共17頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期一\18點9分2023/6/272010-7-33硝普鈉的護理教學(xué)內(nèi)容了解硝普鈉的簡介1熟悉硝普鈉的使用方法23掌握硝普鈉的護理要點本文檔共17頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期一\18點9分2023/6/272010-7-34硝普鈉的護理藥理作用擴張外周小動脈增加左心室排血量1.硝普鈉的藥理作用一、硝普鈉的簡介降低肺動脈壓本文檔共17頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期一\18點9分2023/6/272010-7-35硝普鈉的護理一、硝普鈉的簡介高血壓急癥高血壓危象高血壓腦病惡性高血壓急性心力衰竭

急性肺水腫

2.適應(yīng)證本文檔共17頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期一\18點9分2023/6/272010-7-36硝普鈉的護理遵醫(yī)囑使用5%葡萄糖GS230ml+硝普鈉50mg使用避光可調(diào)輸液器根據(jù)患者的血壓變化情況調(diào)整輸液的速度二、硝普鈉的使用方法本文檔共17頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期一\18點9分2023/6/272010-7-37硝普鈉的護理初始量調(diào)整量常用劑量極量總量

硝普鈉的常規(guī)用量3500μg/kg（3.5mg/kg）3μg/kg.min0.5μg/kg.min0.5μg/kg.min10μg/kg.min二、硝普鈉的使用方法本文檔共17頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期一\18點9分2023/6/272010-7-38硝普鈉的護理例如：患者體重50公斤，使用5%GS230ml+硝普鈉50mg使用可調(diào)輸液器靜滴初始量

0.5μg/kg.min=25ug/min1500μg/h（6.9ml/h）調(diào)整

0.5μg/kg.min（6.9ml/h）常用劑量

3μg/kg.min（41.4ml/h）極量

10μg/kg.min（138ml/h）總量

3500μg/kg（175mg）二、硝普鈉的使用方法本文檔共17頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期一\18點9分2023/6/272010-7-39硝普鈉的護理嚴(yán)密觀察

血壓的變化三使用硝普鈉的護理觀察要點測血壓每3-5分鐘1次將血壓控制在理想水平可改成30分鐘測血壓1次本文檔共17頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期一\18點9分2023/6/272010-7-310硝普鈉的護理主動脈夾層

SBP100-120mmHg高血壓危象24h內(nèi)SBP降低20%-25%48h內(nèi)SBP160/100mmHg心力衰竭

SBP90-100mmHg

血壓的理想水平參考《心血管診療》、《內(nèi)科學(xué)》(第七版)三、使用硝普鈉的護理

本文檔共17頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期一\18點9分2023/6/272010-7-311硝普鈉的護理硫氰酸鹽2002氰化物

亞硝基鐵氰化鈉硝普鈉經(jīng)肝腎代謝如果肝腎功能不全,需要量大于3ug/kg.min并且用藥超過72小時反射消失，昏迷，低血壓、呼吸淺，瞳孔散大

運動失調(diào)，視力模糊，譫妄，眩暈、頭痛，嘔吐注意氰化物或硫氰化物的中毒跡象三、使用硝普鈉的護理

觀察要點本文檔共17頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期一\18點9分2023/6/272010-7-312硝普鈉的護理暫停輸入硝普鈉觀察生命體征及神志的變化遵醫(yī)囑使用藥物治療降壓藥拮抗藥物中毒反應(yīng)的處理觀察患者神志的變化監(jiān)測血漿中氰化物硫氰酸鹽濃度硝酸鈉硫代硫酸鈉魯南欣康硝酸甘油氰化物>3μmol/ml

硫氰酸鹽>100μg/ml

血液透析治療本文檔共17頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期一\18點9分2023/6/272010-7-313硝普鈉的護理

避光袋、輸液器、注射器和延長管 三、使用硝普鈉的護理器材的準(zhǔn)備本文檔共17頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期一\18點9分2023/6/272010-7-314硝普鈉的護理微量注射泵------

輸液泵----------三、使用硝普鈉的護理

器材的準(zhǔn)備本文檔共17頁；當(dāng)前第14頁；編輯于星期一\18點9分2023/6/272010-7-315硝普鈉的護理三、使用硝普鈉的護理

應(yīng)選用上肢靜脈作為輸液通道靜脈穿刺成功后方能輸注硝普鈉使用避光可調(diào)輸液器或微量泵靜滴不可與其他藥物配伍現(xiàn)用現(xiàn)配，保證藥效標(biāo)識明顯防止藥物滲漏注意事項使用時間09-9-188：00本文檔共17頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期一\18點9分2023/6/272010-7-316硝普鈉的護理硝普鈉外滲的處理暫停輸液使用《藥物外滲護理記錄單》使用賽膚潤涂抹測血壓另建靜脈通道硫酸鎂濕敷本文檔共17頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期一\18點9分2023/6/272010