產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理_第1頁
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關(guān)于產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第1頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三婦產(chǎn)科護(hù)理重點(diǎn)難點(diǎn)

本章重點(diǎn)為產(chǎn)科手術(shù)的適應(yīng)證及護(hù)理要點(diǎn);難點(diǎn)為剖宮產(chǎn)手術(shù)的護(hù)理措施學(xué)習(xí)目標(biāo)

掌握剖宮產(chǎn)術(shù)、陰道助產(chǎn)術(shù)(會陰切開縫合術(shù)、胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù))的適應(yīng)證和護(hù)理要點(diǎn),熟悉其操作步驟。能配合醫(yī)師施行產(chǎn)科手術(shù),為產(chǎn)科手術(shù)病人提供整體護(hù)理第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第2頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第一節(jié)會陰切開縫合術(shù)第二節(jié)胎頭吸引術(shù)第三節(jié)產(chǎn)鉗術(shù)第四節(jié)剖宮產(chǎn)術(shù)

目錄婦產(chǎn)科護(hù)理第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第3頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第一節(jié)會陰切開縫合術(shù)第一節(jié)會陰切開縫合術(shù)第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理會陰切開縫合術(shù)是產(chǎn)科最常用手術(shù),其目的是減小分娩時會陰阻力,防止會陰嚴(yán)重裂傷;或?yàn)殛幍朗中g(shù)擴(kuò)大視野。常用的術(shù)式有會陰后-側(cè)切開術(shù)和會陰正中切開術(shù)兩種。第4頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第一節(jié)會陰切開縫合術(shù)【適應(yīng)證】1.初產(chǎn)婦陰道助產(chǎn)需行產(chǎn)鉗術(shù)、胎頭吸引術(shù)、臀位助產(chǎn)術(shù)。2.防止會陰嚴(yán)重裂傷,如會陰過緊、會陰堅韌、胎兒較大等。3.為縮短第二產(chǎn)程,盡快娩出胎兒,如重度子癇前期、妊娠合并心臟病、胎兒窘迫等。4.預(yù)防早產(chǎn)兒因會陰阻力引起顱內(nèi)出血。第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第5頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第一節(jié)會陰切開縫合術(shù)【術(shù)前準(zhǔn)備】1.病人準(zhǔn)備取膀胱截石位,外陰消毒、鋪消毒巾。

膀胱截石位消毒鋪消毒巾第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第6頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第一節(jié)會陰切開縫合術(shù)2.物品準(zhǔn)備

無菌會陰切開包1個(內(nèi)有剪刀1把、彎血管鉗4把、巾鉗4把、持針器1把、20ml注射器1個、長穿刺針頭1個、2號圓針1枚、治療巾4張、紗布10塊、1號絲線1團(tuán)、0號腸線1根或2/0可吸收縫線1根、利多卡因5ml等。

第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第7頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第一節(jié)會陰切開縫合術(shù)3.麻醉常采用陰部神經(jīng)阻滯麻醉及局部皮下浸潤麻醉。

第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第8頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第一節(jié)會陰切開縫合術(shù)【操作步驟】會陰后-側(cè)切開1.會陰切開(沖洗消毒會陰部、鋪巾、麻醉、剪開皮膚和黏膜)。

第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第9頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第一節(jié)會陰切開縫合術(shù)2.會陰縫合3.肛門檢查

第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第10頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第一節(jié)會陰切開縫合術(shù)【護(hù)理措施】1.術(shù)前向產(chǎn)婦講清會陰切開術(shù)的目的是縮短第二產(chǎn)程,或是避免陰道及會陰裂傷,取得產(chǎn)婦積極配合,做好術(shù)前準(zhǔn)備。2.密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,協(xié)助醫(yī)師掌握會陰切開的時機(jī)。術(shù)中指導(dǎo)產(chǎn)婦正確運(yùn)用腹壓,順利完成胎兒經(jīng)陰道娩出。第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第11頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第一節(jié)會陰切開縫合術(shù)3.術(shù)后囑產(chǎn)婦右側(cè)臥位,在產(chǎn)房觀察2h,無異常送回休養(yǎng)室。注意觀察會陰切口有無滲血、紅腫、硬結(jié)及膿性分泌物,若有異常及時通知醫(yī)生處理。第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第12頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第一節(jié)會陰切開縫合術(shù)4.會陰切口腫脹伴明顯疼痛時,用50%硫酸鎂溶液濕熱敷、95%乙醇濕敷或紅外線照射,有利于切口愈合。會陰后-側(cè)切傷口于術(shù)后第5日拆線,正中切開則于術(shù)后第3日拆線。

5.健康指導(dǎo)保持外陰部清潔、干燥,及時更換會陰墊,每天進(jìn)行會陰沖洗2次,排便后及時清洗會陰。加強(qiáng)產(chǎn)褥期護(hù)理。返回目錄第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第13頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第二節(jié)胎頭吸引術(shù)第二節(jié)胎頭吸引術(shù)【適應(yīng)證】1.縮短第二產(chǎn)程,產(chǎn)婦患有心臟病、子癇前期等或合并其它疾病,不宜在分娩時用力者。2.胎兒窘迫需盡快娩出胎兒者。3.子宮收縮乏力致第二產(chǎn)程延長,或胎頭撥露達(dá)半小時,胎兒仍不能娩出者。4.有剖宮產(chǎn)史或子宮有瘢痕,不宜過分屏氣加壓者。第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第14頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三【必備條件】1.頭盆相稱。2.活胎、頂先露。3.胎頭雙頂徑已達(dá)坐骨棘水平以下。4.宮口開全且胎膜已破。第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第二節(jié)胎頭吸引術(shù)第15頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三【術(shù)前準(zhǔn)備】

1.病人準(zhǔn)備取膀胱截石位,外陰消毒、鋪消毒巾,導(dǎo)尿,作陰道檢查,了解宮口是否開全、是否破膜,先露高低及胎方位。第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第二節(jié)胎頭吸引術(shù)第16頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三

2.物品準(zhǔn)備胎頭吸引器1個,50ml注射器1個,血管鉗2把,治療巾2張,紗布4塊,一次性吸引管1根,吸氧面罩1個,供氧設(shè)備,新生兒吸引器,搶救藥品等。第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第二節(jié)胎頭吸引術(shù)第17頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三【操作步驟】

1.會陰后-側(cè)切開初產(chǎn)婦或會陰較緊、胎頭較大者應(yīng)先作會陰后-側(cè)切開術(shù)。

2.放置吸引器術(shù)者左手示、中指下壓陰道后壁,右手持涂以潤滑劑的吸引器頭端,沿陰道后壁緩慢滑入,使吸引器邊緣緊貼胎頭頂骨后部。檢查吸引器四周,確定吸引器與胎頭之間無陰道壁或?qū)m頸軟組織被夾于其中。調(diào)整吸引器橫柄與胎頭矢狀縫相一致,作為旋轉(zhuǎn)胎頭方向的標(biāo)記。第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第二節(jié)胎頭吸引術(shù)第18頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三涂以潤滑劑沿陰道后壁緩慢滑入檢查及調(diào)整吸引器第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第二節(jié)胎頭吸引術(shù)第19頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三3.抽吸空氣形成負(fù)壓抽吸胎頭吸引器內(nèi)空氣,使之成為負(fù)壓,一般以每分鐘使負(fù)壓增加0.2kg/m2為度,最大負(fù)壓以0.6kg/m2為度。若無負(fù)壓表,則抽吸空氣150~180ml,此時用止血鉗鉗夾橡皮管,確認(rèn)吸引器與胎頭緊貼。

抽吸空氣形成負(fù)壓第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第二節(jié)胎頭吸引術(shù)第20頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三4.牽引宮縮時,順產(chǎn)軸方向,按分娩機(jī)轉(zhuǎn)使胎頭俯屈、仰伸娩出。如為枕后位或枕橫位,可邊旋轉(zhuǎn)邊牽引。同時注意指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力,當(dāng)胎頭枕部達(dá)恥骨聯(lián)合下緣時,保護(hù)好會陰。牽引保護(hù)好會陰第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第二節(jié)胎頭吸引術(shù)第21頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三胎頭娩出陰道口時,解除負(fù)壓取下吸引器,協(xié)助胎肩及胎體娩出。

解除負(fù)壓取下吸引器第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第二節(jié)胎頭吸引術(shù)第22頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三【護(hù)理措施】1.術(shù)前向產(chǎn)婦講解胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)目的及方法,取得產(chǎn)婦積極配合。2.牽拉胎頭吸引器前,必須檢查吸引器放置的部位、有無漏氣。吸引器負(fù)壓要適當(dāng),壓力過大容易使胎兒頭皮受損,壓力不足容易滑脫;發(fā)生滑脫,雖可重新放置,但不應(yīng)超過2次,否則改行產(chǎn)鉗術(shù)。3.牽引時間不應(yīng)超過20min。4.術(shù)后檢查軟產(chǎn)道,及時縫合撕裂傷。第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第二節(jié)胎頭吸引術(shù)第23頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三5.新生兒護(hù)理(1)密切觀察新生兒頭皮產(chǎn)瘤大小、位置,有無頭皮血腫及頭皮損傷的發(fā)生,以便及時處理。(2)注意觀察新生兒面色、反應(yīng)、肌張力等,警惕發(fā)生顱內(nèi)出血,作好新生兒搶救準(zhǔn)備。第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第二節(jié)胎頭吸引術(shù)第24頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三(3)新生兒靜臥24h,避免搬動,生后3日內(nèi)禁止洗浴。(4)給予新生兒維生素K110mg肌內(nèi)注射,防止顱內(nèi)出血。返回目錄第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理6.健康指導(dǎo)加強(qiáng)育兒知識教育,注意母乳喂養(yǎng)指導(dǎo),及時觀察新生兒精神狀態(tài)、排尿、排便情況,保持呼吸道通暢,保證充足睡眠,指導(dǎo)按時預(yù)防接種,預(yù)防感染。注意隨訪和健康檢查。第二節(jié)胎頭吸引術(shù)第25頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第三節(jié)產(chǎn)鉗術(shù)第三節(jié)產(chǎn)鉗術(shù)【適應(yīng)證】1.同胎頭吸引術(shù)。2.胎頭吸引術(shù)因阻力較大而失敗者。3.臀先露后出胎頭娩出困難者。4.剖宮產(chǎn)娩出胎頭困難者。第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第26頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第三節(jié)產(chǎn)鉗術(shù)第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理【禁忌證】1.同胎頭吸引術(shù)。2.胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘水平或在坐骨棘以上,有明顯頭盆不稱者。3.確定為死胎、胎兒畸形者,應(yīng)行穿顱術(shù),避免損傷產(chǎn)婦軟產(chǎn)道。第27頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第四章分娩期婦女的護(hù)理第三節(jié)產(chǎn)鉗術(shù)外陰消毒鋪消毒巾第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理【術(shù)前準(zhǔn)備】1.病人準(zhǔn)備取膀胱截石位,外陰消毒、鋪消毒巾,導(dǎo)尿,作陰道檢查,了解宮口是否開全、是否破膜,先露高低及胎方位。第28頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第三節(jié)產(chǎn)鉗術(shù)2.物品準(zhǔn)備會陰切開包1個,無菌產(chǎn)鉗1副,吸氧面罩1個、坐凳、燈光、麻醉藥、搶救藥品等。第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第29頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第三節(jié)產(chǎn)鉗術(shù)【操作步驟】1.會陰后-側(cè)切開放置產(chǎn)鉗前多行左側(cè)會陰后-側(cè)切開術(shù)。第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第30頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第三節(jié)產(chǎn)鉗術(shù)2.放置產(chǎn)鉗以枕前位為例。右手四指伸入胎頭與陰道左側(cè)壁之間,左手持左葉產(chǎn)鉗柄,凹面朝前,沿右手掌面與胎頭之間慢慢滑入,置于胎頭左側(cè),鉗葉及鉗柄與地面平行,由助手持鉗柄固定。然后術(shù)者右手持產(chǎn)鉗右葉產(chǎn)鉗柄,在左手引導(dǎo)下將鉗葉引導(dǎo)至胎頭右側(cè),達(dá)左葉產(chǎn)鉗對應(yīng)位置。產(chǎn)鉗放置好后,檢查鉗葉與胎頭之間有無軟組織及臍帶夾如,胎頭矢狀縫在兩鉗葉正中。第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第31頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第三節(jié)產(chǎn)鉗術(shù)3.產(chǎn)鉗合攏產(chǎn)鉗右葉在上,左葉在下,兩鉗葉柄平行交叉,扣合鉗鎖,鉗柄對合。宮縮間隙略微放松鉗鎖。第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第32頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第三節(jié)產(chǎn)鉗術(shù)4.牽拉產(chǎn)鉗宮縮時術(shù)者向外、向下緩慢牽拉產(chǎn)鉗,然后再平行牽拉。當(dāng)胎頭著冠后將鉗柄上提,使胎頭仰伸娩出。第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第33頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第三節(jié)產(chǎn)鉗術(shù)5.取下產(chǎn)鉗當(dāng)胎頭雙頂徑越過骨盆出口時,應(yīng)松開產(chǎn)鉗,先取下產(chǎn)鉗右葉,再取出產(chǎn)鉗左葉,順著胎頭彎曲慢慢滑出,然后按分娩機(jī)轉(zhuǎn)娩出胎體。第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第34頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第三節(jié)產(chǎn)鉗術(shù)6.檢查術(shù)后常規(guī)檢查宮頸、陰道壁及會陰切口,并予以縫合。第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第35頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第三節(jié)產(chǎn)鉗術(shù)【護(hù)理措施】1.術(shù)前明確胎位,檢查產(chǎn)鉗是否完好。向產(chǎn)婦及家屬說明行出口或低位產(chǎn)鉗術(shù)的目的,指導(dǎo)產(chǎn)婦正確運(yùn)用腹壓,減輕其緊張情緒。第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第36頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第三節(jié)產(chǎn)鉗術(shù)2.術(shù)中注意觀察產(chǎn)婦宮縮及胎心變化;為出現(xiàn)下肢麻木和肌痙攣的產(chǎn)婦做局部按摩;并根據(jù)需要給產(chǎn)婦吸氧或補(bǔ)充能量。3.術(shù)后注意檢查新生兒有無產(chǎn)傷、產(chǎn)婦宮縮、陰道流血、會陰切口及排尿等情況。4.新生兒護(hù)理同胎頭吸引術(shù)。返回目錄第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第37頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第四節(jié)剖宮產(chǎn)術(shù)第四節(jié)剖宮產(chǎn)術(shù)

【適應(yīng)證】(一)產(chǎn)婦方面

1.產(chǎn)道異常如骨盆狹窄、頭盆不稱、腫瘤阻塞產(chǎn)道等。2.胎位異常如橫位、頦后位、初產(chǎn)婦臀位、胎兒較大者。3.產(chǎn)力異常如宮縮乏力經(jīng)處理無效,伴產(chǎn)程延長者。第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第38頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第四節(jié)剖宮產(chǎn)術(shù)4.產(chǎn)前出血前置胎盤、胎盤早期剝離、重度妊娠期高血壓疾病等。5.子宮異常有前次剖宮產(chǎn)史、子宮有疤痕、先兆子宮破裂者。6.切盼胎兒如高齡初產(chǎn)、多年不育、多次難產(chǎn)無胎兒存活者。(二)胎兒方面

胎兒宮內(nèi)窘迫、嚴(yán)重胎盤功能減退及臍帶脫垂胎心音好短時不能由陰道分娩者等。第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第39頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第四節(jié)剖宮產(chǎn)術(shù)【麻醉】

持續(xù)硬脊膜外麻醉為主,個別選用全麻、局麻或針麻。第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第40頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第四節(jié)剖宮產(chǎn)術(shù)【手術(shù)方式及步驟】1.子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)消毒鋪消毒巾切開腹壁暴露腹膜切開腹膜切開子宮第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理第41頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第四節(jié)剖宮產(chǎn)術(shù)第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理娩出胎兒娩出胎盤縫合子宮縫合腹膜縫合腹壁縫合皮膚2.子宮體剖宮產(chǎn)術(shù)3.腹膜外剖宮產(chǎn)術(shù)第42頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第四節(jié)剖宮產(chǎn)術(shù)第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理【護(hù)理措施】(一)術(shù)前護(hù)理

1.向產(chǎn)婦和家屬介紹剖宮產(chǎn)術(shù)的的必要性和手術(shù)過程,耐心解答產(chǎn)婦的提問,減輕產(chǎn)婦的緊張與焦慮不安。2.密切觀察宮縮劑胎心音變化,如有胎兒窘迫立即給產(chǎn)婦吸氧,取左側(cè)臥位,并及時報告醫(yī)生,遵醫(yī)囑用藥。第43頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第四節(jié)剖宮產(chǎn)術(shù)第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理3.局部皮膚準(zhǔn)備沐浴、更衣、備皮、消毒。4.消化道準(zhǔn)備術(shù)前日進(jìn)半流飲食,午夜后開始禁食禁水。術(shù)前1日晚和術(shù)日晨,各灌腸1次,以利手術(shù)。手術(shù)若涉及腸道者,須術(shù)前24~48h開始腸道準(zhǔn)備。5.排空膀胱術(shù)前消毒后放置導(dǎo)尿管,術(shù)中持續(xù)開放。第44頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第四節(jié)剖宮產(chǎn)術(shù)第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理(二)術(shù)中配合1.巡回護(hù)士①術(shù)前核查術(shù)中所用物品是否齊全,并處于完好備用狀態(tài)。②協(xié)助麻醉醫(yī)生擺好產(chǎn)婦體位及穿刺麻醉管,完成靜脈穿刺。③注意觀察產(chǎn)婦生命體征,保證手術(shù)所需的各種物品供應(yīng)。必要時按醫(yī)囑輸血。第45頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第四節(jié)剖宮產(chǎn)術(shù)第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理2.器械護(hù)士熟悉手術(shù)步驟,手術(shù)中遞送器械及敷料要及時、準(zhǔn)確、靈活、方法正確。術(shù)前、術(shù)后認(rèn)真清點(diǎn)器械、敷料,確保清楚無誤。3.助產(chǎn)士攜帶新生兒衣被、搶救器械、藥品到手術(shù)室候產(chǎn)。胎兒娩出后及時清理呼吸道,并協(xié)助醫(yī)生搶救新生兒窒息。第46頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第四節(jié)剖宮產(chǎn)術(shù)第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理(三)術(shù)后護(hù)理

1.床邊交接班產(chǎn)婦送回休養(yǎng)室時,病房責(zé)任護(hù)士須向手術(shù)室護(hù)士和麻醉師詳細(xì)詢問手術(shù)過程、麻醉類型、術(shù)中用藥情況。及時測生命體征,檢查輸液管,察看傷口、陰道流血和引流等情況,認(rèn)真做好床邊交接班并詳細(xì)記錄。2.觀察產(chǎn)婦生命體征和病情術(shù)后4h內(nèi),每30min測量血壓、脈搏、呼吸1次。術(shù)后3日內(nèi),每日測體溫4次。術(shù)后1~2日體溫可輕度升高,為手術(shù)吸收熱。每日觀察腹部切口有無滲血、血腫、紅腫、硬結(jié)等。定時按摩子宮,并注意子宮收縮和陰道流血情況。若陰道流血量多,應(yīng)及時給予子宮收縮劑。第47頁,講稿共52頁,2023年5月2日,星期三第四節(jié)剖宮產(chǎn)術(shù)第十三章產(chǎn)科手術(shù)婦女的護(hù)理3.安排舒適的體位術(shù)后取平臥位,頭偏向一側(cè),以防嘔吐物吸入氣管內(nèi)引起吸入性肺炎。術(shù)后第二日改半臥位,使傷口張力降低,緩解疼

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