環(huán)境及理化因素?fù)p傷的急救演示文稿

環(huán)境及理化因素?fù)p傷的急救演示文稿本文檔共117頁；當(dāng)前第1頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分（優(yōu)選）環(huán)境及理化因素?fù)p傷的急救本文檔共117頁；當(dāng)前第2頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分淹溺

是一種淹沒或沉浸在液性介質(zhì)中并導(dǎo)致呼吸損傷的過程，因無法呼吸空氣（窒息），而引起機(jī)體缺氧和二氧化碳潴留兒童與青少年中淹溺是導(dǎo)致引起心臟驟停的首要原因本文檔共117頁；當(dāng)前第3頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分淹溺淹溺

是我國人群意外傷害致死第3位死因

本文檔共117頁；當(dāng)前第4頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分主要內(nèi)容臨床特點(diǎn)1生命指征評(píng)估2急救處理3本文檔共117頁；當(dāng)前第5頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分一、臨床特點(diǎn)

神經(jīng)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)消化系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)嚴(yán)重程度淹溺持續(xù)時(shí)間有關(guān)缺氧意識(shí)不清，呼吸、心跳微弱或停止白細(xì)胞總數(shù)增加中性粒細(xì)胞升高尿蛋白陽性一般表現(xiàn)

系統(tǒng)表現(xiàn)

實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查

本文檔共117頁；當(dāng)前第6頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分二、生命指征評(píng)估（1）（2）（3）（4）

評(píng)估

淹溺時(shí)間施救時(shí)間

觀察意識(shí)、呼吸脈搏、心率節(jié)律、皮膚

評(píng)估

缺氧、窒息嚴(yán)重程度

判斷

心臟停搏

觀察復(fù)蘇效果

判斷

是否存在低體溫本文檔共117頁；當(dāng)前第7頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分三、急救處理1.淹溺復(fù)蘇缺氧時(shí)間和程度是決定淹溺預(yù)后最重要的因素最重要的緊急治療是通氣和供氧2.倒水方法急救處理

1.補(bǔ)充血容量補(bǔ)充，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡2.防治腦缺氧損傷、控制抽搐3.防治低體溫4.對(duì)癥治療現(xiàn)場(chǎng)急救急診處理本文檔共117頁；當(dāng)前第8頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分倒水法肩背倒立倒水法扶膝倒水法本文檔共117頁；當(dāng)前第9頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分第二節(jié)中暑本文檔共117頁；當(dāng)前第10頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分

是指人體在高溫環(huán)境下，由于水和電解質(zhì)丟失過多、散熱功能衰竭引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管功能障礙為主要表現(xiàn)的熱損傷疾病中暑

本文檔共117頁；當(dāng)前第11頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分中暑的致病因素高溫環(huán)境作業(yè)溫度＞32℃、濕度＞60％通風(fēng)不良的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間或強(qiáng)體力勞動(dòng)本文檔共117頁；當(dāng)前第12頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分主要內(nèi)容

臨床特點(diǎn)

1

生命指征評(píng)估

2

急救處理

3本文檔共117頁；當(dāng)前第13頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分一、臨床特點(diǎn)（1）熱痙攣（2）熱衰竭（3）熱射病

輕癥中暑重癥中暑先兆中暑臨床表現(xiàn)本文檔共117頁；當(dāng)前第14頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分轉(zhuǎn)氨酶升高

白細(xì)胞總數(shù)增高

血肌酐尿素氮升高

血乳酸脫氫酶(LDH)肌酸激酶(CK)增高

中性粒細(xì)胞增高

尿常規(guī)異常

實(shí)驗(yàn)室檢查

本文檔共117頁；當(dāng)前第15頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分熱射病癥狀與體征本文檔共117頁；當(dāng)前第16頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分熱射病與熱衰竭不同表現(xiàn)HeatExhaustion

HeatStroke

本文檔共117頁；當(dāng)前第17頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分二、生命指征評(píng)估1評(píng)估中暑原因損傷持續(xù)時(shí)間開始施救時(shí)間2評(píng)估輕重度體溫水電解質(zhì)紊亂3

觀察意識(shí)、脈搏、呼吸、血壓、肌張力、尿量本文檔共117頁；當(dāng)前第18頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分三、急救處理通風(fēng)低溫

吸氧

降溫

綜合與對(duì)癥治療

補(bǔ)液

防治腦水腫和抽搐

急救處理本文檔共117頁；當(dāng)前第19頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分中暑搶救本文檔共117頁；當(dāng)前第20頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分第三節(jié)凍傷本文檔共117頁；當(dāng)前第21頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分1.概念即冷損傷（coldinjury），是低溫作用于機(jī)體的局部或全身引起的損傷.

凍傷

2.易感因素慢性疾病營養(yǎng)不良饑餓、疲勞年老、神志不清癡呆、醉酒休克和創(chuàng)傷等本文檔共117頁；當(dāng)前第22頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分手部?jī)鰝疚臋n共117頁；當(dāng)前第23頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分耳部?jī)鰝疚臋n共117頁；當(dāng)前第24頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分主要內(nèi)容

臨床特點(diǎn)

1生命指征評(píng)估

2急救處理3本文檔共117頁；當(dāng)前第25頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分一、臨床特點(diǎn)按損傷范圍按損傷性質(zhì)1.全身性凍傷2.局部性凍傷1.非凍結(jié)性凍傷

2.凍結(jié)性凍傷局部?jī)鰝麅鼋┓诸?/p>

本文檔共117頁；當(dāng)前第26頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分臨床表現(xiàn)1.非凍結(jié)性凍傷局部紅腫\水皰2.凍結(jié)性凍傷局部?jī)鰝撼０l(fā)生在鼻、耳、顏面、手和足等暴露部位凍僵：表現(xiàn)為低體溫，易發(fā)生在冷水或冰水淹溺實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查代謝性酸中毒、低氧和高碳酸血癥、氮質(zhì)血癥、血淀粉酶增高、血小板減少、血液濃縮、凝血障礙等指標(biāo)心電圖表現(xiàn)心動(dòng)過緩和傳導(dǎo)阻滯，嚴(yán)重者出現(xiàn)心室顫動(dòng)、心臟停搏一、臨床特點(diǎn)本文檔共117頁；當(dāng)前第27頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分非凍結(jié)性凍傷本文檔共117頁；當(dāng)前第28頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分局部?jī)鼋Y(jié)性凍傷本文檔共117頁；當(dāng)前第29頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分凍僵

本文檔共117頁；當(dāng)前第30頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分二、生命指征評(píng)估1凍傷原因類型，持續(xù)時(shí)間，開始施救時(shí)間2低體溫程度，復(fù)溫效果3意識(shí)、脈搏、呼吸、血壓，判斷心臟停搏，觀察復(fù)蘇效果本文檔共117頁；當(dāng)前第31頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分三、急救處理1.一般處置

有維持灌注心律患者，救助的重點(diǎn)是保溫和積極復(fù)溫.2.

心肺復(fù)蘇如心臟停搏，立即給予心肺復(fù)蘇3.綜合措施

凍僵

本文檔共117頁；當(dāng)前第32頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分復(fù)溫消毒干紗布包扎或暴露療法保持創(chuàng)面干燥暴露療法保持創(chuàng)面清潔干燥待壞死組織邊界清楚，予以切除I度

Ⅱ度

局部?jī)鰝?/p>

Ⅲ度Ⅳ度

急救處理本文檔共117頁；當(dāng)前第33頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分局部涂?jī)霪徃?，每日溫敷?chuàng)面數(shù)次創(chuàng)面情況每日換藥，用無菌紗布包扎

非凍結(jié)性凍傷

急救處理本文檔共117頁；當(dāng)前第34頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分第四節(jié)燒燙傷本文檔共117頁；當(dāng)前第35頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分燒燙傷

泛指各種熱源、光電、化學(xué)腐蝕劑（酸、堿）、放射線等因素所致的人體組織損傷。嚴(yán)重的燒燙傷是急診常見的意外損傷，預(yù)后嚴(yán)重，需緊急救治本文檔共117頁；當(dāng)前第36頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分高速隧道起火燒傷本文檔共117頁；當(dāng)前第37頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分主要內(nèi)容臨床特點(diǎn)

1生命指征評(píng)估

2急救處理

3本文檔共117頁；當(dāng)前第38頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分一、臨床特點(diǎn)中國新九分法頭頸部（1×9％）上肢（2×9％）軀干（3×9％）雙下肢（5×9％+l％）

手掌法將病人患者五個(gè)手指并攏，其手掌面積即估算為1％體表面積燒傷面積估算本文檔共117頁；當(dāng)前第39頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分九分法本文檔共117頁；當(dāng)前第40頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分燒傷深度判斷Ⅰ淺ⅡⅢ深Ⅱ傷及真皮淺層全皮層甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨骼僅傷及表皮淺層傷及皮膚真皮層本文檔共117頁；當(dāng)前第41頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分輕度

中度

重度

特重

總面積9％以下的Ⅱ度燒傷Ⅱ度燒傷總面積達(dá)10％～29％Ⅲ度燒傷面積在9％以下燒傷總面積30％～49％Ⅲ度燒傷面積10％～19％燒傷總面積50％以上Ⅲ度燒傷面積20％以上燒傷傷情分類本文檔共117頁；當(dāng)前第42頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分燒傷皮膚的層次本文檔共117頁；當(dāng)前第43頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分Ⅰ度燒傷本文檔共117頁；當(dāng)前第44頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分淺Ⅱ度燒傷本文檔共117頁；當(dāng)前第45頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分深Ⅱ度燒傷本文檔共117頁；當(dāng)前第46頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分Ⅲ度燒傷本文檔共117頁；當(dāng)前第47頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分氣道燒傷就診時(shí)1h后本文檔共117頁；當(dāng)前第48頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分二、生命指征評(píng)估1

評(píng)估傷情原因2評(píng)估意識(shí)、呼吸、脈搏或血壓、尿量創(chuàng)面變化3評(píng)估重癥患者繼發(fā)感染的征象本文檔共117頁；當(dāng)前第49頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分三、急救處理迅速脫離熱源

初步估計(jì)傷情

冷水連續(xù)沖洗或浸泡建立靜脈輸液通道

現(xiàn)場(chǎng)急救本文檔共117頁；當(dāng)前第50頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分現(xiàn)場(chǎng)急救本文檔共117頁；當(dāng)前第51頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分1.輕度燒傷創(chuàng)面處理急診治療

2.中度以上燒傷吸氧、呼吸支持估算燒傷面積、深度，評(píng)估傷情液體復(fù)蘇、抗休克創(chuàng)面處理鎮(zhèn)靜、止痛抗感染，積極防治燒傷膿毒癥支持治療本文檔共117頁；當(dāng)前第52頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分第五節(jié)電擊傷本文檔共117頁；當(dāng)前第53頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分

電擊傷（electricalinjury）

也稱觸電，是一定量的電流通過人體引起的機(jī)體損傷和功能障礙1.電流在體內(nèi)沿電阻小組織前行，引起損傷電流通過心臟導(dǎo)致心跳臟驟停通過腦干使中樞神經(jīng)痹、呼吸暫停本文檔共117頁；當(dāng)前第54頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分主要內(nèi)容臨床特點(diǎn)

1生命指征評(píng)估

2急救處理

3本文檔共117頁；當(dāng)前第55頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分一、臨床特點(diǎn)

全身表現(xiàn)1.輕者可僅出現(xiàn)痛性肌肉收縮、驚恐、心悸等，重者可致意識(shí)喪失、休克、心跳呼吸驟停2.重視患者有多重?fù)p傷的可能性，包括強(qiáng)制性肌肉損傷、內(nèi)臟器官損傷和體內(nèi)外燒傷

局部表現(xiàn)1.嚴(yán)重?zé)齻Ｒ娪陔娏鬟M(jìn)出部位，皮膚入口灼傷比出口處嚴(yán)重，燒傷部位組織焦化或炭化2.創(chuàng)面的最突出特點(diǎn)為皮膚的創(chuàng)面很小，而皮膚下的深度組織損傷卻很廣泛電擊傷本文檔共117頁；當(dāng)前第56頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分心電圖心律失常心肌損傷X線顯示骨折

生化心肌標(biāo)志物升高，血淀粉酶增高等血?dú)夥治鏊嶂卸镜脱跹Y等實(shí)驗(yàn)室檢查

本文檔共117頁；當(dāng)前第57頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分電擊傷本文檔共117頁；當(dāng)前第58頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分電擊傷擊穿口本文檔共117頁；當(dāng)前第59頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分二、生命指征評(píng)估1評(píng)估電擊原因部位電壓情況局部燒傷程度3評(píng)估心臟驟?；颊邚?fù)蘇效果2評(píng)估意識(shí)心律失常恢復(fù)情況本文檔共117頁；當(dāng)前第60頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分三、急救處理1.補(bǔ)液2.對(duì)癥治療3.創(chuàng)傷和燒傷的處理清除電擊創(chuàng)面壞死組織，防止感染和創(chuàng)面膿毒癥脫離電源心肺復(fù)蘇

現(xiàn)場(chǎng)急救

急診治療

電擊傷急救

本文檔共117頁；當(dāng)前第61頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分第六節(jié)強(qiáng)酸、強(qiáng)堿損傷本文檔共117頁；當(dāng)前第62頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分概述1強(qiáng)酸、強(qiáng)堿損傷指強(qiáng)酸或強(qiáng)堿類物質(zhì)接觸皮膚黏膜后造成的腐蝕性燒傷以及進(jìn)入血液后造成的全身中毒損傷3強(qiáng)堿對(duì)組織的損傷程度決定于其濃度，由氫氧離子對(duì)組織起作用所致2強(qiáng)酸類腐蝕損傷機(jī)制是游離出的氫離子使皮膚和黏膜接觸部位的組織壞死4強(qiáng)堿引起蛋白質(zhì)和膠原組織溶解導(dǎo)致組織液化性壞死，易導(dǎo)致引起組織溶化、穿孔本文檔共117頁；當(dāng)前第63頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分主要內(nèi)容臨床特點(diǎn)1生命指征評(píng)估2急救處理3本文檔共117頁；當(dāng)前第64頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分一、臨床特點(diǎn)

常見強(qiáng)酸損傷的特點(diǎn)

濃硫酸作用于組織使有機(jī)物質(zhì)炭化1

濃硫酸可導(dǎo)致嚴(yán)重肺水腫2本文檔共117頁；當(dāng)前第65頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分強(qiáng)酸損傷

硝酸吸收入血后，能使血紅蛋白變?yōu)檎F血紅蛋白，并引起中毒性腎病3

濃鹽酸可引起口腔、鼻、支氣管黏膜充血、水腫、壞死、潰瘍4本文檔共117頁；當(dāng)前第66頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分強(qiáng)酸損傷氫氟酸可溶解脂肪和脫鈣，造成持久的局部組織壞死5草酸可結(jié)合鈣質(zhì)，引起低血鈣、手足搐搦6鉻酸接觸引起潰爛及水皰，如不及時(shí)處理，可導(dǎo)致全身中毒7本文檔共117頁；當(dāng)前第67頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分1皮膚接觸者創(chuàng)面較干燥，邊緣界限較分明3吸入強(qiáng)酸類煙霧出現(xiàn)嗆咳、流淚、胸部壓迫感，嚴(yán)重者呼吸困難、窒息2眼部接觸者發(fā)生眼瞼水腫、結(jié)膜炎、角膜混濁、穿孔，甚至全眼炎、失明4口服強(qiáng)酸后，口咽喉及胸骨后和腹部立即感劇烈燒灼性疼痛，出現(xiàn)嘔吐各部位強(qiáng)酸損傷的表現(xiàn)本文檔共117頁；當(dāng)前第68頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分強(qiáng)酸損傷本文檔共117頁；當(dāng)前第69頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分氫氧化鈉和氫氧化鉀燒傷后疼痛劇烈，創(chuàng)面較深生石灰燒傷程度較深，創(chuàng)面較干燥氨水對(duì)呼吸道有強(qiáng)烈刺激性，嚴(yán)重者可發(fā)生喉頭水腫強(qiáng)堿損傷（1）（2）

（3）本文檔共117頁；當(dāng)前第70頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分

各部位強(qiáng)堿損傷的表現(xiàn)1皮膚接觸者局部充血、水腫、糜爛、潰瘍3吸入強(qiáng)堿者表現(xiàn)為刺激性咳嗽、咳痰，導(dǎo)致喉頭水腫和痙攣、窒息2眼部接觸者結(jié)膜充血、水腫，甚至失明4口服強(qiáng)堿后，口腔、咽部及食管劇烈灼痛，并發(fā)消化道出血本文檔共117頁；當(dāng)前第71頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分二、生命指征評(píng)估1評(píng)估損傷原因，強(qiáng)酸或強(qiáng)堿接觸或進(jìn)入人體的劑量2評(píng)估局部損傷全身臟器損傷程度3觀察意識(shí)、脈搏、呼吸、心跳，評(píng)估搶救效果本文檔共117頁；當(dāng)前第72頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分三、急救處理1局部處理1.應(yīng)迅速脫除污染的衣物，清洗毛發(fā)皮膚2.眼損傷應(yīng)立即用大量清水沖洗眼部10分鐘3口服損傷處理迅速清除、稀釋、中和腐蝕劑，保護(hù)食管、胃腸黏膜；減輕炎癥反應(yīng)，防止瘢痕形成；止痛、抗休克等2吸入性損傷處理予以異丙基腎上腺素、麻黃素麻黃堿、普魯卡因、地塞米松類激素及抗生素氣管內(nèi)間斷滴入或霧化吸入4對(duì)癥及綜合治療本文檔共117頁；當(dāng)前第73頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分第七節(jié)毒蛇咬傷本文檔共117頁；當(dāng)前第74頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分1神經(jīng)毒麻痹感覺神經(jīng)末梢引起肢體麻木及橫紋肌弛緩性麻痹3其他毒性酶2血循毒以心血管和血液系統(tǒng)毒性作用為主蛇毒分類本文檔共117頁；當(dāng)前第75頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分

又稱過樹龍。蛇體略細(xì)長(zhǎng),一般在1米以上。我國主要產(chǎn)于廣東、廣西、福建、等省區(qū)灰鼠蛇本文檔共117頁；當(dāng)前第76頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分烙鐵頭蛇

俗稱“小青龍”，全長(zhǎng)可達(dá)2米，是具有管牙的毒蛇本文檔共117頁；當(dāng)前第77頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分五步蛇

屬蝮蛇科，蝮蛇屬，為劇毒蛇，頭呈三角形，背黑褐色，頭腹及喉部白色，散布有少數(shù)黑褐色斑點(diǎn)本文檔共117頁；當(dāng)前第78頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分烏梢蛇

成蛇體軀長(zhǎng)達(dá)到2米，背面顏色由綠褐、棕褐到黑褐本文檔共117頁；當(dāng)前第79頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分

眼鏡蛇蟒蛇本文檔共117頁；當(dāng)前第80頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分主要內(nèi)容臨床特點(diǎn)1生命指征評(píng)估2診斷與鑒別診斷3急救處理4本文檔共117頁；當(dāng)前第81頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分一、臨床特點(diǎn)神經(jīng)毒血循毒肌肉毒混合毒1．局部癥狀

僅有微癢和輕微麻木，無明顯紅腫2．全身癥狀

一般在咬傷后約1～3小時(shí)開始出現(xiàn)，重者迅速出現(xiàn)呼吸衰竭和循環(huán)衰竭1．局部癥狀

咬傷局部腫脹明顯，傷口劇痛，伴有水皰、出血、瘀斑、壞死2．全身癥狀

可有皮膚黏膜及內(nèi)臟廣泛出血、溶血、貧血、血紅蛋白尿等除上述神經(jīng)毒表現(xiàn)外，可引起橫紋肌癱瘓和肌紅蛋白尿

同時(shí)出現(xiàn)神經(jīng)毒、血循毒的臨床表現(xiàn)。發(fā)病急，局部與全身癥狀均較明顯本文檔共117頁；當(dāng)前第82頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分本文檔共117頁；當(dāng)前第83頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分

血循毒毒蛇咬傷引起大面積潰瘍本文檔共117頁；當(dāng)前第84頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分本文檔共117頁；當(dāng)前第85頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分本文檔共117頁；當(dāng)前第86頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分二、生命指征評(píng)估1234毒蛇咬傷原因、時(shí)間、蛇的毒性、開始施救時(shí)間傷口情況、全身中毒表現(xiàn)類型及程度

救治效果，尤其是抗蛇毒血清的解毒效果如有心臟停搏，積極評(píng)估復(fù)蘇效果本文檔共117頁；當(dāng)前第87頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分三、診斷與鑒別診斷

鑒別毒蛇咬傷

分析毒蛇種類主要靠牙痕、局部傷情及全身表現(xiàn)來區(qū)別臨床表現(xiàn)類型是鑒別毒蛇種類的重要依據(jù)本文檔共117頁；當(dāng)前第88頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分本文檔共117頁；當(dāng)前第89頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分四、急救處理現(xiàn)場(chǎng)急救1.保持安靜和鎮(zhèn)定2.除去緊束的衣服、鞋、手表以及指環(huán)等飾物，限制活動(dòng)3.局部繃扎急診處理1.傷口處理2.局部解毒3.抗蛇毒血清4.中醫(yī)中藥治療5.對(duì)癥與支持治療蛇咬傷急救

本文檔共117頁；當(dāng)前第90頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分毒蛇咬傷結(jié)扎位置本文檔共117頁；當(dāng)前第91頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分解毒藥--抗蛇毒血清本文檔共117頁；當(dāng)前第92頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分第八節(jié)動(dòng)物咬傷本文檔共117頁；當(dāng)前第93頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分主要內(nèi)容臨床特點(diǎn)1急救處理2本文檔共117頁；當(dāng)前第94頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分一、臨床特點(diǎn)123傷口周圍組織水腫，皮下出血，血腫形成全身癥狀一般較輕狂犬病潛伏期數(shù)天至數(shù)年本文檔共117頁；當(dāng)前第95頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分狂犬病本文檔共117頁；當(dāng)前第96頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分狗咬傷本文檔共117頁；當(dāng)前第97頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分二、急救處理傷口處理立即用肥皂水或清水徹底沖洗傷口，＞15分鐘傷口深而大者應(yīng)放置引流條，以利于污染物及分泌物的排除傷及大動(dòng)脈、氣管等重要部位或創(chuàng)傷過重時(shí)，須迅速予以生命支持措施狂犬病免疫處理狂犬病疫苗接種程序：一般咬傷者于當(dāng)天、3、7、14、28天各注射狂犬病疫苗1個(gè)劑量（兒童用量相同）注射部位：上臂三角肌肌內(nèi)注射。嬰幼兒可在大腿前外側(cè)肌內(nèi)注射。禁止臀部注射動(dòng)物咬傷急救本文檔共117頁；當(dāng)前第98頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分本文檔共117頁；當(dāng)前第99頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分狂犬病疫苗本文檔共117頁；當(dāng)前第100頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分第九節(jié)節(jié)肢動(dòng)物螫傷本文檔共117頁；當(dāng)前第101頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分主要內(nèi)容蜂螫傷（beesting）1蜘蛛螫傷（spiderbite）2蝎子螫傷（scorpionsting）3蜈蚣螫傷（centipedesting）4本文檔共117頁；當(dāng)前第102頁；編輯于星期二\17點(diǎn)23分一、蜂螫傷本文檔共117頁；當(dāng)前第103頁