2023年上海市南匯區(qū)大團(tuán)鎮(zhèn)衛(wèi)生院緊缺醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年上海市南匯區(qū)大團(tuán)鎮(zhèn)衛(wèi)生院緊缺醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析卷I一.綜合試題-考點(diǎn)版(共50題)1.糖皮質(zhì)激素有哪主要不良反應(yīng)?2.我國(guó)門(mén)靜脈高壓癥的主要發(fā)病原因是______。3.關(guān)于超聲的敘述錯(cuò)誤的是______。A.頻率大于20000Hz的機(jī)械振動(dòng)波B.傳播方式為縱波E.診斷常用的頻率2～10MHz4.有關(guān)急性鏈球菌感染后腎炎的診斷，不正確的是

A.尿液檢查可見(jiàn)尿蛋白B.尿沉渣鏡檢可見(jiàn)紅細(xì)胞和白細(xì)胞C.血尿素氮可升高D.血ASO可升高E.血清補(bǔ)體一定下降5.發(fā)生慢性中毒的基本條件是毒物的______。A.劑量B.作用時(shí)間D.蓄積作用6.主要用于骨骼和肝膽系統(tǒng)疾病的診斷和臨床鑒別診斷的酶是______A.GGTC.AST7.巴比妥類(lèi)過(guò)量中毒，為促使其排泄加快，應(yīng)當(dāng)______。C.酸化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收8.計(jì)算乙肝疫苗接種后血清檢查的陽(yáng)轉(zhuǎn)率，分母為_(kāi)_____。A.乙肝患者數(shù)C.乙肝疫苗接種后的陽(yáng)轉(zhuǎn)人數(shù)D.乙肝疫苗接種后的陰性人數(shù)A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺上皮癌D.肉瘤E.頰黏膜癌10.誤吸引起的處理不必要的是

B.PEEP通氣C.支氣管沖洗D.激素治療E.呼吸興奮劑11.真寒假熱證的病機(jī)是______。A.陰盛格陽(yáng)B.陰盛陽(yáng)衰C.陽(yáng)盛陰衰A.β-受體拮抗劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E.鈣通道阻滯劑A

B

C

D

E

B.肽類(lèi)激素C.蛋白質(zhì)激素D.類(lèi)固醇激素E.脂肪酸衍生物類(lèi)激素14.傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理有______。A.病人醫(yī)療救治和管理B.傳染病密切接觸者和健康危害暴露人員的管理C.流行病學(xué)調(diào)查D.疫點(diǎn)疫區(qū)處理A

B

C

D

15.應(yīng)用于控制性降壓的藥物首選______。B.硝酸甘油D.吸入麻醉藥A.血液檢查B.糞便檢查D.鋇劑灌腸X線(xiàn)檢查E.尿液檢查A.游離狀態(tài)B.無(wú)機(jī)酸鹽D.有機(jī)酸鹽18.下列鼓脹各證型中，癥見(jiàn)腹大脹滿(mǎn)，按之如囊裹水，脘腹痞脹，舌苔白膩的是______。A.氣滯濕阻B.水濕困脾D.痰結(jié)水留19.新生兒期保健的重點(diǎn)時(shí)間是______C.生后3天內(nèi)E.生后2周內(nèi)20.簡(jiǎn)述產(chǎn)后“三審”。A.能使被觀察部位與胃腸道區(qū)分開(kāi)來(lái)B.觀察肝膽消化液的分泌功能C.觀察肝膽內(nèi)病變是否引起胃腸道阻塞D.保護(hù)胃粘膜不受輻射線(xiàn)的損傷E.以上都是22.免疫自穩(wěn)功能低下者易發(fā)生免疫缺陷病。A.液體滴入是否通暢D.患者有無(wú)輸液反應(yīng)A

B

C

D

B.判斷睪丸的腫大程度C.檢查睪丸內(nèi)部回聲是否減低或紊亂E.檢測(cè)睪丸血流信號(hào)是否減少或消失25.足月新生兒的心率波動(dòng)范圍是______。A.60～140次/分C.90～160次/分D.100～120次/分E.120～180次/分26.引起加熱乙酸法蛋白質(zhì)定性假陽(yáng)性結(jié)果的防腐劑是______。A.甲苯B.麝香草酚D.鹽酸27.下列哪項(xiàng)不是多系統(tǒng)器官衰竭時(shí)肺的大體急性病理變化

A.肺水腫E.肺透明膜形成28.AIDS的病原體是______。B.人類(lèi)白血病病毒C.人類(lèi)乳頭瘤病毒D.泡沫病毒A.逐漸變小B.逐漸變大C.先變小再變大30.女，52歲，胃癌合并嚴(yán)重貧血入院，術(shù)前輸血400mL后1小時(shí)，突然出現(xiàn)了寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.5℃，血壓120/90mmHg，尿量正常，可診斷為

A.變態(tài)反應(yīng)C.溶血反應(yīng)E.細(xì)菌污染反應(yīng)31.根管治療不包括______。B.清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì)C.拔除患牙32.腎損傷非手術(shù)療法中下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)?______A.抗感染治療B.應(yīng)用止血?jiǎng)〤.觀察止血，脈搏及腰部腫塊和血尿的變化D.血尿消失后宜早起下床活動(dòng)E.抗休克治療33.表示______。A.恒牙，左上第二前磨牙B.恒牙，左下第一前磨牙C.恒牙，左下第一側(cè)切牙A.扁平胸B.漏斗胸C.桶狀胸35.非消除性免疫是指機(jī)體對(duì)某種寄生蟲(chóng)的感染______。A.保持低密度，對(duì)再感染力有一定的免疫力B.未全部消除，對(duì)再感染無(wú)抵抗力D.無(wú)能力消除36.氣血被邪毒壅聚而發(fā)生的化膿性疾病屬______。A.痔C.疽D.200ml38.血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的______，可舒張血管、抑制血小板的聚集。A.前列環(huán)素和一氧化氮B.前列環(huán)素和內(nèi)皮素C.內(nèi)皮素和一氧化氮39.患者左下肢脛骨骨折夾板固定，護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)趾端皮膚腫脹、發(fā)紺，此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是______。B.繼續(xù)觀察C.通知醫(yī)生D.抬高患肢E.加強(qiáng)鍛煉B.血清T3、T442.肝功能障礙的病人，全身麻醉藥初量應(yīng)適當(dāng)減少，是因?yàn)開(kāi)_____。C.肝血流量減少D.低蛋白血癥43.心肌自律細(xì)胞自律性的高低取決于______。B.閾電位水平C.4期膜電位C.嗜中性粒細(xì)胞D.肥大細(xì)胞45.高山地區(qū)氣壓低、沸點(diǎn)低，海拔每增高300m，消毒時(shí)間延長(zhǎng)5分鐘。46.H+對(duì)呼吸的影響是______。B.H+升高有可能導(dǎo)致血液PaCO2下降C.H+和CO，可協(xié)同作用增加肺通氣D.H+與CO2容易通過(guò)血腦屏障A

B

C

D

47.簡(jiǎn)述二尖瓣脫垂的并發(fā)癥。48.氨茶堿是茶堿與二乙胺形成的復(fù)鹽。A.60VC.30V50.先天性肩胛骨高位癥，正確的攝影體位是______。A.雙側(cè)腕關(guān)節(jié)正位B.雙側(cè)肩關(guān)節(jié)正位C.雙側(cè)肩胛骨正位D.雙側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)正位卷I參考答案1.參考答案：不良反應(yīng)包括：①類(lèi)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)征；②誘發(fā)加重潰瘍；③誘發(fā)加重感染；④青光眼、白內(nèi)障；⑤欣快、失眠，誘發(fā)精神失常；⑥抑制或延緩兒童生長(zhǎng)發(fā)育；⑦延緩傷口愈合。3.參考答案：C[解析]超聲波是一種頻率高于20000Hz的聲波，一般診斷最常用超聲波頻率為2～10MHz，同頻率的超聲波在不同介質(zhì)中傳播，聲速不相同，聲衰減程度不同。用于人體診斷的超聲波是聲源振動(dòng)在彈性介質(zhì)中產(chǎn)生的縱波。4.參考答案：E[解析]鏈球菌培養(yǎng)及血清學(xué)檢查咽部或皮膚膿痂分泌物培養(yǎng)示A族溶血性鏈球菌陽(yáng)性，血清補(bǔ)體下降，血清ASO增高，即可確診本病。臨床表現(xiàn)不典型者，需根據(jù)尿液檢查及血清補(bǔ)體動(dòng)態(tài)改變作出診斷。因90%急性鏈球菌感染后腎小球腎炎均有低補(bǔ)體血癥，所以，血清補(bǔ)體測(cè)定可作為評(píng)價(jià)急性腎炎的第一線(xiàn)檢測(cè)，但不是絕對(duì)指標(biāo)。6.參考答案：D7.參考答案：B[解析]巴比妥類(lèi)藥物通過(guò)增強(qiáng)GABA介導(dǎo)的Cl-內(nèi)流，減弱符氨酸介導(dǎo)的除極，隨劑量由小到大，相繼出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥和麻醉作用。巴比妥類(lèi)為弱酸性藥物，為加速其排泄，可用碳酸氫鈉堿化尿液，減少腎小管再吸收。8.參考答案：B10.參考答案：E11.參考答案：A[解析]洋地黃對(duì)于心腔擴(kuò)大舒張期容積明顯增大的慢性充血心力衰竭效果較好，這類(lèi)患者如同時(shí)伴有心房顫動(dòng)則更是應(yīng)用洋地黃的最好指征。但肥厚型心肌病主要是舒張不良，增加心肌收縮性可能使原有的血流動(dòng)力學(xué)障礙更為加重，洋地黃屬于禁用。13.參考答案：D[解析]性激素是由性腺分泌的類(lèi)固醇激素，又稱(chēng)甾體激素。故選D。14.參考答案：ABCD15.參考答案：A[解析]理想的降壓藥物要求：降壓確切，起效與恢復(fù)快，降壓幅度和時(shí)間容易調(diào)節(jié)，效應(yīng)有劑量依賴(lài)性，消除快，無(wú)毒性作用和快速耐受性，無(wú)反射性心動(dòng)過(guò)速或反跳性高血壓，對(duì)重要臟器的血流影響較輕。硝普鈉是首選，因?yàn)椋孩傺獕汉褪鎻垑簬缀跗叫邢陆?，脈壓差??；②作用迅速短暫，易于調(diào)節(jié)，對(duì)心肌收縮力、心輸出量等無(wú)不良影響，也不增加心肌耗氧量。16.參考答案：B[解析]糞便檢查可較直觀地了解胃腸道一些病理現(xiàn)象，間接地判斷消化道、胰腺、肝膽的功能狀況，是腹瀉時(shí)首選的輔助檢查。17.參考答案：D18.參考答案：B[解析]水濕困脾型鼓脹癥見(jiàn)腹大脹滿(mǎn)，按之如囊裹水，脘腹痞脹，舌苔白膩。治法應(yīng)溫中健脾，行氣利水；方用實(shí)脾飲。19.參考答案：D20.參考答案：婦科產(chǎn)后“三審”：①審小腹痛與不痛，以辨有無(wú)惡露停留；②審大便通與不通，以驗(yàn)證津液的盛衰；③審乳汁行與不行和飲食的多少，以察胃氣的強(qiáng)弱。21.參考答案：A[解析]通常上腹部的檢查都要口服稀釋的陽(yáng)性對(duì)比劑，作用是使胃腸道充盈，能使所觀察的部位與胃腸道區(qū)分開(kāi)來(lái)。[解析]為患者輸液過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)巡視觀察，觀察患者有無(wú)輸液反應(yīng)，有無(wú)腫脹疼痛，溶液滴入是否通暢，輸液管道有無(wú)扭曲受壓等。24.參考答案：A[解析]睪丸扭轉(zhuǎn)最重要的是早期診斷、早期治療。25.參考答案：C26.參考答案：B[解析]麝香草酚用量過(guò)多時(shí)，可使尿蛋白加熱乙酸法呈假陽(yáng)性反應(yīng)，干擾尿膽色素檢出。27.參考答案：D[解析]MSOF時(shí)，肺的損傷為急性，其大體病理改變有肺水腫、肺出血、肺不張和肺透明膜形成，從而導(dǎo)致呼吸衰竭，而纖維化屬慢性過(guò)程。28.參考答案：A[解析]AIDS的病原體是人類(lèi)免疫缺陷病毒。29.參考答案：D30.參考答案：D[解析]患者在輸血400mL后1小時(shí)，突然出現(xiàn)了寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.5℃，屬于輸血反應(yīng)，但病人血壓120/90mmHg，尿量正常，所以診為非溶血性發(fā)熱反應(yīng)。31.參考答案：C[解析]根管治療是針對(duì)牙齒、牙髓、根尖病變的一個(gè)治療過(guò)程。根管治療術(shù)是通過(guò)清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?，充填根管，以去除根管?nèi)容物對(duì)根尖周?chē)M織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變愈合的一種治療方法。33.參考答案：B34.參考答案：C35.參考答案：A36.參考答案：B[解析]癰者，壅也，指氣血被邪毒壅聚而發(fā)生化膿性疾病。外癰指生于體表皮肉之間的化膿性疾患。內(nèi)癰指生于臟腑的化膿性疾患。痔是直腸末端黏膜下和肛管皮下的靜脈叢發(fā)生擴(kuò)大曲張所形成的柔軟靜脈團(tuán)。疽為氣血被毒邪阻滯而發(fā)生于皮肉筋骨的疾病。腫瘍指發(fā)生于體表未破潰的腫塊。38.參考答案：A[解析]前列環(huán)素是血栓素的對(duì)抗劑，不僅可以擴(kuò)張小血管，同時(shí)還能抑制血小板聚集、抗栓，抑制炎性介質(zhì)的釋放、抗重構(gòu)。NO刺激血管平滑肌內(nèi)cGMP形成而使血管擴(kuò)張，抑制血小板聚集。內(nèi)皮素是調(diào)節(jié)心血管功能的重要因子，不僅存在于血管內(nèi)皮，也廣泛存在于各種組織和細(xì)胞中，對(duì)維持基礎(chǔ)血管張力與心血管系統(tǒng)穩(wěn)態(tài)起重要作用，是迄今為止發(fā)現(xiàn)的作用最強(qiáng)的縮血管物質(zhì)。39.參考答案：A[解析]通過(guò)題干不難發(fā)現(xiàn)患者末梢血運(yùn)不暢，已出現(xiàn)缺血等癥狀，說(shuō)明夾板過(guò)緊，此時(shí)首要的護(hù)理措施就是恢復(fù)末梢循環(huán)的通暢，即放松夾板。在反映甲狀腺功能紊亂上，血清TSH是比甲狀腺激素更敏感的指標(biāo)，TSH不與血漿蛋白結(jié)合，其它干擾因素也比甲狀腺激素測(cè)定少，更可靠?，F(xiàn)國(guó)內(nèi)外均推薦血清TSH測(cè)定作為甲狀腺功能紊亂的首選篩查項(xiàng)目。[解析]心肌自律性受下列因素影響：①4期自動(dòng)除極的速度：除極速度快，到達(dá)閾電位的時(shí)間就縮短，單位時(shí)間內(nèi)爆發(fā)興奮的次數(shù)增加，自律性就增高，反之，自律性就降低。②最大舒張電位的水平：最大舒張電位的絕對(duì)值變小，與閾電位的差距就減小，到達(dá)閾電位的時(shí)間就縮短，自律性增高，反之自律性則降低。③閾電位水平：閾電位降低，由最大舒張電位到達(dá)閾電位的距離縮小，自律性增高，反之，自律性降低。44.參考答案：B[解析]一般慢性炎癥的病灶內(nèi)浸潤(rùn)的細(xì)胞主要是單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。45.參考答案：B[解析]高山地區(qū)氣壓低，沸點(diǎn)也低，應(yīng)延長(zhǎng)消毒時(shí)間或使用壓力鍋，一般海拔每增高300米，延長(zhǎng)消毒時(shí)間2分鐘。[解析]當(dāng)動(dòng)脈血中的H+濃度升高時(shí)，可導(dǎo)致呼吸運(yùn)動(dòng)加深加快，呼吸增強(qiáng)使得肺通氣量增加；當(dāng)動(dòng)脈血中的H+濃度降低時(shí)，呼吸運(yùn)動(dòng)受到抑制，肺通氣量減少。H+濃度升高時(shí)，因肺通氣增加而使CO2排出增加，導(dǎo)致PaCO2下降。當(dāng)PaCO2升高時(shí)，H+濃度也會(huì)升高，二者可協(xié)同