2023年天津市東環(huán)醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年天津市東環(huán)醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.急性腹瀉的特點有______。A.起病急驟B.病程較短C.常伴有腹痛D.多見于吸收不良或腸道腫瘤A

B

C

D

2.診斷貧血及貧血程度的最重要指標(biāo)是______。A.紅細胞計數(shù)B.血紅蛋白定量C.紅細胞形態(tài)D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)3.航空界有個關(guān)于飛行安全的“海恩法則”：每一起嚴(yán)重事故的背后，必然有29次輕微事故和300起未遂先兆及1000起事故隱患。“海恩法則”啟示我們______A.規(guī)律是客觀的，我們要善于發(fā)現(xiàn)和利用規(guī)律B.量變是質(zhì)變的前提，質(zhì)變是量變的必然結(jié)果C.矛盾是普遍的、客觀的D.任何事物之間都存在聯(lián)系4.1歲患兒，因腹瀉、脫水入院。經(jīng)補液脫水基本糾正，但患兒精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱。應(yīng)考慮為______A.低血糖B.低鈣血癥C.低鎂血癥D.低鉀血癥E.酸中毒5.正常人體氣體交換的關(guān)鍵因素不包括______。A.生物膜的通透性B.氣體的溶解度C.交換部位兩側(cè)氣體的分壓差D.通氣/血流比值E.溫度A

B

C

D

E

6.心排血量是指______。A.每分鐘一側(cè)心房射出血量B.每分鐘一側(cè)心室射出血量C.每分鐘左、右心室射出血量之和D.每分鐘左、右心房射出血量之和7.解表劑適用于除______以外的各種病證。A.外感風(fēng)寒B.瘡瘍初起C.麻疹已透D.風(fēng)溫初起8.患者，男，25歲。半年來皮膚蒼白、紫癜。輔助檢查：全血細胞減少，中性粒細胞0.4×109/L，骨髓增生低下，肉眼有很多脂肪滴。該患者診斷可能是______。A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B.白細胞不增多性白血病C.巨幼細胞性貧血D.再生障礙性貧血E.缺鐵性貧血9.關(guān)于抗生素應(yīng)用的敘述，不正確的是

。A.根據(jù)病原菌、感染部位、感染嚴(yán)重程度和患者的生理、病理情況制訂抗菌藥物治療方案B.不能隨意停藥，保持有效血藥濃度C.在使用抗生素時，要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，并注意給予足夠的劑量、正確的給藥方法和適當(dāng)?shù)寞煶藾.只有有聯(lián)合用藥指征時才可以聯(lián)合應(yīng)用抗生素E.青霉素類可局部應(yīng)用10.對人體影響較大且空氣中含量較多的污染物有

A.二氧化硫、氮氧化物、顆粒物B.塵埃、CO2和甲烷C.臭氧、二氧化硫和灰塵D.一氧化氮、二氧化氮和塵埃11.吸入氣霧劑藥物的主要吸收部位是______。A.氣管B.咽喉C.黏膜D.肺泡12.做腦脊液實驗檢查時，留取的三管腦脊液標(biāo)本送不同的檢查，其中第一管______，第二管______，第三管______。13.與脾運化功能密切相關(guān)的是______。A.腎陽溫熙B.肝氣疏泄C.胃氣降濁D.肺氣肅降A(chǔ)

B

C

D

14.東莨菪堿作為麻醉前給藥較阿托品多用，主要是因為______。A.抑制呼吸道腺體分泌時間長B.抑制呼吸道腺體分泌時間短C.中樞抑制作用弱D.中樞抑制作用強15.在調(diào)查研究中，選擇適宜的調(diào)查方法主要取決于______。A.工作方便B.研究的目的和條件C.研究者的主觀愿意D.研究對象所能提供的信息16.最常見的口腔癌是______。A.牙齦癌B.頰癌C.唇癌D.舌癌E.口底癌17.成熟紅細胞獲得能量的主要代謝途徑是______。A.糖醛酸途徑B.磷酸戊糖途徑C.β-氧化D.三羧酸循環(huán)E.糖酵解18.牙隱裂19.患者男，25歲，高熱2日未能進食，自述非常口渴，口干，尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷。實驗室檢查：尿比重1.028，血清鈉濃度為155mmol/L，考慮患者出現(xiàn)______。A.低滲性脫水B.輕度高滲性脫水C.中度高滲性脫水D.重度高滲性脫水20.女嬰，4個月，因驚厥5分鐘來院就診，患兒牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食，1日來好哭鬧，流涕，無發(fā)熱，咳嗽，吐瀉。查體：T37℃，雙眼上吊，面肌顫動，口唇發(fā)紺，四肢抖動，雙肺有痰鳴音，心腹(-)，枕部有乒乓球感。首選的急救措施為______。A.肌注維生素D330萬UB.用10%葡萄糖酸鈣10ml緩注C.肌注苯巴比妥D.青霉素靜點A

B

C

D

21.以下關(guān)于中心型肺癌的X線表現(xiàn)正確的是______。A.肺門腫塊陰影，邊緣清楚B.阻塞性肺氣腫C.阻塞性肺炎D.阻塞性肺不張E.無異常表現(xiàn)A

B

C

D

E

22.診斷試驗的真實性是指______。A.重復(fù)多次試驗獲得相同結(jié)果的穩(wěn)定程度B.試驗結(jié)果中真正有無疾病的概率C.受試者的測定值與實際值的符合程度D.觀察者對結(jié)果判斷的一致程度23.CT診斷價值優(yōu)于MRI的疾病是______。A.主動脈夾層動脈瘤B.識別縱隔淋巴結(jié)C.室壁瘤、心房黏液瘤D.肺間質(zhì)纖維化E.先天性心臟病24.枕左前位胎頭進入骨盆入口時，其銜接的徑線是______A.雙頂徑B.雙顳徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑25.為減輕患者疼痛，多種藥物同時注射時，應(yīng)先注入刺激性強的藥物。26.內(nèi)臟痛的主要特征是對牽拉、痙攣、缺血等敏感。27.牙齦癌的生長慢，以潰瘍型最多見，遠處轉(zhuǎn)移較多見。28.血漿脂蛋白VLDL的主要合成部位在

A.小腸黏膜細胞B.肝細胞C.脂肪細胞D.肌細胞E.血漿29.蘇先生，77歲，有慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史25年，近日受涼后咳嗽加重，咳大量膿性黏痰，不易咳出。護理查體：體溫37.5℃，氣促，聽診可聞及痰鳴音，伴喘息。此病人最主要的護理診斷是______A.清理呼吸道無效B.氣體交換受損C.體溫過高D.低效性呼吸型態(tài)E.活動無耐力30.男，60歲，咽下食物哽噎感，灼燒感2個月，食管吞鋇X線檢查，食管下段局限性黏膜皺襞增粗和斷裂，應(yīng)首先考慮______。A.食管炎B.食管癌早期C.賁門失弛緩癥D.食管靜脈曲張31.營養(yǎng)性缺鐵性貧血，指導(dǎo)正確應(yīng)用鐵劑的護理措施有______。A.從小劑量開始，并在兩餐之間服用B.與維生素C同時服用C.果汁、茶、牛奶等同服，以利吸收D.服用液體鐵劑時可用吸管或滴管，服用后及時刷牙E.咖啡、牛奶、麥麩等利于鐵的吸收A

B

C

D

E

32.流行病學(xué)實驗中盲法的應(yīng)用是為了______。A.增加參與研究對象的依從性B.減少選擇偏倚C.減少信息偏倚D.減少混雜偏倚33.對量-效關(guān)系正確的判斷是______。A.以最大反應(yīng)的百分率表示的效應(yīng)為質(zhì)反應(yīng)B.以藥物劑量對陽性反應(yīng)頻數(shù)作圖可得到常態(tài)分布曲線C.以呋塞米的對數(shù)劑量對每日排鈉量作圖可得到對稱S型曲線D.LD50來自質(zhì)反應(yīng)量效曲線E.LD50來自量反應(yīng)的量效曲線A

B

C

D

E

34.全麻的基本要求，不正確的是

A.意識喪失B.完全抑制應(yīng)激反應(yīng)C.鎮(zhèn)痛完全D.肌肉松弛E.保持呼吸、循環(huán)等生理指標(biāo)相對穩(wěn)定35.有機磷農(nóng)藥中毒的患者，口腔有______。A.氨味B.爛蘋果味C.大蒜味D.硫化氫臭味E.酸味36.有效時間在24小時以上，必要時用，兩次執(zhí)行之間有時間間隔，由醫(yī)生注明停止日期后方失效的醫(yī)囑屬于______。A.長期備用醫(yī)囑B.臨時備用醫(yī)囑C.臨時醫(yī)囑D.長期醫(yī)囑37.既能瀉火除煩，又能滋陰潤燥的藥物是______。A.石膏B.知母C.梔子D.地骨皮38.膠原纖維排列與牙本質(zhì)小管平行的牙本質(zhì)是______。A.小管間牙本質(zhì)B.小管周牙本質(zhì)C.前期牙本質(zhì)D.小球間牙本質(zhì)E.罩牙本質(zhì)39.血漿蛋白的主要生理功能包括______。A.是多種代謝物質(zhì)的運輸載體B.緩沖血漿的pH變化C.參與機體的免疫功能D.參與生理性止血E.維持血漿膠體滲透壓A

B

C

D

E

40.在用氧過程中，如調(diào)節(jié)氧流量，應(yīng)采取的方法是______。A.拔出導(dǎo)管再調(diào)節(jié)B.直接調(diào)節(jié)流量表C.更換導(dǎo)管后調(diào)節(jié)D.分離導(dǎo)管再調(diào)節(jié)E.更換流量表41.脂質(zhì)體的骨架材料為______。A.吐溫80，膽固醇B.磷脂，膽固醇C.司盤80，磷脂D.司盤80，膽固醇E.磷脂，吐溫8042.細胞膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運中，Na+跨膜轉(zhuǎn)運的方式是

A.單純擴散B.易化擴散C.易化擴散和主動轉(zhuǎn)運D.主動轉(zhuǎn)運E.單純擴散和主動轉(zhuǎn)運43.從所給的四個選項中，選擇最合適的一個填入問號處，使之符合已呈現(xiàn)的規(guī)律性。______

A．

B．

C．

D．44.根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定，診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)為______A.≥140/90mmHgB.＞120/80mmHgC.＞130/85mmHgD.＞135/80mmHgE.＞120/75mmHg45.小兒最常見的先天性心臟病是______。A.肺動脈瓣狹窄B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.完全性大動脈轉(zhuǎn)位46.由于內(nèi)痔的動脈供應(yīng)，其好發(fā)部位多在截石位的______A.3、5、10點B.1、5、9點C.3、7、9點D.1、6、11點E.3、7、11點47.關(guān)于闌尾的敘述，正確的是______。A.位于右髂窩，是腹膜間位器官B.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端C.闌尾附于結(jié)腸起始部D.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處48.國家在必要時設(shè)立特別行政區(qū)，在特別行政區(qū)內(nèi)實行的制度由______規(guī)定。A.自治條例B.單行條例C.法律D.憲法49.患者女，53歲，因股骨骨折牽引已4周，護士為其床上洗發(fā)過程中發(fā)現(xiàn)患者，突然心慌氣急、面色蒼白、出冷汗，護士應(yīng)立即______。A.邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生B.加快操作速度完成洗發(fā)C.停止操作讓患者平臥D.鼓勵患者再堅持片刻50.華支睪吸蟲對人的危害主要有______。A.肝臟損B.腎臟損壞C.小腸黏膜潰瘍D.胰腺炎E.腦損傷卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：ABC[解析]急性腹瀉常見于病原微生物感染、急性中毒等引起，所以表現(xiàn)為起病急驟，病程較短，每天排便次數(shù)可多達10次，排便時常伴腹鳴、腸絞痛等。2.參考答案：B[解析]貧血是指人體外周血紅細胞容量減少，低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細胞容量測定較復(fù)雜，臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。3.參考答案：B[解析]“海恩法則”體現(xiàn)的是量變到質(zhì)變的辯證關(guān)系。4.參考答案：D[解析]精神萎靡、四肢無力、心音低鈍、腹脹、腱反射減弱為低鉀血癥的臨床表現(xiàn)。胃腸液中含鉀較多，嘔吐和腹瀉丟失大量鉀鹽；進食少，鉀的攝入量不足；腎保鉀功能比保鈉差，缺鉀時仍有一定量鉀繼續(xù)排出，所以腹瀉病人體內(nèi)時常缺鉀。5.參考答案：ABDE[解析]氣體在兩個區(qū)域之間的分壓差是氣體擴散的動力，因而是氣體交換的關(guān)鍵因素，其余四項不屬于正常人體氣體交換的關(guān)鍵因素。6.參考答案：B[解析]心排血量是指左或右心室每分鐘泵出的血液量，即心率與每搏輸出量的乘積。7.參考答案：C[解析]解表劑適用于外感病癥或疾病的初起階段。故此題應(yīng)選C。8.參考答案：D[解析]再生障礙性貧血臨床主要表現(xiàn)為進行性貧血、感染、出血和全血細胞的減少；重型再障可出現(xiàn)皮膚蒼白、出現(xiàn)出血點、紫癜或大片瘀斑。再生障礙性貧血中性粒細胞＜0.5×109；骨髓象為確診再障的主要依據(jù)，骨髓涂片肉眼觀察有較多脂肪滴。9.參考答案：E抗生素的局部應(yīng)用只限于少數(shù)情況，例如全身給藥后在感染部位難以達到治療濃度時，可加用局部給藥作為輔助治療。局部用藥宜采用刺激性小、不易吸收、不易導(dǎo)致耐藥性和不易致過敏反應(yīng)的殺菌劑，青霉素類、頭孢菌素類等易產(chǎn)生過敏反應(yīng)的藥物不可局部應(yīng)用。氨基苷類等耳毒性藥不可局部滴耳。單一藥物可有效治療的感染，不需聯(lián)合用藥，僅在有聯(lián)合用藥指征時才聯(lián)合用藥。10.參考答案：A[解析]二氧化碳、二氧化硫、氮氧化物、顆粒物是常見且量較多的空氣污染物。苯并芘雖然致癌但是含量相對低。甲烷不是大氣主要污染物。臭氧則是有利于阻擋紫外線的。11.參考答案：D[解析]吸入氣霧劑主要通過肺部進行吸收，肺泡吸收面積巨大，作用起效速度快，與靜脈注射相當(dāng)，同時肺部給藥還可以避免首過效應(yīng)，能夠增加藥物的生物利用度，尤其適合肺部疾病。12.參考答案：細菌學(xué)檢查，生化及免疫學(xué)檢查，一般性狀和顯微鏡檢查。[解析]經(jīng)腰椎穿刺術(shù)留取腦脊液時，有可能損傷血管造成出血，這樣第一管腦脊液可能會影響細胞計數(shù)的結(jié)果，但留取腦脊液是通過無菌操作技術(shù)，第一管腦脊液做細菌學(xué)檢查不會受影響。第三管腦脊液受損傷出血影響最小，做細胞計數(shù)相對更準(zhǔn)確。13.參考答案：AB[解析]在水液代謝方面，脾的運化，必須賴于腎陽的溫煦蒸化，始能健運；肺主通調(diào)水道，使水液正常的輸布與排泄，肺脾兩臟協(xié)同是保證津液正常化生、輸布與排泄的重要環(huán)節(jié)；在消化吸收方面，肝主疏泄，調(diào)暢氣機并分泌膽汁，有助于脾的運化，脾氣的運化功能必須要肝氣來協(xié)助輸布；胃主降濁，則水谷下行而無停留積聚之患，有助于脾氣之升運。14.參考答案：D[解析]東莨菪堿比阿托品中樞抑制作用強。15.參考答案：B[解析]根據(jù)研究的目的和條件選擇適宜的調(diào)查方法。16.參考答案：D[解析]口腔癌因發(fā)生部位不同而分為舌癌、頰癌、牙齦癌、唇癌、口底癌和腭癌，其中以舌癌最為常見。17.參考答案：E18.參考答案：牙隱裂指未經(jīng)治療的牙冠表面的非生理性細微裂紋。19.參考答案：C[解析]缺水程度不同，癥狀亦不同，一般按體液丟失量將脫水程度分為三度：(1)輕度缺水：除有口渴外，多無其他癥狀。缺水量為體重的2%～4%。(2)中度缺水：有極度口渴，伴乏力，尿少，尿比重高。唇干舌燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷，常有煩躁。缺水量為體重的4%～6%。(3)重度缺水：除上述癥狀外，出現(xiàn)躁狂，幻覺，譫語，甚至昏迷等腦功能障礙的癥狀。缺水量為體重的6%以上。20.參考答案：C[解析]患兒考慮診為維生素D缺乏所致的驚厥，急救原則為吸氧、保持呼吸道通暢，立即控制驚厥與喉痙攣，可用藥物有苯巴比妥肌注、10%水合氯醛稀釋后保留灌腸、安定注射液肌注或靜推。21.參考答案：ABCDE[解析]早期中央型肺癌在X線胸片上可能沒有任何異常表現(xiàn)；進展期肺癌表現(xiàn)為腫瘤瘤體征象，即肺門腫塊影；支氣管阻塞征象，包括阻塞性肺氣腫、阻塞性肺炎和阻塞性肺不張。22.參考答案：C[解析]診斷試驗的準(zhǔn)確性又稱真實性，是診斷試驗測量值與實際值的符合程度，即判斷受試者有病與無病的能力。23.參考答案：E[解析]心臟疾病常選用超聲、CT檢查，因為心臟搏動影響，MRI常產(chǎn)生運動偽影，對病變的診斷造成干擾。24.參考答案：D[解析]枕左前位是胎頭枕骨位于母體骨盆的左前方，其進入骨盆入口時的銜接徑線是枕額徑，是胎兒頭顱相對較小的徑線，所以枕左前是最好的分娩胎位。25.參考答案：B[解析]如需同時注射多種藥物，一般先注射刺激性較弱的藥物，再注射刺激性較強的藥物。26.參考答案：A[解析]內(nèi)臟痛是臨床常見癥狀，常由機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥等刺激所致。27.參考答案：B[解析]牙齦癌遠處轉(zhuǎn)移少見。28.參考答案：B[解析]幾種脂蛋白的合成部位分別為：CM在小腸黏膜細胞，VLDL在肝細胞中生成；LDL在血漿中合成；HDL在肝、腸、血漿三個部位都可以合成。綜上所述可知血漿脂蛋白VLDL的主要合成部位在肝細胞中。29.參考答案：A[解析]根據(jù)病史，病人目前最主要的問題是由于近日天氣突變，咳嗽加重，咳大量膿性黏痰。但病人無血氣的變化，因此無氣體交換受損和低效性呼吸型態(tài)的情況。病史中也未說明病人有乏力等表現(xiàn)，體溫比正常略高，因此呼吸道痰液積聚成為病人最主要的問題。所以此時清理呼吸道無效即為病人最主要的護理問題。30.參考答案：B[解析]食管癌早期的表現(xiàn)是吞咽有異物感，胸骨后燒灼感。31.參考答案：ABD[解析]由于鐵劑對胃腸道的刺激，可引起胃腸不適及疼痛、惡心、嘔吐、便秘或腹瀉，故口服鐵劑從小劑量開始，在兩餐之間服藥。鐵劑可與稀鹽酸和(或)維生素C同服，以利吸收，忌與抑制鐵吸收的食品同服；茶、咖啡、牛奶、蛋類、麥麩、植酸鹽等抑制鐵吸收，應(yīng)避免與含鐵多的食品同時進食；液體鐵劑應(yīng)使用吸管，防止染黑牙齒。32.參考答案：C[解析]在流行病學(xué)實驗的過程中，由于受研究對象和研究者主觀因素的影響，在設(shè)計實驗、資料收集或分析階段容易出現(xiàn)信息偏倚，為了減少此類偏倚，宜使用盲法。33.參考答案：ABCD[解析]LD50是指能夠引起試驗動物一半死亡的藥物劑量，通常用藥物致死劑量的對數(shù)值表示，來自質(zhì)反應(yīng)量效曲線。34.參考答案：B[解析]完全抑制應(yīng)激反應(yīng)屬于全麻第四期，全麻過深，其余均是全麻的基本要求。35.參考答案：C[解析]口腔有大蒜味是有機磷農(nóng)藥中毒的特點，臨床表現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、大汗等，并迅速出現(xiàn)神志不清。查體發(fā)現(xiàn)瞳孔呈針尖樣，流涎，兩肺哮鳴音和濕啰音，心率慢等毒蕈堿樣表現(xiàn)和煙堿樣表現(xiàn)。36.參考答案：A[解析]長期備用醫(yī)囑：有效時間在24h以上，必要時執(zhí)行，由醫(yī)生注明停止時間方可失效。臨時備用醫(yī)囑：僅在12h內(nèi)有效，病情需要時才執(zhí)行，且只執(zhí)行一次，超過12h自動失效。長期醫(yī)囑：自醫(yī)生開出醫(yī)囑起，有效時間24h以上，可連續(xù)遵循，當(dāng)醫(yī)生注明停止時間后即失效。臨時醫(yī)囑：一次完成的醫(yī)囑，診斷性的一次檢查、處置、臨時用藥，有效時間在24小時內(nèi)。37.參考答案：B[解析]石膏能瀉胃火以止渴，無滋陰功效；知母既能生津止渴，又能滋陰潤燥；梔子既能清熱利濕，又能涼血解毒；地骨皮主治虛勞發(fā)熱，往來寒熱。38.參考答案：E[解析]牙本質(zhì)中大部分膠原纖維與髓腔表面平行，只有緊靠釉牙本質(zhì)界的罩牙本質(zhì)其基質(zhì)膠原纖維排列與牙本質(zhì)小管平行，與釉牙本質(zhì)界垂直。39.參考答案：ABCDE[解析]血漿蛋白的主要生理功能：調(diào)節(jié)血漿膠體滲進壓和pH；運輸功能；免疫功能；凝血與抗凝血功能。40.參考答案：D[解析]使用氧氣過程中，如調(diào)節(jié)氧流量時，應(yīng)分離鼻導(dǎo)管與濕化瓶連接處，調(diào)節(jié)好流量再接上，防止操作不當(dāng)，引起肺組織損傷。41.參考答案：B[解析