疫情調(diào)查問卷

居民對(duì)新型冠狀病毒肺炎認(rèn)知及心理狀況調(diào)查表尊生：！調(diào)的選“ 的。！1.您：男 女2.年齡○0-10歲○11-20歲○21-30歲○31-40歲○41-50歲○51-60歲○61-70歲○71-80歲○81-90歲○91-100歲3.目前婚姻狀況婚已婚離異喪偶4.最高學(xué)歷小學(xué)及以下初中以及在讀高中以及在讀大學(xué)以及在讀碩士以及在讀博士、博士在讀及以上5.職業(yè)醫(yī)護(hù)工作者農(nóng)民工人醫(yī)學(xué)背景相關(guān)的學(xué)生非醫(yī)學(xué)背景相關(guān)的學(xué)生公司職員家庭主婦事業(yè)單位其他_________________6.您目前的所在地是安徽省澳門特別行政區(qū)北京市重慶市福建省廣東省廣西壯族自治區(qū)貴州省海南省河北省河南省黑龍江省湖北省湖南省吉林省江蘇省江西省遼寧省內(nèi)蒙古自治區(qū)寧夏回族自治區(qū)青海省山東省山西省陜西省上海市四川省臺(tái)灣省天津市西藏自治區(qū)香港特別行政區(qū)新疆維吾爾自治區(qū)云南省浙江省甘肅省7.現(xiàn)工作地點(diǎn)城市近郊農(nóng)村8.您目前的身體狀況非常健康良好一般較差對(duì)新型冠狀病毒的認(rèn)知9.以下哪些癥狀屬于新型冠狀病毒發(fā)熱鼻塞流涕干咳胸悶病情逐漸加重，第二周最重全身乏力，精力不足其他10.以下哪些情況可能會(huì)感染到新型冠狀病毒[多選題]談食車本物罩他_________________.以施[多題]手食物罩間他_________________取.第是[單題]*電視廣播網(wǎng)站雜志期刊社交軟微信Q等)社交平臺(tái)微博、知乎、抖音、豆瓣、快手等)親朋好友13.*完全信任 小部分不信任大部分不信任 完全不信任電視 ○ ○ ○ ○廣播 ○ ○ ○ ○網(wǎng)站 ○ ○ ○ ○雜志期刊 ○ ○ ○ ○社交軟件微信Q ○ ○ ○ ○Q等)社交平臺(tái)微博、知乎、抖音、豆瓣

○ ○ ○ ○、快手等)友 ○ ○ ○ ○14.請(qǐng)選2個(gè)您用的最多的關(guān)注渠道*15.每天投放在關(guān)注新型冠狀病毒上的時(shí)間無(wú)爾般常是1.每日獲全信中接到負(fù)息比少部部分半部分無(wú)1.在所有相信中覺看的信占多少部部分半部分無(wú)對(duì)新型冠狀病毒的焦慮情況反饋18.自此次疫情以來(lái)的兩周內(nèi)，您對(duì)以下情況的感受是？完全不會(huì) 好幾天 超過(guò)一周 幾乎每天感覺緊張，焦慮或 ○ ○ ○ ○急切不能夠停止或控制 ○ ○ ○ ○擔(dān)憂對(duì)各種各樣的事情擔(dān)憂過(guò)多很難放松下來(lái)

○ ○ ○ ○○ ○ ○ ○由于不安而無(wú)法靜