2023年海南省國營龍江農(nóng)場醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年海南省國營龍江農(nóng)場醫(yī)院緊缺醫(yī)學(xué)專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.綜合試題-考點版(共50題)1.貨幣作為______，可以自發(fā)地調(diào)節(jié)貨幣流通量，起著“蓄水池”的作用。A.流通手段B.貯藏手段C.價值尺度D.支付手段2.張某，男，28歲，靜脈腎孟造影顯示雙腎盂各有1枚1.5cm×1.2cm的結(jié)石，雙腎中度積水，雙側(cè)輸尿管通暢。給予ESWL將雙側(cè)結(jié)石擊碎，術(shù)后第2天出現(xiàn)雙側(cè)腎絞痛、發(fā)熱，無尿。

[分析]

(1)出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因是什么?

(2)請列舉可預(yù)防上述情況出現(xiàn)的要點。

(3)該病人應(yīng)如何處理?3.關(guān)于我國傳統(tǒng)飲食文化，下列說法不正確的是______。A.“四大菜系”包括魯菜、蘇菜、粵菜、川菜B.我國著名的茶有福建安溪的鐵觀音、西湖龍井、洞庭碧螺春、太平猴魁等C.端午節(jié)吃粽子是為了紀(jì)念屈原D.西漢張騫出使西域時，從西域引進(jìn)了胡瓜、胡桃、胡荽、胡麻、胡蘿卜、石榴、姜等4.肺紋理5.乙型肝炎提示病毒復(fù)制和有傳染性的直接指標(biāo)______。A.HBs-AgB.HBV-DNAC.HBs-AbD.抗-HBc-IgM6.對確診肺栓塞有意義的檢查是______。A.肺動脈造影B.肺通氣-灌注掃描C.磁共振成像D.胸部增強(qiáng)CTE.D-二聚體A

B

C

D

E

7.發(fā)生溶血反應(yīng)時患者出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的機(jī)理是紅細(xì)胞凝聚成團(tuán)，阻塞部分小血管。8.關(guān)于肩關(guān)節(jié)CT掃描檢查，正確的敘述是______A.掃描基線為肩峰下5mmB.連續(xù)掃描，層厚層距5/10mmC.俯臥，兩手心向下D.俯臥，兩手自然放置E.仰臥，兩手心向上，連續(xù)掃描9.鼻腭管囊腫的病理特征是

。A.纖維囊壁中含有較多淋巴濾泡B.纖維囊壁中含有較多的上皮團(tuán)塊C.纖維囊壁中含有較大的血管和神經(jīng)束D.纖維囊壁中含有較大的淋巴管E.纖維囊壁中含有較多的皮脂腺10.胃痛突發(fā)，得溫痛減，遇寒痛增，形寒肢冷，口淡不渴，舌苔薄白，脈弦緊。此屬胃痛之______。A.肝胃郁熱證B.寒邪客胃證C.濕熱中阻證D.脾胃虛寒證11.搶救因鏈霉素過敏反應(yīng)時的特殊用藥是______。A.氯丙嗪B.撲爾敏(氯苯那敏)C.氯化鉀D.氯化鈣12.易發(fā)生子宮脫垂的情況有______。A.長期便秘B.產(chǎn)傷C.產(chǎn)后過早參加體力勞動D.慢性咳嗽A

B

C

D

13.大咯血患者發(fā)生窒息時，首要的護(hù)理措施是______。A.吸氧B.輸血C.維持呼吸道通暢D.安慰患者E.補(bǔ)液14.6個月齡男嬰，近1個月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發(fā)稀疏，心、肺檢查未見異常，不能獨坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動。緊急處理首選______。A.維生素D330萬U肌注B.10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注C.苯巴比妥鈉40mg肌注D.10%葡萄糖液15ml靜脈注射E.20%甘露醇20ml靜脈注射15.下列哪項氣管插管不恰當(dāng)______A.呼吸道不全梗阻B.并存出血性疾病C.主動脈瘤壓迫氣管D.喉頭黏膜下水腫E.前縱隔腫瘤16.子曰：“君子不器?！睂@句話理解錯誤的是______。A.“器”存這里譯為“像器皿一樣”B.強(qiáng)調(diào)君子要成為專才的重要性C.我們不應(yīng)該為了追求“器”，而將自己也變成了“器”D.孔子認(rèn)為博通是為了追求“道”17.患兒，男，10個月，診斷為法洛四聯(lián)癥，在一次哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難，隨即暈厥，抽搐。產(chǎn)生此現(xiàn)象的最可能原因是______。A.低血糖B.缺氧發(fā)作C.呼吸衰竭D.心力衰竭18.某老年癡呆病人出現(xiàn)晝夜顛倒、迷途忘返、對人物關(guān)系張冠李戴，應(yīng)評估為______。A.記憶障礙B.定向障礙C.人格障礙D.思維障礙E.行為障礙19.管理層次的下層的主要職能是按規(guī)定的計劃和程序，協(xié)調(diào)基層組織的各項工作和實施計劃。20.左、右肝管合并后稱為______。A.膽總管B.肝總管C.膽囊管D.主胰管21.《______》首先提出了將便秘從陰陽分類。22.肺氣腫的X線診斷中，最有意義的征象是______。A.心影狹長B.胸廓呈桶狀C.肋間隙增寬D.膈肌低平E.肺紋理稀少而變直23.女性，26歲，左乳房外上象限內(nèi)3cm圓形光滑腫塊已8個月，質(zhì)韌，活動佳。最可能的診斷是______A.早期乳癌B.纖維腺瘤C.佩吉特病D.乳房囊性增生病E.結(jié)核24.下列描述屬于毛狀白斑病變的是

。A.上皮釘突肥厚、伸長B.過度不全角化形成刺狀突起C.棘細(xì)胞增生D.棘細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)角化細(xì)胞或角化珠E.棘細(xì)胞氣球樣變A

B

C

D

E

25.抗?jié)兯幏娑『邢铝心男┙Y(jié)構(gòu)?

A.含有咪唑環(huán)B.含有呋喃環(huán)C.含有噻唑環(huán)D.含有氨磺?；鵈.含有硝基A

B

C

D

E

26.1994年以來，上海市先后免費開放122座公園，使3億多人次更多地享受到親近自然的機(jī)會。這是市政府履行______A.組織經(jīng)濟(jì)建設(shè)的職能B.建設(shè)政治文明的職能C.維護(hù)社會安定的職能D.組織社會公共服務(wù)的職能27.胰島素的作用包括______。A.促進(jìn)組織細(xì)胞對糖的利用B.減少脂肪合成，促進(jìn)脂肪分解C.促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞的主動轉(zhuǎn)運(yùn)過程D.促進(jìn)肝糖原分解A

B

C

D

28.患者男，32歲。嘔血3小時入院，有肝病史，無潰瘍病史，肝肋下未及，脾于左肋下3cm觸及，腹水征(+)，最可能的診斷是______。A.出血性胃炎B.原發(fā)性肝癌C.胃潰瘍D.門靜脈高壓癥E.胃癌出血29.患者，王某。上呼吸道感染，T39℃，P110分/次，R25次/分，下列判斷正確的是______。A.中度熱、速脈、呼吸增快B.高熱、速脈、呼吸正常C.高熱、速脈、呼吸增快D.中度熱、脈搏正常、呼吸增快30.右心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于右心排血量降低，使肺淤血及重要臟器供血不足引起。

31.任何事物的變化總是從量變開始的，當(dāng)量變發(fā)展到突破原來事物的度時，就會破壞事物質(zhì)與量的統(tǒng)一，發(fā)生質(zhì)變。32.需要采取血液一體液隔離的疾病是______。A.肺結(jié)核B.艾滋病C.器官移植者D.肺鼠疫E.霍亂33.坐骨神經(jīng)痛最常見的原因是______。A.隱性脊柱裂B.馬尾腫瘤C.腰椎間盤突出D.腰椎管狹窄癥34.“天不變，道亦不變”的觀點是辯證法的觀點。35.疲勞性骨折最易發(fā)生的部位是______A.尺骨與橈骨B.第二、三跖骨C.脛骨干下1/3D.腓骨干上1/3E.股骨下端36.切口疝表現(xiàn)為難復(fù)性疝的原因在于

A.疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜B.腹壁神經(jīng)損傷，腹肌萎縮無力C.常無壁層腹膜形成的疝囊，疝內(nèi)容物常與腹壁粘連D.口處有較硬的瘢痕E.以上都是37.肽鏈合成過程包括起始、延長、終止；而在延長階段則包括進(jìn)位、轉(zhuǎn)肽、移位。38.目前診斷急性心肌梗死最好的確定標(biāo)志物是______。A.肌酸激酶B.心肌肌鈣蛋白C.肌紅蛋白D.乳酸脫氫酶39.急性心肌梗死最早的心電圖改變是______。A.異常的Q波B.ST段明顯抬高C.T波倒置D.T波高聳E.ST波壓低40.祛濕劑41.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量(kcal)分別為

A.4，4，9B.9，4，4C.4，9，4D.4，9，9E.9，9，442.李克強(qiáng)總理在十二屆全國人大二次會議上所作的政府工作報告中，77次提及“改革”。報告鮮明指出“改革是最大紅利”，將改革的思想和精神貫穿在經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會建設(shè)、民生改善等各項工作之中。改革的哲學(xué)依據(jù)在于______。

①物質(zhì)決定意識，一切從實際出發(fā)

②生產(chǎn)力一定要適應(yīng)生產(chǎn)關(guān)系狀況

③改革是社會主義社會發(fā)展的根本動力

④上層建筑一定要適應(yīng)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)A.①②B.①④C.②③D.③④43.緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是______。A.嗎啡B.硝苯地平C.硝酸甘油D.硝酸異山梨酯(消心痛)E.罌粟堿44.哪種情況可引起全身淋巴結(jié)腫大?______A.急性咽炎B.慢性鼻炎C.再生障礙性貧血D.鏈霉素過敏E.足癬合并感染45.壟斷者對某一特定的消費者，按其購買數(shù)量的不同而實施不同的價格叫______。A.一級價格歧視B.二級價格歧視C.三級價格歧視D.完全差別價46.類毒素的性質(zhì)______。A.有免疫原性，有毒性B.無免疫原性，無毒性C.有免疫原性，無毒性D.有毒性，無免疫原性47.患者，男性，25歲，雙下肢乏力伴尿潴留10天就診。查體：雙下肢肌力3級，臍以下感覺缺失，最可能的診斷是______。A.急性脊髓炎B.周期性麻痹C.格林-巴利綜合征D.脊髓壓迫癥A

B

C

D

48.蛋白質(zhì)中氨基酸的______稱為蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)。49.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素有______。A.動作電位的傳導(dǎo)速度B.鋒電位的幅度C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量D.遞質(zhì)小泡的大小E.進(jìn)入前膜K+的數(shù)量A

B

C

D

E

50.胃潰瘍患者宜選用何種解熱鎮(zhèn)痛藥?______A.對乙酰氨基酚B.水楊酸鈉C.阿司匹林D.吲哚美辛卷I參考答案一.綜合試題-考點版1.參考答案：B[解析]貨幣的貯藏職能是指貨幣退出流通領(lǐng)域充當(dāng)獨立的價值形式和社會財富的一般代表而被儲存起來的職能。貨幣作為貯藏手段，可以自發(fā)地調(diào)節(jié)貨幣流通量，起著“蓄水池”的作用。當(dāng)市場上商品流通縮小，流通中貨幣過多時，一部分貨幣就會退出流通領(lǐng)域而被貯藏起來；當(dāng)市場上商品流通擴(kuò)大，對貨幣的需要量增加時，有一部分處于貯藏狀態(tài)的貨幣，又會重新進(jìn)入流通領(lǐng)域。故本題答案選B。2.參考答案：(1)該患者出現(xiàn)雙側(cè)腎絞痛、發(fā)熱、無尿，最可能的原因：雙側(cè)輸尿管碎石堵塞。

(2)預(yù)防：①盡量不行雙側(cè)上尿路體外沖擊波碎石術(shù)；②行碎石前經(jīng)膀胱鏡置入輸尿管支架管。

(3)處理：①抗感染治療；②經(jīng)膀胱鏡行輸尿管置管，置入輸尿管導(dǎo)管或豬尾巴管；③手術(shù)治療，行雙側(cè)輸尿管鏡下取石術(shù)、輸尿管切開取石術(shù)，盡量處理雙側(cè)病變。3.參考答案：D[解析]據(jù)《史記》《漢書》等記載，西漢張騫出使西域時，通過絲綢之路同中亞各國開展了經(jīng)濟(jì)和文化的交流活動。張騫等人除了從西域引進(jìn)了胡瓜、胡桃、胡荽、胡麻、胡蘿h、石榴等物產(chǎn)外，也把中原的桃、李、杏、梨、姜、茶葉等物產(chǎn)以及飲食文化傳到了西域。故本題答案選D。4.參考答案：自肺門向外呈放射分布的樹枝狀影，稱為肺紋理，肺紋理由肺動脈、肺靜脈組成，其中主要是肺動脈分支，支氣管、淋巴管及少量間質(zhì)組織與參與肺紋理的形成。5.參考答案：B[解析]HBsAg陽性反映現(xiàn)癥HBV感染，但不能反映失敗病毒復(fù)制，陰性時不能排除HBV感染。HBsAb陽轉(zhuǎn)后病毒多處于靜止?fàn)顟B(tài)。長期HBsAb陽性并不代表病毒復(fù)制停止或有無傳染性。高滴度抗-HBc-Ig-IgM的檢出，可以作為早期HBV感染的可靠指標(biāo)。HBV-DNA是病毒復(fù)制和傳染性的直接標(biāo)志。6.參考答案：ABCD[解析]確診肺栓塞有意義的檢查為CT肺動脈造影、放射性核素肺通氣/血流灌注顯像、磁共振成像和磁共振肺動脈造影及肺動脈造影。D-二聚體因特異性差，因此對肺栓塞無診斷價值，僅具有參考價值。7.參考答案：B[解析]凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解。大量血紅蛋白釋放到血漿中出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿(呈醬油色)，同時伴寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難、發(fā)紺和血壓下降等。8.參考答案：E[解析]肩關(guān)節(jié)掃描采用仰臥位，雙手置于身體兩側(cè)，頭先進(jìn)及標(biāo)準(zhǔn)掃描模式。掃描基線自雙側(cè)肩峰下2cm，向下連續(xù)掃描，層厚、層距5mm，包括整個肩關(guān)節(jié)。9.參考答案：C[解析]鼻腭管囊腫可內(nèi)襯復(fù)層扁平上皮、含黏液細(xì)胞的假復(fù)層纖毛柱狀上皮、立方上皮或柱狀上皮，這些上皮類型可單獨或聯(lián)合存在。鄰近口腔部的囊腫常內(nèi)襯復(fù)層扁平上皮，而近鼻腔部者常為呼吸性上皮。結(jié)締組織囊壁內(nèi)可合有較大的血管和神經(jīng)束，為通過切牙管的鼻腭神經(jīng)和血管結(jié)構(gòu)，囊壁內(nèi)有時可見小灶性黏液腺和散在的慢性炎細(xì)胞浸潤。10.參考答案：B[解析]寒邪客胃型胃痛的臨床表現(xiàn)有胃痛暴作，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒痛增，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔薄白，脈弦緊；治法為溫胃散寒，行氣止痛；代表方為香蘇散合良附丸。11.參考答案：D[解析]因鏈霉素可與鈣離子鉻合，而使鏈霉素的毒性癥狀減輕或消失，故可同時應(yīng)用鈣劑，以10%葡萄糖酸鈣或稀釋一倍的5%氯化鈣靜脈注射。12.參考答案：ABCD[解析]子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口以外。主要病因有：①分娩損傷

是子宮脫垂發(fā)病的主要原因；②腹壓增加

慢性便秘及咳嗽，腹水或腹型肥胖，都可使腹壓增加，促使子宮脫垂；③先天發(fā)育異常

未產(chǎn)婦發(fā)生子宮脫垂者，系因生殖器官支持組織發(fā)育不良所致；④營養(yǎng)不良

營養(yǎng)嚴(yán)重缺乏可導(dǎo)致肌肉萎縮、盆腔內(nèi)筋膜松弛，失去對子宮的支持作用，造成子宮脫垂；⑤衰老

卵巢功能減退導(dǎo)致雌激素分泌減少，使盆底支持組織薄弱、松弛，易發(fā)生子宮脫垂。13.參考答案：C[解析]患者因咯血導(dǎo)致窒息，目前最重要的護(hù)理措施是清除血塊，維持呼吸道通暢。14.參考答案：C[解析]對發(fā)生驚厥患兒首先要控制驚厥。15.參考答案：D[解析]喉頭黏膜下水腫屬于氣管插管的禁忌證，操作不當(dāng)會加重病情造成病人窒息，危及生命。其余均是氣管插管的適應(yīng)證。16.參考答案：B[解析]“君子不器”指作為一個君子不應(yīng)該像器皿那樣只有一定的用途，而應(yīng)該多才多藝，無所不能。B項表述錯誤，“君子不器”強(qiáng)調(diào)的是君子成為全才的重要性。故本題選B。17.參考答案：B[解析]法洛四聯(lián)癥患兒常有缺氧發(fā)作史，表現(xiàn)為呼吸急促、煩躁不安、發(fā)紺加重，重者發(fā)生暈厥、抽搐、意識喪失，甚至死亡。發(fā)作可持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時。哭鬧、排便、感染、貧血或睡眠蘇醒后均可誘發(fā)。18.參考答案：B[解析]老年癡呆的臨床表現(xiàn)：①記憶障礙

記憶力受損，對剛發(fā)生的事、剛說過的話不能記憶，忘記熟悉的人名，而對年代久遠(yuǎn)的事記憶相對清楚；②定向障礙

對時間、地點、人物等不能辨認(rèn)；③精神癥狀出現(xiàn)抑郁、焦慮不安、幻覺、妄想和失眠等癥狀；④行為障礙

出現(xiàn)攻擊行為、坐立不安、踱步、尖叫等行為；⑤日常生活能力下降

日常生活不能獨立完成，需要他人幫助照顧。19.參考答案：A[解析]組織中的下層也稱為執(zhí)行管理層或操作層，其主要職能是按照規(guī)定的計劃和程序，協(xié)調(diào)基層組織的各項工作和實施計劃。故本題判斷正確。20.參考答案：B[解析]左、右肝管合并后稱為肝總管，肝總管和膽囊管合并后成為膽總管。21.參考答案：傷寒論22.參考答案：E[解析]兩側(cè)肺野透明度增加，呼氣與吸氣時肺野透明度改變不大，肺內(nèi)可見肺大泡；肺紋理稀疏、變細(xì)、變直；胸廓呈桶狀，前后徑增加，肋間隙變寬；膈位置低，動度明顯減弱，側(cè)位片見胸骨后間隙增寬；心表現(xiàn)為狹長的垂位心型。其中最有意義的是肺紋理稀疏、變細(xì)、變直。23.參考答案：B24.參考答案：ABCE[解析]棘細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)角化細(xì)胞或角化珠是屬于角化不良，常見于牙齦瘤、厚位癌、鱗狀細(xì)胞癌，不屬于毛狀白斑病變，因此D項不入選。25.參考答案：CD26.參考答案：D[解析]社會公共服務(wù)職能，即國家提供公共服務(wù)，完善社會管理的職能。這類事務(wù)一般具有社會公共性，無法完全由市場解決，應(yīng)當(dāng)由政府從全社會的角度加以引導(dǎo)、調(diào)節(jié)和管理。本題選D。27.參考答案：AC[解析]胰島素是胰島B細(xì)胞分泌的一種多肽激素。其作用包括：①促進(jìn)外周組織對葡萄糖的轉(zhuǎn)運(yùn)和氧化利用，增加糖原合成和抑制糖原分解，抑制糖異生；②促進(jìn)脂肪合成和儲存，抑制其分解的作用；③增加氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，抑制其分解；④同生長激素合用時，有促進(jìn)生長的作用。28.參考答案：D[解析]門靜脈高壓癥：有肝病史、食管胃底靜脈曲張破裂出血、腹水征陽性、脾腫大，支持診斷。故本題選D。29.參考答案：A[解析]發(fā)熱程度劃分：①低熱為37.3～38.0℃；②中等熱為38.1～39.0℃；③高熱為39.1～41.0℃；④超高熱為41℃以上。心動過速：成人脈率超過100次/分，稱為心動過速(速脈)。正常人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16～20次/分。呼吸過速：也稱氣促，指呼吸頻率超過24次/分。30.參考答案：B右心衰竭的臨床表現(xiàn)主要以體循環(huán)淤血為主。31.參考答案：A[解析]質(zhì)量互變規(guī)律認(rèn)為，事物的運(yùn)動變化發(fā)展是由量變到質(zhì)變的過程。事物的發(fā)展總是從量變開始，量變達(dá)到一定程度就會引起質(zhì)變。量變是質(zhì)變的前提和基礎(chǔ)，質(zhì)變是量變的必然結(jié)果。任何事物的變化總是從量變開始，當(dāng)量變發(fā)展到突破原來事物的度時，就會破壞事物質(zhì)與量的統(tǒng)一，發(fā)生質(zhì)變。故本題判斷正確。32.參考答案：B[解析]HIV主要存在于感染者和病人的血液、精液、陰道分泌物、乳汁中。艾滋病傳播途徑：①性行為與已感染的伴侶發(fā)生無保護(hù)的性行為，包括同性、異性和雙性性接觸；②靜脈注射吸毒與他人共用被感染者使用過的、未經(jīng)消毒的注射工具，是一種非常重要的HIV傳播途徑；③母嬰傳播在懷孕、生產(chǎn)和母乳喂養(yǎng)過程中，感染HIV的母親可能會傳播給胎兒及嬰兒；④血液及血制品包括人工授精、皮膚移植和器官移植，但握手、擁抱、禮節(jié)性親吻、同吃同飲、共用廁所和浴室、共用辦公室、公共交通工具、娛樂設(shè)施等日常生活接觸不會傳播HIV。33.參考答案：C[解析]腰椎間盤突出癥是引起坐骨神經(jīng)痛最常見的原因。34.參考答案：B[解析]“天不變，道亦不變”認(rèn)為事物是不變的，即用靜止的觀點看問題，犯了形而上學(xué)的錯誤，并非是辯證法的觀點。故本題判斷錯誤。35.參考答案：B[解析]疲勞性骨折又稱行軍骨折或應(yīng)力性骨折，易發(fā)生在骨骼應(yīng)力集中的部位，長期受反復(fù)集中的輕微損傷后，第二、三跖骨骨折最常見，常發(fā)生在新兵訓(xùn)練或長途行軍之后，故又稱為行軍骨折。36.參考答案：C[解析]缺乏壁層腹膜形成的疝囊，疝內(nèi)容物常與腹壁粘連是腹壁切口疝表現(xiàn)為難復(fù)性疝的重要原因。37.參考答案：A38.參考答案：B[解析]cTnT、cTnI是唯一存在于心肌中的收縮蛋白，對心肌壞死或損傷有高度的敏感性和特異性，由于在血中含量極低，因此少量的心肌壞死，血液中濃度快速升高，是目前診斷急性心肌梗死最好的確定標(biāo)志物。39.參考答案：D[解析]冠狀動脈閉塞后，隨著時間推移出現(xiàn)在心電圖上可先后出現(xiàn)缺血、損傷、壞死等表現(xiàn)。缺m最早出現(xiàn)