2022年08月2022山東德州市中醫(yī)院招聘第三批備案制部分崗位調(diào)整筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年08月2022山東德州市中醫(yī)院招聘第三批備案制部分崗位調(diào)整筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.Hp的毒力因子中，不能通過引起機(jī)體的免疫反應(yīng)造成胃粘膜損傷的是______。A.尿素酶B.CagAC.VacAD.蛋白酶E.鞭毛2.引起急性胰腺炎最常見的原因是______。A.膽總管末端梗阻和膽汁逆流B.飲酒C.穿透性消化性潰瘍D.胰腺外傷3.導(dǎo)致甲狀腺腫大最常見的原因是______。A.垂體腫瘤B.缺碘C.自身免疫反應(yīng)D.先天性疾患4.DNA與RNA均有鏈狀一級結(jié)構(gòu)，兩者都有雙螺旋二級結(jié)構(gòu)，超螺旋三級結(jié)構(gòu)，結(jié)構(gòu)很相似。5.患者突然昏倒仆地，神志不清，牙關(guān)緊閉，兩目上視，手足抽搐，口吐涎沫，不久漸醒，醒后疲乏無力，舌苔白膩，脈弦滑。其證候是

A.痰火擾神B.心腎虧虛C.風(fēng)痰閉阻D.瘀阻腦絡(luò)E.心脾兩虛6.男性，50歲，2小時前木棒擊傷左顳部，傷后頭痛、嘔吐，1小時前意識不清，查體：中度昏迷，左瞳孔散大，右側(cè)肢體病理征(+)，診斷考慮為______A.顱骨凹陷骨折伴腦疝B.硬膜下血腫伴腦疝C.硬膜外血腫伴腦疝D(zhuǎn).顱腦損傷伴腦疝E.原發(fā)腦干損傷7.男性，25歲，左胸刀刺傷1小時來院，呼吸困難、發(fā)紺，胸部廣泛皮下氣腫，脈細(xì)速，左胸叩診鼓音，呼吸音消失，氣管右偏，應(yīng)立即______A.吸氧輸血輸液B.用寬膠布固定胸壁C.行左側(cè)肋間神經(jīng)封閉D.用粗針頭穿刺左胸腔減壓E.氣管插管接呼吸機(jī)8.艾司唑侖比硝西泮鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)的原因是______。A.體內(nèi)完全吸收B.不被體內(nèi)代謝C.亞氨基結(jié)構(gòu)相對穩(wěn)定D.分子結(jié)構(gòu)中存在三唑環(huán)9.氣管位于喉與氣管杈之間的通氣管道，下列關(guān)于氣管的說法不正確的是______。A.氣管起于環(huán)狀軟骨下緣約第6頸椎體下緣處B.氣管向下至胸骨角平面約第4胸椎體下緣處，分叉形成左、右支氣管C.經(jīng)氣管墜入異物多進(jìn)入左主支氣管D.氣管切開術(shù)常在第3～5氣管軟骨環(huán)處進(jìn)行10.下列有關(guān)乳癖的敘述，正確的是______。A.是乳腺組織的惡性增生性疾病B.多見于中老年婦女，為單側(cè)乳房多發(fā)C.質(zhì)地堅(jiān)硬如石，表面凹凸不平D.腫塊與周圍組織界限不清11.硬膜外血腫典型的意識障礙是______。A.清醒—昏迷B.昏迷—清醒C.清醒—昏迷—清醒D.昏迷—清醒—昏迷12.氣機(jī)失調(diào)主要包括______。A.氣滯B.氣逆C.氣虛D.氣脫A

B

C

D

13.五味子的功效是______。A.斂肺止咳B.生津斂汗C.澀精止遺D.寧心安神A

B

C

D

14.肝素和華法林均可用于______。A.彌散性血管內(nèi)凝血B.防治血栓栓塞性疾病C.體外循環(huán)D.抗高脂血癥E.降血壓15.某研究者打算比較1995～2010年之間兩種疾病的死亡率的變化速度，其統(tǒng)計圖宜采用______。A.半對數(shù)線圖B.圓圖C.直方圖D.箱式圖16.一般對比劑產(chǎn)生的過敏反應(yīng)不包括______A.皮膚蕁麻疹B.呼吸困難C.惡心嘔吐D.腹腔積氣E.血壓下降17.1879年，在德國的萊比錫大學(xué)建立了世界上第一個心理實(shí)驗(yàn)室的人物是______。A.洛采B.韋特默C.馮特D.弗洛伊德18.內(nèi)膜系統(tǒng)是真核細(xì)胞特有的結(jié)構(gòu)，主要包括內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、線粒體、核膜和溶酶體等。19.人體內(nèi)尿酸來自

的分解A.尿素B.嘌呤C.嘧啶D.膽汁酸20.動物性食物鐵吸收率高，主要是由于

A.植酸含量低B.草酸含量低C.維生素C含量高D.主要以血紅素鐵的形式存在21.人體缺乏______時，可影響黑暗適應(yīng)能力，如兒童發(fā)育不良，皮膚干燥，夜盲癥。A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D22.營分證可表現(xiàn)為______A.身熱夜甚B.心煩神昏C.舌質(zhì)紅絳D.斑疹隱隱A

B

C

D

23.毛果蕓香堿屬于哪類藥物

A.M受體激動藥B.N2受體激動藥C.N1受體激動藥D.膽堿酯酶抑制劑24.羚羊角粉內(nèi)服的每次劑量是0.3～0.5g。25.關(guān)于子宮腺肌病的治療，主要依據(jù)什么決定?______A.患者的年齡B.患者的癥狀C.患者的體征D.患者的癥狀和年齡E.治療效果26.膽固醇在體內(nèi)的代謝去路有______。A.轉(zhuǎn)變成膽汁酸B.轉(zhuǎn)變成類固醇激素C.轉(zhuǎn)變成維生素D3D.徹底分解成二氧化碳和水A

B

C

D

27.腎上腺皮質(zhì)激素類藥物因含α-醇酮基，故具有下列哪一反應(yīng)?______A.重氮苯磺酸反應(yīng)B.Kober反應(yīng)C.四氮唑鹽反應(yīng)D.酯鍵水解反應(yīng)28.耳鳴屬于聽診的內(nèi)容。29.根據(jù)藥物作用發(fā)生機(jī)理和劑量不同可分為______、______、______和______。30.噴托維林對______中樞有選擇性抑制作用，兼有______作用和______作用。其鎮(zhèn)咳作用強(qiáng)度比可待因______。31.______是衛(wèi)生管理和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)性工作。A.衛(wèi)生檔案管理B.衛(wèi)生人事管理C.衛(wèi)生法規(guī)管理D.衛(wèi)生器械管理32.采集標(biāo)本的正確方法是______。A.若患者正在輸液，為了避免再次穿刺可直接從輸液針頭抽血B.若患者血管暴露不明顯，可盡可能地延長止血帶壓迫時間，直至血管暴起C.為了便于抽血，止血帶盡可能綁緊D.若采血比較費(fèi)力，可擠壓局部組織迫使血液流出。E.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時應(yīng)先注入?yún)捬跗?3.血沉增快可見于(

)A.大面積燒傷B.嚴(yán)重感染C.高原居民D.結(jié)核病活動期A

B

C

D

34.致密斑感受器直接感受的變化是______。A.腎小球?yàn)V過率B.流經(jīng)致密斑的鈉量C.循環(huán)血量D.動脈血壓E.血K+35.為測得血清中某種Ag的含量，并在較短時間內(nèi)取得結(jié)果，所選擇的方法是______。A.雙向免疫擴(kuò)散B.單向免疫擴(kuò)散C.對流免疫電泳D.火箭電泳E.免疫電泳36.單克隆抗體與多克隆抗體主要區(qū)別之一是______。A.高度特異性B.與抗原結(jié)合牢固C.對熱穩(wěn)定D.可用固相放射免疫測定37.陽盛則熱，熱為陽證，故發(fā)熱者均為熱證陽證。38.《千金方》是中國古代中醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作之一，被譽(yù)為中國最早的臨床百科全書，其作者是______。A.葛洪B.孫思邈C.王燾D.汪昂39.I131治療甲亢應(yīng)至少觀察多長時間方能進(jìn)行第二次治療

A.半年B.1年C.3個月D.2個月E.1個月40.維持胸膜腔內(nèi)負(fù)壓的必要條件是______。A.呼吸道阻力B.胸膜腔密閉C.呼氣肌收縮D.吸氣肌收縮41.最能反映近期營養(yǎng)狀況的靈敏指標(biāo)是______A.身高B.體重C.頭圍D.胸圍E.牙齒42.芽胞為細(xì)菌的繁殖結(jié)構(gòu)，一個芽胞可以形成多個繁殖體。43.下列不可以與酚磺乙胺合用的止血藥是______。A.氨甲環(huán)酸B.維生素EC.維生素K1D.氨基己酸44.自身調(diào)節(jié)需要神經(jīng)中樞參與完成。

45.下列關(guān)于窗位的概念，正確的是______A.窗位相當(dāng)于顯示灰階的中心B.窗位規(guī)定所顯示CT值的范圍C.不同機(jī)器的窗位值不同D.窗位與所顯示的組織CT值無關(guān)46.腹瀉病人護(hù)理時，下列不妥的是______。A.臥床休息，減少體力消耗B.少飲水，減少腹瀉次數(shù)C.遵醫(yī)囑補(bǔ)液D.觀察排便情況47.2017年8月6日下午，外交部部長王毅在______出席中國一東盟外長會后舉行中外媒體吹風(fēng)會。王毅表示，今年的東盟成立50周年。明年將是中國一東盟建立戰(zhàn)略伙伴關(guān)系15周年，中國與東盟的關(guān)系面臨提質(zhì)升級的重要機(jī)遇。A.菲律賓B.新加坡C.馬來西亞D.韓國48.常見女性生殖器結(jié)核是______。A.卵巢結(jié)核B.宮頸結(jié)核C.輸卵管結(jié)核D.盆腔結(jié)核49.外源化學(xué)物經(jīng)消化道吸收的主要方式是______A.通過營養(yǎng)物質(zhì)作載體B.濾過C.簡單擴(kuò)散D.載體擴(kuò)散50.下列知識產(chǎn)權(quán)中，既包括人身權(quán)利，又包括財產(chǎn)權(quán)利的是______A.商標(biāo)權(quán)B.商業(yè)秘密權(quán)C.著作權(quán)D.專利權(quán)A

B

C

D

卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：A[解析]Hp的毒力因子有細(xì)菌的鞭毛、黏附素、尿素酶、蛋白酶、空泡毒素、內(nèi)毒素。尿霉素產(chǎn)生的氨可中和反滲入黏液中的胃酸，形成有利于幽門螺桿菌定居和繁殖的局部微環(huán)境，使感染慢性化。2.參考答案：A[解析]引起急性胰腺炎的原因有：①膽道疾?。耗懯Y和膽道疾病是急性胰腺炎的主要病因；②大量飲酒和暴飲暴食；③胰管阻塞；④手術(shù)和創(chuàng)傷；⑤高鈣血癥；⑥感染；⑦藥物。3.參考答案：B4.參考答案：B[解析]DNA與RNA均有鏈狀一級結(jié)構(gòu)，但DNA分子中有T，而RNA分子中有U，且DNA尚有雙螺旋二級結(jié)構(gòu)，超螺旋三級結(jié)構(gòu)，而RNA較簡單，只具有單鏈局部雙螺旋二級結(jié)構(gòu)。5.參考答案：C[解析]根據(jù)題干描述，患者為癇證，證型為風(fēng)痰閉阻證。痰濁素盛，肝陽化風(fēng)，痰隨風(fēng)動，風(fēng)痰閉阻，上擾清竅，故可出現(xiàn)上述癥狀。6.參考答案：C[解析]根據(jù)題干所述頭部外傷史，“傷后頭痛、嘔吐，1小時前意識不清，查體：中度昏迷，左瞳孔散大，右側(cè)肢體病理征(+)”考慮診斷為“左硬膜外血腫伴枕骨大孔疝”，故選C。7.參考答案：D[解析]本題考查對張力性氣胸的處理，但仍遵循ABC的順序一先解決氣道的壓迫。8.參考答案：D[解析]此題考查艾司唑侖與硝西泮的結(jié)構(gòu)區(qū)別。艾司唑侖分子結(jié)構(gòu)中存在三唑環(huán)，脂溶性提高，因此作用強(qiáng)度比硝西泮強(qiáng)。9.參考答案：C[解析]氣管于環(huán)狀軟骨下緣(約平第6頸椎體下緣)續(xù)于喉，向下至胸骨角平面(約平第4胸椎體下緣)分叉形成左、右主支氣管。右主支氣管短而粗，嵴下角小，走行較陡直，異物多進(jìn)入。氣管切開術(shù)常在第3～5氣管軟骨環(huán)處施行。10.參考答案：D[解析]乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性疾病。其臨床特點(diǎn)是單側(cè)或雙側(cè)乳房疼痛并出現(xiàn)腫塊，腫塊大小不一，形態(tài)不一，邊界不清，質(zhì)地不硬，活動度好；本病好發(fā)于25～45歲的中青年婦女。11.參考答案：D[解析]硬腦膜外血腫典型的意識障礙表現(xiàn)為中間清醒期，即昏迷—清醒—昏迷。12.參考答案：ABD[解析]氣的失常包括氣虛、氣機(jī)失調(diào)。氣機(jī)失調(diào)包括氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等。13.參考答案：ABCD[解析]五味子治療久咳虛喘，自汗、盜汗，遺精、滑精，久瀉不止，津傷口渴，心悸、失眠等，具有斂肺止咳，斂汗，澀精止遺，益氣生津，補(bǔ)腎寧心。14.參考答案：B[解析]肝素和華法林都屬于抗凝血藥，但兩者機(jī)制不同。彌散性血管內(nèi)凝血是肝素的主要適應(yīng)證。15.參考答案：A[解析]線圖常用于描述某統(tǒng)計量隨另一連續(xù)型變量變化的情況，特別是用于描述某統(tǒng)計量隨時間的變化情況。線圖根據(jù)其縱軸不同分為普通線圖和半對數(shù)線圖。普通線圖用于描述絕對變化的趨勢；半對數(shù)線圖用于描述相對變化的趨勢，特別適用于不同統(tǒng)計量或相同統(tǒng)計量不同組別的變化速度的比較。此題需比較1995～2010年之間兩種疾病的死亡率的變化速度，故應(yīng)選擇半對數(shù)線圖。16.參考答案：D[解析]腹腔積氣不屬于對比劑的過敏反應(yīng)。17.參考答案：C[解析]1879年，馮特在萊比錫大學(xué)建立了世界上第一個心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室。該實(shí)驗(yàn)室的出現(xiàn)，應(yīng)該說是心理學(xué)史上的一個里程碑，標(biāo)志著新心理科學(xué)的誕生。他也因此被稱為心理學(xué)之父。18.參考答案：B[解析]內(nèi)膜系統(tǒng)是真核生物特有的結(jié)構(gòu)，主要包括內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基復(fù)合體、核膜、溶酶體、過氧化物酶體和分泌小泡等。線粒體雖然也是膜性結(jié)構(gòu)，但由于它在結(jié)構(gòu)、功能及發(fā)生上具有一定的獨(dú)立性，故不列入內(nèi)膜系統(tǒng)。19.參考答案：B[解析]嘌呤堿分解產(chǎn)生尿酸。20.參考答案：D[解析]膳食中的鐵分為血紅素鐵和非血紅素鐵。血紅素鐵主要存在于動物性食物中，可與血紅蛋白和肌紅蛋白中的原卟啉結(jié)合，會直接被腸黏膜上皮細(xì)胞吸收，因而其吸收率較高。21.參考答案：A[解析]維生素A是脂溶性維生素，維生素A缺乏時會導(dǎo)致視力障礙如夜盲、干眼病甚至失明，上皮組織角化，皮膚干燥、毛周角質(zhì)化、脫毛、皮炎，骨骼生長發(fā)育和塑形障礙，免疫功能下降。幼兒還可引起支氣管肺炎。22.參考答案：ABCD[解析]營分病以營陰受損，心神被擾的病變?yōu)槠涮卣?，臨床表現(xiàn)身熱夜甚，心煩不寐，斑疹隱隱，舌絳無苔，脈細(xì)數(shù)等。23.參考答案：A[解析]毛果蕓香堿屬于M受體激動劑。24.參考答案：A[解析]羚羊角粉磨汁或研粉內(nèi)服，每次0.3～0.5g；煎湯內(nèi)服，每次1～3g，單煎2小時以上，取汁服用，或入丸、散。25.參考答案：D[解析]子宮腺肌病的治療手段較多，臨床決策需結(jié)合患者的年齡、癥狀及生育要求進(jìn)行個體化選擇。手術(shù)與藥物治療方案可同時選擇。26.參考答案：ABC[解析]由于膽固醇的母核中含有環(huán)戊烷多氫菲，導(dǎo)致膽固醇不能像糖、脂肪一樣在體內(nèi)被徹底分解，故D項(xiàng)不正確。其余三項(xiàng)均正確。膽固醇的主要去路就是轉(zhuǎn)化為膽汁酸。膽固醇為腎上腺皮質(zhì)(醛固酮、皮質(zhì)醇和雄激素)、睪丸(睪酮)、卵巢(雌二醇和孕酮)等合成類固醇激素提供原料。膽固醇在皮膚被氧化為7-脫氫膽固醇，經(jīng)紫外線照射轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素D3。27.參考答案：C[解析]此題考查α-醇酮基的鑒別反應(yīng)。α-醇酮基具有還原性，能與四氮唑試液、銀胺溶液(多倫試液)及堿性酒石酸銅試液(斐林試液)反應(yīng)呈色，分別呈紅色、黑色和磚紅色。故在本題選項(xiàng)中應(yīng)該選擇C項(xiàng)。28.參考答案：B[解析]耳鳴屬于問診的內(nèi)容。29.參考答案：最小有效量

治療量

最小中毒量

致死量30.參考答案：延髓咳嗽

局麻

阿托品樣

弱31.參考答案：A[解析]衛(wèi)生檔案管理是衛(wèi)生管理和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)性工作，也是各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生單位的重要職責(zé)和法定義務(wù)。32.參考答案：E[解析]采集血標(biāo)本時，采血部位皮膚必須干燥，扎止血帶不可過緊，壓迫靜脈時間不宜過長；注射器采血時不宜特別用力抽吸和推注，以免血細(xì)胞破裂；當(dāng)采血不順利時，不可同一處反復(fù)穿刺，易導(dǎo)致溶血或有小凝塊；采集血標(biāo)本時，應(yīng)先注入?yún)捬跗?，盡量減少接觸空氣時間。33.參考答案：ABD血沉是一種非特異的檢查，各種炎癥、組織損傷及壞死、惡性腫瘤、貧血、高球蛋白血癥均可引起血沉增快，但高原居民因缺氧紅細(xì)胞代償增多而血沉減慢。34.參考答案：B[解析]致密斑是化學(xué)感受器，可感受遠(yuǎn)曲小管濾液內(nèi)Na+濃度的變化。35.參考答案：D36.參考答案：A[解析]單克隆抗體是由一個識別一種抗原表位的B細(xì)胞克隆產(chǎn)生的同源抗體，具有高度均一、特異性強(qiáng)、效價高、少或無交叉反應(yīng)性的特點(diǎn)。多克隆抗體是用一種包含多種抗原表位的抗原免疫動物，可刺激機(jī)體多個B細(xì)胞克隆產(chǎn)生針對多種抗原表位的不同抗體，所獲得的免疫血清實(shí)際上是含有多種抗體的混合物，即多克隆抗體。37.參考答案：B[解析]真寒假熱證：由于陰寒內(nèi)盛，陽氣虛弱已極，陽不制陰，虛陽浮越于外，使陰陽不相順接而致?；颊呖梢娚頍帷⒖诳?、面赤、脈大等似熱之癥，但仔細(xì)觀察，患者身雖熱而反欲加衣被，口渴但不欲飲，或喜少量熱飲，面雖赤但顴紅如妝，嫩紅帶白，游移不定，脈雖大卻按之無力，同時還有四肢厥冷，小便清長，大便稀溏，精神萎靡，舌淡苔白等一派寒象。故發(fā)熱者不一定是熱證。38.參考答案：B[解析]《千金要方》又稱《備急千金要方》《千金方》，是中國古代中醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作之一，被譽(yù)為中國最早的臨床百科全書，共30卷，是綜合性臨床醫(yī)著。由唐朝孫思邈所著，約成書于永徽三年(公元652年)。該書集唐代以前診治經(jīng)驗(yàn)之大成，對后世醫(yī)家影響極大。39.參考答案：A[解析]該治療引起電離輻射損傷和繼發(fā)自身免疫損傷，需觀察半年以上才進(jìn)行再次治療。40.參考答案：B[解析]胸膜腔內(nèi)保持負(fù)壓的一個重要前