2022年11月2022廣東深圳市康寧醫(yī)院招聘軟件工程師1人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月2022廣東深圳市康寧醫(yī)院招聘軟件工程師1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.血漿清蛋白與膽紅素結(jié)合有利于膽紅素排出肝細(xì)胞進(jìn)入膽汁。2.破傷風(fēng)治療最主要的措施是______。A.抗毒素應(yīng)用B.補充水和電解質(zhì)C.防骨折D.控制痙攣E.傷口清創(chuàng)3.教育目標(biāo)不是教學(xué)生如何執(zhí)行別人為自己制定的規(guī)范，而是幫助他們了解規(guī)范應(yīng)該如何形成，自己如何參與創(chuàng)造合理的社會規(guī)范。換句話說，我們不應(yīng)該教他們?nèi)绾温犜?，而是教他們學(xué)會如何自己管理自己，如何挑戰(zhàn)不合理的社會規(guī)范，創(chuàng)造新的制度。

這段文字最可能批判的是______A.阻礙學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新B.一味地要求學(xué)生循規(guī)蹈矩C.不為學(xué)生提供社會實踐的機會D.不注重提高學(xué)生自我管理能力4.有關(guān)心前區(qū)震顫正確的是______A.常見于二尖瓣關(guān)閉不全B.常見于主動脈瓣關(guān)閉不全C.震顫系血流經(jīng)關(guān)閉不全或狹窄的瓣膜口或異常通道流至較寬廣的部位時產(chǎn)生漩渦所致D.以手掌觸診確定震顫的具體部位和時相E.可分為收縮期震顫、舒張期震顫5.動物性食物鐵吸收率高，主要是由于______。A.植酸含量低B.草酸含量低C.維生素C含量高D.主要以血紅素鐵的形式存在6.下述喹諾酮類抗菌機理正確的是______。A.抑制二氫葉酸還原酶B.抑制DNA回旋酶(螺旋酶)或拓?fù)洚悩?gòu)酶IVC.抑制轉(zhuǎn)肽酶D.抑制移位酶7.一般情況下，經(jīng)產(chǎn)婦的宮頸口形狀應(yīng)該是______A.圓形B.橫橢圓形C.橫裂形D.縱橢圓形E.梯形8.凝血因子檢查時枸櫞酸鈉與血液的比例是(

)A.1:9B.1:4C.2:1D.1:89.鈣拮抗藥可用于治療______。A.高血壓病B.心律失常C.心絞痛D.支氣管哮喘E.腦血管病A

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10.試述酚妥拉明治療心功能不全的藥理學(xué)基礎(chǔ)。11.先導(dǎo)化合物又稱______。A.前體藥物B.新化學(xué)實體C.原型物D.軟藥12.大多數(shù)結(jié)腸癌的病理類型是______。A.類癌B.黏液癌C.腺癌D.乳頭狀腺癌E.膠樣癌13.五輪學(xué)說中認(rèn)為心屬氣輪。14.社會經(jīng)濟發(fā)展水平在一定程度上決定著人口再生產(chǎn)模式，工業(yè)模式的主要特征是______。A.高出生、高死亡、低壽命B.高出生、高死亡、低自然增長C.高出生、低死亡、高壽命D.低出生、低死亡、低自然增長15.體溫計可以方便地測量人們的體溫．可初步檢查人體體溫是否正常。下列關(guān)于體溫計的說法錯誤的是______。A.水銀體溫計利用了熱脹冷縮的原理B.水銀體溫計由塑料制成C.體溫計中的水銀漏出時不要用手直接觸碰D.使用體溫計時要注意操作要點16.產(chǎn)褥期一般需要______周。A.9周B.8周C.7周D.6周17.下列屬于癌前病變的是______A.萎縮性胃炎B.黏膜白斑C.乳腺囊性增生癥D.交界痣E.皮樣囊腫A

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18.無行為能力人，若要實施終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)其______同意。A.父母B.監(jiān)護(hù)人C.配偶D.單位19.具有抗動脈粥樣硬化作用的脂蛋白是______。A.ADLB.β-VLDLC.OX-LDLD.HDL20.推進(jìn)金融改革其中一項任務(wù)是大力發(fā)展普惠金融，下列關(guān)于普惠金融的說法錯誤的是______。A.中國的普惠金融這一概念是2005年由聯(lián)合國提出的包容性金融概念翻譯而來B.發(fā)展普惠金融要立足機會平等要求和商業(yè)可持續(xù)原則C.“普惠金融”第一次正式寫入黨的決議，是在黨的十八大報告D.農(nóng)民、小微企業(yè)、城鎮(zhèn)低收入人群和殘疾人、老年人等其他特殊群體為普惠金融服務(wù)對象21.使用通知行文時，收和發(fā)兩方的機關(guān)必然是隸屬的上下級關(guān)系。22.麻黃配桂枝能______。A.增強發(fā)汗解表作用B.發(fā)揮調(diào)和營衛(wèi)作用C.減緩麻黃發(fā)汗作用D.增強利水消腫作用23.尾部驟細(xì)，末端有三角形深灰色的角質(zhì)鱗片1枚，習(xí)稱“佛指甲”，屬于什么藥物的性狀特征?______A.全蝎B.蜈蚣C.蘄蛇D.烏梢蛇24.關(guān)于痛經(jīng)的描述，以下哪項正確?______A.凡在行經(jīng)前后出現(xiàn)下腹痛者為痛經(jīng)B.繼發(fā)痛經(jīng)系指盆腔器質(zhì)性疾病引起C.繼發(fā)痛經(jīng)與子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加有關(guān)D.痛經(jīng)不受精神、神經(jīng)因素影響E.宮腔鏡檢查是最有價值的輔助診斷方法25.“大實有贏狀”的本質(zhì)是______。A.真熱假寒證B.真寒假熱證C.真實假虛證D.真虛假實證26.早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是______。A.停經(jīng)史B.尿頻C.惡心、嘔吐D.腹痛27.胸骨角兩側(cè)平對______。A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋28.下列組織器官中，不會產(chǎn)生多普勒效應(yīng)的是

。A.瓣膜B.血流C.胎心D.靜止不動的肝組織E.血管壁29.下列哪類病變呈長T1、短T2信號?______A.動脈瘤B.動靜脈血管畸形C.腫瘤內(nèi)血管D.鈣化E.急性出血A

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30.女，58歲，腹痛3天，發(fā)熱39℃，脈搏108次/分，血壓80/55mmHg，神志恍惚，全身明顯黃染，口渴嚴(yán)重，WBC為1.5×109/L，尿少，其診斷應(yīng)首先考慮______A.感染性休克B.等滲性脫水C.低血鉀D.酸中毒E.低血容量性休克31.產(chǎn)褥期通常為8周。32.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)積極利用現(xiàn)實條件，認(rèn)真地做出符合患者病情實際的判斷，這是臨床診斷倫理原則要求中的______。A.及時診斷原則B.準(zhǔn)確診斷原則C.生命至上原則D.有效自主原則33.快速進(jìn)行性腎小球腎炎光鏡下的病變特征是

A.腎小球細(xì)胞數(shù)增多、體積增大B.大量新月體與環(huán)形體形成C.腎小球纖維化與玻璃樣變D.腎小管上皮發(fā)生變性、壞死34.上消化道嘔出大量鮮紅色血且不易控制的常見病因為胃癌出血。35.通過中和胃酸，降低胃內(nèi)酸度，治療消化性潰瘍的藥物是______A.奧美拉唑B.西米替丁C.氫氧化鋁D.哌侖西平36.計劃是各類機關(guān)、社會團體、企事業(yè)單位(或個人)對一定時期內(nèi)即將開展的工作或活動所作的預(yù)想性的部署和安排的事務(wù)文書。37.有關(guān)流感嗜血桿菌，下列說法不正確的是______。A.抵抗力強B.主要致病物質(zhì)是外毒素和莢膜C.培養(yǎng)基中常加入Ⅴ因子和Ⅹ因子D.為革蘭陽性桿菌A

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38.下列屬于外科手術(shù)按時限性分類的是______。A.定期手術(shù)B.急癥手術(shù)C.擇期手術(shù)D.限期手術(shù)E.以上均不是A

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39.病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一組常見傳染病，目前認(rèn)為至少有HAV、HBV、HCV、HDV、HEV五型，從流行病學(xué)的角度將此組傳染病各型分為兩類______A.HAV、HEV屬糞-口途徑傳播，沒有無癥狀攜帶現(xiàn)象；HBV、HCV、HDV主要經(jīng)血液傳播，約14%左右成為無癥狀攜帶者B.HAV、HDV、HEV屬于糞-口途徑傳播，有無癥狀攜帶者；HBV、HCV主要經(jīng)血液傳播，沒有無癥狀攜帶者C.HAV、HEV有季節(jié)性，不轉(zhuǎn)為慢性；HBV、HCV、HDV無季節(jié)性，易成為慢性D.HAV、HCV、HDV約14%可轉(zhuǎn)化成肝硬化或肝癌；HBV、HEV不能轉(zhuǎn)化成肝硬化或肝癌A

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40.24歲，男性，胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖23mmol/L(420mg/dl)，經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉(zhuǎn)，酸中毒減輕，但不久又進(jìn)入昏迷，其最可能的原因是______A.并發(fā)腦水腫B.并發(fā)低血糖C.并發(fā)腦血管意外D.并發(fā)乳酸酸中毒E.并發(fā)腎衰竭41.下列哪種情況可以引起呼吸性堿中毒______。A.低氧血癥B.低氯血癥C.低鉀血癥D.低鈉血癥E.高鉀血癥42.以下哪項不是大量輸血的并發(fā)癥

A.凝血功能障礙B.血壓升高C.枸櫞酸中毒和低血鈣D.高血鉀E.血型交配困難43.確定傳染病的隔離期限是根據(jù)______。A.潛伏期的長短B.該病傳染性的大小C.各病排出病原體的最長期限D(zhuǎn).病情的嚴(yán)重程度E.病程的長短44.關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎下列哪幾項是正確的?______A.女性多見B.感染是本病的病因C.誘因有潮濕、寒冷等D.很少致殘E.發(fā)病年齡在20～45歲多見A

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45.關(guān)于MRI乳腺在SE序列的描述中，哪項組織的信號特點是錯誤的?______A.肌肉：T1WI、T2WI均為低信號B.脂肪組織：T1WI、T2WI均為高信號C.結(jié)締組織：T2WI圖像上為低信號D.乳腺實質(zhì)：T1WI圖像上明顯低于脂肪組織，而略高于肌肉組織E.乳腺導(dǎo)管：T1WI、T2WI均為高信號46.______發(fā)自臂叢后束，穿四邊孔，繞肱骨外科頻至三角肌深方，肌支支配三角肌和小圓肌。A.肩胛下神經(jīng)B.胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)C.胸外側(cè)神經(jīng)D.腋神經(jīng)47.甲患有間歇性精神病，一日在大街上病情發(fā)作，隨手抄起臨街商店里的板凳毆打路人乙。乙被迫反擊，將甲打倒在地。下列說法正確的是______。A.甲構(gòu)成故意傷害罪B.甲負(fù)刑事責(zé)任C.乙構(gòu)成緊急避險D.乙構(gòu)成正當(dāng)防衛(wèi)48.依法治國所依之法，最重要的是憲法和法律。49.促進(jìn)長期臥床患者排痰的簡單有效措施是______。A.負(fù)壓吸引B.體液引流C.增強機體免疫力D.藥物祛痰E.翻身、叩背50.護(hù)理人員為乙型肝炎痊愈出院患者提供的不正確的護(hù)理項目是______。A.患者洗澡后換上干凈的衣服，并幫助患者將換下的衣服裝好B.用2%過氧乙酸熏蒸C.地面用0.5%～3%氯胺噴灑D.家具用0.2%過氧乙酸擦拭卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：B[解析]血漿清蛋白與膽紅素結(jié)合有利于在血中運輸，膽紅素在肝內(nèi)發(fā)生生物轉(zhuǎn)化生成結(jié)合膽紅素增加其極性和水溶性有利于排除肝外。2.參考答案：D[解析]控制和解除痙攣是破傷風(fēng)治療過程中關(guān)鍵的一環(huán)。當(dāng)患者發(fā)生痙攣或抽搐時，常使痰不能排出而誤吸，導(dǎo)致肺部感染等合并癥。抽搐嚴(yán)重者可造成患者窒息，危及生命，增高死亡率。所以治療的關(guān)鍵應(yīng)選D。3.參考答案：B[解析]據(jù)題意，本段文字強調(diào)的是教學(xué)生學(xué)會如何自己管理自己，如何挑戰(zhàn)不合理的社會規(guī)范、創(chuàng)造新的制度，所以，A項肯定不選，C項本文沒有體現(xiàn)，D項理解偏差，所以此題選B項。4.參考答案：C[解析]心前區(qū)震顫可見于重度二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣狹窄、肺動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉。以手掌小魚際觸診?？煞譃槭湛s期震顫、舒張期震顫、連續(xù)性震顫。5.參考答案：D[解析]膳食中的鐵分為血紅素鐵和非血紅素鐵。血紅素鐵主要存在于動物性食物中，可與血紅蛋A和肌紅蛋白中的原卟啉結(jié)合，會直接被腸黏膜上皮細(xì)胞吸收，因而其吸收率較高。6.參考答案：B7.參考答案：C[解析]未產(chǎn)婦的子宮頸外口呈圓形，經(jīng)陰道分娩的已產(chǎn)婦的子宮頸外口受分娩的影響呈橫裂狀。8.參考答案：A枸櫞酸鈉常用于凝血因子檢查，與血液的比例1:9；做血沉測定時其與血液的比例是1:4。9.參考答案：ABCE[解析]鈣離子通道阻滯藥阻斷鈣離子通道后，鈣離子無法內(nèi)流進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致血管和心臟的肌層無法收縮，產(chǎn)生降低心率、降低心肌耗氧量和降低血壓的作用。其中，尼莫地平對腦血管的選擇性高。主要作用于腦血管。10.參考答案：酚妥拉明治療心功能不全的藥理學(xué)基礎(chǔ)：心功能不全者心輸出量不足，可反射性引起交感神經(jīng)張力增加，外周血管阻力增高，加劇心臟功能衰竭。酚妥拉明可阻斷α受體及直接松弛血管平滑肌，使小靜脈擴張，回心血量減少，心前負(fù)荷減輕。小動脈擴張，外周阻力下降，心后負(fù)荷減輕，還可降低肺毛細(xì)血管血壓，減輕肺水腫，并解除或緩解心衰引起交感張力增高。另外可阻斷突觸前膜α2受體，使末梢去甲腎上腺素釋放增加，可增加心肌收縮力和心輸出量。綜上作用，可改善心功能，用于治療心功能不全。11.參考答案：C[解析]先導(dǎo)化合物是通過各種途徑和手段得到的具有某種生物活性和化學(xué)結(jié)構(gòu)的化合物，用于進(jìn)一步的結(jié)構(gòu)改造和修飾，是現(xiàn)代新藥研究的出發(fā)點。先導(dǎo)化合物簡稱“先導(dǎo)物”，又稱“原型物”。12.參考答案：C[解析]結(jié)腸癌中腺癌最多見，其中包括篩狀粉刺性腺癌、髓樣癌、微乳頭癌、黏液腺癌和印戎細(xì)胞癌6個變型。13.參考答案：B[解析]古人將目之不同的部位分屬五臟，稱為“五輪學(xué)說”。后世醫(yī)家據(jù)此歸納為瞳仁屬腎，稱為“水輪”；黑睛屬肝，稱為“風(fēng)輪”；兩眥血絡(luò)屬心，稱為“血輪”；白睛屬肺，稱為“氣輪”；眼瞼屬脾，稱為“肉輪”。14.參考答案：D[解析]只有保持低出生、低死亡、低自然增長的人口再生產(chǎn)模式才能使社會經(jīng)濟水平得到較穩(wěn)定的發(fā)展，而A、B、C項都是不利于社會經(jīng)濟水平的發(fā)展。15.參考答案：B[解析]水銀體溫計是體溫計的一種，由玻璃制成，內(nèi)有隨體溫升高而升高的水銀柱。B項錯誤，其他三項均正確。故本題選B。16.參考答案：D[解析]從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身器官(除乳腺外)恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的一段時期稱為產(chǎn)褥期，一般為6周。17.參考答案：ABCD[解析]常見的癌前病變有：黏膜白斑、皮膚角化癥、慢性潰瘍、息肉、交界痣、乳腺囊性增生癥、重度宮頸炎、隱睪、萎縮性胃炎等。18.參考答案：B[解析]根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》第十九條的規(guī)定，依照本法規(guī)定施行終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)本人同意，并簽署意見。本人無行為能力的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意，并簽署意見。故本題答案選B。19.參考答案：D[解析]高密度脂蛋白(HDL)具有抗動脈粥樣硬化的作用，HDL水平與冠心病發(fā)病率呈明顯的負(fù)相關(guān)。20.參考答案：C[解析]普惠金融是指立足機會平等要求和商業(yè)可持續(xù)原則，通過加大政策引導(dǎo)扶持、加強金融體系建設(shè)、健全金融基礎(chǔ)設(shè)施，以可負(fù)擔(dān)的成本為有金融服務(wù)需求的社會各階層和群體提供適當(dāng)?shù)?、有效的金融服?wù)，并確定農(nóng)民、小微企業(yè)、城鎮(zhèn)低收入人群和殘疾人、老年人等其他特殊群體為普惠金融服務(wù)對象。2005年由聯(lián)合國提出包容性金融概念，這個概念最終在中國翻譯成普惠金融?！捌栈萁鹑凇钡谝淮握綄懭朦h的決議，是在黨的十八屆三中全會。故本題答案選C。21.參考答案：B[解析]通知的應(yīng)用極為廣泛。下達(dá)指示、布置工作、傳達(dá)有關(guān)事項、傳達(dá)領(lǐng)導(dǎo)意見、任免干部、決定具體問題，都可以用通知。上級機關(guān)對下級機關(guān)可以用通知：平行機關(guān)之間有時也可以用通知。故本題說法錯誤。22.參考答案：A[解析]麻黃發(fā)汗解表，發(fā)汗力強，與桂枝相須為用，可增強發(fā)汗解表的作用。23.參考答案：C[解析]蘄蛇尾部驟細(xì)，末端有三角形深灰色的角質(zhì)鱗片1枚，又稱為“佛指甲”。24.參考答案：B[解析]行經(jīng)前后出現(xiàn)下腹痛，只有程度較重影響生活和工作質(zhì)量者才稱為痛經(jīng)。痛經(jīng)，特別是原發(fā)痛經(jīng)受精神、神經(jīng)因素的影響。原發(fā)痛經(jīng)與子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加有關(guān)；腹腔鏡檢查對繼發(fā)痛經(jīng)是最有價值的輔助診斷方法。25.參考答案：C[解析]真實似虛之證即大實之證。病邪盛實，反現(xiàn)虛弱的假象。如熱結(jié)胃腸，痰食壅滯，大積大聚，致使經(jīng)絡(luò)阻滯，氣血不能外達(dá)，而見身寒肢冷，目睛昏花，脈沉伏或沉澀等證。26.參考答案：A[解析]早孕出現(xiàn)最早及最重要的癥狀是停經(jīng)。27.參考答案：D[解析]胸骨柄與胸骨體相連處微向前突起，稱為胸骨角，可在體表捫及，兩側(cè)平對第2肋，是計數(shù)肋骨的重要標(biāo)志。28.參考答案：D[解析]多普勒效應(yīng)是超聲遇到運動的反射界面時，反射波的頻率發(fā)生改變。利用這一效應(yīng)可測血流速度及方向，判斷血流是層流或湍流。因此，靜止不動的肝組織不會產(chǎn)生多普勒效應(yīng)。29.參考答案：ABCD[解析]動脈瘤、動靜脈畸形、腫瘤內(nèi)血管、鈣化、骨化及纖維組織增生在T1WI、T2WI上均呈低信號，即長T1、短T2信號；而急性出血呈短T1、短T2信號。30.參考答案：A[解析]病人神志恍惚，全身明顯黃染，WBC為1.5×109/L，腹痛3天，考慮急性化膿性膽管炎。又處于休克狀態(tài)，所以病人首先考慮的是感染性休克。31.參考答案：A[解析]產(chǎn)褥期(傳統(tǒng)的“坐月子”只是產(chǎn)褥期的前30天)是指胎兒、胎盤娩出后的產(chǎn)婦身體、生殖器官和心理方面調(diào)適復(fù)原的一段時間，需6～8周。32.參考答案：B[解析]A項錯誤。及時原則就是要求醫(yī)務(wù)人員力爭盡快地對疾病作出診斷，主動迅速地治療，并認(rèn)真適時地對患者的要求和疾病變化做出反應(yīng)。

B項正確。準(zhǔn)確原則就是要求醫(yī)務(wù)人員積極充分地利用現(xiàn)實條件，嚴(yán)肅認(rèn)真地做出符合病情實際的判斷。

C項錯誤。生命至上原則要求任何時候都要以患者的生命為最大出發(fā)點。

D項錯誤。有效自主原則就是患者在診療過程中，有詢問病情、接受或拒絕或選擇診療方案的自主權(quán)。

故本題選B。33.參考答案：B[解析]腎小球細(xì)胞數(shù)增多、體積增大、腎小管上皮發(fā)生變性、壞死為急性彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的特點；腎小球纖維化與玻璃樣變?yōu)槁阅I小球腎炎的特點?？焖龠M(jìn)行性腎小球腎炎光鏡下的病變特征是大量新月體與環(huán)形體形成。34.參考答案：B[解析]上消化道嘔出大量鮮紅色血且不易控制的常見病因為食管胃底靜脈曲張破裂出血。35.參考答案：C[解析]氫氧化鋁，為弱堿性化合物，可與胃酸發(fā)生中和反應(yīng)，降低胃內(nèi)酸度，對消化性潰瘍有治療作用。奧美拉唑、西米替丁、哌侖西平分別通過不同機制抑制胃酸分泌，產(chǎn)生抗消化性潰瘍作用。36.參考答案：A[解析]計劃是各類機關(guān)、社會團體、企事業(yè)單位(或個人)對一定時期內(nèi)即將開展的工作或活動所作的預(yù)想性的部署和安排的事務(wù)文書。無論哪種類型的計劃，都必須具備三要素：一是目標(biāo)，即完成計劃所要達(dá)到的目的和要求；二是措施，指實現(xiàn)計劃所必需的人力、物力、財力、技術(shù)的保證；三是步驟，即實施計劃的時間安排和行動程序。故本題判斷正確。37.參考答案：AD[解析]流感嗜血桿菌是一種沒有運動力的革蘭陰性桿菌。抵抗力較弱，對熱、干燥、常用消毒劑敏感，56℃加熱30分鐘可被殺死。在干燥痰中48小時內(nèi)死亡。故AD不正確。38.參考答案：BCD[解析]按照手術(shù)的時限性，外科手術(shù)可分為以下三種。①急癥手術(shù)：在最短時間內(nèi)進(jìn)行必要的準(zhǔn)備后立即手術(shù)，如外傷性腸破裂、脾破裂等。②限期手術(shù)：手術(shù)時間雖可選擇，但不宜延遲過久，應(yīng)在盡可能短的時間內(nèi)做好術(shù)前準(zhǔn)備，如惡性腫瘤根治手術(shù)。③擇期手術(shù)：可在充分的術(shù)前準(zhǔn)備后選擇合適時機進(jìn)行手術(shù)，如甲狀腺腺瘤切除術(shù)、膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù)等。39.參考答案：AC[解析]HAV、HEV屬糞—口途徑傳播，沒有無癥狀攜帶現(xiàn)象，夏秋季節(jié)高發(fā)，不轉(zhuǎn)為慢性；HBV、HCV、HDV主要經(jīng)血液傳播，約14%左右成為無癥狀攜帶者，無季節(jié)性，易成為慢性。40.參考答案：A[解析]最大可能是腦水腫。由于血糖下降過快，輸注碳酸氫鈉過早過多，雖然血糖下降，酸中毒減輕，神志一過性好轉(zhuǎn)，但由于發(fā)生了腦水腫，很快又進(jìn)入昏迷。不大可能由高血糖突然并發(fā)低血糖，也不會在酸中毒減輕的情況下又并發(fā)乳酸酸中毒昏迷，并發(fā)腦血管意外和并發(fā)腎衰竭均無病史資料提供，所以可能性亦不大。該患者因為中斷胰島素而昏迷，補救辦法以再給胰島素為宜，而靜脈滴注碳酸氫鈉可能過早或過量。CO2經(jīng)血-腦脊液屏障的彌散能力強于，快速補堿后，血pH上升，而腦脊液的pH仍較低，引起腦細(xì)胞酸中毒，加重昏迷；回升的pH和保持低濃度的2，3-DPG均能加強Hb與O2的親和力，不利于氧的釋放，因而組織供氧受影響，有誘發(fā)和加重腦水腫的危險；過多的堿可促進(jìn)K+向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移和誘發(fā)反跳性堿中毒。以上諸項都提示過早過快補堿是有危險的。41.參考答案：A[解析]低氧血癥時的通氣過度是對缺乏氧的代償，但同時可以造成CO2排出過多而發(fā)生呼吸性堿中毒。42.參考答案：B[解析]大量輸血的不良反應(yīng)：(l)低體溫。(2)電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂：由于庫血中鉀離子濃度升高，大量快速輸血可引起高鉀血癥。(3)枸櫞酸中毒：當(dāng)病人在低體溫、肝功能障礙和休克時，機體對枸櫞酸的代謝減慢，在輸入大量含枸櫞酸鈉抗凝劑的血液或血漿時可發(fā)生枸櫞酸中毒，其毒性主要是離子鈣被過分結(jié)合所致。低鈣血癥可引起低血壓、脈壓差縮小，左心室壓、終末期舒張壓、肺動脈壓和中心靜脈壓升高。(4)2，3-DPG的變化。(5)凝血功能變化：大量輸入庫血時可引起稀釋性血小板減少癥，如同時伴有低溫