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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年10月2022云南文山州州直衛(wèi)生健康事業(yè)單位緊缺崗位第二次招聘7人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.正常情況下,食物入胃后5分鐘,胃排空即開始,混合食物完全排空需要4至6小時。2.Rh陽性是指紅細胞膜上有______A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原3.胸外心臟按壓頻率是______。A.40~60次/分B.60~80次/分C.80~100次/分D.100~120次/分4.下列屬于特殊類型乳房癌的是______。A.浸潤性小葉癌B.浸潤性導管癌C.炎性乳房癌D.乳頭濕疹樣乳房癌A
B
C
D
5.合同的非主要條款是
。A.標的、數(shù)量和質(zhì)量B.價款和酬金、履行的期限C.違約責任和解決爭議的辦法D.當事人的落款、開戶銀行、公證機關簽署意見6.頸動脈竇為化學感受器,能感受血液中氧以及二氧化碳分壓。7.Diazepam的藥理作用包括______、______、______及______作用。8.物理因子中常用的反射療法區(qū)是______A.鼻黏膜區(qū)B.披肩區(qū)C.腰骶區(qū)D.心前區(qū)E.頭頂區(qū)A
B
C
D
E
9.世衛(wèi)組織是聯(lián)合國系統(tǒng)內(nèi)衛(wèi)生問題的指導和協(xié)調(diào)機構(gòu),它負責對全球衛(wèi)生事務提供領導,擬定衛(wèi)生研究議程,制定規(guī)范和標準,闡明以______為基礎的政策方案,向各國提供技術(shù)支持,以及檢測和評估衛(wèi)生趨勢。A.數(shù)據(jù)B.證據(jù)C.共識D.援助10.下列哪項不是胰腺癌的改變?______A.局部實質(zhì)腫塊B.腫塊遠側(cè)的腺體萎縮C.胰周脂肪消失D.胰管不規(guī)則鈣化E.侵犯周圍血管11.下列關于腎臟X線檢查的描述,符合腎結(jié)核排泄性尿路造影早期表現(xiàn)的是
。A.腎小盞杯口邊緣不整如蟲蝕狀B.腎盞邊緣不整或變形狹窄C.腎小盞外側(cè)有一團對比劑與之相連D.腎盂積膿E.腎盂、腎盞不顯影12.他的詩歌豐富、生動,寫山高是“連峰去天不盈尺”,寫友情是“桃花潭水深千尺,不及汪倫送我情”,這位被稱為“詩仙”的詩人是______。A.杜甫B.李白C.李賀D.高適13.下列哪項不是形成急性肺水腫的機制?______A.右心室功能B.肺毛細血管靜水壓C.肺毛細血管通透性D.肺間質(zhì)膠體滲透壓14.假腫瘤征15.我國居住區(qū)大氣中,可吸入顆粒物日平均最高容許濃度為______。16.選舉權(quán)是指選民依法被選舉為代議機關代表和特定國家機關公職人員的權(quán)利。
17.引起組織液生成過多的因素有
A.組織間液膠體滲透壓降低B.毛細血管流體靜壓增高C.血漿膠體滲透壓增高D.微血管壁通透性增高E.淋巴回流受阻A
B
C
D
E
18.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成機體嚴重損傷,引起嚴重的癥狀稱為______。A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿毒血癥19.社區(qū)衛(wèi)生服務的特點包括
A.人格化照顧B.以家庭為照顧單位C.基層醫(yī)療保健D.以生物醫(yī)學模式為基礎A
B
C
D
20.關于血紅蛋白的構(gòu)成,正確的是______。A.由亞鐵血紅素和原卟啉構(gòu)成B.由亞鐵血紅素和鐵原子構(gòu)成C.由亞鐵血紅素和球蛋白構(gòu)成D.由亞鐵血紅素和清蛋白構(gòu)成E.由亞鐵血紅素和珠蛋白構(gòu)成21.病理性分泌過多導致體內(nèi)水、鈉潴留的激素是
A.甲狀旁腺激素B.甲狀腺素C.醛固酮D.抗利尿激素E.腎上腺素22.CD34+細胞占骨髓有核細胞的比例為______。A.0.1%B.0.05%C.0.5%D.5%E.1%23.患者,男,30歲。結(jié)婚3年不育,脫發(fā),腰酸軟無力,舌質(zhì)淡白,脈弱。其證候是______。A.腎氣不固證B.腎虛水泛證C.腎精不足證D.腎陽虛證24.CML血象檢驗中貧血呈何種類型?______A.正細胞正色素性貧血B.單純小細胞性貧血C.大細胞性貧血D.增生不良性貧血25.下列藥物用法不正確的是
A.青黛作散劑沖服或入丸劑服用B.巴豆榨汁,冷開水調(diào)服C.鴉膽子裝膠囊服用D.蘆薈入丸劑服用E.番瀉葉開水泡服,入湯劑后下26.采用懸滴和壓滴法觀察細菌運動,需要應用的染色方法是______。A.單染B.復染C.姬姆染色D.不染色27.人體實驗的前提是______。A.有利于提高人類健康水平B.受試者知情同意C.維護受試者利益D.實驗者嚴謹求實28.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥治療首選______A.避免負重B.絕對臥床休息,同時牽引C.口服止痛藥D.局部注射醋酸潑尼龍E.手術(shù)治療29.血漿因子ⅩⅢ定性試驗如果24h內(nèi)纖維蛋白凝塊溶解說明有因子ⅩⅢ缺乏。
(
)30.冠狀動脈粥樣硬化最好發(fā)的部位是
A.右主干B.左主干C.左旋支D.前降支E.右回旋支31.女性,22歲,服吲哚美辛數(shù)片后覺上腹痛,今晨嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物400ml來診。既往無胃病史。首選的檢查是______A.血清胃泌素測定B.B型超聲檢查C.X線胃腸鋇餐檢查D.急診胃鏡檢查E.胃液分析32.單側(cè)肺局限性哮鳴音可見于______A.支氣管哮喘B.阻塞性肺氣腫C.肺炎D.液氣胸E.支氣管肺癌33.下列哪項不可能是本病人二氧化碳蓄積的原因______A.鈉石灰失效B.二氧化碳經(jīng)腹膜吸收C.腹內(nèi)壓升高致使呼吸總順應性下降D.芬太尼抑制呼吸中樞E.呼吸機故障34.機體可通過多個系統(tǒng)和器官的活動,使得遭受破壞的內(nèi)環(huán)境及時得到恢復,從而維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定。35.清退保密文件時,不正確的做法有______。A.復制原文B.按平件清退C.按原文標注密級處理D.摘錄文件內(nèi)容A
B
C
D
36.透過車輪卷起的黃土,卻見山野入秋,莊稼割過,靜謐中含著一些寂寞,只有陽光在切割過的根茬上爍爍閃亮。______。
填入橫線上最恰當?shù)氖莀_____A.這是一段顛簸的行程,一路上景色蒼涼雄渾,寂靜中裸露著貧瘠B.也許是久旱的緣故,這邊的溪流也變成了涓涓細流,在盤踞的石縫間流動C.同綠色的南方相比,這里是荒涼的,乃至荒蠻D.偶見人跡,大都是荒村野店,時而會有一座小小的孤廟一閃而過37.結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)可為
A.草黃色滲出液B.淡血色C.合并肝硬化的病人可接近漏出液D.乳糜性E.比重一般超過1.018A
B
C
D
E
38.肺炎球菌肺炎病理分期有充血期、“紅色肝變期”、“灰色肝變期”、消散期。
39.閾電位是指______A.造成膜對K+通透性突然增大的臨界膜電位B.造成膜對K+通透性突然減小的臨界膜電位C.超極化到剛能引起動作電位時的膜電位D.造成膜對Na+通透性突然增大的臨界膜電位E.造成膜對Na+通透性突然減小的臨界膜電位40.服用后吸收快、藥效發(fā)揮迅速的是______。A.丸劑B.膏劑C.丹劑D.湯劑41.下列情況,提示可能發(fā)生厭氧菌感染的是______。A.動物咬傷B.局部化膿感染C.腹痛、腹瀉D.咳嗽、咽痛42.下列哪項不是糖皮質(zhì)激素使用的絕對禁忌證
A.青光眼B.重度高血壓C.懷孕D.活動性肺結(jié)核E.骨質(zhì)疏松43.女,40歲,既往健康。5天前無明確誘因出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、食欲不振伴尿黃、明顯乏力。實驗室檢查:ALT740U/L,TBi158μmol/L。該患者診斷應考慮為______。A.淤膽型肝炎B.急性黃疽型肝炎C.急性重型肝炎D.亞急性重型肝炎E.急性無黃疸型肝炎44.血小板減少,常見于______。A.脾切除術(shù)后B.急性胃出血后C.急性溶血后D.急性白血病45.周圍性紫紺出現(xiàn)在肢體末端及下垂的部位,發(fā)紺部位的皮膚是冷的,按摩或加溫后紫紺消退。
46.下列哪項是炎癥最具特征性的病理變化?______A.實質(zhì)細胞增生B.細胞凋亡C.細胞變性、壞死D.白細胞滲出47.空洞48.未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人或親自接產(chǎn),醫(yī)療機構(gòu)不得出具疾病診斷書。49.下列關于茯苓藥效的描述,錯誤的是
A.藥力較弱B.利水滲濕,用于水腫C.健脾,用于脾虛諸證D.寧心安神E.既利又補50.下列關于熱濕敷操作中不妥的是______。A.局部涂上凡士林B.蓋上一層紗布C.用手背測試熱敷布溫度D.敷于患處,蓋棉墊E.3~5分鐘更換一次,15~20分鐘結(jié)束卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:A[解析]胃排空,是指食物由胃排入十二指腸的過程。胃的排空一般在食物進入胃后5分鐘開始,胃排空速度與食物性狀和化學組成有關,糖類>蛋白質(zhì)>脂肪;稀的、流體食物>固體、稠的食物。胃排空的具體過程:食物刺激胃壁是促進胃排空的動力,當幽門括約肌開放,胃運動加強,胃內(nèi)壓大于十二指腸壓時,胃內(nèi)容物即可進入十二指腸。而進入十二指腸的胃內(nèi)容物通過腸壁的各種感受器,反射性引起胃運動減弱,排空減慢,對胃的運動和排空起抑制作用。當進入十二指腸的鹽酸被中和,消化的食物被吸收,對胃的抑制作用便逐漸消失,胃的運動又逐漸增強,直至另一部分胃內(nèi)容物被排到十二指腸。所以胃的排空是間斷進行的。然而大塊食物的排空慢于小顆粒:三種主要食物成分(糖類,蛋白質(zhì)類,脂類)中糖類排空最快,蛋白質(zhì)次之,脂類最慢;高滲溶液排空慢于等滲液;一般情況下,對于混合性食物,胃完全排空的時間約需4~6小時。2.參考答案:A[解析]Rh血型是一個比較復雜的血型系統(tǒng),人類紅細胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等,其中D抗原性最強,受檢紅細胞與抗D血清發(fā)生凝集者為陽性,故Rh陽性即紅細胞膜上有D抗原。3.參考答案:D[解析]2015版心肺復蘇指南要求,胸外心臟按壓頻率為100~120次/分。4.參考答案:CD[解析]浸潤性小葉癌、浸潤性導管癌是浸潤性非特殊癌。5.參考答案:D[解析]《合同法》第12條第1款規(guī)定:“合同的內(nèi)容由當事人約定,一般包括以下條款:(一)當事人的名稱或者姓名和住所;(二)標的;(三)數(shù)量;(四)質(zhì)量;(五)價款或者報酬;(六)履行期限、地點和方式;(七)違約責任;(八)解決爭議的方法。”由此可知當事人的落款、開戶銀行、公證機關簽署意見不屬于主要條款。故選D。6.參考答案:B[解析]頸動脈竇為壓力感受器,不是化學感受器。7.參考答案:抗焦慮
鎮(zhèn)靜催眠
中樞性肌肉松弛
抗驚厥和抗癲癇8.參考答案:ABC[解析]物理因子治療的主要對象是因肌肉、骨骼、神經(jīng)、心臟血管及呼吸等系統(tǒng)傷害失常而引起各種功能障礙的病人。其常用反射療法區(qū)為:鼻黏膜區(qū)、披肩區(qū)及腰骶區(qū)。9.參考答案:B10.參考答案:D[解析]胰腺癌影像學診斷:①CT直接征象表現(xiàn)為胰腺局部增大、腫塊形成,內(nèi)部密度不均勻,邊緣不整,胰腺癌為少血管腫瘤,增強掃描時密度增加不明顯,而正常胰腺組織強化明顯且密度均勻,因此增強掃描可使腫瘤更清楚;②X線平片檢查不能顯示胰腺,無診斷價值;③胃腸鋇劑造影檢查可見十二指腸內(nèi)緣反“3”字形壓跡,并有內(nèi)緣腸黏膜破壞。11.參考答案:A[解析]腎結(jié)核排泄性尿路造影檢查可見較早期異常是腎小盞邊緣不整如蟲蝕狀;當腎實質(zhì)干酪性壞死灶與腎小盞相通時,可見其外側(cè)有一團對比劑與之相連;病變進展造成腎盞、腎盂廣泛破壞或形成腎盂積膿時,排泄性造影常不顯影,逆行性造影則顯示腎盞和腎盂共同形成一而不規(guī)則的囊腔。12.參考答案:B[解析]李白,字太白,號青蓮居士,又號“謫仙人”,是唐代偉大的浪漫主義詩人,被后人譽為“詩仙”,與杜甫并稱為“李杜”?!斑B峰去天不盈尺”出自李白的《蜀道難》,“桃花潭水深千尺,不及汪倫送我情”出自李白的《贈汪倫》。故本題選B。13.參考答案:A[解析]肺水腫形成機制主要包括:①肺毛細血管靜水壓;②肺毛細血管膠體滲透壓:③肺間質(zhì)膠體滲透壓;④毛細血管通透性。14.參考答案:“假腫瘤”征:是兩端閉鎖的絞窄腸段內(nèi)(閉袢)充滿大量液體,其密度較高,在相鄰充氣腸曲對比下顯示為均勻的軟組織塊影,有較清晰的邊界,類似于腫。多見于絞窄性腸梗阻。15.參考答案:0.15mg/m3[解析]國家標準規(guī)定我國居住區(qū)大氣中,可吸人顆粒物日平均最高容許濃度為0.15mg/m3,一次性最高容許濃度為0.50mg/m3。16.參考答案:B[解析]選舉權(quán)是指選民依法選舉代議機關代表和特定國家機關公職人員的權(quán)利。原命題是被選舉權(quán)的概念。17.參考答案:BDE[解析]凡是能影響有效濾過壓和毛細血管通透性的因素,都可影響組織液的生成和回流。(1)毛細血管血壓升高時,組織液生成增多;(2)血漿膠體滲透壓降低可使有效濾過壓升高,組織液生成增多而引起組織水腫;(3)組織液經(jīng)淋巴管回流受阻,組織液潴留而引起水腫;(4)毛細血管通透性增高時,組織液膠體滲透壓升高,有效濾過壓升高,組織液生成增多。18.參考答案:C[解析]①菌血癥:細菌由局部病灶入血,全身無中毒癥狀,但從血液中可查到細菌,稱為菌血癥。一些炎癥性疾病的早期有菌血癥,如大葉性肺炎和流行性腦脊髓膜炎。在菌血癥階段,肝、脾和骨髓的吞噬細胞可清除細菌;②毒血癥:細菌的毒性產(chǎn)物或毒素被吸收入血稱為毒血癥。臨床上出現(xiàn)高熱和寒戰(zhàn)等中毒癥狀,同時伴有心、肝、腎等實質(zhì)細胞的變性或壞死,嚴重時出現(xiàn);③敗血癥:細菌由局部病灶入血后,大量繁殖并產(chǎn)生毒素,引起全身中毒癥狀和病理變化,稱為敗血癥。敗血癥除有毒血癥的臨床表現(xiàn)外,還常出現(xiàn)皮膚和黏膜的多發(fā)性出血斑點,以及脾臟和淋巴結(jié)腫大等。此時血液中??膳囵B(yǎng)出病原菌;④膿毒敗血癥:化膿菌所引起的敗血癥可進一步發(fā)展成為膿毒敗血癥。膿毒敗血癥是指化膿菌除產(chǎn)生敗血癥的表現(xiàn)外,可在全身一些臟器中出現(xiàn)多發(fā)性栓塞性膿腫,或稱轉(zhuǎn)移性膿腫。顯微鏡下小膿腫中央的小血管或毛細血管中可見細菌菌落,周圍大量中性粒細胞局限性浸潤并伴有局部組織的化膿性溶解破壞。19.參考答案:ABC[解析]社區(qū)衛(wèi)生服務的特點包括:人格化照顧;綜合性照顧;持續(xù)性服務;協(xié)調(diào)性服務;可及性服務:以家庭為照顧單位;以社區(qū)為基礎的照顧;以現(xiàn)代醫(yī)學模式為基礎;預防為主的服務;團體合作的工作方式。20.參考答案:E[解析]血紅蛋白是由亞鐵血紅素和珠蛋白構(gòu)成的結(jié)合蛋白質(zhì)。21.參考答案:C[解析]醛固酮是調(diào)節(jié)細胞外液容量和電解質(zhì)的激素,醛固酮進入遠曲小管和集合管上皮細胞,最終導致對Na+的重吸收增強,對水的重吸收增加,K+的排出量增加。當其病理性分泌過多時致水、鈉潴留。22.參考答案:E[解析]CD34+細胞占骨髓有核細胞的比例為1%,在外周血中大約是0.05%。23.參考答案:C[解析]腎氣不固證臨床表現(xiàn)有腰膝酸軟,體弱,聽力減退,神倦無力,小便頻數(shù)而清,尿后余瀝不盡,晚間尿頻,甚或尿失禁,男子遺精滑泄,女子帶多清稀,胎動易滑,舌淡苔白,脈沉弱等;腎精不足證成人可出現(xiàn)性功能減退,如男子精少不育、女子經(jīng)閉不孕等,或為早衰,發(fā)脫齒搖,耳鳴耳聾,健忘恍惚,智力減退,神呆,足軟無力等。24.參考答案:A[解析]正細胞正色素性貧血分為以下幾種。①骨髓反應正常的貧血,如急性失血后貧血、溶血性貧血等;②骨髓增生不良性貧血,如純紅細胞再生障礙等;③骨髓浸潤性貧血,如腫瘤細胞浸潤、骨髓纖維化、遺傳性貯存疾病等;④紅細胞生成素的產(chǎn)生減少所致的貧血,如腎病、肝病、內(nèi)分泌缺乏、營養(yǎng)不良、慢性疾病等。慢性髓性白血病(CML)是骨髓造血干細胞克隆性增殖形成的惡性腫瘤,約1/3患者血紅蛋白<110g/L,貧血多為正細胞正色素性。25.參考答案:B[解析]青黛難溶于水,一般作散劑沖服,或入丸劑服用,外用適量。巴豆可入丸散服,大多制成巴豆霜用,以減低毒性,外用適量。鴉膽子不宜入煎劑,以干龍眼肉或膠囊包裹吞服,亦可壓去油制成丸劑,片劑服用,外用適量。蘆薈多入丸散服。番瀉葉宜開水泡服,入湯劑宜后下。26.參考答案:D[解析]鑒定細菌是否有動力的方法有半固體培養(yǎng)基接種觀察生長情況、懸滴法觀察細菌的運動,以及鞭毛染色觀察細菌的鞭毛。27.參考答案:B[解析]人體實驗的目的是研究人體的生理機制,探索疾病的病因和發(fā)病機理,改進疾病的診療、預防和護理措施,利于維護和促進人類的健康水平和醫(yī)學科學的發(fā)展。但在人體實驗開始之前,讓受試者知情同意是人體實驗的前提。所以B選項符合題干要求。28.參考答案:B[解析]非手術(shù)療法是治療腰椎間盤突出癥的基本療法,首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥病人絕對臥床休息,避免腰椎受外力壓迫,同時對于腰椎間盤突出使2側(cè)肌肉缺血、缺氧造成的腰痛腰酸、腰肌勞損無力等癥狀進行牽引。29.參考答案:A在鈣離子作用下,因子ⅩⅢ能使可溶性纖維蛋白單體聚合變?yōu)椴蝗苄缘睦w維蛋白,在尿素溶液24h不溶解。30.參考答案:D[解析]冠狀動脈粥樣硬化是冠心病最常見的原因。冠狀動脈粥樣斑塊造成管腔狹窄,尤以肌壁外冠狀動脈支的動脈粥樣硬化為明顯。最常發(fā)生于左冠狀動脈的前降支,其次為右冠狀動脈主干,再次為左冠狀動脈主干和左旋支;病變常呈多發(fā)、節(jié)段性分布,內(nèi)膜呈半月狀增厚,管腔狹窄。31.參考答案:D[解析]該患者服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)上腹痛,嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物(可能是嘔血),且既往無胃病史,考慮是解熱鎮(zhèn)痛藥引起的急性胃炎,此時應行急診胃鏡檢查,不僅能迅速明確診斷,還能鏡下止血。32.參考答案:E[解析]哮鳴音是氣管、支氣管或細支氣管狹窄或部分阻塞,空氣吸入或呼出時發(fā)生湍流所產(chǎn)生的聲音。臨床上最常見的病因是支氣管平滑肌痙攣、管腔內(nèi)腫瘤、異物或痰液阻塞、支氣管受外壓等。支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫是雙側(cè)性肺疾病,常在兩側(cè)肺野都能聽到哮嗚音;液氣胸及肺炎一般不出現(xiàn)哮鳴音;支氣管肺癌多是一側(cè)性肺的疾患,它可壓迫或阻塞腫瘤局部的細支氣管或小支氣管,引起氣道狹窄而出現(xiàn)局部哮鳴音。33.參考答案:D[解析]大劑量芬太尼靜脈麻醉時有可能引起呼吸抑制,而小劑量應用對呼吸影響較輕。34.參考答案:A[解析]內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指正常機體通過調(diào)節(jié)作用,使各個器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)活動,共同維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定狀態(tài)。35.參考答案:ABD[解析]清退指將辦結(jié)文件退還原發(fā)文單位或由其指定的其他單位,目的是保護文件信息的安全。在公文處理過程中,一般平件可以不清退,領導和有關部門可自行銷毀;清退保密文件時,要按原文標注密級處理,必須清退到公文處理有關部門統(tǒng)一處理,然后根據(jù)規(guī)定進行立卷和歸檔,經(jīng)整理后,視情況對部分公文進行銷毀。“復制原文、按平件清退、摘錄文件內(nèi)容”都是違反保密文件清退規(guī)定的。故本題正確答案為ABD。36.參考答案:D[解析]從“車輪”、“山野”、“靜謐中含著一些寂寞”等關鍵詞可以得出該句的意境是寂寞,與D項中“偶見人跡”、“小小的孤廟一閃而過”相吻合,故選D項。37.參考答案:ABCDE[解析]結(jié)核性腹膜炎的腹水為草黃色滲出液,少數(shù)為淡血色,偶見乳糜性;當合并肝硬化時可接近漏出液;比重一般超過1.018,蛋白質(zhì)含量在30g/L以上,白細胞計數(shù)超過500×109/L,以淋巴細胞為主。如果腹水葡萄糖<3.4mmol/L、pH<7.35,提示細菌感染;腹水腺苷脫氨酶活性增高時,可能是結(jié)核性腹膜炎。腹水普通細菌培養(yǎng)結(jié)果應為陰性,結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)的陽性率很低,腹水動物接種陽性率則可達50%以上,但費時較長。腹水細胞學檢查目的是排除癌性腹水,宜作為常規(guī)檢查。38.參考答案:A39.參考答案:D[解析]閾電位是造成膜對Na+通透性突然增大的膜電
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