2023年01月2023天津市衛(wèi)生健康委員會所屬天津市第一中心醫(yī)院招聘65人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2023年01月2023天津市衛(wèi)生健康委員會所屬天津市第一中心醫(yī)院招聘65人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.下列屬于急性附睪炎的聲像圖表現(xiàn)有______。A.附睪頭可腫大B.附睪呈強回聲，后方伴聲影C.附睪尾腫大尤為明D.化膿時可出現(xiàn)無回聲E.附睪實質(zhì)回聲減低A

B

C

D

E

2.下列半導(dǎo)體器件中，哪些是利用半導(dǎo)體的光敏特性將接收到的光變化轉(zhuǎn)換成電流變化

。A.發(fā)光二極管B.穩(wěn)壓二極管C.光電二極管D.光電池E.光電三極管A

B

C

D

E

3.張某，女，27歲，公司職員。平時身體較瘦，常自服補藥。半年來午后及夜間發(fā)熱，(T37.3～37.9℃)，心煩少寐，兩顴潮紅，不欲近衣，經(jīng)常盜汗，口干咽燥，手足心熱，尿短赤，大便干結(jié)，曾到醫(yī)院多次檢查，除外結(jié)核病，舌質(zhì)紅，苔少干，脈細(xì)數(shù)。

要求：寫出疾病診斷、證候診斷與分析、治法、代表方、藥物與用量。4.某患者由于垂體缺血最終導(dǎo)致腎上腺萎縮，則該患者的此種萎縮屬于______。A.生理性萎縮B.營養(yǎng)不良性萎縮C.內(nèi)分泌性萎縮D.去神經(jīng)性萎縮5.腦震蕩是指頭部外傷后引起的、短暫的腦功能障礙，無確定的腦器質(zhì)改變。

6.行政強制執(zhí)行是指公民、法人或其他組織不履行法律規(guī)定的義務(wù)或行政機關(guān)依法做出的行政處理決定中規(guī)定的義務(wù)，有關(guān)國家機關(guān)依法強制其履行義務(wù)或達(dá)到與履行義務(wù)相同狀態(tài)的行為。

根據(jù)上述定義，下列不屬于行政強制執(zhí)行的是______A.某稅務(wù)機關(guān)對長期拖欠稅費的商戶店鋪進(jìn)行查封，強制其繳納稅金B(yǎng).某市人民法院拍賣某個體戶的汽車，用以保證相關(guān)法律文書的執(zhí)行C.大眾公司如果不履行法定義務(wù)，中國質(zhì)檢總局將責(zé)令其召回問題車輛D.某市交管局對違反交通規(guī)則闖紅燈的王某進(jìn)行強制記分并處以罰款7.柯雷氏(Colles)骨折是指______A.橈骨遠(yuǎn)端2cm以內(nèi)的伸展型骨折B.橈骨遠(yuǎn)端3cm以內(nèi)的伸展型骨折C.尺骨上端骨折合并橈骨小頭脫位D.橈骨遠(yuǎn)端2～3cm骨折斷端向掌側(cè)成角E.橈骨遠(yuǎn)端3cm骨折斷端向背側(cè)成角8.新生兒敗血癥患兒的抗生素治療必須等血培養(yǎng)結(jié)果后才能開始應(yīng)用。9.胃痛的臟腑關(guān)鍵在胃，______起重要作用，膽腎也與之相關(guān)。10.透明管型是由蛋白和TH蛋白在遠(yuǎn)曲小管或集合管內(nèi)形成，形成后幾乎無改變地向尿道移行。11.關(guān)于小兒喉頭解剖特點，錯誤的是______A.從上向下看呈漏斗狀B.位置比成人高C.最狹窄的部位在聲門裂D.黏膜下血管豐富，易發(fā)生水腫E.會厭呈U形或V形12.關(guān)于心律失常與麻醉危險性關(guān)系，以下說法哪種錯誤

A.年齡＜30歲的病人，其偶發(fā)房早與室早多為功能性，麻醉危險性小B.單純左/右束支傳導(dǎo)阻滯，無臨床癥狀一般不增加麻醉危險性C.室上性心動過速，麻醉危險性小D.老年人竇性心動過緩，阿托品試驗陽性，麻醉危險性大E.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯實施麻醉前應(yīng)做好心臟起搏準(zhǔn)備13.《西游記》是我國第一部浪漫主義神話小說。14.可用于鑒別沙門菌和變形桿菌的試驗是______。A.乳糖分解試驗B.葡萄糖分解試驗C.硫化氫試驗D.脲酶試驗15.癥見腹痛綿綿，時作時止，喜溫喜按，形寒肢冷，神疲乏力，氣短懶言，食少，面色無華，便溏，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)，治療宜選用______。A.小建中湯B.理中丸C.通脈四逆湯D.良附丸16.患者咳嗽氣粗，痰多色黃黏稠厚，咳吐不爽，胸脅脹滿，咳時引痛，身熱，口干口黏，舌紅，苔黃膩，脈數(shù)。其最佳選方是______。A.清金化痰湯B.沙參麥冬湯C.二陳湯D.瀉白散17.何謂蛋白尿，簡述蛋白尿產(chǎn)生的機制。18.第一代H1受體阻斷藥最常見的不良反應(yīng)是______。A.煩躁、失眠B.鎮(zhèn)靜、嗜睡C.消化道反應(yīng)D.變態(tài)反應(yīng)19.法人以它的注冊登記地為住所。20.“六郁”是指______、______、______、______、______、______。21.高山地區(qū)氣壓低、沸點低，海拔每增高300m，消毒時間延長5分鐘。22.血液中的緩沖系統(tǒng)是由弱酸及其強堿鹽組成，主要包括重碳酸鹽/碳酸緩沖系統(tǒng)、血紅蛋白緩沖系統(tǒng)、血漿蛋白緩沖系統(tǒng)和磷酸鹽緩沖系統(tǒng)。23.下列哪種因素可引起水平型食物嵌塞______。

A．面磨損

B．充填式牙尖

C．修復(fù)體未能完善地恢復(fù)接觸區(qū)

D．齦乳頭退縮，齦外間隙增大

E．接觸點異常24.膽固醇不能轉(zhuǎn)化成

。A.維生素D3B.膽汁酸C.睪酮D.雌二醇E.膽紅素25.臨床檢測糖化血紅蛋白的主要類型是______。A.HbA0B.HbA1aC.HbA1bD.HbA1c26.關(guān)于痰飲的致病特點，下列說法錯誤的是______。A.阻滯氣機，阻礙氣血運行B.致病局限，變化不定C.導(dǎo)致水液停聚D.易擾亂神明27.對二尖瓣關(guān)閉不全的病人麻醉處理，不正確的是______。A.應(yīng)用血管擴(kuò)張作用的麻醉藥B.利用硝普鈉降低后負(fù)荷C.保持較慢心率D.避免應(yīng)用氧化亞氮E.避免酸中毒28.對厭氧菌感染有效的藥物是______A.甲硝唑B.氯喹C.巴龍霉素D.依米丁29.乙醇拭浴，禁拭胸前、腹部，后頸部位的原因是______。A.反射性引起心率減慢B.能引起腹瀉等不良反應(yīng)C.可使胃腸蠕動減慢D.使病人虛脫E.以上都不是A

B

C

D

E

30.人類染色體的類型______、______、______。31.以下哪種情況不需留置導(dǎo)尿管?______A.昏迷性尿失禁B.會陰部損傷C.盆腔內(nèi)器官手術(shù)前D.截癱引起尿潴留E.測量膀胱壓力32.腦脊液鼻漏，常見于______A.篩骨骨折B.蝶骨骨折C.額骨骨折D.顳骨骨折E.鼻骨骨折33.體內(nèi)合成核苷酸的兩種方式為從頭合成和______。34.臨終關(guān)懷的對象是臨終者和臨終者家屬。35.B型胃炎主要是由下列哪種原因引起的

A.膽汁返流B.幽門螺桿菌感染C.消炎藥D.吸煙E.酒癖36.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》，造成患者傷亡、重度殘疾的是______醫(yī)療事故。A.一級B.二級C.三級D.四級37.常用于觀察細(xì)菌的內(nèi)部超微結(jié)構(gòu)的顯微鏡是______。A.相差顯微鏡B.熒光顯微鏡C.偏振光顯微鏡D.電子顯微鏡E.暗視野顯微鏡38.科布內(nèi)現(xiàn)象39.如果美元對于人民幣的匯率持續(xù)走高，對我國外貿(mào)可能產(chǎn)生的影響有

。A.增加出口B.減少出口C.增加進(jìn)口D.減少進(jìn)口A

B

C

D

40.醫(yī)務(wù)工作者崇高的職業(yè)道德境界______。A.只體現(xiàn)在認(rèn)識疾病的活動中B.只體現(xiàn)在治療疾病的活動中C.只體現(xiàn)在認(rèn)識疾病、治療疾病的活動中D.只體現(xiàn)在家庭生活中41.下列不屬于齲病病因范疇的是______。A.細(xì)菌和牙菌斑B.食物C.宿主D.時間E.創(chuàng)傷42.腎病影響到肝臟，即是“母病及子”。43.下列虛勞各證型中，治法應(yīng)補益肺氣的是______A.肺氣虛B.心氣虛C.脾氣虛D.腎氣虛E.心血虛44.下列關(guān)于地理常識的表述，不正確的是______A.蘇伊士運河溝通了地中海與紅海B.格陵蘭島是世界上最大的島嶼，位于北美洲C.地球儀上緯線圈的緯度越小，長度越長D.西藏是我國陸地鄰國最多的省(自治區(qū))45.下列藥物中，與硫磺相反的是

A.水銀B.砒霜C.狼毒D.樸硝E.巴豆46.下列屬于上肢較恒定的淺靜脈是______。A.頭靜脈B.大隱靜脈C.貴要靜脈D.頭臂靜脈A

B

C

D

47.胸片上，肺底積液最特征的影像學(xué)表現(xiàn)為______。A.橫膈抬高，最高點外移B.橫膈抬高，最高點內(nèi)移C.縱隔心影向內(nèi)側(cè)移位D.縱隔心影向健側(cè)移位E.氣液面48.要求能在5分鐘內(nèi)崩解或溶化的片劑是______。A.普通片B.腸溶衣片C.糖衣片D.舌下片49.間質(zhì)性肺水腫的X線表現(xiàn)有______。A.兩上肺靜脈分支增粗B.間隔線陰影C.肺紋理陰影模糊D.蝶翼征E.大片狀致密陰影A

B

C

D

E

50.靜脈注射羥丁酸鈉后，可引起______。A.血壓升高B.脈壓增大C.外周血管擴(kuò)張D.以上都對卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：ACDE[解析]急性附睪炎的聲像圖表現(xiàn)為附睪彌漫性腫大，以尾部腫大為主，呈結(jié)節(jié)狀，有球形感，其內(nèi)部回聲不均勻，回聲強度較睪丸低，境界模糊，部分可與陰囊壁粘連。如結(jié)節(jié)內(nèi)膿液形成時，則表現(xiàn)為邊緣不規(guī)則、透聲較差的無回聲區(qū)，加壓探頭或推動陰囊時，其內(nèi)可有點狀回聲飄動。陰囊壁常增厚，回聲減低，陰囊壁增厚與附睪增大是附睪炎的典型表現(xiàn)。鞘膜腔往往積液，同側(cè)的精索增粗，回聲減低，精索靜脈曲張，同側(cè)的睪丸亦可增大，內(nèi)部回聲減低。2.參考答案：CE[解析]光電二極管、光電三極管是利用半導(dǎo)體的光敏特性將接收到的光變化轉(zhuǎn)換成電流變化3.參考答案：診斷：內(nèi)傷發(fā)熱(陰虛發(fā)熱)

證候診斷與分析：素體陰虛，過用溫補之品導(dǎo)致陰精虧損，陰虛則陽盛，水不制火，陽氣偏盛而引起發(fā)熱，不欲近衣，口干咽燥，尿短赤，大便于結(jié)；因病在陰分，故午后及夜間發(fā)熱，手足心熱；虛火擾動心神，故心煩少寐；虛火上炎則兩顴潮紅；入睡后陽入陰分則虛火更甚，擾動陰津，故盜汗；舌質(zhì)紅，苔少干，脈細(xì)數(shù)為陰虛內(nèi)熱之象。

治法：滋陰清熱

方藥：清骨散加減

銀柴胡10g

知母12g

胡黃連5g

地骨皮12g

煅牡蠣20g

秦艽10g

鱉甲15g

生地15g

柏子仁9g

甘草6g4.參考答案：C[解析]垂體缺血壞死引起的腎上腺萎縮導(dǎo)致內(nèi)分泌腺功能下降，進(jìn)而引起靶器官細(xì)胞萎縮。所以，此種萎縮屬于內(nèi)分泌性萎縮。5.參考答案：A6.參考答案：B[解析]本題的關(guān)鍵詞是：不履行法律規(guī)定的義務(wù)，國家機關(guān)依法強制其履行義務(wù)。B選項沒有體現(xiàn)不履行義務(wù)，故本題選B。7.參考答案：D[解析]柯雷氏骨折：是指骨折端在橈骨遠(yuǎn)端約2.5厘米以內(nèi)的骨折，骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移位，向掌側(cè)成角，常伴有遠(yuǎn)端尺骨頭的脫位。8.參考答案：B[解析]新生兒敗血癥在未獲得血培養(yǎng)結(jié)果之前即要選用抗生素治療，以后根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果及細(xì)菌藥敏試驗選用抗生素。通常聯(lián)合應(yīng)用一種青霉素類和一種氨基糖甙類抗生素作為初選藥物。因為這二種抗生素的配伍具有較廣泛的抗菌譜并能產(chǎn)生協(xié)同作用。在嚴(yán)重感染的病例可選用第三代頭孢菌素和青霉素類聯(lián)合應(yīng)用。9.參考答案：肝脾10.參考答案：A[解析]透明管型是由蛋白和TH蛋白在遠(yuǎn)曲小管或集合管內(nèi)形成，形成后幾乎無改變地向尿道移行。11.參考答案：C[解析]小兒喉頭最狹窄處在環(huán)狀軟骨水平。12.參考答案：C[解析]室上性心動過速病人較多見于無器質(zhì)性心臟病者，亦可見于器質(zhì)性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)和藥物毒性反應(yīng)。13.參考答案：A[解析]《西游記》是中國古典四大名著之一，是由明代小說家吳承恩所創(chuàng)作的中國古代第一部浪漫主義的長篇神魔小說。故本題判斷正確。14.參考答案：D[解析]變形桿菌脲酶陽性，沙門菌脲酶陰性；都不發(fā)酵乳糖，硫化氫陽性，發(fā)酵葡萄糖。15.參考答案：A[解析]此題考核的是腹痛中虛臟寒證的治療。16.參考答案：A[解析]本證主要為痰熱壅肺，肺失宣降所致。故用清金化痰湯清熱肅肺、豁痰止咳。沙參麥冬湯用于咳嗽之肺陰虧耗證；二陳湯用于咳嗽之痰濕蘊肺證；瀉白散用于咳嗽之肝火犯肺證。17.參考答案：(1)蛋白尿：指尿中蛋A排出量增多，定量檢查大于150mg/24h，定性實驗為陽性。

(2)蛋白尿產(chǎn)生的機制：①因腎小球基底膜受損，通透性增加，蛋白濾出增多。②因腎小管上皮細(xì)胞受損，重吸收功能降低。③血液中小分子蛋白質(zhì)異常增加。④腎小管上皮細(xì)胞分泌的T-H糖蛋白增多。18.參考答案：B[解析]H1受體阻斷藥的不良反應(yīng)：鎮(zhèn)靜、嗜睡、乏力等，駕駛員和高空作業(yè)者不宜使用，還可引起視物模糊、便秘、尿潴留及消化道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉。19.參考答案：B[解析]《民法通則》第39條規(guī)定，法人以它的主要辦事機構(gòu)所在地為住所。故本題判斷錯誤。20.參考答案：氣郁

血郁

火郁

食郁

濕郁

痰郁21.參考答案：B[解析]高山地區(qū)氣壓低，沸點也低，應(yīng)延長消毒時間或使用壓力鍋，一般海拔每增高300米，延長消毒時間2分鐘。22.參考答案：A[解析]存在于血液中的各類緩沖物質(zhì)，都是配對存在的，稱為緩沖系統(tǒng)。每一緩沖對都是由一個弱酸及強堿鹽構(gòu)成，可在一定限度內(nèi)保持血液的酸堿度，包括重碳酸鹽/碳酸緩沖系統(tǒng)、血紅蛋白緩沖系統(tǒng)、血漿蛋白緩沖系統(tǒng)和磷酸鹽緩沖系統(tǒng)。23.參考答案：D[解析]齦乳頭退縮，齦外展隙增大可引起水平型食物嵌塞。24.參考答案：E膽固醇的轉(zhuǎn)化與排泄：(1)在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化成膽汁酸；(2)轉(zhuǎn)化為類固醇激素；(3)轉(zhuǎn)化為維生素D3；(4)在腸道內(nèi)被腸菌轉(zhuǎn)變?yōu)榧S固醇排出體外。由上可知，膽固醇可轉(zhuǎn)化成膽汁酸、腎上腺皮質(zhì)激素、雌二醇及孕酮、睪酮、7-脫氫膽固醇和維生素D3，不包括膽紅素。25.參考答案：D[解析]糖化血紅蛋白(GHb)是紅細(xì)胞中的血紅蛋白與血清中的糖類相結(jié)合的產(chǎn)物，GHb由HbA1a、HbA1b、HbA1c組成，其中HbA1c約占70%，且結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，因此被用作糖尿病控制的監(jiān)測指標(biāo)。26.參考答案：B[解析]痰飲的致病特點可概括為阻滯氣血運行；影響水液代謝；易于蒙蔽心神；致病廣泛，變幻多端。27.參考答案：C[解析]二尖瓣關(guān)閉不全手術(shù)麻醉中應(yīng)保持輕度的心率增快。心率太慢可因舒張期延長而致左室舒張末壓增加，二尖瓣環(huán)擴(kuò)大，二尖瓣返流增加和前向性心輸出量減少。28.參考答案：A[解析]甲硝唑廣譜高效抗厭氧菌。氯喹、巴龍霉素、依米丁無抗厭氧菌作用。29.參考答案：AB[解析]冷療法的禁忌部位：①枕后、耳廓、陰囊處用冷療法易引起凍傷；②心前區(qū)用冷療法易引起反射性心率減慢，心律不齊；③腹部用冷療法易引起腹痛、腹瀉；④足底用冷療法易引起反射性末梢血管收縮而影響散熱，同時也可能引起一過性冠狀動脈收縮。30.參考答案：中央著絲粒染色體，亞中著絲粒染色體，近端著絲粒染色體。[解析]按照著絲粒在染色體上的位置，人類染色體分為三種類型：中央著絲粒染色體(著絲粒在染色體縱軸的1/2～5/8處)、亞中著絲粒染色體(著絲粒在染色體縱軸的5/8～7/8處)、近端著絲粒染色體(著絲粒在染色體縱軸的7/8至末端處)。31.參考答案：E[解析]留置導(dǎo)尿管用于：①搶救危重、休克患者時正確記錄尿量及尿比重情況，觀察病情變化；②盆腔器官手術(shù)前引流尿液，保持膀胱空虛，避免手術(shù)中誤傷膀胱；③某些泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后留置導(dǎo)尿管，便于尿液引流和膀胱沖洗，并可減輕手術(shù)切口的張力，促進(jìn)切口愈合；④為截癱、昏迷、會陰部有傷口及尿失禁患者引流尿液，可保持會陰部清潔干燥，還可為尿失禁患者行膀胱功能訓(xùn)練。膀胱壓力測定最常用的為充盈期膀胱測壓，亦簡稱膀胱測壓，不需留置導(dǎo)尿管。32.參考答案：A[解析]前顱底骨折需特別注意篩板部位，因為此處骨折易造成腦膜撕裂，形成腦脊液漏。33.參考答案：補救合成。[解析]體內(nèi)合成核苷酸的兩種方式為從頭合成和補救合成兩種方式。34.參考答案：A[解析]臨終關(guān)懷是指由社會各層次人員(護(hù)士、醫(yī)生、社會工作者、志愿者以及政府和慈善團(tuán)體人士等)組成的團(tuán)隊向臨終患者及其家屬提供的包括生理、心理和社會等方面的一種全面性支持和照料。35.參考答案：B[解析]引起B(yǎng)型胃炎的病因為幽門螺桿菌感染，膽汁返流、消炎藥、吸煙嗜酒，但最常見的病因為幽門螺桿菌感染。36.參考答案：A[解析]醫(yī)療事故分為四級：①一級醫(yī)療事故造成患者死亡、重度殘疾的；②二級醫(yī)療事故造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；③三級醫(yī)療事故造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；④四級醫(yī)療事故造成患者明顯人身損害等其他后果的。37.參考答案：D[解析]常用電子顯微鏡觀察細(xì)菌的內(nèi)部超微結(jié)構(gòu)。38.參考答案：科布內(nèi)現(xiàn)象是指某些皮膚病(如BD、LP、銀屑病、感染性濕疹性皮炎)所具有的一種特殊反應(yīng)，表現(xiàn)為外觀正常的皮膚，在受到搔抓或外傷或衣物的壓力(皮帶)刺激后，即出現(xiàn)上述皮膚病典型損害的現(xiàn)象。39.參考答案：AD[解析]由于美元對于人民幣的匯率持續(xù)走高，表示人民幣貶值而美元升值，可能會引起我國的外貿(mào)出口增加，進(jìn)口減少。40.參考答案：C[解析]醫(yī)務(wù)工作者獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)，崇高的道德境界就體現(xiàn)在他們所從事的具體的認(rèn)識疾病、治療疾病的醫(yī)療活動中。41.參考答案：E[解析]在三聯(lián)因素基礎(chǔ)上建立的四聯(lián)因素學(xué)說，指致齲細(xì)菌、底物(食物中的糖)、易感宿主和時間，而創(chuàng)傷不屬于這四個因素的內(nèi)容，創(chuàng)傷不屬于齲病病因范疇；細(xì)菌和牙菌斑屬于致齲細(xì)菌因素，食物、宿主、時間也是其中3個因素。42.參考答案：A[解析]腎屬水，肝屬木，水生木。腎病影響到肝臟，即是“母病及子”。43.參考答案：A[解析]肺氣虛癥見短氣自汗，聲音低怯，易感冒。治法應(yīng)補益肺氣；方用補肺湯。44.參考答案：D[解析]新疆是我國陸地鄰國最多的省(自治區(qū))，也是我國面積最大的省(自治區(qū))，從東北到西南分別與蒙古、俄羅斯、哈薩克斯坦、吉爾吉斯斯坦、塔吉克斯坦接壤，西南部和阿富汗、巴基斯坦、印度相鄰，同鄰國共有5400多公里的邊界線，D項表述錯誤。故正確答案為D。45.參考答案：D十九畏歌訣中相反的藥物為：①硫黃反樸硝；②水銀反砒霜；③狼毒反密陀僧；