2022年11月醫(yī)療衛(wèi)生考試臨床學(xué)流行性腦脊髓膜炎筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2022年11月醫(yī)療衛(wèi)生考試臨床學(xué)流行性腦脊髓膜炎筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.教育實踐活動開展以來，很多地方和部門認真聽取群眾意見、仔細查擺問題。但也有一些地方、一些領(lǐng)導(dǎo)干部______，繞開“四風(fēng)”聽意見，避開重點談不足，或者不把自己擺進去，說自己輕輕帶過，談別人滔滔不絕，或者找的都是無關(guān)痛癢的“小問題”，______、自彈自唱，對于群眾的呼聲視而不見、聽而不聞。

依次填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁検莀_____。A.避重就輕

閉門造車B.微言大義

高屋建瓴C.舉重若輕

獨斷專行D.避實就虛

移花接木2.下列哪項為診斷黃疸的最重要依據(jù)______。A.身黃B.面色萎黃C.目睛黃D.大便黃E.齒垢黃3.葛根芩連湯的功用是______。A.清熱燥濕，調(diào)氣和營B.清胃涼血C.解表清里D.解表化濕，理氣和中4.第三代頭孢菌素類對多數(shù)厭氧菌包括脆弱桿菌均有不同程度的抗菌作用。

5.肝包蟲病超聲檢查定性困難時，需要與以下哪項檢查結(jié)合，才能作出正確的診斷

。A.CT檢查B.MRI檢查C.核素肝掃描檢查D.X線平片檢查E.血清學(xué)檢查6.下列腧穴中，作為肝郁型月經(jīng)先后無定期治療配穴的是______。A.關(guān)元B.期門C.三陰交D.肝俞7.化學(xué)物質(zhì)本身無毒或毒性較低，但在體內(nèi)經(jīng)過生物轉(zhuǎn)化后，形成的代謝產(chǎn)物毒性比母體物質(zhì)增大，這一過程稱為______。A.氧化反應(yīng)B.生物轉(zhuǎn)化C.生物代謝D.代謝活化8.磨片中可見到新生線的牙是______。A.上中切牙B.下中切牙C.上頜第一磨牙D.下頜第二磨牙E.智齒9.疼痛是個體身心受到侵害的危險警告，是一種身心不舒適的感覺。10.一患者感受風(fēng)寒，又復(fù)冒雨，病延月余，癥見四肢關(guān)節(jié)游走疼痛，屈伸不利，舌淡苔薄，脈浮而緩，投以防風(fēng)湯，服后癥狀明顯緩解，此病當(dāng)為______。A.寒痹B.濕痹C.熱痹D.風(fēng)痹11.與遺傳因素關(guān)系密切的腫瘤有______A.腎母細胞瘤B.視網(wǎng)膜母細胞瘤C.骨母細胞瘤D.神經(jīng)母細胞瘤A

B

C

D

12.高鉀血癥是指血清鉀濃度高于______mmol/L。A.2.5B.3.0C.4.0D.5.513.椎管內(nèi)阻滯血壓下降的主要因素是______A.肌肉麻痹B.腎上腺阻滯C.交感神經(jīng)阻滯D.副交感神經(jīng)阻滯E.中樞交感神經(jīng)介質(zhì)釋放減少14.抗幽門螺旋桿菌的藥物有

。A.氨芐西林B.慶大霉素C.四環(huán)素D.呋喃唑酮E.甲硝唑A

B

C

D

E

15.肺內(nèi)巨大空洞、氣胸、氣腹叩診音為______。A.清音B.濁音C.鼓音D.過清音16.熱原的主要成分是______。A.異性蛋白B.膽固醇C.脂多糖D.生物激素E.氨基酸17.乳腺癌術(shù)后病人幾年內(nèi)應(yīng)避免妊娠?______A.1年B.2年C.3年D.5年18.甲亢手術(shù)時機的選擇，正確的有

A.基礎(chǔ)代謝率控制在+20%范圍內(nèi)B.心率減慢，80bpm左右；脈壓減少C.全身癥狀改善，情緒穩(wěn)定D.食欲正常E.體重增加A

B

C

D

E

19.毛澤東晚年的錯誤思想主要是指

。A.新民主主義革命勝利后毛澤東的思想B.三大改造基本完成后毛澤東的思想C.階級斗爭擴大化的理論和經(jīng)濟建設(shè)上急于求成的思想D.“文化大革命”時期毛澤東的全部思想20.骨髓穿刺成功后抽吸骨髓的量最好在(

)A.＜0.1mLB.0.1～0.2mLC.＞0.2mLD.＞0.5mL21.正常人清醒安靜閉目不思考問題時的腦電圖波形主要是α波。22.精索是輸送精子的肌性通道。23.脾氣主升，具體表現(xiàn)為哪些方面?______A.升清B.升舉內(nèi)臟C.散精D.喜燥惡濕A

B

C

D

24.羊水栓塞復(fù)蘇處理，主要采取______。A.立即氣管內(nèi)插管正壓通氣B.使用α受體阻滯劑C.使用大劑量激素D.使用β受體阻滯劑E.使用大劑量肝素A

B

C

D

E

25.寒熱往來，胸脅苦滿，咽干口苦，惡心嘔吐，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)，治法是______。A.通腑泄熱B.清熱利膽C.清熱解表D.清熱利濕26.口服降血糖藥作用慢而弱，只宜用于______型糖尿病。27.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應(yīng)考慮______。A.扁平胸B.雞胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶狀胸28.女，24歲，體檢時發(fā)現(xiàn)舒張期雜音，伴第一心音亢進，在第二心音后有開瓣音，此種體征見于______A.三尖瓣狹窄B.三尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄D.二類辯關(guān)閉不全E.主動脈瓣關(guān)閉不全29.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時心臟呈______A.梨形心B.主動脈型心C.靴形心D.橫位心30.舌的臟腑分布，舌尖屬于

A.心肺B.肺胃C.肺腎D.脾胃E.肝膽31.透明管型是由蛋白和TH蛋白在遠曲小管或集合管內(nèi)形成，形成后幾乎無改變地向尿道移行。32.不是由于血液濃縮引起紅細胞增多的是______。A.大面積燒傷B.高山居民C.反復(fù)腹瀉D.出汗過多33.______是未成熟細胞，具有再生人體各種組織器官的功能，被醫(yī)學(xué)界稱為“萬能細胞”。A.干細胞B.紅細胞C.白細胞D.細胞核34.分布于下肢的經(jīng)脈中，交大椎、入缺盆的是______、______。35.Vi抗原36.最適用門診手術(shù)的吸入麻醉藥是______。A.安氟醚B.異氟醚C.氟烷D.地氟醚E.乙醚37.在護理脫水補液的患兒時，如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍，應(yīng)考慮是______。A.低鉀血癥B.低氯血癥C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低磷血癥38.手術(shù)麻醉期間病人一旦出現(xiàn)反流與誤吸，應(yīng)立即將病人置于何體位______。A.頭高側(cè)臥位B.頭低位C.頭低側(cè)臥位D.頭高位E.截石位39.嚴重創(chuàng)傷休克后，首先應(yīng)預(yù)防的是感染。40.心包摩擦音和胸膜摩擦音的鑒別要點是屏住呼吸后摩擦音是否消失。41.肺______。A.位于胸膜腔內(nèi)B.左肺分三葉C.右肺前緣有心切跡D.肺尖高出鎖骨上方E.只有一個42.患者，男，48歲，診斷為“丙型肝炎”入院，患者需抽血做肝功能檢查。抽血后護士消毒雙手方法正確的是______。A.刷洗范圍應(yīng)在污染范圍內(nèi)B.流動水沖洗時，腕部應(yīng)高于肘部C.洗手時，身體靠近洗手池D.雙手共刷洗2分鐘43.肝郁氣滯證癥見胸脅或少腹______，情志抑郁或易怒，喜嘆息。44.自動生化分析儀的常用檢測方法不包括______。A.終點法B.連續(xù)監(jiān)測法C.固定時間法D.散射比濁法45.小兒腹瀉的感染因素中以輪狀病毒和致病性大腸埃希菌最常見，那么小兒秋季腹瀉常見的病原體是______。A.空腸彎曲菌B.大腸桿菌C.埃可菌D.輪狀病毒46.造成再生障礙性貧血最主要的原因是______。A.造血原料不足B.進行性貧血加重C.長期服用氯霉素D.骨髓造血功能衰竭47.目前唯一的短期栓塞物是______。A.吸收性明膠海綿B.聚乙烯醇C.自體凝血塊D.無水乙醇48.下列屬于肺癰潰膿期的癥狀有

A.身熱面赤B.惡寒發(fā)熱C.咳吐大量膿痰或痰如米粥D.痰腥臭異常E.煩渴喜飲A

B

C

D

E

49.患者，女性，65歲。既往有高血壓病史8年。4小時前突感劇烈頭痛、頭暈，伴嘔吐，測血壓210/120mmHg，首選的治療是______。A.靜滴硝普鈉B.靜脈注射呋塞米C.靜脈注射地西泮D.口服復(fù)方降壓片E.口服卡托普利50.衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度必須堅持的原則______A.堅持黨管干部原則B.堅持干部隊伍“四化”方針和德才兼?zhèn)涞臉藴蔆.堅持尊重知識，尊重人才D.堅持公開、平等、競爭、擇優(yōu)A

B

C

D

卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：A[解析]“微言大義”指包含在精微語言里的深刻的道理?！芭e重若輕”比喻能力強，能夠輕松地勝任繁重的工作或處理困難的問題。從第一空后的句子可知，第一空是對“一些領(lǐng)導(dǎo)干部”的否定，由此可排除含褒義色彩的B、C兩項。“移花接木”比喻暗中用手段更換人或事物來欺騙別人?！伴]門造車”比喻脫離實際，只憑主觀辦事。根據(jù)文意，第二空應(yīng)填與“自彈自唱”意思相近的詞語，“移花接木”不符語境，排除D項。本題正確答案為A。2.參考答案：C[解析]黃疸以目黃、身黃、小便黃為主癥，其中目睛黃染為最主要的臨床特征。3.參考答案：C[解析]本方證是因傷寒表證未解，邪陷陽明所致。表證未解，里熱已熾，見身熱口渴、胸悶煩熱、口干作渴；里熱上蒸于肺則作喘，外蒸于肌表則汗出；熱邪內(nèi)迫，大腸傳導(dǎo)失司，故下利臭穢、肛門有灼熱感；舌紅苔黃，脈數(shù)。治宜外解肌表之邪，內(nèi)清腸胃之熱。方中重用葛根為君，甘辛而涼，入脾胃經(jīng)，既能解表退熱，又能升發(fā)脾胃清陽之氣而治下利。以苦寒之黃連、黃芩為臣，清熱燥濕，厚腸止利。A屬于芍藥湯的功用；B屬于清胃散的功用；D屬于藿香正氣散的功用。4.參考答案：A[解析]頭孢菌素類為強效、殺菌、廣譜抗生素，對大多數(shù)革蘭陽性機陰性細菌均有效，尤其第三代頭孢菌素，抗菌譜更廣，對多數(shù)厭氧菌包括脆弱桿菌也有效。5.參考答案：E[解析]肝包蟲病超聲診斷困難時，有賴于血清學(xué)檢查確診。6.參考答案：B[解析]肝郁型月經(jīng)先后無定期的配穴包括期門、太沖。7.參考答案：D[解析]化學(xué)物質(zhì)本身無毒或毒性較低。但在體內(nèi)經(jīng)過生物轉(zhuǎn)化后，形成的代謝產(chǎn)物毒性比母體物質(zhì)增大，甚至產(chǎn)生致癌、致突變、致畸作用，該過程稱為代謝活化。8.參考答案：C[解析]不同的階段形成的牙本質(zhì)在顯微鏡下可以看出明顯的差別，在乳牙和第一恒磨牙的牙本質(zhì)部分形成于出生前，部分形成于出生后，兩者之間有一條明顯的分界線即為新生線。9.參考答案：A[解析]疼痛是不舒適最嚴重的表現(xiàn)形式。10.參考答案：D[解析]風(fēng)性善行而數(shù)變，其致病具有病位游移、行無定處的特征。該患者感受風(fēng)寒，四肢關(guān)節(jié)游走疼痛，屈伸不利，防風(fēng)湯治療后癥狀明顯緩解，說明風(fēng)邪為主要病因，故為風(fēng)痹。11.參考答案：ABD[解析]與遺傳因素關(guān)系密切的腫瘤有腎母細胞瘤、視網(wǎng)膜母細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤、家族性腺瘤性息肉病、神經(jīng)纖維瘤病、遺傳性非息肉病性大腸癌、家族性乳腺癌等。骨母細胞瘤是成骨性良性腫瘤。12.參考答案：D[解析]血鉀的正常值是3.5～5.5mmol/L每升，高于5.5mmol/L為高血鉀，高鉀血癥是指血清鉀濃度大于5.5mmol/L的一種病理生理狀態(tài)。13.參考答案：C[解析]椎管內(nèi)阻滯血壓下降的主因：交感神經(jīng)節(jié)前纖維被阻滯。交感神經(jīng)的主要功能使瞳孔散大，心跳加快，皮膚及內(nèi)臟血管收縮，冠狀動脈擴張，血壓上升，小支氣管舒張，胃腸蠕動減弱，膀胱壁肌肉松弛，唾液分泌減少，汗腺分泌汗液、立毛肌收縮等。交感神經(jīng)被阻滯后血壓下降。14.參考答案：ABCDE下列藥物合用治療幽門螺旋桿菌感染所致潰瘍：(1)蘭索拉唑和阿莫西林；(2)阿莫西林、克拉霉素和蘭索拉唑(或奧美拉唑)；(3)四環(huán)素、甲硝唑和鉍鹽。聯(lián)合用藥后明顯提高幽門螺旋桿菌的清除率、抑制潰瘍及降低潰瘍復(fù)發(fā)率。呋哺唑酮、氨芐西林、滅滴靈、鏈霉素、慶大霉素等對幽門螺旋桿菌亦有效。15.參考答案：C[解析]過清音介于清音與鼓音之間，臨床上主要見于肺組織含氣量增多、彈性減弱的病變?nèi)绶螝饽[；而鼓音常在叩擊含有大量氣體的空腔臟器時出現(xiàn)，正常情況下可見于胃泡區(qū)和腹部，病理情況下可見于肺內(nèi)空洞、氣胸、氣腹等。16.參考答案：C[解析]熱原是微生物產(chǎn)生的一種內(nèi)毒素，是由磷脂、脂多糖和蛋白質(zhì)所組成的復(fù)合物，其中脂多糖是內(nèi)毒素的主要成分。17.參考答案：D[解析]乳腺癌術(shù)后5年內(nèi)應(yīng)避免妊娠，以免促使乳腺癌的復(fù)發(fā)。18.參考答案：ABCE[解析]甲亢手術(shù)時機：(1)臨床癥狀消失；(2)體重增加恢復(fù)至正常；(3)心率恢復(fù)正常；(4)血中甲狀腺激素水平降至正常。標準：所有擇期手術(shù)的患者應(yīng)進行6～8周的抗甲狀腺藥物治療，以使甲狀腺功能恢復(fù)正常，T3、T4正常，臨床癥狀減輕：病人情緒穩(wěn)定，睡眠良好，體重增加，心率80次/分左右，血壓低于140/90mmHg?；A(chǔ)代謝率＜+20%。19.參考答案：C[解析]毛澤東晚年的錯誤思想主要是“大躍進”和階級斗爭擴大化導(dǎo)致的“文化大革命”，但這不代表“文化大革命”時期毛澤東的全部思想都是錯誤的，A、B、D三項表述太過絕對，應(yīng)排除。故選C。20.參考答案：B抽吸骨髓量在0.1～0.2mL較合適。因骨髓檢查需做3～5張骨髓涂片，抽吸量太少，易干燥凝固，影響骨髓涂片，量太多易造成骨髓稀釋，影響檢查結(jié)果。21.參考答案：A[解析]腦電圖的波形很不規(guī)則，其頻率變化范圍每秒約在1～30次之間，通常將此頻率變化分為4個波段：①δ波頻率為0.5～3次/秒，波幅為20～200微伏，正常成人只有在深睡時才可記錄到這種波：②θ波頻率為4～7次/秒，波幅約為100～150微伏，成人在困倦時?？捎涗浀酱瞬?；③α波頻率為每秒8～13次，波幅為20～100微伏，α波是正常成人腦電波的基本節(jié)律，在清醒并閉眼時出現(xiàn)；④β波頻率為每秒14～30次，波幅為5～20微伏，安靜閉目時只在額區(qū)出現(xiàn)，睜眼或進行思考時出現(xiàn)的范圍較廣，β波的出現(xiàn)一般表示大腦皮層處于興奮狀態(tài)。θ和δ波統(tǒng)稱慢波，清醒的正常人身上一般記錄不到δ波和θ波。正常兒童的腦電圖與成人不同，新生兒以低幅慢波為主，隨著年齡增大，腦電波頻率逐漸增加。22.參考答案：B[解析]輸送精子的是輸精管。23.參考答案：AB[解析]脾氣主升指脾的運動以上升為主，具體表現(xiàn)在升清和升舉內(nèi)臟兩個方面。“脾氣散精”是脾主運化功能的體現(xiàn)。脾喜燥惡濕是脾的另一生理特性。24.參考答案：AB[解析]羊水栓塞的復(fù)蘇處理：1．緊急處理立即給氧，改善肺泡毛細血管低氧，預(yù)防肺水腫發(fā)生，減輕心臟負擔(dān)；2．糾正呼吸循環(huán)衰竭①解除肺動脈高壓，可應(yīng)用鹽酸罌粟堿、阿托品、氨茶堿和腎上腺素能抑制劑；②抗休克，擴張血容量，糾正酸中毒，同時可應(yīng)用血管活性藥物；③防治心力衰竭，盡早進行心肌保護治療；3．防過敏治療應(yīng)用激素、腎上腺素等治療過敏性休克，并適當(dāng)補液；4．防治DIC盡快應(yīng)用肝素防治，于癥狀發(fā)作后10min內(nèi)應(yīng)用效果最好，癥狀典型可不等實驗室結(jié)果。25.參考答案：B[解析]根據(jù)題中癥狀的表述，可辨證為肝膽有熱，因此治法應(yīng)為清熱利膽。26.參考答案：輕、中27.參考答案：E[解析]胸廓前后徑增加有時與左右徑幾乎相等，呈圓桶狀，肋骨斜度變小，其與脊柱夾角常大于45°，肋間隙增寬飽滿，腹上角增大，為桶狀胸。見于嚴重肺氣腫患者，亦可見于老年人或矮胖體型者。28.參考答案：C[解析]二尖瓣狹窄心尖區(qū)第一心音亢進，呈拍擊樣。聞及二尖瓣開瓣音。29.參考答案：A[解析]由于左心房擴大，導(dǎo)致心臟成為梨型樣改變稱為梨型心。因常見于二尖瓣狹窄，又稱二尖瓣型心臟。30.參考答案：A[解析]古代醫(yī)家認為臟腑病變反映于舌面，有一定的分布規(guī)律。心肺居上，故以舌尖主心肺；舌中部主脾胃；舌根部主。腎；舌邊主肝膽，左邊屬肝，右邊屬膽。31.參考答案：A[解析]透明管型是由蛋白和TH蛋白在遠曲小管或集合管內(nèi)形成，形成后幾乎無改變地向尿道移行。32.參考答案：B[解析]大面積燒傷、持續(xù)嘔吐、嚴重腹瀉、大量出汗等導(dǎo)致液體明顯丟失，造成血液濃縮引起紅細胞增多。33.參考答案：A[解析]干細胞是一類具有自我復(fù)制能力的多潛能細胞。在一定條件下，它可以分化成多種功能細胞。干細胞是一種未充分分化，尚不成熟的細胞，具有再生各種組織器官的功能，被醫(yī)學(xué)界稱為“萬能細胞”。34.參考答案：足陽明胃經(jīng)

足少陽膽經(jīng)35.參考答案：Vi抗原：又稱毒力抗原，沙門菌的表面抗原為Vi抗原，在新分離的傷寒桿菌和丙型副傷寒桿菌具有此抗原。36.參考答案：D[解析]地氟醚用于麻醉誘導(dǎo)和維持，麻醉誘導(dǎo)和蘇醒都非常迅速?？蓡为氁悦嬲终T導(dǎo)，濃度低于6%時嗆咳和屏氣的發(fā)生率低，濃度大于7%可引起嗆咳、屏氣、分泌物增多，甚至發(fā)生喉痙攣。吸入濃度達12%～15%時，不用其他肌松藥即可行氣管內(nèi)插管?？蓡为毣蚺cN2O合用維持麻醉，麻醉深度可控性強，肌松藥用量減少。因?qū)ρh(huán)功能的影響較小，對心臟手術(shù)或心臟病人行非心臟手術(shù)的麻醉或可更為有利。其誘導(dǎo)和蘇醒迅速，也適用于門診手術(shù)病人的麻醉，而且惡心和嘔吐的發(fā)生率明顯低于其他吸入麻醉藥。37.參考答案：A[解析]低鉀血癥時神經(jīng)肌肉興奮性降低，可出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍等表現(xiàn)。38.參考答案：C[解析]一旦發(fā)生嘔吐物或反流物誤吸應(yīng)立即置于頭低位，并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。將口咽腔及氣管內(nèi)嘔吐物和反流物吸出。39.參考答案