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文檔簡介
住在富人區(qū)的她2022年12月2023首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院招聘具有工作經(jīng)歷人員39人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.古人提倡“吾日三省吾身”,______,而今天有些人則不然,總是______,對比之下,實(shí)在不應(yīng)該。
填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.修身養(yǎng)性
瑕不掩瑜B.兢兢業(yè)業(yè)
好大喜功C.聞過則喜
諱疾忌醫(yī)D.博采眾長
剛愎自用2.常規(guī)用于紙片擴(kuò)散法的菌懸液濃度為______。A.1.0×108CFU/mlB.1.0×107CFU/mlC.1.5×107CFU/mlD.0.5×108CFU/mlE.1.5×108CFU/ml3.引起下肢靜脈曲張的后天因素不包括______。A.長期臥床B.重體力勞動(dòng)C.習(xí)慣性便秘D.慢性咳嗽4.胎兒出生以后卵圓孔完全閉合的時(shí)間是______。A.出生后2~4周內(nèi)B.1年以內(nèi)C.1.5年以內(nèi)D.2年以內(nèi)E.2.5年以內(nèi)5.下列選項(xiàng)中,流經(jīng)四川的最大河流是______。A.岷江B.黃河C.大渡河D.長江6.與軀體疾病患者自殺的原因無關(guān)的是______。A.疾病導(dǎo)致的難以耐受的慢性疼痛B.因疾病導(dǎo)致的悲觀,絕望情緒C.疾病導(dǎo)致的功能受限,不能參加正常的職業(yè)和社交活動(dòng)D.因有些軀體疾病本身就是致死性疾病E.毀形帶來的痛苦7.對炭疽芽胞桿菌形態(tài)與染色敘述正確的是(
)A.革蘭陰性、兩端平齊、桿菌B.革蘭陽性、兩端平齊、桿菌C.革蘭陽性、兩端鈍圓、桿菌D.革蘭陽性、兩端平齊、球桿菌8.下述哪項(xiàng)X線特性與放射診療無關(guān)?______A.穿透效應(yīng)B.光學(xué)特性C.生物效應(yīng)D.感光效應(yīng)9.亞急性感染性心內(nèi)膜炎時(shí)抗生素給藥的一般原則是______A.選用殺菌抗生素B.抗生素要早用、足量,療程夠長C.靜脈給藥D.首選紅霉素A
B
C
D
10.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的氣流阻塞,具有診斷價(jià)值的指標(biāo)是______。A.呼氣相峰流速(PEF)B.最大呼氣流速容積曲線(MEFV)C.肺活量(VC)D.殘氣量與肺總量比(RV/TLC)E.第一秒用力呼氣量與用力肺活量比(FEV1/FVC)以及第一秒用力呼氣量實(shí)測值與預(yù)計(jì)佰比(FEV1實(shí)測值/預(yù)計(jì)值)11.患者,男,35歲。胃脘灼熱疼痛,痛勢急迫,易怒,口苦,泛吐酸水,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。其治法是
A.疏肝理氣止痛B.清肝泄熱化濕C.疏肝泄熱和胃D.疏肝理氣和胃E.理氣和胃止痛12.6歲以下兒童刷牙時(shí)每次含氟牙膏的用量為______。A.蠶豆粒大小B.黃豆粒大小C.綠豆粒大小D.米粒大小E.芝麻粒大小13.凝血象檢查時(shí),抗凝劑最好用______。A.EDTA-K2B.38g/dl枸櫞酸鈉C.109mmol/L枸櫞酸鈉D.肝素E.草酸鈉14.公共危機(jī)的特點(diǎn)包括公共性、緊急性,但不包括高度不確定性。15.1977年Eurich首先把經(jīng)皮血管成形術(shù)應(yīng)用于______。A.腎動(dòng)脈B.肝動(dòng)脈C.冠狀動(dòng)脈D.腹主動(dòng)脈16.男性,52歲,1周來出現(xiàn)陣發(fā)性夜間心前區(qū)悶脹,伴出汗,每次持續(xù)約10分鐘,能自行緩解,白天可正常工作。1小時(shí)前在熟睡中再發(fā)心前區(qū)脹痛,明顯壓抑感,自服速效救心丸無效,癥狀持續(xù)不緩解而來院。既往體健,無類似發(fā)作。入院查心電圖呈心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該患者最可能的診斷是______A.勞力性心絞痛B.初發(fā)性心絞痛C.惡化型心絞痛D.變異型心絞痛E.梗死后心絞痛17.關(guān)于風(fēng)濕性疾病的臨床特點(diǎn)的敘述,不正確的是______。A.病程多呈慢性經(jīng)過B.臨床差異表現(xiàn)很大C.反復(fù)發(fā)作和緩解交替出現(xiàn)D.免疫學(xué)異常表現(xiàn)復(fù)雜E.對治療反應(yīng)的個(gè)體差異不大18.下列選項(xiàng)中,可見小兒食指絡(luò)脈紫紅的是______。A.外感表證B.驚風(fēng)C.血絡(luò)郁閉D.里熱證19.正邪是指四時(shí)之正氣因人體一時(shí)之虛而侵入發(fā)病。20.毫無疑問,真正的批評家應(yīng)該擁有的是______的內(nèi)心和不帶任何偏見的眼睛。除了來自自身靈魂深處和純粹學(xué)術(shù)性的______之外,不該成為任何權(quán)勢或利益集團(tuán)的代言人和施惠者的吹鼓手。
填入橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是______A.純凈
判斷B.平靜
結(jié)論C.強(qiáng)大
分析D.成熟
觀察21.患者,男,58歲,慢性支氣管病史10余年,慢性阻塞肺氣腫5年。隨疾病進(jìn)展,患者胸部可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征?______A.扁平胸B.漏斗胸C.桶狀胸D.雞胸22.小肝癌是指腫塊長徑不超過______A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm23.治療濕熱浸淫型痿證,在基本處方的基礎(chǔ)上再加陰陵泉、大椎。24.粉體在受到壓力時(shí)變形,解除壓力后不能恢復(fù)原來的形態(tài),可使顆粒間接觸面積增大,并產(chǎn)生較大結(jié)合力,此種變形屬于______。A.彈性變形B.脆性變形C.塑性變形D.非永久性變形25.氯胺酮靜脈麻醉時(shí),下列說法哪種是錯(cuò)誤的______A.氯胺酮常用于體表的小手術(shù)B.氯胺酮復(fù)合麻醉可用于各部位手術(shù)C.氯胺酮擴(kuò)張支氣管,常用于支氣管哮喘病人D.氯胺酮適用于小兒麻醉E.氯胺酮能升高血壓,可用于嚴(yán)重休克及心功能衰竭的病人26.無菌持物鉗及其浸泡容器每周清潔、消毒1次,同時(shí)更換消毒液。
27.護(hù)士為甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者做出院指導(dǎo),其最重要的內(nèi)容是______。A.繼續(xù)服藥,定期門診復(fù)查B.注意生活規(guī)律,避免過勞C.保持良好心理狀態(tài)D.需高蛋白、高維生素飲食E.避免應(yīng)激性事件28.癭病的基本病機(jī)有______。A.氣滯B.寒邪郁閉C.痰凝D.血瘀A
B
C
D
29.臨產(chǎn)后正常宮縮的特點(diǎn)是______A.節(jié)律性B.對稱性C.極性D.縮復(fù)作用E.持續(xù)性A
B
C
D
E
30.《醫(yī)院感染管理辦法》中所指的醫(yī)院感染包括______。A.醫(yī)院病人在住院期間發(fā)生的感染B.住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.住院病人在入院時(shí)已處于潛伏期的感染A
B
C
D
31.何謂“五氣化火”和“五志化火”?32.患者,男。臨床診斷為肝性腦病昏迷前期,下列不宜食用的食物是______。A.肉末蛋羹B.豆腐腦、什錦菜C.果汁D.炒米飯、蘑菇湯E.稀粥、燒餅33.黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)的主要內(nèi)容是為民、務(wù)實(shí)、清廉。34.甲亢危象的治療,下列哪組最理想?______A.丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松B.丙硫氧嘧啶+潑尼松C.甲巰咪唑+普萘洛爾+潑尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛爾+甲巰咪唑E.碘劑+甲巰咪唑35.人類感染恙蟲病立克次體的最主要傳播途徑是(
)A.節(jié)肢動(dòng)物叮咬B.輸血C.吸入氣溶膠D.攝入污染食物36.細(xì)菌個(gè)體的繁殖方式是______A.有性繁殖B.菌絲斷裂C.細(xì)胞出芽D.無性二分裂E.核酸復(fù)制37.人體內(nèi)環(huán)境維持穩(wěn)定是生命活動(dòng)正常進(jìn)行的必要條件。38.正常人第二心音的聽診特征有______。A.持續(xù)時(shí)間較短B.在心尖部最響C.音調(diào)清脆、高昂D.其前間隙較后間隙短暫A
B
C
D
39.男性,40歲,患腸易激綜合征近6年,近1個(gè)月來排便困難,糞便干結(jié),伴失眠,焦慮。下列不宜選用的治療藥物是
A.甲基纖維素B.聚乙二醇C.洛哌丁胺D.阿米替林E.蘆薈膠囊40.某人做關(guān)于跳蚤的聽力實(shí)驗(yàn),把跳蚤放在玻璃瓶里,大叫:“跳、跳、跳!”跳蚤跳得很高。然后切去雙腿,再叫“跳、跳、跳!”跳蚤再也不跳了。于是他在實(shí)驗(yàn)報(bào)告中寫道:“跳蚤切去雙腿后,失去了聽力?!睆恼軐W(xué)上看,該實(shí)驗(yàn)者主要是因?yàn)椴欢胈_____。A.實(shí)踐是認(rèn)識的唯一來源B.人腦是意識產(chǎn)生的生理基礎(chǔ)C.感性認(rèn)識還有待于上升到理性認(rèn)識D.要從整體上把握事物的聯(lián)系41.內(nèi)出血時(shí),最早出現(xiàn)的改變是______。A.紅細(xì)胞數(shù)減少B.淋巴細(xì)胞減少C.血紅蛋白減少D.白細(xì)胞明顯增高E.嗜酸性粒細(xì)胞增高42.關(guān)于肱骨干骨折臨床分型正確的是______。A.上1/3骨折B.中2/3骨折C.下2/3骨折D.前1/3骨折E.后1/3骨折43.分別回答真武湯與實(shí)脾散的藥物組成,并說明其功用與主治的異同點(diǎn)是什么?44.Graves病最重要的體征是
A.皮膚濕潤、多汗,手顫B.眼裂增大,眼球突出C.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音D.收縮壓升高,舒張壓降低E.心臟擴(kuò)大,心律不齊45.下列哪些患者禁用鼻飼法______。A.昏迷患者B.冬眠療法患者C.食管靜脈曲張患者D.食管梗阻患者A
B
C
D
46.關(guān)于保護(hù)具的應(yīng)用,下列說法錯(cuò)誤的是______。A.應(yīng)視病情選擇保護(hù)具,維護(hù)患者的自尊B(yǎng).保護(hù)具只宜長期使用C.使用時(shí),約束帶下須墊襯墊,固定松緊要適宜,并定時(shí)松懈D.隨時(shí)評價(jià)保護(hù)具的使用情況47.藥效學(xué)是研究
。A.藥物對機(jī)體的作用和作用機(jī)制B.藥物的體內(nèi)過程及規(guī)律C.給藥途徑對藥物作用的影響D.藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與作用的關(guān)系E.機(jī)體對藥物作用的影響48.靜息電位大小接近于______。A.Na+平衡電位B.K+平穩(wěn)衡電位C.Na+平衡電位與K+平衡電位之和D.鋒電位與超射之差49.高危妊娠是指______。A.對孕婦有較高危險(xiǎn)性的妊娠B.對胎兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠C.對新生兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠D.對孕婦、胎兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠E.對孕婦、胎兒及新生兒有較高危險(xiǎn)性的妊娠50.繼發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)部位有______A.上葉尖后段B.舌段C.下葉背段D.下葉基底段A
B
C
D
卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:C[解析]本題句子前后是相反的意思,所以第二空表達(dá)不愿意反省的意思,“諱疾忌醫(yī)”合適,其他三項(xiàng)都不符合語境;驗(yàn)證第一空,“聞過則喜”指聽到別人批評自己的缺點(diǎn)或錯(cuò)誤就很高興,形容虛心接受意見,剛好可承接“吾日三省乎身”,符合語境,且與“諱疾忌醫(yī)”正反相呼應(yīng)。故選C。2.參考答案:E[解析]常規(guī)用于紙片擴(kuò)散法的菌懸液濃度為1.5×108CFU/ml。3.參考答案:A[解析]增加下肢血柱重力和循環(huán)血量超負(fù)荷是造成下肢靜脈曲張的后天因素。任何增加血柱重力的因素,如長期站立、重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等,都可使靜脈內(nèi)壓力增高。由于靜脈瓣膜關(guān)閉方向與重力方向是相反的,靜脈瓣膜承受過度的壓力會逐漸松弛而關(guān)閉不全。循環(huán)血量經(jīng)常超過負(fù)荷,造成壓力升高、靜脈擴(kuò)張可導(dǎo)致瓣膜相對性關(guān)閉不全。4.參考答案:B[解析]由于肺循環(huán)建立,左心回心血量增加,左心房壓力超過右心房卵圓孔瓣膜先在功能上關(guān)閉,到生后5~7個(gè)月,解剖上閉合。5.參考答案:D[解析]長江是我國第一大河,干流流經(jīng)青海、西藏、四川、云南、重慶、湖北、湖南、江西、安徽、江蘇、上海11個(gè)省(自治區(qū)、直轄市),在上海市注入東海。故本題選D。6.參考答案:D[解析]患者自殺的原因不是因?yàn)檐|體疾病本身就是致死性疾病。7.參考答案:B炭疽芽胞桿菌為革蘭陽性桿菌,兩端平齊,呈竹節(jié)狀。8.參考答案:B[解析]光學(xué)特性與放射診療無關(guān)。9.參考答案:ABC[解析]亞急性感染性心內(nèi)膜炎最重要的治療措施是采用抗生素,其使用原則是:早期應(yīng)用、足量應(yīng)用、充分長療程應(yīng)用、選用能殺滅所感染菌種的最有效的藥物,為保證有較高和穩(wěn)定的血藥濃度,應(yīng)以靜脈給藥為主。由于最常見的病原菌是草綠色鏈球菌,所以一般首選青霉素治療。10.參考答案:E[解析]氣流受限的依據(jù)是吸入支氣管擴(kuò)張劑后,1秒鐘用力呼氣量(FEV1)<80%預(yù)計(jì)值;1秒鐘用力呼氣量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)<70%。11.參考答案:C[解析]該疾病為胃痛,證型為肝胃郁熱證。肝氣郁結(jié)化火,橫逆犯胃,胃氣阻滯則可出現(xiàn)胃脘灼熱疼痛,痛勢急迫,易怒,口苦,泛吐酸水。舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)是肝郁化火的征象。故宜選用疏肝泄熱和胃之法。疏肝理氣止痛適用于肝氣犯胃而未化火者;清肝泄熱化濕適用于肝膽濕熱證;疏肝理氣和胃適用于肝氣犯胃而未化火者;理氣和胃之痛適用于胃氣郁滯而肝未郁者。12.參考答案:B[解析]3歲以前的兒童應(yīng)禁止使用含氟牙膏,4~6歲兒童應(yīng)在大人指導(dǎo)下慎重使用,7歲以上兒童可以使用,但不得將牙膏吞進(jìn)腹中。刷牙時(shí)應(yīng)注意牙膏使用量,最好每次只使用黃豆粒般大小,最多不超過1cm,所以B正確。13.參考答案:C[解析]枸櫞酸能與血液中的鈣離子結(jié)合形成絡(luò)合物,從而阻止血液凝固,常用濃度為109mmol/L,用于紅細(xì)胞沉降速率測定。用于凝血功能檢驗(yàn)時(shí),32g/L或109mmol/L枸櫞酸鈉與血液的比例為1:9,一般為抗凝劑0.2ml加血1.8ml。因其抗凝作用較弱而堿性較強(qiáng),不適用于供化驗(yàn)用的血液樣品。14.參考答案:B[解析]公共危機(jī)是在社會運(yùn)行過程中,由于自然災(zāi)害、社會運(yùn)行機(jī)制失靈而引發(fā)的,可能危及公共安全和正常秩序的危機(jī)事件。公共危機(jī)的特點(diǎn)包括公共性、突發(fā)性、緊急性、高度不確定性等特點(diǎn)。故本題判斷錯(cuò)誤。15.參考答案:C[解析]1977年Eurich首先把經(jīng)皮血管成形術(shù)應(yīng)用于冠狀動(dòng)脈,此后PTA的適應(yīng)證亦從外周血管延伸至冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈等內(nèi)臟血管。16.參考答案:D[解析]此患者癥狀發(fā)作為較典型的心絞痛,其特點(diǎn)為:夜間發(fā)作、持續(xù)時(shí)間較長、藥物緩解效果不明顯、發(fā)作時(shí)心電圖出現(xiàn)ST段抬高。綜上所述,該患者心絞痛的類型是屬于變異型心絞痛。17.參考答案:E[解析]風(fēng)濕性疾病是一組累及骨與關(guān)節(jié)及其周圍組織(如肌肉、肌腱、滑膜等),以及其他相關(guān)組織和器官的慢性疾病。風(fēng)濕性疾病多呈慢性進(jìn)程,臨床表現(xiàn)差異大,免疫學(xué)異常表現(xiàn)復(fù)雜?;颊叱=惶鎚現(xiàn)反復(fù)發(fā)作和緩解期,應(yīng)早期診斷、早期治療、個(gè)體化治療,緩解癥狀,改善預(yù)后。18.參考答案:D[解析]里熱證可見絡(luò)脈紫紅;外感表證、寒證可見絡(luò)脈鮮紅;疼痛、驚風(fēng)可見絡(luò)脈青色;血絡(luò)郁閉可見絡(luò)脈紫黑:脾虛、氣血不足可見指紋淡白。19.參考答案:B[解析]此為虛邪的概念。20.參考答案:A[解析]“不帶任何偏見”說明了內(nèi)心應(yīng)該是純凈的,第二空,要以來自自身靈魂深處和純粹學(xué)術(shù)性去做出判斷,故選A。21.參考答案:C[解析]典型肺氣腫體征為桶狀胸。22.參考答案:E[解析]根據(jù)腫瘤大小分類為:微小肝癌(直徑≤2cm),小肝癌(>2cm,≤5cm),大肝癌(>5cm,≤10cm)和巨大肝癌(>10cm)。23.參考答案:A[解析]痿證肺熱津傷者配穴為尺澤、肺俞;濕熱浸淫者配穴為陰陵泉、大椎;脾胃虛弱者配穴為脾俞、胃俞、中脘;肝腎虧虛者配穴為肝俞、腎俞、太沖、太溪。24.參考答案:C[解析]彈性變形是指在受到壓力時(shí)變形,解除壓力后恢復(fù)變形。塑性變形是指在受到壓力時(shí)變形,解除壓力后不能恢復(fù)原形。脆性變形是指顆粒在壓力下破碎變形,解除壓力后不能恢復(fù)原形。25.參考答案:E[解析]氯胺酮對心血管的影響主要是直接興奮中樞交感神經(jīng)系統(tǒng)的緣故,在無自主神經(jīng)控制時(shí),對心肌有直接抑制作用。休克病人體內(nèi)兒茶酚胺消耗較多,氯胺酮可促進(jìn)兒茶酚胺釋放,進(jìn)而升高血壓,加快心率。嚴(yán)重休克及心功能衰竭的病人交感神經(jīng)系統(tǒng)功能耗竭和兒茶酚胺不足時(shí),氯胺酮對心肌的抑制特別明顯,故不能選用。26.參考答案:B[解析]每周應(yīng)清潔、消毒2次。27.參考答案:A[解析]甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者需遵醫(yī)囑用藥,并注意觀察藥物的療效及其不良反應(yīng),警惕粒細(xì)胞缺乏,定期復(fù)查血象。需長期用藥者,囑患者不要任意間斷用藥、變更藥物劑量或停藥。28.參考答案:ACD[解析]氣滯、痰凝、血瘀壅結(jié)頸前是癭病的基本病機(jī),初期多為氣機(jī)郁滯,津凝痰聚,痰氣搏結(jié)頸前所致,日久引起血脈瘀阻,氣、痰、瘀三者合而為患。29.參考答案:ABCD[解析]如果宮縮為持續(xù)性的話,將引起胎兒宮內(nèi)缺氧。30.參考答案:ABC[解析]《中華人民共和國醫(yī)院感染管理辦法》第三十六條規(guī)定,醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。31.參考答案:“五氣化火”是風(fēng)、寒、暑、濕、燥侵入人體,在人體陽氣亢盛的條件下郁而化火?!拔逯净稹笔窍病⑴?、思、悲、恐等各種情志活動(dòng)失調(diào)所變生的“內(nèi)火”,實(shí)質(zhì)上即是由于情志變化,影響臟腑氣機(jī),氣機(jī)郁結(jié),郁久則從陽化熱化火?!拔鍤饣稹?、“五志化火”雖然起因不同,但都存在著從陽化熱、郁而化火的相同之處。32.參考答案:A[解析]肝性腦病患者應(yīng)以植物性蛋白為主。33.參考答案:A34.參考答案:A[解析]甲亢危象的治療,最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松,其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3轉(zhuǎn)化為T4,碘劑能抑制T3、T4的釋放,普萘洛爾能降低周圍組織對甲狀腺素的反應(yīng),潑尼松有拈抗應(yīng)激的作用,所以四種藥物同時(shí)應(yīng)用是最理想的治療。35.參考答案:A人類感染恙蟲病立克次體的最主要傳播途徑是節(jié)肢動(dòng)物叮咬。36.參考答案:D[解析]細(xì)菌個(gè)體以無性二分裂方式進(jìn)行繁殖。37.參考答案:A[解析]內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)是可在一定范圍內(nèi)變動(dòng)但又保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)是一種動(dòng)態(tài)平衡,細(xì)胞的各種代謝活動(dòng)都是酶促生化反應(yīng)。因此,細(xì)胞外液中需要有足夠的營養(yǎng)物質(zhì)、氧和水分,以及適宜的溫度、離子濃度、酸堿度和滲透壓等。細(xì)胞膜兩側(cè)一定的離子濃度和分布也是可興奮細(xì)胞保持其正常興奮性和產(chǎn)生生物電的重要保證。穩(wěn)態(tài)的破壞將影響細(xì)胞功能活動(dòng)的正常進(jìn)行,因此內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是細(xì)胞維持正常生理功能的必要條件,也是機(jī)體維持正常生命活動(dòng)的必要條件。38.參考答案:ACD[解析]第二心音的聽診特點(diǎn)為音調(diào)較高而脆,強(qiáng)度較第一心音弱,歷時(shí)較短,不與心尖搏動(dòng)同步,在心底部最響。第一心音至第二心音的距離較第二心音至下一心搏第一心音的距離短(前間隙較后間隙短暫)。39.參考答案:C[解析]根據(jù)病例患者便秘嚴(yán)重,甲基纖維素、聚乙二醇、蘆薈膠囊屬于瀉藥,而洛哌丁胺屬于止瀉藥,阿米替林屬于抗抑郁藥,可給予精神癥狀明顯患者。40.參考答案:D[解析]唯物辯證法認(rèn)為,一切事物都是由各個(gè)局部構(gòu)成的有機(jī)聯(lián)系整體,局部離不開整體,整體高于局部,起著統(tǒng)率和主導(dǎo)作用,二者不可分割,相互影響。整體的性能狀態(tài)及其變化會影響到部分的性能狀態(tài)及其變化。部分也制約著整體,甚至在一定條件下關(guān)鍵部分性能會對整體的性能狀態(tài)起決定作用。本題中,跳蚤會跳不是因?yàn)槁牭饺私兴闹甘竞蟛盘?,跳蚤會跳是其本能所在,與其是否有聽力沒有關(guān)系。題目中的某人錯(cuò)把跳蚤的雙腿當(dāng)成了跳蚤的聽力器官,不僅弄錯(cuò)了事物之間的因果關(guān)系,還割裂了事物之間的聯(lián)系,沒有從整體上把握事物的聯(lián)系。故選D。41.參考答案:D[解析]急性大出血1~2小時(shí)內(nèi),血紅蛋白和血紅細(xì)胞
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