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住在富人區(qū)的她2022年11月2022年四川成都市第六人民醫(yī)院編外招聘2人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.檢查泌尿系統(tǒng)陰性結(jié)石應(yīng)選______。A.腹部平片B.CTC.覆膜后充氣造影D.逆行腎盂造影2.神經(jīng)系統(tǒng)可分為中樞部和周圍部兩部分。3.葡萄球菌、肺炎球菌、鏈球菌均屬于革蘭陽性菌。4.下列關(guān)于關(guān)節(jié)破壞X線檢查的描述,錯誤的是
。A.關(guān)節(jié)軟骨下骨吸收B.骨性關(guān)節(jié)面下骨吸收C.骨性關(guān)節(jié)面下囊性變D.關(guān)節(jié)邊緣性骨破壞E.關(guān)節(jié)間隙正常5.要素飲食口服的溫度最適宜的是______。A.30℃B.37℃C.45℃D.20℃6.患者,男,50歲。主訴:6小時前出現(xiàn)腹瀉腹痛,近2h加重,出現(xiàn)寒戰(zhàn),里急后重,全身不適。查體:體溫40.5℃,全腹肌緊張,壓痛,腹部移動性濁音陽性。糞便常規(guī)檢查:外觀為膿血便。RBC(+++),白細(xì)胞(+++),吞噬細(xì)胞(++),血常規(guī)檢查:RBC6.24×1012/L,中性粒細(xì)胞90%,中性桿狀核粒細(xì)胞5%,淋巴細(xì)胞4%,單核細(xì)胞1%,該患者可初步考慮為______。A.急性細(xì)菌性痢疾B.急性阿米巴痢疾C.急性腸胃炎D.急性腎小球炎E.急性重感冒7.婦女勞動衛(wèi)生的問題主要涉及______。A.生殖功能和體力勞動能力B.婦女月經(jīng)功能C.婦女生育功能D.化學(xué)物對新生兒和乳兒的影響8.狂病痰熱瘀結(jié)證的病機(jī)是
A.氣郁日久,痰結(jié)日深B.氣血凝滯,瘀熱互結(jié)C.神竅被塞D.痰熱瘀血痹阻心脈E.痰郁氣結(jié),蒙蔽神竅A
B
C
D
E
9.如何理解濕性黏滯?10.我國是一個幅員廣闊、人口眾多、基礎(chǔ)薄弱的國家。下列有關(guān)我國國情的選項,不正確的是______。A.我國人口總數(shù)居世界第一位B.我國領(lǐng)土總面積居世界第二位C.我國行政區(qū)域按三級劃分D.我國是一個多民族的發(fā)展中國家11.刺激迷走神經(jīng)可使______。A.房室傳導(dǎo)加速B.心率減慢C.房室傳導(dǎo)減慢D.心肌收縮力減弱E.心肌收縮力加強(qiáng)A
B
C
D
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12.患者女,38歲,突發(fā)上腹劇痛2小時。查體:板狀腹,全腹壓痛,反跳痛,左上腹明顯。在患者診斷未明確前,處理錯誤的是______。A.禁食,行胃腸減壓B.嗎啡類止痛藥C.營養(yǎng)支持D.靜脈補(bǔ)液13.乙型肝炎提示病毒復(fù)制和有傳染性的直接指標(biāo)______。A.HBs-AgB.HBV-DNAC.HBs-AbD.抗-HBc-IgM14.椎體的壓縮變扁并不是真正的骨折。15.隱血試驗前二日應(yīng)禁食
A.硫酸亞鐵B.瘦肉C.菠菜D.冬瓜E.動物血A
B
C
D
E
16.牙周疾病的二級預(yù)防包括______。A.健康教育B.X線檢查C.有效刷牙D.合理飲食E.重建功能17.初產(chǎn)婦,26歲,妊娠39周,肩膀右后位,于2小時前胎膜已破,現(xiàn)宮口開大6cm,胎心140/分未見病理縮復(fù)環(huán)。恰當(dāng)?shù)奶幚矸绞綖開_____。A.持續(xù)吸氧B.靜脈注射地西泮C.靜脈滴注縮宮素D.乙醚深麻醉下進(jìn)行內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)E.進(jìn)行剖宮產(chǎn)術(shù)18.維持子宮前傾的韌帶是
A.懸韌帶B.主韌帶C.闊韌帶D.圓韌帶19.腎功能衰竭少尿期患者護(hù)理措施正確的是______。A.大量補(bǔ)液B.攝入含鉀食物C.禁用庫存血D.及時補(bǔ)充鉀鹽E.高蛋白飲食20.可不做崩解時限檢查的片劑是______。A.糖衣片B.咀嚼片C.腸衣片D.胃溶薄膜衣片E.普通片21.肝硬化伴門靜脈高壓癥的特征性臨床表現(xiàn)是______。A.腹腔積液,脾大,頸靜脈怒張B.腹腔積液,脾大,腹壁靜脈曲張C.腹腔積液,脾大,肝靜脈阻塞D.腹腔積液,脾大,下肢靜脈血栓形成22.孕20周后胎盤全部或部分附著于子宮下段或覆蓋于子宮內(nèi)口處,位置低于胎兒先露部,稱前置胎盤。23.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)藥品,應(yīng)當(dāng)建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗收制度,______和其他標(biāo)識,對于不符合規(guī)定要求的,不得購進(jìn)和使用。A.檢查藥品說明書B.檢查藥品的品牌C.驗明藥品合格證明D.驗明藥品的規(guī)格24.預(yù)防手術(shù)麻醉期間體溫升高的措施有______。A.嚴(yán)格控制手術(shù)室的溫度,勿超過26℃B.一旦發(fā)現(xiàn)體溫升高,立即采取物理降溫措施C.麻醉期間應(yīng)常規(guī)監(jiān)測中心溫度變化D.減少阿托品的用量E.及時更換鈉石灰A
B
C
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E
25.輪狀病毒腸炎患兒的大便性狀是______。A.黏液便B.果醬樣便C.膿血便D.柏油便E.蛋花湯樣便26.患者左下肢脛骨骨折夾板固定,護(hù)士查房時發(fā)現(xiàn)趾端皮膚腫脹、發(fā)紺,此時應(yīng)首先采取的措施是______。A.放松夾板B.繼續(xù)觀察C.通知醫(yī)生D.抬高患肢E.加強(qiáng)鍛煉27.毛細(xì)血管采血法的注意事項包括______。A.采血部位不能有水腫等異常B.進(jìn)行多項手工法檢查時,應(yīng)考慮采血順序C.消毒后,一定要待乙醇揮發(fā)干后穿刺D.嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作A
B
C
D
28.女性,45歲,有膽石癥史2年,突發(fā)中上腹痛10小時就診,診斷為急性胰腺炎。如出現(xiàn)以下哪種情況,預(yù)后最兇險?______A.血鈣1.25mmol/LB.臍部及腰部皮膚出現(xiàn)紫斑C.血尿淀粉酶不增高D.出現(xiàn)黃疸E.高熱29.最多見的腹外疝是______。A.腹股溝直疝B.腹股溝斜疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝30.患者男,60歲。上腹隱痛伴進(jìn)行性黃疸3個月,消瘦、乏力。體檢:腹軟,中腹部深壓痛。CT示胰頭部有一5cm的實質(zhì)性占位,腹部淋巴結(jié)未見異常。對其治療最有效的是______。A.手術(shù)治療B.抗炎治療C.營養(yǎng)治療D.消炎利膽E.化學(xué)治療31.患者,女性,51歲。乙型肝炎病史30余年。2小時前進(jìn)食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血,量約800ml。查體:全身皮膚、黏膜無黃染,無腹腔積液。如果急診手術(shù),最佳的手術(shù)方式是______。A.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)B.非選擇性門體分流術(shù)C.選擇性門體分流術(shù)D.賁門周圍血管離斷術(shù)E.脾切除術(shù)32.有關(guān)胸部淋巴瘤CT掃描的作用,哪一項不正確______A.顯示縱隔內(nèi)淋巴結(jié)更準(zhǔn)確B.顯示胸壁、胸膜及心包病變C.顯示與縱隔肺門相連的肺部病變D.幫助放療確定視野E.重點觀察胸腔積液33.甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)是______。A.體溫高達(dá)40℃~42℃B.脈快而弱,超過120次/minC.煩躁、譫妄D.嘔吐、腹瀉A
B
C
D
34.引起低鈣血癥的外科疾病不包括______。A.急性重癥胰腺炎B.甲狀旁腺功能低下C.小腸瘺D.骨轉(zhuǎn)移性癌E.慢性腎衰竭35.阿司匹林引起胃腸道反應(yīng)的主要原因是______A.直接抑制胃黏液分泌B.刺激延腦催吐化學(xué)感受區(qū)C.促使胃酸分泌增加D.促使胃蛋白酶分泌增加E.抑制胃黏膜合成前列腺素36.解剖結(jié)構(gòu)屬于上頜骨的是______。A.腭突B.顳突C.翼突D.錐突E.喙突37.王某為行為不能自理的精神病人,外出期間他不慎被執(zhí)法車撞傷,則其父母可代他提出行政訴訟。38.局麻藥中加入少量腎上腺素的目的不包括
。A.延長局麻藥作用時間B.延緩局麻藥吸收C.收縮血管D.減少中毒E.增強(qiáng)局麻作用39.癥見情緒不寧,心悸,健忘,失眠多夢,五心煩熱,口咽干燥,證屬心腎陰虛者,選方為
A.天王補(bǔ)心丹B.半夏厚樸湯C.甘麥大棗湯D.六昧地黃丸E.逍遙散A
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C
D
E
40.影響醫(yī)患溝通的個人因素中,焦慮屬于______方面的因素。A.個性特征B.情緒狀態(tài)C.知識水平D.社會背景41.下列不屬于液化性壞死的是______A.脾梗B.腦梗死C.壞死性胰腺炎D.脂肪壞死E.膿腫42.關(guān)于憲法規(guī)范的特點,下列表述哪一項是不正確的?______A.憲法規(guī)范規(guī)定的是國家生活和社會生活各方面的根本制度、基本制度和基本原則,具有根本的創(chuàng)造性,是國家各種具體制度的最終根據(jù)及淵源B.憲法規(guī)范的內(nèi)容廣泛,涵蓋了國家生活和社會生活的各個方面C.憲法規(guī)范原則性強(qiáng)弱與適應(yīng)性強(qiáng)弱成反比,與社會實際調(diào)整功能強(qiáng)弱成正比D.憲法規(guī)范具有穩(wěn)定性43.第一心音標(biāo)志心室收縮開始。
44.滲出液的特點有______A.蛋白含量高B.比重低C.細(xì)胞成分多D.液體清亮E.細(xì)胞成分少A
B
C
D
E
45.貝爾麻痹46.腋神經(jīng)穿四邊孔至肩關(guān)節(jié)后面。下列結(jié)構(gòu)中,不參與四邊孔構(gòu)成的是______。A.大圓肌B.肱三頭肌內(nèi)側(cè)頭C.肱三頭肌長頭D.小圓肌E.肱骨47.使腎小球濾過率降低的因素有______。A.有效濾過面積減少B.動脈血壓降80mmHg以下C.血漿膠體滲透壓下降D.尿路梗阻A
B
C
D
48.簡述胃痛的證候及主治。49.下列哪種脈象提示痰飲、積食______A.滑脈B.洪脈C.數(shù)脈D.實脈50.一項糖尿病調(diào)查,A方案空腹血糖臨界點水平定在7.0mmol/L,B方案空腹血糖臨界點水平定在7.5mmol/L,則______。A.A方案和B方案的靈敏度相同B.A方案的特異度比B方案高C.A方案的靈敏度比B方案高D.A方案的假陰性率比B方案高卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:B[解析]有些結(jié)石不含鈣鹽成分或者含鈣量很少,像尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石在X線腹部平片上看不到結(jié)石影像,因此稱這種在X線下看不到“影”的結(jié)石為陰性結(jié)石。CT的應(yīng)用對泌尿系統(tǒng)結(jié)石診斷是一種重要補(bǔ)充方法,特別是對于泌尿系統(tǒng)陰性結(jié)石診斷,CT能充分利用高密度分辨率的特點,對微小結(jié)石及膀胱內(nèi)的積血塊做出診斷,而常規(guī)X線無法對此做出明確診斷。2.參考答案:A[解析]神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞部和周圍部,在結(jié)構(gòu)和功能上二者是一個整體。中樞部包括位于顱腔內(nèi)的腦和位于椎管內(nèi)的脊髓,也稱為中樞神經(jīng)系統(tǒng)。周圍部是指遍布全身各處與腦相連的腦神經(jīng)和與脊髓相連的脊神經(jīng),又稱為周圍神經(jīng)系統(tǒng)。3.參考答案:A[解析]革蘭陽性球菌一般屬于需氧菌或兼性厭氧菌,常見的有:葡萄球菌、肺炎球菌、鏈球菌、腸球菌等。4.參考答案:E[解析]關(guān)節(jié)破壞X線檢查可見當(dāng)破壞只累及關(guān)節(jié)軟骨時,僅見關(guān)節(jié)間隙變窄,在累及關(guān)節(jié)面骨質(zhì)時,則出現(xiàn)相應(yīng)區(qū)的骨破壞和缺損。關(guān)節(jié)間隙變窄和骨破壞的程度不同,嚴(yán)重時可引起關(guān)節(jié)半脫位和變形。5.參考答案:B6.參考答案:A[解析]“里急后重”是痢疾志賀菌感染的典型癥狀。7.參考答案:A[解析]女性由于其生理解剖特點,構(gòu)成了作業(yè)能力上與男性的差異,同時也產(chǎn)生了特殊的勞動衛(wèi)生問題。婦女勞動衛(wèi)生學(xué)是研究勞動條件或職業(yè)因素對婦女健康,特別是對生殖健康可能產(chǎn)生的影響,及其勞動保護(hù)對策的一門科學(xué)。所以婦女勞動衛(wèi)生的問題主要涉及生殖功能和體力勞動能力。8.參考答案:ABC[解析]痰熱瘀血痹阻心脈導(dǎo)致胸痹;痰郁氣結(jié),蒙蔽神竅為癲證病機(jī)。9.參考答案:濕性粘滯主要應(yīng)從兩方面進(jìn)行理解:一是癥狀的粘滯性,指濕邪致病,其癥多粘滯不爽,如排出物及分泌物多滯膩而不通暢;二是病程的纏綿性,指濕邪致病多反復(fù)發(fā)作或纏綿難愈,病程較長。10.參考答案:B[解析]目前,我國領(lǐng)土總面積小于俄羅斯和加拿大,位居世界第三位。本題選B。11.參考答案:BD[解析]迷走神經(jīng)興奮效果可減慢心率、減弱心肌收縮,但不改變心內(nèi)的傳導(dǎo)速度。12.參考答案:B13.參考答案:B[解析]HBsAg陽性反映現(xiàn)癥HBV感染,但不能反映失敗病毒復(fù)制,陰性時不能排除HBV感染。HBsAb陽轉(zhuǎn)后病毒多處于靜止?fàn)顟B(tài)。長期HBsAb陽性并不代表病毒復(fù)制停止或有無傳染性。高滴度抗-HBc-Ig-IgM的檢出,可以作為早期HBV感染的可靠指標(biāo)。HBV-DNA是病毒復(fù)制和傳染性的直接標(biāo)志。14.參考答案:B[解析]椎體的壓縮變扁,即壓縮性骨折,屬于骨折的一種。15.參考答案:ABCE[解析]隱血試驗前二天禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬菜,以免產(chǎn)生假陽性反應(yīng)??墒秤门D?、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉絲、馬鈴薯等。16.參考答案:B[解析]牙周病二級預(yù)防為:早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,專業(yè)性潔治,X線檢查牙槽骨情況等。17.參考答案:D18.參考答案:D[解析]成年女性的子宮是前傾前屈位。前傾:整個子宮向前傾斜,子宮的長軸與陰道的長軸形成向前開放的角度。子宮韌帶包括子宮闊韌帶、子宮圓韌帶、子宮主韌帶和骶子宮韌帶,其中子宮圓韌帶起自子宮與輸卵管交界處下方,經(jīng)腹股溝管,止于陰阜和大陰唇的皮下,維持子宮前傾位。D項正確。19.參考答案:C[解析]腎功能衰竭少尿期的護(hù)理要點有:(1)維持水平衡,嚴(yán)格限制入量,按照“量出為入”的原則,進(jìn)水量=前一天總排出量+500ml。(2)飲食護(hù)理:低蛋白、高糖、高脂肪、高維生素飲食,忌高鉀食物。庫存血中紅細(xì)胞會裂解將鉀釋放出來,導(dǎo)致病人血鉀升高。20.參考答案:B[解析]凡檢查溶出度或釋放度的片劑不必檢查崩解度,如口含片、咀嚼片。21.參考答案:B[解析]門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)為脾大、脾功能亢進(jìn)、靜脈交通支擴(kuò)張(食管下段和胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張)、腹腔積液。22.參考答案:B[解析]孕28周后胎盤附著于子宮下段、下緣甚至達(dá)到或覆蓋子宮頸內(nèi)口,位置低于胎先露部,稱前置胎盤。23.參考答案:C[解析]根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》第二十六條的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)藥品,必須建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗收制度,驗明藥品合格證明和其他標(biāo)識;不符合規(guī)定要求的,不得購進(jìn)和使用。故本題答案選C。24.參考答案:ABCDE[解析]圍術(shù)期體溫升高的防治:①連續(xù)監(jiān)測體溫;②術(shù)前根據(jù)病人的年齡、病情、麻醉方式和麻醉用藥,正確選擇抗膽堿能藥物和使用量;③手術(shù)室合適的溫度和濕度,保持手術(shù)室內(nèi)溫度23℃~25℃,勿超過26℃,相對濕度60%~70%,以預(yù)防因室溫升高而導(dǎo)致的體溫過高;④麻醉誘導(dǎo)及維持力求平穩(wěn),維持正常的循環(huán)和呼吸功能,及時更換鈉石灰,避免缺氧和二氧化碳蓄積;⑤一旦發(fā)現(xiàn)高熱可用物理方法,如將冰袋放置于大血管處、頭部冰帽降溫以及75%乙醇擦浴等能有效地控制體溫的升高。25.參考答案:E[解析]小兒輪狀病毒腸炎病初即出現(xiàn)嘔吐,大便次數(shù)多,量多,呈黃色或淡黃色,水樣或蛋花湯樣,無腥臭味。26.參考答案:A[解析]通過題干不難發(fā)現(xiàn)患者末梢血運(yùn)不暢,已出現(xiàn)缺血等癥狀,說明夾板過緊,此時首要的護(hù)理措施就是恢復(fù)末梢循環(huán)的通暢,即放松夾板。27.參考答案:ABCD[解析]注意事項:①所選擇的采血部位,不能有凍瘡、紫紺、水腫、炎癥等;②皮膚消毒后,一定要乙醇揮發(fā)干燥后采血,否則流出的血會四處擴(kuò)散而不成滴;③為避免交叉感染,采血針在使用前應(yīng)進(jìn)行高壓滅菌,并嚴(yán)格實行一人一針制;④如穿刺后血液不易流出,可于傷口遠(yuǎn)端稍加壓力,或重新穿刺。切忌用力擠壓,以免混入大量組織液,使血液稀釋影響檢驗結(jié)果,且血液更易凝固;⑤進(jìn)行多項檢查時,采取標(biāo)本的順序為血小板計數(shù)、紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白測定、白細(xì)胞計數(shù)等;⑥出血時間測定需另外刺一部位,凝血時間另行測定。28.參考答案:E[解析]輕型急性胰腺炎可無發(fā)熱或輕度發(fā)熱,合并膽道感染者有寒戰(zhàn)、高熱,重癥胰腺炎時高熱或持續(xù)不退。高熱提示預(yù)后兇險。29.參考答案:B[解析]腹股溝斜疝是臨床最常見的腹外疝。30.參考答案:A[解析]從患者的臨床表現(xiàn)可以看出,患者為胰頭癌的表現(xiàn)。胰頭癌的治療首選手術(shù)。31.參考答案:D[解析]根據(jù)題干,考慮患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂大出血,此時最佳的手術(shù)方式是賁門周圍血管離斷術(shù),不僅離斷了食管胃底的靜脈側(cè)支,還保存了門靜脈入肝血流。32.參考答案:E[解析]淋巴瘤胸部CT可顯示腫大淋巴結(jié)影;淋巴瘤亦可侵犯胸膜、心包及肺組織,CT可以表現(xiàn)為胸腔積液、胸膜結(jié)節(jié)、心包積液、肺內(nèi)浸潤病灶。33.參考答案:ACD[解析]甲狀腺危象早期表現(xiàn)為原有的甲亢癥狀加重,并出現(xiàn)高熱、大汗、心動過速(140次/分以上)、煩躁不安、譫妄、呼吸急促、惡心、嘔吐、腹瀉,嚴(yán)重者可有心衰、休克及昏迷等。34.參考答案:D[解析]低鈣血癥可發(fā)生于急性胰腺炎、壞死性筋膜炎、腎衰竭、胰及小腸瘺和甲狀旁腺功能低下的患者。高鈣血癥主要發(fā)生于甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,其次是骨轉(zhuǎn)移性癌。35.參考答案:E[解析]阿司匹林是非甾體類抗炎藥(NSAIDS),這類藥物的作用基礎(chǔ)就是抑制體內(nèi)前列腺素的生物合成。36.參考答案:A[解析]上頜骨形態(tài)不規(guī)則,可分為:①上頜體前外面有眶下孔、尖牙窩,眶下孔位于眶下緣中點下方約0.5cm處,眶下孔向后、上、外方通入眶下管;后面(顳下面)有顴牙槽嵴、牙槽孔和上頜結(jié)節(jié);上面(眶面)有眶下管,內(nèi)面(鼻面)參與鼻腔外側(cè)壁的構(gòu)成,有上頜竇裂孔、向前下方的溝與蝶骨翼突和腭骨垂直部相接構(gòu)成翼腭管;②額突與額骨、鼻骨和淚骨相接,并參與淚溝的構(gòu)成;③顴突與顴骨相接;④腭突與對側(cè)腭突在中線相接,構(gòu)成硬腭;⑤牙槽突(牙槽骨)兩側(cè)上頜牙槽突在中線相接,形成牙槽骨弓。37.參考答案:B[解析]其父母應(yīng)代為提出民事訴訟。故本題判斷錯誤。38.參考答案:E局麻藥會使血管擴(kuò)張,加速局麻藥的吸收,減弱局麻作用,還會增加毒性反應(yīng)。注射局麻藥液時,除手指、足趾、鼻、耳廓、陰莖等部位的手術(shù)外,加入少量腎上腺素,可以收縮血管,延緩吸收,延長局麻時間和減少中毒。39.參考答案:AD[解析]天王補(bǔ)心丹有滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)心安神的功效;六味地黃丸有補(bǔ)益肝。腎之陰的功效。兩方合用,常用于治療
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