2021年07月福建莆田市仙游第一中學(xué)醫(yī)務(wù)人員選調(diào)1人筆試參考題庫含答案解析

住在富人區(qū)的她2021年07月福建莆田市仙游第一中學(xué)醫(yī)務(wù)人員選調(diào)1人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.細菌性食物中毒的常見病原菌包括______。A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.沙門菌D.副溶血性弧菌E.大腸埃希菌A

B

C

D

E

2.藥物雜質(zhì)中的有害物質(zhì)是______。A.硫酸鹽B.重金屬C.氯化物D.氰化物A

B

C

D

3.在低滲溶液中，細胞皺縮呈鋸齒形，在高滲溶液中，則腫脹甚至破裂。4.下述哪些功能與構(gòu)成細胞膜的蛋白質(zhì)有關(guān)?______A.細胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能B.細胞膜的受體功能C.細胞的變形或運動機能D.細胞的免疫功能A

B

C

D

5.子宮正常位置有______。A.前位B.水平位D.正常位E.正常變異位A

B

C

D

E

6.患者女，42歲。臍周腹痛2個月，伴水樣腹瀉，時有哮喘，可因情緒激動癥狀加重或發(fā)作。查體：臍右偏下觸到腫塊，壓痛。如疑小腸類癌，最有診斷意義的是______。A.腸套疊腸梗阻B.左側(cè)心瓣膜病C.陣發(fā)性腹部絞痛D.按壓腫瘤則面部、上半身皮膚潮紅E.柏油樣便或血便7.下面哪一項不應(yīng)作為急腹癥剖腹探查的手術(shù)指征?______A.腹痛劇烈伴休克B.嘔吐頻繁C.腹穿抽出膿性液體D.腹平片可見膈下游離氣體E.腹部觸及壓痛性包塊8.平喘藥不包括______。A.去甲腎上腺素B.糖皮質(zhì)激素C.氨茶堿D.麻黃堿E.色甘酸鈉9.新生兒窒息緊急處理，首先應(yīng)______A.口對口呼吸B.清理呼吸道E.臍靜脈注射腎上腺素10.鹽酸麻黃堿、偽麻黃堿等苯烴胺類生物堿的特征反應(yīng)是______。A.發(fā)煙硝酸反應(yīng)呈黃色B.甲醛硫酸試液呈紫堇色C.雙縮脲反應(yīng)呈藍色D.藥物酸性水溶液加稍過量溴水呈綠色11.下列不應(yīng)考慮拔除胸腔引流管的情況是______A.復(fù)查胸片見肺已全部復(fù)張B.未見氣泡溢出1～2天C.未見氣泡溢出，但患者癥狀緩解不明顯D.氣急癥狀消失E.引流液體很少，每日少于40ml12.婦女在懷孕期間應(yīng)多曬太陽，這是因為太陽光中的紫外線有助于促進人體合成所需的______。A.維生素EB.蛋白質(zhì)C.維生素CD.維生素D13.膀胱內(nèi)結(jié)石多為類圓形，并隨體位改變而______。15.下列心臟X線檢查的表現(xiàn)中，屬于右室增大的左前斜位表現(xiàn)的是

。A.心前緣右室段向前膨凸C.心間溝向后上移位D.心間溝向前下移位E.以上都對A

B

C

D

E

A.急性細菌性痢疾B.傷寒C.腸結(jié)核D.病毒性腸炎E.局限性腸炎A

B

C

D

E

17.成釉細胞膜鄰近釉質(zhì)一側(cè)______。A.形成皺褶，可吸收蛋白和水分B.形成皺褶，可吸收無機離子C.呈平滑面，可分泌蛋白和水分D.呈平滑面，可分泌無機離子E.形成褶皺，可分泌無機離子18.容易引起牙齒酸蝕癥的是

。A.鹽酸B.咖啡酸C.蘋果酸D.磷酸E.檸檬酸19.沒有明確潛伏期的感染，發(fā)生在入院48小時以后的就是醫(yī)院感染。20.國有經(jīng)濟戰(zhàn)略調(diào)整的原則是

。A.有進有退，有所為有所不為C.統(tǒng)籌規(guī)劃，全面發(fā)展D.搞好搞活每一個國有企業(yè)21.宮頸癌的治療方法主要有子宮全切除術(shù)和______。22.反映小兒骨骼發(fā)育的重要指標是______A.體重C.身長D.胸圍E.牙齒23.體溫低于多少時機體更易發(fā)生室顫?______A.26℃B.27℃C.28℃D.29℃E.32℃24.正常血細胞染色中，急性粒細胞白血病時，白血病原始粒細胞______。A.可呈陽性反應(yīng)，此反應(yīng)不被氟化鈉抑制B.可呈陽性反應(yīng)，此反應(yīng)被氟化鈉抑制C.可呈陰性反應(yīng)，此反應(yīng)不被氟化鈉抑制D.可呈陰性反應(yīng)，此反應(yīng)被氟化鈉抑制25.可通過根尖孔和(或)側(cè)支根管進入牙髓引起牙髓的炎癥的是______。A.可復(fù)性牙髓炎C.逆行性牙髓炎D.急性牙髓炎E.慢性牙髓炎A.動脈導(dǎo)管未閉B.室間隔缺損C.房間隔缺損D.法魯氏四聯(lián)癥E.心內(nèi)膜墊缺損27.嚴重燒傷患者就診時，應(yīng)立即采取的急救措施是______。A.立即開放靜脈通道，進行液體復(fù)蘇B.立即做腦部CT檢查D.立即給患者吸氧、保持呼吸道暢通E.立即進行心電監(jiān)護A

B

C

D

E

28.瘡形不紅不熱、漫腫無頭之陰證瘡瘍未潰者宜用______。B.千錘膏C.太乙膏D.陽和解凝膏29.導(dǎo)致嬰幼兒貧血的最常見原因是體內(nèi)缺乏______。A.鈣C.鋅D.鎂E.碘30.患者，男，25歲，4小時前感上腹部脹痛伴惡心，嘔吐一次為胃內(nèi)容物，右側(cè)腹痛2h，有便意但未能排便，疑似急性闌尾炎。下列體征中對確診最有價值的是

A.體溫37.8℃B.McBurney點壓痛C.腰大肌征陽性D.Rovsing征陽性E.Murphy征31.阻塞性肺氣腫為支氣管異物的早期征象，常與縱隔擺動同時存在。32.簡述安定的藥理作用及作用機制。33.關(guān)于某病病死率和死亡率的敘述，正確的是______。A.前者用于醫(yī)院人群，后者用于社區(qū)人群B.某病的病死率和死亡率都反映疾病對人群的危害程度C.某病死亡率和病死率都反映疾病的嚴重程度D.某病死亡率反映疾病對人群的危害程度，而病死率反映疾病的嚴重程度34.傳染性肝炎患者排泄物的處理最好選用______。A.煤酚皂溶液(來蘇水)B.苯扎溴銨(新潔爾滅)C.漂白粉E.乳酸A.解除平滑肌痙攣，緩解內(nèi)臟絞痛B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體，導(dǎo)致擴瞳C.解除小血管痙攣，改善微循環(huán)D.減慢房室傳導(dǎo)，減慢心率A

B

C

D

36.喘證的臨床特點有______。B.短促急迫C.喉中哮鳴D.張口抬肩E.鼻翼扇動A

B

C

D

E

37.下列方劑中，患者癥見夜臥不寧、時而驚悸、頭暈?zāi)炕ā⒚}弦細，適用的是______。A.朱砂安神丸B.珍珠母丸C.磁朱丸D.酸棗仁湯38.多數(shù)急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是______B.心力衰竭C.胃腸道反應(yīng)D.心源性休克E.發(fā)熱39.十八大報告提出：經(jīng)濟體制改革的核心問題是處理好______的關(guān)系。A.市場與消費者B.政府與消費者C.政府和市場D.國內(nèi)市場與國際市場40.位于指端有壓痛的紅色小結(jié)節(jié)對感染性心內(nèi)膜炎的診斷有意義。41.肺膿腫空洞內(nèi)壁光滑或高低不平，其內(nèi)多無氣—液平面。42.有關(guān)藥物吸收的敘述正確的是______。A.指藥物從給藥部位進入循環(huán)系統(tǒng)的過程B.血管內(nèi)用藥不存在吸收C.指藥物隨血液循環(huán)輸送至全身各部位的過程D.影響藥物吸收的因素很多A

B

C

D

43.判斷牙髓活力最可靠的檢查方法是溫度測試。

44.簡述糖皮質(zhì)激素的主要藥理作用。45.下列選項中，哪一項是核醫(yī)學(xué)成像使用的放射性核素的半衰期

。A.數(shù)天B.數(shù)周D.數(shù)分鐘E.數(shù)小時46.五臟、六腑、奇恒之腑區(qū)別的主要依據(jù)是______。A.解剖形態(tài)的差異B.經(jīng)脈絡(luò)屬的有無C.生理功能的差異D.所在部位的不同47.嚴重燒傷后最常見的酸堿失衡為______。A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒48.狹義文化是指

A.精神文化B.物質(zhì)文化C.主文化49.肺結(jié)核大咯血時，應(yīng)該采取的體位是______。A.俯臥位B.患側(cè)臥位C.健側(cè)臥位D.平臥位E.坐位50.接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械和器具必須達到滅菌水平。卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案：ACDE[解析]細菌性食物中毒的常見病原菌有沙門菌、副溶血性弧菌(嗜鹽菌)、大腸埃希菌、變形桿菌、葡萄球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、肉毒桿菌。2.參考答案：BD[解析]硫酸鹽、氯化物屬于信號雜質(zhì)，一般無毒。有害雜質(zhì)如重金屬、砷鹽、氰化物等，對人體有害，在質(zhì)量標準中應(yīng)嚴格加以控制，以保證用藥安全。故本題選BD。3.參考答案：B[解析]低于血漿滲透量的溶液稱為低滲溶液，細胞在低滲溶液中可發(fā)生水腫，甚至破裂。4.參考答案：ABC[解析]膜蛋白沒有免疫功能。5.參考答案：ABC[解析]正常子宮位置有賴于盆底肌肉、盆底筋膜以及子宮各韌帶來維持，另外，膀胱后筋膜及直腸前筋膜也有作用。子宮正常位置包括前位、水平位、后位。6.參考答案：D7.參考答案：B[解析]急腹癥剖腹探查的手術(shù)指征：①腹痛和腹膜刺激征有進行性加重或范圍擴大者；②腸鳴音逐漸減少、消失或出現(xiàn)明顯腹脹者；③全身情況有惡化趨勢，如出現(xiàn)口渴、煩躁、脈率增快或體溫及白細胞計數(shù)上升者；④膈下有游離氣體表現(xiàn)者；⑤紅細胞計數(shù)進行性下降者；⑥血壓由穩(wěn)定轉(zhuǎn)為不穩(wěn)定甚至下降者；⑦腹腔穿刺吸出氣體、不凝血液、膽汁或胃腸內(nèi)容物者；⑧胃腸道出血者；⑨積極救治休克而情況不見好轉(zhuǎn)或繼續(xù)惡化者。8.參考答案：A[解析]去甲腎上腺素用于治療急性心肌梗死、體外循環(huán)、嗜鉻細胞瘤切除等引起的低血壓；無平喘作用。9.參考答案：B[解析]新生兒窒息首先應(yīng)清理呼吸道，若呼吸道不通暢，口對口呼吸、給予吸氧、乙醇擦胸刺激呼吸非但不起作用，反而將呼吸道的羊水等吸入肺內(nèi)引發(fā)感染。心率＜100次/分時慎用腎上腺素。10.參考答案：C[解析]此題考查苯烴胺類的特征反應(yīng)。麻黃堿和偽麻黃堿不能與大數(shù)生物堿沉淀試劑發(fā)生反應(yīng)，但可用雙縮脲試驗鑒別，顯藍色。與銅絡(luò)鹽反應(yīng)，溶液呈監(jiān)紫色。11.參考答案：C[解析]拔除胸腔引流管的拔管指證：生命體征穩(wěn)定；引流瓶內(nèi)無氣體溢出；引流液體很少，24小時內(nèi)引流量＜100ml；聽診余肺呼吸音清晰，胸片示傷側(cè)肺復(fù)張良好即可拔管；患者癥狀緩解明顯。12.參考答案：D[解析]曬太陽對人體非常有好處的，它可以幫助人體獲得維生素D。維生素D，又叫“陽光維生素”，尤其是在夏季，只需幾分鐘的日光浴就會制造出約20000國際單位的維生素D。故本題答案為D。13.參考答案：移動14.參考答案：B[解析]緊縮性財政政策指通過財政收支活動來減少和抑制社會總需求的政策。在社會總需求規(guī)模大于社會總供給的情況下，政府通常采取緊縮性的財政政策，通過增加稅收、減少財政支出等手段來減少或者抑制社會總需求，以求達到降低社會總需求水平，最終實現(xiàn)總供給與總需求平衡的目標。故本題判斷錯誤。15.參考答案：ABC16.參考答案：ABCDE[解析]腹瀉伴發(fā)熱見于：急性細菌性痢疾、傷寒、副傷寒、腸結(jié)核、病毒性腸炎、局限性腸炎等。17.參考答案：E[解析]此題考查釉質(zhì)的礦化機制或成熟機制。在釉質(zhì)礦化時，成釉細胞起調(diào)控作用。成釉細胞近釉一側(cè)的胞膜發(fā)生皺褶一平滑面的交替變化。在形成皺褶時，細胞的主要功能是分泌無機離子，使釉質(zhì)鈣化；形成平滑面時，細胞的主要功能是吸收釉質(zhì)中的蛋白和水分，為礦物質(zhì)的沉積提供空間。18.參考答案：A[解析]酸蝕主要由無機酸引起。此題中只有鹽酸屬于無機酸，故選A。19.參考答案：A[解析]醫(yī)院感染是指病人或工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)病的感染；但不包括入院前已存在或入院時已處于潛伏期的感染。20.參考答案：A[解析]國有經(jīng)濟調(diào)整不是也不可能搞活每一個國有企業(yè)，而主要是將國有經(jīng)濟集中在關(guān)系國家安全和國民經(jīng)濟命脈的重要行業(yè)和關(guān)鍵領(lǐng)域以及大公司、大企業(yè)集團，更好地發(fā)揮國有經(jīng)濟的主導(dǎo)作用?！坝羞M有退，有所為有所不為”，體現(xiàn)了近年來對國有經(jīng)濟控制力的新理解。廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)22.參考答案：C[解析]體重是衡量兒童生長與營養(yǎng)狀況的指標，易于準確測量，但最易波動，對反映骨骼發(fā)育沒有重要指導(dǎo)意義，故A不正確。頭圍是反映小兒腦和顱骨的發(fā)育，故B不正確。胸圍反映肺和胸廓的生長，故D不正確。牙齒可以作為反映骨骼生長的指標，但是個體差異較大，故E不正確。故本題選C。23.參考答案：C[解析]室顫為低溫的最嚴重心律失常，應(yīng)極力避免出現(xiàn)。30℃以上很少出現(xiàn)室顫，28℃以下室顫發(fā)生率增加，最易發(fā)生室顫的體溫為26℃～24℃。24.參考答案：A[解析]急性粒細胞白血病時，白血病原始粒細胞可呈陽性反應(yīng)，此反應(yīng)不被氟化鈉抑制。急性單核細胞白血病時，白血病原始單核細胞可呈陽性反應(yīng)，幼單核細胞和單核細胞為陽性反應(yīng)，此反應(yīng)被氯化鈉抑制。急性粒一單核細胞白血病時，部分白血病細胞的陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制，部分陽性反應(yīng)不被氟化鈉抑制。25.參考答案：C[解析]牙周炎患牙的牙周袋深達根尖部，袋內(nèi)的細菌及其毒素可通過根尖孔和(或)側(cè)支根管進入牙髓。磨牙根分叉病變處的感染物也可從髓室底的側(cè)、副根管進入髓腔。細菌由根方侵入后，牙髓炎癥由根髓開始，臨床上又稱為逆行性牙髓炎。26.參考答案：D[解析]法魯氏四聯(lián)癥是最常見的紫紺型先心病，為右向左分流、肺血減少型先心病。27.參考答案：ADE[解析]嚴重燒傷時，現(xiàn)場急救應(yīng)迅速脫離熱源、保護創(chuàng)面、保持呼吸道通暢、妥善轉(zhuǎn)運、盡快建立靜脈通道。CT和B超檢查必要時可后續(xù)進行，并非第一時間緊要措施。28.參考答案：D[解析]陽和解凝膏的功用為溫經(jīng)和陽，祛風散寒，調(diào)氣活血，化痰通絡(luò)，用于瘡形不紅不熱、漫腫無頭之陰證瘡瘍未潰者。而太乙膏的功用為消腫、清火、解毒、生肌。用于紅腫熱痛明顯之陽證瘡瘍，為腫瘍、潰瘍的通用方。29.參考答案：B[解析]嬰幼兒最常見的貧血類型是缺鐵性貧血，因此導(dǎo)致嬰幼兒貧血的最常見原因是體內(nèi)缺乏鐵。30.參考答案：B[解析]發(fā)熱對診斷無特異性；腰大肌征陽性、Rovsing征陽性、McBurney點壓痛均可見于急性闌尾炎，但McBurney點壓痛即闌尾點壓痛，對確診急性闌尾炎最有價值；腰大肌征陽性，是指囑患者左側(cè)臥位，兩腿伸直，當使右腿被動向后過伸時發(fā)生的右下腹痛。此征提示炎癥闌尾位于盲腸后位；Rovsing征陽性是指加壓左下腹并突然松手可引起右下腹痛，這是由于內(nèi)臟移動使大腸內(nèi)氣體倒流刺激發(fā)炎闌尾所致；Murphy征為膽囊壓痛點。31.參考答案：A[解析]阻塞性肺氣腫常與縱隔擺動同時存在，為診斷支氣管異物的的重要征象。表現(xiàn)為相應(yīng)部位肺透明度增高，肺紋理稀少，呼氣時表現(xiàn)明顯。一側(cè)性肺氣腫說明異物位于患側(cè)主支氣管或其分叉處。如為肺葉性肺氣腫，可根據(jù)氣腫范圍確定異物位置。32.參考答案：安定的藥理作用有：(1)抗焦慮：是焦慮癥的首選藥；(2)鎮(zhèn)靜催眠：毒性小、安全范圍大，是首選的催眠藥；(3)抗驚厥、抗癲癇：對各種原因引起的驚厥均有效；(4)中樞性肌松作用。

安定的作用機制：與中樞苯二氮革受體結(jié)合后，通過增強γ-氨基丁酸的中樞抑制作用從而產(chǎn)生藥理效應(yīng)。33.參考答案：D[解析]病死率和死亡率的應(yīng)用沒有人群限制。死亡率反映疾病對人群的危害程度，病死率反映疾病的嚴重程度。34.參考答案：C[解析]漂白粉中的有效成分次氯酸可滲入細胞內(nèi)，氧化細胞酶的硫氫基團，破壞胞漿代謝；次氯酸為弱酸性，酸性環(huán)境中殺菌力強而迅速，高濃度能殺死芽胞；其粉劑用于糞、疾、膿液等的消毒，適用于傳染性肝炎患者排泄物的處理。35.參考答案：ABC36.參考答案：ABDE37.參考答案：B[解析]珍珠母丸功效平肝潛陽，鎮(zhèn)心安神，滋陰養(yǎng)血；主治肝陽上亢，陰血不足證，癥見夜臥不寧，時而驚悸，或入夜少寐，頭暈?zāi)炕?，脈弦細。38.參考答案：A39.參考答案：C[解析]十八大報告提出：“經(jīng)濟體制改革的核心問題是處理好政府和市場的關(guān)系，必須更加尊重市場規(guī)律，更好發(fā)揮政府作用?！?0.參考答案：A[解析]位于指端有壓痛的紅色小結(jié)節(jié)是感染性心內(nèi)膜炎的周圍體征之一，可能是因微血管炎或微血栓所致。41.參考答案：B[解析]肺膿腫空洞內(nèi)壁光滑或高低不平，周圍有炎性浸潤，空洞中可見氣-液平面。42.參考答案：ABD[解析]藥物吸收是指藥物從給藥部位通過細胞膜進入循環(huán)系統(tǒng)的過程。藥物吸收受生物因素(胃腸道、pH、吸收表面積)、藥物的理化性質(zhì)(藥物的脂溶性、解離常數(shù)、溶解速度、藥物顆粒大小、多晶型)和藥物劑型、附加劑的影響。43.參考答案：A[解析]牙髓活力測試是檢測牙齒受傷程度的方法。檢測方法有多種形式，根據(jù)患者的牙痛的不同患病程度選擇相應(yīng)的方法。如果疼痛比較明顯，一般可以考慮用冷熱刺激的辦法進行，此法不會損害牙齒，所以一般人都可以使用。44.參考答案：糖皮質(zhì)激素主要藥理作用。①抗炎作用：對各種原因引起的炎癥均有抑制作用，在炎癥早期改善紅、熱、腫、痛癥狀，炎癥后期防止組織粘連和瘢痕形成。②抗免疫作用：對細胞免疫和體液免疫均有抑制作用，但細胞免疫抑制作用更強，對免疫反應(yīng)的許多環(huán)節(jié)都有抑制作用，主要抑制其早期階段。③抗毒作用：提高機體對內(nèi)毒素的耐受力，既產(chǎn)生良好的退熱作用，又可產(chǎn)生明顯的緩解毒血癥作用，但不能中和內(nèi)毒素，對細菌外毒素無效。④抗休克作用：對各種原因引起的休克均有作用，抗休克的機制除與其抗炎、抗免疫、抗毒作用有關(guān)外，尚與其增強心臟功能、改善微循環(huán)等有關(guān)。⑤對血液及造血系統(tǒng)的作用：刺激骨髓，增加紅細胞、血小板和中性粒細胞數(shù)目，但淋巴細胞數(shù)目減少。⑥其他：興奮