檢驗(yàn)科應(yīng)急預(yù)案（四篇）

第2頁(yè)共2頁(yè)檢驗(yàn)科應(yīng)急預(yù)案一、成立醫(yī)院檢驗(yàn)科傳染病應(yīng)急檢驗(yàn)專家組組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：成員：檢驗(yàn)科傳染病應(yīng)急檢驗(yàn)專家組成員____小時(shí)手機(jī)保持暢通二、檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)人員應(yīng)熟悉并嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《____傳染病防治法》、《____傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》等法律法規(guī)，并根據(jù)傳染病預(yù)警分級(jí)做好相應(yīng)準(zhǔn)備。三、相關(guān)實(shí)驗(yàn)室工作人員培訓(xùn)：為了做好傳染病的救治工作，檢驗(yàn)科下屬各實(shí)驗(yàn)室利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間，由科主任____本科室醫(yī)技人員，對(duì)各種傳染病的臨床意義及與之相關(guān)的實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，____培訓(xùn)傳染病應(yīng)急處置的有關(guān)技術(shù)要求：包括傳染病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)及分子診斷方案、醫(yī)院消毒隔離工作指南和醫(yī)護(hù)人員防護(hù)程序。提高相關(guān)專業(yè)人員防治傳染病的能力和水平，更好的為廣大群眾服務(wù)。四、當(dāng)檢驗(yàn)工作人員接到相關(guān)科室發(fā)現(xiàn)重大傳染病的疑似病例電話通知后，立即報(bào)告科主任，同時(shí)指定專人嚴(yán)格按相應(yīng)的預(yù)警著裝(戴口罩、眼罩、穿防護(hù)服、腳套、戴乳膠手套)，并從指定消毒通道進(jìn)入院感發(fā)熱門診隔離室采樣。五、物資及試劑保障：物資、試劑準(zhǔn)備。儲(chǔ)備一次性防護(hù)服、重型防護(hù)服、檢驗(yàn)試劑、消毒劑等。設(shè)備準(zhǔn)備。做好日常維護(hù)保養(yǎng)，保證分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室普通pcr儀、凝膠成像系統(tǒng)等儀器正常運(yùn)行。六、將傳染病檢驗(yàn)結(jié)果立即電話上報(bào)醫(yī)院傳染病領(lǐng)導(dǎo)小組及相關(guān)臨床科室。七、當(dāng)相關(guān)科室根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)及其他相關(guān)檢查結(jié)果排除疑似病例，負(fù)責(zé)采樣和檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室工作人員方可按要求脫去防護(hù)著裝。八、當(dāng)相關(guān)科室根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)及其他相關(guān)檢查結(jié)果不能排除疑似病例，則按我院傳染病報(bào)告的相關(guān)要求逐級(jí)上報(bào)。九、經(jīng)有關(guān)專家組會(huì)診，仍不能排除疑似病例或可作出確定診斷后，則按有關(guān)要求，相關(guān)工作人員就地隔離，分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒。檢驗(yàn)科應(yīng)急預(yù)案（二）廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院南方醫(yī)科大學(xué)附屬花都醫(yī)院檢驗(yàn)科核心儀器故障應(yīng)急處置預(yù)案1.實(shí)驗(yàn)室突發(fā)儀器故障，當(dāng)班人員必須確認(rèn)故障情況的性質(zhì)，觀察有無(wú)錯(cuò)誤操作，并立即通知設(shè)備科人員前來(lái)檢查維修。2.確屬不能立即排除的儀器故障，當(dāng)班人員必需用明顯標(biāo)示牌告知門診病人或家屬：儀器出現(xiàn)故障的原因、正在采取的措施、大概可以發(fā)報(bào)告的時(shí)間，并報(bào)告科室主任。3，及時(shí)通知醫(yī)務(wù)科(院辦或行政總值)，由相關(guān)職能部門通知臨床和門診各科室及收費(fèi)處，暫停該儀器的項(xiàng)目、收費(fèi)和標(biāo)本采集。4，分院的儀器出現(xiàn)故障，及時(shí)通知醫(yī)務(wù)科(院辦或行政總值)，由其協(xié)調(diào)車輛把標(biāo)本送到總醫(yī)院檢驗(yàn)科。5，對(duì)已經(jīng)送到的標(biāo)本和急診標(biāo)本應(yīng)盡量采用其它同類儀器和方法完成檢測(cè)。如分院有同類儀器可以完成工作的，由醫(yī)務(wù)科(院辦或行政總值)協(xié)調(diào)交通工具把標(biāo)本送分院檢測(cè)。6，雖然已經(jīng)采集了血液標(biāo)本(包括門急診末梢血標(biāo)本)，由于替代的儀器、方法等原因的差異，需要加大標(biāo)本量的，由醫(yī)務(wù)科(院辦或行政總值)協(xié)調(diào)護(hù)理部派人抽取足夠的靜脈血送檢驗(yàn)科。7，對(duì)未能及時(shí)排除儀器故障和無(wú)同類儀器和方法替代時(shí)，必須及時(shí)報(bào)告科主任，由主任上報(bào)醫(yī)院主管部門，醫(yī)院主管部門聯(lián)系附近同級(jí)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行標(biāo)本檢測(cè)，以滿足病人和臨床需求。廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院南方醫(yī)科大學(xué)附屬花都醫(yī)院8，儀器出現(xiàn)故障，應(yīng)將儀器電源關(guān)閉，取下電源插頭，同時(shí)用明顯標(biāo)示牌標(biāo)示故障儀器，以防被錯(cuò)誤使用。9，設(shè)備科人員暫時(shí)無(wú)法排除儀器故障或維修完好時(shí)，應(yīng)及時(shí)把情況告知檢驗(yàn)人員，并由設(shè)備科人員及時(shí)與供應(yīng)商或廠商工程師聯(lián)系前來(lái)處理。10，儀器維修好后必須經(jīng)過(guò)驗(yàn)收合格并雙方簽字后才能重新啟用。放上正常使用牌子。通知醫(yī)務(wù)科(院辦或行政總值)由其通知相關(guān)科室恢復(fù)儀器的正常工作。11，儀器故障無(wú)法修復(fù)而報(bào)廢時(shí)，由設(shè)備科出具報(bào)廢意見(jiàn)，負(fù)責(zé)儀器善后處理，檢驗(yàn)科協(xié)助并上報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門。檢驗(yàn)科應(yīng)急預(yù)案（三）一、編制目的為做好實(shí)驗(yàn)室工作人員職業(yè)暴露的預(yù)防與處理工作，降低職業(yè)暴露感染各種傳染病的風(fēng)險(xiǎn)，保障科室工作人員的職業(yè)安全，有效預(yù)防職業(yè)暴露。二、編制依據(jù)依據(jù)____部《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則(試行)、》《實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》等有關(guān)文件的規(guī)定，結(jié)合科室實(shí)際情況，特制定實(shí)驗(yàn)室發(fā)生各種傳染病職業(yè)暴露后應(yīng)急預(yù)案。三、適用范圍檢驗(yàn)科內(nèi)的各種傳染病的血液、體液非預(yù)防性接觸四、____機(jī)構(gòu)(一)人員構(gòu)成：組長(zhǎng)：田永麗副組長(zhǎng)：李陽(yáng)，段弘張建強(qiáng)凌海峰成員：何斌蘭寧王元霞____雄____英董敖渤賈姝潔段立志劉晶(二)工作職責(zé)1協(xié)調(diào)和各種傳染病職業(yè)暴露后的處理工作，2____科室人員加強(qiáng)生物安全學(xué)習(xí)，增強(qiáng)預(yù)防職業(yè)暴露的意識(shí)。五、應(yīng)急處置程序(一)發(fā)生各種傳染病職業(yè)暴露后的應(yīng)急措施1、含有各種傳染病的血液、體液等濺灑于皮膚、黏膜表面應(yīng)立即先用肥皂和流動(dòng)的水或生理鹽水沖洗。2、含有各種傳染病的血液、體液等濺入口腔、眼睛等部位，立即用清水、或生理鹽水長(zhǎng)時(shí)間徹底沖洗。3、含有各種傳染病的血液、體液的針頭或玻璃刺傷皮膚時(shí)，立即在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷部位的血液，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓，然后用流動(dòng)的水或生理鹽水徹底沖洗，再用____%碘伏、____%酒精、等消毒創(chuàng)面。4、被含有各種傳染病標(biāo)本污染工作服、衣物時(shí)，立即用____mg/l含氯消毒液，浸泡____分鐘，然后沖洗干凈。(二)判斷暴露源性質(zhì)，對(duì)特殊職業(yè)暴露特殊處理：1、被乙肝陽(yáng)性病人的血液、體液銳器刺傷→局部處理→____小時(shí)內(nèi)抽血檢查乙肝抗體→填寫職業(yè)暴露個(gè)案登記表→____小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科備案和相對(duì)科室的主管部門→感染管理科和我院傳染病專家在職業(yè)暴露登記表上填寫意見(jiàn)→按傳染病專家組意見(jiàn)注射乙肝免疫價(jià)球蛋白或注射乙肝疫苗，按0、1、____個(gè)月接種乙肝疫苗，三個(gè)月后抽血復(fù)查。2、被丙肝陽(yáng)性病人的血液、體液污銳器刺傷→局部處理→____小時(shí)內(nèi)抽血檢查丙肝抗體→填寫職業(yè)暴露個(gè)案登記表→____小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科備案和相對(duì)科室的主管部門→感染管理科和我院傳染病專家在職業(yè)暴露登記表上填寫意見(jiàn)→按傳染病專家組意見(jiàn)執(zhí)行。3、確診或可疑艾滋病陽(yáng)性者職業(yè)暴露→局部處理→立即抽血→請(qǐng)我院及防疫站專家評(píng)估傷口暴露級(jí)別→決定是否用藥→若需用藥→盡量在____小時(shí)內(nèi)使用→填寫艾滋病職業(yè)暴露登記表→報(bào)防疫站→____周、____周、____個(gè)月、____個(gè)月查艾滋病抗體。4、被梅毒陽(yáng)性病人的血液、體液污銳器刺傷→局部處理→____小時(shí)內(nèi)抽血檢查梅毒抗體→填寫職業(yè)暴露個(gè)案登記表→____小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科備案和相對(duì)科室的主管部門→感染管理科和我院傳染病專家在職業(yè)暴露登記表上填寫意見(jiàn)→芐星青霉素____萬(wàn)單位分兩側(cè)臀部肌肉注射、每周一次、共用三周，針刺傷當(dāng)時(shí)、一個(gè)月、三個(gè)月抽血復(fù)查。六、應(yīng)急預(yù)案落實(shí)措施發(fā)生職業(yè)暴露后，科室馬上啟動(dòng)此應(yīng)急預(yù)案，對(duì)以上感染的醫(yī)務(wù)人員按預(yù)案相關(guān)措施進(jìn)行處理，并對(duì)資料進(jìn)行了保存，進(jìn)行暴露后進(jìn)行追蹤監(jiān)測(cè)。檢驗(yàn)科應(yīng)急預(yù)案（四）1.對(duì)在采血處即將抽血檢驗(yàn)的危重病人，檢驗(yàn)人員要提供便捷通道，優(yōu)先采血。2.血樣采集過(guò)程中，病人病情突發(fā)加重，負(fù)責(zé)抽血的檢驗(yàn)人員應(yīng)立即停止血樣采集，輔助病人陪同人員盡快將病人送達(dá)對(duì)應(yīng)科室。3.對(duì)已不方便移動(dòng)的病人，檢驗(yàn)科應(yīng)立即